Myasnikov Alexander Leonidovich at paggamot ng diyabetis: pangkalahatang mga rekomendasyon at pagsusuri sa mga gamot

Karamihan sa mga biktima na may diagnosis na ito ay sobra sa timbang. Ngunit hindi lahat ng pasyente ay napakataba, ang sakit na ito ay may iba pang mga kadahilanan.

Una sa lahat, ito ay itinuturing na namamana. Kung ang isa sa mga magulang ay may sakit na may diyabetis, kung gayon ang posibilidad ng isang bata na nagkakaroon ng isang sakit ay 50%. Sa 90% ng mga kaso, ang patolohiya ay napansin sa parehong kambal.

Iba pang mga sanhi ng sakit:

• mataas na presyon ng dugo
• metabolic syndrome ay isang kombinasyon ng labis na katabaan, mataas na dugo lipid (dyslipidemia), hypertension at isang karamdaman ng metabolismo ng glucose,
• ang mga stress hormone tulad ng catecholamines ay nagpapasigla ng pagtaas ng produksiyon ng glucose sa atay.

Ang kawalan ng ehersisyo ay may negatibong epekto sa balanse ng enerhiya. Ang mga aktibong tao ay nagko-convert ng glucose sa enerhiya.

Mga uri ng Metformin

Ang Metformin, ang gastos kung saan nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, ay ibinebenta sa isang parmasya lamang kung mayroong isang reseta mula sa iyong doktor. Ang Metformin ay nakakuha ng karamihan sa mga positibong pagsusuri mula sa mga doktor na nagmamasid sa mga pasyente na may diyabetis. Mayroong maraming mga pangalan ng kalakalan:

• Ang Metformin Richter ay isa sa mga pinakasikat na gamot, na mga pagsusuri kung saan ay positibo,
• Ang Metformin Zentiva ay isa pang anyo na makakahanap ka ng magagandang pagsusuri tungkol sa,
• Ang Metformin Teva ay isa sa mga pinakatanyag na gamot sa isang dosis na 500 mg, ang mga pagsusuri kung saan ay lubos na positibo, kapwa mula sa mga doktor at mga pasyente.

Ang Metformin Richter sa isang dosis ng 500 mg ay nakakuha ng mga positibong pagsusuri dahil sa malawak na pamamahagi nito sa mga parmasya at abot-kayang gastos. Ayon sa karamihan sa mga doktor, ang gamot na ito ay isa sa pinakamahusay na mga ahente ng hypoglycemic.

Ang Metformin Richter sa isang dosis na 850 mg ay nakakuha rin ng mga positibong pagsusuri, ngunit mas hindi gaanong sikat, samakatuwid, inireseta ito hindi masyadong madalas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagkalkula ng bilang ng mga tablet upang makakuha ng isang pang-araw-araw na dosis na 2 mg ay maaaring maging may problema. Sa gayon, maaari nating tapusin na ang gamot ay epektibo rin, ngunit madaling maginhawa para sa regular na paggamit.

Mahalagang hindi gaanong madalas sa mga istante ng mga parmasya maaari mong makita ang mga tablet na Metformin na tinatawag na Ozone (OZON), tulad ng ebidensya ng mga pagsusuri ng mga pasyente na inireseta ng gamot na ito.

Ang pinaka-maginhawang paraan ng paglabas ng gamot ay mga tablet na 500 mg at metformin bawat 1000 mg, ang mga pagsusuri ay nagpapatotoo sa pagiging simple ng pagkalkula ng kinakailangang pang-araw-araw na dosis ng naturang mga gamot.

Mga sintomas ng simtomatiko

Maraming mga pasyente na may diabetes ay hindi alam ang tungkol sa pagkakaroon ng sakit. Maaari itong mapansin nang maraming taon.

Ang mga unang sintomas, bilang isang patakaran, ay hindi katangian ng patolohiya na ito. Ito ang mga palatandaan tulad ng pagkapagod, sakit ng ulo, kapansanan sa paningin. Kadalasan, ang pagsusuri ay ganap na hindi sinasadya, sa kabila ng katotohanan na ang pasyente ay bumaling sa isa pang kadahilanan, na naging unang sintomas ng di-nakasalalay na uri ng diabetes.

Doktor Alexander Leonidovich Myasnikov sa pagsusuri at paggamot ng diabetes

Sa kabila ng napaka-simpleng pamantayan sa diagnostic, isang malaking bilang ng mga tao ang hindi alam na mayroon silang diyabetis. At siya ay nasuri ng napaka-simple - isang simpleng pagsukat ng glucose sa dugo.

Kung sakaling ang pag-aayuno ng glucose sa dugo ay higit pa sa 7.1 mmol / l, at 2 oras pagkatapos ng pagkain - higit sa 11 mmol / l, ginawa ang isang diagnosis ng diabetes mellitus. Gayunpaman, upang maalis ang mga pagkakamali sa laboratoryo, dapat isumite ng dalawang beses ang pagsusuri na ito.

Bilang karagdagan, mayroong isang pagsubok sa dugo para sa glycated hemoglobin (average glucose ng dugo sa nakaraang 3 buwan). Gayundin, kung kinakailangan, magsagawa ng isang pagsubok sa pagtitiyak ng oral glucose. Ngunit gayon pa man, isang regular na pagsusuri ng dugo para sa asukal, na maaaring maisagawa sa anumang klinikal na laboratoryo, ay makakatulong na makilala ang malubhang sakit na ito!

Naiintindihan ba ng mga pasyente na ang kalidad ng kanilang sariling buhay na may isang diagnosis ng diabetes mellitus ay nakasalalay sa kanila mismo?

Ngayon, sa buong mundo, ang responsibilidad para sa kanilang kalusugan ay ganap na nakasalalay sa mga pasyente na may type 2 diabetes, at ang gawain ng doktor ay ipakita ang paraan at magreseta ng paggamot na angkop para sa isang partikular na pasyente. Para sa mga layuning ito, ang mga lektura ay gaganapin at ang mga brochure ay ipinamamahagi.

Ngunit ang pasyente ay dapat na malinaw na maunawaan na ang kalidad ng kanyang buhay ngayon ay nakasalalay lamang sa kanyang sarili. Lalo na pagdating sa type 2 diabetes. Napatunayan na ang isang makabuluhang pagbaba ng timbang sa diagnosis na ito ay nakakatulong upang mabawasan at maging normal ang asukal sa dugo.

Ang pangunahing pamamaraan ng therapy

Ang Therapy ng sakit ay naglalayong ibalik ang mga antas ng glucose. Ang pagpapatibay ng asukal sa dugo ay maaaring maiwasan ang malubhang komplikasyon ng sakit.

Mga gamot

Ang pangkat ng mga gamot na oral antidiabetic ay patuloy na nagbabago, ang mga bagong ahente ay ipinakilala sa merkado halos bawat taon.

Ang paggamot ay nagsisimula sa paggamit ng isang solong gamot (monotherapy), karaniwang may Metformin. Kung hindi sapat ang lunas na ito, posible ang isang kombinasyon sa iba pang mga gamot.

Ang therapy ng insulin para sa mga pasyente na nasuri na may diyabetis na hindi umaasa sa insulin ay kinakailangan kapag ang mga hakbang sa pagdidiyeta, mga pagbabago sa pamumuhay, pati na rin ang mga ahente sa bibig ay hindi humantong sa isang sapat na pagbaba ng asukal sa dugo.

Ang insulin ay iniksyon ng pasyente sa subcutaneous adipose tissue.

Ang paggamit ng gamot na Metformin

Inirerekomenda ang Metformin para magamit sa isang diyeta na may mababang calorie.

Bilang karagdagan sa lahat ng mga diagnosis na inilarawan sa itaas, mayroong iba pang mga sitwasyon kung saan inirerekomenda ang paggamit ng gamot na ito.

Bago gamitin ang gamot para sa kanyang sarili, inirerekumenda na bisitahin ang dumadalo sa manggagamot at makakuha ng payo at mga rekomendasyon tungkol sa paggamot kasama ang Metformin.

Kaya ang paggamit ng Metformin ay mabibigyang katwiran kung ang mga pasyente ay may mga sumusunod na paglabag:

1. Ang matinding pinsala sa atay.
2. Metabolic syndrome.
3. Polycystic.

Tulad ng para sa mga kontraindiksiyon, narito ang marami ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng organismo ng isang partikular na pasyente. Ipagpalagay na mayroong mga kaso kung kailan, pagkatapos ng matagal na paggamit ng gamot, ang pasyente ay nagsisimula na abalahin ang balanse ng acid-base sa katawan. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga tablet na ito nang may pag-iingat kung may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Inirerekomenda din na suriin ang antas ng creatinine bago simulan ang paggamot. Italaga lamang kung ito ay higit sa 130 mmol-l sa mga kalalakihan at higit sa 150 mmol-l sa mga kababaihan.

Siyempre, ang mga opinyon ng lahat ng mga doktor ay nabawasan sa katotohanan na ang Metformin ay nakikipaglaban nang mabuti sa diabetes, at pinoprotektahan din ang katawan mula sa isang bilang ng mga kahihinatnan ng karamdaman na ito.

Hindi mahirap makahanap ng mga video sa Internet kung saan pinag-uusapan ng nabanggit na doktor ang tungkol sa kung paano maayos na mapabuti ang iyong kagalingan sa tulong ng tamang napiling mga gamot.

Kailan masuri ang diyabetis?

Marahil hindi lahat ng tao ay tama na nauunawaan ang kahalagahan ng diagnosis na ito. Ayon sa doktor, maraming mga pasyente ang hindi naniniwala sa kanilang pagsusuri kung hindi ito sinamahan ng mga tunay na nasasalat na sintomas.

Naniniwala sila na ang diyabetis ay kinakailangang maipakikita ng mga malinaw na palatandaan, hindi magandang kalusugan.

Ngunit sa katunayan, ang isang unti-unti, mabagal na pagtaas ng glucose ng dugo ay maaaring hindi maramdaman nang matagal sa loob ng mahabang panahon.Nakikita nito na may mga kondisyon kapag ang asukal ay naitaas, ngunit ang tao ay hindi pa nadama ang mga sintomas.

Naaalala ng doktor na ang diyabetis ay itinatag kung, kapag ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, ang index ng asukal ay lumampas sa 7 mmol / L, kapag sinuri sa isang buong tiyan - 11.1 mmol / L, at glycosylated hemoglobin - higit sa 6.5%.

Sa pangalawang kaso, ang mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng glucose ay nadagdagan, ngunit hindi pa rin lumalagpas ang halaga ng threshold (nasa saklaw sila ng 5.7-6.9 mmol / l).

Ang nasabing mga pasyente ay dapat na isama sa pangkat ng peligro, dahil ang anumang kadahilanan na nakakainis (katandaan, kakulangan ng ehersisyo, stress) ay maaaring humantong sa isang pagtaas ng asukal sa dugo sa isang antas na itinuturing na diyabetis.

Tungkol sa mga sanhi

Ang diyabetis ay maaaring magkakaiba, at ang iba't ibang mga form ay maaaring mag-trigger ng maraming mga kadahilanan.

Ang type 1 diabetes, na sanhi ng isang hindi sapat na pag-andar ng synthesis ng insulin ng pancreas, ay nangyayari bilang isang genetic na sakit.

Samakatuwid, ang mga palatandaan, bilang panuntunan, ay napansin sa unang 20 taon ng buhay ng isang tao. Ngunit may mga eksperto na nagmumungkahi ng pagkakaroon ng isang virus na maaaring maging sanhi ng naturang patolohiya.

Myasnikov sa type 2 diabetes ay nagsasabing nangyayari ito kapag ang cell lamad ay immune sa insulin at bubuo mamaya.

Ito ang pinaka-karaniwang anyo ng patolohiya. Sinasabi ng Myasnikov ng type 2 diabetes na maaari rin itong dahil sa pagmamana, kaya't ang pagkakaroon ng nasabing diagnosis sa susunod na kamag-anak ay isang okasyon para sa mas maingat na pagsubaybay sa kagalingan ng isang tao. Ang pagtaas ng asukal ay madalas na naghihikayat ng hindi sapat na pisikal na aktibidad.

Ang isang tiyak na anyo ng diabetes - gestational - nangyayari lamang sa panahon ng pagbubuntis.

Bumubuo ito sa mga nagdaang linggo at dahil sa mga kumplikadong karamdaman sa katawan dahil sa pagtaas ng stress.

Ang gestational diabetes ay hindi magpapatuloy pagkatapos ng panganganak, ngunit sa paulit-ulit na pagbubuntis ay maaaring mangyari muli.

At sa pagtanda, ang mga naturang kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng type 2 diabetes. Kung ang isang tao ay kumonsumo ng maraming mga Matamis, hindi ito dahilan para sa pagpapaunlad ng diabetes. Naniniwala ang doktor na ito ay isang karaniwang maling kuru-kuro, na bahagyang totoo lamang.

Ang pag-unlad ng patolohiya ay apektado ng malnutrisyon sa pangkalahatan, ngunit ang mekanismo mismo ay hindi direktang nauugnay sa paggamit ng asukal, tulad ng sobrang timbang. Nagbibigay ang doktor ng mga halimbawa kung saan ang mga pasyente ay nagdurusa sa diyabetis kahit na may isang normal na pangangatawan, maaari itong maging mga payat na tao.

Tungkol sa mga prinsipyo ng paggamot

Myasnikov inaangkin na ang isang diyeta sa diyabetis ay kinakailangan at kinakailangan, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang isang tao ay kailangang kumain ng masamang pagkain sa buong buhay niya. Ang pagkain ay dapat na iba-iba, at maaari kang magluto ng maraming mga kagiliw-giliw na pinggan mula sa pinapayagan na mga produkto.

Kung ang isang tao ay maingat na sumunod sa isang diyeta, sinusubaybayan ang mga antas ng asukal at sumusunod sa mga reseta ng ibang doktor, paminsan-minsan ay maaari siyang mapunan ng masarap na Matamis.

1. Iwasto ang mga protina, karbohidrat at taba ng pagkain,
2. kumain ng mas kaunting taba
3. huwag mo itong bigitan ng paggamit ng asin,
4. kumain ng higit pang buong pagkain ng butil,
5. kumain ng prutas, gulay,
6. kumuha ng pagkain ng hindi bababa sa 6 beses sa isang araw (hanggang sa 11 beses sa ilang mga kaso),
7. kumain ng mga pagkaing starchy.

Ang isang napakahalagang punto sa paggamot ng diyabetis, ayon kay Dr. Myasnikov, ay pisikal na aktibidad.Ang paglalaro ng sports na may sakit na ito ay napaka-kapaki-pakinabang.

Hindi lamang nila pinipigilan ang negatibong epekto ng pisikal na hindi aktibo, ngunit tumutulong din na ma-optimize ang paggamit ng glucose, na nasa dugo. Ngunit bago simulan ang pagsasanay, tiyak na tatalakayin ng pasyente ang isyung ito sa dumadating na manggagamot.

Maraming mga komento mula kay Dr. Myasnikov tungkol sa paggamot ng diabetes sa iba't ibang mga pamamaraan at pamamaraan ng katutubong. Itinanggi ng doktor ang pagiging epektibo ng yoga para sa hangaring ito, dahil naniniwala siya na hindi ito nakapagpapagaling sa isang tao.

Walang epekto sa curative mula sa paggamit ng artichoke ng Jerusalem, na nagpapabuti lamang sa metabolismo, ngunit hindi normalize ang asukal sa dugo.

Itinuturing ng doktor ang mga walang kaparis na pamamaraan ng enerhiya mula sa mga manggagamot, hipnosis at iba pang mga pamamaraan na madalas na lumingon ang mga pasyente upang mapupuksa ang sakit.

Naaalala niya na ang diyabetis ay isang sakit na walang sakit, at ang pasyente ay hindi maaaring gumawa nang walang mga gamot upang maalis ang resistensya ng insulin o direktang mangasiwa ng hormone.

Myasnikov ay nakakakuha ng pansin sa katotohanan na ang disiplina sa sarili ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggamot ng diyabetis. Kung ang pasyente ay sumusunod sa lahat ng mga patakaran ng pag-uugali, ang mga tagubilin ng doktor, ay hindi tamad na maglaro ng palakasan at hindi inaabuso ang mga mapanganib na produkto, maaari siyang mabuhay nang sapat nang walang lalo na mapanganib na mga komplikasyon, at ang mga kababaihan ay maaaring manganak ng mga malusog na bata.

Mga Review ng Gamot

Nagbabahagi rin si Dr. Myasnikov ng impormasyon tungkol sa mga gamot na antidiabetic na madalas na inireseta ng mga doktor. Ipinaliwanag niya ang mga benepisyo o pinsala nito o lunas na iyon.

Kaya, ang mga tablet para sa type 2 diabetes ayon sa Myasnikov:

1. paghahanda mula sa pangkat na sulfanylurea (Glibenclamide, Glucotrol, Maninil, Gliburide). Palakasin ang synthesis ng insulin, maaaring inireseta sa kumbinasyon ng metformin. Ang mga negatibong tampok ng naturang gamot ay ang kakayahang labis na babaan ang asukal sa dugo at ang epekto sa pagkakaroon ng timbang sa mga pasyente,
2. thiazolidinediones. Ang mga ito ay katulad sa pagkilos sa Metformin, ngunit marami sa mga gamot sa pangkat na ito ay naatras dahil sa malaking bilang ng mga mapanganib na epekto.
3. Prandin, Starlix. Ang aksyon ay katulad sa nakaraang pangkat, tanging mayroon silang epekto sa mga cell sa pamamagitan ng iba pang mga receptor. Hindi gaanong epekto ang mga ito sa mga bato, kaya maaari silang inireseta sa mga pasyente na may ilang mga sakit sa bato,
4. Glucobay, Xenical. Ito ang mga gamot na inireseta kung ang glucose ng pasyente ay tumataas lamang pagkatapos kumain. Pinipigilan nila ang ilang mga digestive enzymes na responsable para sa pagkasira ng mga kumplikadong organikong compound. Maaaring maging sanhi ng mga digestive upsets.

Ang pagpili ng mga gamot ay isinasagawa lamang ng dumadating na manggagamot. Upang gawin ito, kailangan mong sumailalim sa mga pagsusuri, kilalanin ang uri ng diyabetis, ang antas ng pag-unlad nito at, marahil, mga kaugnay na sakit.

Mga kaugnay na video

Palabas sa TV "Sa pinakamahalagang bagay: diabetes." Sa video na ito, pinag-uusapan ni Dr. Myasnikov ang tungkol sa type 2 diabetes at kung paano ito gamutin:

Pinapayuhan ni Dr Myasnikov ang mga pasyente na maayos na ayusin ang kanilang pamumuhay. Kung ang sanggol ay may sakit sa bahay, kailangan mong sumunod sa isang malusog na diyeta sa kanya, at hindi limitahan ito ng eksklusibo sa mga kabutihan. Kaya't nasanay ang bata sa pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at magiging madali para sa kanya na alagaan ang kanyang kalusugan sa hinaharap. Kung ang isang tao ay nagkasakit bilang isang may sapat na gulang, dapat siyang sumunod sa disiplina sa sarili.

• Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
• Ipinapanumbalik ang paggawa ng pancreatic insulin

Dagdagan ang nalalaman. Hindi isang gamot. ->

6.13. Mga Gamot sa Diyabetis

6.13. Mga Gamot sa Diyabetis

Ang Binanides, thiazolidinediones, meglitinides, sulfonylureas, alpha glucosidase inhibitors, peptides ... Sa palagay mo ba ang lahat ng mga doktor ay mahusay na bihasa dito at maaaring ipahayag ang pangalan ng mga pangkat na ito ng mga gamot nang walang pag-aalangan? Hindi ba sa tingin mo? Tama! Ang layko ay hindi maintindihan kaagad.

Ngayon isipin ang aking gawain: madaling ipaliwanag ang lahat ng ito sa iyo! Susubukan kong walang galit na mga term. Siyempre, ang pagsasalita tungkol sa mga gamot, hindi mo maiiwasan ang kanilang mga pangalan, maging mapagpasensya: naririnig mo ang patronymic Kujubekovich o Wolfovich sa TV halos araw-araw, at wala! (Nirerespeto ko silang dalawa nang labis!) Ang pag-asa na ang kabanatang ito ay basahin higit sa lahat ng mga interesado. - Sumusulat ako para sa kanila!

Magsimula tayo nang maayos at agad na tawagan ang gamot number one laban sa insensitivity ng insulin at type II diabetes - metformin. Sa ating bansa, mas kilala ito bilang siofor at glucophage. Bakit ngayon, pagkatapos na maitatag ang isang diagnosis, ang diyabetis ay nagsisimula sa pangangasiwa ng metformin (at kung ito ay kontraindikado, pumili ba sila ng iba pa)?

1. Ang mga pag-aaral sa malawak na materyal na istatistika ay nakakumbinsi na ipinakita na ang metformin, tulad ng walang ibang gamot, ay nagpoprotekta sa ating mga daluyan ng dugo mula sa atherosclerosis at pinipigilan ang pagbuo ng mga pag-atake sa puso at stroke (ang pangunahing problema sa mga diabetes!).

2. Ang iba pang mga pag-aaral ay nagpakita na ang metformin ay nagpoprotekta sa mga diabetes mula sa isa pang karaniwang kalamidad - oncology! Ngayon ang Metformin ay opisyal na kasama sa listahan ng mga gamot para sa cancer chemoprophylaxis!

3. Ito ay isa sa napakakaunting mga gamot na antidiabetic na hindi lamang ay hindi nag-aambag sa pagtaas ng timbang, ngunit, sa kabaligtaran, ay tumutulong na mawala ang 3-4 na kilo. (Ginagamit ito ng mga doktor kapag nagrereseta ng metformin sa mga taong may normal na asukal ngunit sobrang timbang.)

4. Hindi nagiging sanhi ng pagkahulog ng asukal sa ibaba ng normal, na madalas nating nakikita kapag tinatrato ang iba pang mga ahente ng hypoglycemic. Binabawasan ang glycosylated hemoglobin (higit pa tungkol dito sa seksyon sa diyabetis) ng 1.5.

5. Ginagamit ito hindi lamang para sa paggamot ng diyabetis, kundi pati na rin sa paggamot ng kawalan ng katabaan - maaari itong mapukaw ang obulasyon! Ito ay kapaki-pakinabang sa mga sakit batay sa pagkasensitibo sa pagkilos ng insulin: metabolic syndrome, mataba pagkabulok ng atay, labis na katabaan, polycystic ovary. Kadalasan ay inireseta kasama ang isang mababang-calorie na diyeta para sa prediabetes, kapag ang asukal ay nagbabago ng isa pang 5.7-6.9 mmol / l.

Contraindications? Aba, sila! Ang isang napakaliit na bilang ng mga pasyente ay nakarehistro kung kanino, habang kinukuha ang Metformin, nabuo ang isang mabigat na komplikasyon - malubhang paglabag sa balanse ng acid-base. Dahil sa potensyal na nakamamatay na likas na komplikasyon na ito, ang pagpili ng mga pasyente na pinaplano ng metformin ay sineseryoso. Kung may kapansanan sa pag-andar ng bato na may kapansanan o kahit na may posibilidad na may kapansanan, hindi ito maiatasan.

Siguraduhing suriin ang antas ng creatinine bago magreseta ng gamot. Para sa mga kandidato para sa metformin, hindi ito dapat mas mataas kaysa sa 130 mmol / L sa mga kababaihan at 150 mmol / L sa mga kalalakihan.

Ano ang ibig sabihin ng "potensyal na dysfunction ng bato"? Halimbawa, mayroong isang patakaran: sa pagpasok sa ospital, kanselahin ang metformin! Sapagkat sa loob ng ospital ay maaaring may mga sitwasyon kung kailan maaaring ipakilala ng pag-aaral ang kaibahan, at maaari itong pansamantalang magpalala sa pagpapaandar ng bato. (Sa anumang kaso, kung kailangan mong sumailalim sa nakalkula na tomography sa isang outpatient na batayan, ang metformin ay dapat kanselahin ang araw bago at ipagpatuloy nang hindi mas maaga kaysa sa dalawang araw pagkatapos ng pag-aaral.) At hindi lamang iyon - halimbawa, isang labis na dosis ng diuretics at pag-aalis ng tubig.

Ang Metformin ay isang epektibong gamot na hypoglycemic. Pinoprotektahan nito ang mga daluyan ng dugo mula sa atherosclerosis at oncology, nakakatulong upang mawalan ng timbang at hindi babaan ang mga antas ng asukal sa ibaba ng normal. Kapag kumukuha ng metformin, ang epekto ay maaaring asahan nang mas maaga kaysa sa pagkatapos ng 2 linggo.

Karaniwan, ang metformin ay dati nang iniiwasan sa mga matatandang pasyente, kapag ang isang pagbawas sa pagpapaandar ng bato ay karaniwang pangkaraniwan. Ngayon, walang sinuman ang nakakansela ng mga patakarang ito, ngunit hindi ko nakita na may sumunod sa kanila sa mahabang panahon!

Gayundin ang mga kontraindiksiyon ay pagkabigo sa puso, alkoholismo, pagkabigo sa atay. Ipinapakita ang mga pag-aaral: kung ang metformin ay inireseta nang mabuti, ang panganib ng matinding acidosis ay nabawasan sa zero.

Ngunit ang talagang nangyayari ay ang mga problema sa o ukol sa sikmura: belching, pagduduwal, kalubha, metal na lasa sa bibig. Sa labis na karamihan ng mga kaso, kailangan mo lamang maging mapagpasensya: pagkatapos ng isang linggo o dalawa, kadalasan ang lahat ay umalis. Pansin: nais naming magbigay ng cerucal kasama ang inilarawan na mga sintomas ng dyspepsia. Kasama ang metformin, hindi ito maibigay: binabawasan nito ang rate ng pag-aalis ng huli at pinatataas ang konsentrasyon nito sa dugo. Sa pamamagitan ng paraan, ang epekto ng metformin sa mga antas ng asukal ay hindi naabot kaagad, kadalasan ay tumatagal ng parehong ilang linggo. Ang gumaganang dosis ng metformin ay 1,500-2,000 mg; nasa mga dosis na ito na ang prophylactic na epekto ng metformin laban sa atherosclerosis at kanser ay naipakita (karaniwang nagsisimula sa 500 mg at unti-unting nadagdagan).

Sa hindi sapat na epekto ng metformin sa antas ng asukal, kadalasang pinagsama ito ng mga gamot mula sa pangkat na urea ng sulfanyl. Ito ang pinakalumang mga gamot na nagpapababa ng asukal. Kabilang dito ang glibenclamide (maninyl, glucotrol, glyburide) at marami pang iba. Magtrabaho sa pamamagitan ng nadagdagan na pagtatago ng insulin ng pancreas. Ang epekto ay katamtaman, binabawasan nito ang antas ng glycosylated hemoglobin sa pamamagitan ng 1% (kung 8.5% minus 1% ito ay magiging 7.5% - Kailangan kong isulat ito, dahil kung hindi mo alam na ang glycosylated hemoglobin ay ipinahayag bilang isang porsyento, maaari mong hindi maunawaan - iisipin mo kung aling 1%!). Maaaring mag-ambag sa isang bahagyang pagtaas ng timbang, ngunit, pinaka-mahalaga, maging sanhi ng pagbagsak ng asukal sa dugo, hanggang sa pagkawala ng malay!

Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyente na gumagamit ng "long-play" sulfides: glyburide (diabetes) o chlorpropamide (diabetes), glimepiride (amaryl). Lalo na matulungin ay dapat na ang mga matatanda at ang mga regular na kumukuha ng aspirin o ang warfarin na gamot na nagpapalipot ng dugo. (Ang diyabetes, sa pamamagitan ng paraan, ay may isa pang mas kasiya-siyang tampok: hindi ito dapat pagsamahin sa alkohol - magiging masama ito!) Kaya kailangan mong pag-iingat sila, ngunit ang kumbinasyon ng metformin at mga gamot ng pangkat na ito ay gumagana nang maayos at pinakapopular ngayon!

Ang isa pang pangkat ng mga gamot ay matagumpay na pinagsama sa paggamit ng metformin, na kinabibilangan ng kilalang kilala sa maraming mga diabetes na prandin (repaglinide) at starlix (nateglinide). Ang mga ito ay istruktura na naiiba mula sa mga paghahanda ng sulfa-urea, kumikilos nang bahagya sa iba pang mga receptor, ngunit sa huli ang epekto ay halos kapareho, kapwa sa mga tuntunin ng pagbawas ng asukal at sa likas na mga epekto. Maaari rin silang mag-ambag sa ilang mga nakakuha ng timbang at mas mababang antas ng asukal. Ngunit, dahil kakaunti ay pinalabas ng mga bato, maaari silang magamit na may higit na kaligtasan sa mga pasyente na may kabiguan sa bato.

Ang susunod na pangkat ng mga gamot ay kawili-wili na ang mekanismo ng pagkilos na ito ay katulad ng metformin at naglalayong mapaglabanan ang sensitivity ng insulin. Ang pangkat na ito na may hindi maipapahayag na pangalan na thiazolidinediones ay may kasamang avandium (rosiglitazone) at actos (pioglitazone) na magagamit sa Russia. Ngayon lamang, kahit na ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay katulad ng metformin, ang resulta ay magkakaiba. Ang panganib ng mga malubhang epekto ay mahusay na para sa mga gamot ng pangkat na ito.

Ang unang kinatawan ng pangkat na ito - resulin - ay inalis mula sa merkado dahil sa mga malubhang epekto sa atay. Ang Avandia ay ipinagbawal sa Europa mula noong 2010, at ang mga actos ay naatras sa Pransya at Alemanya noong 2011: Naniniwala ang mga doktor ng Europa na ang posibilidad ng mga malubhang epekto ay higit sa mga potensyal na benepisyo.

Sa Amerika, ang parehong gamot ay ginagamit pa rin at naghihintay ng mga resulta ng patuloy na pananaliksik. (Ito ay kagiliw-giliw na ang parehong kapalaran, sa kabilang banda, ay kasama ang parehong metformin! Matagumpay na ginamit ito sa Europa sa loob ng maraming taon, at ang Komite ng Mga Gamot ng Amerikano ay hindi binigyan ng pahintulot na gamitin ito sa USA at lahat ng kinakailangang karagdagang mga pagsubok para sa kaligtasan nito!)

Ang parehong mga actos at avandium ay maaaring mapanatili ang likido, na maaaring humantong sa pagkabigo sa puso, at may mga hinala na maaari silang mag-ambag sa pagbuo ng kanser sa pantog. Sa pangkalahatan, naghihintay kami para sa mga pangwakas na resulta ng mga pagsubok sa klinikal, na magpapasya sa kapalaran ng mga ito, sa katunayan, sa pangako na mga gamot.

Ang susunod na pangkat ng mga gamot ay pangunahin para sa mga na ang asukal ay tumalon lalo na mataas pagkatapos kumain. Kilala bilang glucobai (acarbose) sa ating merkado, ang mga bawal na gamot ay humaharang sa ilang mga digestive enzymes na nag-aambag sa pag-convert ng polysaccharides sa isang digestible form. Bilang isang resulta, ang asukal sa dugo pagkatapos kumain ay hindi tumalon nang labis.

Sa pangkalahatan, bilang isang resulta, ito ay masasalamin sa moderately: ang glycosylated hemoglobin ay bumababa sa pamamagitan ng isang average na 0.5 mga yunit. Ng mga epekto - namumula at pagtatae. Ang mga ito ay pareho sa isa pang gamot na hinaharangan din ang mga digestive enzymes, narito na lamang sa antas ng pancreas - xenical (orlistat). Mayroon kaming gamot na ito na tanyag sa mga nais mawalan ng timbang. Sa katunayan, hinaharangan nito ang pagsipsip ng taba at makakatulong na mabawasan ang timbang, gawing normal ang kolesterol at bawasan ang asukal. Ang epekto, siyempre, ay napaka-katamtaman, at ang pagtatae ay maaaring mabibigkas.

Kamakailan lamang, lumitaw ang mga bagong gamot na namamagitan sa antas ng banayad na biochemistry ng pagpapaandar ng pancreatic (pagkatapos ng lahat, bilang karagdagan sa insulin, maraming iba pang mga hormones at peptides ay ginawa). Hindi nila binabawasan ang asukal nang napakalakas (glycosylated hemoglobin - sa pamamagitan ng 0.6-1,0 na yunit), ngunit hindi nang masakit.

Ang magagamit na puting paliguan (exenatide) ay nag-aambag din sa pagbaba ng timbang, at posible na ang epekto na ito ay gagamitin hindi lamang sa mga diabetes, ngunit sa pangkalahatan bilang isang gamot para sa pagbaba ng timbang (kasama ang isang madalas na epekto ng gamot - pagduduwal) ay nakakatulong din upang mabawasan ang ganang kumain! ) Tulad ng isa pang gamot na may katulad na epekto, ang onglise ay ginagamit bilang isang adjuvant sa mga para sa kung saan ang asukal ay hindi maayos na kinokontrol ng isang kumbinasyon ng dalawang gamot.

Ang isa pang bagong gamot na magagamit sa ating bansa, pati na rin, ay ang Viktoza (liraglutide), na kung saan ay bihirang din itinuturing na gamot ng unang pangkat, ngunit maaari itong mai-injected sa ilalim ng balat isang beses sa isang araw o kahit isang beses sa isang linggo (pati na rin sa byuta) at maaari ring mag-ambag sa pagbaba ng timbang. Ang lahat ng mga gamot na ito ay mahal, ang epekto sa pagbawas ng asukal ay katamtaman, ang pangmatagalang kaligtasan ay hindi pa ganap na natukoy. Ngunit ang pananaliksik ay isinasagawa, ang direksyon na ito ay napaka-promising, at naghihintay kami ng mga bagong tuklas!

Myasnikov tungkol sa Metformin: video

Marami ang nakarinig tungkol sa sinabi ni Dr. Myasnikov tungkol sa Metformin, malinaw niyang ipinaliwanag kung ano ang mga pakinabang ng gamot na ito, at kung anong natatanging katangian nito.

Myasnikov tungkol sa Metformin

Ang isa sa mga pangunahing katangian ng gamot na ito ay ang aktibong nakikipaglaban sa pagiging insensitibo ng katawan sa glucose. Ito ay tiyak na problema na nangyayari sa mga pasyente na nagdurusa sa type 2 diabetes mellitus, at, nang naaayon, ay may mga problema sa pagiging sobra sa timbang. Pinag-uusapan natin ang mga gamot tulad ng Siofor o Glucofage.

Gusto ko ring tandaan na ang teorya ng Myasnikov ay batay sa mga tiyak na katotohanan at mga resulta ng pananaliksik. Samakatuwid, nagsasangkot ito ng pagkuha ng isang tiyak na resulta at pagkamit ng orihinal na itinakdang mga layunin.

Halimbawa, ang isa sa mga nasabing eksperimento ay isang pag-aaral na nagpatunay na ang positibong Metformin ay nakakaapekto sa pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo. Sa koneksyon na ito, ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis ay nabawasan. Gayundin, ang mga pasyente na kumuha ng gamot na ito ay maaaring hindi mag-alala tungkol sa pagbuo ng mga maagang stroke o atake sa puso.

Bilang karagdagan, napatunayan na ang mga gamot na inilarawan sa itaas ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng pagbuo ng oncology. Tulad ng alam mo, ang komplikasyon na ito ay karaniwang pangkaraniwan sa mga diabetes. Siyempre, upang makamit ang ganoong epekto, kailangan mong kumuha ng gamot para sa isang tiyak na panahon, at mas mabuti nang regular sa buong tagal ng paggamot.

Well, siyempre, dapat itong pansinin na ito ay isa sa ilang mga tool na makakatulong sa pasyente upang epektibong mabawasan ang kanilang timbang. Dahil dito, maaari itong inireseta sa mga pasyente na nagdurusa sa labis na timbang ng katawan, kahit na ang kanilang asukal ay normal.

Ang isa pang bentahe ng Metformin ay ang katotohanan na may matagal na paggamit, hindi pa rin nito binabaan ang glucose ng dugo sa ibaba 1.5 mmol / L. Ito ay isang mahalagang katotohanan, dahil sa kasong ito maaari itong magamit kahit para sa mga taong hindi nagdurusa sa diyabetis, ngunit may mga problema sa pagiging sobra sa timbang.

Gayundin, ang gamot ay nakikipaglaban sa isa pang mahalagang problema na madalas na sinamahan ng mga babaeng diabetes. Lalo na, pinag-uusapan natin ang kawalan ng katabaan. Ang regular na paggamit ng gamot ay nakakatulong upang maibalik ang obulasyon.

Mga pangunahing rekomendasyon ni Dr. Myasnikov

Ito ang mga gamot na nauugnay sa sulfonylureas. Sabihin nating maaari itong Maninil o Gliburide. Sama-sama, ang mga gamot na ito ay tumutulong na mapabuti ang pag-andar ng insulin pagtatago sa katawan. Totoo, may ilang mga kawalan sa ganitong uri ng paggamot. Ang una sa kanila ay itinuturing na magkasama ang dalawang gamot na ito ay maaaring mabilis na mabawasan ang mga antas ng glucose, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay. Iyon ang dahilan kung bakit, bago simulan ang paggamot sa dalawang gamot, dapat kang magsagawa ng isang masusing pagsusuri sa katawan ng pasyente at malaman kung aling dosis ng mga gamot ang pinaka-optimal para sa kanya.

Ang isa pang pangkat ng mga gamot na napaka-epektibo sa pagsasama sa metformin ay Prandin at Starlix. Mayroon silang katulad na epekto sa mga nakaraang gamot, tanging mayroon silang epekto sa katawan sa isang bahagyang magkakaibang paraan. Tulad ng sa nakaraang kaso, narito maaari mo ring obserbahan ang isang bahagyang pagtaas ng timbang at isang labis na pagbaba ng glucose sa dugo.

Gayundin, hindi dapat kalimutan ng isang tao na ang Metformin 850 ay hindi maganda pinalabas mula sa katawan ng tao, kaya mas mahusay na huwag gamitin ito para sa mga taong may mga problema sa bato.

Ano ang maaaring pagsamahin sa Metformin?

Bilang karagdagan sa lahat ng mga gamot na inilarawan sa itaas, may iba pang mga gamot na inirerekomenda ni Dr. Myasnikov na kumuha ng metformn. Ang listahang ito ay dapat isama ang Avandia, domestic production at Aktos. Totoo, ang pagkuha ng mga gamot na kailangan mong tandaan na mayroon silang medyo mataas na hanay ng mga epekto.

Ano ang maaaring pagsamahin sa Metformin?

Halimbawa, kamakailan lamang, inirerekomenda ng mga doktor ang kanilang mga pasyente na gumamit ng resulin, ngunit maraming mga pag-aaral ang nagpakita na mayroon itong masamang epekto sa atay. Gayundin sa Europa, sina Avandia at Aktos ay pinagbawalan. Ang mga doktor mula sa iba't ibang mga bansa ng Europa ay nagkakaisa na nagtatalo na ang negatibong epekto na ibinibigay ng mga gamot na ito ay mas mapanganib kaysa sa positibong resulta mula sa kanilang paggamit.

Bagaman isinasagawa pa rin ng Amerika ang paggamit ng mga gamot na inilarawan sa itaas. Dapat pansinin ang isa pang katotohanan na ito ang mga Amerikano na sa maraming taon ay tumanggi na gamitin ang Metformin, bagaman ito ay malawak na ginagamit sa lahat ng iba pang mga bansa. Matapos ang maraming mga pag-aaral, napatunayan ang pagiging epektibo nito, at ang posibilidad ng mga komplikasyon ay bahagyang nabawasan.

Ang partikular na pagsasalita tungkol sa Aktos o Avandia, dapat itong alalahanin na humantong sila sa pagbuo ng isang bilang ng mga sakit sa cardiovascular, at maaari ring maging sanhi ng pag-unlad ng isang cancerous tumor. Samakatuwid, sa ating bansa, ang mga nakaranas na doktor ay hindi nagmadali upang magreseta ng mga gamot na ito sa kanilang mga pasyente.

Ang iba't ibang mga programa ay kinukunan ng pelikula, na tinalakay ang pagiging epektibo ng isang partikular na gamot. Sa panahon ng isa sa mga pagbaril na ito, kinumpirma ni Dr. Myasnikov ang mga panganib ng mga gamot na ito.

Ang payo ni Dr. Myasnikov sa paggamit ng Metformin

Hindi mahirap makahanap ng mga video sa Internet kung saan pinag-uusapan ng nabanggit na doktor ang tungkol sa kung paano maayos na mapabuti ang iyong kagalingan sa tulong ng tamang napiling mga gamot.

Ang payo ni Dr. Myasnikov sa paggamit ng Metformin

Kung pinag-uusapan natin ang pinakamahalagang bagay na ipinapayo ni Dr. Myasnikov, mahalagang tandaan na sigurado siya na ang tamang kumbinasyon ng mga gamot na nagpapababa ng asukal ay makakatulong na malampasan hindi lamang ang mga sintomas ng diyabetis mismo, kundi makayanan din ang isang bilang ng mga karamdaman sa gilid.

Kung pinag-uusapan natin ang mga pasyente na ang asukal ay tumalon nang bigla pagkatapos ng bawat pagkain, mas mahusay na gumamit sila ng mga gamot tulad ng Glucobay o Glucofage. Ito ay epektibo na hinaharangan ang ilang mga enzyme sa sistema ng pantunaw ng tao, at sa gayon ay pinasisigla ang proseso ng pag-polysaccharides sa nais na form. Totoo, may ilang mga epekto, lalo na, ang matinding pagdugong o pagtatae ay maaaring sundin.

May isa pang pill, na inirerekomenda din sa lahat ng mga may katulad na mga problema. Totoo, sa kasong ito, ang pagharang ay nangyayari sa antas ng pancreas. Ito ay Xenical, bilang karagdagan, pinipigilan nito ang mabilis na pagsipsip ng taba, kaya ang pasyente ay may pagkakataon na mawalan ng timbang at gawing normal ang kolesterol sa dugo. Ngunit sa kasong ito, kailangan mo ring malaman ang tungkol sa mga posibleng epekto, ito ang:

• ulser sa tiyan
• sakit sa digestive tract
• pagsusuka
• pagduduwal

Samakatuwid, ang paggamot ay pinakamahusay na isinasagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor.

Kamakailan lamang, ang iba pang mga gamot ay lumitaw na may epekto sa pancreas sa isang medyo banayad na paraan at may kaunting halaga ng mga epekto.

Ang mga babaeng may edad na 40 ay madalas na interesado sa tanong kung paano pagtagumpayan ang mataas na asukal o ang biglaang pagtalon nito at sa parehong oras normalize ang kanilang timbang. Sa kasong ito, inirerekomenda ng doktor ang isang gamot tulad ng Baeta.

Sa video sa artikulong ito, pinag-uusapan ni Dr. Myasnikov ang Metformin.

Myasnikov Alexander Leonidovich at paggamot ng diyabetis: pangkalahatang mga rekomendasyon at pagsusuri sa mga gamot

Ang gamot ay isang napaka kumplikadong agham, mauunawaan mo lamang ito pagkatapos ng pagtatapos mula sa mga espesyal na institusyong pang-medikal.

Ngunit ang bawat tao araw-araw ay nahaharap sa paglutas ng mga isyu ng pagpapanatili ng kanilang kalusugan.

Ang mga taong walang edukasyon sa medikal ay madalas na kumuha ng anumang salita para sa anumang mapagkukunan ng impormasyon tungkol sa kung paano gumagana ang aming katawan, kung anong uri ng mga sakit at kung paano nila ipinapakita ang kanilang sarili. Sa kasamaang palad, ang mga pasyente ay lalong lumiliko sa gamot sa sarili, lalo na dahil napapalibutan sila ng isang dagat ng mga patalastas tungkol sa droga.

Samakatuwid, napakahalaga na ang mga medikal na espesyalista ay makipag-usap ng totoo, maaasahang impormasyon tungkol sa kalusugan at paggamot sa isang tao. Hanggang dito, maraming mga programa sa telebisyon at radyo ang naayos na kung saan ipinaliwanag ng mga doktor sa komplikadong wika mahirap na mga isyu sa medikal.

Ang isa sa kanila ay si Dr. A.L. Butcher, may akda ng mga libro at host ng mga programa sa telebisyon Para sa mga taong nagdurusa sa mataas na asukal sa dugo, kapaki-pakinabang na malaman ang tungkol sa paggamot ng diabetes ayon sa Myasnikov.

Panoorin ang video: Testosterone and Our Obsession with Manliness - Let's Talk About Hormones. Corporis (Nobyembre 2024).