DIAGNOSTIC NG DIABETES

DIAGNOSTICS NG DIABETES. LABORATORY RESEARCH METHOD AT SELF-DIAGNOSTICS

Kasama sa diagnosis ng diyabetis pagsusuri ng asukal sa dugo at ihi. Pagkatapos ng lahat, ito ay isang pagtaas ng asukal, bukod dito, biglaan at palagi, iyon ang pangunahing tagapagpahiwatig ng diabetes. Ang mga wastong tamang tagapagpahiwatig ay maaaring makuha lamang sa mga pag-aaral sa laboratoryo.

Upang tumpak na maitaguyod ang diagnosis at matukoy ang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang iba't ibang uri ng mga pag-aaral ay isinasagawa, kung saan hindi lamang ang capillary (mula sa daliri), ngunit din ang venous blood ay nakuha, pati na rin ang mga pagsusuri na may isang pag-load ng glucose ay isinasagawa.

Ang paunang pag-aaral, sa batayan kung saan naiisip na mag-isip tungkol sa isang mas masusing pagsusuri, ay maaaring gawin sa bahay. Sa mga nagdaang taon, ang mga pagsubok para sa pagsusuri sa sarili ay lumitaw sa merkado, sa tulong ng kung saan ikaw mismo ay maaaring tumpak na matukoy ang antas ng glucose sa dugo, upang iminumungkahi kung mayroon kang diyabetis o hindi, at pagkatapos ay pumunta sa doktor. Kung napansin mo ang mga palatandaan ng diyabetis (madalas na pag-ihi, tuyong bibig, walang pagkagalit), dumaan sa isang pagsusuri sa sarili bago makipag-ugnay sa iyong doktor.

Mga diagnostic sa bahay

Upang matukoy ang glucose sa dugo ng maliliit na ugat, ang isang mabilis na pagsubok ay kinakailangan sa anyo ng isang plastic o papel na strip, sa isang dulo kung saan mayroong isang reagent at isang pangulay, isang aparato ng butas ng daliri na may mga lancets at scarifier at isang glucometer.

Ang isang patak ng dugo ay inilalapat sa lugar ng test strip kung saan matatagpuan ang reagent. Depende sa antas ng asukal sa dugo, nagbabago ang kulay ng strip. Ngayon ang kulay na ito ay maaaring ihambing sa isang karaniwang sukat, kung saan ipinapahiwatig kung aling mga kulay ang tumutugma sa normal na nilalaman ng asukal, at alin ang mataas o mataas. Maaari mo lamang ilagay ang test strip sa metro, at ang aparato mismo ay magpapakita sa iyo ng antas ng asukal sa dugo sa ngayon. Ngunit tandaan na ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi pa isang pangungusap para sa iyo, kahit na ang asukal ay "gumulong", dahil nakasalalay din ito sa kung gaano ka katamis ang iyong kinain para sa agahan. Samakatuwid, ang mga pag-aaral ay isinasagawa hindi lamang sa isang walang laman na tiyan, ngunit din pagkatapos kumuha ng isang espesyal na dosis ng asukal.

Mga Paraan ng Diagnostic sa Bahay

• Ang pagpapasiya ng glucose sa pag-aayuno sa dugo ng capillary.

Sa umaga, bago kumain at uminom ng tubig, ang isang patak ng dugo ay kinuha mula sa daliri at tinukoy ang antas ng glucose. Ang normal na asukal ay hindi lalampas sa 6.7 mmol / L.

Ang pagpapasiya ng antas ng glucose sa dugo ng capillary dalawang oras pagkatapos ng pag-load ng glucose.

Ang pagsusuri na ito ay ginagawa pagkatapos ng una. Ang isang tao ay dapat uminom ng isang solusyon ng glucose sa kaagad pagkatapos ng pagsusuri. Ang solusyon ay inihanda tulad ng sumusunod: 75 g ng glucose ay diluted sa isang baso (200 ml) ng tubig. Sa loob ng dalawang oras, kumain at walang inumin. Pagkatapos, tulad ng sa unang kaso, ang antas ng glucose sa isang patak ng dugo na kinuha mula sa isang daliri ay natutukoy. Ang normal na tagapagpahiwatig ay hindi lalampas sa 11 mmol / l.

• Pagpasya ng glucose sa ihi: sa isang solong at araw-araw (nakolekta sa 24 na oras).

Ang pag-aaral na ito ay maaari ring maisagawa nang nakapag-iisa sa bahay gamit ang mga espesyal na piraso ng pagsubok. Ito ay isang mabilis na pagsubok na katulad ng isang pagsusuri sa dugo, na kung saan ay isang plastic o papel na pinahiran na pinahiran ng isang reagent at dyes sa isang dulo. Sa site na ito kailangan mong mag-apply ng isang patak ng ihi, panoorin kung paano nagbabago ang kulay ng bahaging ito ng strip. Mag-iiba ito depende sa pagkakaroon at konsentrasyon ng asukal sa ihi. Ngayon ang tapos na strip ng pagsubok ay ibinaba sa metro at tingnan ang resulta o ihambing ang kulay nito sa karaniwang sukat. Sa isang malusog na tao, ang asukal sa ihi ay ganap na wala. Kung nakakita ka ng asukal sa ihi, pagkatapos na ito ay nagpapahiwatig ng isang pagtaas ng kritikal na antas ng glucose sa dugo - sa itaas ng 10 mmol / l, pagkatapos na ang asukal ay nagsisimula upang tumutok sa ihi. Ang pag-aaral na ito ay sinusundan ng isa pa.

• Ang pagpapasiya ng acetone sa ihi.

Karaniwan, ang sangkap na ito ay hindi dapat nasa ihi, ngunit ang pagkakaroon nito ay nagpapahiwatig ng isang decompensated form ng diabetes. Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na piraso ng pagsubok upang matukoy ang acetone sa ihi.

Mga pagsubok sa laboratoryo ng diagnostic

Kung ang diyabetis ay pinaghihinalaang, inireseta ng doktor ang mga pagsubok sa laboratoryo na maaaring kumpirmahin o tanggihan ang mga resulta ng pagsusuri sa sarili. (Ganap na magagawa nang walang pagsusuri sa sarili sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay kaagad sa klinika. Ngunit para sa maraming mga abalang tao, ang pagbisita sa klinika ay isang malaking problema. Samakatuwid, mas gusto nilang magsagawa ng pananaliksik sa bahay nang mas maaga.) Ang isang mas tumpak at de-kalidad na pagsusuri ay maaaring makamit sa laboratoryo, kung saan ang isang masusing at pare-pareho. pagsusuri sa pasyente. Kaya pagsubok para sa glucose sa dugo na may pagkarga ng glucose - Isang medyo napakahabang proseso, ngunit nagbibigay ng tumpak na mga resulta.

Ang mga halimbawang may pag-load ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

• Sa loob ng tatlong araw, ang pasyente ay handa para sa isang pagsusuri, habang siya ay makakain ng anuman, ngunit ang proporsyon ng mga karbohidrat ay hindi dapat lumagpas sa 150 g bawat araw. Ang pang-pisikal na aktibidad ay karaniwan - ang isang tao ay nagtatrabaho sa trabaho, sa paaralan, sa kolehiyo, pumapasok para sa sports.

• Sa gabi ng ikatlong araw, ang pinakabagong pagkain ay dapat na 8-14 na oras bago ang pag-aaral sa umaga, iyon ay, karaniwang halos 21 oras. Kung kinakailangan, pinapayagan na uminom ng tubig sa oras na ito, ngunit sa napakaliit na dami.

• Ipinagbabawal na manigarilyo sa lahat ng araw ng paghahanda para sa pagsusuri at sa panahon ng pag-aaral.

• Sa ika-apat na araw sa umaga sa isang walang laman na tiyan, ang pasyente ay nagbibigay ng dugo mula sa isang daliri, pagkatapos uminom ng isang solusyon ng glucose (75 g bawat baso ng tubig) sa loob ng limang minuto. Kung ang isang bata ay napagmasdan, ang halaga ng glucose ay mas mababa. Sa kasong ito, ang 1.75 g ay kinukuha para sa bawat kilo ng bigat ng katawan ng bata.Pagkaraan ng dalawang oras, ang pasyente ay muling kinuha ng dugo. Minsan imposible na mabilis na matukoy ang antas ng glucose sa dugo, kung gayon ang dugo ay nakolekta sa isang test tube, na ipinadala sa isang sentripilo at ang plasma ay nahiwalay, na kung saan ay nagyelo. At mayroon na sa plasma ng dugo matukoy ang antas ng asukal.

• Kung ang glucose ng dugo ay hindi lalampas sa 6.1 mmol / L, iyon ay, mas mababa sa 110 mg%, kung gayon ito ay isang mahusay na tagapagpahiwatig - walang diabetes.

• Kung ang nilalaman ng glucose sa plasma ng dugo ay nasa saklaw mula sa 6.1 mmol / L (110 mg%) hanggang 7.0 mmol / L (126 mg%), kung gayon ito ay nakababahala na kadahilanan, dahil nagpapahiwatig ito ng paglabag sa asukal sa pag-aayuno. Ngunit ang diyagnosis ng diabetes ay masyadong maaga upang gawin.

• Ngunit kung ang antas ng glucose ng dugo ay higit sa 7.0 mmol / L (126 mg%), pagkatapos ay gumawa ang doktor ng paunang pagsusuri ng diabetes mellitus at pinapayo ang pasyente sa isa pang pagsusuri, na makumpirma o tanggihan ang diagnosis na ito. Ito ang tinatawag na glucose tolerance test.

• Sa wakas, kapag ang antas ng glucose sa plasma ng dugo ay masyadong mataas, iyon ay, lumampas sa 15 mmol / L, o maraming beses sa isang walang laman na tiyan na lumampas sa 7.8 mmol / L, ang isang karagdagang pagsubok sa pagpapaubaya ay hindi na kinakailangan. Malinaw ang diagnosis - ito ay diyabetis.

Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose

Kung mayroon kang pagtaas sa pag-aayuno ng asukal sa dugo, ngunit hindi ito makabuluhan, maaaring mayroon kang diyabetes o hindi. Sa kasong ito, pag-usapan may kapansanan na glucose tolerance - isang pansamantalang estado sa pagitan ng kalusugan at sakit. Nangangahulugan ito na sa katawan ang kakayahang normal na magproseso ng glucose sa enerhiya ay may kapansanan. Habang walang diyabetis, ngunit maaari itong umunlad, at sa ilang mga kaso pinag-uusapan nila ang latent diabetes, iyon ay, isang sakit na nagaganap sa isang likas na anyo.

Pinapayagan ka ng pagsubok ng pagpaparaya ng glucose sa iyo upang matukoy kung gaano kabisa ang glucose na ginagamit ng katawan. Palagi itong isinasagawa sa isang medikal na pasilidad. 8-14 na oras bago ang pag-aaral, hindi ka makakain ng kahit ano, ngunit maaari kang uminom ng kaunti at sa mga pambihirang kaso lamang. Sa unang pagkakataon kumuha sila ng dugo sa isang walang laman na tiyan. Pagkatapos uminom ang pasyente ng isang solusyon sa glucose (75 g bawat baso ng tubig) sa loob ng tatlong minuto. Isang oras pagkatapos nito, isinasagawa ang isang pangalawang sampling dugo. At isang oras mamaya ang isang pangatlong sample ng dugo ay nakuha (iyon ay, dalawang oras pagkatapos kumuha ng glucose).

Kapag natanggap ang lahat ng data ^! matukoy kung magkano ang asukal na lumampas sa mga normal na halaga. Ang mga paglihis na ito ay nakikilala lamang ang halaga ng pagpapaubaya ng glucose o matukoy ang pagkakaroon ng diabetes. Upang mas maaasahan ang pagsubok, dalawang beses na isinasagawa ang mga pag-aaral. Ang talahanayan 2 ay makakatulong na matukoy kung aling mga hangganan ng pag-aayuno ng asukal sa dugo at pagkatapos ng ehersisyo ay nagpapahiwatig ng isang sakit na nangyari na, at na nagpapahiwatig lamang ng pagtitiis ng glucose o walang diabetes mellitus.

Mga Antas ng Diyabetikong Diagnostics