Pancreatic lipase

LIPASE - (mula sa Greek lipos ■ fat), isang lipolytic enzyme na kabilang sa esterase group, i.e., mga enzymes na bumabagsak sa mga ester (esters) ayon sa equation R.CO О R / + + H20 ^ RCOOH + R OH sa alkohol at acid. Ang pagkilos ng mga esterases ay umaabot sa ... Malaking encyclopedia ng medikal

lipase - isang enzyme ng klase ng hydrolase (EC 3.1.1.3), na catalyzes ang nababaligtad na hydrolytic decomposition ng triglycerides sa gliserol at fatty acid, ay nilalaman, halimbawa, sa mga lihim ng pancreas at bituka ... Isang malaking medikal na diksyonaryo

Pancreatic lipase - (pancreatic lipase, Eng. pancreatic lipase)) (EC 3.1.1.3) isang digestive enzyme na kabilang sa klase ng lipases. Sa pagkilos sa lipids, ang pancreatic lipase ay katulad ng hepatic blood lipase. Sintesis at papel ng pancreatic lipase ... ... Wikipedia

Talamak na pancreatitis - ICD 10 K85.85. ICD 9 577.0577.0 577.1577.1 ... Wikipedia

Digestion enzymes - Ang mga digestive enzymes, ang mga digestive enzymes ay mga enzymes na bumabagsak sa mga kumplikadong sangkap ng pagkain sa mas simpleng sangkap na pagkatapos ay nasisipsip sa katawan. Sa isang mas malawak na kahulugan, ang mga digestive enzymes ay tinatawag ding lahat ng mga enzyme, ... ... Wikipedia

Mga digestive enzymes - Kabilang sa mga digestive tract ang mga enzyme ng digestive tract na nagpapabagsak sa mga kumplikadong sangkap ng pagkain sa mas simpleng sangkap na pagkatapos ay nasisipsip sa katawan. Ang mga pangunahing lugar ng pagkilos ng digestive enzymes ay ang oral cavity, ... ... Wikipedia

DIGESTION - PAGPAPAKITA. Mayroong 2 uri ng P. intracellular at extracellular. Sa extracellular P., na laganap sa mga mas mataas na organismo, ang proseso ay nagpapatuloy sa isang espesyal na sistema ng mga organo ng tubo ng bituka na may glandular apparatus. Si P. ay isang chem. pisikal ... Malaking encyclopedia encyclopedia

Dugo - Dugo, isang likido na pinupuno ang mga arterya, veins at capillaries ng katawan at binubuo ng isang malinaw na maputla madilaw. ang kulay ng plasma at ang mga hugis na elemento ay nasuspinde dito: mga pulang selula ng dugo, o mga pulang selula ng dugo, puti, o puting mga selula ng dugo, at mga plato ng dugo, o ... Big medical encyclopedia

Creon 10000 - Aktibong sangkap ›› Pancreatin (Pancreatin) Latin na pangalan Kreon 10000 ATX: ›› A09AA02 Paghahanda ng Polyenzyme (lipase + protease, atbp.) Pharmacological group: Enzymes and antienzymes Nosological klasipikasyon (ICD 10) ›› C25 ... ... Diksyonaryo ng mga medikal na paghahanda

Creon 25000 - Aktibong sangkap ›› Pancreatin (Pancreatin) Latin na pangalan Kreon 25000 ATX: ›› A09AA02 Paghahanda ng Polyenzyme (lipase + protease, atbp.) Pharmacological group: Enzymes and antienzymes Nosological klasipikasyon (ICD 10) ›› C25 ... ... Diksyunaryo ng mga gamot

Sintesis at papel

| | | | i-edit ang code

Ang pancreatic lipase ay synthesized sa pancreas at tinago sa lumen ng duodenum at sa maliit na bituka, kung saan binabasag nito ang mga taba ng pagkain - triglycerides - sa gliserol at mas mataas na mga fatty acid. Kaya, ang lipase na ito ay isang mahalagang enzyme sa proseso ng panunaw ng mga taba. Ang pancreatic lipase ay nagbubungkal ng mga molekula ng taba na nagmumula sa pagkain. Sa mga sakit ng pancreas, ang aktibidad ng lipase ay tumataas nang malaki, at isang malaking halaga ng lipase ay nagsisimula na ilabas sa dugo. Ang pagbawas sa mga antas ng lipase ay maaaring mangyari sa kanser, bilang karagdagan sa pancreatic cancer, at may malnutrisyon (labis na triglycerides sa pagkain).

Lipase: ano ito

Ang pagkain na naglalaman ng mga kumplikadong protina at taba ay hindi mai-assimilated sa orihinal nitong anyo. Sa pagpasok ng sistema ng pagtunaw, ang natupok na pagkain ay sumasailalim sa espesyal na pagproseso sa mga enzyme na maaaring masira ito sa mas maliit na mga sangkap. Kasama sa mga naturang sangkap ang amylase, protease at lipase. Ang huling sangkap ay ginawa ng pancreas - ang kabuluhan ng partikular na lipase na ito, na tinatawag na pancreatic, ay makikita sa isa sa mga linya ng pagsusuri ng biochemical.

Ang Lipase ay isa sa mga digestive juice enzymes na nabuo ng pancreas at kasangkot sa pantunaw ng mga taba.

Gayundin, ang lipase ay nabuo sa katawan ng iba pang mga organo:

  • ang atay - ang uri ng lipase na ito ay nagpapanatili ng normal na plasma lipid,
  • magaan
  • bituka
  • ang tiyan - ang ganitong uri ng lipase ay matatagpuan sa gastric juice at tumutulong sa hydrolysis ng mga taba,
  • oral cavity - ang enzyme ay naroroon lamang sa mga sanggol, ang ganitong uri ng lipase ay nagtataguyod ng pagkasira ng gatas ng suso.

Ang pancreatic lipase ay may pangunahing function sa agnas ng mga taba na nagmumula sa labas na may pagkain. Sa kawalan ng enzyme na ito, ang mga taba na pumapasok sa katawan na nagdadala ng malaking halaga ng enerhiya ay hindi matutunaw at lalabas na hindi nagbabago. Ang pagkakaroon ng lipase sa pinakamainam na halaga ay ang susi sa kalusugan ng tao at mahusay na metabolismo.

Ang Lipase ay nagtataguyod ng pagkasira ng mga taba sa gliserol at mataba na carboxylic acid

Ang pakikipag-ugnay ng lipase at apdo

Ang normal na paggana ng lipolytic enzymes ay posible lamang sa pagkakaroon ng apdo. Ang lihim na ito ay nakakatulong sa pagpapalayas ng mga taba, na naghihiwalay sa kanila at bumaling sa kanila sa isang emulsyon, sa gayo’y makabuluhan ang pagtaas ng lugar ng pagkilos ng enzyme sa taba at pagpapabuti ng kanilang pakikipag-ugnay, pati na rin ang pagpabilis ng hydrolysis. Bilang karagdagan, ang mga acid ng apdo ay nagawang i-convert ang lipase na ginawa ng pancreas sa isang aktibong form, upang ang lahat ng mga molekula ng taba na pumapasok sa digestive tract ay mas madaling ma-access sa pag-cleavage ng iba't ibang mga form ng lipases.

Talahanayan: mga halaga ng lipase na umaasa sa edad

EdadAng normal na konsentrasyon ng lipase, mga yunit bawat milliliter ng dugo
Mga bata at kabataan sa ilalim ng 180–130
Mga lalaking may sapat na gulang0–190

Kung isasaalang-alang namin ang mga halaga ng lamang ng lipreatic lipase, kung gayon ang tamang halaga nito ay 13-60 U / ml.

Mga indikasyon para sa pagsusuri sa lipase

Ang dami ng lipase sa dugo ay nagpapahiwatig ng estado ng sistema ng pagtunaw. Ang isang matalim na pagtaas sa konsentrasyon ng pancreatic lipase ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pancreatitis. Ang isinagawa na pagsusuri sa dugo ay maaaring sabihin tungkol sa kurso ng sakit na ito at ang posibleng pag-unlad ng mga komplikasyon.

Sa isang talamak na anyo ng pamamaga ng pancreatic, pagkatapos ng walong oras, ang dami ng lipase ay maaaring tumaas ng isang kadahilanan ng sampung, kung gayon ang normalisasyon ng antas nito ay magpapatuloy hanggang sa dalawang linggo.

Ang pagsusuri para sa nilalaman ng lipase ay tiyak. Ang konsentrasyon ng enzyme na ito ay nananatiling pare-pareho para sa maraming mga pathologies: sakit sa atay, ang pagbuo ng isang ectopic na pagbubuntis, habang nagbabago ang halaga ng iba pang mga digestive enzymes.

Ang doktor ay maaaring magreseta ng isang pag-aaral para sa mga antas ng lipase kung pinaghihinalaan ng pasyente ang mga sumusunod na kondisyon:

  • talamak na pamamaga ng pancreas (pancreatitis). Ang pinakapahiwatig ay ang pagtatasa na naka-iskedyul para sa paghahatid ng 48 oras pagkatapos ng simula ng mga sintomas ng talamak na pancreatitis - kaya ang halaga ng enzyme na ito ay nasa rurok nito,
  • talamak na anyo ng pancreatitis - sa embodiment na ito ay mas mahirap na masuri ang sakit, dahil sa mahabang proseso ng pamamaga ang mga pancreas ay tumigil upang makagawa ng mga enzymes at ang dami ng lipase sa dugo ay mababawasan,
  • mumps, o mga beke, na may sakit na ito, isang normal na konsentrasyon ng lipase ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng mga glandula ng parotid, at isang pagtaas - tungkol sa kurso ng proseso ng pathological sa pancreas.

Mga sintomas ng kakulangan ng lipase at labis

Dahil ang enzyme ay may pananagutan para sa matagumpay na pagtunaw ng mga mataba na pagkain, na may isang malinaw na kakulangan ng sangkap na ito, ang kawalan ng sapat na enzymeatic pancreatic. Ang mga senyales ng pag-unlad ng kundisyong ito ay:

  • pakiramdam ng kahinaan sa pasyente,
  • fetid dumi ng likido na pare-pareho,
  • pagkawala ng gana o pagbaba,
  • pagkamagulo
  • pagbawas ng timbang
  • ang hitsura ng pagduduwal at pagsusuka,
  • sakit sa tiyan.

Sa labis na lipase, lumilitaw ang parehong mga sintomas, ngunit madalas na tumataas ang temperatura ng katawan, na nagsisilbing isang senyas tungkol sa kurso ng nagpapasiklab na proseso (pancreatitis).

Pagtatasa

Upang maitaguyod ang antas ng lipase, ang pagbibigay ng dugo mula sa isang ugat ay kinakailangan para sa pananaliksik. Ang paghahanda para sa pamamaraan ay medyo simple:

  1. 3-4 araw bago ang pag-sample ng dugo, dapat mong pigilin ang pagkain sa mga mataba na pagkain, pati na rin ang pampalasa, mga marinade at mga panimpla.
  2. Sa araw ng donasyon ng dugo para sa pagsusuri, ang isang pagtanggi na kumain ng pagkain ay kinakailangan, ang paksa ay dapat magkaroon ng isang walang laman na tiyan.
  3. Kung ang pasyente ay kumukuha ng anumang mga gamot sa isang patuloy na batayan, pagkatapos ito ay nagkakahalaga na ipaalam sa doktor ang tungkol dito upang makakuha ng maaasahang mga resulta. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang itigil ang pagkuha ng lahat ng mga gamot sa isang linggo bago mag-donate ng dugo para sa lipase.
  4. Ang pagsusuri ay dapat na naka-iskedyul para sa mga unang oras (hanggang 11 ng umaga).

Ito ay karapat-dapat na pigilin mula sa pagbibigay ng dugo para sa lipase kung sa araw na ito ang pasyente ay sumailalim sa isang pagsusuri sa X-ray.

Kung ang diagnosis ng antas ng lipase ay kinakailangan upang maisagawa ang hindi naka-iskedyul dahil sa malubhang kondisyon ng pasyente, hindi kinakailangan ang espesyal na pagsasanay.

Ang sampling ng dugo para sa pananaliksik ay isang simple at walang sakit na pamamaraan na pamilyar sa bawat tao mula pagkabata.

  1. Bago kumuha ng dugo para sa pagsusuri, isang tourniquet ay inilalagay sa itaas ng siko.
  2. Ang site ng pagbutas ng dugo ay punasan ng alkohol, pagkatapos kung saan ang isang karayom ​​ay ipinasok sa isang ugat.
  3. Matapos makuha ang kinakailangang halaga ng biomaterial, tinanggal ang tourniquet.
  4. Ang naka-prutas na lugar ay natatakpan ng koton at pinindot sa siko upang ihinto ang pagdurugo.
Upang makakuha ng mas maaasahang mga resulta, ang isang pagsusuri sa dugo para sa lipase ay dapat gawin sa isang walang laman na tiyan pagkatapos ng 8-14 na oras ng pag-aayuno

Kadalasan, kasama ang donasyon ng dugo, ang sabay-sabay na pagpapasiya ng antas ng amylase, isang karagdagang enzyme na nagpapakilala sa pancreas, ay inireseta din upang matukoy ang konsentrasyon ng lipase.

Mga dahilan para sa paglihis

Ang pagpapakahulugan sa mga resulta ng pagsusuri ng lipase ay makakatulong sa doktor na mag-navigate sa karagdagang pagsusuri sa sakit ng pasyente at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Ang paglabas ng pamantayan ng enzim na ito ay maaaring mag-signal sa mga sumusunod na sakit:

  • ang pagbuo ng pancreatitis sa talamak na yugto,
  • ang kurso ng pamamaga sa gallbladder,
  • kabiguan sa paggana ng endocrine system,
  • ungol
  • ulser sa tiyan, ulser ng duodenal,
  • pancreatic necrosis,
  • hindi sapat na pag-andar sa bato,
  • mga kondisyon ng autoimmune
  • hadlang sa bituka,
  • gout
  • ang pagkakaroon ng mga malignant na bukol sa pancreas,
  • atake sa puso
  • mataas na antas ng labis na katabaan. Ang isang mataas na konsentrasyon ng lipase ay naglalahad ng isang talamak na anyo ng pancreatitis, ang untimely diagnosis na kung saan ay nagtutulak sa pagkabigo sa bato o atay

Ang pagbaba ng lipase ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na kondisyon:

  • ang hitsura ng mga bukol sa anumang lugar maliban sa pancreas,
  • ang pag-unlad ng pancreatitis sa isang sluggish stage,
  • kirurhiko excision ng pancreas,
  • cystic fibrosis,
  • sa pamamagitan ng ulser sa tiyan,
  • hyperlipidemia (isang namamana na sakit kung saan ang antas ng lipids sa dugo ay patuloy na nadagdagan),
  • peritonitis.

Kakulangan ng Lysosomal Acid Lipase (DLLC)

Ang isang sakit tulad ng DLLC ay nagsimula na masuri na medyo kamakailan. Sa bihirang patolohiya na ito, ang enzyme lysosomal acid lipase ay wala sa katawan o nasa malubhang kakulangan. May isang akumulasyon ng mga lipid sa mga cell at nadagdagan ang synthesis ng kolesterol. Ang kakulangan sa lysosomal acid lipase ay may dalawang pagpapakita:

  • Ang sakit ni Wolman ay isang nakamamatay na sakit na dulot ng isang gene mutation na nakakaapekto sa atay at adrenal glandula. Ang mga pasyente na may diagnosis na ito ay karaniwang namatay sa pagkabata,
  • isang sakit ng akumulasyon ng mga esters ng kolesterol, na sumisira hindi lamang sa atay, kundi pati na rin ang cardiovascular system. Sa dugo, ang isang mataas na nilalaman ng lipid ay sinusunod, ang atherosclerosis ay umuusad sa pasyente. Ang buhay ng pasyente ay maaaring mas mahaba kaysa sa sakit ni Wolman, gayunpaman, sa pagkabata, ang pasyente ay nagkakaroon ng pinsala sa atay sa isang degree o sa iba pa.

  • pagsusuka
  • pagtatae
  • namumula,
  • maikling tangkad
  • jaundice
  • panghihina ng katawan
  • kakulangan ng timbang.

Sa mga bansang USA at EU, natututo silang gamutin ang sakit ni Wolman gamit ang pamamaraan ng therapy ng kapalit ng enzyme, kung saan ang mga pasyente na tumatanggap ng gamot na Sebelipase alpha ay may pagkakataon na mamuno ng isang normal na pamumuhay.

Ang Sebelipase alpha ay isang pangako na gamot para sa paggamot ng mga bihirang namamana na sakit na nauugnay sa kakulangan ng lysosomal acid lipase, partikular sa sakit na Wolman

Mga Salik na nakakaapekto sa Lipase ng Dugo

Bilang karagdagan sa kasalukuyang mga talamak at talamak na sakit, ang isang pagtaas at pagbaba sa nilalaman ng lipase ay maaaring mangyari dahil sa mga kadahilanan ng third-party:

  • pagkuha ng mga gamot:
    • Indomethacin
    • analgesics
    • sedatives
    • heparin,
  • pinsala o bali ng mahabang mga buto na naglalaman ng isang mataas na halaga ng taba (pagtaas ng antas ng lipase),
  • labis na pagkain na may isang nakararami na taba sa diyeta (ang lipase ay nabawasan).

Talahanayan: mga sanhi ng pagbabago ng lipase at paggamot

Ang sakitIniresetang Paggamot
Sakit sa pancreaticAng pagkuha ng gamot:
  • anti-namumula
  • antisecretory
  • antispasmodics,
  • pag-normalize ng produksyon ng lipase.
Patolohiya ng gallbladder
  • antibiotics
  • paghahanda ng enzyme:
    • Pista
    • Pancreatin
    • Mezim
    • Creon
    • Pangrol.
Neoplasms ng digestive systemoperasyon ng operasyon na may karagdagang pagwawasto ng paggamot

Sa palagay ko, ang mahigpit na pagsunod sa diyeta at pagtanggi ng alkohol ay nasa unahan ng paggamot ng pancreatitis. Sa talamak na yugto ng sakit, ang gutom ay ang pinakamahusay na paraan out - pagkatapos maghintay ng ilang araw sa tubig, makakakuha ka ng isang mas mahusay na resulta kaysa sa paggamit ng mga mamahaling gamot. Ang gutom ay nagpapatawad ng talamak na pamamaga, tumitigil upang ma-provoke ang mga pancreas na lumahok sa proseso ng pagtunaw, at sa gayon ay nag-trigger ng pagpapanumbalik ng apektadong organ. Ang paraan ng pagkagutom ay dapat na unti-unting, pagkatapos na ito ay pinakamahusay na kumain sa diet number 5, na hindi kasama ang mga mataba na pagkain, pinggan na niluto ng pagprito at pag-ihaw, maanghang na mga panimpla at pampalasa. Inirerekomenda ang bahagyang nutrisyon hanggang pitong beses sa isang araw, na pumipigil sa gutom.

Ang pagbabala sa paggamot

Napapanahong natuklasan ang pancreatitis at iba pang mga sakit sa gastrointestinal ay tumugon nang maayos sa therapy at maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Ang wastong paggagamot at diyeta ay magpapukaw ng pagbaba sa mga antas ng lipase pagkatapos ng 14 araw.

Kung ang mga pasyente ay nakakahanap ng pagtaas ng nilalaman ng lipase ng 10 beses o higit pa at ang kawalan ng pagpapabuti pagkatapos ng therapy sa droga, hindi maganda ang karagdagang pagbabala ng pasyente. Ang kumpletong pagtanggi sa paggamot at advanced na sakit ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Pag-iwas sa lipase surges

  1. Pagsunod sa tamang diyeta, balanse ng mga taba, protina at karbohidrat.
  2. Napapanahong pagkonsulta sa isang doktor para sa mga sintomas ng pancreatitis.
  3. Ang pagtanggi sa masamang gawi, lalo na ang alkohol, na nagpapasiklab ng sakit.
  4. Pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at pag-inom ng gamot sa panahon ng pagpapatawad.
  5. Pag-normalize ng timbang.

Ang isang pagsubok ng lipase ay isang tiyak na tagapagpahiwatig ng patolohiya ng pancreatic. Ang isang napapanahong pagsubok ay makakatulong na matukoy ang simula ng pag-unlad ng sakit, subaybayan ang likas at pagiging epektibo ng therapy.

Pangunahing impormasyon

Ito ay kapaki-pakinabang upang malaman kung ano ito - lipase, kung saan ito ay responsable sa katawan.

Ito ay isang tubig na natutunaw na protina ng protina. Maraming mga organo ng tao ang gumagawa ng lipase. Tumutulong ang enzyme:

  • hatiin ang mga taba, naghahati sa mga praksiyon, para sa kasunod na pagproseso ng digestive tract,
  • sumipsip ng mga bitamina at fatty acid,
  • magsagawa ng metabolismo ng enerhiya.

Ang enzyme ng digestive enzyme ay kumikilos sa fats, triglycerides, naglalabas ng bahagi ng mga ito gliserol at mas mataas na fatty acid. Salamat sa pagkasira ng mga taba, ang pagtunaw ng pagkain sa bituka ay mabilis at madali.

Ang lipase na ginawa ng mga glandula ng sistema ng pagtunaw ay naglalabas ng gliserin. At ang epekto ng mga fatty acid ay neutralisado ng caustic alkali.

Sa tiyan, ang pagbagsak ng taba ay halos hindi nangyayari. Nagpapasa ito ng hindi nagbabago sa duodenum at ginagamot sa isang enzim na natutunaw sa tubig.

Ang mga prosesong ito ay nauugnay sa metabolismo ng karbohidrat, na nagbibigay ng ganap na mga pangangailangan ng enerhiya ng katawan.

Iba-iba

Mayroong maraming mga uri ng digestive enzyme:

  1. Ang pancreatic lipase ay gumaganap ng isa sa mga pangunahing pag-andar sa panunaw, pagpasok sa isang relasyon sa gastric juice. Sa bituka, habang nasa aktibong porma, binabasag nito ang mga triglycerides, na ginagawang madali ang pagsipsip ng pagkain.
  2. Ang maliit na halaga ng lipase sa tiyan ay kumikilos sa mga emulsified fats, tulad ng pagawaan ng gatas. Mahalaga ang proseso para sa pagsipsip ng taba sa isang sanggol na may gatas ng suso.
  3. Sa maliit na bituka, kapag ang pagtunaw ng pagkain, ang juice ay nakatago kung saan naroroon ang enzyme. Kahit na matapos ang pag-alis ng pancreas, ang mga taba ay kukuha ng bituka lipase.
  4. Sa pamamagitan ng pagkilos nito, ang enzyme na ginawa ng atay ay malapit sa mga species ng pancreatic. Ang synthesis nito ay naganap sa atay, pagkatapos ay ang enzyme ay pumasok agad sa dugo. Ang pagkontak sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ang lipase ay kinokontrol ang dami ng mga lipid sa plasma ng dugo.
  5. May isang leukocyte at pulmonary form ng enzyme.
  6. Nalalaman ang tungkol sa lingual na gawa ng mga glandula ng oral cavity ng mga bata na ipinanganak lamang. Makakatulong ito upang mahawakan ang mga sangkap ng gatas ng suso. Kapag nawala ang pangangailangan para sa mga ito, ang mga glandula ay huminto upang makabuo ng isang pagtatago ng enzymatic.

Mahalaga ang pancreatic lipase. Kung ang gastrointestinal tract ay nagsisimula sa madepektong paggawa, ang rate ng enzyme na ito sa dugo ay nagbabago.

Ano ang pamantayan

Ang pagtukoy ng antas ng isang enzyme sa isang biochemical test ng dugo ay lalong mahalaga kapag nangyayari ang mga pagbabago sa mga organo ng digestive tract.

  1. Sa mga bata, ang antas ay mula sa zero hanggang 130 na yunit bawat milliliter ng dugo.
  2. Sa mga taong may sapat na gulang (mga taong higit sa 17 taong gulang) - mula 0 hanggang 190 na mga yunit sa isang milliliter. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay pareho.

Ipinapakita lamang ng pagsusuri ang antas ng pancreatic enzyme, tulad ng ginawa ng iba pang mga organo ay nasa dugo sa maliit na dami.

Kapag inireseta ang biochemistry ng dugo

Ang aktibidad ng Enzyme ay maaari lamang matukoy sa isang biochemical test ng dugo. Ang antas ng enzyme ay gumaganap ng isang mahalagang papel kapag kailangan mong gumawa ng isang tumpak na diagnosis.

Ang isang pagsubok ng lipase para sa sakit ng pancreatic ay itinuturing na pinaka tiyak na pagsubok. Ang talamak na pancreatitis ay nagiging sanhi ng pagtaas nito na nauugnay sa pamantayan sa dalawa o higit pang mga beses.

Kapag nag-diagnose ng mga sakit sa pancreatic, ang ratio ng dalawang mga enzymes ay nasuri. Hindi lamang lipase, kundi pati na rin ang amylase ay mahalaga sa pagtukoy ng sanhi ng isang talamak na atake. Ang alkohol na likas na katangian ng sakit ay natutukoy kapag ang ratio ng mga enzymes ay higit sa dalawa.

Ang aktibidad ng Amylase ay unti-unting tumataas, na umaabot sa isang rurok pagkatapos ng isang araw sa panahon ng pag-atake. Ang suwero ng dugo na kinuha para sa pagsusuri ay sinuri sa laboratoryo, at ang aktibong lipase ay napansin nang mas maaga rito. Makakatulong ito upang matulungan ang pasyente nang mas mabilis. .

Magtalaga ng isang tseke ng mga antas ng lipase ng dugo kapag ang pasyente ay pinaghihinalaang hindi lamang talamak o talamak na pancreatitis. Ayon dito, maaaring matukoy ang mga proseso ng pathological sa atay, apdo.

Mahalaga rin ang isang pagsusuri para sa diagnosis ng pagbubunot ng bituka, ulser sa tiyan.

Ang isang pagsusuri ng biochemistry ay maaaring matukoy na ang pasyente ay nagkakaroon ng diabetes ketoacidosis, na bubuo laban sa isang background ng may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat o pagkabigo sa bato.

Kung mayroong mga paglihis sa gawain ng mga panloob na organo, kung gayon ang isang transcript ng pagsusuri ay magpapakita ng pagbaba o pagtaas sa antas ng aktibidad ng enzyme.

Mga sanhi ng mataas na halaga sa mga matatanda at bata

Ang lipase ay maaaring tumaas sa dugo kapag ang pasyente ay may sakit sa pancreatic. Maaari itong maging parehong isang talamak na anyo ng pancreatitis, at iba't ibang mga bukol at pormasyon sa organ.

Ang mga metabolikong karamdaman na nauugnay sa labis na katabaan, diyabetis at gout, ay nakakaapekto sa rate ng lipase.

Sa mga bata, ang isang pagtaas ng antas ng enzyme ay nauugnay sa mga tambo sa panahon ng pagkalat ng nakakahawang proseso sa pancreatic tissue.

Ang mga dahilan para sa mataas na antas ng lipase ay namamalagi sa paggamit ng mga gamot tulad ng mga tabletas sa pagtulog, mga narkotiko na pangpawala ng sakit, indomethacin.

Matapos ang mga pinsala, operasyon, bali, at din sa panahon ng pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato, ang aktibidad ng enzyme ay nagdaragdag, ngunit hindi ito tiyak sa mga naturang kondisyon at hindi isinasaalang-alang sa pagsusuri.

Kapag ang tubular bone ay naantig sa mga pinsala, ang pagsusuri sa antas ng enzyme ay nakakatulong upang maiwasan ang pag-unlad. Ang mga komplikasyon ng matinding trauma ay mga proseso ng pathological sa baga.

Ang maagang pagkilala sa embolism ay maililigtas ang pasyente mula sa kamatayan . Samakatuwid, ang pagsusuri ng enzymatic ay dapat gawin para sa mga bali kapag may kasamang pantubo.

Pagkuha ng mga resulta ng pagsusuri

Depende sa anyo ng sakit, nagbabago rin ang index ng lipase sa dugo.

Kung ang pancreatic edema ay bubuo, kung gayon sa pagsusuri ang antas ng mga enzyme ay magiging normal. Tumataas ito nang bahagya sa panahon ng kurso ng matris na pancreatic necrosis. Kung ang aktibidad ay tataas ng higit sa tatlong beses, pagkatapos ay ipinahayag ang hemorrhagic form ng sakit.

Ngunit sa paglipat ng talamak na pancreatitis sa isang talamak na anyo, ang index ng enzyme sa suwero ay normal o bahagyang nabawasan.

Ang pagpapanatili ng isang nadagdagang halaga ng enzyme sa dugo ay nangyayari sa loob ng isa hanggang dalawang linggo. Kung ang pagtanggi ay hindi nangyari, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang hindi kanais-nais na kinalabasan ng sakit.

Mga dahilan para sa mababang rate

Ang pagbawas ng enzy ay nangyayari kapag ang mga panloob na organo ng isang tao ay madaling kapitan ng mga paglaki ng pathological. Ngunit sa mga bukol sa pancreas, ipinapakita ang isang mataas na antas ng lipase sa dugo.

Nagdudulot ng pagbaba sa enzyme sa serum magbabala ng bituka. Sa mga bata, maaaring maiugnay ito sa isang namamana na sakit ng cystic fibrosis, na nakakaapekto sa mga glandula ng endocrine na matatagpuan sa mga baga.

Ang aktibidad ng enzyme ay nabawasan din sa malnutrisyon kapag ang mga metabolikong proseso sa katawan ay nabalisa. Ang mga pasyente ay karaniwang may maraming triglyceride sa kanilang dugo dahil sa pagkonsumo ng mga pagkaing mataba.

Nababawasan din ito sa mga pasyente na tinanggal ang pancreas.

Paano ibabalik sa normal ang antas ng enzyme

Posible na dalhin ang index ng lipase sa pinakamabuting kalagayan sa pamamagitan ng pag-aayos ng paggamot ng mga proseso ng pathological sa mga panloob na organo:

  1. Para sa paggamot ng pancreatitis, ang mga gamot ay ginagamit upang mapawi ang sakit, upang labanan ang pagkalasing ng katawan. Ipakita ang function ng pancreatic gamit ang mga inhibitor na proteolytic enzyme. Sa mga malubhang kaso, gagamitin ang pag-alis ng organ.
  2. Sa komplikasyon ng talamak na pancreatitis - pancreatic necrosis - kinakailangan ang mga hakbang upang mai-save ang buhay ng pasyente. Samakatuwid, ginagamit ang konserbatibo at radikal na pamamaraan ng paggamot.
  3. Sa mga baso, kinakailangan upang magreseta ng mga anti-namumula na gamot - parehong hindi-steroidal at hormonal.
  4. Ang mabisang therapy ng mga neoplasma upang itaas ang antas ng digestive enzyme sa dugo hanggang sa normal.

Matapos ang paggamot ng mga sakit ng digestive tract, ang mga pasyente ay dapat sumailalim sa isang biochemical test ng dugo upang malaman ang antas ng aktibidad ng lipase sa dugo.

Kung ang pancreatitis ay pinaghihinalaang, inireseta ng doktor ang isang pagsubok sa lipase, na tinutukoy ang antas ng enzyme na ito sa dugo.

Ang pancreas ay gumagawa ng lipase sa panahon ng panunaw. Ang enzyme na ito ay tumutulong sa mga bituka na masira ang mga taba. Kapag ang pancreas ay nagiging inflamed, lihim ito ng karagdagang lipase.

Ang isang pagsubok ng lipase ay maaaring magpakita kung ang mga antas ng lipase ng dugo ay mataas. Ang isang mataas na antas ay maaaring magpahiwatig ng isang problema sa pancreas.

Maaari ring suriin ng iyong doktor ang antas ng isa pang enzyme na tinatawag na amylase kasama ang isang pagsubok sa lipase. Maaaring magbigay ito ng karagdagang impormasyon na makakatulong sa pag-diagnose ng isang sakit sa pancreatic.

Isaalang-alang ang pamamaraan, mga resulta at kaugalian ng lipase sa dugo, pati na rin kung ano ang gagawin kung ang lipase ay nakataas.

Karaniwang inireseta ng doktor ang isang pagsubok sa lipase ng dugo kung ang isang tao ay may mga palatandaan ng isang sakit sa pancreatic.

Ang ilang mga sintomas ay kasama ang:

  • lagnat
  • taba ng dumi
  • pagduduwal na may o walang pagsusuka
  • malubhang sakit sa itaas na bahagi ng tiyan,
  • rate ng puso
  • pagbaba ng timbang
  • kawalan ng ganang kumain
  • sakit sa likod.

Maaaring mag-order ang iyong doktor ng isang pagsubok sa amylase kasama ang isang pagsubok sa lipase. Ang mga resulta ng pagsubok sa amylase ay maaaring magpakita kung ang isang tao ay may sakit sa pancreatic.

Ang mga antas ng amylase ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na karamdaman:

  • pancreatitis o pamamaga ng pancreas, na maaaring talamak o talamak,
  • pamamaga ng gallbladder,
  • sakit sa celiac
  • sakit sa bato
  • cancer sa pancreatic.

Matapos ang diagnosis, ang doktor ay maaaring gumamit ng isang pagsubok ng lipase at amylase upang masubaybayan ang kondisyon ng pasyente.

Paano isinasagawa ang pagtatasa ng lipase?

Ang isang pagsubok ng lipase ay ginagawa tulad ng anumang iba pang simpleng pagsusuri sa dugo. Ang lab technician ay kumukuha ng isang ugat na may tourniquet. Pagkatapos ay pipili siya ng isang ugat, disimpektibo ang site ng pagbutas at kumukuha ng dugo mula sa isang ugat.

Pagkatapos ay nagpapadala ang isang katulong sa laboratoryo ng isang sample ng dugo sa laboratoryo, kung saan sinusukat at sinuri ang mga antas ng lipase.

Ang tiyempo ng resulta ay nakasalalay sa mga pangyayari. Tanungin ang iyong doktor kung handa na ang mga resulta ng pagsubok.

Paano maghanda para sa pagsusuri?

Ang paghahanda para sa pagsusuri ng lipase ng dugo ay minimal. Karaniwan na kinakailangan na kumuha ng isang walang laman na pagsusuri sa tiyan nang hindi kumakain ng 8 hanggang 12 oras, bago ang pagsusuri sa dugo.

Ang isang tao na kumukuha ng anumang mga gamot o pandagdag ay dapat ipaalam sa doktor nang maaga dahil ang ilang mga sangkap ay nakakaabala sa tamang mga resulta ng pagsubok ng lipase. Maaaring magpayo ang iyong doktor laban sa pagkuha ng ilang mga gamot bago pagsubok.

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring makaapekto sa antas ng lipase ng dugo:

  • codeine
  • kontraseptibo
  • diuretics ng thiazide,
  • morphine.

Karaniwan ng lipase sa dugo

Ang mga normal na saklaw para sa mga resulta ay nag-iiba depende sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • edad
  • kasaysayan ng medikal
  • paraan ng pagsubok

Dahil sa pagkakaiba-iba, mahalaga na talakayin ang mga resulta sa iyong doktor. Ang parehong resulta ay maaaring magpahiwatig ng isang problema sa isang tao, ngunit maging sa loob ng normal na hanay ng isa pa.

Kapag ang isang laboratoryo ay nagbibigay ng mga resulta ng pagsubok, ang mga antas ng lipase ay karaniwang sinusukat sa mga yunit bawat milliliter ng dugo.

Mga kaugalian ng lipase sa dugo:

Ang isang exacerbation ng pancreatitis ay nagdudulot ng pagtaas sa antas ng lipase sa dugo sa loob ng 4-8 na oras. Ang mga antas na ito ay maaaring manatiling nakataas hanggang sa 2 linggo.

Ang mataas na antas ng lipase ay maaari ring magpahiwatig ng iba pang mga problema, tulad ng mga bato o bituka.

Hindi pangkaraniwang mataas o mababang antas ng lipase ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga problema.

Ano ang ibig sabihin ng nakataas na lipase ng dugo?

Ang mga antas ng taas ng lipase ay maaaring magpahiwatig ng isang bilang ng mga kondisyon, tulad ng:

  • talamak na pancreatitis
  • gastroenteritis ng mga gallstones, na nangyayari kapag ang virus ay nagiging sanhi ng pamamaga ng tiyan,
  • mga problema sa bituka
  • cholecystitis o biglaang pamamaga ng gallbladder
  • sakit sa celiac
  • cirrhosis
  • cancer sa pancreatic
  • pagkabigo sa bato
  • ungol
  • peritonitis.

Ang pagtaas ng lipase ng dugo ay maaari ring sanhi ng pagkuha ng iba't ibang mga gamot - antibiotics, analgesics, atbp.

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri at pagsusuri ay dapat gawin ng doktor.

Ano ang ibig sabihin ng mababang dugo lipase?

Ang makabuluhang mababang lipase ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng permanenteng pinsala sa mga cell ng pancreatic na gumagawa ng lipase. Maaaring ito ang resulta ng matagal na paglabag, tulad ng:

  • talamak na pancreatitis
  • cystic fibrosis.

Gayundin, maaaring ipahiwatig ang pagbaba ng lipase ng dugo:

  • paglaki ng tumor sa iba't ibang mga organo,
  • peritonitis
  • pamamaga at neoplasms ng gallbladder,
  • pamamaga at mga bukol ng pancreas,
  • perforated ulser ng tiyan, atbp

Paano bumaba ang antas ng lipase

Upang mabawasan ang lipase sa dugo, kinakailangan upang maisagawa ang therapy ng sakit na naging sanhi ng pagtaas nito.

Ang talamak na pancreatitis ay isa sa mga pinakakaraniwang problema na nauugnay sa mga antas ng lipase ng mataas na dugo. Kapag nadiskubre ng isang doktor ang patolohiya na ito sa isang maagang yugto, maaaring isama ang paggamot:

  • intravenous injection ng mga gamot
  • mga gamot sa sakit
  • pagtanggi kumain sa inirekumendang panahon, pagkatapos ay isang malambot na diyeta.

Gagamot din ng doktor ang anumang mga problema na dulot ng pancreatitis, tulad ng mga gallstones o mataas na antas ng calcium. Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng talamak na pancreatitis, kung saan babaguhin ng doktor ang uri ng gamot o dosis.

Maaari mong bawasan ang panganib ng pagbuo ng talamak na pancreatitis sa pamamagitan ng pagkain ng isang malusog at balanseng diyeta at pag-iwas sa labis na pagkonsumo ng alkohol.

Pagkatapos ng paggamot para sa sanhi, ang antas ng dugo lipase ay dapat bumalik sa normal.

Ang isang pagsubok ng lipase ay medyo hindi nagsasalakay at malamang na hindi maging sanhi ng anumang mga komplikasyon.

Ang mga resulta ng pagsubok ay makakatulong sa iyong doktor na masuri ang talamak na pancreatitis at iba pang mga problema sa kalusugan na nakakaapekto sa iyong pancreas.

Ang pagtuklas at pagpapagamot ng talamak na pancreatitis sa isang maagang yugto ay maaaring maiwasan ang pagbaba sa katayuan sa kalusugan. Ang kakulangan ng paggamot para sa pancreatitis ay maaaring nakamamatay.

Ang kumplikadong pagkain na pumapasok sa ating katawan ay hindi matatanggap ng digestive system sa purest form nito. Noong nakaraan, dapat itong nahati sa mas maliit na mga bahagi. Ang mga enzim ay kasangkot dito: amylase, lipase, protease, na natural na ginawa ng mga tisyu. Kung ang kanilang produksyon ay hindi sapat, maaaring magreseta ang doktor ng isang karagdagang paggamit ng isang kurso ng mga enzyme. Sa pamamagitan ng antas ng natural na mga enzyme sa dugo, kung minsan posible na gumawa ng isang paunang pagtatasa ng ilang mga organo, halimbawa, ang pancreas.

Kung ang lipase ay nakataas sa dugo, ang mga sanhi ay maaaring maitago sa mga sakit ng iba't ibang kalubhaan na nagaganap sa katawan. Ngunit bago lumista sa isang diagnostic form ang mga dahilan para sa pagtaas o pagbaba ng lipase, kapaki-pakinabang na maunawaan kung ano ito sa pangkalahatan, kung ano ang mga pag-andar at kaugalian ng lipase sa isang tao.

Ano ang lipase?

Ito ay isang digestive enzyme na kabilang sa klase ng mga hydrolases. Ang kahulugan na ito ay marahil ay hindi maipaliwanag ng marami sa iyo. Sa mas simpleng mga termino, ang lipase ay isang compound ng protina na ginawa sa maraming bahagi ng ating katawan upang magkaroon ng papel sa isang bilang ng mga proseso, kabilang ang:

  • Ang pagkasira at pagkahati ng mga taba. Ito ang kanilang pangunahing pag-andar,
  • Pakikilahok sa paggawa ng enerhiya ng katawan,
  • Pakikilahok sa pagsipsip ng ilang mga bitamina at fatty acid,

Saan nagmula ang lipase?

Nakasalalay sa mga tisyu kung saan ginawa ang lipase, bahagyang naiiba ito sa pag-andar, kahit na ang kanilang pangunahing papel ay ang pagkasira ng mga taba ay nananatiling hindi nagbabago. Lipase ay ginawa:

Ito ang tinatawag na pancreatic lipase, karaniwang naglalaman ito ng pinakamalaking halaga sa dugo kumpara sa iba pang mga uri.

  1. Liwanag
  2. Ang oral na lukab ng mga sanggol.

Sa kasong ito, nagsasalita sila ng lingual lipase, ang pangunahing papel nito ay upang makatulong na masira ang mga taba na may gatas ng suso.

Ang ganitong lipase ay kinokontrol ang antas ng lipids sa plasma, at kung wala ito, imposible ang pagsipsip ng ilang mga compound (halimbawa, chylomicrons).

Dito, ang karagdagang lipase ay pinasisigla ang pagkawasak ng tributyrin oil upang makagawa ng mas maraming natutunaw na sangkap.

Ang pancreatic lipase ay pinaniniwalaang pinakamahalaga.Sa pamamagitan ng antas nito, maaaring ipalagay ng isang tao ang pagkakaroon ng pancreatitis, form nito at mga komplikasyon.

Gayunpaman, batay sa dami ng pancreatic lipase na nag-iisa, nauna na upang tapusin na ang ilang mga sakit ay naroroon o wala. Ang isang komprehensibong pagsusuri sa pasyente ay kinakailangan. Bilang karagdagan, ang isang assay para sa amylase (isang enzyme na bumabagsak sa almirol), na gumaganap din ng isang makabuluhang papel pagdating sa mga sakit sa pancreatic, ay maaaring inireseta. Ang mas detalyadong mga tampok ng isang enzyme tulad ng amylase ay isinasaalang-alang sa aming iba pang artikulo.

Pamantayan ng dugo

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga paglihis pataas, mayroong isang bilang ng halaga ng dami ng lipase, na kinuha bilang pamantayan.

Hanggang sa 18 taon, pinahihintulutan na magkaroon ng 0-130 yunit ng lipase sa 1 ml ng dugo, para sa mga matatandang taong ang agwat na ito ay umaabot sa 190 na mga yunit.

Ang rate ng lipase sa dugo sa mga kababaihan ay hindi naiiba sa katangian na iyon para sa mga kalalakihan.

Kung ikukumpara sa amylase ng dugo, ang lipase ay maaaring manatiling normal sa ilang mga sakit sa atay, pagbubuntis ng ectopic at iba pang mga mapanganib na kondisyon, na ginagawang tiyak ang pagsusuri ng lipase.

Ang lipase ay nakataas sa dugo

Para sa doktor, ito ay mahalagang impormasyon ng diagnostic, na maaaring magmungkahi ng karagdagang pagsusuri o paggamot. Ang mga sakit na kung saan ang antas ng enzyme na ito sa pagtaas ng dugo ay maaaring sumusunod:

  • Talamak na pancreatitis
  • Cholecystitis
  • Mga sakit na endocrine
  • Cholestasis
  • Mga ungol
  • Pag-atake ng puso
  • Labis na katabaan
  • Pancreatic oncology,
  • Gout
  • Intestinal sagabal,
  • Isang ulser sa tiyan o iba pang mga tisyu
  • Ang pagkuha ng isang bilang ng mga gamot

Ito rin ay nagkakahalaga na ituro na ang isang pagtaas sa lipase ng dugo ay kasama ang mga pinsala at bali.

Ang pagbuo ng pancreatitis ay hindi nangyayari kaagad, ang aktibidad ng lipase ay maaaring makita lamang sa ikatlong araw, habang sa una at pangalawang araw ang lipase ay bahagyang nadagdagan. Mayroong karagdagang mga nuances ng pag-diagnose ng mga sakit sa pancreatic. Halimbawa, na may mataba na pancreatic necrosis, ang lipase ng dugo ay magiging normal, at may talamak na pancreatitis, tataas ito ng higit sa tatlong beses. Ang talamak na pancreatitis ay mabilis na bubuo, at ang lipase ay nagsisimula upang madagdagan nang matindi pagkatapos ng 2-5 na oras pagkatapos ng pagkatalo ng glandula.

Bumaba ng dugo ang lipase

Ang isa pang variant ng paglihis ng lipase mula sa pamantayan ay ang pagbaba nito. Ang isang mababang antas ng enzyme na ito sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng isa sa mga sumusunod na kondisyon:

  1. Ang isang cancerous tumor ng anumang lokalisasyon, maliban sa mismong pancreas mismo.
  2. Hindi tamang nutrisyon na may labis na mga mataba na pagkain.
  3. Ang tampok na hereriter: mataas na dugo lipid.
  4. Paglilipat ng talamak na pancreatitis sa talamak na yugto.
  5. Pag-alis ng pancreas
  6. Cystic fibrosis.
  7. Heneritary hyperlipidemia.

Paghahanda para sa assay ng enzyme

Bago mag-donate ng dugo para sa pagsusuri sa lipase, kinakailangan na tanggihan ang mataba, maanghang at masyadong maanghang na pagkain sa isang araw. Ang pagsusuri ay ibinibigay sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Ang isang pamamaraan ng enzymatic para sa pagtukoy ng lipase ay pangkaraniwan ngayon, ngunit mayroong isang immunochemical. Nag-iiba sila sa mekanismo at mga kinakailangan para sa mga medikal na tauhan.

Sa mga bihirang kaso, ang pagsusuri ng lipase ay hindi ginanap sa ilalim ng mga kondisyon na inilarawan sa itaas, nang walang paunang minimal na paghahanda ng pasyente. Ginagawa ito kung kinakailangan ang isang kagyat na resulta.

Kung mayroon ka pa ring mga katanungan tungkol sa kung ano ang lipase sa isang biochemical test ng dugo, iwanan ang mga ito sa mga komento.

Lipase - ano ito? Sa katawan ng tao ay may mga enzyme na mahalaga. Nagbibigay sila ng isang normal na proseso ng pantunaw ng pagkain, nag-ambag sa pagpapakawala ng mga kinakailangang bitamina, amino acid at mineral. Ang lahat ng ito ay kinakailangan hindi lamang para sa mabuting kalusugan, kung wala ang mga sangkap na ito ay hindi mabubuhay ang isang tao. Ang isa sa gayong enzyme ay lipase.

Ang mga pag-andar ng sangkap sa katawan

Sa mga bagong panganak, ng lahat ng mga lipases sa katawan, ang lingual lipase ang unang pumasok sa laro - isang enzyme na nagsisilbing emulsify (paglipat sa isang form na maginhawa para sa pagsipsip) mga taba ng suso (triacylglycerols) nang direkta sa bibig, dahil ang sangkap na ito ay ginawa ng mga glandula na nagsisilbi sa bibig ng lukab.

Ang katawan ng mga bata ay may sariling katangian:

  • mabilis na paglaki at pag-unlad ng katawan at mga organo ay hindi nagpapahiwatig ng paglikha ng mga makabuluhang reserbang glycogen,
  • ang proseso ng pagbuburo ng glucose ay hindi pa perpekto.

Kaugnay nito, ang mga triacylglycerol (sila rin ay triglycerides, triglycerol, neutral fats, light fats), naiiba sa isang makabuluhang nilalaman ng mga puspos na mga fatty acid, ay praktikal lamang ang mapagkukunan ng hindi lamang enerhiya, kundi pati na rin ang init para sa katawan ng bata.

Yamang ang pang-adulto na laway ng mga enzyme na nagpapaginhawa sa pagkasira ng mga lipids sa bibig ay hindi na naglalaman, at ang dosis ng triacylglycerols ay nabura sa tiyan sa pamamagitan ng lipase ng katas nito, maliit, ang pangunahing misteryo ng walang hanggang pag-renew ng buhay ay inilipat sa lumen ng bahagi ng bituka, na tinatawag na maliit na bituka - sa partikular, sa mga bituka ng bituka. , na tinawag na duodenum (na siyang unang kagawaran).

Kung ang pag-andar ng lingual enzyme ay eksklusibong pagpapawalang-bisa ng mga taba ng gatas ng dibdib, at para sa gastric lipase ito ang pag-alis ng mga tributirins ng iba't ibang mga langis, kung gayon (hindi katulad ng hepatic lipase, na nakikibahagi sa pag-clear ng VLDLP ng napakababang density at chylomicrons), ang pancreatic gland lipase ay ginagamit upang mag-hydrolyze ng lahat ng mga trigly - Mga taba na natanggap na may pagkain at sumailalim na sa bahagyang pagproseso ng mga gastric enzymes.

Ngunit ang pinakamahalagang "millstone" na ito ng panunaw ay hindi rin nagtrabaho nang nag-iisa - para sa matagumpay na gawain, kinakailangan ang maraming karagdagang kadahilanan:

  • calcium ion (dahil ang pancreatic lipase ay isang calcium na umaalalay sa calcium)
  • paunang emulipikasyon ng nakakain na taba sa pamamagitan ng apdo na itinago sa lumen ng bituka ng atay.

Ang katotohanan ay upang "masahin" ang proenzyme (sa una ay hindi aktibo na sangkap) ng prolipase sa isang ganap na pancreatic enzyme, kinakailangan upang simulan ito sa duodenum sa pamamagitan ng pagkilos ng mga acid ng apdo, pati na rin ang colipase - isa sa mga enzyme na nilalaman ng pancreatic juice.

Ang pag-unawa kung bakit napakaraming "biochemical efforts" ang ginagawa, nakakatulong upang mapagtanto na ang lipase ay kinakailangan para sa:

  • pagkabulok, pagproseso at paghihiwalay ng mga taba sa magkakahiwalay na mga praksyon,
  • paglalagay ng asimilasyon ng grupo ng mga bitamina (A, K, E, D), pati na rin ang mga fatty acid ng polyunsaturated spectrum,
  • pagpapanatili ng pangkalahatang antas ng pagpapalitan ng enerhiya na isinasagawa ng mga lipid ng plasma.

Ang estado ng maraming mga sistema ng katawan ay nakasalalay sa antas ng pancreatic lipase.

Kaya, dahil sa kakulangan nito, ang paglitaw ng:

  • dyslipoproteinemia (sa partikular, uri ng IA hyperlipoproteinemia),
  • labis na triglycerides sa suwero lipoproteins,
  • Clinic ng IHD (coronary heart disease),
  • xanthomas (na may pagkahilig na kumalat)
  • ang kababalaghan ng malabsorption (digestion disorder) ng long-chain fatty acid.

Ito ay nananatiling idagdag na ang maximum na aktibidad ng pancreatic gland enzyme ay nangyayari sa isang alkalina na PH ng 8-9 (habang ang isang tagapagpahiwatig ng 4-5 ay makabuluhang binabawasan ang kahusayan ng pag-cleavage ng mga emulsified triacyl glycerols).

Dahil sa katotohanan na sa isang bilang ng mga sakit ang aktibidad ng enzyme na ito ay nagdaragdag nang malaki (kasama ang pagtagos nito sa dugo), ang nilalaman nito sa biological fluid ay nagbibigay-daan sa amin upang hatulan ang pagkakaroon ng mga sakit ng katawan at mga pathological na kondisyon ng pancreatic gland. Kaya, ang nilalaman ng enzyme sa dugo (parehong paitaas at pababa) ay nagsisilbing isang diagnostic criterion para sa ilang mga uri ng somatic pagkabalisa.

Pagsasanay ng video sa mga enzymes:

Mga kadahilanan para sa Pagpapaganda ng Enzyme

Ibinigay na ang pamantayan ng lipase ng dugo (ayon sa pag-aaral ng pamamaraan ng turbidimetric) ay tungkol sa 190 na mga yunit / ml para sa mga kalalakihan at kababaihan, para sa mga batang wala pang 18 taong gulang - sa loob ng 130 unit / ml (mga yunit ng aktibidad na enzymatic sa 1 ml ng dugo), isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito maaaring ipahiwatig ang kapwa puro digestive disorder at systemic pathology.

Kaya, ang labis sa dugo (na may sabay na kakulangan sa digestive tract) ay katangian ng:

  • pancreatitis
  • mga bukol ng pancreatic gland,
  • talamak na patolohiya ng gallbladder,
  • mga talamak na kondisyon (mga kategorya ng biliary colic, myocardial infarction).

Ang parehong larawan ay lumabas mula sa:

  • hadlang sa bituka,
  • peritonitis,
  • bali ng buto o malubhang pinsala sa malambot na tisyu.

Ang parehong ay sinusunod sa mga sistematikong kondisyon:

Mga mababang dahilan

Ang mga dahilan para sa pagbaba ng mga antas ng serum lipase ay:

  • labis na triglyceride fats sa pagkain na kinakain (hindi makatwiran, hindi balanseng diyeta),
  • systemic (oncological) patolohiya (hindi kasama, gayunpaman, cancer ng pancreas mismo),
  • iba pa, hindi gaanong madalas na nangyayari (o bahagya na masuri) dahilan.

Maaari ring makasama ang mababang lipase ng dugo:

  • namamana hyperlipidemia,
  • kasama ang paglipat ng talamak na pancreatitis sa isang talamak na anyo.

Sa wakas, ang kundisyong ito ay maaaring isang kinahinatnan ng:

  • cystic fibrosis,
  • cystic fibrosis,
  • kakulangan ng isang pancreas (dahil sa pag-alis ng operative nito).

Ano ang lipase - kahulugan at uri

Ang mga labi ay mga enzyme, i.e. squirrels, na kung saan magsagawa ng isang tumpak na gawain: mapabilis ang pagkasira ng triglycerides (fats), mula sa kung saan inilabas ang gliserin at fatty acid.

Ang mga lipases ay ginawa sa ating katawan at kumilos sa buong paraan sa pamamagitan ng digestive tract: bibig, tiyan, bituka, pati na rin sa atay, sa dugo, sa mga dalubhasang mga cell (adipocytes kung saan ang taba ay nakaimbak) at mga cellular organelles (lysosomes).

Mayroong ilang mga uri ng lipase, na kung saan ay naiuri ayon sa kanilang lokasyon at layunin ng pagkilos.

  • lingual lipase at laway na lipase: nagsisimula ang pagkasira ng mga taba mula sa pinakaunang mga sandali ng panunaw, i.e. sa bibig lukab.
  • gastric lipase: Kasalukuyan sa gastric juice, kung saan ang medium ay napaka acidic. Sa isang may sapat na gulang, bumabagsak hanggang sa 30% ng mga triglyceride na nakuha gamit ang pagkain, dahil ang karamihan sa trabaho ay ginagawa ng pancreatic lipase, sa susunod na hakbang. Sa mga bagong silang, sa kabilang banda, ang gastric at lingual lipases ay lalo na aktibo, dahil ang pancreas ay hindi pa rin aktibo.
  • pancreatic lipase: Ang pancreas ay ang pangunahing tagagawa ng lipase. Ang enzyme na ito mula sa juice ng pancreas ay pumapasok sa duodenum, kung saan bumubuo ito ng mga fatty acid, na madaling hinihigop ng mga pader ng bituka. Gumagawa din ang pancreas ng co-lipase, isa pang protina na nagbubuklod sa iba pang mga lipases at ginagawang mas epektibo.
  • hormon-sensitive lipase: ito ang enzyme na responsable para sa lipolysis, i.e. ang pagkasira ng mga taba sa mga cell ng adipose tissue (ang lipase na ito ay matatagpuan nang direkta sa loob ng adipocytes) upang mapakilos ang mga reserba para sa enerhiya. Ang pangalan ng enzyme ay sumasalamin sa malapit na pag-asa sa mga hormone tulad ng adrenaline at norepinephrine, na nagpapa-aktibo nito, at insulin, na pumipigil sa pagkilos ng lipase upang maitaguyod ang pagbuo ng triglycerides at ang akumulasyon ng taba.
  • lipoprotein lipase: na matatagpuan sa antas ng mga pader ng mga capillary at tumugon din sa pagkakaroon ng ilang mga hormone. Ang pangalan ay nauugnay sa tiyak na aksyon ng enzyme sa triglycerides na dinala sa dugo.

Wala na dalawang anyo ng lipoprotein lipase:

  • Adipose tissue lipoprotein lipase: na-aktibo ng insulin, binabali ang triglycerides sa mga fatty acid, na naipon sa adipocytes (iyon ay, ang epekto ay halos kabaligtaran ng sensitibo ng hormon na lipase).
  • Balangkas ng kalamnan ng kalamnan at lipoprotein lipase: naisaaktibo ng glucagon at adrenaline (at hinihimok ng insulin), nakakaapekto sa hydrolysis ng LDL triglycerides upang makabuo ng enerhiya.
  • atay lipase: ginawa ng atay at gasolina LDL pagbabagong-buhay.
  • lysosomal lipase: tinawag din na "acid lipase" at matatagpuan sa mga organelles ng mga selula na naghunaw ng iba't ibang mga molekula, kabilang ang triglycerides at kolesterol.
  • Ang konsentrasyon ng mga hydrolytic enzymes

    Ang mga hydrolytic enzymes ay patuloy na nagpapalipat-lipat sa dugo, iyon ay, mga lipases na nabuo sa antas ng pancreas, pinapayagan ka nitong kontrolin ang antas ng konsentrasyon ng lipase sa pamamagitan ng venous blood test.

    Antas ng lipase Hindi ito kasama sa bilang ng mga "rutin" na mga pagsubok, ngunit ang pag-aaral ay isinasagawa kung ang pancreatitis (o iba pang mga pathologies na maaaring isama ang pancreas) ay pinaghihinalaan, na sinamahan ng mga sintomas tulad ng pagduduwal, talamak na sakit sa tiyan, at pagkawala ng gana.

    Mga halaga ng sanggunian ang mga konsentrasyon ng lipase ng dugo ay nag-iiba mula sa laboratoryo hanggang sa laboratoryo, ngunit ang mga alituntunin ay:

    • hanggang sa 50 taong gulang - 5-58 IU / l
    • mas matanda kaysa sa 50 taon - 5-67 IU / l

    Mga Sanhi ng Mataas na Lipase

    Ang mga halagang bahagyang higit sa normal ay maaaring may kaugnayan sa:

    • pamamaga ng glandula ng salivary, na humahantong sa pagtaas ng pagtatago ng enzyme,
    • mga ulser sa bituka, lalo na sa antas ng duodenum, dahil sa lugar na ito ang enzyme ay pinaka-aktibo,
    • sakit sa celiac, na may kaugnayan sa mga problema ng malabsorption ng bituka na nauugnay sa hindi pagpaparaan sa gluten, o mas karaniwang mga sintomas ng malabsorption (halimbawa, pernicious anemia kung sakaling may kapansanan na pagsipsip ng bitamina B12).
    • pagkabigo sa bato, na pinipigilan ang paglabas ng enzyme,
    • na may cholecystitis, dahil ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder o pamamaga nito ay maaaring makagambala sa pagpasa ng apdo at pancreatic juice, na humahantong sa pamamaga ng pancreas,
    • paggamit ng ilang mga gamothalimbawa anti-namumula at diureticsna nagbabago ng pagkamatagusin ng cell, pinasisigla ang pagpapalabas ng lipase.

    Kung ang mga konsentrasyon ay nadagdagan nang malaki (dalawa hanggang limang beses na nauugnay sa pamantayan), mayroong isang hinala na:

    • talamak na pancreatitis: kung ang antas ng lipase ng dugo ay tumataas sa loob ng isang oras pagkatapos ng pag-atake ng matinding sakit sa tiyan at tumatagal ng mga 4 na araw o higit pa, bilang karagdagan, sa talamak na pancreatitis, ang mga mataas na antas ng lipase ay nauugnay sa mataas na antas ng amylase,
    • iba pang mga problema sa pancreatic (bihirang cancer). Kapag ang pancreas ay nasira o namumula, ang organ ay nagiging mas natatagusan, at samakatuwid ang isang malaking halaga ng lipase ay maaaring "tumagas" at pumasok sa agos ng dugo.

    Nabawasan ang mga antas ng lipase ng dugo - sanhi

    Ang pagbawas sa konsentrasyon ng lipase ng dugo ay sinusunod sa mga kaso ng:

    • talamak na pancreatitis: ang mga antas ng amylase at lipase ay nabawasan dahil sa pinsala sa mga selula ng pancreatic na nawalan ng kakayahang gumawa ng mga enzymes,
    • diabetes mellitus, dahil ang epekto ng mga lipases ay malapit na nauugnay sa konsentrasyon ng insulin sa dugo,
    • Sakit ni Crohnkung saan ang aktibidad ng enzyme sa bituka ay malubhang apektado dahil sa talamak na pamamaga ng organ,
    • cystic fibrosisdahil sa kapansanan ng pancreatic function.

    Ang napakababang mga antas ng lipase ay madalas na pinagsama sa mataas na antas dugo kolesterol at triglycerides, mataas na presyon ng dugo, varicose veins at paghihirap na may pagbaba ng timbang.

    Binago ang mga antas ng lipase - kung ano ang gagawin

    Kapag ang antas ng lipase ay masyadong mataas o masyadong mababa, inireseta ng doktor ang mga karagdagang pag-aaral upang matukoy ang tiyak na sanhi ng pagbabagong ito (pancreatitis, pagkabigo sa bato, atbp.).

    Gayunpaman, may mga anyo ng pag-uugali na maaari nating sundin para sa mga layunin ng pag-iwas, at kung saan nag-aambag sa normalisasyon ng mga halaga ng konsentrasyon ng lipase.

    Sa kaso ng mataas na antas ng lipase

    Bilang karagdagan sa drug therapyinireseta ng isang doktor kung ang pancreatitis, cholecystitis, atbp ay nasuri, ang pagbabago ng ilang mga gawi sa pagkain ay magiging kapaki-pakinabang.

    Narito ang ilang mga halimbawa:

    • ganap na iwanan ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasingna nakakasama sa pancreas at atay,
    • ang isang mataas na antas ng lipase "nagpapabatid" sa amin ng isang paglabag sa panunaw ng mga taba, kaya ang paglipat sa isang diyeta ay magiging kapaki-pakinabang mataas sa hibla,
    • uminom ng maraming tubig (mabuting kasanayan - 8-10 baso bawat araw), dahil ang lipase ay isang hydro-soluble enzyme at nangangailangan ng pagbabanto.

    Sa kaso ng mababang lipase

    Ano ang gagawin kapag ang antas ng dugo lipase ay masyadong mababa?

    • pagsasanay sa ehersisyo: Ang regular na pisikal na aktibidad ay isang mabuting ugali! Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang pisikal na aktibidad ay tumutulong sa pagbaba ng mga triglycerides ng dugo at mayroon ding positibong epekto sa kolesterol.
    • gumamit ng mga pandagdag sa nutrisyon: Maaari kang makahanap ng mga suplemento ng lipase para sa pagbebenta ng parehong hayop at gulay. Kadalasan, ang mga additives ay isang halo ng maraming mga enzyme (lipase + amylase + pectin +.), Upang mapadali ang panunaw,
    • Tulad ng mataas na antas ng lipase, istilo ng pagkain ay may malaking kahalagahan. Ang mga antas ng mababang lipase ay nagdudulot ng malaking paghihirap sa pagtunaw ng mga taba, kaya kailangan mong bawasan ang kanilang paggamit (sa isip, hindi hihigit sa 20 g bawat araw)! Ang isang diyeta na mayaman sa mga prutas, gulay at cereal, pati na rin ang mga mababang-taba na mga yogurt at keso, ay isang mahusay na solusyon!

    1 Paglalarawan ng tagapagpahiwatig

    Ang kakaiba ng mga enzymes ay nagsisilbi silang mga catalyst na maaaring mapukaw ang hitsura ng pakikipag-ugnayan ng mga kinakailangang sangkap at suportahan ito. Ngunit sa parehong oras, ang mga enzymes mismo, na synthesized ng katawan, ay hindi natupok. Sa parehong paraan, ang isang enzyme tulad ng lipase, na natutunaw sa tubig, ay synthesized. Ang Lipase ay isang kumbinasyon ng mga molekula ng protina na nakakaapekto sa hindi matutunaw na mga ester, pinasisigla ang proseso ng kanilang katalismo, pinapabagsak at pinapormal ang pagsunud ng mga neutral na taba, ang kanilang paglusaw at pagkakahiwalay.

    Sa pagsusulong ng proseso ng panunaw ng mga taba, ang lipase ay hindi nag-iisa at kumikilos kasama ang apdo. Kasama ang mga taba, masira ang lipase at hinuhukay ang mga fatty acid. Bilang karagdagan, ang enzyme ay nakikibahagi sa pagproseso ng init ng natutunaw na taba na mga bitamina tulad ng A, E, D, at K. Kasama ng init, ang katawan ay tumatanggap din ng enerhiya.

    Ang Lipase ay may kakayahang makaapekto sa mga lipid, bilang isang resulta kung saan ito natunaw. Dahil dito, ang mga fatty acid ay direktang pumapasok sa mga tisyu ng mga panloob na organo at system.

    2 Paggawa ng enzyme

    Ang enzyme na pinag-uusapan ay ginawa hindi ng isang katawan, ngunit ng maraming, sapagkat nangangailangan ito ng maraming. Upang maprotektahan ang isang tao, pinagkalooban siya ng kalikasan ng isang istraktura kung saan maraming mga organo ang ginawa ng mga enzyme nang sabay-sabay, lalo:

    Sa mga bagong panganak, ang enzyme na ito ay ginawa sa bibig ng bibig. Tiniyak ito ng pagkakaroon ng mga espesyal na glandula. Bilang isang resulta, sa mga sanggol ay may isang proseso ng synthesis ng lingual lipase, na kinakailangan para sa pagkakalantad sa mga taba ng gatas.

    Mahalagang maunawaan na ang mga panloob na organo ay hindi lihimin ang magkatulad na mga enzyme, ngunit ang bawat isa ay may sariling pagtutukoy, bilang isang resulta kung saan ang mga synthesized na sangkap ay hindi magagawang masira ang lahat ng mga pangkat ng mga taba, ngunit ang ilan lamang.

    3 iba't ibang uri ng mga enzymes

    Nabanggit sa itaas na ang enzyme (o enzyme) lipase ay ginawa ng maraming mga panloob na organo. Ngunit ang iba't ibang mga organo ay nagbibigay ng iba't ibang mga katangian sa mga sangkap na ginawa. Ito ay pinaniniwalaan na ang pinakamahalaga ay ang mga molekulang protina na synthesized ng pancreas. Ang pancreatic lipase ay binubuo ng mga ito, na nagsisiguro sa assimilation ng mga lipid nang buo.

    Sa sandaling pumapasok ang pancreatic lipase sa digestive tract, ang colipase ay nagsisimula na kumilos dito. Ito ay isang sangkap, isang enzyme na gumagawa ng parehong glandula bilang pancreatic lipase. Bilang isang resulta ng epekto na ito, ang enzyme na pinag-uusapan ay nagsisimula na mag-convert sa aktibong form pagkatapos ng pagsasama sa mga acid ng apdo. Ang pangunahing papel na ginagampanan ng enzyme na ito ay upang sirain ang mga neutral fats, o triglycerides, sa kanilang mga sangkap. Bilang isang resulta ng cleavage, nakuha ang mas mataas na fatty acid at gliserin.

    At ano ang pagkakaiba sa pagitan ng iba pang mga uri ng enzyme na ito, na kung saan ay lihim ng iba pang mga organo? Bagaman ang lahat ay dinisenyo upang makipag-ugnay sa mga taba, ang bawat enzyme ay kumikilos sa isang tiyak na uri ng taba. Bilang isang regulator ng dami ng plasma lipid, kumilos ang hepatic lipase, na kumikilos sa mababang density ng lipoproteins.

    Ang mga molekulang protina na tinatago ng tiyan ay nagsasagawa ng isang aktibong epekto sa tributyrin ng langis at masira ito nang maayos. Ang gawain ng mga glandula na ginawa sa bibig sa mga bagong panganak na molekula ng protina ay ang kakayahang masira ang mga taba na matatagpuan sa gatas ng suso.

    4 Pagbabago sa dami ng mga sangkap

    Kailangan ng katawan ang lahat ng kinakailangang sangkap para sa buong kalusugan nito sa dugo upang maging normal. Ito ay ganap na nalalapat sa lipase. Kung ang nilalaman nito sa dugo ay tataas o nababawasan, tiyak na nagpapahiwatig ito ng isang pagkasira sa kalusugan ng tao. Samakatuwid, ginagamit ng mga doktor ang mga tagapagpahiwatig na ito upang masuri ang sakit na may mataas na kawastuhan.

    Kung kukuha ka ng enzyme lipase, kung gayon ang enzyme na ito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa mga metabolic na proseso sa katawan. Ang pagkilala sa mga paglihis sa antas ng nilalaman nito sa dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga sakit na nauugnay sa digestive tract. At kung ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa tiyan, inutusan siya ng doktor na gumawa ng isang pangkalahatang pagsusuri. Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, nakakakuha siya ng pansin sa antas ng lipase sa dugo.

    Gaano karami ng enzyme na pinag-uusapan ang itinuturing na normal? Una, nakasalalay ito sa edad ng pasyente, at pangalawa, sa kung anong antas ng lipase mula sa kung aling organ ang tinutukoy. Ginagabayan sila ng mga sumusunod na pamantayan, alinsunod sa kung saan ang pamantayan o paglihis mula dito ay natutukoy:

    • para sa mga bata, ang pamantayan ay ang nilalaman ng enzyme sa dugo sa isang halaga mula 0 hanggang 130 yunit,
    • para sa mga matatanda, ang pamantayan ay mas mataas - mula 0 hanggang 190 yunit,
    • para sa isang enzyme na tinago ng pancreas, isang rate ng 13 hanggang 60 na yunit sa 1 ml ng dugo ay itinuturing na pamantayan.

    Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita na ang antas ng lipase ay mas mataas o mas mababa kaysa sa mga ipinahiwatig, pagkatapos ang proseso ng pathological ay nagaganap sa katawan.

    5 Kailan normal ang halaga sa itaas?

    Hindi sa lahat ng mga kaso kapag nadagdagan ang lipase, iyon ay, lumampas sa itinatag na mga pamantayan, ang kababalaghan na ito ay nagpapahiwatig ng isang sakit na nagaganap sa katawan. Ang pagtaas ng antas ng mga molekula ng protina sa dugo ay maaaring humantong sa paggamit ng mga gamot tulad ng Heparin o Indomethacin. Ang paggamit ng narcotic analgesics at barbiturates ay humahantong din dito.

    Sa kaso kapag ang isang tao ay nasugatan, halimbawa, sa panahon ng isang bali ng tubular na buto, ang bilang ng mga enzymes sa dugo ay tumataas. Ngunit sa mga ganitong sitwasyon, ang pagsusuri ay ginanap nang madalas, maliban kung, bilang karagdagan sa bali, ang iba pang mga sakit o pinsala ng mga panloob na organo ay sinusunod. Pagkatapos ay dapat isaalang-alang ng doktor na ang isang pagtaas ng dami ng lipase ay maaaring maging sanhi ng bali, at hindi lamang mga sakit sa gastrointestinal tract.

    Ang iba pang data ay kinakailangan na kumpirmahin o ibukod ang patolohiya ng sistema ng pagtunaw. Bilang karagdagan sa isang bali ng pantubo na buto, ang pagtaas sa antas ng enzyme sa dugo ay nagdudulot din ng iba pang mga malubhang pinsala.

    Ang partikular na kahalagahan ay ang antas na ipinapakita ng pancreatic lipase na ginawa ng pancreas. Ngunit ito ay katangian para sa kanya na sa isang pagpalala ng pancreatitis, ang tagapagpahiwatig ng halaga nito sa unang araw ay hindi magbibigay ng anuman, sapagkat dahan-dahang lumalaki ito. Ang malubhang aktibidad ay maaaring mangyari lamang sa 3 o 4 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng exacerbation.

    Hindi lahat ng mga sakit ng panloob na mga digestive organ ay nakakaapekto sa pagtaas ng antas ng enzyme na pinag-uusapan. Kapag ang pancreas ay naghihirap at lumitaw ang edema, ang lipase ay hindi lalampas sa mga normal na halaga. Ngunit sa hemorrhagic pancreatic necrosis, na kung saan ay isang karagdagang pag-unlad ng talamak na pancreatitis, ang komplikasyon nito, ang antas ng lipase sa dugo ay tataas ng 3 beses o higit pa. Ngunit kung ang pancreatic necrosis ay mataba, ang mga resulta ng mga pangkalahatang pagsubok ay hindi magpapakita ng mga abnormalidad ng enzyme.

    Napakasama kung ipinakita ng mga pagsusuri na ang antas ng lipase sa dugo ay 10 beses o higit pa. Nagbibigay ito ng pagtaas sa hindi kanais-nais na mga pagtataya. Sa kasong ito, ang doktor ay nagsasagawa ng mga hakbang sa pang-emergency upang mabawasan ang tagapagpahiwatig na ito nang hindi bababa sa 3-4 beses sa susunod na 3 araw.

    Ito ang sagot sa tanong kung mag-aalala kung ang enzyme na ito ay lumampas sa pamantayan. Oo, sulit ito, at kailangan ng tulong sa pamamagitan lamang ng isang kwalipikadong espesyalista, ang gamot sa sarili ay hindi kasama sa mga nasabing kaso. Kapag ang isang proseso ng pathological ay nangyayari sa katawan na humahantong sa isang pagtaas ng dami ng enzyme na pinag-uusapan, ang mataas na aktibidad nito ay sinusunod nang hindi hihigit sa isang linggo. Ang antas na ito ay naibalik sa loob ng 1-2 linggo.

    Bilang karagdagan sa pancreatitis, ang mga antas ng lipase ay nagdaragdag sa mga sumusunod na sakit ng mga panloob na organo ng sistema ng pagtunaw:

    • mga pathologies na nauugnay sa mga sakit na metaboliko: diabetes, gout, labis na katabaan,
    • peritonitis
    • infarction ng bituka
    • tiyan
    • intrahepatic cholestasis,
    • pinsala sa pancreatic

    Ang listahan ng mga sakit na nagiging sanhi ng pagtaas ng enzyme na ito ay malaki. Kasama dito ang cirrhosis ng atay at ang maling paggamit ng mga gamot. Ang anumang mga interbensyon sa kirurhiko na nakakaapekto sa proseso ng metabolic ay maaaring maging sanhi ng labis na paggawa ng enzyme.

    6 Antas sa ibaba normal

    Kung ang antas ng enzyme na pinag-uusapan ay mas mababa sa normal, kung gayon maaari ding ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga malubhang sakit sa katawan ng tao. Pinag-uusapan natin ang sumusunod na mga proseso ng pathological:

    • pagbuo ng tumor ng anumang panloob na organ na may pagbubukod sa pancreas,
    • pagkasira ng paggana ng pancreas,
    • napansin ang tumaas na taba sa dugo,
    • ang cystic fibrosis, na nagpapakita ng sarili dahil sa ang katunayan na ang mga glandula ng endocrine ay apektado.

    Ang pagbaba sa enzyme na ito ay hindi palaging nagpapahiwatig ng isang malubhang sakit. Ang ilang mga maling pagkilos ng pasyente mismo ay maaaring humantong sa ito. Nalalapat ito sa mga nag-abuso sa mga matabang pagkain o hindi sinusubaybayan ang kanilang diyeta. Kung mayroong isang mababang porsyento ng mga sariwang gulay at prutas sa loob nito, at pinalitan sila ng mga pagkaing may mataas na calorie, mga fast food, confectionery, kung gayon ang halaga ng lipase sa dugo ay bababa.

    Bilang karagdagan, ang isang hindi sapat na antas ng enzyme ay maaaring magpahiwatig ng isang bagong anyo ng pancreatitis, na pupunta mula sa talamak hanggang talamak. Kung ang dugo ay naglalaman ng isang malaking halaga ng lipids, isang kababalaghan ang nangyayari na tinatawag na namamana na hyperlipidemia, at nagbibigay din ito ng isang katulad na epekto.

    7 Pagsubok

    Tulad ng nabanggit sa itaas, upang matukoy ang bilang ng mga enzymes sa dugo na isinasaalang-alang, kinakailangan ang isang pangkalahatang pagsusuri. Inireseta siya ng isang doktor na, sa pamamagitan ng pakikipanayam, pagsusuri at pag-aaral ng kasaysayan ng medikal, ay gumawa ng isang paunang pagsusuri. Sa yugtong ito, inilalagay niya ang ilang mga bersyon, dahil ang mga ito o iba pang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga proseso ng pathological.

    Kung ang pasyente ay nagdurusa sa sakit na tulad ng sinturon, kung gayon ang ganitong sintomas ay maaaring magpahiwatig na ang ilan sa mga sumusunod na panloob na organo ay namumula:

    • pancreas
    • mga dile ng apdo
    • ang atay.

    Bilang karagdagan, ang nasabing sakit ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng pagkabigo sa bato o gastric ulser. Ang ganitong mga sensasyon ay sanhi ng hadlang sa maliit na bituka at alkoholismo.

    Para sa pagsusuri, ang dugo ay kinuha mula sa ugat ng pasyente. Dapat niyang ihanda ito, kung saan dapat sundin ang ilang mga patakaran, lalo na:

    • hindi bababa sa 8 oras bago ang pagsubok ay dapat na huling pagkain,
    • 12 oras bago ang pamamaraan hindi ka makakain ng mga pagkaing mataba,
    • pigilin ang pag-inom ng alak sa araw bago ang pagsubok,
    • imposible na magsagawa ng fluorograpiya o radiography, mga pamamaraan ng ultrasound o physiotherapy bago ang donasyon ng dugo,
    • kahit isang oras bago ang donasyon ng dugo hindi mo kailangang manigarilyo.

    Ang dugo ay kinukuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Lubhang inirerekomenda na hindi ka uminom ng kape at tsaa, ngunit higpitan ang iyong sarili sa payak na tubig. Itinuturo ng mga eksperto na ang hindi tamang data ay maaari ring magresulta mula sa mga kaguluhan sa emosyonal at pisikal na kapayapaan. Samakatuwid, pigilin mula sa umaga ay tumatakbo at magsanay, pagkaligalig at pag-aaway.

    Hindi lamang ang mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit ng mga panloob na organo ay nangangailangan ng isang pangkalahatang pagsusuri para sa pagkakaroon ng enzyme sa dugo. Para sa mga pasyente na sumailalim sa isang operasyon ng organ transplant, ipinag-uutos din ito.

    Ang Lipase ay isang espesyal na enzyme na responsable para sa agnas sa mga sangkap at pagproseso ng mga taba sa sistema ng pantunaw ng tao. Ang sangkap ay ginawa ng pancreas, bituka, atay at baga. Gayundin, ang sangkap ay ginawa sa bibig ng isang sanggol - ito ay isang lingual na uri. Ang enzyme ay nagsasagawa ng mga mahahalagang pag-andar: aktibo itong kasangkot sa metabolismo ng enerhiya, tumutulong sa pagsipsip ng mga bitamina at polyunsaturated fatty acid. Sa partikular na interes ay ang pancreatic lipase na na-secret ng pancreas.

    Ang konsentrasyon ng sangkap sa dugo ng isang malusog na tao ay halos hindi nagbabago. Sa mga bata at kabataan mula sa kapanganakan hanggang sa oras na umabot sila ng 17 taon, mula 0 hanggang 130 na yunit ng sangkap sa 1 ml ng dugo ay tinutukoy. Sa isang may sapat na gulang, ang mga normal na halaga ay nasa saklaw mula 0 hanggang 190 na mga yunit sa 1 ml. Ang mga indikasyon ay magkapareho para sa parehong kasarian. Ang pagpapasiya ng antas ng lipase ay isinasagawa ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo.

    Ang konsentrasyon ng lipase sa talamak at talamak na pancreatitis ay naiiba sa pamantayan, kaya ang pagsusuri ng antas ng sangkap na ito sa dugo ay sapilitan para sa appointment sa diagnosis ng mga sakit sa pancreatic. Ang isang pagtaas sa antas ng enzyme ay nagpapahiwatig ng isang pagbuo ng nagpapaalab na proseso sa pancreas.

    Bago maipasa ang pagsusuri, kailangan mo munang maghanda nang maayos: para sa mga 12 oras dapat mong pigilin ang pagkain mula sa mataba, paminta, maalat na pagkain. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, kinuha ang venous blood.

    Mga indikasyon para sa pagsusuri

    Kakailanganin ng mga gastroenterologist ang mga resulta ng isang pag-aaral ng dami ng enzyme sa dugo sa pagsusuri ng mga sumusunod na mga pathologies:

    • Ang talamak na yugto ng pancreatitis. Ang pinaka-nakapagtuturo ay isang pagsubok sa dugo, ang sampling kung saan isinasagawa tatlong araw pagkatapos ng pag-atake, sa panahong ito, na may talamak na pancreatitis, lipase ay maaabot ang pinakamataas na konsentrasyon.
    • Talamak na yugto ng pancreatitis. Ang matagal na kurso ng pamamaga sa pancreas ay nag-aalis ng kakayahang gumawa ng mga enzyme, kaya ang mga parameter ng sangkap ay hindi maganda ipinahayag.
    • Ang sakit ay "mumps." Isang nakamamatay na sakit na naghihimok ng pinsala sa iba pang mga organo sa mga pasyente.

    Mga Sanhi ng Mataas na Lipase

    Ang antas ng index ng pancreatic lipase ay naiiba sa pamantayan sa direksyon ng pagtaas sa iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract. Gayundin, ang paggamit ng ilang mga gamot (halimbawa, barbiturates, analgesic na gamot) ay maaaring dagdagan ang nilalaman ng isang sangkap sa katawan. Bilang karagdagan, ang enzyme sa dugo ay tumataas pagkatapos makatanggap ng matinding pinsala sa tubular bone tissue.

    Mga sakit kung saan lumalaki ang rate

    Ang pancreatic lipase ay lumalaki sa mga sumusunod na sitwasyon:

    • talamak na pancreatitis
    • talamak na anyo ng pancreatitis,
    • pancreatic cyst
    • infarction ng bituka
    • hadlang sa bituka,
    • peritonitis
    • anumang uri ng diabetes
    • labis na katabaan
    • intrahepatic cholestasis,
    • genital perforation.

    Kinakailangan na isaalang-alang ang mga katangian ng pancreatic lipase. Sa unang araw ng exacerbation ng pancreatitis, ang konsentrasyon ng sangkap ay tumataas nang kaunti, ang maximum na paglaki ay sinusunod pagkatapos ng tatlong araw.Kung ang pamamaga ng pancreas ay nagdulot ng paglitaw ng edema, kung gayon ang antas ay hindi lalampas sa normal na saklaw, na may hemorrhagic pancreatic necrosis, ang konsentrasyon ng enzyme ay magiging tiga beses o higit pa.

    Sa talamak na anyo ng sakit, ang enzyme sa una ay tumataas nang kaunti, pagkatapos ay bumalik sa normal na saklaw nito.

    Panoorin ang video: What is Amylase and Pancreatic Lipase (Mayo 2024).

    Iwanan Ang Iyong Komento