Hyperglycemia: sanhi at sintomas > Mga komplikasyon sa diabetes

Ang Hygglycemia ay isang klinikal na sintomas, na nagpapahiwatig ng isang nadagdagan o labis na nilalaman ng asukal (glucose) sa suwero ng dugo. Sa isang pamantayan ng 3.3-5.5 mmol / l sa dugo ng isang pasyente na may hyperglycemia, ang nilalaman ng asukal ay lumampas sa 6-7 mmol / l.

Sa isang makabuluhang pagtaas sa glucose ng dugo (hanggang sa 16.5 mmol / l o higit pa), ang posibilidad ng isang estado ng precomatous o kahit na pagkawala ng malay.

Tulong sa hyperglycemia

Ang diabetes mellitus, at, bilang resulta, ang hyperglycemia, ay kumakalat sa isang hindi kapani-paniwalang rate sa buong mundo, tinatawag din itong isang pandemya noong ika-21 siglo. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na malaman kung paano maayos at epektibong magbigay ng tulong sa hyperglycemia. Kaya, sa kaso ng isang pag-atake:

Upang neutralisahin ang nadagdagan na kaasiman sa tiyan, kailangan mong kumain ng maraming prutas at gulay, uminom ng malaking halaga ng tubig na mineral na may alkalina na may sosa, kaltsyum, ngunit ganap na hindi nagbibigay ng tubig na naglalaman ng chlorine. Ang isang solusyon ng 1-2 kutsarita ng soda sa isang baso ng tubig pasalita o isang enema ay makakatulong
Upang matanggal ang acetone sa katawan, ang isang solusyon ng soda ay kailangang banlawan ang tiyan,
Patuloy na punasan ang balat ng isang mamasa-masa na tuwalya, lalo na sa mga pulso, sa ilalim ng tuhod, leeg at noo. Ang katawan ay dehydrated at nangangailangan ng muling pagdadagdag ng likido,
Ang mga pasyente na umaasa sa insulin ay dapat masukat para sa asukal, at kung ang tagapagpahiwatig na ito ay higit sa 14 mmol / l, ang isang iniksyon ng insulin ay dapat na agarang kinuha at isang malaking inumin ang dapat ipagkaloob. Pagkatapos ay isagawa ang nasabing pagsukat tuwing dalawang oras at gumawa ng mga iniksyon ng insulin hanggang sa maging normal ang mga antas ng asukal sa dugo.

Ang pagkakaroon ng natanggap na first aid para sa hyperglycemia, ang pasyente na may anumang kinalabasan ay dapat makipag-ugnay sa isang institusyong medikal, gumawa ng isang set ng mga pagsubok at makatanggap ng personal na inireseta na paggamot.

Karaniwan at paglihis

Ang mga antas ng asukal sa dugo ay natutukoy gamit ang isang simpleng venous o capillary test ng dugo. Ang pagsusulit na ito ay maaaring gawin sa laboratoryo sa sarili o sa pagsasama sa iba pang mga pagsusuri sa dugo. Posible ring matukoy sa isang portable na glucometer, isang maliit na aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang iyong antas ng glucose nang mabilis at madalas, nang hindi pumunta sa doktor o lab.

Ang Hygglycemia ay isang tanda ng diyabetis (uri 1 at 2) at prediabetes. Saklaw ng normal na glucose ng dugo maaaring magkakaiba nang bahagya sa iba't ibang mga laboratoryo, ngunit karamihan (sa isang walang laman na tiyan, maaga sa umaga) ay natutukoy sa loob ng 70-100 mg / dl. Ang mga antas ng glucose ay maaaring taasan nang bahagya kaagad pagkatapos kumain. Ang mga random na antas ng glucose sa dugo ay karaniwang hindi mas mataas kaysa sa 125 mg / dl.

Ano ang nagiging sanhi ng hyperglycemia?

Ang sanhi ng hyperglycemia ay maaaring isang bilang ng mga sakit, ngunit pa rin ang pinaka-karaniwang sa kanila ay diabetes. Ang diyabetis ay nakakaapekto sa 8% ng populasyon. Sa diyabetis, ang mga antas ng glucose ay nadaragdagan alinman dahil sa hindi sapat na paggawa ng insulin sa katawan, o dahil sa katotohanan na ang insulin ay hindi maaaring magamit nang epektibo. Karaniwan, ang pancreas ay gumagawa ng insulin pagkatapos kumain, pagkatapos ang mga cell ay maaaring gumamit ng glucose bilang gasolina. Pinapayagan ka nitong mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo sa loob ng normal na mga limitasyon.

Ang Type 1 na diabetes ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 5% ng lahat ng mga kaso ng diabetes at resulta mula sa pinsala sa pancreatic cells na responsable para sa pagtatago ng insulin.

Ang type 2 diabetes ay mas karaniwan at nauugnay sa katotohanan na ang insulin ay hindi maaaring magamit nang epektibo. Bilang karagdagan sa type 1 at type 2 diabetes, mayroong gestational diabetes, isang uri ng diabetes na bubuo sa mga buntis. Ayon sa istatistika, mula 2 hanggang 10% ng mga buntis na nagdurusa dito.

Minsan ang hyperglycemia ay hindi bunga ng diyabetis. Ang iba pang mga kondisyon ay maaari ring maging sanhi nito:

Pancreatitis (pamamaga ng pancreas)
Ang cancer sa pancreatic
Hyperthyroidism (nadagdagan ang aktibidad ng teroydeo),
Cush's Syndrome (nakataas na antas ng cortisol sa dugo),
Hindi pangkaraniwang mga bukol ng pagtatago ng hormone, kabilang ang glucagon, pheochromocytoma, paglago ng pagtatago ng mga bukol,
Ang matinding stress para sa katawan, tulad ng pag-atake sa puso, stroke, trauma, malubhang sakit ay maaaring humantong sa pansamantalang hyperglycemia,
Ang pagkuha ng ilang mga gamot, tulad ng prednisone, estrogen, beta-blockers, glucagon, oral contraceptives, phenothiazines, ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng glucose sa dugo.

Ano ang mga palatandaan at sintomas ng hyperglycemia?

Sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng glucose sa dugo, ang hitsura ng glucose sa ihi ay madalas na sinusunod (glucosuria). Karaniwan, hindi dapat magkaroon ng glucose sa ihi, dahil ito ay ganap na reabsorbed ng mga bato.

Ang mga pangunahing sintomas ng hyperglycemia ay nadagdagan ang pagkauhaw at pagtaas ng pag-ihi. Ang iba pang mga sintomas ay maaaring magsama ng sakit ng ulo, pagkapagod, blurred vision, gutom, at mga problema sa pag-iisip at konsentrasyon.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa glucose ng dugo ay maaaring humantong sa isang emergency ("diabetes ng coma"). Ito ay maaaring mangyari sa parehong uri 1 diabetes at type 2 diabetes. Ang mga taong may type 1 diabetes ay nagkakaroon ng ketoacidosis ng diabetes, at ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay nagkakaroon ng hyperglycemic hyperosmolar bezketonovy syndrome (o hyperosmolar coma). Ang mga tinatawag na hyperglycemic crises ay mga malubhang kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente kung ang paggamot ay hindi agad magsimula.

Sa paglipas ng panahon, ang hyperglycemia ay maaaring humantong sa pagkawasak ng mga organo at tisyu. Ang matagal na hyperglycemia ay nagpapahina sa tugon ng immune, na nagiging sanhi ng hindi magandang pagpapagaling ng mga pagbawas at sugat. Ang sistema ng nerbiyos, mga daluyan ng dugo, bato, at paningin ay maaari ring maapektuhan.

Paano nasuri ang hyperglycemia?

Mayroong iba't ibang mga uri ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang hyperglycemia. Kabilang dito ang:

Random Blood Glucose: Ipinapakita ng pagsusuri na ito ang antas ng asukal sa dugo sa isang naibigay na oras sa oras. Ang mga normal na halaga ay karaniwang mula 70 hanggang 125 mg / dl, tulad ng nabanggit na.
Pag-aayuno ng Asukal: Alamin ang glucose ng dugo sa umaga bago kumain at uminom. Ang normal na glucose sa pag-aayuno ay mas mababa sa 100 mg / dl. Kung ang antas ng 100-125 mg / dl ay maaaring ipagpalagay na prediabetes, at 126 mg / dl pataas - itinuturing na diyabetis.
Oral na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose: Isang pagsubok na sumusukat sa antas ng glucose sa dugo nang maraming beses sa loob ng isang tagal ng oras matapos ang pag-ubos ng asukal. Karamihan sa mga karaniwang ginagamit upang mag-diagnose ng gestational diabetes.
Glycosylated hemoglobin: ito ay isang pagsukat ng glucose na nauugnay sa mga pulang selula ng dugo, isang tagapagpahiwatig ng mga antas ng glucose sa nakaraang 2-3 buwan.

Paano ginagamot ang hyperglycemia?

Mahinahon o lumilipas hyperglycemia nang madalas ay hindi nangangailangan ng paggamot, depende ito sa sanhi nito. Ang mga taong may katamtamang pagtaas ng glucose sa dugo o prediabetes ay maaaring makamit ang isang pagbawas ng asukal sa pamamagitan ng pagbabago ng kanilang diyeta at pamumuhay. Upang matiyak na pinili mo ang tamang diyeta at pamumuhay, kausapin ang iyong doktor tungkol dito o gumamit ng mga mapagkukunan na mapagkakatiwalaan mo, tulad ng impormasyon mula sa Diabetic Association.

Ang insulin ay ang gamot na pinili para sa mga taong may type 1 diabetes at para sa paggamot ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay na nauugnay sa isang matalim na pagtaas ng glucose sa dugo. Ang mga taong may type 2 diabetes ay maaaring gumamit ng isang kumbinasyon ng iba't ibang mga oral at injectable na gamot. Ang ilang mga pasyente na may type 2 diabetes ay gumagamit din ng insulin.

Ang Hygglycemia na sanhi ng iba pang mga sanhi ay maaaring gawing normal sa panahon ng paggamot ng napapailalim na sakit. Sa ilang mga kaso, ang insulin ay maaaring inireseta upang patatagin ang mga antas ng glucose sa panahon ng paggamot.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari sa hyperglycemia?

Ang mga pangmatagalang komplikasyon na may matagal na hyperglycemia ay maaaring maging napakasakit. Nagaganap ang mga ito sa mga taong may diyabetis kung hindi maayos na kinokontrol ang kondisyon. Bilang isang patakaran, ang mga kundisyong ito ay mabagal at hindi mahahalata, sa loob ng mahabang panahon. Narito ang ilan sa kanila:

Ang mga sakit ng mga vessel ng puso at dugo na maaaring madagdagan ang panganib ng atake sa puso, stroke, at peripheral artery disease,
Ang pagpapahina sa pagpapaandar ng bato, na nagreresulta sa pagkabigo ng bato,
Pinsala sa nerbiyos, na maaaring humantong sa pagkasunog, tingling, sakit at kapansanan na pandamdam,
Mga sakit sa mata, kabilang ang pinsala sa retina, glaucoma at katarata,
Sakit sa gum.

Aling doktor ang makakontak

Kung may pagkauhaw, pangangati ng balat, polyuria, dapat kang kumunsulta sa isang therapist at kumuha ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal. kung ang hyperglycemia ay napansin, o pinaghihinalaan ng doktor ang kundisyong ito, ang pasyente ay isasangguni para sa paggamot sa isang endocrinologist. Sa kaganapan na ang hyperglycemia ay hindi nauugnay sa diyabetis, ang pinagbabatayan na sakit ay ginagamot sa tulong ng isang cardiologist, neurologist, gastroenterologist, oncologist. Ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na may hyperglycemia upang kumunsulta sa isang nutrisyunista at malaman ang tungkol sa mga tampok ng nutrisyon na may pagtaas ng asukal sa dugo.

Pag-uuri

Depende sa etiological factor, ang mga ganitong uri ng hyperglycemia ay nakikilala:

talamak - umuusad dahil sa isang madepektong paggawa ng pancreas,
emosyonal - nagpapakita mismo bilang tugon sa isang malakas na sorpresa sa emosyon,
Alimentary - isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose ay sinusunod pagkatapos kumain,
hormonal. Ang sanhi ng pag-unlad ay kawalan ng timbang sa hormonal.

Talamak

Ang form na ito ay sumusulong laban sa diabetes. Ang pagbawas ng pagtatago ng insulin ay ang pangunahing dahilan para sa kondisyong ito. Ito ay pinadali ng pinsala sa mga cell ng pancreas, pati na rin ang namamana na mga kadahilanan.

Ang talamak na anyo ay may dalawang uri:

postprandial hyperglycemia. Ang asukal sa asukal ay nagdaragdag pagkatapos kumain ng pagkain,
payat. Ito ay bubuo kung ang isang tao ay hindi kumonsumo ng anumang pagkain sa loob ng 8 oras.

madali. Ang mga antas ng asukal ay mula sa 6.7 hanggang 8.2 mmol / L,
ang average ay mula sa 8.3 hanggang 11 mmol / l,
mabibigat - mga tagapagpahiwatig sa itaas 11.1 mmol / l.

Nakapagpapagaan

Ang form na alimentary ay itinuturing na isang pisyolohikal na estado na umuusbong pagkatapos kumain ang isang tao ng maraming karbohidrat. Ang konsentrasyon ng glucose ay tumataas sa loob ng isang oras pagkatapos kumain. Hindi na kailangang iwasto ang alimentary hyperglycemia, dahil ang antas ng asukal nang nakapag-iisa ay bumalik sa normal na antas.

Symptomatology

Mahalaga na agad na matukoy ang isang matalim na pagtaas sa antas ng glucose sa daloy ng dugo upang mabigyan ng pasyente ang first aid at maiwasan ang paglala ng mga mapanganib na komplikasyon. Upang gawin ito, kailangan mong malaman ang pangunahing sintomas ng hyperglycemia:

malubhang pagkamayamutin, habang hindi naiudyok ng anupaman,
matinding uhaw
pamamanhid ng labi
malubhang panginginig
nadagdagan ang gana sa pagkain (sintomas na katangian),
labis na pagpapawis
malubhang sakit ng ulo
nabawasan ang pansin,
ang isang katangian na sintomas ng isang sakit ay ang hitsura ng isang amoy ng acetone mula sa bibig ng pasyente,
pagkapagod,
madalas na pag-ihi,
tuyong balat.