Ang gamot na Jardins: mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri, mga analog, larawan, tagagawa

Ang bagong gamot na Jardins (empagliflozin) mula sa Eli Lilly & Company, na ginagamit sa paggamot ng diyabetis, ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng kamatayan at pag-ospital sa mga pasyente na may type 2 diabetes, na may mataas na peligro para sa pagpalya ng puso - ang mga natuklasang ito ay binigkas ng mga mananaliksik noong Nobyembre 9 bilang bahagi ng Ang taunang pagpupulong ng American Heart Association (AHA), na gaganapin mula Nobyembre 7 hanggang 11, 2015 sa Orlando, Florida, USA.

Ang mga pag-aaral na gumagamit ng Jardins, na kasangkot sa 7,000 mga pasyente na may type 2 diabetes at pagkabigo sa puso, na isinagawa kasama ang paglahok nina Eli Lilly at Böhringer Ingelheim, ay tumagal ng tatlong taon. Ang mga paunang resulta ng mga pag-aaral na nai-publish noong Setyembre sa taong ito ay nagdulot ng isang pandamdam: ang pagkuha ng gamot ay nabawasan ang bilang ng mga namamatay sa mga pasyente na may diabetes mellitus at pagpalya ng puso 32%.

Ang mga magkakatulad na pag-aaral ng iba pang mga gamot na ginamit sa diabetes mellitus ay isinagawa nang mas maaga, gayunpaman, ang layunin ng mga pag-aaral na ito ay pag-aralan ang mga posibleng negatibong epekto sa kalamnan ng puso.

Mula sa panghuling ulat, na inihayag noong Nobyembre 9, sumusunod ito: ang pagkuha ng Jardins ay binabawasan ang panganib ng pag-ospital dahil sa pagpalya ng puso at kamatayan sa isang atake sa puso 39% (kumpara sa placebo).

Ang pagkabigo sa puso - isang progresibong kondisyon kung saan ang puso ay nawalan ng kakayahang mag-usisa ng sapat na dugo, ang pangunahing dahilan para sa ospital at kamatayan.

"Ito ay hindi pangkaraniwan at nakaka-engganyo na makahanap ng gamot para sa paggamot ng diabetes, na hindi lamang sa pangkalahatan ay kanais-nais na nakakaapekto sa cardiovascular system, ngunit binabawasan din ang panganib ng pag-ospital dahil sa pagpalya ng puso"Sinabi ni Dr. Silvio Inzucchi, may-akda ng ulat. "Ang positibong epekto ng pagkuha ng mga pasyente ng Jardins, naitala namin halos kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng pag-aaral"Dagdag niya.

Ang mga pasyente na may diabetes ay madaling kapitan ng sakit sa puso ng dalawa hanggang tatlong beses nang mas madalas kaysa sa mga walang diabetes, sinabi ng mga siyentipiko: tungkol sa kalahati ng pagkamatay sa mga pasyente na may type 2 diabetes ay sanhi ng sakit sa puso, at ang panganib ng sakit sa puso ay nabawasan Ang sakit sa vascular ay itinuturing na isang kinakailangan para sa paggamot ng diabetes.

Inzucci, sinabi ni Dr. "Malinaw na may positibong epekto si Jardins sa paggamot ng sakit sa cardiovascular sa mga pasyente na may advanced diabetes kapag nakukuha na nila ang insulin . Tiyak na dapat nating isaalang-alang ang katotohanang ito kapag nagpapasya sa karagdagang mga pamamaraan ng paggamot sa sakit na ito. ".

Jardins (Jardiance, Empagliflozin) - isang gamot na hypoglycemic sa anyo ng mga tablet, na kinuha isang beses sa isang araw, na kung saan ay isang kinatawan ng isang bagong klase ng oral inhibitors ng sodium glucose cotransporter type 2 (SGLT2).

Ang pagkilos ni Jardins ay naglalayong pigilan ang reabsorption ng glucose sa proximal tubule ng mga bato - glucose-filter na glucose hindi bumalik sa daluyan ng dugo at excreted sa ihi. Kasama rin sa SGLT2 ang Invokana mula sa Johnson & Johnson at Farxiga mula sa AstraZeneca.

Pananaliksik kasama ang Jardins

Ang mga pag-aaral sa mga epekto ng Jardins sa isang pasyente na may kabiguan sa puso ay isinagawa ng mga siyentipiko ng Yale na pinangunahan ni Silvio Inzucci. Mula sa mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa nang mas maaga, sumusunod ito: ang mga gamot na ginamit sa paggamot ng diabetes mellitus ay hindi nakakaapekto sa puso, at ang paggamit ng mga bawal na gamot ng mga diabetes para sa paggamot ng pagkabigo sa puso ay hindi palaging tinatanggap. Ang epekto ng mga SGLT2 na mga inhibitor, na kung saan kabilang ang Jardins, ay hindi pa pinag-aralan hanggang kamakailan.

Kasama sa mga pag-aaral ang mga pasyente na may type 2 diabetes na may mataas na panganib na magkaroon ng sakit sa cardiovascular. Bilang karagdagan sa karaniwang therapy, kinuha ng ilang mga pasyente si Jardins araw-araw, habang ang iba ay kumuha ng isang placebo (sa halip na Jardins).

Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpakita: sa mga pasyente na kumukuha ng Jardins, pagbaba ng timbang ng katawan, nagbalik ang normal na asukal sa dugo, at ang presyon ng dugo ay naitatag din sa mga katanggap-tanggap na halaga. Ang mga pasyente na kumukuha ng Jardins ay 35% na mas malamang na nangangailangan ng pag-ospital na may kaugnayan sa pagkabigo sa puso, ang magkasanib na panganib ng kamatayan at pag-ospital dahil sa sakit na cardiovascular ay nabawasan ng 34%.

Diabetes mellitus

Ang diabetes mellitus, diabetes, diabetes mellitus ay isang pangkat ng mga sakit na endocrine na nailalarawan sa talamak na hyperglycemia (mataas na asukal sa dugo (glucose), dahil sa ganap (diabetes 1) o kamag-anak (diabetes 2) kakulangan ng pancreatic na insulin na insulin. Ang diyabetes ay sinamahan ng isang paglabag lahat ng uri metabolismo: karbohidrat, mataba, protina, tubig-asin at mineral. Ang mga permanenteng kasama ng diabetes ay glucosuria (glycosuria, glucose sa ihi), acetonuria (acetone sa ihi, ketonuria), mas madalas ang hematuria (nakatagong dugo sa ihi) at protina sa ihi (proteinuria, albuminuria).

Ang Type 2 na diabetes mellitus (type 2 diabetes, non-insulin-dependant) ay isang di-autoimmune na sakit na nailalarawan ng kamag-anak kakulangan sa insulin dahil sa isang paglabag sa pakikipag-ugnayan ng insulin sa mga cell cells. Ang karaniwang 2 diabetes mellitus ay karaniwang bubuo sa mga taong higit sa 40 na napakataba.

Ang diabetes mellitus ay matagal nang itinuturing na hindi gaanong bilang isang patolohiya ng endocrine, ngunit bilang isang sakit na nakakaapekto sa cardiovascular system.

Ang pagkabigo sa puso

Ang pagkabigo sa puso ay isang klinikal na sindrom na nauugnay sa talamak o talamak na disfunction ng kalamnan ng puso, na nagreresulta sa hindi sapat na suplay ng dugo sa mga tisyu at organo ng katawan ng tao. Biglang Ang kabiguan sa puso ay karaniwang nauugnay sa mga pinsala, ang mga epekto ng mga lason, sakit sa puso, nang walang sapat na paggamot ay maaaring mabilis na humantong sa kamatayan.

Talamak ang pagkabigo sa puso ay bubuo sa loob ng mahabang panahon, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkapagod, igsi ng paghinga at edema dahil sa hindi sapat na pagpapahid ng mga organo at tisyu at pagpapanatili ng likido sa katawan.

Mga Tala

Mga tala at paglilinaw sa balita "Tumutulong si Jardins sa kabiguan ng puso."

• Böhringer Ingelheim Ang Boehringer Ingelheim) ay isang pribadong kumpanya ng parmasyutiko, headquartered sa lungsod ng Ingelheim (Germany), hanggang Mayo 2017, ay kasama sa TOP-20 ng nangungunang kumpanya ng parmasyutiko. Ang Böhringer Ingelheim ay gumagawa ng mga gamot para sa paggamot ng cancer, cardiovascular, respiratory disease, sakit sa Parkinson, HIV, cerebrovascular disease, thromboembolism, hepatitis at diabetes. Sa teritoryo ng dating USSR, ang kumpanya ay nagpapatakbo sa Russia, Ukraine, Belarus at Kazakhstan.
• Halos 50% ng mga pasyente na lumahok sa pag-aaral ay kumuha ng insulin, na isang palatandaan ng isang advanced na yugto ng sakit.
• Mga Inhibitor, reaksyon inhibitor (mula sa Latin panghalo - "pagkaantala, hawakan, itigil") - ang pangkalahatang pangalan ng mga sangkap na pumipigil o pinipigilan ang kurso ng mga reaksiyong pisiko-kemikal o pisyolohikal (pangunahin sa enzymatic) na reaksyon.

Ang pag-iwas o pag-iwas sa mga reaksyon ay dahil sa ang paghihinala ay hinaharangan ang mga aktibong site ng katalista o reaksyon sa mga aktibong partikulo upang mabuo ang mga mababang aktibidad na radikal.

Kapag nagsusulat ng balita na tinutulungan ni Jardins ang mga pasyente na may type 2 diabetes at pagkabigo sa puso, ang mga materyales mula sa mga portal at impormasyon sa medikal na Internet, mga site ng balita ScienceDaily.com, News.Yahoo.com, ReutersHealth.com, Puso ay ginamit bilang mga mapagkukunan. org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, Wikipedia, pati na rin ang mga sumusunod na publikasyon:

• Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen, "Diabetes at karbohidrat na karamdaman sa metabolismo". Pag-publish ng bahay "GEOTAR-Media", 2010, Moscow,
• Peter Hin, Bernhard O. Boehm "Diabetes. Diagnosis, paggamot, control control. " Pag-publish ng bahay "GEOTAR-Media", 2011, Moscow,
• Moiseev V.S., Kobalava J.D. "Talagang pagkabigo sa puso." Medical Information Agency Publishing House, 2012, Moscow.

Paglalarawan ng pormula ng paglabas at komposisyon

Ang gamot na "Jardins" (tingnan ang larawan sa packaging sa itaas) ay magagamit sa anyo ng mga bilog na tablet na biconvex na pinahiran ng isang patong ng pelikula. Pininturahan sila ng dilaw na dilaw. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay empagliflozin. Ang isang gamot na may ibang dosis ay magagamit sa modernong merkado ng parmasyutiko - 10 o 30 mg ng aktibong sangkap ay maaaring nilalaman sa isang tablet.

Naturally, ang iba pang mga pantulong na sangkap ay naroroon sa gamot. Sa partikular, lactose, magnesium stearate, croscarmellose sodium, microcrystalline cellulose, anhydrous colloidal silicon dioxide, hydroxypropyl cellulose. Ang lamad ng pelikula ay naglalaman ng macrogol 400, hypromellose, dilaw na iron oxide, titanium dioxide at talc.

Ang pangunahing mga katangian ng parmasyutiko ng gamot

Medyo madalas sa modernong gamot, ginagamit ang gamot na "Jardins". Iminumungkahi ng mga pagsusuri sa mga eksperto na ang gamot ay maaaring makamit ang talagang magagandang resulta. Ngunit paano nakakaapekto ang gamot na ito sa katawan ng tao?

Ang Empagliflozin ay isang pumipili, nababaligtad, lubos na aktibo na mapagkumpitensya ng pangalawang uri ng sodium na umaasa sa glucose na glucose. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang sangkap na ito ay nagpapabuti sa kontrol ng glycemic sa mga pasyente na nagdurusa sa type 2 diabetes. Binabawasan ng Empagliflozin ang antas ng glucose reabsorption ng mga bato. Tulad ng alam mo, ang dami ng glucose na na-excreted ng mga bato ay nakasalalay sa konsentrasyon nito sa dugo, pati na rin ang glomerular rate ng pagsasala. Sa mga pasyente na kumukuha ng mga tabletang ito, ang dami ng glucose na excreted kasama ang pagtaas ng ihi. Kaya, ang gamot ay nagbibigay ng agarang pagbawas sa asukal sa dugo sa mga pasyente na may type 1 diabetes.

Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay hindi kailanman nakasalalay sa epekto ng insulin o sa pag-andar ng mga beta cells ng pancreas, at samakatuwid ay maliit ang panganib ng hypoglycemia. Nabanggit din na ang gamot ay nagpapabuti sa paggana ng mga beta cells, at nag-aambag din sa proseso ng pagsunog ng taba, humantong sa pagbaba ng timbang, na itinuturing na kapaki-pakinabang kung ang pasyente ay sobra sa timbang.

Mga parmasyutiko at karagdagang impormasyon

Mayroong isang malaking halaga ng data sa mga pharmacokinetics ng gamot na ito na nakuha sa pamamagitan ng mga pag-aaral sa laboratoryo (ang mga pasyente na may pangalawang uri ng diabetes mellitus ay nakibahagi sa kanila).

Matapos ang pangangasiwa, ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay mabilis na nasisipsip, na tumagos sa mga dingding ng digestive tract. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ng pasyente ay sinusunod 1-1.5 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Pagkatapos nito, ang halaga ng empagliflozin sa plasma ay bumababa - una mayroong isang mabilis na yugto ng pamamahagi ng gamot, at pagkatapos ay isang medyo mabagal na pangwakas na panahon ng metabolismo ng aktibong sangkap.

Sa panahon ng mga pag-aaral, nabanggit na ang intensity ng systemic exposure sa empagliflozin ay nadagdagan sa pagtaas ng dosis ng gamot. Ipinakita din ng mga pagsubok na kung kukunin mo ang gamot na may mataas na calorie, mayaman na taba, ang pagiging epektibo nito ay bahagyang nabawasan. Gayunpaman, ang pagbabagong ito ay hindi makabuluhan sa klinika, at samakatuwid ang mga tablet ay maaaring natupok anuman ang paggamit ng pagkain.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay 86% na nakasalalay sa mga protina ng plasma.Sa panahon ng pag-aaral, tatlong metabolismo ng glucuronide ay natagpuan sa dugo ng tao, ngunit ang kanilang sistematikong halaga ay hindi hihigit sa 10% ng kabuuang antas ng empagliflozin.

Ang terminal half-life ng gamot na ito ay halos 12-12.5 na oras. Kung kinuha ng mga pasyente ang mga tablet isang beses sa isang araw, kung gayon ang isang matatag na antas ng aktibong sangkap sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng ikalimang dosis. Tulad ng nabanggit na, ang gamot ay halos hindi bumubuo ng mga metabolite. Karamihan sa mga ito ay excreted kasama ang feces, ang natitira - sa pamamagitan ng mga bato na may ihi, at hindi nagbabago.

Gayundin sa proseso ng pananaliksik, napagpasyahan na ang bigat o kasarian ng pasyente ay nakakaapekto sa epekto ng gamot na ito. Ang pagsusuri sa isang pangkat ng mga pasyente na mas matanda sa 85 taon, pati na rin sa mga bata at kabataan, ay hindi isinasagawa, at samakatuwid walang data sa kaligtasan ng gamot na ito para sa nabanggit na mga kategorya ng mga pasyente.

Sa kabila ng mekanismo ng pagkilos ng gamot, ang tagumpay ng therapy ay higit sa lahat ay nakasalalay sa paggana ng mga bato. Iyon ang dahilan kung bakit bago simulan ang pagkuha ng mga tabletas, kapaki-pakinabang na magsagawa ng isang buong pagsusuri ng excretory system, pati na rin ang pumasa sa mga pagsusuri sa ihi. Ang ganitong mga tseke ay dapat na paulit-ulit na paulit-ulit sa panahon ng paggamot (hindi bababa sa isang beses sa isang taon). Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri ay dapat ding gawin sa mga kaso kung saan ang mga bagong gamot ay ipinakilala sa regimen ng paggamot. Ito ay nagkakahalaga na sabihin na sa mga pasyente na kumukuha ng gamot na ito, sa isang pag-aaral sa laboratoryo ng ihi, isang pagsubok sa glucose ay magiging positibo - ito ay ganap na normal, dahil ito ay nauugnay sa mga kakaibang epekto ng mga empagliflozin sa katawan.

Sa ngayon, walang impormasyon tungkol sa kung paano nakakaapekto ang gamot sa katawan ng isang buntis na ina at fetus, at kung ang mga aktibong sangkap ay tumagos sa gatas ng suso.

Ang pangunahing mga indikasyon para sa pagkuha ng gamot

Kailan ipinapayong kumuha ng gamot na Jardins? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na sa modernong gamot, ginagamit ang isang gamot sa mga sumusunod na kaso:

• type 2 diabetes
• pagpapabuti at kontrol ng glycemia sa mga pasyente ng may sapat na gulang.

Isinasagawa ang Monotherapy kung hindi posible na kontrolin ang glycemia sa mga pasyente kahit na may tamang diyeta at naaangkop na iskedyul ng ehersisyo, at sa isang kadahilanan o sa iba pa, imposible ang paggamit ng metformin (halimbawa, dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan).

Bilang bahagi ng komplikadong therapy, ang gamot na ito ay ginagamit kasama ng insulin at iba pang mga gamot na hypoglycemic, kung ang pangunahing regimen ng paggamot, ang tamang diyeta at pisikal na aktibidad ay hindi maaaring gawing normal ang kondisyon ng pasyente.

Sa anumang kaso, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang isang doktor lamang ang maaaring magpasok ng mga tabletas na ito sa kurso ng therapy. Ang hindi tamang paggamit ng gamot ay maaari lamang mapalala ang sitwasyon, at sa isang sakit tulad ng diabetes, maaari itong humantong sa mga malubhang kahihinatnan.

Ang gamot na "Jardins": mga tagubilin para sa paggamit

Naturally, isang mahalagang isyu ay ang regimen ng pagkuha ng mga tablet na ito. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng tamang dosis ng Jardins. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman lamang ng mga pangkalahatang rekomendasyon.

Bilang isang patakaran, pinapayuhan ang mga pasyente na kumuha ng 10 mg ng empagliflozin isang beses sa isang araw - nalalapat ito sa parehong kumbinasyon at monotherapy. Sa mga kaso kung saan ang katawan ng pasyente ay pinahihintulutan nang mabuti ang gamot, ngunit ang karaniwang dosis ay hindi nagbibigay ng nais na mga resulta, ang pang-araw-araw na rate ay maaaring tumaas sa 25 mg. Hindi hihigit sa isang tablet ang pinapayagan bawat araw.

Naturally, ang dosis ay nababagay ng doktor depende sa kondisyon ng pasyente, sa kanyang edad at, siyempre, ang epekto ng therapy. Isaalang-alang din ang isang hanay ng iba pang mga gamot na kinukuha ng isang tao.

Maaari kang uminom ng mga tablet pareho sa umaga sa isang walang laman na tiyan at kalaunan, sa panahon o pagkatapos ng pagkain, dahil ang mga proseso ng panunaw ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa pagsipsip at pamamahagi ng mga aktibong sangkap ng gamot.

Ang tagal ng gamot ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente, ang antas ng glucose sa dugo. Minsan maaaring kanselahin ng isang doktor ang isang gamot matapos na kontrolado ang hyperglycemia. Sa ilang mga kaso, ang mga tablet ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, at kung minsan ay isinasagawa ang pangangasiwa sa mga kurso. Maaari rin itong matukoy lamang ng dumadalo na manggagamot batay sa epekto ng therapy, pati na rin ang mga resulta ng nakaplanong pagsusuri.

Mayroon bang mga paghihigpit sa pagpasok? Ang pangunahing contraindications

Hindi lahat ng mga pasyente ay pinapayagan ang paggamot na may mga Jardins tablet. Ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig na ang gamot na ito ay may isang bilang ng mga contraindications. Dapat mong siguraduhin ang iyong sarili sa kanilang listahan bago simulan ang therapy, dahil kung hindi man ay maaaring umunlad ang isang bilang ng mga komplikasyon. Kaya, ang gamot ay hindi maaaring magamit sa mga sumusunod na kaso:

• type 1 diabetes
• ang pagkakaroon ng diabetes ketoacidosis,
• ang gamot na "Jardins" ay hindi inireseta sa pagkakaroon ng sobrang pagkasensitibo sa alinman sa mga sangkap ng nasasakupan (siguraduhing suriin ang komposisyon bago kumuha),
• Kasama sa mga kontraindiksyon ang ilang medyo bihirang mga namamana na sakit, halimbawa, hindi pagpaparaan sa lactose, malabsorption ng glucose-galactose, kakulangan sa lactase (isang enzyme na bumabagsak sa mga molekula ng lactose), atbp.
• sa ilang mga anyo ng kabiguan ng bato, ang mga tablet na ito ay hindi rin gumagamit, yamang wala lamang silang epekto,
• ang gamot ay may ilang mga paghihigpit sa edad, sa partikular, hindi ito inireseta para sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang, dahil ang mga pag-aaral sa pangkat na ito ay hindi isinagawa, ang gamot ay kontraindikado din para sa mga matatandang (higit sa 85 taong gulang),
• ang gamot ay maaaring humantong sa isang katamtamang pagbaba sa presyon ng dugo, at samakatuwid ang ilang mga sakit sa cardiovascular ay itinuturing na mga contraindications,
• sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ipinagbabawal ang gamot na kukuha, dahil ang antas ng kaligtasan ng mga tablet sa mga panahong ito ng buhay ng isang babae ay hindi tinukoy.

Ang gamot na "Jardins" ay may tinatawag na mga kamag-anak na contraindications. Nangangahulugan ito na posible ang pagkuha ng gamot, ngunit sa ilalim lamang ng malapit na pangangasiwa sa medisina, dahil may panganib ng mga komplikasyon. Sa peligro ang mga pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng hypovolemia. Gayundin, ang mga tablet ay maingat na ginagamit na may sintetikong insulin.

Ang mga kamag-anak na contraindications ay kinabibilangan ng mga sakit ng digestive tract, na sinamahan ng pagkawala ng likido (pagtatae, pagsusuka). Ang mga tablet ay inireseta nang may pag-iingat sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sugat ng genitourinary system. Ang mga pasyente na higit sa 75 taong gulang ay dapat ding tratuhin sa ilalim ng pangangasiwa. Sa anumang kaso, dapat mong tiyak na sabihin sa doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng ilang mga sakit - sa ganitong paraan ay magreseta ng espesyalista ang pinaka ligtas na kurso ng paggamot.

Posibleng salungat na reaksyon

Walang lihim na maraming mga gamot sa ilang mga kaso ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga salungat na reaksyon. Kaya mayroong panganib ng mga pagpapakita ng mga komplikasyon habang kumukuha ng gamot na "Jardins"? Ang pagtuturo ay nagpapahiwatig na ang ilang mga komplikasyon ay posible. Narito ang isang listahan ng mga pinaka-karaniwang epekto:

• Ang pinakakaraniwang reaksyon ay ang hypoglycemia, bagaman karaniwang ipinapakita nito ang sarili laban sa background ng sabay-sabay na pangangasiwa ng empagliflozin na may sintetikong insulin o sulfonylurea derivatives.
• Minsan, sa panahon ng therapy, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga nakakahawang sakit at parasitiko, lalo na, vulvovaginitis, balanitis, vaginal candidiasis, pati na rin ang ilang mga impeksyon sa genitourinary tract.
• Mula sa gilid ng metabolismo, hindi lamang hypoglycemia, kundi pati na rin ang hypovolemia ay maaaring umunlad.
• Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo din sa madalas na pag-ihi.
• Sa mga matatandang pasyente, ang pag-aalis ng tubig ay mas madalas na naobserbahan sa panahon ng therapy.

Ito ang mga pangunahing posibleng komplikasyon na maaaring humantong sa mga tablet ng Jardins. Ang mga pagsusuri, gayunpaman, ay nagpapahiwatig na ang mga malubhang epekto ay napakabihirang. Gayunpaman, kung napansin mo ang anumang pagkasira sa panahon ng therapy, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Marahil ang isang simpleng pagbabago sa dosis ay sapat upang mapupuksa ang mga masamang reaksyon. Sa kabilang banda, sa ilang mga kaso ipinapayong ganap na ihinto ang pagkuha ng gamot, palitan ito ng isa pang gamot.

Impormasyon sa pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Paano nakikipag-ugnayan ang gamot na "Jardins" sa iba pang mga gamot? Ang mga pagsusuri ng mga doktor ay nagpapahiwatig na sa isang maayos na dinisenyo na regimen ng paggamot, ang panganib sa kalusugan ng pasyente ay minimal. Gayunpaman, ang mga aktibong sangkap ng gamot na ito kasama ang iba pang mga sangkap ay maaaring makaapekto sa katawan ng tao sa iba't ibang paraan:

• Ang gamot na ito kung minsan ay nagpapabuti ng diuretic na epekto ng tinatawag na "loop" at thiazide diuretics. Sa gayon, may panganib ng pag-aalis ng tubig at, bilang kinahinatnan, ang pagbuo ng arterial hypotension.
• Dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pagbaba sa presyon ng dugo, isang kumbinasyon ng mga gamot upang madagdagan ang presyon ng dugo at ang mga Jardins tablet ay hindi kanais-nais. Ang mga pagsusuri ng mga doktor, gayunpaman, ay nagpapahiwatig na ang isang maayos na napiling dosis ng parehong mga gamot ay nagpapaliit sa panganib.
• Tulad ng nabanggit na, ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na ito na may sintetikong insulin at mga gamot na nag-activate ng pagtatago ng natural na hormon sa katawan ng tao ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemia. Sa mga nasabing kaso, kinakailangan din ang maingat na pagsubaybay at pagsasaayos ng dosis.

Ang gamot na "Jardins": mga analogue at mga kapalit

Malayo sa lahat ng mga pasyente, ang gamot na ito ay angkop. Sa isang kadahilanan o iba pa, maaaring tumanggi ang mga tao na gamitin ang gamot na "Jardins." Ang mga kasingkahulugan para sa gamot na ito ay natural na umiiral. Bukod dito, ang modernong merkado ng pharmacological ay nag-aalok ng isang malawak na hanay ng mga gamot na nakakaapekto sa katawan sa ganitong paraan.

Halimbawa, madalas, ang mga pasyente ay inireseta ng mga pagbubuhos na may mga solusyon ng mga gamot tulad ng Bayeta at Viktoza. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga ito ay kalidad na mga kapalit mula sa isang kilalang kumpanya ng Aleman. Minsan ang mga pasyente ay inireseta ng Guarem na gamot sa mga butil. Mayroong iba pang mga gamot na maaaring palitan Jardins. Ang mga analog nito ay mga tablet ng "Invokana", "Novonorm" at "Repodiab".

Sa kabila ng isang malaking bilang ng mga kapalit, sa anumang kaso ay dapat kang magpapagaling sa sarili. Tanging ang isang doktor na pamilyar sa iyong medikal na kasaysayan ay maaaring makahanap ng isang talagang mahusay, epektibo at ligtas na analogue. Muli, nararapat na ulitin na ang diyabetis ay isang malubhang sakit, at ang hindi gumagalang paggamit ng mga gamot sa kasong ito ay maaaring humantong sa maraming mga komplikasyon, kahit na ang kamatayan.

Magkano ang gamot?

Walang lihim na para sa maraming mga pasyente ang gastos ng isang partikular na gamot ay isang napakahalagang sandali. Dapat itong maunawaan na ang mga numero sa kasong ito ay depende sa maraming mga kadahilanan. Halimbawa, ito ay nagkakahalaga na isinasaalang-alang ang dosis at bilang ng mga tablet sa package, ang tirahan ng lungsod ng pasyente, ang mga patakaran sa pananalapi ng parmasya at tagapagtustos, atbp.

Ang gamot na "Jardins" (tagagawa - "Beringer Ingelheim Pharma") na may isang dosis ng 10 mg ng aktibong sangkap ay nagkakahalaga ng 2000-2200 rubles para sa 30 tablet. Kung pinag-uusapan natin ang isang gamot na may isang dosis na 25 mg, kung gayon ang gastos ay magiging bahagyang mas mataas, lalo na mula 2100 hanggang 2600 rubles. Ang isang pakete na may 10 tablet ay magastos ng mas mura, ang gastos kung saan saklaw mula sa 800 hanggang 1000 rubles. Ngayon ay mayroon kang pagkakataon na gumawa ng isang tinatayang badyet para sa paggamot sa mga gamot na Jardins. Ang isang kapalit ng gamot, sa pamamagitan ng paraan, ay maaaring gastos ng higit. Sa kabilang banda, ang presyo ng ilang iba pang mga katulad na gamot ay bahagyang mas mababa. Sa anumang kaso, ito ay nagkakahalaga ng pagtuon hindi lamang sa gastos, kundi pati na rin sa potensyal na kinalabasan ng paggamot, dahil ang kalusugan ay nagkakahalaga ng anumang pera.

Mga pagsusuri sa mga doktor at pasyente tungkol sa gamot

Tiyak na maraming tao ang nakakaalam na, sa pagkakaroon ng interes sa opinyon ng mga pasyente na pinamamahalaang na sumailalim sa paggamot, maaari kang makakuha ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon. Kaya ano ang sinasabi nila tungkol sa gamot na Jardins? Ang mga pagsusuri ng mga doktor para sa pinaka-bahagi ay positibo. Sa katunayan, ang mga tabletas ay nakakatulong na gawing normal ang metabolismo, mapabuti ang kondisyon ng mga pasyente. Ayon sa mga statistic survey, ang mga side effects sa panahon ng therapy ay hindi nangyayari nang madalas, at maiiwasan mo ang mga ito sa pamamagitan lamang ng pag-aayos ng dosis.

Ang mga pasyente mismo ay nagustuhan din ang gamot na Jardins. Ang mga pagsusuri ay positibo, dahil ang iskedyul ng paggamit ay medyo simple, at ang mga positibong resulta ay lumilitaw nang mabilis. Ang mga tablet ay talagang nakakatugon sa mataas na pamantayan ng kalidad ng Aleman. Ang mga kawalan ng gamot ay kasama ang medyo mataas na gastos, dahil ang ilang mga analogue ay mas mura. Sa kabilang banda, ang mga magkakatulad na gamot mula sa mga tagagawa ng Europa kung minsan ay nagkakahalaga ng dalawa, o kahit na tatlong beses na mas mura.

Sa anumang kaso, kapaki-pakinabang na maunawaan na ang Jardins ay mga tabletas na tumutulong na gawing normal ang gawain ng katawan sa type 2 na diabetes mellitus, ngunit hindi nila maialis ang mapanganib na sakit na ito. Ang gamot sa sarili sa kasong ito ay hindi nararapat, at sa gayon huwag kalimutan na mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon at reseta ng dumadating na manggagamot. Ang wastong paggamit ng mga gamot ay nakakatulong upang makontrol ang mga antas ng glucose sa dugo at, nang naaayon, mapabuti ang kalidad ng buhay ng isang pasyente na may diyabetis.

Jardins: mga tagubilin para sa paggamit

Karaniwan, ang mga bato ay nagsisimulang mag-eksklo ng glucose kasama ang ihi mula sa katawan kapag ang konsentrasyon nito sa dugo ay umabot sa 9-11 mmol / L. Ang pag-inom ng gamot ay nag-ambag si Jardins sa katotohanan na ang glucose ay nagsisimula na ma-excreted ng mga bato kahit na ang konsentrasyon nito sa dugo ay umabot sa 6-7 mmol / l.
Pinapayagan ka nitong mapanatili ang mga antas ng asukal sa mababang antas pareho pagkatapos kumain at sa isang walang laman na tiyan.
Ang Empagliflozin mismo ay hindi makaipon sa katawan at iniwan ito sa tulong ng mga sistema ng ihi at hepatobiliary.

Kailan kukuha ng gamot

Inireseta si Jardins para sa mga pasyente na may type 2 diabetes, kung imposibleng kontrolin ang pag-unlad ng sakit sa tulong ng diyeta at pisikal na aktibidad.
Ang Jardins ay maaaring magamit sa isang komplikadong regimen sa paggamot na may metformin at iniksyon ng insulin. Gayunpaman, hindi katanggap-tanggap na pagsamahin ito sa mga tulad ng glucan-like peptide-1 receptor agonists (Baeta, Trulicity, Lixumia, Victoza).

Kailan hindi tatanggapin

Contraindications sa pag-inom ng gamot:

• Type 1 diabetes.
• Diabetic ketoacidosis.
• Ang mga karamdaman sa gawain ng mga bato na may pagbaba sa glomerular rate ng paglusot sa ibaba 45 ml / min.
• Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap na bumubuo sa gamot.
• Ang edad ay nasa ilalim ng 18 taon.

Mayroon ding mga kondisyon kung saan inireseta si Jardins nang may pag-iingat.
Kabilang dito ang:

• Edad ng higit sa 75 taon.
• Pagsunod sa diyeta na may mababang karot ng pasyente.
• Mataas na presyon ng dugo.
• Pinsala sa genitourinary system na may mga nakakahawang ahente.
• Pag-aalis ng tubig

Ano ang kailangan mong bigyang-pansin

Ang Jardins, kapag kinuha kasama ng mga derivatives ng sulfonylurea o iniksyon ng insulin, ay maaaring mag-trigger ng hypoglycemia. Ang mga sintomas ng karamdaman na ito ay magkakaiba. Ang tao ay maaaring dagdagan ang nerbiyos, ang puso ay magsisimulang matalo nang mas madalas. Sa mga malubhang kaso, nahulog siya sa isang pagkawala ng malay at maaaring mamatay.

Sa mga unang yugto ng paggamot bawat araw, sapat na uminom ng 10 mg ng gamot. Sa hinaharap, maaaring madagdagan ng doktor ang dosis na ito sa 25 mg, ngunit sa kondisyon lamang na ang nais na resulta ay hindi nakamit nang mas maaga.
Kailangan mong uminom ng 1 tablet sa isang araw. Dapat itong gawin nang sabay-sabay, anuman ang pagkain.

Ang pagkuha ng gamot ay hindi maaaring humantong sa isang matalim na pagbagsak ng glucose sa dugo, kung hindi ito sinamahan ng iba pang mga gamot na nasusunog na asukal.
Ang mga side effects ng gamot na Jardins ay kinabibilangan ng:

• Ang panganib ng pyelonephritis.
• Ang panganib ng pagbuo ng fungal genital impeksyon.
• Tumaas na uhaw.
• Tumaas ang pag-ihi.
• Ang panganib ng pag-aalis ng tubig.
• Pagbaba ng presyon ng dugo.
• Pagkahilo

Pagpapasuso at manganak ng isang sanggol

Sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso, ipinagbabawal ang gamot na gamitin. Kung ang isang babae sa sitwasyon ay nagkakaroon ng diyabetis, dapat siyang kumuha ng maliit na dosis ng mga iniksyon ng insulin.

Pinagsamang administrasyon kasama ang iba pang mga gamot

Hindi inirerekumenda na kunin ang gamot na may mga diuretic na gamot.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng Jardins na may derivatives ng sulfonylurea at kasama ang insulin, ang posibilidad ng pagbuo ng hypoglycemia ay nagdaragdag.
Sa iba pang mga gamot, hindi gumanti ang Jardins. Gayunpaman, bago simulan ang paggamot, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Kung ang isang tao ay kumuha ng isang mataas na dosis ng gamot, pagkatapos ay kailangan niyang pumunta sa ospital para sa nagpapakilalang paggamot. Bilang karagdagan sa isang pagtaas sa output ng ihi, walang ibang mga masamang reaksyon ang naiulat.

Paglabas ng form, mga kondisyon ng imbakan at komposisyon

Ang gamot ay inilabas sa form ng tablet na may dosis na 10 at 25 mg. Ang batayan ng gamot ay empagliflozin. Mga sangkap na pantulong: selulusa, lactose monohidrat, magnesiyo stearate, koloid silikon dioxide, hypromellose, titanium dioxide, talc, macrogol 400, dilaw na oxide.
Ang gamot ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon ng imbakan. Dapat tiyakin na hindi tinanggap siya ng bata. Ang buhay ng istante ay 3 taon.

Ang isang madalas na epekto ng pagkuha ng Jardins ay ang pagbuo ng mga impeksyong genital ng isang mycotic na kalikasan, pamamaga ng mga bato at pantog. Bukod dito, ang pag-alis ng pyelonephritis ay napakahirap at ang antibiotic therapy ay hindi palaging matagumpay. Mahirap sabihin kung magkano ang Jardins at ang mga analogues nito (Forsig, Invokana) ay ligtas na gamot, dahil ginagamit ito kamakailan.

Bilang karagdagan sa mga malubhang problema sa kalusugan, ang mga pasyente na kumukuha ng Jardins ay may higit pang mga menor de edad na problema. Nalalapat ito sa madalas na mga paglalakbay sa banyo, pagbaba ng presyon ng dugo. Samakatuwid, bago magpasya sa naturang therapy, kailangan mong timbangin kasama ng doktor ang lahat ng mga argumento para sa at laban.

Paano ko papalitan ang Jardins?

Una kailangan mong subukang ayusin ang iyong asukal sa dugo na may diyeta na may mababang karbula at dagdagan ang pisikal na aktibidad. Ang kapaki-pakinabang na pag-jogging, paglalakad, upang mapagbuti ang pangkalahatang mga tagapagpahiwatig ng kalusugan, maaari mong gawin ang pagsasanay sa lakas. Maaari mong palitan ang Jardins sa paghahanda ng metformin (Glucophage, atbp.). Kung ang pagkuha ng mga gamot na nasusunog na asukal ay hindi nagpapahintulot sa iyo na ganap na kontrolin ang antas ng asukal sa dugo, pagkatapos ay maaari mong dagdagan ang paggamot na may mga iniksyon sa insulin.

Maaari bang pagsamahin ang mga jardin at metformin?

Ang jardins ay maaaring makuha nang magkakasabay sa paghahanda ng metformin. Gayunpaman, mas mahusay na upang simulan ang paggamot sa isang gamot. Ang Metformin ay dapat na ginustong, dahil hindi ito nagiging sanhi ng malubhang epekto at ginamit upang gamutin ang diyabetes sa loob ng maraming taon. Ang pagpili sa pabor kay Jardins ay dapat gawin lamang sa kondisyon na ang pasyente ay hindi maaaring kumuha ng metformin para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Posible bang pagsamahin ang paggamit ng gamot na Jardins sa alkohol?

Kung maaari bang pagsamahin ang pangangasiwa ng gamot na Jardins sa alkohol, walang tinukoy na impormasyon. Samakatuwid, ang isang tao na umiinom ng alkohol sa background ng paggamot ay nagpanganib sa kanyang sariling kalusugan. Ang opisyal na mga tagubilin ay hindi naglalaman ng anumang impormasyon.

Tungkol sa doktor: Mula 2010 hanggang 2016 Practitioner ng therapeutic hospital ng central health unit No. 21, ang lungsod ng elektrostal. Mula noong 2016, nagtatrabaho siya sa diagnostic center No. 3.

20 mga kadahilanan upang kumain ng mga buto ng kalabasa - ang pinaka malusog na binhi sa mundo - araw-araw!

9 na mitolohiya tungkol sa mga low diet diet

Ang diabetes mellitus ay isang paglabag sa metabolismo ng mga karbohidrat at tubig sa katawan. Ang kinahinatnan nito ay isang paglabag sa mga pag-andar ng pancreas. Ito ay ang pancreas na gumagawa ng hormon na tinatawag na insulin. Ang insulin ay kasangkot sa pagproseso ng asukal. At kung wala ito, ang katawan ay hindi maaaring isakatuparan ang pag-convert ng asukal sa glucose.

Ang isang epektibong paggamot para sa diabetes ay isang pagbubuhos ng mga halamang gamot. Upang ihanda ang pagbubuhos, kumuha ng kalahating baso ng mga dahon ng alder, isang kutsara ng mga bulaklak ng nettle at dalawang kutsara ng mga dahon ng quinoa. Ibuhos ang lahat ng ito gamit ang 1 litro ng pinakuluang o simpleng tubig. Pagkatapos ay ihalo nang lubusan at magdulot ng 5 araw sa isang maliwanag na lugar.

Maraming maliit ang kahalagahan ng tamang nutrisyon sa kumplikadong paggamot ng anumang sakit. Sa kaso ng diyabetis, lalo na ang pangalawang uri, hindi ito dapat pinagtatalunan. Pagkatapos ng lahat, batay ito sa isang metabolic disorder, na pangunahing sanhi ng tumpak na hindi tamang nutrisyon.

Hindi lamang asukal sa katotohanang kahulugan ng salita ang nagdala ng isang banta sa mga diabetes. Ang mga pagkaing starchy, at sa pangkalahatan ang anumang mga pagkaing mayaman sa karbohidrat, gawin ang mga pagbabasa ng metro na lamang mag-scale scale.

Ang isa sa mga karaniwang reklamo sa maraming mga sakit ay dry bibig. Maaari itong maging mga sakit ng digestive system, talamak na patolohiya ng mga celiac organ, na nangangailangan ng paggamot sa operasyon, mga sakit sa puso at nervous system, metabolic at endocrine disorder, at diabetes mellitus.

Panoorin ang video: ALINGATONG ROOTS MABISANG GAMOT (Mayo 2024).