Mga komplikasyon ng Type 1 Diabetes

Anuman ang lumalalang kondisyon ng isang taong may diyabetis, mayroong isang dahilan para dito. Sa loob ng maraming mga dekada, pinag-uusapan ng mga doktor ang mga kadahilanan na nagdudulot ng mga komplikasyon, ngunit hanggang sa araw na ito ay hindi pa nila lubos na natukoy ang kalikasan ng mga hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Kasabay nito, ang isang bilang ng mga pangyayari ay kilala na pinapaboran ang hitsura ng mga hindi kanais-nais na pagbabago sa physiological. Ang pinakakaraniwan ay nakalista sa ibaba:

hindi tamang nutrisyon, na nagdudulot ng metabolic disorder,
labis na glucose at / o sodium,
nadagdagan ang asukal sa dugo,
akumulasyon ng lactic acid sa katawan.

Ang mga pinagbabatayan na sanhi ng type 1 diabetes ay isang genetic predisposition. Kapansin-pansin na ang posibilidad ng pagbuo ng isang karamdaman sa isang bata ay magkakaiba nang bahagya depende sa kung aling miyembro ng pamilya ang naghihirap mula sa isang katulad na sakit. Halimbawa:

sa isang may sakit na ina, ang mga pagkakataon ay hindi hihigit sa 2%,
kung ang sakit ay nasuri sa ama, kung gayon ang posibilidad ay nag-iiba mula 3 hanggang 6%,
ang paglitaw ng isang patolohiya tulad ng type 1 diabetes sa isang kapatid ay nagdaragdag ng posibilidad na anim o higit pang porsyento.

Mga sanhi, sintomas, paggamot at diagnosis ng hyperinsulinism sa mga bata at matatanda

Ang mga komplikasyon sa mga bata ay ipinahayag sa isang mas maliit na sukat, kung dahil lamang sa isang maliit na "karanasan". Ang namamatay sa ilalim ng 18 taong gulang ay malapit sa zero. Gayunpaman, kung ang isang bata ay nasuri na may diyabetis, nangangahulugan ito na nagsimula na ang proseso ng decompensation. Napansin ng mga doktor ang isang bilang ng mga komplikasyon na katangian ng diyabetes sa pagkabata / pagbibinata:

microalbuminuria,
diabetes nephropathy,
angiopathy (sa mga bihirang kaso),
retinopathy.

Ang mga komplikasyon ng diabetes sa isang maagang edad ay mapanganib dahil sa kanilang lihim. Ang mga simtomas na sinusunod sa isang bata ay madalas na maiugnay sa iba pa, mas katangian at karaniwang mga sakit. Nagbibigay ng napapanahong pag-access sa kwalipikadong pangangalagang medikal, posible na makamit ang kumpletong kabayaran para sa diyabetis sa isang maikling panahon at matiyak na kumpleto ang pag-aalis ng mga kadahilanan ng pagkabalisa.

Mga sintomas sd type II

Pangkalahatan
sintomas (uhaw, polyuria, nangangati,
madaling kapitan ng mga impeksyon) ay katamtaman
o nawawala. Kadalasan labis na labis na katabaan
(sa 80-90% ng mga pasyente).

Sa kabila ng talamak na kurso nito, ang sakit, sa ilalim ng impluwensya ng salungat na mga kadahilanan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at isang paglipat mula sa isang yugto ng kalubhaan sa isa pa.

Ang pinaka-katangian na mga palatandaan ng type 1 diabetes mellitus ay ipinakita:

patuloy na pagkauhaw - humantong ito sa katotohanan na ang isang tao ay maaaring uminom ng hanggang sampung litro ng likido bawat araw,
tuyong bibig - ipinahayag kahit laban sa background ng isang masaganang regimen sa pag-inom,
sagana at madalas na pag-ihi,
nadagdagan ang gana
tuyong balat at mauhog lamad,
walang ingat na pangangati ng balat at purulent lesyon ng balat,
mga gulo sa pagtulog
kahinaan at nabawasan ang pagganap
cramp ng mas mababang mga paa't kamay,
pagbaba ng timbang
kapansanan sa paningin
pagduduwal at pagsusuka, na pansamantala lamang ay nagdadala ng ginhawa,
palaging gutom
pagkamayamutin
bedwetting - ang sintomas na ito ay pinaka-karaniwan sa mga bata.

Ang diabetes mellitus ay isang medyo pangkaraniwang sakit sa modernong mundo. Ang sakit na ito ay hindi lamang kapansin-pansing nagbabago sa buhay ng isang tao, ngunit nangangailangan din ng ilang mga komplikasyon.

Ang diabetes mellitus ay isang kinahinatnan ng isang madepektong paggawa sa sistemang endocrine at ang halaga ng ginawa ng insulin. Kung ang halaga ng insulin ay hindi sapat para sa pagsira ng glucose, kung gayon ang ganitong uri ng sakit ay tinutukoy bilang type 1 diabetes. Ang labis na insulin na hindi makikipag-ugnay sa ilang mga receptor ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng type 2 diabetes.

Ang type 1 diabetes ay pinaka-karaniwan sa mga kabataan at bata. Ang pangalawang uri ng diabetes ay madalas na napansin sa mga matatandang tao. Sa isang napapanahong diagnosis, ang pag-unlad ng sakit ay maiiwasan ng gamot at diyeta.

Video tungkol sa paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon ng diabetes

Matapos kumpirmahin ang diagnosis, maraming mga pasyente ang interesado sa tanong - posible bang pagalingin ang type 1 diabetes? Hindi ito ganap na maiiwasan, ngunit posible na mapabuti ang kondisyon ng pasyente sa loob ng maraming taon sa tulong ng mga naturang hakbang sa therapeutic:

kapalit na therapy sa insulin - ang dosis ng naturang sangkap ay pinili nang isa-isa depende sa kalubhaan ng kurso at kategorya ng edad ng pasyente,
naglalaan ng diyeta
espesyal na dinisenyo regimen ng pisikal na aktibidad - sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay ipinakita upang magsagawa ng ilaw o katamtaman na pagsasanay sa gymnastic araw-araw nang hindi bababa sa isang oras.

Ang diyeta para sa type 1 diabetes ay nangangahulugang pagsunod sa mga sumusunod na patakaran:

ang kumpletong pagbubukod ng mga produkto tulad ng asukal at pulot, pinapanatili ang gawang bahay at anumang confectionery, pati na rin ang mga carbonated na inumin,
pagyamanin ang menu na inirerekomenda ng tinapay at cereal, patatas at sariwang prutas,
madalas at prutas na paggamit ng pagkain,
paghihigpit ng paggamit ng mga taba ng pinagmulan ng hayop,
kontrolin ang pagkonsumo ng mga pananim at mga produkto ng pagawaan ng gatas,
ang pagbubukod ng sobrang pagkain.

Ang isang kumpletong listahan ng mga pinapayagan at ipinagbabawal na sangkap, pati na rin ang iba pang mga rekomendasyon tungkol sa nutrisyon, ay ibinibigay lamang ng dumadating na manggagamot.

Mga Uri ng Komplikasyon

Ang pangunahing negatibong epekto sa katawan sa type 1 diabetes ay nakamit dahil sa patuloy na mataas na antas ng glucose sa dugo.

Ang katawan ay hindi magagawang synthesize ito nang normal sa enerhiya at nagsisimula sa proseso ng paghahati ng mga taba, na, sa turn, masira ang mga keton at maipon din sa halos lahat ng mga organo at maging ang mga daluyan ng dugo. Ito ay mga mapanganib na sangkap, na kinabibilangan, halimbawa, acetone.

Madalas, laban sa background ng naturang metabolic disorder, ang isang pasyente na may type 1 diabetes mellitus ay bubuo ng ketoacidosis, isang sakit na kung saan ang mga produktong metaboliko ay nag-iipon sa labis sa katawan, ngunit hindi nila lubos na masisipsip.

Sa pag-unlad ng sakit sa isang buntis, ang mga komplikasyon ay magiging - kusang pagkakuha at pagkabulok ng pangsanggol.

Ang diabetes mellitus ay itinuturing na isa sa mga kumplikadong sakit. Bukod dito, hindi ito ang mismong sakit na nagdudulot ng pag-aalala, ngunit ang mga komplikasyon ng diabetes mellitus. Ang pag-unlad ng mga komplikasyon maaga o huli ay nagtatapos sa kapansanan, isang mahaba at mahirap na panahon na humahantong sa kapansanan, at ang pinaka hindi kanais-nais na pagbawas sa buhay.

Mga sanhi ng komplikasyon

Ang pangunahing dahilan para sa lahat ng mga komplikasyon ng diabetes ay isang pagtaas sa mga antas ng asukal sa katawan. Ang hindi makontrol na hyperglycemia, ang pagbuo ng mga karamdaman sa metaboliko sa katawan ay nagdudulot ng isang paglalait ng patolohiya. Bilang karagdagan, ang isang mataas na antas ng insulin sa dugo ay isang nakapipinsalang kadahilanan para sa isang manipis na layer ng mga daluyan ng dugo.

Sa patuloy na pagtaas ng antas ng asukal sa dugo, ang mga cell ng katawan ay napapailalim sa isang malakas na bagyo ng asukal, na nagreresulta sa talamak na komplikasyon ng diabetes.

Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa mga talamak na komplikasyon na literal na umunlad sa mga mata. Ang ilan sa mga kondisyong patolohiya na ito ay nangangailangan ng kagyat na kwalipikadong paggamot at hindi maayos na maiwasto sa pamamagitan ng pag-iwas. Isaalang-alang kung ano ang mga komplikasyon ng uri 1:

Ang Ketoacidosis ay ang pagtuklas ng mga ketone na katawan sa dugo sa ilalim ng mga kondisyon kapag bihirang maihatid ang insulin. Habang pinapanatili ang kakulangan sa hormon, ang pasyente ay mabilis na nahuhulog sa isang ketoacidotic coma.
Ang sanhi ng hyperosmolar coma ay isang pagtaas ng asukal, na ang dahilan kung bakit ang katawan ay nalulunod. Kung ang pasyente ay hindi ginagamot sa sandaling ito, kung gayon ang panganib ng kamatayan ay mataas.
Ang hypoglycemic coma ay sinasabing kapag, nang hindi pagkakamali, ang pasyente ay tumanggap ng labis na dosis ng insulin. Dahil dito, ang isang kakulangan ng glucose ay nabuo sa utak, na humantong sa kapansanan sa pag-andar, na nagreresulta sa hindi kumpleto na kamalayan, nanghihina at pagkawala ng malay.

Ang mga komplikasyon ng diabetes mellitus, dahil sa kalubhaan nito, lalo na mapanganib para sa mga bata, dahil ang kanilang katawan ay masyadong mahina upang magkaroon ng sapat na mga mekanismo ng compensatory, at ang alinman sa inilarawan na mga koma ay maaaring maging nakamamatay.

Bilang karagdagan sa mga talamak na kahihinatnan, ang uri 1 ay nailalarawan din ng mga "komplikasyon" na mga komplikasyon. Ang mga ito ay talamak sa likas na katangian at kahawig ng mga pagpapakita sa uri ng 2 sakit.

Pag-iwas

Ang tanging pagpipilian para sa epektibong pag-iwas sa mga komplikasyon ng diabetes ay mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyong medikal, pati na rin ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo at pinapanatili ito sa isang "malusog" na antas.

Hindi malamang na ganap na maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng sakit sa ganitong paraan, ngunit posible na mabawasan ang mga ito.

Sa ngayon, ang tiyak na pag-iwas sa type 1 diabetes ay hindi pa binuo. Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng isang karamdaman, inirerekomenda ito:

ganap na iwanan ang masamang gawi,
kumain ng tama
uminom lamang ng gamot ayon sa direksyon ng klinika,
maiwasan ang stress hangga't maaari
panatilihin ang timbang ng katawan sa loob ng normal na mga limitasyon,
maingat na pagpaplano ng pagbubuntis
napapanahong tratuhin ang anumang nakakahawang sakit o viral,
regular na pagsusuri ng isang endocrinologist.

Ang pagbabala, pati na rin kung gaano sila nakatira na may type 1 diabetes, direktang nakasalalay sa kung paano maingat na sumunod ang pasyente sa lahat ng mga rekomendasyong panterapeutiko ng endocrinologist. Ang mga komplikasyon ay maaaring nakamamatay.

Type 1 diabetes - ano ang sakit na ito?

Ang Type 1 na diabetes mellitus (o diyabetis na umaasa sa insulin) ay isang sakit na endocrine na nailalarawan sa hindi sapat na paggawa ng hormon ng hormone ng pancreas. Bilang isang resulta, ang isang tao ay may isang pagtaas ng antas ng asukal sa plasma ng dugo at ang kasamang pangunahing mga sintomas - palagiang pagkauhaw, walang pag-iingat na pagbaba ng timbang.

Ang sakit ay hindi mabubuti, samakatuwid, sa pag-detect ng diabetes, ang mga pasyente ay kailangang uminom ng mga gamot na nagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo para sa buhay at maingat na subaybayan ang kanilang kundisyon.

Ang pag-asa sa buhay sa type 1 na diabetes mellitus, na may tamang paggamot at pagpapatupad ng mga rekomendasyon ng doktor, ay medyo mataas - higit sa 30-35 taon.

Mga Sanhi ng Type 1 Diabetes

Ang eksaktong mga sanhi ng sakit ay hindi naitatag. Ito ay pinaniniwalaan na ang pinaka-predisposing factor para sa diabetes na umaasa sa insulin ay isang genetic predisposition.

Bilang karagdagan sa pagmamana, ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit:

Labis na katabaan o sobrang timbang,
Pagkain sa karamdaman - ang patuloy na paggamit ng muffin, tsokolate, simpleng karbohidrat, bilang isang resulta kung saan ang metabolismo ng karbohidrat at taba ay nasisira sa katawan ng tao, na kung saan ay nagtutulak ng mga pagkakamali sa pancreas,
Talamak na pancreatitis o pancreatic necrosis,
Stress
Alkoholismo
Ang paggamit ng mga gamot na nakapipinsala sa mga selula ng pancreatic na responsable sa paggawa ng hormon ng hormone (ang tinatawag na mga islet ng Langerhans),
Nakaraang mga nakakahawang sakit at malfunctions ng teroydeo glandula.

Mga Sintomas ng Type 1 Diabetes

Mga sintomas ng type 1 diabetes, larawan 1

Ang mga unang palatandaan ng type 1 diabetes ay:

Mabilis na pagbaba ng timbang
Tumaas na uhaw
Tumaas na ganang kumain
Tumaas na pag-ihi (polyuria),
Ang pagkahilo, pagkapagod, pag-aantok,
Gutom, na kung saan ay sinamahan ng kabag ng balat, tachycardia, ang hitsura ng isang malamig na pawis, isang pagbawas sa presyon ng dugo,
Ang nakakagulat na sensasyon sa mga daliri at kahinaan ng kalamnan.

Sa mga kababaihan, ang isa sa mga unang palatandaan ng diyabetis ay malubhang nangangati ng perineum at panlabas na genital organ, na sanhi ng pagkakaroon ng mga kristal na asukal sa ihi.

Pagkatapos ng pagbisita sa banyo, ang mga patak ng ihi ay nananatili sa balat at mauhog lamad, na nagdudulot ng matinding pangangati at hindi maalis na pangangati, na pinipilit ang mga kababaihan na kumunsulta sa isang doktor.

Sa mga kalalakihan, ang unang klinikal na pagpapakita ng type 1 na diyabetis ay sekswal na Dysfunction (erectile Dysfunction) at kawalan ng hangaring sekswal.

Ang sakit ay maaaring mangyari nang tahimik sa loob ng ilang oras o ang pasyente ay hindi lamang naglalagay ng kahalagahan sa pagbuo ng klinikal na larawan.

Pag-iingat at maging dahilan para sa isang agarang pagbisita sa doktor ay dapat na hindi nakapagpapagaling na mga gasgas at maliliit na sugat sa ibabaw ng balat, ang pagbuo ng mga boils at abscesses, pati na rin isang matalim na pagkasira sa kaligtasan sa sakit, madalas na sipon at pangkalahatang pagkamalas.

Diagnosis ng type 1 diabetes

Ang diagnosis ng diyabetis na umaasa sa insulin ay karaniwang hindi mahirap, kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit, ang pasyente ay inireseta na kumuha ng isang pagsubok sa dugo upang matukoy ang antas ng glucose.

Upang maging maaasahan ang mga resulta ng pag-aaral, ang dugo ay dapat na kinuha nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan, at 8 oras bago ang pamamaraan, ang pasyente ay hindi dapat kumain ng mga matatamis, kumain ng pagkain, uminom ng kape, usok o kumuha ng mga gamot.

Ang pinakamainam na tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo ay 3-3.5 mmol / l, sa mga buntis na kababaihan ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring umabot sa 4-5 mmol / l, na hindi isang patolohiya. Sa diyabetis, ang antas ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan ay magiging katumbas ng 7.0-7.8 mmol / L.

Upang matiyak ang kawastuhan ng diagnosis, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose: una, ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ang pasyente ay bibigyan ng isang solusyon sa glucose na inumin at inirerekumenda na muling suriin ang pagsusuri pagkatapos ng 2 oras. Kung ang resulta pagkatapos ng 2 oras ay higit sa 9.0-11.0 mmol / l, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng uri ng diabetes.

Ang pinaka-nagbibigay-kaalaman na pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit ay isang pagsubok para sa glycated hemoglobin A1C, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na mag-diagnose at hindi nangangailangan ng mahabang paghahanda ng pasyente.

Type 1 diabetes

Kapag kinumpirma ang diagnosis ng diyabetis na umaasa sa insulin, isinusulat ng doktor sa pasyente ang isang indibidwal na regimen ng paggamot - ito ang mga gamot na nagpapababa ng antas ng glucose sa dugo, na dapat kunin ng pasyente para sa buhay.

Ang dosis ng gamot ay maaaring maiakma depende sa mga katangian ng katawan ng pasyente, ang kurso ng sakit, ang kahanay na paggamit ng iba pang mga gamot, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Sa paunang yugto ng paggamot, ang pasyente ay inireseta ng paghahanda ng insulin sa form ng tablet, gayunpaman, kung ang epekto ay hindi sapat o mahina, at ang diabetes mellitus ay umuusbong, pagkatapos ay gumagamit sila ng mga iniksyon sa insulin.

Ang dosis ng hormone ay kinakalkula nang mahigpit nang paisa-isa, dapat itong ibigay sa pasyente ng subcutaneously (sa lugar ng balikat, panlabas na hita, ang anterior pader ng tiyan).

Ang site ng iniksyon ay dapat na palaging alternated, dahil kapag ang pag-iniksyon ng insulin sa isa at sa parehong lugar, ang pasyente ay mabilis na bubuo ng lipodystrophy.

Depende sa kakayahan at dami ng paggawa ng insulin ng mga islet ng Langerhans, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot ng background (kailangan mong magpasok ng maraming beses sa isang araw) o matagal na pagkilos (1 injection bawat araw ay sapat na).

Ang bawat pasyente na may diagnosis ng type 1 diabetes ay dapat magkaroon ng isang espesyal na glucometer sa kanya - isang aparato ng bulsa na mabilis na masukat ang glucose ng dugo.

Pump pump

Insulin Pump Larawan 3

Para sa mga pasyente na ang pancreas na praktikal ay hindi gumagana at hindi gumagawa ng hormon ng hormon, naka-install ang isang bomba ng insulin.

Ang bomba ay isang maliit na aparato kung saan ang pasyente ay patuloy na ibinibigay ng insulin sa isang paunang natukoy na dosis sa pamamagitan ng isang espesyal na tubo na may isang karayom.Ang karayom ay ipinasok sa pader ng anterior tiyan at pinalitan tuwing ilang araw.

Ang bentahe ng pamamaraang ito ng paggamot ay ang pag-aalis ng pangangailangan na patuloy na mag-iniksyon ng insulin at mas mahusay na pagkontrol ng sakit, ngunit ang disbentaha ng bomba ay ang mataas na gastos nito, bilang isang resulta, hindi lahat ng mga may diyabetis ay maaaring kayang i-install ito.

Mga komplikasyon ng Type 1 Diabetes

Ang insulto na nakasalalay sa diabetes mellitus ay walang kabuluhan sa pag-unlad ng sakit nang mabilis at ang kalagayan ng pasyente ay maaaring mabilis na lumala.

Sa hindi malinaw na pagtuklas ng patolohiya at may biglaang mga pagbabago sa antas ng glucose sa serum ng dugo, ang pasyente ay maaaring bumuo ng mga komplikasyon:

Angiopathy ng diabetes - ang mga daluyan ng dugo ng mga mata, paa, puso, bato at iba pang mga mahahalagang organo ay apektado, bilang isang resulta ng kung saan ang kanilang trabaho ay nabalisa,
Hindi sapat na suplay ng dugo at nutrisyon ng kalamnan ng puso, atake sa puso,
Ang Gangrene - bubuo bilang isang resulta ng hitsura sa balat ng balat ng mga maliliit na sugat at sugat na hindi nagpapagaling at maaaring palaging mapuksa,
Diyabetikong paa - binabago ang hugis ng paa, binabawasan ang pagiging sensitibo ng balat, mga sugat sa fungal at pagbuo ng mga bitak na mikroskopiko,
Hepatitis
Osteoporosis
Ang matabang atay.

Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng type 1 diabetes ay koma:

Hypoglycemic - dahil sa labis na dosis ng insulin,
Ketoacidotic - sanhi ng mataas na glucose ng dugo at ang akumulasyon ng mga ketone na katawan.

Ang parehong mga kondisyon ay nagbabanta sa buhay ng pasyente, at sa kawalan ng kwalipikadong napapanahong pangangalaga ay humantong sa kamatayan.

Gaano karaming mga tao na may type 1 na diyabetis na nakatira ay higit sa lahat nakasalalay sa klinikal na larawan ng sakit at ang kakayahang kontrolin ang mga antas ng glucose sa dugo.

Kapag tinutupad ang lahat ng mga rekomendasyong medikal, pagsunod sa isang diyeta at pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, ang mga pasyente ay nabubuhay hanggang sa pagtanda nang walang mga komplikasyon.

Nutrisyon para sa Type 1 Diabetes

Bilang karagdagan sa paggamot sa gamot, ang pasyente ay dapat palaging sundin ang isang diyeta na may matalim na paghihigpit sa dami ng mga karbohidrat at taba (patatas, taba ng hayop, Matamis, tsokolate, kape, beans, cake at pastry, fat cottage cheese, alkohol na inuming, pasta, sariwang puting tinapay).

Ang batayan ng diyeta ay mga cereal, bran, sariwang prutas at gulay, karne ng mababang taba, mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Uri ng 1 diabetes mellitus ICD 10

Sa international classifier ng mga sakit na type 1 diabetes mellitus ay:

Klase IV - Mga sakit ng endocrine system, pagkain disorder at metabolikong karamdaman (E00 - E90)

Diabetes mellitus (E10-E14)

E10 diabetes mellitus na nakasalalay sa insulin.

Ang mga sumusunod ay hindi kasama sa talatang ito: diabetes mellitus na nauugnay sa malnutrisyon (E12.-), mga bagong panganak (P70.2), sa panahon ng pagbubuntis, sa panganganak at sa postpartum period (O24.-), glycosuria: NOS (R81), bato (E74.8), may kapansanan tolerance ng glucose (R73.0), postoperative hypoinsulinemia (E89.1)