Glimekomb - (Glimekomb) mga tagubilin para magamit
Dosis ng dosis - mga tablet: flat-cylindrical, mula puti hanggang puti na may isang creamy o madilaw-dilaw na tint (posible ang marbling), na may isang bingaw at isang bevel (10 mga PC. Sa mga pack ng mga contour cells, sa isang karton box 6 pack, 20 mga PC. blisters, sa isang karton na nakabalot ng 5 pack, 30, 60 at 120 na mga PC sa mga botelyang plastik, sa isang botelya ng karton na 1 bote).
Mga aktibong sangkap sa 1 tablet:
- metformin hydrochloride - 500 mg,
- gliclazide - 40 mg.
Karagdagang mga sangkap: croscarmellose sodium, povidone, magnesium stearate, sorbitol.
Mga indikasyon para magamit
- type 2 diabetes mellitus kung sakaling hindi epektibo ang diet therapy, pisikal na aktibidad at nakaraang monotherapy na may gliclazide o metformin,
- type 2 diabetes mellitus na may isang matatag at maayos na kontrolado na antas ng glucose ng dugo - upang palitan ang nakaraang kumbinasyon ng therapy na may dalawang gamot (gliclazide at metformin).
Contraindications
- hypoglycemia,
- diabetes ketoacidosis, diabetes precoma at koma,
- type 1 diabetes
- kabiguan sa atay
- talamak at talamak na sakit na sinamahan ng tissue hypoxia: kamakailan-lamang na myocardial infarction, paghinga at pagkabigo sa puso, pagkabigla,
- talamak na mga kondisyon na maaaring humantong sa isang pagbabago sa pag-andar ng bato: matinding impeksyon, pag-aalis ng tubig, pagkabigla,
- malubhang kapansanan sa bato,
- lactic acidosis, kabilang ang isang kasaysayan ng
- nakakahawang sakit, malawak na pagkasunog, pinsala, pangunahing mga interbensyon sa kirurhiko at iba pang mga kondisyon na nangangailangan ng therapy sa insulin,
- porphyria
- talamak na alkohol sa pagkalalasing, talamak na alkoholismo,
- pagsunod sa isang diyeta na may mababang calorie (mas mababa sa 1000 calories / araw),
- panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso,
- pagsasagawa ng isang pagsusuri sa radioisotope o X-ray na may pagpapakilala ng iodine na naglalaman ng kaibahan na medium (48 oras bago at 48 oras pagkatapos),
- kasabay na paggamit ng miconazole,
- sobrang pagkasensitibo sa anumang aktibo o pandiwang pantulong na sangkap ng gamot o iba pang mga derivatives ng sulfonylurea.
Ang Glimecomb ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang na nagsasagawa ng mabibigat na pisikal na gawain (dahil sa mataas na peligro ng pagbuo ng lactic acidosis).
- sakit sa teroydeo na may paglabag sa pag-andar nito,
- kakulangan sa adrenal,
- febrile syndrome
- hypofunction ng anterior pituitary gland.
Dosis at pangangasiwa
Ang Glimecomb ay dapat kunin nang pasalita sa tuwina o kaagad pagkatapos kumain.
Tinutukoy ng doktor ang dosis nang paisa-isa, depende sa antas ng glucose sa dugo.
Ang paunang pang-araw-araw na dosis, bilang isang patakaran, ay 1-3 tablet, pagkatapos ay unti-unting nadagdagan, kung kinakailangan, hanggang sa makamit ang isang matatag na kabayaran sa sakit.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 5 tablet.
Ang pang-araw-araw na dosis ay karaniwang nahahati sa 2 dosis - umaga at gabi.
Mga epekto
- mga reaksiyong alerdyi: maculopapular pantal, nangangati, urticaria,
- mula sa gilid ng metabolismo: na may isang hindi sapat na diyeta at paglabag sa dosing regimen - hypoglycemia (gutom, sakit ng ulo, pagkapagod, malubhang kahinaan, pagkahilo, nadagdagan ang pagpapawis, pansamantalang neurological disorder, may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw, palpitations, kasama ang pag-unlad ng hypoglycemia - pagkawala ng pagpipigil sa sarili at kamalayan) , sa ilang mga kaso - lactic acidosis (sakit sa tiyan, sakit sa paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, pag-aantok, myalgia, kahinaan, hypothermia, pinabalik bradyarrhythmia),
- mula sa mga organo ng hemopoietic: bihirang - pagsugpo sa hematopoiesis utak ng buto (thrombocytopenia, anemia, leukopenia),
- mula sa sistema ng pagtunaw: pagkawala ng ganang kumain, dyspeptic disorder (metallic panlasa sa bibig, pagtatae, pagduduwal, pakiramdam ng pagkabigo sa epigastrium), bihirang - pinsala sa atay (nadagdagan ang aktibidad ng hepatic transaminases at alkaline phosphatase, cholestatic jaundice, hepatitis).
- Iba pang: visual na kapansanan.
Ang mga derivatives ng sulfonylureas, na kinabibilangan ng isa sa mga aktibong sangkap ng Glimecomb (glyclazide), ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto: allergic vasculitis, hemolytic anemia, agranulocytosis, pancytopenia, erythropenia, at pagkabigo sa atay na pagkabigo sa atay.
Kung sakaling magkaroon ng labis na dosis at sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro dahil sa metformin na bahagi ng gamot, posible ang pagbuo ng lactic acidosis - isang kondisyon na nangangailangan ng kagyat na medikal na atensiyon (ang mga sintomas ay inilarawan sa itaas). Ang paggamot ay dapat isagawa sa isang ospital. Ang pinaka-epektibong paggamot para sa komplikasyon na ito ay hemodialysis.
Gayundin, ang isang labis na dosis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemia, dahil ang gliclazide ay bahagi ng gamot. Sa banayad hanggang katamtaman na kalubha ng hypoglycemia, ang glucose (dextrose) ay dapat ibigay o isang solusyon sa asukal na kinukuha nang pasalita. Sa matinding hypoglycemia (nahayag sa pamamagitan ng pagkawala ng malay) 40% glucose (dextrose) solution ay na-injected intravenously, subcutaneously o intramuscularly glucagon. Matapos mabawi ang pasyente, kailangan niyang bibigyan ng mga pagkaing mayaman na may karbohidrat upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia.
Espesyal na mga tagubilin
Ang Glimecomb ay inireseta lamang sa mga pasyente na tumatanggap ng mga regular na pagkain na may mababang nilalaman ng karbohidrat, na kasama ang agahan.
Sa panahon ng paggamot, dapat mong regular na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain, lalo na sa mga unang araw ng pag-inom ng gamot.
Ang Glimecomb ay dapat na itigil ang 48 oras bago ang intravenous administration ng isang iodine na naglalaman ng radiopaque agent o interbensyon sa kirurhiko. Maaari mong ipagpatuloy ang pagkuha ng hindi mas maaga kaysa sa 48 oras.
Dapat tandaan na ang mga derivatives ng sulfonylurea (sa kasong ito, glyclazide) ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia, sa ilang mga kaso sa isang matinding at matagal na anyo. Kadalasan, ang kondisyong ito ay bubuo ng isang diyeta na may mababang calorie, pagkatapos ng masigla o matagal na pisikal na bigay, pagkatapos uminom ng alkohol, pati na rin habang kumukuha ng ilang mga ahente ng hypoglycemic. Upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia, kinakailangan na maingat at indibidwal na pumili ng isang dosis para sa bawat pasyente at bigyan siya ng kumpletong impormasyon tungkol sa paparating na paggamot.
Ang dosis ng Glimecomb ay dapat na nababagay kapag binabago ang diyeta, na may emosyonal at pisikal na stress.
Ang mga sumusunod na pangkat ng pasyente ay lalo na sensitibo sa pagkilos ng mga gamot na hypoglycemic:
- mga pasyente na may kakulangan ng pituitary-adrenal,
- matatanda
- mga taong hindi nakakakuha ng isang balanseng diyeta,
- mga pasyente na may isang pangkalahatang mahina na estado.
Ang gutom, alkohol at di-steroidal na mga anti-namumula na gamot ay nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia.
Ang Guanethidine, reserpine, clonidine at beta-blockers ay maaaring mag-mask ng mga klinikal na palatandaan ng hypoglycemia.
Sa mga nakakahawang sakit na may febrile syndrome, malawak na pagkasunog, pinsala at pangunahing mga interbensyon sa kirurhiko, ang pagkansela ng Glimecomb at ang appointment ng insulin therapy ay maaaring kailanganin. Sa panahon ng therapy, kinakailangan upang subaybayan ang pag-andar ng bato at pana-panahon (hindi bababa sa 2 beses sa isang taon) matukoy ang lactate sa plasma. Sa kaso ng lactic acidosis, kinakailangan na kanselahin ang gamot.
Kapag pinaplano ang pagbubuntis at kung sakaling mangyari ito sa paggamit ng gamot, kinakailangan upang ihinto ang pagkuha at magreseta ng therapy sa insulin.
Sa panahon ng paggamot, ipinagbabawal ang alkohol. Ang pag-iingat ay dapat na gamitin kapag nagmamaneho ng kotse at gumaganap ng potensyal na mapanganib na mga uri ng trabaho na nangangailangan ng pagtaas ng pansin, ang bilis ng mga reaksyon sa kaisipan at motor.
Pakikihalubilo sa droga
Ang hypoglycemic na epekto ng Glimecomb ay pinahusay ng iba pang mga ahente ng hypoglycemic (e.g., insulin, acarbose, biguanides), tubular secretion blockers, long-acting sulfonamides, blockers N2-histamine receptors (halimbawa, cimetidine), antimonagulants ng Coumarin, ahente ng antifungal (fluconazole, miconazole), angiotensin-pag-convert ng mga enzyme inhibitors (enalapril, captopril), beta-blockers, salicylates, non-steroididal anti-azonazole bisphenyl azonitazon , mga anti-TB na gamot (ethionamide), fibrates (clofibrate, bezafibrate), anabolic steroid, oxytetracycline, fenfluramine, disopyramide, tetracycline, guanethidine, fluoxetine, c cyclophosphamide, allopurinol, reserpine, chloramphenicol, pyridoxine, theophylline, pentoxifylline, bromocriptine.
Hypoglycemic pagkilos Glimekomba ato may karbon anhydrase inhibitors (acetazolamide), thiazide diuretics, lithium, anti-epileptik gamot (phenytoin), teroydeo hormones blockers mabagal na kaltsyum channel, steroid, barbiturates, agonists (epinephrine, clonidine), rifampicin, baclofen, chlorthalidone, diazoxide, furosemide, glucagon, isoniazid, triamteren, terbutaline, morphine, asparaginase, salbutamol, danazol, ritodrin, sa mataas na dosis - oral contraceptives, estrogens, chlorpromazine, nikotine hydrochloric acid.
Ang mga gamot na pumipigil sa hematopoiesis ng utak ng buto ay nagdaragdag ng posibilidad ng myelosuppression, ethanol - ang pagbuo ng lactic acidosis.
Sa kaso ng pagsasama sa cardiac glycosides, pinatataas ng Glimecomb ang panganib ng ventricular extrasystole.
Pinahuhusay ng Nifedipine ang pagsipsip at pinapabagal ang pag-aalis ng metformin.
Gamit ang matagal na paggamit, ang mga ahente ng cationic na nakatago sa mga tubule (procainamide, amiloride, vancomycin, quinine, quinidine, digoxin, triamteren, morphine, ranitidine) ay nagdaragdag ng maximum na konsentrasyon ng metformin sa dugo sa pamamagitan ng 60%, furosemide - ng 22%.
Binabawasan ng Metformin ang maximum na konsentrasyon at kalahating buhay ng furosemide sa pamamagitan ng 31 at 42.3%, ayon sa pagkakabanggit.
Paglabas ng form, packaging at komposisyon Glimecomb ®
Ang mga tablet mula sa puti hanggang puti na may isang creamy o madilaw-dilaw na tint, flat cylindrical, na may chamfer at panganib, pinapayagan ang marbling.
1 tab. | |
gliclazide | 40 mg |
metformin hydrochloride | 500 mg |
Mga Natatanggap: sorbitol, povidone, croscarmellose sodium, magnesium stearate.
10 mga PC - blister packagings (6) - pack ng karton.
Pagkilos ng pharmacological
Pinagsamang gamot na hypoglycemic para sa paggamit sa bibig. Ang Glimecomb® ay isang nakapirming kumbinasyon ng dalawang oral hypoglycemic agents ng biguanide group at ang grupong sulfonylurea.
Mayroon itong pagkilos ng pancreatic at extrapancreatic.
Ang Glyclazide ay isang deribatibong sulfonylurea. Pinasisigla ang pagtatago ng insulin ng pancreas, pinatataas ang pagiging sensitibo ng peripheral na tisyu sa insulin. Pinasisigla ang aktibidad ng intracellular enzymes - kalamnan glycogen synthetase. Ipinapanumbalik nito ang maagang rurok ng pagtatago ng insulin, binabawasan ang agwat ng oras mula sa sandaling kumain hanggang sa pagsisimula ng pagtatago ng insulin, at binabawasan ang postprandial hyperglycemia. Bilang karagdagan sa nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat, nakakaapekto ito sa microcirculation, binabawasan ang pagdidikit ng platelet at pagsasama-sama, pinapawi ang pag-unlad ng parietal thrombosis, pinapabago ang pagkamatagusin ng vascular at pinipigilan ang pagbuo ng microthrombosis at atherosclerosis, pinapanumbalik ang proseso ng physiological parietal fibrinolysis, at tinutukoy ang isang pagtaas ng reaksyon sa vascular adrenaline. Ang pagbagal ng pag-unlad ng retinopathy ng diabetes sa yugto ng di-paglaganap, na may diabetes na nephropathy na may matagal na paggamit, ang isang makabuluhang pagbawas sa proteinuria ay nabanggit. Hindi ito humantong sa isang pagtaas sa timbang ng katawan, dahil malaki ang epekto nito sa maagang rurok ng pagtatago ng insulin at hindi nagiging sanhi ng hyperinsulinemia, nakakatulong upang mabawasan ang bigat ng katawan sa mga napakataba na pasyente, kasunod ng isang naaangkop na diyeta.
Ang Metformin ay kabilang sa pangkat ng mga biguanides. Binabawasan nito ang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng pagsugpo sa gluconeogenesis sa atay, binabawasan ang pagsipsip ng glucose mula sa digestive tract at pagtaas ng paggamit nito sa mga tisyu. Binabawasan nito ang konsentrasyon ng triglycerides, kolesterol at LDL (tinukoy sa isang walang laman na tiyan) sa suwero ng dugo at hindi binabago ang konsentrasyon ng mga lipoproteins ng ibang density. Tumutulong sa pag-stabilize o bawasan ang bigat ng katawan. Sa kawalan ng insulin sa dugo, ang therapeutic effect ay hindi ipinahayag. Ang mga reaksyon ng hypoglycemic ay hindi sanhi. Nagpapabuti ng fibrinolytic na mga katangian ng dugo dahil sa pagsugpo ng isang inhibitor ng profibrinolysin (plasminogen) na uri ng tisyu.
Mga kasingkahulugan ng mga nosological na grupo
Pangunahing ICD-10 | Ang mga kasingkahulugan ng mga sakit ayon sa ICD-10 |
---|---|
E11 Di-umaasa-sa-diyabetes na mellitus ang di-insulin | Ketonuric diabetes |
Decompensation ng metabolismo ng karbohidrat | |
Ang di-insulin na umaasa sa diabetes mellitus | |
Uri ng 2 diabetes | |
Uri ng 2 diabetes | |
Di-umaasa sa diyabetis na di-umaasa | |
Non-insulin-dependence diabetes mellitus | |
Non-insulin-dependence diabetes mellitus | |
Paglaban ng insulin | |
Diyabetis na lumalaban sa diyabetis | |
Coma lactic acid na may diyabetis | |
Ang metabolismo ng karbohidrat | |
Uri ng 2 diabetes | |
Type II diabetes | |
Diabetes mellitus sa gulang | |
Diabetes mellitus sa katandaan | |
Ang di-insulin na umaasa sa diabetes mellitus | |
Uri ng 2 diabetes | |
Type II diabetes mellitus |
Mga Pharmacokinetics
Pagsipsip at pamamahagi
Pagkatapos ng oral administration, mataas ang pagsipsip. Kapag kinuha sa isang dosis ng 40 mg C max sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 2-3 oras at halagang sa 2-3 μg / ml. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 85-97%.
Metabolismo at excretion
Na-metabolize sa atay. T 1/2 - 8-20 na oras.Ito ay higit sa lahat sa anyo ng mga metabolites ng mga bato - 70%, sa pamamagitan ng mga bituka - 12%.
Sa mga matatandang pasyente, ang mga klinikal na makabuluhang pagbabago sa mga parameter ng pharmacokinetic ay hindi sinusunod.
Pagsipsip at pamamahagi
Pagkatapos ng oral administration, ang pagsipsip ay 48-52%. Mabilis na hinihigop mula sa digestive tract. Ang ganap na bioavailability (sa isang walang laman na tiyan) ay 50-60%. Ang C max sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 1.81-2.69 h at hindi lalampas sa 1 μg / ml. Ang pagtanggap na may pagkain ay binabawasan ang C max sa plasma ng 40% at nagpapabagal sa nakamit nito sa pamamagitan ng 35 minuto. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay bale-wala. Ang Metformin ay nag-iipon sa mga pulang selula ng dugo.
Ang T 1/2 ay 6.2 oras.Ito ay pinalabas ng mga bato, pangunahing hindi nagbabago (glomerular filtration at tubular secretion) at sa pamamagitan ng mga bituka (hanggang sa 30%).
Mga presyo sa mga parmasya sa Moscow
Pangalan ng gamot | Serye | Mabuti para sa | Presyo para sa 1 yunit. | Presyo bawat pack, kuskusin | Mga Parmasya |
---|---|---|---|---|---|
Glimecomb ® mga tablet 40 mg + 500 mg 40 mg + 500, 60 mga PC. |
mga tablet 40 mg + 500 mg 40 mg + 500, 30 mga PC.
Iwanan ang iyong puna
Kasalukuyang Impormasyon sa Demand na Impormasyon, ‰
Mga sertipiko ng pagpaparehistro Glimecomb ®
LSR-009886/09
Ang opisyal na website ng kumpanya RLS ®. Ang pangunahing encyclopedia ng mga gamot at mga kalakal ng assortment ng parmasya ng Russian Internet. Ang katalogo ng gamot na Rlsnet.ru ay nagbibigay ng mga gumagamit ng pag-access sa mga tagubilin, presyo at paglalarawan ng mga gamot, pandagdag sa pandiyeta, medikal na aparato, aparatong medikal at iba pang produkto. Ang gabay sa parmasyutiko ay nagsasama ng impormasyon tungkol sa komposisyon at anyo ng pagpapalaya, pagkilos ng parmasyutiko, mga indikasyon para magamit, contraindications, mga side effects, pakikipag-ugnay sa droga, paraan ng paggamit ng mga gamot, mga kumpanya ng parmasyutiko. Ang direktoryo ng gamot ay naglalaman ng mga presyo para sa mga gamot at mga produktong parmasyutiko sa Moscow at iba pang mga lungsod ng Russia.
Ipinagbabawal na magpadala, kumopya, magpakalat ng impormasyon nang walang pahintulot ng RLS-Patent LLC.
Kapag sinipi ang mga materyales sa impormasyon na nai-publish sa mga pahina ng site www.rlsnet.ru, kinakailangan ang isang link sa mapagkukunan ng impormasyon.
Maraming mas kawili-wiling bagay
Nakalaan ang lahat ng mga karapatan.
Hindi pinapayagan ang komersyal na paggamit ng mga materyales.
Ang impormasyon ay inilaan para sa mga medikal na propesyonal.
Application
Inirerekomenda ang Glimecomb para magamit sa mga pasyente na may diagnosis ng type 2 diabetes. Mahalaga na ang gamot na ito ay naglalayong sa isang uri ng sakit kapag ang pisikal na aktibidad at isang espesyal na pinagsama ng mapa ng pagkain ay hindi nagdadala ng tamang resulta. Nangangahulugan ito na ang gamot na ito ay inireseta sa kaso ng hindi matagumpay na isinasagawa na komplikadong therapy, na pinagsasama ang dalawang gamot (madalas na hiwalay sa metformin at gliclazide) bilang pagsasama sa pisikal na aktibidad at diyeta.
Sa panahon ng paggamot na may Glimecomb, ang patuloy na pagsubaybay sa antas ng asukal sa dugo ng pasyente bago at pagkatapos kumain ay kinakailangan (ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa unang linggo ng pagpasok).
Mga Form ng Paglabas
Ang Glimecomb ay may isang solong porma ng paglabas sa anyo ng mga tablet. Ang gamot ay nahahati sa paraan ng pag-iimpake sa mga sumusunod na grupo:
- sa mga plastik na bote sa packaging ng karton. Ang isang tulad na vial ay maaaring maglaman ng 30, 60 o 120 tablet,
- sa isang kahon ng karton na may blisters ng 10 mga tablet sa isa. Ang isang pakete ay naglalaman ng 6 blisters,
- sa isang kahon ng karton na may blisters ng 20 tablet sa isa. Ang isa sa naturang pakete ay naglalaman ng 5 blisters.
Ang mga tablet mismo ay nasa anyo ng isang flat na silindro, madalas na maputi (beige, marmol o dilaw ay katanggap-tanggap). Ang mga tabletas ay may panganib at isang bevel. Ang komposisyon ng Glimecomb ay may kasamang metformin at hydrochloride sa isang halaga ng 500 mg, pati na rin ang glycoslide 40 mg. Bilang karagdagan, ang povidone, magnesium stearate, sorbitol at croscarmellose sodium ay naroroon sa mas maliit na halaga.
Mga indikasyon ng gamot na Glimecomb ®
- type 2 diabetes mellitus (di-umaasa sa insulin) na may hindi epektibo sa diet therapy, ehersisyo at nakaraang paggamot na may metformin o gliclazide,
- kapalit ng nakaraang therapy na may dalawang gamot (metformin at gliclazide) sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus (di-umaasa sa insulin) na may matatag at maayos na kontrolado na antas ng glucose sa dugo.
ICD-10 code | Indikasyon |
E11 | Uri ng 2 diabetes |
Mga tagubilin para sa paggamit
Glimecomb kinuha pasalita, kaagad pagkatapos kumain o kasama nito, depende sa dosis. Sa panahon ng paggamot na may mga tablet, dapat mong sumunod sa diyeta na may mababang karot na inirerekomenda ng mga eksperto, na dapat isama ang agahan. Ang dosis ng mga tablet ay dapat isaalang-alang hindi lamang ang antas ng diabetes mellitus ng pangalawang uri, kundi pati na rin ang emosyonal at pisikal na kondisyon ng pasyente. Gayundin, ang anumang mga pagbabago sa diyeta ay nangangailangan ng koordinasyon sa isang doktor (ang pag-aayuno at pagkalasing sa alkohol ay hindi katanggap-tanggap). Kinakailangan na mag-imbak ng gamot sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura na hindi mas mataas kaysa sa 25 degree Celsius. Ang buhay sa istante 2 taon.
Dapat itong alalahanin na ang mga produktong sulfonylurea na nilalaman ng gamot ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia. Upang maiwasan ito, kinakailangan ang maingat na pagpili ng dosis at diyeta para sa bawat indibidwal na kaso. Sa panahon ng paggamot, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng kotse at trabaho na nangangailangan ng isang mataas na antas ng konsentrasyon at nadagdagan ang pansin.
Ang regimen ng dosis
Ang gamot ay kinukuha nang pasalita sa panahon o kaagad pagkatapos kumain. Ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa antas ng glucose ng dugo.
Ang paunang dosis ay karaniwang 1-3 tablet / araw na may unti-unting pagpili ng dosis hanggang sa makamit ang isang matatag na kabayaran sa sakit. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 5 tablet.
Karaniwan ang gamot ay kinuha 2 beses / araw (umaga at gabi).
Mga epekto
Ang mga hindi kanais-nais na epekto na maaaring makaranas kapag kumukuha ng Glimecomb ay madalas dahil sa labis na dosis o hindi pagkakatugma sa partikular na sensitibong katawan ng pasyente. At ang nilalaman ng mga derivatives ng sulfonylurea ay nagdaragdag ng panganib ng isang malaking bilang ng mga epekto. Ang hindi tamang pagpili ng dosis para sa pasyente ay puno ng pag-unlad ng lactic acidosis, sinamahan ng migraines, palaging kahinaan, isang mataas na antas ng pag-aantok, pati na rin ang pagputol ng mga sakit sa rehiyon ng tiyan at pagbaba ng presyon sa mga arterya.
Ang mga sumusunod ay posibleng mga hindi kanais-nais na epekto kapag kumukuha ng Glimecomb:
- ang pagbuo ng hypoglycemia at lactocidosis sa lahat ng may kaugnayan na mga sintomas ng sakit,
- ang hitsura ng pagtatae at flatulence,
- pare-pareho ang hindi kasiya-siyang pakiramdam sa lukab ng tiyan,
- bumaba sa nakagawian na ganang kumain,
- pana-panahong hitsura ng isang lasa ng dugo sa bibig at lalamunan,
- ang pagbuo ng mga malubhang sakit sa atay (hepatitis, atbp.) ay bihirang
- mga reaksiyong alerdyi sa mga sangkap ng komposisyon (urticaria, nangangati, mga bukol,
- pamumula, iba't ibang uri ng pantal),
- may mga kaso ng visual na kapansanan habang kumukuha ng Glimecomb.
Kung mayroon kang mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista.
Sa mga nangungunang mga parmasya ng Russia, ang presyo ng Glimecomb ay nag-iiba mula 200 hanggang 600 rubles, depende sa packaging at ang bilang ng mga tablet dito, pati na rin sa supplier at rehiyon ng pagbebenta. Ang gastos ng gamot na ito ay ginagawang lubos na abot-kayang para sa isang malawak na segment ng populasyon, at samakatuwid ay hinihingi sa merkado ng parmasyutiko. Kaya ang average na presyo sa mga online na tindahan para sa Glimecomb tablets ay 40 mg + 500 mg 450 rubles bawat package, na naglalaman ng 60 tablet. Sa mga parmasya sa network, ang gastos ng gamot para sa 60 tablet ay magiging mga 500-550 rubles.
Ang mga Glimecomb analogues ay ang mga sumusunod na gamot:
- Ang Gliformin (mga 250 rubles para sa 60 tablet), ang prinsipyo ng pagkilos ay pareho sa Glimecomb, ang komposisyon ay magkapareho, ngunit ang pagkakaroon ng insulin ay ginagawang hindi gaanong kaakit-akit ang gamot na ito.
- Diabefarm (para sa 60 tablet, kakailanganin mong magbayad ng halos 150 rubles). Mayroon itong mas malakas na konsentrasyon ng glyclazide - 80 mg, na naglalayong alisin ang parehong mga problema tulad ng Glimecomb.
- Ang Gliclazide MV (average na presyo para sa 60 tablet ay 200 rubles). Mayroon itong ibang komposisyon mula sa Glimecomb, naglalaman lamang ito ng 30 mg ng glycoslazide. Ang mga indikasyon para sa paggamit ay pareho sa orihinal na gamot.
Sobrang dosis
Sa kaso ng isang labis na dosis ng Glimecomb, lactacidosis at hypoglycemia nangyari. Upang labanan ang mga kondisyong ito, ang hemodialysis ay madalas na inireseta. Kinakailangan ng glycemia ang paggamit ng glucose o isang solusyon ng asukal sa loob (na may banayad o katamtaman na kalubhaan). Sa mas malubhang mga kaso, hanggang sa pagkawala ng kamalayan, isang 50% na solusyon sa glucose ay dapat ibigay (maaaring mapalitan ng glucagon). Sa sandaling mabawi muli ng pasyente ang kamalayan, kinakailangan upang bigyan siya ng pagkain na may mataas na karbohidrat upang maiwasan ang paglala ng hypoglycemia.
Gayundin, kung ang pagkalasing sa droga ay nangyayari nang walang malubhang komplikasyon, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng hindi malusog sa anyo ng pagkahilo hanggang sa isang malabong, pagduduwal, utong at pagtatae, pati na rin ang gumulong mga migraine. Sa kasong ito, dapat kang agad na mag-aplay ng first aid. Sa bahay, kinakailangan na banlawan ang mga tiyan at agad na alisin ang gamot mula sa digestive tract, na sinusundan ng isang pagkain na mayaman sa karbohidrat. Kung kinakailangan, ang kasunod na pag-ospital ay posible sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang espesyalista.
Ang pagiging epektibo ng gamot na ito sa kontrol ng asukal sa dugo sa diyabetis ng pangalawang uri, pati na rin ang katamtaman na gastos, gawin itong popular na gamot at makatanggap ng maraming positibong pagsusuri. Ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa mga epekto na ibinigay ng gamot na ito. Ito ay dahil sa malaking listahan ng mga hindi kanais-nais na epekto na natagpuan ang mga negatibong pagsusuri ng mga pasyente. Nasa ibaba ang ilang mga pagsusuri tungkol sa mga tabletang ito:
Ang Glimecomb, tulad ng ipinapakita sa kasanayan, ay isang medyo popular na gamot sa paggamot ng type 2 diabetes. Ang kumbinasyon ng presyo, kalidad at mataas na pagganap ay gumagawa ng mga tablet lalo na kaakit-akit sa mga merkado ng pharmacological.
Epekto
Mula sa sistemang endocrine: hypoglycemia (sa paglabag sa dosing regimen at hindi sapat na diyeta) - sakit ng ulo, pakiramdam ng pagod, gutom, nadagdagan ang pagpapawis, matinding kahinaan, palpitations, pagkahilo, hindi pagkakaugnay na koordinasyon ng mga paggalaw, pansamantalang mga sakit sa neurological, kasama ang pag-unlad ng hypoglycemia, pagkawala ng pagpipigil sa sarili, posible. pagkawala ng malay.
Mula sa gilid ng metabolismo: sa ilang mga kaso - lactic acidosis (kahinaan, myalgia, sakit sa paghinga, pag-aantok, sakit ng tiyan, hypothermia, nabawasan ang presyon ng dugo, bradyarrhythmia).
Mula sa sistema ng pagtunaw: dyspepsia (pagduduwal, pagtatae, isang pakiramdam ng paghihinang sa epigastrium, isang "metal" na lasa sa bibig), nabawasan ang gana (ang kalubha ng mga reaksyon na ito ay bumababa sa gamot habang kumakain), bihirang hepatitis, cholestatic jaundice (kinakailangan ang pagkuha ng gamot) , nadagdagan ang aktibidad ng hepatic transaminases, alkalina na phosphatase.
Mula sa hemopoietic system: bihirang - pagsugpo sa hematopoiesis utak ng buto (anemia, thrombocytopenia, leukopenia).
Mga reaksiyong allergy: pangangati, urticaria, maculopapular rash.
Iba pang: visual na kapansanan.
Sa kaso ng mga side effects, ang dosis ay dapat mabawasan o ang gamot ay pansamantalang ipagpaliban.
Mga karaniwang epekto ng sulfonylurea derivatives: erythropenia, agranulocytosis, hemolytic anemia, pancytopenia, allergic vasculitis, nagbabanta sa buhay na pagkabigo sa atay.