Acetonemic syndrome sa mga bata
Ang kahulugan ng acetonemic syndrome ay nailalarawan sa kakulangan ng gana sa pagkain ng bata, paulit-ulit o hindi mapanghimasok na pagsusuka sa loob ng 1-2 araw, kung minsan higit pa, kabag ng balat na may katangian na pamumula ng mga pisngi, kahinaan, hindi aktibo, pag-aantok, sakit sa pusod, at pagtaas ng temperatura ng katawan sa 37–38. 5 degree. Ngunit ang pinaka kapansin-pansin at pagtulong upang tumpak na matukoy ang kondisyong ito ay ang amoy ng acetone mula sa bibig. Posible ring matukoy ang acetone sa ihi, dugo, pagsusuka.
Ang acetonemic syndrome, o krisis, ay isang tanda ng metabolic disorder sa katawan. Bukod dito, hindi isang tiyak na link sa metabolismo. Maaari itong magpahiwatig ng maraming mga proseso ng pathological, na madalas na nauugnay sa may kapansanan na metabolismo ng mga taba at karbohidrat. Ang madalas na pag-atake ng acetoneemic pagsusuka sa pagkabata ay puno ng pag-unlad ng iba't ibang mga sakit na metaboliko na nasa mas edad na edad. Halimbawa, ang type 1 na diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin), gota, labis na katabaan, urolithiasis, cholelithiasis, urate diathesis, neuroarthritic diathesis, atbp.
Dapat malaman ng mga magulang ang mga kadahilanan na nag-trigger ng krisis sa acetone. Kabilang dito ang:
- talamak na karamdaman, stresses,
- lakas pagpapakain
- ang pang-aabuso sa karne at mataba na pagkain,
- ang paggamit ng tsokolate, kape, kakaw at beans.
Ang nutrisyon sa nutrisyon para sa acetonemic syndrome ay nagsasama ng ilang mga rekomendasyon sa nutrisyon sa panahon ng krisis ng acetone (isang talamak na kondisyon na nangangailangan ng agarang pag-aalaga) at karagdagang pangmatagalang pagsunod sa isang espesyal na diyeta.
Diyeta para sa krisis sa acetone:
Sa buong sakit, mahalaga na madalas uminom ang bata, ngunit sa maliit na bahagi. Ang anumang matamis na inumin ay angkop - tsaa, compote, juice at iba pa.
- Sa mga paunang sintomas, bigyan ang bata ng matamis na tsaa, sariwang juice ng prutas, sa tag-araw maaari kang mag-alok ng pakwan o melon. Sa sitwasyong ito, maaari mong gamitin ang sparkling water. Ang Coca-Cola ay nakakatulong lalo na nang maayos (kabalintunaan tulad ng tunog), ang pangunahing bagay ay hindi pag-abuso sa ito, sapat na ang kalahating baso. Karagdagan ay pag-uusapan natin ang katotohanan na ang sparkling na tubig ay kontraindikado sa mga bata na may madalas na pagtaas ng acetone, ngunit ito ay sa simula ng pag-atake na kailangan ng katawan ng glucose - ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya. Ang buong mekanismo ng pag-unlad ng acetonemic syndrome ay lubos na kumplikado, batay ito sa mga proseso ng biochemical na napakahirap para sa isang tao na malayo sa agham upang maunawaan, at walang anuman dito. Ito ay sapat na upang maunawaan na sa isang kakulangan ng glucose sa katawan (ibig sabihin, nagbibigay ito ng katawan ng enerhiya), ang mga mekanismo ng compensatory ay nakabukas, na naglalayong makuha ang enerhiya mula sa mga taba at lamang sa matinding kakulangan mula sa mga protina. Kapag ang taba ay nasira, ang enerhiya at iba pang mga produkto ay pinakawalan, isa sa mga ito ay mga katawan ng ketone, na tinutukoy ang mga sintomas na inilarawan sa itaas. Samakatuwid, ang unang bagay ay upang magbigay ng enerhiya ng katawan (glucose), at ang anumang matamis na inumin ay angkop para dito.
- Ang madalas na fractional na pag-inom sa lahat ng mga yugto ng krisis na gumagamit ng mineral mineral (Borjomi, halimbawa), pinatuyong fruit compote, espesyal na paghahanda para sa rehydration (muling pagdaragdag ng dami ng nawala na likido) - Humana-Electrolyte, Bio-gay, Hip-Ors. Ang ganitong solusyon ay maaaring ihanda nang nakapag-iisa. Upang gawin ito, kinakailangan upang matunaw ang 1 kutsarita ng asin at 1 kutsara ng asukal sa isang litro ng tubig, ihalo nang lubusan hanggang sa ganap na matunaw at bigyan ang bata ng kaunting inumin tuwing 10-15 minuto, kung ang bata ay umiinom ng 1-2 na kutsara sa isang oras, ito ay sapat na.Sa mga batang may pagsusuka, ang isang malaking halaga ng likido ay nawala, at kung ang pagsusuka ay hindi mapagsakahan, nang naaayon, maraming likido ang nawala, na dapat na muling mapunan sa lalong madaling panahon, kung hindi, ito ay puno ng pagbuo ng isang pagkawala ng malay, at ang paggamot ay magsisimula sa intensive care unit.
- Ang bata ay hindi dapat magutom sa yugto ng precursor (pagtanggi kumain, lethargy, pagduduwal, amoy ng acetone mula sa bibig, sakit ng ulo, sakit sa tiyan), maliban sa panahon kung may pagsusuka at pagpapakain sa bata ay hindi posible. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng kagustuhan sa mga produkto na naglalaman ng mga natutunaw na karbohidrat, ngunit sa parehong oras ang minimum na halaga ng taba: saging, niligis na patatas, gulay, gatas, kefir, likidong semolina. Subukan na huwag pilitin ang bata, ngunit upang hikayatin siyang kumain.
- Inirerekomenda ang isang diyeta na gumagamit ng mga produkto na may isang minimum na halaga ng mga katawan ng ketone sa loob ng 3-5 araw: soba, otmil, sinigang na mais na niluto sa tubig, mashed patatas na walang mantikilya, inihurnong matamis na uri ng mansanas, biskwit cookies.
- Sa pamamagitan ng isang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon pagkatapos ng pagtatapos ng pagsusuka, kefir, gatas, at sopas ng gulay ay maaaring ipakilala sa diyeta.
- Sa susunod na 2-3 linggo, dapat kang sumunod sa isang nagluluwas na diyeta, hindi kasama ang lahat ng mga marinade at pinausukang karne. Ang mga produkto ay dapat na steamed o pinakuluang. Ang pagpapakain sa isang bata ay tuwing 2-3 oras.
- Matapos ihinto ang krisis, inirerekomenda na kumuha ng mga gamot na makakatulong sa normalize ang antas ng uric acid sa dugo, at mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic sa katawan.
Mga rekomendasyon sa pagdidiyeta para sa mga bata na may madalas na mga kondisyon ng acetonemic
Ang mabuting nutrisyon at pang-araw-araw na gawain ang susi sa tagumpay sa paggamot ng karamihan sa mga sakit. Ang Acetonemic syndrome ay walang pagbubukod.
Kailangang protektahan ang mga bata mula sa matinding sikolohikal na stress, higpitan ang pagtingin sa TV, laro sa computer at komunikasyon sa mga social network. Kapaki-pakinabang (corny, ngunit talagang ganon) hardening, light sports at nananatili lamang sa sariwang hangin.
Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay ang mga krisis sa acetonemic sa mga bata ay tumigil sa edad na 9-11. Samakatuwid, pagkatapos ng pag-alis mula sa isang pag-atake, ang bata ay patuloy na nasa nutrisyon sa pagkain hanggang sa maabot ang pagbibinata. Pagkatapos nito maaari mong alisin ang lahat ng mga paghihigpit.
Ang sumusunod na mga alituntunin sa nutrisyon ay dapat sundin:
- Ang pangunahing prinsipyo ay ang pagbubukod ng mga pagkaing naglalaman ng mga batayang purine mula sa diyeta at paghihigpit ng mga pagkaing naglalaman ng taba. Ang mga purine base ay mga organikong compound na bumubuo ng mga nucleic acid.
- Uminom ng maraming tubig gamit ang alkaline mineral na tubig, berdeng tsaa.
- Madalas na fractional nutrisyon hanggang sa 5-6 beses sa isang araw.
- Puwersa, ang bata ay hindi dapat magpakain, sa kabila ng katotohanan na sa mga bata na may madalas na krisis sa acetone, karaniwang nabawasan ang gana sa pagkain.
- Payagan ang bata na pumili ng kanilang sariling pagkain bilang bahagi ng inilarawan na diyeta.
Sa diyeta ay dapat mangibabaw:
- mga produkto ng pagawaan ng gatas: gatas, kefir, mababang-taba na inihaw na lutong gatas, feta cheese, hard cheese,
- gulay: sopas at borscht na may sabaw ng gulay, patatas, beets, karot, sibuyas, zucchini, pipino, puting repolyo, labanos, litsugas,
- prutas: mga di-acidic na mansanas, peras, pakwan, melon, aprikot, suha, limon, seresa,
- butil: bakwit, bigas, trigo, oat, millet, perlas barley,
- mga produktong karne: karne ng mga hayop na may sapat na gulang (karne ng baka, sandalan ng baboy), pabo, kuneho, manok (1-2 beses sa isang linggo), mga itlog (isang beses sa isang araw sa pinakuluang form),
- pagkaing-dagat: sea sea, sea kale,
- inumin: sariwang kinatas na juice na may sapal, cranberry juice, pinatuyong fruit compote, green tea.
Nililimitahan nila ang karne, lalo na ang nilagang karne ng baka at mais, isda (pinirito, pinausukan), mga crab sticks, mga taba ng hayop, dalandan, tangerines, saging, petsa, kamatis, pasta, biskwit, muffins.
- mga produktong karne: karne ng mga batang hayop (veal, manok), mataba na baboy, pato, halaya, malakas na isda at sabaw ng karne, sausage, offal (atay, utak, bato),
- pagkaing-dagat: itim at pula na caviar, sprats, sardinas, herring,
- ilang mga gulay: mga kabute (tuyo na puti), spinach, rhubarb, asparagus, sorrel, legumes, perehil, kuliplor,
- Matamis at inumin: tsokolate, kape, kakaw, malakas na itim na tsaa, sparkling na tubig at muffin,
- pati na rin ang lahat ng mga uri ng de-latang pagkain, nuts, chips, kulay-gatas, kiwi.
Sa gabi, inirerekomenda na magbigay ng mga pagkain na naglalaman ng hindi natutunaw na karbohidrat: tinapay ng rye, oatmeal at sinigang na sinigang, patatas.
Kung ang bata ay lihim na kumain ng isang bagay na ipinagbabawal sa kanyang mga magulang at ang mga nauna sa krisis ng acetone ay kapansin-pansin, simulan muli ang iskema. Sa mga madalas na krisis, nagkakahalaga ng pagkuha ng mga pagsubok ng pagsubok upang matukoy ang antas ng acetone. Papayagan ka nitong kontrolin ang antas ng acetone sa dugo at sa tamang oras upang matulungan ang bata, upang hindi siya dalhin sa isang kama ng ospital. Kung nananatili ka sa isang malusog na pamumuhay at mga prinsipyo ng tamang nutrisyon, ang iyong pagkakataong malaman mula sa iyong sariling anak kung ano ang acetonemic syndrome ay malapit sa zero.
Tungkol sa acetone sa pagsusuri ng bata at iba pang mga tampok ng ihi ay nagsasabi sa programa na "Paaralan ni Dr. Komarovsky":
Ano ito
Ang Acetonemic syndrome sa mga bata ay hindi itinuturing na isang hiwalay na sakit, ito ay isang kumplikadong mga sintomas na nauugnay sa akumulasyon ng mga ketone na katawan sa plasma ng dugo ng isang bata. Sa gamot, ang sindrom ay may iba pang mga pangalan, halimbawa, di-diabetes na ketoacidosis o pagsusuka ng acetonemic.
Ang tinukoy na kondisyon ng pathological ay nangyayari sa mga bata, at samakatuwid ito ay itinuturing na isang pangkaraniwang kondisyon ng pathological ng pagkabata. Minsan walang makatwirang paliwanag para sa mga pag-atake ng pagsusuka; ang sindrom ay itinuturing na idiopathic o pangunahing. Nangyayari ito sa humigit-kumulang 5% ng mga batang wala pang 12 taong gulang. Kasabay nito, ang mga batang babae ay mas madaling makagambala kaysa sa mga batang lalaki.
Kung ang batayan ng kumplikadong sintomas ay isang tiyak na sakit, ang sindrom ay tinatawag na pangalawa. Gaano kalawak ito, nahihirapang sagutin ng mga doktor sa buong mundo - ang mga naturang estadistika ay hindi umiiral.
Ang mga ketone na katawan na nag-iipon sa plasma ng dugo sa mga bata ay acetone, b-hydroxybutyric acid, acetoacetic acid. Kung ang sindrom ay isang independiyenteng sintomas na idiopathic na komplikado, pagkatapos ay karaniwang mga krisis sa acetone ay nabuo na may malaking tagal ng oras sa pagitan ng mga pagkain (sa isang walang laman na tiyan).
Ang pangalawang acetonemic syndrome ay bubuo laban sa background ng hindi kumpletong diabetes mellitus, na may mga sakit ng teroydeo glandula, traumatic na pinsala sa utak, ang pagkakaroon ng mga bukol sa utak, pagkatapos ng malubhang pagkalason, kung nagkaroon ng nakakalason na epekto sa atay, na may matinding nakakahawang pagkalasing, leukemia.
Sa pagsasalita tungkol sa acetonemic pagsusuka sindrom, dapat itong maunawaan na lahat ito tungkol sa idiopathic acetonemia, hindi pangalawa. Kung ang akumulasyon ng mga ketone na katawan ay nauugnay sa pinagbabatayan na sakit, kung gayon ang paglalarawan ng sindrom bilang isang hiwalay na kumplikado ng mga sintomas ay hindi akma - ang sakit ay napansin at ginagamot bilang isang tiyak na sakit ay dapat tratuhin. Pag-uusapan natin ang tungkol sa kondisyon, kapag ang sanggol ay karaniwang malusog, ngunit kung minsan napansin ng kanyang mga magulang ang isang amoy ng acetone mula sa kanyang bibig, at mayroon ding mga pag-atake ng pagsusuka, na hindi maipaliwanag.
Ang mga ketone na katawan ay maaaring makaipon sa plasma ng dugo ng isang sanggol na tumatanggap ng kaunting karbohidrat na may pagkain. Gayundin ang sanhi ng ugat ay maaaring labis na pagkonsumo ng mga taba. Sa atay ng mga bata, mas kaunting mga enzymes ang ginawa na nasasangkot sa mga proseso ng metaboliko. Gayundin, para sa lahat ng mga bata, dahil sa mga likas na kadahilanan ng edad, ang intensity ng proseso ng paghahati at pag-alis ng mga katawan ng ketone ay nabawasan.
Mayroong maraming mga teorya ng pinagmulan ng acetonemic syndrome.Ayon sa isang bersyon, ang pagsusuka ay nagsisimula bilang isang resulta ng katotohanan na ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ng isang bata ay bumaba, kung siya ay nagugutom at ang katawan ay nagsisimulang lumikha ng mga mapagkukunan ng enerhiya - ang mga ito ay mga ketone na katawan. Ngunit ang isang malaking bilang ng mga ito ay nagdudulot ng pagkalasing at pangangati ng digestive tract. Samakatuwid ang pagsusuka ng pagsusuka.
Ayon sa isa pang bersyon, ang konsentrasyon ng glucose sa katawan ng isang bata ay maaaring bumaba nang mas mabilis kaysa sa antas ng mga katawan ng ketone, at samakatuwid ang kawalan ng timbang na ito ay lumitaw.
Ngunit ang lahat ng mga mananaliksik ay sumasang-ayon na ang mekanismo ng starter ay karaniwang gutom o isang nakakahawang sakit sa talamak na yugto. Ang pagkumpleto ng stress, sikolohikal na kawalang-tatag, matagal na pagkakalantad sa sikat ng araw, gutom at sobrang pagkain, sobrang protina at paggamit ng taba sa kawalan ng tamang dami ng pagkain na karbohidrat ay maaaring magdulot ng isang pag-atake ng pagsusuka ng acetonemic.
Sa mga bagong panganak, ang gayong pagsusuka ay karaniwang nauugnay sa katotohanan na ang kanilang mga ina sa mga huling yugto ay nagdusa mula sa preeclampsia at nephropathy.
Mga sintomas at palatandaan
Sa isang mas malaking sukat, ayon sa mga obserbasyon ng mga pediatrician, ang mga bata na may mataas na excitability sa samahan ng sistema ng nerbiyos, mga batang payat, na natatakot sa lahat ng bagay sa mundo, na nagdurusa mula sa neurosis at may kapansanan sa pagtulog sa gabi, ay madaling kapitan ng sakit na ito. Ang pagpapakita ng sindrom ay isang krisis sa acetonemic - isang pathological kondisyon na lumitaw nang kusang at bigla o pagkatapos ng hitsura ng "mga nauna" (ang ilang mga bata ay nakakaranas ng kahinaan bago magsimula ng pag-atake ng pagsusuka, tumangging kumain, magreklamo ng sakit ng ulo).
Ang krisis mismo ay isang paulit-ulit na matinding pagsusuka na bubuo bilang tugon sa anumang mga pagtatangka na pakainin o tubig ang bata.
Sa kasong ito, kahit na ang pagsusuka mismo ay mapanganib, ngunit ang katotohanan na ang mga palatandaan ng pagkalasing at pag-aalis ng tubig ay napaka masidhing lumalagong - ang balat ay nagiging hindi kasiya-siya sa mani, ang mauhog lamad ay tuyo, umiiyak ito nang walang luha, ang balat ay biswal na nagiging maputla. Sa matinding krisis, posible ang pagbuo ng isang nakakaganyak na sindrom.
Ang temperatura ng katawan ay tumaas sa 37.5-38.5 degree. Ang bata ay nagreklamo ng sakit sa tiyan, maaaring magkaroon ng tibi o maluwag na dumi bilang isang kaguluhan. Kadalasan, ang pinakaunang mga sintomas ng acetonemic syndrome ay nangyayari sa pamamagitan ng 2-3 taong gulang, ay maaaring tumaas ng 6 na taong gulang at ganap na mawala sa oras na ang isang bata ay umabot sa 12 taong gulang.
Ang Acetonemia ay nakikilala mula sa anumang iba pang pagsusuka ng isang katangian na amoy mula sa bibig ng sanggol - ang ilan ay inihambing ito sa mga magagandang mansanas, ang ilan ay may isang fume. Ang amoy ng acetone na ito ay maaaring lumitaw sa yugto ng precursor, iyon ay, bago magsimula ang pagsusuka. Amoy hindi lamang mula sa bibig, kundi pati na rin sa ihi. Minsan ang amoy ay nakukuha lamang sa agarang paligid ng sanggol, at kung minsan kahit na sa layo ng ilang metro.
Kung ano ang gagawin
Magiging mali sa paggamit ng katutubong at hindi tradisyonal na paraan. Mas mahusay na magsimula sa pamamagitan ng pagbisita sa isang pedyatrisyan na malalaman kung ano mismo ang uri ng patolohiya - pangunahin o pangalawa. Ang bata ay inireseta sa mga pagsubok sa laboratoryo. Sa ganitong pathological kondisyon, ang mga pagsusuri sa dugo ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng leukocytosis, isang pagtaas ng nilalaman ng neutrophils, at isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte. Ang mga ketone na katawan ay matatagpuan sa ihi.
Napakahalaga na bisitahin ang isang doktor na may sanggol, dahil ang mga sintomas na ito ay halos kapareho ng apendisitis, peritonitis, meningitis, encephalitis, mga bukol sa utak, pagkalason at maging ang impeksyon sa bituka. Tanging isang kwalipikadong medikal na propesyonal ang maaaring makilala sa isa pa.
Ang Acetonemic syndrome ay dapat na tratuhin nang kumpleto, at ang pangunahing gawain ay ang tamang paraan sa labas ng mga krisis at maiwasan ang paulit-ulit na pag-atake. Kung ang bata ay maliit, pagkatapos ang pag-aalis ng tubig ay maaaring nakamamatay para sa kanya. Samakatuwid, pinapayuhan na ma-hospitalize ang mga bata sa ospital ng mga bata, kung saan hindi pinapayagan ng mga manggagawang medikal ang pag-aalis ng tubig. Ang diyeta na may acetonemic syndrome ay nangangailangan ng isang medyo mahigpit na paghihigpit sa diyeta ng mga taba, ngunit inirerekomenda na ubusin ang mga karbohidrat, na mabilis na nasisipsip nang walang pag-load (mula sa mga cereal, cereal). Ang menu ay dapat magsama ng isang espesyal na rehimen ng pag-inom - kailangan mong uminom ng madalas at unti-unti.
Ang isang tiyak na bahagi ng mga katawan ng ketone na tumagos sa bituka ay maaaring ma-neutralize sa pamamagitan ng isang sodium enema (sodium bicarbonate solution ay ginagamit upang ihanda ito). Sa pagsusuka ng acetonemic, inirerekomenda ang bata na oral administration ng rehydration agents (muling pagdadagdag ng balanse ng tubig-asin). Para sa mga ito, mag-apply Regidron, Humana Electrolytepati na rin ang alkaline mineral water o homemade saline ayon sa pamamaraan ni Dr. Komarovsky.
Mga antemetiko, tulad ng "Cerucal", antispasmodics, herbal sedatives. Sa tamang pamamaraan na naglalayong alisin ang pag-aalis ng tubig, ang mga sintomas ng krisis ay huminto sa loob ng 2-4 araw.
Mga kadahilanan na nagbibigay
Ang isang bilang ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa katawan ng bata mula sa labas ay natukoy din, na maaaring humantong sa pag-unlad ng acetonemic syndrome sa mga bata:
1. Mahina nutrisyon, hanggang sa makumpleto ang gutom sa isang mahabang panahon.
2. Nakakahawang sugat.
3. Pagkakalantad sa mga lason, kasama ang panahon ng sakit.
4. Paglabag sa digestive system na dulot ng hindi balanseng nutrisyon.
5. Pagbabago ng Nephropathic.
Sa gulang, ang sanhi ng akumulasyon ng mga ketone na katawan ay madalas na diyabetes. Ang isang kakulangan na halaga ng insulin ay pumipigil sa pagpasok ng glucose ng organikong pinagmulan sa mga selula, na humahantong sa akumulasyon nito sa katawan, kabilang ang ihi.
Medyo madalas, ang acetonemic syndrome ay bubuo sa mga bata na may isang abnormal na konstitusyon, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng neuro-arthritic diathesis. Sa mga bata laban sa background ng tulad ng isang pagsusuri, mayroong pagtaas ng excitability at isang matalim na pag-ubos ng sistema ng nerbiyos, sandalan na pangangatawan, pag-iingat, neurosis at kaguluhan sa pagtulog.
Kasabay nito, laban sa background ng isang neuro-arthritic abnormal na konstitusyon, ang bata ay bubuo ng mas mabilis na mga kasanayan sa pagsasalita, memorya at iba pang mga proseso ng nagbibigay-malay. Laban sa background ng patolohiya na ito, ang mga bata ay nagpapakita ng isang pagkahilig na mapahamak ang metabolismo ng uric acid at purines, na humahantong sa urolithiasis, sakit sa buto, gout, labis na katabaan, glomerulonephritis at diabetes mellitus sa pagtanda.
Ang pangunahing sintomas ng isang krisis sa acetone sa mga bata ay:
1. Ang hitsura ng masamang hininga, nakapagpapaalaala sa acetone. Ang balat at ihi ng sanggol ay nagsisimulang amoy pareho.
2. Intoxication at pag-aalis ng tubig, kalamnan ng balat, ang hitsura ng isang hindi malusog na pamumula.
3. Ang pag-uudyok na magsuka nang higit sa apat na beses, madalas na bumangon pagkatapos subukang kumain ng isang bagay o uminom. Ang pagsusuka ay katangian ng mga unang araw ng pag-unlad ng acetonemic syndrome.
4. Tachycardia, arrhythmia, lumalala ang tunog ng puso.
5. Nawala ang gana sa pagkain hanggang sa kumpletong pagkawala nito.
6. Ang pagtaas sa temperatura ng katawan na hindi mas mataas kaysa sa 38.5 degrees.
7. Sa simula ng krisis, ang bata ay nagiging hindi mapakali at overexcited. Sa hinaharap, mayroong pagkalasing, pag-aantok at kahinaan. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang convulsive syndrome.
8. Sa tiyan mayroong mga cramping-type na mga puson, pagduduwal, at pagpapanatili ng dumi.
Malnutrisyon
Madalas, ang mga palatandaan ng sakit ay lilitaw bilang isang resulta ng malnutrisyon, kapag ang mga karbohidrat ay halos wala sa diyeta ng bata at mataba na amino acid at ketogen acid na namamayani. Ang mga proseso ng metabolic sa katawan ng bata ay pinabilis, at ang sistema ng pagtunaw ay hindi sapat na inangkop, na humahantong sa pagbaba ng ketolysis, kapag ang proseso ng pagproseso ng mga katawan ng ketone ay makabuluhang pinabagal.
Diagnosis ng acetonemic krisis sa mga bata
Ang mga magulang ay maaaring nakapag-iisa na magsagawa ng mga ekspresyong diagnostic para sa pagtuklas ng acetone sa ihi.Sa mga parmasya, ibinebenta ang mga espesyal na pagsusuri sa diagnostic, na kung saan ay mga piraso na ibinaba sa ihi. Ang antas ng acetone sa ihi ay natutukoy sa isang espesyal na sukat.
Bilang maaga pa noong 1994, natukoy ng mga doktor ang pamantayan kung saan nasuri ang isang krisis sa acetonemic. Ang pangunahing at karagdagang mga tagapagpahiwatig ay naka-highlight.
Pamantayan sa ipinag-uutos
Ang pamantayan sa mandatory para sa diagnosis ay:
1. Ang mga tawag sa pagsusuka ay episodic sa likas na katangian, habang ang intensidad ng mga pag-atake ay naiiba.
2. Sa pagitan ng mga seizure, ang kondisyon ng bata ay pansamantalang normal.
3. Ang mga pag-atake ng pagsusuka ay tumagal mula sa maraming oras hanggang limang araw.
4. Ang mga resulta ng laboratoryo, endoscopic, radiological at iba pang mga pagsusuri sa kaso ng krisis sa acetone sa mga bata ay negatibo. Kaya, ang pagpapakita ng isang paglabag sa gawain ng mga organo ng gastrointestinal tract ay nakumpirma.
Maraming mga tao ang nagtataka kung ano ang ibig sabihin nito, glucose sa ihi. Sa pamamagitan ng isang nadagdagan na konsentrasyon ng glucose sa ihi, ang isang likas na kurso ng patolohiya o isang predisposisyon sa ilang mga sakit ay maaaring ipalagay. Ang mga bato ay hindi nakayanan ang pagproseso ng asukal at pinahiran ito ng ihi. Ang kondisyong ito ay tinatawag na glucosuria at ang criterion kung saan tinutukoy ang tagumpay ng paglaban sa diyabetis.
Ang maximum na pamantayan ng glucose sa ihi ng isang bata ay 2.8 mmol / l. Sa mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayang ito, dapat na isagawa ang mga malalim na pagsusuri. Nagpapadala ang mga bata ng mga bata para sa isang pangalawang pagsusuri sa laboratoryo, ayon sa mga resulta kung saan posible na maunawaan kung ito ay isang pattern o isang aksidente.
Ano ang ibig sabihin - glucose sa ihi, dapat alam ng lahat.
Mga karagdagang pamantayan
Ang mga karagdagang pamantayan para sa pag-diagnose ng isang krisis sa acetone sa isang bata ay:
1. Ang pagsusuka ay stereotypical at tiyak. Ang mga pagitan sa pagitan ng mga yugto ay pareho, pati na rin ang intensity at tagal ng pagsusuka. Sa kasong ito, ang mga pag-atake sa kanilang sarili ay maaaring tumigil nang kusang.
2. Bago ang paghihimok sa pagsusuka, pagduduwal, sakit sa tiyan, sakit sa ulo. Kahinaan, pagkahilo at takot sa ilaw.
Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng pag-alis ng diabetes ketoacidosis, na kung saan ay isang komplikasyon ng diabetes mellitus, pati na rin ang talamak na sakit sa gastrointestinal tract, halimbawa, apendisitis o peritonitis. Bilang karagdagan, ang mga hakbang sa diagnostic ay dapat ibukod ang mga sakit sa neurosurgical, tulad ng encephalitis, meningitis, cerebral edema, pati na rin ang pagkalason at sakit ng nakakahawang pinagmulan.
Paggamot ng krisis sa acetonemic sa mga bata
Kung mayroong isang hinala sa patolohiya na ito sa isang bata, dapat siyang ma-ospital kaagad para sa therapy sa isang ospital. Ang pasyente ay binigyan ng isang balanseng diyeta, kabilang ang isang malaking halaga ng madaling natutunaw na karbohidrat at isang napakaraming inumin. Ang mga pagkain ay dapat na madalas at fractional, na gawing normal ang mga proseso ng metaboliko. Ang parehong para sa pag-inom.
Paglilinis enema
Sa kalubhaan ng mga sintomas, ang isang paglilinis enema ay ginaganap, na tumutulong upang alisin ang bahagi ng naipon na mga ketone na katawan mula sa katawan. Upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig sa background ng pagsusuka, ang rehydration ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng mga pinagsamang solusyon tulad ng "Regidron" o alkalina na mineral na tubig.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng therapy
Ang paggamot ng acetonemic syndrome sa isang bata ay nangyayari sa pagsunod sa mga sumusunod na prinsipyo:
1. Pagsunod sa diyeta.
2. Ang pagkuha ng mga prokinetic na gamot, halimbawa, Metoclopramide, Motilium, enzymes at cofactors ng metabolismo ng karbohidrat. Ang mga sangkap tulad ng pyridoxine, thiamine, cocarboxylase ay nag-aambag sa mabilis na pagpapanumbalik ng tolerance ng pagkain at gawing normal ang metabolismo ng taba at karbohidrat.
3. therapy ng pagbubuhos.
4. Ang paggamot ng Etiotropic ay inireseta alinsunod sa mga pahiwatig at kasama ang paggamit ng mga antibiotics at antiviral agents.
Kung ang nilalaman ng acetone sa ihi ay katamtaman at ang krisis ng acetone ay hindi sinamahan ng makabuluhang pag-aalis ng tubig sa katawan, balanse ng tubig at balanse ng electrolyte, pati na rin ang hindi mapigilan na pagsusuka, ang paggamot ay magsasama ng oral rehydration, diyeta at prokinetics sa dosis na inireseta para sa edad ng pasyente.
Ang Therapy para sa krisis sa acetonemic ay nagsasangkot sa una sa pag-aalis ng mga sintomas. Ang pag-aalaga ng suporta ay makakatulong sa karagdagang bawasan ang posibilidad ng mga exacerbations.
Ang pagsasagawa ng therapy ng pagbubuhos
Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagsasagawa ng infusion therapy sa kaso ng isang acetone krisis ay:
1. Paulit-ulit at paulit-ulit na paghihimok sa pagsusuka, na hindi titigil pagkatapos kumuha ng mga prokinetic na gamot.
2. Pagkilala sa mga karamdaman sa microcirculation at hemodynamics.
3. Mga sintomas ng kapansanan sa kamalayan. Nailalarawan sa isang coma o stupor.
4. Katamtaman o malubhang pag-aalis ng tubig.
5. Decompensated form ng metabolic ketoacidosis na may nadagdagang anionic interval.
6. Ang pagkakaroon ng mga paghihirap ng isang functional o anatomical type sa panahon ng oral rehydration. Maaaring ito ay dahil sa hindi normal na pag-unlad ng oral cavity o balangkas ng mukha, pati na rin ang mga karamdaman sa neurological.
Pinapayagan ka ng infusion therapy na:
1. Mabilis na itigil ang pag-aalis ng tubig, pagbutihin ang microcirculation at perfusion.
2. Ang isang alkalizing solution ay kasama sa komposisyon ng mga pagbubuhos, na pinalalaki ang proseso ng pagpapanumbalik ng antas ng bicarbonate ng plasma.
3. Sa pagbubuhos, naroroon ang natutunaw na karbohidrat, na sinusukat sa isang daanan ng independyenteng insulin.
Bago ka magsimula sa pagsasagawa ng therapy ng pagbubuhos, dapat kang magbigay ng pag-access sa mga ugat, pati na rin suriin ang mga tagapagpahiwatig ng water-electrolyte at balanse ng acid-base at body hemodynamics.
Ano ang kahulugan ng diyeta para sa acetonemic krisis sa mga bata?
Pagkain sa pagkain
Ang mga sumusunod na produkto ay napapailalim sa ganap na pagbubukod mula sa diyeta ng bata:
3. Maasim na cream ng anumang taba na nilalaman.
4. Spinach at sorrel.
5. batang veal.
6. Karne, kabilang ang baboy at tupa.
7. Offal, kabilang ang mantika, utak, baga, bato.
8. Mayaman na sabaw ng karne at kabute.
9. Mga berdeng gulay at legume.
10. Mga pinausukang produkto, sausage.
11. Ang kakaw, tsokolate, kasama ang anyo ng mga inumin.
Sa diyeta ng bata, kinakailangang isama ang sinigang na bigas, sopas batay sa sabaw ng gulay, patatas na patatas. Kung ang mga sintomas ng krisis ay hindi bumalik sa loob ng isang linggo, isang unti-unting pagpapakilala ng sandalan na karne, mga halamang gamot, gulay, mga crackers ay pinapayagan sa diyeta.
Kung ang mga sintomas ng acetonemic syndrome ay bumalik, maaari mong ayusin ang diyeta anumang oras. Kung ang isang hindi kasiya-siyang amoy ay lumilitaw sa iyong bibig, dapat kang uminom ng mas maraming likido hangga't maaari sa mga maliliit na bahagi.
Sa unang araw ng pag-ospital, ang bata ay hindi dapat bigyan ng anoman kundi mga crackers ng rye. Kinabukasan, ang isang inihaw na mansanas at isang decoction ng bigas ay idinagdag sa diyeta. Hindi inirerekumenda na makumpleto ang diyeta kaagad pagkatapos na malutas ang mga sintomas. Kinakailangan na sumunod sa tinukoy na nutrisyon ng medikal na mahigpit para sa isang linggo. Matapos ang panahong ito, maaari kang magdagdag ng mga sopas na gulay, biskwit o pinakuluang bigas. Depende sa kondisyon ng bata, ang bakwit, pinakuluang gulay at sariwang prutas ay unti-unting ipinakilala sa diyeta.
Ang pagbabala para sa isang bata na may isang krisis sa acetone sa pangkalahatan ay kanais-nais. Habang tumatanda sila, mas malapit sa pagbibinata, ang mga organo ng sistema ng pagtunaw ng bata ay sa wakas nabuo, at ang sindrom ay umalis sa sarili nito.
Konklusyon
Kung alam ng mga magulang ang tungkol sa posibilidad na magkaroon ng isang acetone syndrome sa mga bata, ang mga fructose at paghahanda ng glucose ay palaging naroroon sa kanilang cabinet sa bahay sa bahay. Kailangang bigyang-pansin ng mga magulang ang nutrisyon ng bata, dapat itong prutas at maingat na balanse.Sa unang tanda ng isang pagtaas ng acetone, ang bata ay dapat bibigyan ng isang bagay na matamis, tulad ng mga pinatuyong prutas. Ang pag-iwas sa paggamot ay isinasagawa rin, na tumutulong upang maiwasan ang mga acetonemic crises sa hinaharap.
Mga Tampok at Mga Form
Ang Acetonemic syndrome (iba pang mga pangalan: non-diabetesic ketoacidosis, pana-panahong acetonemic pagsusuka sindrom) ay isang hindi nakakahawang, na natukoy na metabolikong kondisyon, na batay sa isang paglabag sa pag-alis ng mga metabolites at tira na nitroheno mula sa dugo. Ang pathogenesis ng sakit ay dahil sa isang paglabag sa pagpapalitan ng mga fatty acid, amino acid ng anumang kalikasan.
Ang pag-unlad ng acetonemic syndrome sa mga bata ay sinasabing kung ang pag-atake ng isang ketoacidotic na krisis ay madalas na kahalili sa bawat isa. Mayroong dalawang pangunahing anyo ng sakit:
- pangunahing ketoacidosis,
- pangalawang pag-unlad ng sindrom.
Ang pangunahing komplikadong acetonemic sintomas ay karaniwang idiopathic sa kalikasan, ay isang malayang sakit sa mga bata. Ang pangalawang anyo ay isang kinahinatnan o komplikasyon ng magkakasunod na mga pathologies. Ang sakit na code para sa ICD-10 ay R82.4 (acetonuria).
Mga kadahilanan sa pagkakataong
Ang pangunahing dahilan para sa akumulasyon ng tira na nitroheno at acetonemia ay ang labis na pinapayagan na konsentrasyon ng edad ng mga ketone na katawan at acetone sa dugo. Ang mekanismo ng pag-unlad ng pangunahing sindrom ay dahil sa isang paglabag sa congenital ng metabolismo ng mga fatty acid. Ang mga sintomas ng pangalawang ketoacidosis ay nabuo laban sa background ng mga sumusunod na pathologies:
- diyabetis
- kakulangan o hyperfunction ng teroydeo glandula (hypothyroidism, thyrotoxicosis, hyperparathyroidism),
- malubhang sakit ng digestive tract,
- lukemya
- oncological na mga bukol,
- patolohiya ng atay
- talamak na pagkabigo sa bato
- mga bukol ng utak.
Bumubuo ang Acetonemic pagsusuka sindrom sa pagbibinata sa mga batang babae at lalaki na nagsasagawa ng iba't ibang mga diyeta dahil sa hindi kasiya-siya sa kanilang hitsura. Ang gutom, hindi sapat na nutrisyon, agresibong pagkain - lahat ng ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng acetonemia sa mga bata na mas matanda kaysa sa 6-8 na taon.
Karaniwang sintomas
Ang mga bata na nagdurusa mula sa acetonemic syndrome ay nailalarawan sa pagkalalambot, kabulutan ng balat, neurotic. Ang sistema ng nerbiyos ng naturang mga pasyente ay mabilis na maubos, ang estado ay pumipalit ng mga pagkislap ng kaguluhan kasama ang pag-aantok.
Kapansin-pansin na ang mga bata na may ketoacidosis ay mas mahusay kaysa sa ibang mga bata na matutunan, nakabuo sila ng memorya, pagsasalita. Karaniwang sintomas ng mga krisis ay:
- malasakit, malamig na pawis sa noo,
- patuloy na kondisyon ng subfebrile,
- pagduduwal, pagsusuka na may amoy ng acetone,
- sobrang sakit ng migraine
- kaguluhan sa pagtulog, gana,
- pagiging mahiya, kawalan ng pag-iisip sa emosyon.
Ang pagkahilo, pagkalumbay sa mga kabataan ay karaniwang iniugnay sa sobrang trabaho, pagkapagod. Sa mga regular na krisis, ang isang pangkalahatang pagkasira sa kondisyon ng bata ay malamang: pagkalito, panginginig ng mga limbs. Ang mas bata sa mga bata na may ketoacidosis, mas masidhi nilang nabuo ang klinikal na larawan. Ang mga sintomas ay dapat na naiiba mula sa pagkalason, nakakalason na shock, hypertensive na krisis, talamak na nakakahawang proseso.
Bumubuo ang pagsusuka ng Acetonemic sa mga kondisyon ng krisis, na karaniwang para sa malubhang diyabetis, may kapansanan na metabolismo ng taba, pagkagising ng nerbiyos. Sa peligro ang mga bata na may mga pathological ng urological, gouty arthritis, migraine.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang mga sintomas ng isang krisis sa acetone ay naiiba depende sa edad ng bata
Ang pangwakas na diagnosis ay batay sa klinikal at kasaysayan ng buhay ng bata, reklamo, laboratoryo at instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Mahalaga sa huling diagnosis ay ang data mula sa mga pagsubok sa laboratoryo:
- pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo (isang bahagyang pagtaas sa leukocytes, granulocytes, pinabilis na rate ng sedimentation ng erythrocyte),
- biochemistry ng dugo (impormasyong pagsusuri, na nagpapahiwatig ng isang pagtaas sa urea, creatinine, residual nitrogen, protina, hypokalemia),
- urinalysis (tinukoy ng ketonuria).
Ang Acetonemic syndrome sa mga bata ay napansin sa isang araw. Kung ang mga halaga ng + at ++ ay minarkahan sa form ng pagsusuri ng ihi, pagkatapos ang bata ay may banayad na antas ng acidosis, na nagbibigay-daan sa paggamot sa bahay. Sa mga halaga ng ++ at mas mataas, pinag-uusapan nila ang matinding pagbuo ng ketoacidosis, ang mga panganib ng koma at malubhang komplikasyon. Matapos gawin ang pangwakas na diagnosis, ang etiological factor ng patolohiya ay natutukoy at ang kaukulang therapy ng pinagbabatayan na sakit ay isinasagawa.
Kapag tinukoy ang totoong sanhi ng pangalawang acetonemic syndrome, maaaring sumangguni sa konsultasyon sa isang otolaryngologist, gastroenterologist, espesyalista sa nakakahawang sakit, nephrologist, hepatologist at neurologist.
Scheme ng paggamot
Ang paggamot ay binubuo sa paglilinis ng dugo ng labis na acetone at pag-normalize ang balanse ng electrolyte ng dugo
Ang sakit na Ketoacidotic ay ginagamot sa isang setting ng ospital. Ang ospital ay kinakailangan para sa matinding sakit sa metaboliko, isang matalim na pagkasira. Ang paggamot ay naglalayong linisin ang dugo, pagpapanumbalik ng mga proseso ng metabolohiko, paghinto ng hindi kasiya-siyang mga sintomas.
Ang regimen ng paggamot ay binubuo ng mga sumusunod na aktibidad:
- pagbabago sa diyeta, ipinag-uutos na paghihigpit ng taba kasama ang pagtaas ng mga light carbohydrates,
- samahan ng isang masaganang rehimen ng pag-inom,
- mga enemas na may solusyon batay sa sodium bikarbonate, na neutralize ang mga ketone na katawan,
- pagtigil ng pag-aalis ng tubig sa pamamagitan ng intravenous glucose, asin,
- mga solusyon sa loob para sa alkalization ng dugo.
Sa sapat at napapanahong paggamot ng krisis sa acetone, ang kaluwagan ay dumating sa loob ng ilang araw. Ang simtomatikong therapy ay nagsasangkot ng appointment ng mga antiemetics, painkiller, sedatives. Ang Acetonemic pagsusuka sindrom ay maaaring mapigilan lamang sa pamamagitan ng muling pag-aayos ng diyeta, pagtulog, pagkagising at eksaktong pagsunod ng lahat ng mga rekomendasyong medikal.
Ang isang mahusay na resulta ng therapeutic ay nakamit sa mga kurso ng masahe, mga kumplikadong multivitamin, enzymes, hepatoprotectors at matagal na paggamit ng mga gamot na pampakalma. Sa talamak na acetonemic syndrome, ang mga magulang ay maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa bahay para sa nilalaman ng natitirang acetone sa dugo ng bata gamit ang mga espesyal na guhitan na kaibahan.
Medikal na nutrisyon
Sa mga bata na may sakit na metaboliko at may kapansanan na pagsipsip ng taba, diyeta at isang malusog na diyeta ay mahalaga. Ang prinsipyo ng samahan ng disiplina ng pagtunaw ay naglalayong bawasan ang pag-load sa atay, bato, sistema ng pagtunaw. Mula sa diyeta ibukod:
- mataba mga produkto ng pagawaan ng gatas,
- mataba karne, isda, offal at saturated sabaw batay sa kanila,
- mga sarsa, lalo na mayonesa, ketchup,
- legume: beans, mais, beans, gisantes,
- pinausukang karne, adobo, atsara
Ang pagkain ay dapat lutuin sa pamamagitan ng pagluluto, pagluluto, steaming. Mahalaga na ang diyeta ay nagsasama ng mga sariwang gulay at prutas, maliban sa mga prutas na sitrus.
Inirerekomenda na uminom ng mas maraming likido (hanggang sa 1.5-2 litro bawat araw). Lalo na kapaki-pakinabang ay mga unsweetened na inuming prutas ng berry, pinatuyong mga compote ng prutas, mga decoction ng rosehip berries. Inirerekomenda na maghalo ng mga juice ng sitrus na may maligamgam na tubig sa isang ratio ng 1: 1.
Hindi inirerekumenda na ganap na ibukod ang mga taba mula sa diyeta ng bata, gayunpaman, kung posible, palitan ang mga taba ng hayop ng mga taba ng gulay. Ang isang halimbawang menu para sa araw ay may kasamang:
- oatmeal na may mga raspberry, tsaa na may gatas, cracker,
- sopas ng manok na may pansit na pansit, patatas na patatas, walang hiwa,
- berry jelly, hiwa, mga corn flakes,
- nilagang gulay na may mga gulay, saging, juice ng cranberry.
Ang isang gastroenterologist at isang nutrisyunista ay maaaring makatulong sa paghahanda ng pang-araw-araw na menu. Ang diyeta ay naka-streamline. Inirerekomenda ang madalas na pagkain sa maliit na bahagi. Ang inumin ay dapat na 20-30 minuto bago o pagkatapos ng pagkain.
Ang pagbabala para sa acetonemia ay kanais-nais. Sa huli na pagbibinata, kadalasang nawawala ang sarili nito.Sa pangalawang anyo ng patolohiya, mahalaga na maalis ang napapailalim na sakit.
Ang isang mas hindi kanais-nais na pagbabala ay sinusunod sa kawalan ng sapat na therapy, pagwawasto ng pagkain at gamot, madalas na mga krisis sa ketoacidotic. Sa progresibong acetonemia, ang mga malubhang komplikasyon ay nabuo sa bahagi ng mga panloob na organo at system, hanggang sa pagbuo ng acidotic coma at pagkamatay ng pasyente.
Acetonemic syndrome sa isang bata: paggamot ng pagsusuka sa mga bata, diyeta para sa krisis
Kaya, ang talamak na yugto ng acetonemic syndrome ay may mga sintomas tulad ng pagsusuka ng acetonemic, at ito ay paulit-ulit at tuluy-tuloy. Bilang karagdagan, ang pag-atake ng pagsusuka ay nagsisimula sa bata, hindi lamang pagkatapos kumain, ngunit din pagkatapos niyang inumin ang likido. Ang kondisyong ito ay napakaseryoso, dahil humantong ito sa pag-aalis ng tubig.
Bilang karagdagan sa mga pag-atake ng patuloy na pagsusuka, ang acetonemic syndrome ay ipinahayag ng toxicosis, na pinalubha ng pag-aalis ng tubig. Bukod dito, ang balat ng pasyente ay nagiging maputla, at isang hindi likas na pamumula ang lumilitaw sa mga pisngi, bumababa ang tono ng kalamnan at lumitaw ang isang pakiramdam ng kahinaan.
Video (i-click upang i-play). |
Ang bata ay nasa isang nasasabik na estado, sinamahan ng pag-iyak at pagsisigaw. Ang kababalaghan na ito ay pinalitan ng kahinaan at pag-aantok. Sa kasong ito, ang mauhog lamad (mata, bibig) at balat ay natuyo.
Gayundin, ang acetonemic syndrome ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan - 38-39 degree.
Sa ilang mga kaso, dahil sa pag-aalis ng tubig at toxicosis, ang temperatura ay maaaring umabot sa 40 degree. Kasabay nito, ang katawan ng bata ay nagpapalabas ng isang hindi kasiya-siya na amoy, naalala ang amoy ng acetone o solvent.
Magbayad ng pansin! Kailangang malaman ng mga magulang na ang acetonemic pagsusuka sa mga bata ay hindi lilitaw nang walang dahilan. Samakatuwid, ang isang masusing pagsusuri ng nakaraang estado at pag-uugali ng bata ay dapat isagawa.
Bilang isang patakaran, ang pagsusuka ng acetonemic ay nangyayari bilang isang resulta ng labis na emosyonal o pisikal na labis na labis. Kadalasan ang kondisyon na ito ay umuusbong pagkatapos ng pista opisyal o sobrang pagkain ng mataba at matamis na pagkain.
Gayundin, ang pagsusuka ng acetonemic ay maaaring bumuo laban sa isang background ng iba't ibang mga sakit, tulad ng mga colds.
Bilang isang patakaran, ang maingat na mga magulang ay maaaring makilala ang mga palatandaan na naglalabas ng pagsusuka. Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapahiwatig na ang bata ay magkakaroon ng krisis sa acetonemic:
- ang luha
- pagkabagot
- sakit sa tiyan
- pagtanggi kumain (kahit ang iyong mga paboritong pagkain),
- sakit ng ulo
- kahinaan
- nakakainis o maluwag na dumi,
- ang amoy ng acetone ay nagmula sa bibig ng bibig.
Maaari mo ring matukoy ang nilalaman ng acetone sa ihi gamit ang mga espesyal na piraso ng pagsubok.
Dapat pansinin na ang mga nakaranas na magulang ay maaaring maiwasan ang acetonemic syndrome, dahil dito ang kondisyon ng bata ay makabuluhang pinadali at kahit na ang paglitaw ng pagsusuka ay napigilan. Sa matinding kaso, ang krisis ay lilipas nang mabilis at madali, nang walang mga komplikasyon.
Ano ang dapat na first aid para sa acetonemic syndrome sa mga bata?
Kapag ang isang bata ay may krisis, ang mga agarang hakbang ay dapat gawin upang mapabuti ang kagalingan ng pasyente. Ang mga magulang na walang karanasan sa paghinto ng mga sindrom ay dapat tumawag sa isang doktor sa bahay. Lalo na, ang tulong medikal ay kailangang-kailangan kung ang isang pag-atake sa acetonemic ay nangyari sa isang napakabata na bata (1-4 taon).
Kung may pag-aalinlangan, kinakailangan ding tumawag ng isang ambulansya, dahil ang acetonemic syndrome ay madalas na nalilito sa iba't ibang mga nakakahawang sakit, na kung saan ay lubhang mapanganib. At ang doktor na tumawag sa isang tawag ay magtatag kung may pangangailangan para sa pag-ospital at ang appointment ng karagdagang therapy.
Ang paunang paggamot ay binubuo sa desoldering sa bata, iyon ay, dapat siyang uminom ng isang malaking halaga ng likido. Ang matamis na matamis na tsaa ay magiging isang mahusay na tool, gayunpaman, dapat itong lasing na mabagal at sa mga maliliit na sips, upang hindi maging sanhi ng pagsusuka.
Ang isang nakabahaging paggamit ng likido ay mahusay na hinihigop ng katawan, at ang isang malaking halaga ng lasing na tubig ay maaaring mapukaw ang hitsura ng pagsusuka. Kasabay nito, ang temperatura ng tsaa o compote ay dapat na katumbas ng temperatura ng katawan, o bahagyang mas mababa. At sa kaso ng matinding pagsusuka, ipinapayong uminom ng cool, ngunit hindi nagyeyelo.
Kung ang bata ay may pagnanais na kumain, pagkatapos ay maaari mong bigyan siya ng isang hiwa ng malutong na tinapay o isang puting cracker. Ngunit, kung ang pasyente ay tumanggi sa pagkain, kung gayon hindi mo na kailangan pilitin siya.
Sa normal na pagsipsip ng likido, maaari mong bigyan ang pasyente ng isang herbal decoction ng oregano o mint, o bigyan siya ng mainit na mineral na tubig nang walang gas.
Ang isang espesyal na diyeta ay dapat ding sundin, kasamaako may kasamang purong prutas at gulay at inumin ng gatas na may gatas.
Ang Acetonemic syndrome sa mga bata ay ginagamot sa dalawang pangunahing direksyon:
- paggamot ng mga pag-atake sa acetonemic, kabilang ang toxicosis at pagsusuka,
- proseso ng paggamot at rehabilitasyon sa pagitan ng mga seizure upang mabawasan ang dalas at pagiging kumplikado ng mga exacerbations.
Ang paggamot sa panahon ng mga seizure ay medyo aktibo at matindi. Napili ang pamamaraan depende sa tiyak na sitwasyon at ang konsentrasyon ng acetone sa ihi sa panahon ng exacerbation. Kung sakaling banayad hanggang katamtaman na mga seizure na may acetone hanggang sa 2 krus, ang paggamot ay maaaring isagawa sa bahay, ngunit sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal at magulang, at lalo na sa mahirap na mga sitwasyon, ang pasyente ay naospital.
Karaniwang ginagamot ang Acetonemic krisis sa pamamagitan ng pagpigil sa pag-aalis ng tubig at muling pagdidikit ng pagkawala ng likido pagkatapos ng mahabang pagsusuka.
Gayundin, ang therapy ay naglalayong alisin ang mga nakakalason na epekto ng mga katawan ng ketone sa katawan ng mga bata (lalo na sa nervous system) at tinanggal ang pagsusuka mismo.
Bukod dito, ang isang espesyal na diyeta ay sinusunod at sa ilang mga kaso ay ginagamit ang mga karagdagang pamamaraan ng therapeutic.
Ang isang espesyal na diyeta ay inireseta para sa bawat bata na may krisis sa acetone, na sinamahan ng pagsusuka. Una sa lahat, ang mga light carbohydrates (asukal, glucose) at mabibigat na pag-inom ay dapat na nasa diyeta ng mga bata. Ngunit ang paggamit ng mga mataba na pagkain ay dapat na limitado.
Sa mga unang sintomas ng sindrom, ang bata ay dapat na agad na ibenta. Iyon ay, kailangan niyang bibigyan ng isang maiinit na inumin, ang dami ng kung saan ay mula sa 5-15 ml. Uminom ng likido tuwing 5-10 minuto upang ihinto ang pagsusuka.
Magbayad ng pansin! Mas mainam na matunaw ang bata na may alkaline mineral water (pa) o malakas na matamis na tsaa.
Sa paunang yugto ng sakit, bumababa ang gana ng pasyente, dahil sa mga kadahilanang hindi mo siya dapat pakainin nang husto. Hindi maganda ito kung kumakain siya ng ilang biskwit o crackers. Kapag ang pagsusuka ay humihinto (sa ikalawang araw), ang bata ay maaaring kainin ng likido, kumikinang na sinigang na kanin, pinakuluang sa tubig, at sabaw ng gulay. Sa parehong oras, ang mga bahagi ay dapat maliit, at ang agwat sa pagitan ng pagkain ay dapat mabawasan.
Ang isang espesyal na diyeta ay ibinibigay din para sa mga sanggol. Ang bata ay dapat na mailapat sa dibdib nang madalas hangga't maaari, at ang mga sanggol na nagpapasuso sa gatas ay dapat bigyan ng likidong pinaghalong, cereal at inumin ito nang madalas hangga't maaari.
Kung ang pagsusuka ay nagsusumig at ang katawan ay nagsisimulang maayos na sumipsip ng pagkain, kung gayon ang menu ng mga bata ay maaaring mapalawak nang kaunti sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga produktong naglalaman ng mga karbohidrat:
- meatballs o steamed fish
- sinigang na bakwit
- oatmeal
- lugaw ng trigo.
Upang maiwasan ang paglitaw ng mga seizure sa hinaharap pagkatapos huminto sila, kailangan mong sumunod sa isang tiyak na diyeta. Ang bata ay hindi maaaring pakainin:
- ugat
- balat ng manok
- malungkot
- kamatis
- taba at iba pang mga mataba na pagkain,
- pinausukang karne
- de-latang kalakal
- mayaman na sabaw
- bean
- kape
- Tsokolate
Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal, patatas, prutas, itlog at gulay.
Ang pangunahing problema sa acetonemic krisis ay ang pag-aalis ng tubig, kaya ang paggamot ay dapat na kumpleto.Sa banayad at katamtaman na acetonemia (1-2 cross-acetone sa ihi), sapat ang oral rehydration (desoldering) gamit ang mga karagdagang pamamaraan.
Una sa lahat, kailangan mong alisin ang labis ng mga acetone at iba pang mga nabubulok na produkto at gumawa ng isang paglilinis enema, dahil ang soda ay nag-neutralize sa mga katawan ng ketone at nililinis ang mga bituka, sa gayon pinapabuti ang kondisyon ng bata. Karaniwan, ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang alkalina na solusyon. Ang recipe para sa paghahanda nito ay simple: 1 tsp. Natunaw ang soda sa 200 ml ng maligamgam na tubig.
Kapag isinasagawa ang gayong paggamot, ang bata ay dapat lasing sa pagpapakilala ng likido na may pagkalkula ng 100 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan. At pagkatapos ng bawat pagsusuka, kailangan niyang uminom ng hanggang sa 150 ml ng likido.
Sa anumang kaso, ang pagpili ng likido ay dapat talakayin sa iyong doktor. Gayunpaman, kung walang pagkakataon na kumunsulta sa isang doktor, dapat mong gawin ang solusyon sa iyong sarili. Pagkatapos ng bawat 5 minuto ang bata ay kailangang uminom ng 5-10 ml ng likido mula sa isang kutsara.
Ang mainit na matamis na tsaa na may lemon o honey, soda solution, non-carbonated alkaline mineral water ay perpekto bilang isang inumin. Maaari ka ring gumamit ng mga solusyon para sa oral rehydration, kung magagamit sa cabinet ng iyong gamot sa bahay.
Ang isang bag ng naturang produkto ay natunaw sa 1 litro ng tubig, at pagkatapos sila ay lasing mula sa isang kutsara sa araw. Ang pinakamainam na gamot para sa bata ay ORS-200, Oralit, Glucosolan, o Regidron.
Ang isang bata na nasuri na may krisis sa acetone, ang tala ng pedyatrisyan at nagsasagawa ng regular na pagsubaybay sa kanyang kondisyon. Ang pag-iwas sa paggamot ay inireseta din, kahit na sa kawalan ng mga seizure.
Una sa lahat, inaayos ng doktor ang diyeta ng mga bata. Napakahalaga ng aspektong ito, dahil ang limitasyon ng nutrisyon ay dapat na limitado, dahil kung sakaling kumain ng labis na pagkain at regular na pagkonsumo ng mga ipinagbabawal na pagkain, ang kalagayan ng pasyente ay maaaring lumala at pagsusuka ay magaganap muli.
Gayundin, dalawang beses sa isang taon, inireseta ng doktor ang therapy sa bitamina, madalas sa taglagas at tagsibol. Bilang karagdagan, ang isang paggamot sa spa ay magiging kapaki-pakinabang para sa bata.
Upang mapabuti ang paggana ng atay, na naglalayong i-neutralize ang mga katawan ng ketone, inireseta ng doktor ang paggamit ng mga sangkap na lipotropic at hepatoprotectors. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa atay na gawing normal ang metabolismo ng taba at pagbutihin ang paggana nito.
Kung sa pagsusuri ng mga feces may mga pagbabago na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pancreas, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang isang kurso ng mga enzyme. Ang tagal ng naturang paggamot ay mula 1 hanggang 2 buwan.
Ang isang bata na may mataas na excitability ng nervous system ay inireseta ng isang kurso ng paggamot, kabilang ang mga paghahanda sa motherwort at valerian, sedative teas, therapeutic bath at massage therapy. Ang kurso ng paggamot na ito ay paulit-ulit nang ilang beses sa isang taon.
Upang patuloy na subaybayan ang konsentrasyon ng acetone sa ihi sa isang botika, maaari kang bumili ng mga pagsubok sa pagsubok. Ang isang pagsubok sa ihi para sa acetone ay dapat isagawa sa unang buwan pagkatapos maganap ang acetonemic syndrome. At, kung pinaghihinalaan ng mga magulang na ang antas ng acetone ng kanilang anak ay binabaan dahil sa pagkapagod at sipon, ang isang pag-aaral ay isinasagawa kung kinakailangan.
Kung ang pagsubok ay tinutukoy ang pagkakaroon ng acetone sa ihi, pagkatapos ay agad na maaari kang magpatuloy sa lahat ng mga pamamaraan sa itaas upang ang kondisyon ng bata ay matatag at pagsusuka ay hindi lilitaw. Sa pamamagitan ng paraan, pinapayagan ka ng mga pagsubok ng pagsubok na subaybayan ang pagiging epektibo ng therapy.
Sa kasamaang palad, ang krisis sa acetonemic ay maaaring mag-trigger ng karagdagang pag-unlad ng diyabetis. Samakatuwid, ang mga batang may ganitong mga pathologies endocrinologist ay naglalagay sa isang dispensary account. Gayundin, ang bata bawat taon ay kumukuha ng mga pagsubok upang matukoy ang antas ng glucose sa dugo.
Sa tamang paggamot at kasunod na paggaling, ang pag-atake ng acetonemic ay umatras ng 12-15 taon ng buhay. Ngunit sa mga bata na nakaligtas sa krisis, maraming mga sakit ang maaaring umunlad (dystonia, gallstones, hypertension, atbp.).
Ang nasabing mga bata ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal at magulang, lalo na, dahil sa pagtaas ng nervous excitability at patuloy na pag-atake. Regular silang sinuri ng mga doktor at sinuri para sa napapanahong pagkilala sa pagsisimula ng sindrom o ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Bukod dito, upang maiwasan ang mga kahihinatnan, kinakailangan upang maiwasan ang mga talamak na impeksyon sa paghinga at sipon. Kaya, ang pagsunod sa lahat ng mga medikal na tagubilin at pagmamasid sa tamang diyeta, ang mga krisis sa isang bata ay maaaring umatras magpakailanman.
Acetonemic krisis sa mga bata: sanhi, sintomas, pagsusuri at paggamot
Ang pag-unlad ng isang krisis sa acetone sa mga bata ay isang tanda ng metabolic disorder sa katawan. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng akumulasyon ng mga ketone na katawan sa dugo. Ang krisis sa Acetonemic ay sinamahan ng paulit-ulit na pagsusuka, pag-aalis ng tubig, kondisyon ng subfebrile, masamang hininga ng acetone mula sa bibig at sakit sa tiyan.
Ang sakit ay nasuri ng isang kumbinasyon ng mga sintomas, pati na rin sa mga resulta ng pagsusuri, kabilang ang mga tagapagpahiwatig ng urea, balanse ng electrolyte, at sa pamamagitan ng ipinahayag na ketonuria.
Sa isang krisis ng acetone sa mga bata, mahalaga na isagawa ang emergency infusion therapy, enema at ilagay ang bata sa isang diyeta batay sa paggamit ng madaling natunaw na karbohidrat.
Ang Acetonemic syndrome ay isang kondisyon kapag ang isang metabolic disorder ay nangyayari sa katawan, iyon ay, isang kawalan ng timbang sa metabolismo. Laban sa background ng sakit, ang mga malformations ng mga panloob na organo at system, ang kanilang mga istraktura ay hindi napansin. Kasabay nito, ang paggana ng atay at pancreas ay nagkakagulo.
Ang krisis sa acetonemic sa mga bata mismo ay isang palatandaan ng pagkakaroon ng isang abnormality sa konstitusyon ng katawan ng uri ng arthritic, na dating tinatawag na neuro-arthritic diathesis. Ang patolohiya na ito ay isang hanay ng mga katangian na katangian kasama ang gawain ng sistema ng nerbiyos at mga organo ng bata ayon sa isang tiyak na algorithm.
Kadalasan, ang isang acetone krisis sa mga bata ay nasuri, gayunpaman, sa mga pasyente ng may sapat na gulang, nangyayari rin ang sakit. Ang mga sanhi ng pag-unlad ng sindrom ay:
1. Mga sakit sa bato, kabilang ang kanilang kakulangan.
2. Kakulangan ng mga digestive enzymes sa katawan, na maaaring makuha o namamana.
3. Mga pagkagambala sa paggana ng endocrine system, kabilang ang nakuha at genetic.
4. Diatesisidad ng uri ng arthritic o neurogenic.
5. Dyskinesia ng dile ng apdo.
Ang mga sanhi ng krisis sa acetone sa mga bata ay dapat na matukoy ng isang doktor.
Sa bagong panganak, maaaring ipahiwatig ng patolohiya ang pagkakaroon ng huli na gestosis sa panahon ng pagbubuntis o mga pagbabagong nephropathic.
Ang isang bilang ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa katawan ng bata mula sa labas ay natukoy din, na maaaring humantong sa pag-unlad ng acetonemic syndrome sa mga bata:
1. Mahina nutrisyon, hanggang sa makumpleto ang gutom sa isang mahabang panahon.
2. Nakakahawang sugat.
3. Pagkakalantad sa mga lason, kasama ang panahon ng sakit.
4. Paglabag sa digestive system na dulot ng hindi balanseng nutrisyon.
5. Pagbabago ng Nephropathic.
Sa gulang, ang sanhi ng akumulasyon ng mga ketone na katawan ay madalas na diyabetes. Ang isang kakulangan na halaga ng insulin ay pumipigil sa pagpasok ng glucose ng organikong pinagmulan sa mga selula, na humahantong sa akumulasyon nito sa katawan, kabilang ang ihi.
Medyo madalas, ang acetonemic syndrome ay bubuo sa mga bata na may isang abnormal na konstitusyon, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng neuro-arthritic diathesis. Sa mga bata laban sa background ng tulad ng isang pagsusuri, mayroong pagtaas ng excitability at isang matalim na pag-ubos ng sistema ng nerbiyos, sandalan na pangangatawan, pag-iingat, neurosis at kaguluhan sa pagtulog.
Kasabay nito, laban sa background ng isang neuro-arthritic abnormal na konstitusyon, ang bata ay bubuo ng mas mabilis na mga kasanayan sa pagsasalita, memorya at iba pang mga proseso ng nagbibigay-malay.Laban sa background ng patolohiya na ito, ang mga bata ay nagpapakita ng isang pagkahilig na mapahamak ang metabolismo ng uric acid at purines, na humahantong sa urolithiasis, sakit sa buto, gout, labis na katabaan, glomerulonephritis at diabetes mellitus sa pagtanda.
Ang pangunahing sintomas ng isang krisis sa acetone sa mga bata ay:
1. Ang hitsura ng masamang hininga, nakapagpapaalaala sa acetone. Ang balat at ihi ng sanggol ay nagsisimulang amoy pareho.
2. Intoxication at pag-aalis ng tubig, kalamnan ng balat, ang hitsura ng isang hindi malusog na pamumula.
3. Ang pag-uudyok na magsuka nang higit sa apat na beses, madalas na bumangon pagkatapos subukang kumain ng isang bagay o uminom. Ang pagsusuka ay katangian ng mga unang araw ng pag-unlad ng acetonemic syndrome.
4. Tachycardia, arrhythmia, lumalala ang tunog ng puso.
5. Nawala ang gana sa pagkain hanggang sa kumpletong pagkawala nito.
6. Ang pagtaas sa temperatura ng katawan na hindi mas mataas kaysa sa 38.5 degrees.
7. Sa simula ng krisis, ang bata ay nagiging hindi mapakali at overexcited. Sa hinaharap, mayroong pagkalasing, pag-aantok at kahinaan. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang convulsive syndrome.
8. Sa tiyan mayroong mga cramping-type na mga puson, pagduduwal, at pagpapanatili ng dumi.
Madalas, ang mga palatandaan ng sakit ay lilitaw bilang isang resulta ng malnutrisyon, kapag ang mga karbohidrat ay halos wala sa diyeta ng bata at mataba na amino acid at ketogen acid na namamayani. Ang mga proseso ng metabolic sa katawan ng bata ay pinabilis, at ang sistema ng pagtunaw ay hindi sapat na inangkop, na humahantong sa pagbaba ng ketolysis, kapag ang proseso ng pagproseso ng mga katawan ng ketone ay makabuluhang pinabagal.
Ang mga magulang ay maaaring nakapag-iisa na magsagawa ng mga ekspresyong diagnostic para sa pagtuklas ng acetone sa ihi. Sa mga parmasya, ibinebenta ang mga espesyal na pagsusuri sa diagnostic, na kung saan ay mga piraso na ibinaba sa ihi. Ang antas ng acetone sa ihi ay natutukoy sa isang espesyal na sukat.
Bilang maaga pa noong 1994, natukoy ng mga doktor ang pamantayan kung saan nasuri ang isang krisis sa acetonemic. Ang pangunahing at karagdagang mga tagapagpahiwatig ay naka-highlight.
Ang pamantayan sa mandatory para sa diagnosis ay:
1. Ang mga tawag sa pagsusuka ay episodic sa likas na katangian, habang ang intensidad ng mga pag-atake ay naiiba.
2. Sa pagitan ng mga seizure, ang kondisyon ng bata ay pansamantalang normal.
3. Ang mga pag-atake ng pagsusuka ay tumagal mula sa maraming oras hanggang limang araw.
4. Ang mga resulta ng laboratoryo, endoscopic, radiological at iba pang mga pagsusuri sa kaso ng krisis sa acetone sa mga bata ay negatibo. Kaya, ang pagpapakita ng isang paglabag sa gawain ng mga organo ng gastrointestinal tract ay nakumpirma.
Maraming mga tao ang nagtataka kung ano ang ibig sabihin nito, glucose sa ihi. Sa pamamagitan ng isang nadagdagan na konsentrasyon ng glucose sa ihi, ang isang likas na kurso ng patolohiya o isang predisposisyon sa ilang mga sakit ay maaaring ipalagay. Ang mga bato ay hindi nakayanan ang pagproseso ng asukal at pinahiran ito ng ihi. Ang kondisyong ito ay tinatawag na glucosuria at ang criterion kung saan tinutukoy ang tagumpay ng paglaban sa diyabetis.
Ang maximum na pamantayan ng glucose sa ihi ng isang bata ay 2.8 mmol / l. Sa mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayang ito, dapat na isagawa ang mga malalim na pagsusuri. Nagpapadala ang mga bata ng mga bata para sa isang pangalawang pagsusuri sa laboratoryo, ayon sa mga resulta kung saan posible na maunawaan kung ito ay isang pattern o isang aksidente.
Ano ang ibig sabihin - glucose sa ihi, dapat alam ng lahat.
Ang mga karagdagang pamantayan para sa pag-diagnose ng isang krisis sa acetone sa isang bata ay:
1. Ang pagsusuka ay stereotypical at tiyak. Ang mga pagitan sa pagitan ng mga yugto ay pareho, pati na rin ang intensity at tagal ng pagsusuka. Sa kasong ito, ang mga pag-atake sa kanilang sarili ay maaaring tumigil nang kusang.
2. Bago ang paghihimok sa pagsusuka, pagduduwal, sakit sa tiyan, sakit sa ulo. Kahinaan, pagkahilo at takot sa ilaw.
Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng pag-alis ng diabetes ketoacidosis, na kung saan ay isang komplikasyon ng diabetes mellitus, pati na rin ang talamak na sakit sa gastrointestinal tract, halimbawa, apendisitis o peritonitis.Bilang karagdagan, ang mga hakbang sa diagnostic ay dapat ibukod ang mga sakit sa neurosurgical, tulad ng encephalitis, meningitis, cerebral edema, pati na rin ang pagkalason at sakit ng nakakahawang pinagmulan.
Kung mayroong isang hinala sa patolohiya na ito sa isang bata, dapat siyang ma-ospital kaagad para sa therapy sa isang ospital. Ang pasyente ay binigyan ng isang balanseng diyeta, kabilang ang isang malaking halaga ng madaling natutunaw na karbohidrat at isang napakaraming inumin. Ang mga pagkain ay dapat na madalas at fractional, na gawing normal ang mga proseso ng metaboliko. Ang parehong para sa pag-inom.
Sa kalubhaan ng mga sintomas, ang isang paglilinis enema ay ginaganap, na tumutulong upang alisin ang bahagi ng naipon na mga ketone na katawan mula sa katawan. Upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig sa background ng pagsusuka, ang rehydration ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng mga pinagsamang solusyon tulad ng "Regidron" o alkalina na mineral na tubig.
Ang paggamot ng acetonemic syndrome sa isang bata ay nangyayari sa pagsunod sa mga sumusunod na prinsipyo:
1. Pagsunod sa diyeta.
2. Ang pagkuha ng mga prokinetic na gamot, halimbawa, Metoclopramide, Motilium, enzymes at cofactors ng metabolismo ng karbohidrat. Ang mga sangkap tulad ng pyridoxine, thiamine, cocarboxylase ay nag-aambag sa mabilis na pagpapanumbalik ng tolerance ng pagkain at gawing normal ang metabolismo ng taba at karbohidrat.
3. therapy ng pagbubuhos.
4. Ang paggamot ng Etiotropic ay inireseta alinsunod sa mga pahiwatig at kasama ang paggamit ng mga antibiotics at antiviral agents.
Kung ang nilalaman ng acetone sa ihi ay katamtaman at ang krisis ng acetone ay hindi sinamahan ng makabuluhang pag-aalis ng tubig sa katawan, balanse ng tubig at balanse ng electrolyte, pati na rin ang hindi mapigilan na pagsusuka, ang paggamot ay magsasama ng oral rehydration, diyeta at prokinetics sa dosis na inireseta para sa edad ng pasyente.
Ang Therapy para sa krisis sa acetonemic ay nagsasangkot sa una sa pag-aalis ng mga sintomas. Ang pag-aalaga ng suporta ay makakatulong sa karagdagang bawasan ang posibilidad ng mga exacerbations.
Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagsasagawa ng infusion therapy sa kaso ng isang acetone krisis ay:
1. Paulit-ulit at paulit-ulit na paghihimok sa pagsusuka, na hindi titigil pagkatapos kumuha ng mga prokinetic na gamot.
2. Pagkilala sa mga karamdaman sa microcirculation at hemodynamics.
3. Mga sintomas ng kapansanan sa kamalayan. Nailalarawan sa isang coma o stupor.
4. Katamtaman o malubhang pag-aalis ng tubig.
5. Decompensated form ng metabolic ketoacidosis na may nadagdagang anionic interval.
6. Ang pagkakaroon ng mga paghihirap ng isang functional o anatomical type sa panahon ng oral rehydration. Maaaring ito ay dahil sa hindi normal na pag-unlad ng oral cavity o balangkas ng mukha, pati na rin ang mga karamdaman sa neurological.
Pinapayagan ka ng infusion therapy na:
1. Mabilis na itigil ang pag-aalis ng tubig, pagbutihin ang microcirculation at perfusion.
2. Ang isang alkalizing solution ay kasama sa komposisyon ng mga pagbubuhos, na pinalalaki ang proseso ng pagpapanumbalik ng antas ng bicarbonate ng plasma.
3. Sa pagbubuhos, naroroon ang natutunaw na karbohidrat, na sinusukat sa isang daanan ng independyenteng insulin.
Bago ka magsimula sa pagsasagawa ng therapy ng pagbubuhos, dapat kang magbigay ng pag-access sa mga ugat, pati na rin suriin ang mga tagapagpahiwatig ng water-electrolyte at balanse ng acid-base at body hemodynamics.
Ano ang kahulugan ng diyeta para sa acetonemic krisis sa mga bata?
Ang mga sumusunod na produkto ay napapailalim sa ganap na pagbubukod mula sa diyeta ng bata:
3. Maasim na cream ng anumang taba na nilalaman.
4. Spinach at sorrel.
5. batang veal.
6. Karne, kabilang ang baboy at tupa.
7. Offal, kabilang ang mantika, utak, baga, bato.
8. Mayaman na sabaw ng karne at kabute.
9. Mga berdeng gulay at legume.
10. Mga pinausukang produkto, sausage.
11. Ang kakaw, tsokolate, kasama ang anyo ng mga inumin.
Sa diyeta ng bata, kinakailangang isama ang sinigang na bigas, sopas batay sa sabaw ng gulay, patatas na patatas.Kung ang mga sintomas ng krisis ay hindi bumalik sa loob ng isang linggo, isang unti-unting pagpapakilala ng sandalan na karne, mga halamang gamot, gulay, mga crackers ay pinapayagan sa diyeta.
Kung ang mga sintomas ng acetonemic syndrome ay bumalik, maaari mong ayusin ang diyeta anumang oras. Kung ang isang hindi kasiya-siyang amoy ay lumilitaw sa iyong bibig, dapat kang uminom ng mas maraming likido hangga't maaari sa mga maliliit na bahagi.
Sa unang araw ng pag-ospital, ang bata ay hindi dapat bigyan ng anoman kundi mga crackers ng rye. Kinabukasan, ang isang inihaw na mansanas at isang decoction ng bigas ay idinagdag sa diyeta. Hindi inirerekumenda na makumpleto ang diyeta kaagad pagkatapos na malutas ang mga sintomas. Kinakailangan na sumunod sa tinukoy na nutrisyon ng medikal na mahigpit para sa isang linggo. Matapos ang panahong ito, maaari kang magdagdag ng mga sopas na gulay, biskwit o pinakuluang bigas. Depende sa kondisyon ng bata, ang bakwit, pinakuluang gulay at sariwang prutas ay unti-unting ipinakilala sa diyeta.
Ang pagbabala para sa isang bata na may isang krisis sa acetone sa pangkalahatan ay kanais-nais. Habang tumatanda sila, mas malapit sa pagbibinata, ang mga organo ng sistema ng pagtunaw ng bata ay sa wakas nabuo, at ang sindrom ay umalis sa sarili nito.
Kung alam ng mga magulang ang tungkol sa posibilidad na magkaroon ng isang acetone syndrome sa mga bata, ang mga fructose at paghahanda ng glucose ay palaging naroroon sa kanilang cabinet sa bahay sa bahay. Kailangang bigyang-pansin ng mga magulang ang nutrisyon ng bata, dapat itong prutas at maingat na balanse. Sa unang tanda ng isang pagtaas ng acetone, ang bata ay dapat bibigyan ng isang bagay na matamis, tulad ng mga pinatuyong prutas. Ang pag-iwas sa paggamot ay isinasagawa rin, na tumutulong upang maiwasan ang mga acetonemic crises sa hinaharap.
Paglalarawan na may kaugnayan sa 28.06.2017
- Kahusayan: therapeutic effect pagkatapos ng 14 araw
- Mga petsa: mula sa 3 buwan at higit pa
- Gastos ng Produkto: 1300-1400 rubles bawat linggo
Ang mga kondisyon ng acetonemic ay nangyayari sa mga bata na may nakakahawang sakit, sakit ng digestive system o sa mga nakababahalang sitwasyon. Ang labis na pisikal at mental na pagkapagod at mga error sa pag-diet ay pukawin ang mga ito. Kapag ang demand para sa glucose, bilang isang mapagkukunan ng enerhiya, ay lumampas sa supply nito, ang mga tindahan ng glycogen sa atay ay nagiging glucose at mabilis na naubos. Ang mga bata na nerbiyos at motile ay walang sapat na reserba ng glycogen para sa mataas na hinihingi na metabolic at fats ay kasama sa metabolismo, at kapag bumagsak sila, ang mga ketone na katawan ay nabuo.
Sa pagtingin ng mga pagkadilim ng sistema ng enzyme sa mga bata (kakulangan ng enzyme na ang mga katawan ng ketone ay nag-e-metabolize), naipon nila. Ay bumubuo acidosis (paglipat ng dugo sa acidic na bahagi) at ang endogenous intoxication, na sinamahan ng mga pag-atake ng pagsusuka at kahinaan. Ang Acetone ay excreted sa ihi kapag huminga gamit ang hangin at sa pamamagitan ng balat ng isang bata. Ang pangunahing reklamo ay mga pag-iipon, pagsusuka (3-8 beses sa isang araw), pagkabalisa, na nagiging mahina, sakit ng tiyan, amoy ng acetone mula sa bibig, at kung minsan ay lagnat.
Acetonemic Syndrome - Hindi ito isang sakit, ngunit isang pahayag ng katotohanan na ang mga tindahan ng glucose ay naubos sa katawan. Samakatuwid, ang tanging paraan ng paggamot ay isang matamis na inumin at tamang nutrisyon pagkatapos ng isang pag-atake.
Ang diyeta para sa acetonemic syndrome sa mga bata ay dapat maglaman:
- Madaling natunaw na karbohidrat at binubuo ng matamis na cereal, cottage cheese, fruit purees, compotes at sweet jelly.
- Isang sapat na dami ng likido (1-1,5 litro bawat araw).
- Mga produkto na sumusuporta sa alkalina reaksyon ng ihi: lemon juice, prun, petsa, igos, matamis na berry, prutas, beets, karot. Ang mga itlog, karne, isda, tinapay ng trigo ay nagdudulot ng asido at ipinakilala lamang sa loob ng 2-3 araw. Ang mga maasim na prutas (kiwi, sabaw ng rosehip, currant) ay dapat na limitado.
Para sa mga bata na nakalantad sa madalas na mga kondisyon ng acetonemic, ang mga malalaking agwat sa pagitan ng mga pagkain ay hindi katanggap-tanggap. Kailangan mong malaman na ang kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng anumang impeksyon o sakit sa catarrhal, kaya sa talamak na impeksyon sa paghinga, ang nutrisyon ay dapat na magaan at naglalaman ng mga pangunahing simpleng karbohidrat.
Anong mga pagkain ang maaaring maubos pagkatapos ng pag-atake? Kaagad pagkatapos ng pagtigil ng pagsusuka, maaari kang magbigay ng isang matamis na inumin (tsaa, compote, juice, glucose solution). Kapag ang bata ay nakakain, at maaaring ito sa ikalawang araw, ang isang nagluluwas na diyeta na mayaman sa karbohidrat ay inireseta at ang mga bahagi ng pagkain ay dapat na maliit:
- likidong cereal (bakwit, kanin, mais, oat) na walang asukal at asin,
- mousses ng prutas at halaya
- biskwit cookies
- inihaw na mansanas
- gulay at matamis na prutas.
Mula sa ikatlo hanggang ika-apat na araw:
- mga sopas na gulay
- mababang fat cheese cheese
- karne ng soufflé, pinggan ng pabo, kuneho, isda ng dagat,
- itlog ng manok (piniritong itlog, pinakuluang malambot)
- mga produkto ng pagawaan ng gatas na walang mga preservatives at tina.
Sa normalisasyon ng acetone para sa isang panahon ng hindi bababa sa isang buwan, isang therapeutic Talahanayan bilang 1. Ang pagkain ay dapat na katamtaman na nangangalaga para sa tiyan (ibukod ang mekanismo, kemikal at temperatura na pagsalakay). Ang mga pinggan ay hindi dapat inisin ang mucosa ng itaas na gastrointestinal tract at hindi naglalaman ng hindi matutunaw na mga produkto (turnip, labanos, asparagus, beans, labanos, mga gisantes). Dapat kainin ang pagkain.
Ang diyeta para sa acetone sa ihi sa mga bata ay nagbibigay para sa isang praksyonal na diyeta (hanggang sa 6 beses sa isang araw), sa maliit na bahagi. Mahalaga na ang agwat sa pagitan ng mga pagkain ay hindi hihigit sa 3 oras. Kung ang bata ay tumangging kumain, hayaan siyang uminom ng isang baso ng fruit juice o compote na may honey, kumain ng anumang matamis na prutas, pinatuyong prutas (prun, petsa, pinatuyong mga aprikot) o cookies. Ngunit pagkatapos ng isang habang kailangan mong mag-alok ng isang buong tanghalian o hapunan muli.
Pagkatapos ng pagsusuka, ang mauhog lamad ng tiyan at esophagus ay higit pa o hindi gaanong apektado, kaya ito ay magiging mas mahusay kung ang pagkain ay likido at gruel. Kung nag-aalok ka ng mga pinggan ng siksik na pare-pareho, pagkatapos ay mas mahusay na punasan ang mga ito. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbanggit na ang mga pinggan ay luto na pinakuluang (steamed), maaari kang maghurno, ngunit ang pagprito ay hindi kasama.
Dahil ang nadagdagan na acetone sa ihi ay nauugnay din sa may kapansanan na metabolismo ng taba at ang paggamit ng mga mataba na pagkain, mga mababang-taba na pagawaan ng gatas at mga produkto ng karne ay dapat na nasa diyeta. Hindi katanggap-tanggap na kumain ng pritong pagkain, mataba na sabaw ng karne, kulay-gatas, pinausukang karne, at de-latang pagkain.
Ang hitsura ng acetone sa ihi na may ng pagbubuntis medyo isang karaniwang pangyayari, kaya ang isang babae ay palaging inaalok na kumuha ng mga pagsusuri sa ihi para sa mga ketone na katawan. Ang sanhi ng pagtaas ng acetone sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring ilang mga patolohiya o malnutrisyon. Ngunit mas madalas - isang matinding anyo nakakalason na may pagsusuka at kawalan ng gana. Kapag ang pagsusuka ay nawala, ang likido at electrolyte ay nawala, at sa panahon ng gutom, ang mga protina at taba ay kasama sa metabolismo, ang mga nabubulok na mga produkto na kung saan ay mga ketone body (acetone) na matatagpuan sa ihi. Ang mahinang nutrisyon, na gumagamit ng mga mataba na pagkain at isang malaking dami ng karne, ay maaaring maging sanhi ng hitsura ng acetone sa ihi. Dapat pansinin na ang labis na "pagnanasa" para sa mga sweets ay maaari ring sinamahan ng naturang mga paglabag.
Sa pamamagitan ng acetone sa ihi ng mga buntis na nauugnay sa toxicosis, inireseta ang isang regimen sa pag-inom - ang paggamit ng alkaline mineral water (Borjomi) sa maliit na sips, upang hindi mapukaw ang pagsusuka. Kailangan mong uminom ng hanggang sa 1.5 litro ng likido bawat araw. Sa paglaho ng pagduduwal at pagsusuka, kailangan mong simulan ang pagkain ng pagkain sa maliit na bahagi ng mga salad, prutas, sopas ng gulay, juice, cereal. Hindi inirerekumenda na magutom, na maaaring mapalala muli ang kondisyon.
Kung sa mga unang yugto ang hitsura sa ihi ng acetone sa mga buntis na kababaihan ay maaaring maging resulta ng toxicosis, pagkatapos ay sa mga susunod na yugto, maaari mong isipin ang pagkakaroon ng gestational diabetes. At nangangahulugan ito na ang babae ay magkakaroon ng mas masusing pagsusuri ng endocrinologist.
Ano ang mga sanhi ng acetonemic syndrome sa mga bata?
Ang Acetonemic syndrome sa mga bata ay nagpapakita ng sarili, bilang isang patakaran, bago ang edad na 5 taon. Ang pathology ay nangyayari laban sa background ng metabolic disorder sa katawansa partikular na may hindi sapat na glucose.
Bilang resulta ng naturang mga paglabag, ang mga katawan ng ketone ay nagsisimula na makaipon sa katawan ng bata. Kung ang kanilang bilang makabuluhang lumampas sa pamantayan, ang isang maliit na pasyente ay may sobrang hindi kasiya-siyang sintomas, tulad ng pagduduwal, madalas na pagsusuka, kahinaan.
Kung sa oras upang maalis ang mga sanhi na nagpukaw sa pag-unlad ng sakit, ang kundisyong ito walang panganib, at, sa lalong madaling panahon, normal ang kondisyon ng sanggol.
Gayunpaman, ang matagal na kurso ng sakit ay maaaring humantong sa mga malubhang sakit sa metaboliko, patolohiya ng mga panloob na organo, mahinang kalusugan, pangkalahatang pagkasira ng kalusugan, kahinaan.
Sa metabolismo ng karbohidrat binabawasan ng katawan ang antas ng glucose, ang sangkap na kung saan natatanggap ng katawan ang enerhiya na kakailanganin nito.
Sa kasong ito, ang katawan ay nagsisimula upang makabuo ng enerhiya mula sa iba pang mga reserba na hindi inilaan para dito.
Pangunahin na sinusunod reaksyon ng atay. Ang mga organo na ito ay naglalaman ng isang stock ng glycogen, mula sa kung saan ang glucose ay ginawa sa panahon ng ilang mga reaksyon.
Ang mga stock ng glycogen sa atay ay napakaliit, at ang proseso ng paghahati nito ay isinasagawa sa loob ng isang maikling panahon. Bilang isang resulta, ang mga proseso ng metabolic sa atay ay nasira, ang pag-andar ng organ na ito ay nabawasan.
Matapos maubos ang mga tindahan ng glycogen, nagsisimula ang katawan sa proseso ng lipolysis, iyon ay, ang pagkasira ng mga taba, kung saan pinalalabas ng katawan ang enerhiya na kinakailangan nito. Bilang isang resulta ng mga reaksyon na ito, hindi lamang enerhiya ang nabuo, kundi pati na rin ang isang byproduct ay ketonena pumapasok sa agos ng dugo.
Ang Ketone ay isang sangkap na nakakapinsala sa katawan, na, sa isang maliit na halaga, ay hindi nagdadala ng mga negatibong kahihinatnan, dahil mabilis itong pinalabas mula sa katawan ng mga bato. Kung ang nilalaman ng mga katawan ng ketone ay nagdaragdag, maaaring makaapekto ito sa kalusugan ng bata.
Ang mga ketone na katawan ay hindi matatagpuan sa mga bagong panganak, dahil ang kanyang katawan ay naglalaman ng mga espesyal na enzyme para sa kanilang pagkasira. Gayunpaman sa pamamagitan ng 10 buwan, ang halaga ng mga enzymes ay nabawasanBilang isang resulta, ang mga katawan ng ketone, sa pagkakaroon ng ilang mga kadahilanan, ay maaaring makaipon.
Mayroong 2 mga form ng sakit: pangunahing (bubuo bilang isang independiyenteng patolohiya), at pangalawang (nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit). Ang pangunahing acetonemia ay nangyayari sa mga bata na may edad na 1-13 taon, na predisposed sa mga reaksiyong alerdyi.
Ang pangalawang anyo ng patolohiya ay nangyayari laban sa background ng mga sakit na endocrine, pathology sa atay, concussion o cancer. Sa pagbuo ng isang sakit ng form na ito maaaring maging sanhi ng malnutrisyon (lalo na, pag-aayuno, hindi regular na paggamit ng pagkain), mga sakit ng digestive tract.
Ano ang asphyxia sa isang bagong panganak na sanggol at ano ang mga kahihinatnan nito? Alamin ang sagot ngayon.
Upang matagumpay na pagalingin ang isang patolohiya, kinakailangan upang tumpak na malaman ang sanhi na humantong sa pag-unlad nito.
Kabilang sa mga salungat na kadahilanan ay kinabibilangan ng:
- Kakulangan ng glycogen sa atay. Ang kondisyong ito ay nangyayari lalo na sa mga bata (higit sa 10 buwan) na nagpapasuso sa suso. Sa atay ng isang maliit na bata, ang glycogen ay hindi naipon, at kapag ang artipisyal na pinakain, ang bata ay hindi nakakatanggap ng sapat na bitamina at kinakailangang mga elemento ng bakas.
- Malnutrisyonsa partikular, ang labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa taba at protina. Sa proseso ng panunaw, ang mga protina at taba ay nasira, sa proseso ng reaksyong ito ang isang tiyak na halaga ng mga katawan ng ketone ay pumapasok sa daluyan ng dugo, na, sa pagkakaroon ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan, ay maaaring makaipon.
- Sobrang ehersisyokung saan ang katawan ay nangangailangan ng mas maraming enerhiya kaysa sa pahinga. Bilang isang resulta nito, kinukuha ng katawan ang enerhiya na ito mula sa mga taba, na humahantong sa pagbuo ng mga keton.
- Hard diet, pag-aayuno. Ang prinsipyo ng pagkilos ay pareho: isang sapat na dami ng mga nutrisyon ay hindi pumapasok sa katawan, nagsisimula ang reaksyon ng pagkasira ng mga taba, at, bilang isang resulta, ang pagbuo ng mga ketone na katawan.
- Sakit sa pancreaticnauugnay sa mga karamdaman sa metaboliko sa katawan.
Batay sa mga kadahilanang ito, maaari itong tapusin na ang mga bata sa edad na 1-3 taong gulang, na nagdurusa sa mga sakit ng mga panloob na organo, o sumasailalim sa mabigat at madalas na pisikal na pagsisikap ay nasa panganib.
Ang pinakamahalaga ay ang kalidad ng pagkain, pati na rin ang pagiging regular ng pagkain.
Payo ng editoryal
Mayroong isang bilang ng mga konklusyon tungkol sa mga panganib ng paghuhugas ng mga pampaganda. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga bagong mummy ay nakikinig sa kanila. Sa 97% ng mga shampoos ng mga bata, ang mapanganib na sangkap na Sodium Lauryl Sulfate (SLS) o mga analogue ay ginagamit. Maraming mga artikulo ang isinulat tungkol sa mga epekto ng kimika na ito sa kalusugan ng parehong mga bata at matatanda. Sa kahilingan ng aming mga mambabasa, sinubukan namin ang pinakasikat na mga tatak. Ang mga resulta ay nabigo - ang pinakatanyag na mga kumpanya ay nagpakita ng pagkakaroon ng mga napaka-mapanganib na mga sangkap. Upang hindi lumabag sa mga lehitimong karapatan ng mga tagagawa, hindi namin masasabi ang mga tiyak na tatak. Ang Mulsan Cosmetic, ang tanging kumpanya na pumasa sa lahat ng mga pagsubok, matagumpay na nakatanggap ng 10 puntos mula sa 10. Ang bawat produkto ay ginawa mula sa mga natural na sangkap, ganap na ligtas at hypoallergenic. Tiwala na inirerekumenda ang opisyal na online store mulsan.ru. Kung duda mo ang naturalness ng iyong mga pampaganda, suriin ang petsa ng pag-expire, hindi ito dapat lumampas sa 10 buwan. Maingat na pumili ng mga pampaganda, mahalaga ito para sa iyo at sa iyong anak.
Ito ay kilala na ang katawan ng tao ay nangangailangan ng enerhiya. Nakukuha niya ito sa proseso ng paghahati ng mga sustansya (taba, protina, karbohidrat) na dala ng pagkain.
Bilang isang resulta ng pagbagsak na ito, ang glucose ay nabuo sa katawan, na nag-iipon sa atay bilang isang sangkap - glycogen. Mahalagang tandaan na ang mga tindahan ng glycogen sa atay ay napakaliit, at maaaring natupok sa loob ng maikling panahon.
Kung sakaling ang isang hindi sapat na dami ng mga nutrisyon ay pumapasok sa katawan, nagsisimula itong gumugol ng dati nang naipon na mga reserba, unang glycogen, pagkatapos ay taba, upang makakuha ng enerhiya. Bilang resulta ng pagkasira ng mga taba, ang mga fatty acid ay nabuo sa katawan.
Pumasok sila sa atay, kung saan nabago sa mga katawan ng ketone. Sa paglipas ng panahon, ang mga katawan ng ketone ay na-convert sa mga espesyal na nakakalason na sangkap (beta-hydroxybutyric acid, acetoacetic acid, acetone).
Karagdagan, ang mga sangkap na ito na may sirkulasyon ng dugo ay dinadala sa buong katawan, kasama na ang mga pumapasok sa utak. At kung ang nilalaman ng mga keto acid ay masyadong mataas, maaari itong humantong sa pagkalasing ng katawan, na nagreresulta sa madalas at malubhang pagsusuka.
Sa kawalan ng tamang paggamot, posible ang malubhang komplikasyon, ipinahayag, sa partikular, sa pamamagitan ng patuloy na mga pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo na sanhi ng matagal na pagkalasing.
Paano ipinahayag ang acetonemia? Ang sakit ay may isang bilang ng mga klinikal na palatandaan. Kabilang dito ang:
- tuyong balat. Ang labis na pagsusuka ay humahantong sa pag-aalis ng tubig ng katawan, isang paglabag sa mga proseso ng metabolic, bilang isang resulta kung saan nawawala ang kahalumigmigan ng balat,
- sa panahon ng krisis ay sinusunod pagpapalaki ng atay. Ang sintomas na ito ay nagpapatuloy para sa isang linggo matapos ihinto ang pag-atake,
- bilang isang resulta ng matagal na pagkalasing ng katawan ay sinusunod pangkalahatang pagkasira sa kagalingan ng batakahinaan, nakamamatay. Sa mga malubhang kaso, posible ang lethargy,
- karamdaman ng cardiovascular system, nahayag sa anyo ng mga arrhythmias, tachycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo,
- madalas at nagbabadyang pagsusukanabawasan ang gana sa pagkain, mga karamdaman sa dumi, ang hitsura ng sakit sa tiyan,
- katamtaman lagnat katawan
- tiyak amoy ng acetone
- ipinapakita ang mga pagsubok sa laboratoryo pagtaas sa ESR, ang nilalaman ng neutrophils at leukocytes ay nagdaragdag (sa ilang mga kaso, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay mananatiling normal). Ang antas ng glucose, sa kabilang banda, ay bumababa.
Basahin ang tungkol sa kung paano malunasan ang asthenic syndrome sa mga bata pagkatapos ng sakit.
Ang isang mahalagang pamamaraan ng diagnostic ay ang pagtatasa ng klinikal na larawan ng sakit. Kaya maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng acetonemia sa kaso kung:
- paulit-ulit na paulit-ulit ang mga pagsusuka ng pagsusuka,
- ang pag-atake ay may mas matagal na panahon,
- paulit-ulit ng hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo,
- kahalili sa mga panahon ng pagpapatawad, kapag ang pasyente ay pakiramdam normal,
- ang mga pag-atake ay may parehong kurso (indibidwal para sa bawat pasyente),
- bumangon at mamatay nang kusang-loob.
Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan ang isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo:
- Pagsubok ng dugo (Ang dami ng mga tagapagpahiwatig ng glucose, leukocytes, neutrophils, at din ESR ay tinatantya).
- Urinalysis upang matukoy ang antas ng nilalaman ng mga katawan ng ketone (ang numero ay ipinahiwatig ng isang + mag-sign, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring magkakaiba mula sa + hanggang +++).
- Pananaliksik ng elektrolisis upang matukoy ang antas ng pag-aalis ng tubig ng katawan, upang matukoy kung anong uri ng tubig (inasnan o unsalted) pangunahin ang pagkawala nito.
Ang mga hakbang sa therapeutic na naglalayong alisin ang mga sanhi at sintomas ng acetonemia ay nahahati sa 2 yugto: kaluwagan ng krisis sa acetonemic (isinasagawa sa panahon ng mga seizure) at therapy sa pagitan ng mga pag-atake.
Ang labis na pagsusuka ay humahantong sa mga malubhang kahihinatnan na nauugnay sa mga karamdaman sa metaboliko, pagkawala ng likido, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng lahat ng mga organo at sistema ng bata. Samakatuwid, ang mga bout ng pagsusuka ay dapat mapigilan at mapigilan.
Sa panahon ng mga seizure, kinakailangan upang matiyak na ang bata ay kumonsumo ng isang sapat na dami ng likido, na papayagan ibalik ang normal na balanse ng tubig organismo, alisin ang mga lason at lason.
Kinakailangan na uminom ng madalas, ngunit sa mga maliliit na bahagi, upang hindi mapukaw ang mga bagong pag-atake ng pagsusuka.
Ang isang solusyon ay mahusay na angkop para sa desoldering Rehydron, herbal teas, inuming prutas ng bitamina, tubig pa rin ang mineral.
Ang pasyente sa isang ospital ay inireseta ng infusion therapy (ang pagpapakilala ng mga solusyon gamit ang isang dropper). Therapy ng pagbubuhos naglalayong:
- Ang pag-aalis ng kakulangan sa likido sa katawan, detoxification, pinahusay na proseso ng metaboliko at microcirculation.
- Pagpapanumbalik ng normal na acid - balanse ng base ng katawan.
- Ang pagbibigay ng katawan na may natutunaw na karbohidrat upang mapanatili ang sigla.
Upang gawing normal ang kalagayan ng bata, puksain ang mga sanhi at bunga ng sakit kailangan ng bata:
- Kumuha ng mga paghahanda ng enzyme na nagpapabuti sa proseso ng panunaw, ibalik ang normal na metabolismo.
- Pagsunod sa diyeta.
- Ang pagtanggap ng mga antiviral na gamot at antibiotics (isinasagawa nang mahigpit na inireseta ng doktor).
- Ang pagkuha ng mga pangpawala ng sakit (kung ang pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa tiyan).
- Ang paglilinis ng mga enemas para sa pag-detox sa katawan.
Alamin ang tungkol sa mga sintomas at paggamot ng sakit sa buto sa mga bata mula sa aming artikulo.
Ang isa sa mga dahilan para sa pagpapaunlad ng acetonemia ay malnutrisyon.
Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, pati na rin upang maiwasan ang pagbabalik sa hinaharap, dapat sundin ng bata ang isang espesyal na diyeta.
Sa partikular, ang mga pagkaing naglalaman preservatives, isang malaking halaga ng taba. Dapat mong iwanan ang paggamit ng matamis na soda, chips, mga produktong mabilis na pagkain. Inirerekomenda na limitahan ang pagkonsumo ng mga pagkaing pinirito.
Ang diyeta sa panahon ng paggamot ay tumatagal ng humigit-kumulang sa 2-3 linggo. Sa unang pagkakataon pagkatapos ng isang pag-atake, inirerekomenda na isama ang isang bata sa menu sinigang na kanin, sopas ng gulay, tinadtad na patatas.
Kung ang mga pag-atake ay hindi umuulit sa ilalim ng ganoong diyeta sa loob ng maraming araw, ang menu ay maaaring bahagyang magkakaiba, kasama ang pinakuluang karne ng manok (walang alisan ng balat), mga hilaw na gulay, gulay. Ang tinapay ay pinakamahusay na natupok sa pinatuyong anyo.
Sa paglipas ng panahon, kung ang mga sintomas ng sakit ay hindi bumalik, maaari mong ibigay sa lugaw ang iyong anak ng bakwit, isda na may mababang taba, mga produkto ng pagawaan ng gatas.
Ang Acetonemia ay itinuturing na isang mapanganib na kondisyon para sa katawan ng bata, nakakasagabal sa normal na paglaki at pag-unlad nito. Ang mga pag-atake ng sakit ay nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang maliit na pasyente, na nagiging sanhi ng isang pangmatagalang pagkasira sa kagalingan, kapansanan.
Samakatuwid napakahalaga upang maiwasan ang pagbuo ng mga hindi kasiya-siyang sintomas na ito. Bukod dito, hindi mahirap gawin ito. Kinakailangan na alagaan ang kalusugan ng sanggol, ang tamang nutrisyon, pagsunod sa mga prinsipyo ng isang malusog na pamumuhay.
Maaari mong malaman ang tungkol sa kung paano malayang mag-diagnose ng acetonemic syndrome sa isang bata mula sa video:
Pinapayuhan ka naming hilingin na huwag mag-gamot sa sarili. Mag-sign up sa doktor!
Onipko, V.D. Mag-book para sa mga pasyente na may diabetes mellitus / V.D. Onipko. - Moscow: Ilaw, 2001 .-- 192 p.
Knyazev Yu.A., Nikberg I.I. Diabetes mellitus. Moscow, pag-publish ng bahay na "Medicine" 1989, 143 na mga pahina, sirkulasyon ng 200,000 kopya.
Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Clinic at therapy ng mga kritikal na kondisyon sa endocrinology, Health's - M., 2011. - 150 p.
Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist sa loob ng higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.
Diagnosis at paggamot ng acetonemic syndrome sa mga bata.
Kadalasan nag-aalala ang mga magulang, na tumatawag ng isang doktor sa bahay, pinag-uusapan ang katotohanan na isang ganap na malusog na sanggol matinding pagsusuka biglang naganap sa gabi o sa umaga. At ang maliit na pasyente mismo ay mahina, nakakapagod at ayaw kumain. Kadalasan ang mga naturang kondisyon ay nagkakamali para sa mga impeksyon sa bituka, na nagpapadala ng sanggol sa isang nakakahawang sakit na ospital. At biglang, sa pagsusuri ng ihi, ang acetone ay napansin. At sinabi ng doktor sa mga nakababahala na magulang na ang sanggol ay may "acetonemic syndrome."
Subukan nating alamin kung anong uri ng kasawian ito, kung paano kumilos sa mga magulang, kung ano ang gagawin at kung paano maiwasan ang paulit-ulit na pag-atake.
Ang Acetonemic syndrome ay isang kondisyon na nangyayari kapag ang mga proseso ng metabolic sa katawan ay nasira, mumo, isang uri ng malfunction sa proseso ng metabolic. Sa kasong ito, walang mga malformations ng mga organo, ang mga karamdaman sa kanilang napaka-istraktura ay hindi napansin, ang gumagana lamang, halimbawa, ng pancreas at atay ay hindi regulated. Ang sindrom na ito mismo ay isa sa mga pagpapakita ng tinatawag na neuro-arthritik anomalya ng konstitusyon (ang neuro-arthritic diathesis ay ang lumang pangalan para sa parehong kondisyon). Ito ay isang tiyak na hanay ng mga katangian ng character na pinagsama sa tiyak na gawain ng mga panloob na organo at nervous system ng bata.
Ang aconemikong sindrom sa iba't ibang panitikan ay maaaring tawagan sa ibang paraan ng sindrom ng cyclic acetonemic pagsusuka, nondiabetic ketosis, nondiabetic ketoacidosis, pagsusuka ng acetoneemic - lahat ng mga diagnosis na ito ay mahalagang kaparehong kondisyon. Ito ay lamang na ang ilang mga doktor ay naglalagay ng pangalan ng diagnosis ang nangungunang sintomas sa klinikal na larawan - pagsusuka, habang ang iba pa - ang sanhi ng paglitaw nito - acetone. Samakatuwid, maaaring lumitaw ang isang maliit na pagkalito.
Ang pagkakaroon ng nasabing diagnosis sa card ay maaaring mabigla ng mga magulang. Ngunit hindi mo na kailangang mag-panic kaagad - sa katunayan, ang kondisyon ay lubos na mapapamahalaan at, na may tamang taktika ng pag-uugali ng magulang, maaaring pagalingin, at kung ang mga simpleng patakaran ay sinusunod, ang mga pag-atake ay maaaring maiiwasan. Ngayon tungkol sa lahat nang mas detalyado.
Bakit nangyayari ang isang pag-atake?
Upang maunawaan kung saan nagmula ang acetone sa katawan, kailangan mong maghukay ng kaunti mula sa paglalarawan ng mismong sakit at gumawa ng isang maikling ekskursiyon sa pisyolohiya ng nutrisyon. Ang lahat ng aming mga organo at tisyu ay nangangailangan ng enerhiya para sa paglaki at normal na paggana. Karaniwan, para sa mga cell ng halos lahat ng mga organo at tisyu, ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya ay karbohidrat, o sa halip glucose. Natatanggap ito ng katawan mula sa lahat ng mga karbohidrat na dala ng pagkain - almirol, sukat, asukal ng prutas at iba pa. Gayunpaman, sa ilalim ng stress, sa mga kondisyon ng gutom, sa mga sakit, at sa ilang iba pang mga kaso, ang mga karbohidrat lamang, bilang mga supplier ng glucose, ay hindi sapat. Pagkatapos ay nagsisimula ang katawan na makatanggap ng glucose sa pamamagitan ng metabolic transformations mula sa mga taba. At sa mga matinding kaso, kapag ang mga taba ay nawawala, ang mga protina ay nagsisimulang maubos (sa mga bata, sa malaking kagalakan, ito ay bihirang mangyari, sa mga matinding kaso).
Mabuti at mabuti, sabi mo. Kung mayroong isang bagay upang mapalitan ang kakulangan ng mga karbohidrat, kung gayon ano ang pagkakaiba? At ang pagkakaiba ay namamalagi nang tumpak sa katotohanan na ang mga karbohidrat ay direktang inilaan upang maging mga supplier ng glucose - sila ay nasira lamang sa pagbuo ng glucose at kung minsan ay tubig. Ngunit sa synthesis ng glucose mula sa mga taba, isang masa ng mga intermediate at by-product ang nabuo - ang tinaguriang mga katawan ng ketone, na kinabibilangan ng acetone, acetoacetic acid at β-hydroxybutyric acid. Ang isang maliit na halaga ng mga katawan ng ketone ay nabuo sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga ito ay isang mapagkukunan ng enerhiya para sa utak at nerve tissue, ngunit sa mga kondisyon ng pag-unlad ng acetonemic syndrome, ang kanilang konsentrasyon ay tumataas mula sa normal na konsentrasyon.
Naniniwala ang mga siyentipiko na ang sanhi ng pag-unlad ng acetone syndrome ay isang madepektong paggawa ng ilang mga bahagi ng utak - ang hypothalamus at pituitary gland, na responsable para sa endocrine system, lalo na para sa tamang metabolismo ng mga karbohidrat at taba. Maraming mga kadahilanan para dito - ito ang patolohiya ng pagbubuntis at panganganak, kapag ang fetus at ang nerbiyos nito ay kulang sa oxygen, at mga namamana na kadahilanan, at mga metabolikong karamdaman sa katawan ay mga mumo, stress, impeksyon, at iba pa.
Ang anumang kundisyon na naghihimok sa pagbuo ng pagsusuka ay ang stress para sa katawan ng isang mani. At sa ilalim ng stress, maraming mga hormone ang nagsisimulang lihim (halimbawa, glucagon, adrenaline at iba pa), na nagpapa-aktibo sa pagkasira ng mga karbohidrat, at ang kanilang mga reserba ay limitado. Kinuha nito ang mga ito nang maraming oras, sa sandaling magamit ito, mayroong switch sa fats upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan. Pagkatapos ay mayroong maraming mga katawan ng ketone sa katawan, wala silang oras upang masunog ng mga selula ng nerbiyos, magsimulang mag-ipon sa katawan ng sanggol, pumasok sa agos ng dugo, ay dinala sa buong katawan, na nagsasagawa ng isang nakakalason na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, renal tissue, pancreas, atay at iba pang mga organo. Siyempre, sinusubukan ng katawan na labanan, intensively pag-aalis ng mga ketones na may ihi at pagsusuka, na may expired na hangin at kahit balat. Iyon ang dahilan kung nasaan ang may sakit na sanggol, ang katangian ng amoy ng acetone ay naramdaman, tulad ng sinasabi ng mga doktor, ay tulad ng "hinog na prutas."
Ang mga ketones ay nagdudulot ng masamang masamang epekto sa katawan ng bata - ang tinatawag na metabolic acidosis ay nangyayari, iyon ay, ang acidification ng panloob na kapaligiran ng katawan. Ano ang nagiging sanhi ng malfunctioning ng lahat ng mga organo. Upang matulungan ang kahit papaano sa katawan, ang sistema ng mabilis na paghinga ay isinaaktibo, ang daloy ng dugo sa mga baga ay nadagdagan. Ngunit sa iba pang mga organo at utak, bumababa ang pag-agos. Ang mga ketones ay kumikilos nang direkta sa utak na tisyu, na nagiging sanhi ng isang epekto na katulad ng isang narkotiko, hanggang sa isang pagkawala ng malay. Samakatuwid, ang mga bata ay nagiging mahinahon, napipigilan. At dahil sa ang acetone ay isang mahusay na solvent, lumalabag din ito sa integridad ng mataba lamad ng mga cell ng katawan. Dahil sa pangangati ng mauhog na lamad ng tiyan at bituka na may mga katawan ng ketone, pananakit ng tiyan at pagsusuka ay nangyayari.
Kailan aasahan ang isang pag-atake?
Karaniwan, ang mga bata ay nagdurusa mula sa acetonemic syndrome; sa mga taon, naabot ng mga seizure ang kanilang rurok at karaniwang nawawala sa pagsisimula ng pagbibinata.
Ang pangunahing acetonemic syndrome ay nabanggit sa 4-6% ng mga bata na may edad na 1 taong gulang at mas madalas na ito ay nakarehistro sa mga batang babae. Bukod dito, ang kalahati ng mga maliliit na pasyente na may patolohiya na ito ay nangangailangan ng pag-ospital at intravenous fluid.
Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang katawan ng isang bata na may isang nerbiyos arthritic constitutional anomalya at acetonemic syndrome ay gumagana sa parehong paraan tulad ng iba pang mga bata, ngunit ang mga reserba ng katawan sa mga sanggol ay limitado. Samakatuwid, kahit na medyo hindi gaanong mahahalagang kaganapan para sa ordinaryong mga bata ay maaaring makapukaw ng isang pag-atake - hypothermia, stress, nutritional error at marami pa.
Kung maingat na tanungin ng doktor ang ina, maaari mong malaman na ang mga sanggol na ito ay may mga pinsala sa kapanganakan, ang maagang organikong pinsala sa utak, at itinuturing din ng ilang mga doktor na ito ay isang uri ng pagpapakita ng mga migraine. Minsan ang pagsusuka ng acetonemic ay nagsisimula sa talamak na impeksyon sa impeksyon sa bituka, impeksyon sa bituka, brongkitis at pulmonya.
Kadalasan, ang pag-atake ay na-trigger ng mga error sa nutrisyon. Siyempre, napakahirap ipaliwanag sa mga mumo kung bakit hindi makakain ng ilang pagkain. Samakatuwid, karaniwang sinusubaybayan ng mga ina ang kanilang nutrisyon, hindi lamang pamilyar sa sanggol na may potensyal na mapanganib na mga produkto para sa kanila. Ang mga problema na mas madalas na nangyayari kapag bumibisita sa mga panauhin, mga outlet ng catering o kung ang sanggol ay pinapakain ng mga lolo at lola, na naniniwala na mas alam nila kung ano ang magagawa ng kanilang minamahal na apo. Hanggang sa edad ng mga taon, ang kakayahang sumipsip ng taba ay malubhang nabawasan, at labis na labis na pag-inom ng mga pagkaing mataba - mga krema, kulay-gatas, mantikilya, malutong na pancake at pie, pinirito na cutlet - nagiging sanhi ng mga seizure.
Bagaman sa pagiging patas, tandaan namin na hindi mo kailangang magmadali hanggang sa matindi - ang pagsusuka ng acetonemic ay maaaring mangyari nang may matalim na paghihigpit sa nutrisyon. Kung ang paggamit ng mga sustansya ay hindi regular o bumababa nang masakit, ang katawan ay magsisimulang gamitin ang mga reserbang taba nito, at ang pagtaas ng pagkasira ng mga taba, tulad ng natagpuan namin, ay humahantong lamang sa akumulasyon ng mga keton. Kaya, mahal na mga magulang, kung ang iyong sanggol ay labis na timbang, hindi mo siya dapat gugugulin sa mga araw na pag-aayuno o maglagay ng diyeta, at higit pa sa pagkagutom. Dapat harapin ng doktor ang pagbaba ng timbang para sa sanggol sa ilalim ng pangangasiwa ng mga pagsubok!
Hanapin at neutralisahin
Ang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang tiyak na hanay ng mga manipestasyon - mga bout ng paulit-ulit, hindi mapigilang pagsusuka, na paulit-ulit kahit na sinusubukan mong uminom ng isang bata. Kasabay nito, ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig at pagkalasing ay nabanggit - ang papag na may maliwanag na pamumula sa mga pisngi, isang pagbawas sa tono ng kalamnan, sa una ay kaguluhan, na pinalitan ng antok, kahinaan, tuyong balat at mauhog na lamad. Karaniwan ang isang lagnat na hanggang 38.5 ° C ay nabuo, mula sa sanggol at mga paggalaw ng bituka nito at pagsusuka, ang amoy ng acetone, payat o "hinog na prutas" ay malinaw na nadama.
Alam na natin na ang isang pag-atake ay hindi mangyayari tulad nito, mula sa simula. Tandaan nang detalyado - kung ano ang kinakain ng bata at kung ano ang ginawa niya, kung mayroong mga palatandaan ng isang malamig. Karaniwan, bago ang pag-atake, maaari mong makilala ang mga kakaibang mga paunang pag-uumpisa ng simula ng krisis - sa anyo ng labis na pagkalungkot, pag-iyak, pagtanggi kumain, mga reklamo ng pananakit ng ulo. Kadalasan ang isang krisis ay nauna sa mga sintomas ng dyspeptic at sakit sa tiyan. At kung minsan kahit na bago ang pagsisimula ng isang pag-atake sa isang bata, maaari kang mahuli ang isang kakaibang "prutas" na amoy mula sa bibig at ang pagkakaroon ng acetone sa ihi ay natutukoy. Ang mga may karanasan na magulang, alam ang mga sintomas na ito, ay maaaring maiwasan ang karagdagang pagkasira ng kalagayan ng sanggol at makabuluhang bawasan ang bilang ng mga seizure.
Siyempre, sa kaso ng anumang pag-aalinlangan, sa kaso ng mga katulad na reklamo, at kahit na ikaw ay may karanasan na mga magulang, at hindi ang una sa krisis ng bata, dapat ka pa ring tumawag ng doktor sa bahay. Ang kondisyong ito ay katulad ng ilang iba pang mga impeksyon. Samakatuwid, para sa tamang diagnosis, ang doktor ay umaasa sa ilang mga klinikal na palatandaan, na maaaring lahat o maliban sa isa o dalawa.Bilang karagdagan, ang mga krisis ay maaaring sa bawat oras na may iba't ibang antas ng kalubhaan, at maaaring kailanganin ang karagdagang gamot.
Bago dumating ang doktor, agad na bigyan ang bata ng mas maraming likido - kadalasan ito ay mainit-init, malakas na tsaa na may asukal, ngunit kailangan mong uminom ito sa mga maliliit na sips, dahan-dahan. Mabilis ang pag-inom at sa isang malaking dami ng likido ay maaaring makapukaw ng pagsusuka, habang ang fractional daloy ng mainit na likido ay nakakasagabal sa pag-aalis ng tubig. Kung nais ng bata, maaari kang magbigay ng isang cracker o isang slice ng puting tinapay na may tsaa. Ngunit kung ayaw niya, hindi siya dapat pilitin. Maaari kang magluto at herbal na pagbubuhos na may oregano o mint, maaari kang uminom ng alkaline mineral water tulad ng Essentuki-4, Shadrinskaya, Uralochka, ngunit palaging walang gas. Ang crumb ay kumakain sa oras ng pag-atake ay karaniwang masama, ngunit kung hindi mo tanggihan ang pagkain, bigyan siya ng fruit puree, isang kutsarang puno ng pulot, mashed patatas na walang mantikilya, malamig na walang taba na kefir.
Karaniwan, ang mga paghahayag ng acetonemic syndrome sa anyo ng mga pag-atake ng pagsusuka sa isang bata na tumatagal mula sa hanggang sa 5 araw, ang dalas ng mga exacerbations ay depende sa estado ng kalusugan ng sanggol, ang pagsunod sa mga magulang sa diyeta at regimen ng sanggol. Ang pagsusuka ay maaaring maging solong, ngunit mas madalas na nangyayari ito ng maraming beses, bago ang pag-atake sa isang araw.
Diagnosis ng sindrom
Ang mga magulang mismo ay maaaring magsagawa ng mabilis na mga diagnostic upang matukoy ang acetone sa ihi - makakatulong ang mga espesyal na piraso ng diagnostic na ibinebenta sa parmasya. Kailangang ibinaba sila sa isang bahagi ng ihi at, gamit ang isang espesyal na sukat, matukoy ang antas ng acetone. Sa laboratoryo, sa klinikal na pagsusuri ng ihi, ang pagkakaroon ng ketones ay tinutukoy mula sa "isang plus" (+) hanggang sa "apat na mga plus" (+++). Mga pag-atake ng ilaw - ang antas ng mga keton sa + o ++, kung gayon ang bata ay maaaring tratuhin sa bahay. Ang "Three pluses" ay tumutugma sa isang pagtaas sa antas ng mga katawan ng ketone sa dugo ng 400 beses, at apat - 600 beses. Sa mga kasong ito, kinakailangan ang pagpapa-ospital - ang nasabing halaga ng acetone ay mapanganib para sa pagbuo ng pagkagalit ng pagkawala ng malay at utak.
Tiyak na matukoy ng doktor ang likas na katangian ng acetone syndrome: kung ito ay pangunahin o pangalawa - binuo, halimbawa, bilang isang komplikasyon ng diabetes.
Sa internasyonal na pinagkasunduang pediatric noong 1994, natukoy ng mga doktor ang mga espesyal na pamantayan para sa paggawa ng nasabing diagnosis, nahahati sila sa pangunahing at karagdagang.
- Ang pagsusuka ay paulit-ulit na paulit-ulit, sa mga pag-iiba-iba ng intensity,
- sa pagitan ng mga pag-atake ay may pagitan ng normal na estado ng sanggol,
- ang tagal ng mga krisis mula sa ilang oras hanggang
- negatibong laboratoryo, mga resulta sa pagsusuri sa radiological at endoscopic na nagpapatunay sa sanhi ng pagsusuka, bilang isang pagpapakita ng patolohiya ng digestive tract.
Ang mga karagdagang pamantayan ay kinabibilangan ng:
- ang mga yugto ng pagsusuka ay katangian at stereotyped, kasunod na mga episode ay katulad ng mga naunang mga oras sa oras, intensity at tagal, at ang mga pag-atake sa kanilang sarili ay maaaring magtapos nang kusang.
- Ang pagsusuka ng pagsusuka ay sinamahan ng pagduduwal, sakit ng tiyan, sakit ng ulo at kahinaan, photophobia at pagkalungkot ng bata.
Ang diagnosis ay ginawa din maliban sa diyabetis ketoacidosis (komplikasyon ng diyabetis), talamak na gastrointestinal pathology - peritonitis, apendisitis. Ang Neurosurgical pathology (meningitis, encephalitis, cerebral edema), ang nakakahawang patolohiya at pagkalason ay ibinukod din.
Paano ginagamot ang acetonemic syndrome?
Mayroong dalawang direksyon sa paggamot - ito ang paggamot ng mga seizure sa kanilang sarili at therapy sa mga interictal na panahon, na naglalayong bawasan ang bilang ng mga exacerbations.
Kaya, tinatrato namin ang isang pag-atake ng pagsusuka. Ang mga pamamaraan ng paggamot ay depende sa dami ng acetone sa ihi - kung sakaling banayad hanggang katamtaman ang mga krisis (ang acetone sa ihi ay "+" o "++"), tinatrato ng doktor ang bata sa bahay sa tulong ng kanyang mga magulang.
Ang batayan para sa paggamot ng pagsusuka ng acetonemic ay: pagwawasto ng pag-aalis ng tubig na dulot ng pag-atake ng pagsusuka, pag-iwas sa mga nakakalason na epekto ng mga ketone na katawan sa mga organo at sistema ng nerbiyos, kaluwagan ng mga pag-atake ng pagsusuka mismo, pag-aayos ng pandiyeta at mga kaugnay na mga hakbang.
Ang pagwawasto ng nutrisyon ay inireseta sa sinumang sanggol na may pagsusuka. Ang pagkain ay dapat maglaman ng halos natutunaw na karbohidrat, dapat itong magkaroon ng maraming likido, at ang mga taba ay mahigpit na limitado.Kahit na sa mga unang sintomas ng isang krisis, kailangan mong simulan ang paghihinang ang sanggol - ang anumang mga likido ay dapat ibigay nang bahagya, 3-5-10 ml bawat isa upang hindi mapukaw ang mga pag-atake ng pagsusuka. Maipapayong uminom ng alkaline mineral water na walang gas, ngunit kung hindi ito nasa kamay, maaari mong bigyan ang iyong anak ng matamis na tsaa.
Sa unang araw, ang gana sa bata ay mabawasan nang malaki, kaya kung hindi siya humihingi ng pagkain, hindi mo dapat pipilitin, at sa susunod na araw subukang maingat na bibigyan ang mga crackers, biskwit, sinigang na bigas sa tubig o kalahating gatas, sopas ng gulay - gayunpaman, dapat na maliit ang pagkasira. at ang mga agwat sa pagitan nila ay kailangang mabawasan. Buweno, kung ang sanggol ay nagpapasuso pa, pagkatapos ay simpleng suso ito. Sa mabuting pagpapaubaya ng mga unang produkto, maaari mong palawakin ang menu - magbigay ng bakwit, oatmeal o lugaw ng trigo, mga cut ng singaw, isda.
Upang maiwasan ang mga pag-atake, kailangan mong sundin ang ilang mga rekomendasyon sa pagkain - hindi mo maipakain ang iyong anak ng manok, veal, bacon, mataba na pagkain, malakas na sabaw, de-latang kalakal at pinausukang karne. Kinakailangan upang limitahan ang pagkonsumo ng mga legume, sorrel, mga kamatis - sariwa at de-latang, malakas na tsaa, kape, tsokolate at Matamis. Ang kagustuhan sa nutrisyon ay dapat ibigay sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog, patatas, gulay, prutas, cereal mula sa cereal.
Ang paglaban sa pag-aalis ng tubig at toxicosis ay isinasagawa nang kumpleto. Sa mga unang yugto at sa banayad hanggang katamtaman na kurso (acetone sa ihi hanggang sa "++"), maaari mong limitahan ang iyong sarili sa pagkagulo at ilang mga simpleng rekomendasyon.
Sa unang yugto, ang paglilinis ng bituka na may isang enema na naglalaman ng isang solusyon ng alkalina ay inirerekomenda, karaniwang isang kutsarita ng soda sa isang baso ng maligamgam na tubig. Bilang karagdagan sa direktang pag-alis ng mga hindi kinakailangang sangkap, ito ay neutralisahin ang bahagi ng mga katawan ng ketone na nahulog sa lumen ng bituka, at bahagyang mapawi ang kalagayan ng bata.
Ang pagkalkula ng dami ng likido na kailangang inumin ng isang bata ay isinasagawa sa rate ng hindi bababa sa 100 ml bawat kilo ng timbang ng katawan, ngunit mayroong isang mas simpleng paraan ng pagkalkula - para sa bawat pagsusuka, ang sanggol ay kailangang uminom ng hindi bababa sa likido.
Mas mainam na ipagkatiwala ang pagpili ng rehydration fluid sa doktor, ngunit kung wala kang oras upang maghintay para sa isang doktor o mahirap na makipag-usap sa kanya, maaari mong simulan na maibenta ang iyong sarili sa bata. Uminom mula sa isang kutsara bawat minuto na may matamis na tsaa, maaari kang gumamit ng lemon, non-carbonated alkaline mineral water, isang 1-2% na solusyon ng sodium bikarbonate (baking soda), pinagsama na solusyon para sa oral rehydration - Regidron, Oralit, Glucosolan, Citorglucosolan .
Kung ang kalagayan ng bata ay hindi normalize, ang pagsusuka ay hindi titigil, o ang kalagayan ay unti-unting lumala, pagkatapos ang doktor ay lilipat sa mga intravenous fluid, ngunit ito ay nasa ospital. Bibigyan ang isang sanggol ng isang dropper na may mga espesyal na solusyon - makakatulong sila upang labanan laban sa pagkalasing ng ketone at pag-aalis ng tubig. Samakatuwid, hindi na dapat matakot at tanggihan ang mga dumi.
Bilang karagdagan sa lahat ng sanggol na ito, maaari silang kumuha ng iniksyon ng isang antiemetic na gamot, magreseta ng mga gamot na makakatulong sa normalize ang metabolismo, at makakatulong na gawing normal ang atay at bituka.
Sa lalong madaling pakiramdam ng bata, at maaari niyang maiinom ang kanyang sarili, at ang pagsusuka ay huminto, ililipat siya sa pagkabuwal, at dahan-dahang magsisimulang kumain sa kanyang sarili. Kung ang sanggol ay mayroon ding mga sakit sa tiyan, maaaring inireseta niya ang isang iniksyon ng antispasmodics (papaverine, platyphyllin, walang spa sa isang dosis na may kaugnayan sa edad). Kung ang bata ay nasasabik, labis na pagkabalisa, inirerekomenda ng doktor ang mga sedatives at tranquilizer - aalisin nila ang labis na kaguluhan sa utak, makakatulong ito upang mabilis na makayanan ang pagsusuka.
Sa wasto at napapanahong paggamot, ang lahat ng mga sintomas ay nahuhulog sa araw ng sakit. Sa prinsipyo, kahit na ang mga pag-atake na ipinahayag sa tagal, na tumatagal ng maraming araw, ay hindi banta ang buhay ng mga mumo, kung ang lahat ay tama nang tama. Ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi mo kailangan ang isang doktor at paggamot.Ang pagsusuka ay dapat ihinto sa lalong madaling panahon sa mga unang yugto, dahil pinapahina nito ang immune system, humahantong sa pag-aalis ng tubig. At ang mga keton ay nakakainis sa tisyu ng bato, dahil mayroon silang reaksyon ng acid, ang kanilang akumulasyon ay lumalabag sa balanse ng acid-base ng katawan sa direksyon ng pagtaas ng kaasiman at acidosis - isang labis na mga acid sa mga tisyu ng dugo at katawan. Binago nito ang metabolismo nang higit pa at pinalala ang kalagayan ng bata: sa ilalim ng naturang mga kondisyon, ang puso ay gumagana sa pag-igting, ang mga cell ng utak ay nagdurusa.
Ano ang dapat gawin sa mga interictal na panahon?
Karaniwan, ang lahat ng mga aktibidad ng doktor at mga magulang ay naglalayong bawasan ang bilang ng mga seizure at ang pag-iwas sa mga exacerbations ng sakit. Karaniwan, inirerekomenda ng doktor ng hindi bababa sa dalawang mga kurso sa pag-iwas sa paggamot bawat taon, mas mabuti sa off-season - sa taglagas at tagsibol.
Upang matulungan ang sanggol na may tulad na sakit, kailangan mong halos ganap na muling isaalang-alang ang pamumuhay ng bata. Ang batayan ng pag-iwas ay, hindi mahalaga kung gaano ito tunog, isang malusog na pamumuhay. Kabilang dito, siyempre, isang regular at medyo matagal na pananatili sa sariwang hangin, at mas mahusay na pagsamahin ito sa mga panlabas na laro at palakasan. Ang regular at dosed na pisikal na aktibidad ay humahantong sa normalisasyon ng metabolismo ng karbohidrat at taba, ngunit narito ito ay mahalaga na hindi labis na labis ito, ang labis na trabaho ay maaaring maghimok ng pag-atake. Siguraduhing isama ang mga pamamaraan ng tubig sa pang-araw-araw na gawain - paliguan, isang kaibahan na shower, paninira ng mga limbs o buong katawan. Ang mga pamamaraan na ito ay nagsasanay sa katawan, pag-igting ang mga mumo at gawing normal ang metabolismo. Ang sanggol ay nangangailangan ng pang-araw-araw na pagtulog nang mas mababa, at mga preschooler na may sapilitan na pagtulog sa araw. Iwasan ang matagal na pagkakalantad sa araw at siguraduhin na mabawasan ang iyong pagtingin sa iyong TV at computer.
Protektahan ang iyong anak mula sa mga nakakahawang sakit - ang mga bata ay ipinapakita upang matanggap ang lahat ng mga pagbabakuna sa pag-iwas ayon sa kalendaryo ng pagbabakuna at kung pupunta sila sa kindergarten at dagdag.
Ang mga talamak na sakit ng sistema ng pagtunaw at iba pang mga sistema ay maaaring makaapekto sa panunaw at pagsipsip ng mga sustansya. Bilang resulta nito, mayroong pagtaas sa paggamit ng mga reserbang taba, at ito ay humahantong sa akumulasyon ng mga ketone na katawan sa dugo.
Sa iyong diyeta, limitahan ang mga pagkaing mayaman sa mga taba at mga pagkaing naglalaman ng ketone. Gayunpaman, sinabi ng mga doktor na hindi karapat-dapat na alisin ang mga taba sa diyeta, kinakailangan para sa lumalaking katawan ng sanggol - ang mga lamad ng cell ay itinayo mula sa kanila. Ang mga hindi magagalang na taba, tulad ng baboy, tupa, pati na rin mga pinggan tulad ng mga cake at cream cake, pato, mayaman na sabaw ay dapat na ganap na ibukod. Ngunit huwag ganap na alisin ang mga taba mula sa diyeta, dapat silang limitado, at palitan ng dalawang-katlo ng mga langis ng gulay - mirasol, oliba, mustasa. Ang ratio ng mga protina, taba at karbohidrat ay dapat na nasa ratio ng: 1: 1: 4. Dapat itong mahigpit na limitahan ang nutrisyon ng karne ng mga batang hayop at manok, mataba na karne, pinausukang mga produkto, offal, lumbay, rhubarb, kuliplor, kamatis, dalandan at saging mga inuming naglalaman ng caffeine at soda.
Ang isang kagustuhan sa nutrisyon ay dapat ibigay sa isang gulay-gatas na pagkain, mga produktong lactic acid, cereal, sariwang gulay, prutas ay halos palaging kinakailangan. Ang keso ng kubo, isda na may mababang taba, otmil, langis ng gulay, na maaaring mapadali ang pagsipsip ng mga taba ng hayop, na mag-ambag nang maayos sa normalisasyon ng metabolismo, at sa isang katamtamang halaga na maibibigay ito sa isang bata na pinagsama sa mga gulay - sa mga salad at vinaigrettes.
Para sa mga bata na may acetonemic syndrome sa paghahanda ng diyeta ay may isang panuntunan - "ang mga taba ay sumunog sa apoy ng mga karbohidrat." Mangangahulugan ito na ang mga taba ay maaari lamang ibigay kasama ng karbohidrat. Ilagay ang mantikilya sa sinigang o nilagang gulay, ang mga piniritong karne ay maaari lamang sa mga pagkaing gulay o butil na butil, kulay-gatas sa sopas ng gulay, gulay o casserole ng cereal.Kapag nagkakaroon ng diyeta, kailangan mong isaalang-alang ang mga indibidwal na panlasa at katangian ng sanggol, mabilis na napansin ng mga magulang kung aling mga pagkain ang nagpapalala sa sanggol, at ibukod ang mga ito o malubhang limitahan ang mga ito. Sa unang pagkakataon, maaaring medyo mahirap ito, ngunit sa paglipas ng panahon, masanay ka at ang sanggol sa bagong estilo ng nutrisyon.
Ano ang gagawin ng doktor?
Ang isang bata na may isang acetonemic syndrome ay nakarehistro sa dispensary; sa kawalan ng exacerbations, inirerekomenda ng doktor ang mga kurso ng pag-iwas sa paggamot. Una sa lahat, dahil sa ang katunayan na ang mga paghihigpit sa pandiyeta ay ipinakilala, ang mga kurso ng mga multivitamin ay ipinakita nang dalawang beses sa isang taon - karaniwang sa tagsibol at taglagas. Inirerekumenda ang paggamot sa isang sanatorium.
Upang mapanatili ang pagpapaandar ng atay, ang mga kurso ng mga gamot ay inireseta - hepatoprotectors at lipotropic na sangkap - ang mga gamot na ito ay mapapabuti ang nutrisyon at gumana ng mga selula ng atay at pinapayagan ang normalisasyon ng taba na metabolismo. Sa mga pagbabago sa coprogram na nangyayari laban sa background ng hindi balanseng pancreas, ang mga paghahanda ng enzyme ay inireseta para sa isa hanggang dalawang buwan kasama ang kanilang unti-unting pagkansela.
Ibinigay ang una na hindi balanseng uri ng sistema ng nerbiyos sa mga sanggol na nagdurusa sa sindrom na ito, inireseta sila ng isang kurso ng sedative therapy - iba't ibang mga teas, decoctions ng valerian at motherwort, nakapapawi na paliguan at masahe. Ang mga kurso ay ginaganap nang maraming beses sa isang taon.
Upang makontrol ang ihi acetone, maaaring magrekomenda ang isang doktor na bumili ng mga pagsubok sa pagsubok. Lubhang inirerekomenda na ang ihi ay susuriin araw-araw para sa acetone gamit ang mga diagnostic strips nang hindi bababa sa una at kalahati hanggang dalawang buwan. Ang maagang pagtuklas ng acetone sa ihi ay magbibigay-daan sa amin sa napapanahong pagsasagawa ng naunang inilarawan na pagwawasto. Sa hinaharap, maaari mong gamitin ang mga piraso kung kinakailangan - kung pinaghihinalaan mo ang isang paglabag sa palitan.
Ang mga bata na may acetonemic syndrome ay isinasaalang-alang bilang isang grupo ng peligro para sa paglitaw ng diabetes mellitus, samakatuwid sila ay nasa ilalim din ng pangangasiwa ng isang endocrinologist. Sumailalim sila sa isang taunang pagsubok sa glucose sa dugo.
Karaniwan, ang mga acetonemic crises ay ganap na humihinto sa pamamagitan ng pagbibinata, gayunpaman, mas malamang ang mga ito kaysa sa iba pang mga sanggol na magkaroon ng mga pathological na kondisyon tulad ng gout, gallstones, pinsala sa bato, diabetes mellitus, hypertensive vascular hypertension, at arterial hypertension. Ang ganitong mga bata ay nangangailangan ng isang taunang pagsusuri ng isang pedyatrisyan at mga espesyalista, ultrasound ng mga bato at organo ng lukab ng tiyan, at sa pagkakaroon ng mga asing-gamot sa ihi. Subaybayan siya tuwing anim na buwan.
Gayunpaman, kung ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas na inilarawan ay sinusunod, ang mga seizure ay maaaring maging mas matagal at hindi gaanong matindi.