Diabetes mellitus ischemic stroke: nutrisyon at posibleng mga komplikasyon

Inaalok ka naming basahin ang artikulo sa paksa: "Ischemic stroke na may nutrisyon ng diabetes mellitus at posibleng mga komplikasyon" na may mga komento mula sa mga propesyonal. Kung nais mong magtanong o magsulat ng mga komento, madali mong gawin ito sa ibaba, pagkatapos ng artikulo. Tiyak na sasagutin ka ng aming espesyalista na endoprinologist.

Dagdagan ba ng diyabetis ang panganib ng stroke? Paano? Paano gamutin ang mga naturang pasyente? Ano ang mga pagtataya? Paano ayusin ang nutrisyon pagkatapos ng isang stroke sa diyabetis?

Video (i-click upang i-play).

Ang diabetes mellitus ay isang sakit kung saan ang mga cell ng katawan ay tumigil sa maayos na sumipsip ng glucose. Mayroong dalawang pangunahing anyo ng sakit. Sa 10% ng mga kaso nangyayari ito diabetes mellitusType kokung saan ang mga beta cells sa pancreas ay hindi gumagawa ng hormon na responsable para sa pagsipsip ng glucose - insulin. Ang natitirang 90% ng mga kaso ay diabetes mellitusUri ng IIkung saan ginawa ang insulin, ngunit ang mga tisyu ay nagiging hindi gaanong sensitibo dito.

Maraming tao ang mayroon prediabetes - isang kondisyon kung ang antas ng asukal ay medyo nasa itaas ng normal, ngunit hindi gaanong. Walang mga sintomas o komplikasyon. Karamihan sa mga pasyente na ito ay nagkakaroon ng type II diabetes sa loob ng 10 taon.

Walang base sa paksa ng video para sa artikulong ito.
Video (i-click upang i-play).

Ang stroke sa diabetes mellitus type 2 at type 1 ay mas karaniwan kaysa sa mga malusog na tao, bubuo sa mas bata na edad.

Gaano karami ang mga panganib na nakataas? Mayroon bang mga tiyak na numero?

Ang diyabetis ay kabilang sa nangungunang sampung mga kadahilanan sa panganib para sa stroke, kasama ang paninigarilyo, labis na katabaan, hindi malusog na diyeta, at atherosclerosis. Sa pamamagitan ng pagpapanatili ng mga antas ng asukal sa dugo sa normal na antas, maaari mong bawasan ang panganib ng stroke sa pamamagitan ng 3.9%.

Ayon sa ilang mga ulat, doble ang doble ng panganib ng stroke, kasama ang bawat ikalimang kaso ng stroke na nauugnay dito.

Bakit nangyayari ang isang stroke sa mga pasyente na may diyabetis?

Ang isang matagal na pagtaas ng asukal sa dugo ay humantong sa pinsala sa vascular. Ito ay isang medyo kumplikado, hindi lubos na naiintindihan na proseso. Depende sa diameter ng mga apektadong vessel, ang dalawang grupo ng mga komplikasyon ay nakikilala:

  • Macrovascular (sa malalaking vessel). Ang pader ng daluyan ay siksik, ang calcium ay idineposito sa loob nito. Ang mga plak ng kolesterol ay lumalaki sa panloob na ibabaw nito, ang mga clots ng dugo ay bumubuo sa paglipas ng panahon. Ang pinsala sa cerebral arteries ay humahantong sa lumilipas na ischemic atake, stroke, coronary arteries ng puso - sa angina pectoris, atake sa puso.
  • Microvascular (sa maliit na daluyan). Ang mga kondisyong ito ay kilala bilang angiopathies ng diabetes. Karaniwan retinopathy (pinsala sa mga daluyan ng retina) nephropathy (pinsala sa mga daluyan ng mga bato), neuropathy (pinsala sa mga daluyan na nagpapalusog sa mga ugat).

Kadalasan, na may pagtaas ng asukal sa dugo, isang ischemic stroke ang bubuo, kung saan bilang isang resulta ng pagharang ng daluyan, ang daloy ng dugo sa isang tiyak na lugar ng utak ay nababagabag. Ngunit ang hemorrhagic (bilang isang resulta ng pagdurugo) ay maaari ring mangyari.

Ang ilang mga kadahilanan sa peligro ay pangkaraniwan para sa diabetes at stroke. Kung mayroon kang hindi bababa sa dalawang kundisyon mula sa listahan sa ibaba, ang iyong mga panganib ay nadagdagan:

  • Ang "apple" na uri ng labis na labis na katabaan, kapag ang karamihan ng subcutaneous fat ay puro sa baywang
  • mataas na asukal sa dugo (prediabetes),
  • arterial hypertension
  • mataas na kolesterol.

Kaya, ang dalawang sakit ay lubos na malakas na magkakaugnay. Hindi lamang isang stroke laban sa diabetes mellitus ay maaaring mangyari, kundi pati na rin ang kabaligtaran.

Mayroong iba't ibang mga grupo ng mga gamot para sa paggamot ng uri II diabetes. Ang kanilang pagiging epektibo ay naiiba sa iba't ibang mga pasyente, kaya ang paggamot ay dapat na napili nang isa-isa ng doktor.

  • Biguanide (metformin). Dagdagan ang pagiging sensitibo ng tisyu sa insulin at pinipigilan ang paggawa ng glucose sa atay.
  • Thiazolidinediones (pioglitazone). Pagbutihin ang tugon ng mga cell ng katawan sa insulin.
  • Sulfonylurea (Glyclazide, Glibenclamide, Glipizide). Pinatatakbo nito ang paggawa ng insulin ng pancreas at tumutulong sa katawan na mas mahusay na magamit ang hormon.
  • Incretins (exenatide, liraglutide). Ang mga gamot na hormonal na nag-optimize sa paggawa ng glucose sa katawan.
  • Mga Inhibitors ng Alpha Glucosidase (Acarbose). Mabagal ang panunaw at pagsipsip ng mga karbohidrat, bilang isang resulta, pagkatapos kumain, ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas nang mas mabagal.
  • Mga inhibitor ng DPP-4 (vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin). I-block ang enzyme DPP-4, na sumisira sa mga risetins, sa gayon ay pinapataas ang kanilang antas sa dugo.
  • Prandial glucose regulators (nateglinide, repaglinide). Pinipilit nila ang pancreas na gumawa ng mas maraming insulin.
  • Mga inhibitor ng SGLT2 (canagliflozin, dapagliflozin). Pinatataas nila ang paglabas ng glucose sa ihi, binabawasan ang antas nito sa dugo.

Ang mga taong nagdurusa mula sa type I diabetes ay patuloy na nangangailangan ng iniksyon ng insulin. Sa paglipas ng panahon, ang pangangailangan para sa kanila ay lumitaw na may uri II.

Ang tamang nutrisyon ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng stroke at iba pang mga komplikasyon ng diyabetis, pagbutihin ang kondisyon ng pasyente kung ang isang sakuna ay nangyari na sa mga vessel ng utak, at bawasan ang posibilidad ng paulit-ulit na stroke stroke ng utak.

Ngayon kailangan kong isuko ang lahat ng masarap?

Hindi naman. Ang iyong diyeta ay maaaring maging magkakaibang. Pangkalahatang mga rekomendasyon para sa isang diyeta pagkatapos ng isang stroke sa diabetes mellitus:

  • Kumain ng regular. Huwag laktawan ang mga pagkain.
  • Kumain ng mas maraming mga gulay at prutas, buong butil, at mga legaw.
  • Iwasan ang mga pagkaing naglalaman ng mga idinagdag na asukal: maingat na basahin kung ano ang nakasulat sa pakete.
  • Bago magluto ng isda o manok, alisin ang balat dito. Huwag magprito ng karne - mas mahusay na magluto. Kaya bawasan mo ang paggamit ng mga nakakapinsalang trans fats.
  • Kumain ng isda ng 2 beses sa isang linggo, ngunit hindi madulas o pinirito.
  • Subukang bawasan ang mga bahagi ng pinggan. Mahalagang limitahan ang bilang ng mga kaloriya.
  • Alkohol - paminsan-minsan lamang at sa pagmo-moderate. At sa pahintulot lamang ng doktor.

Ang mas detalyadong mga rekomendasyon sa nutrisyon ng mga ginustong mga produkto para sa stroke at diabetes ay ibibigay sa iyo ng iyong doktor, nutrisyunista.

Kung ang isang diyabetis ay may utak stroke o, sa kabaligtaran, ang diabetes ay bubuo pagkatapos ng isang stroke, ang pagbabala ay, siyempre, mas masahol kaysa sa kung isa lamang sa mga kondisyong ito ang naganap. Gaano katindi ito, o may posibilidad na mabawi? Ang sagot sa tanong na ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

  • Glucose sa dugo Naturally, kung ito ay patuloy na na-upgrade - ito ay masama.
  • Tagal ng diyabetis.
  • Uri ng stroke: ischemic o hemorrhagic.
  • Mga kaguluhan sa pag-andar na binuo pagkatapos ng isang stroke.
  • Mga kaugnay na mga problema sa kalusugan: atherosclerosis, arterial hypertension, atbp.

Ang diyabetis ay nagdaragdag ng posibilidad na mamatay mula sa isang stroke. Ayon sa mga siyentipiko, higit sa 20% ng pagkamatay mula sa stroke ay nauugnay dito. Bukod dito, sa mga kababaihan ang relasyon na ito ay mas malakas kaysa sa mga kalalakihan.

Paano mabawasan ang panganib ng stroke kung magdusa ako sa diyabetis?

Ang mga rekomendasyon ay medyo simple:

  • Kumain ng isang malusog na diyeta, iyon ay, kung saan mayroong kaunting asin, taba, at asukal.
  • Humantong sa isang aktibong pamumuhay. Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong upang makontrol ang mga antas ng glucose sa dugo at kolesterol, mapabuti ang kalusugan.
  • Panatilihin ang isang malusog na timbang. Kung ikaw ay sobra sa timbang o napakataba, bisitahin ang isang endocrinologist, isang nutrisyunista. Tutulungan ka ng mga doktor na mawalan ka ng timbang.
  • Tumigil sa paninigarilyo. Maaaring hindi ito madali, ngunit sulit ito.
  • Limitahan ang alkohol sa maximum. Mas mahusay na ibigay ito nang lubusan. Kung hindi ito gumana, hindi bababa sa pagsunod sa mga pamantayan na inirerekomenda ng iyong doktor at huwag uminom ng maraming beses.

At ang pinakamahalagang tip: sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang lahat ay dapat maging makatwiran, ang lahat ay dapat na nasa katamtaman. Ang diabetes mellitus ay hindi isang patolohiya kung saan ito ay nagkakahalaga ng pagpapagamot sa sarili. Ito ay puno ng malubhang kahihinatnan.

Diabetes pagkatapos ng isang stroke - paggamot, diyeta, kahihinatnan ng sakit

Ang stroke ay isang malubhang sakit sa sarili nito. Karaniwan, kung pipiliin mo ang maling paggamot, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na lapitan ang isyung ito sa lahat ng responsibilidad.

Kung tinatrato mo nang tama ang sakit, maaari kang bumalik sa normal na buhay pagkatapos ng ilang oras.

Bukod dito, kung ang diyabetis ay kumplikado sa kurso ng stroke, kung gayon ang tulad ng isang karamdaman ay nangangailangan ng isang mas malubhang pinagsamang diskarte. Minsan ang diabetes ay maaaring umunlad bilang isang komplikasyon. Sa anumang kaso, ang naturang therapy ay magkakaroon ng sariling kakaiba. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng naaangkop na hanay ng mga pamamaraan ng paggamot batay sa pagsusuri, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan.

Stroke at diabetes - ang mga pathologies na ito mismo ay lubhang mapanganib para sa buhay ng tao. Kung magkasama silang naganap, kung gayon ang mga kahihinatnan ay maaaring maubos ang lahat kung hindi mo sinisimulan ang paggamot sa napapanahong paraan. Kinakailangan din na maunawaan kung anong mga tampok ng kurso ng sakit na magaganap sa kasong ito.

Ayon sa istatistika, ang stroke sa mga pasyente na may diyabetis ay humigit-kumulang sa 4-5 beses na mas malamang kaysa sa iba pang mga tao (kung susuriin natin ang parehong sosyal, mga pangkat ng edad na may katulad na predisposition at mga kadahilanan sa peligro).

Kapansin-pansin din na 60% lamang ng mga tao ang maaaring tumama. Kung sa mga taong hindi nagdurusa sa diabetes, ang namamatay ay 15% lamang, kung gayon sa kasong ito, ang dami ng namamatay ay umabot sa 40%.

Halos palaging (90% ng mga kaso), ang ischemic stroke ay bubuo, hindi hemorrhagic stroke (atherothrombotic type). Kadalasan, ang mga stroke ay nangyayari sa araw, kung ang antas ng glucose sa dugo ay kasing taas hangga't maaari.

Iyon ay, kung susuriin natin ang sanhi ng relasyon, maaari nating tapusin: madalas na ito ay isang stroke na bubuo laban sa background ng diabetes, at hindi kabaliktaran.

Ang mga pangunahing tampok ng kurso ng stroke sa diabetes mellitus ay kinabibilangan ng:

  • ang unang pag-sign ay maaaring malabo, ang mga sintomas ay nagdaragdag,
  • ang stroke ay madalas na bubuo laban sa isang background ng patuloy na nakataas na presyon ng dugo. Dahil dito, ang vascular wall ay nagiging mas payat, na maaaring humantong sa mga rupture o mga pagbabago sa necrotic,
  • ang nagbibigay-malay na kapansanan ay isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng patolohiya,
  • Ang hyperglycemia ay mabilis na lumalaki, madalas ay maaaring humantong sa pagkagutom ng diabetes,
  • foci ng cerebral infarction ay mas malaki kaysa sa mga taong walang diyabetis,
  • madalas kasama ng isang stroke, ang kabiguan ng puso ay mabilis na tumataas, na madaling humantong sa pag-unlad ng myocardial infarction.

Minsan ang diyabetis ay maaari ring bumuo pagkatapos ng isang stroke, ngunit mas madalas kaysa sa hindi, isang stroke ay isang bunga ng diyabetis. Ang dahilan ay sa diyabetis na ang dugo ay hindi maikakalat nang maayos sa pamamagitan ng mga sisidlan. Bilang isang resulta, ang hemorrhagic o ischemic stroke ay maaaring mangyari dahil sa kasikipan.

Sa kasong ito, ang pag-iwas ay may kahalagahan. Tulad ng alam mo, ang anumang sakit ay mas madali upang maiwasan kaysa pagkatapos mapupuksa ito.

Sa diyabetis, napakahalaga na kontrolin ang mga antas ng asukal, subaybayan ang iyong diyeta, sundin ang lahat ng mga tagubilin ng iyong doktor upang hindi kumplikado ang klinikal na larawan at maiwasan ang maraming mas malubhang negatibong kahihinatnan.

Ang isang stroke ay hindi isang pangungusap. Sa tamang paggamot, ang pasyente ay malamang na makabalik sa normal na buhay sa lalong madaling panahon. Ngunit kung hindi mo pinansin ang mga reseta ng doktor, kung gayon ang kapansanan at pagreretiro ay naghihintay sa isang tao. Hindi lamang ang kurso ng sakit, ngunit din nang direkta kung gaano karaming mga tao ang mabubuhay depende sa kung paano responsableng lapitan ang isyung ito.

Alam ng anumang diabetes kung gaano kahalaga ang nutrisyon sa sakit na ito. Kung ang diagnosis ng diyabetis ay ginawa, pagkatapos ay ang hula ng kung gaano karaming mga tao ang maaaring mabuhay at kung ano ang epekto ng karamdaman sa kalidad ng buhay ay depende sa kung gaano kahusay ang sinusunod na diyeta.

Ang nutrisyon ng pasyente, kung siya ay nagkakaroon ng isang stroke at diabetes, dapat sabay-sabay na isagawa ang mga sumusunod na gawain:

  • gawing normal ang asukal, pinipigilan ang pagtaas ng antas nito, habang kinakailangan din na panatilihing normal ang mga antas ng kolesterol ng dugo,
  • maiwasan ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaques sa mga vascular wall,
  • pagbawalan ang nadagdagan na pamumuo ng dugo.

Ang ilang mga produkto na maaaring mapanganib sa kalusugan ng isang pasyente na may patolohiya na ito ay una nang inuri bilang ipinagbabawal sa diyabetis. Ngunit ang listahan ay mapapalawak na may mga karagdagang pangalan upang maiwasan ang isang stroke o upang patatagin ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng isang stroke.

Karaniwan, ang mga nasabing pasyente ay inireseta sa diyeta No. 10 - ito ay inilaan para sa mga taong may mga sakit sa cardiovascular. Ang parehong mga patakaran ay para sa mga pasyente na may stroke. Ngunit sa parehong oras, kung ang klinikal na larawan ay dinagdagan pa ng pasanin ng diyabetis, pagkatapos ay kinakailangan upang limitahan ang pagkonsumo ng ilang mga mas maraming pangkat ng pagkain.

Bilang karagdagan, ang isang pangkalahatang listahan ng mga patakaran na katangian ng anumang diyeta ng mga pasyente na may tulad na mga diagnosis ay dapat na i-highlight:

  • kailangan mong kumain sa maliit na bahagi 6-7 beses sa isang araw,
  • pinakamahusay na gumamit ng anumang mga produkto sa puro form, hugasan ng isang sapat na halaga ng likido, upang hindi lumikha ng isang karagdagang pasanin sa tiyan,
  • hindi ka makakain,
  • ang anumang mga produkto ay dapat na kumonsumo sa isang pinakuluang, nilaga o steamed form, ubusin ng pinirito, pinausukan, at maalat din, maanghang ay mahigpit na ipinagbabawal,
  • pinakamahusay na magbigay ng kagustuhan sa mga likas na produkto na may isang minimum na nilalaman ng mga nakakapinsalang sangkap upang mabawasan ang mga negatibong epekto sa katawan.

Karaniwan sa pag-iisa ang isang tiyak na listahan ng mga produkto ng pagkain, na dapat na bumubuo ng batayan ng diyeta ng mga pasyente na may magkakatulad na mga pathologies, pati na rin ang mga ipinagbabawal na pagkain. Ang pagsunod sa mga patakarang ito ay matukoy ang pagbabala at karagdagang kalidad ng buhay ng tao.

Ang mga inirekumendang produkto ay kasama ang:

  • Herbal teas, compotes, infusions at decoctions. Inirerekomenda din na uminom ng mga juice, ngunit limitahan ang pagkonsumo ng inumin ng granada, dahil maaari itong mag-ambag sa nadagdagan na coagulation ng dugo.
  • Mga sopas na gulay, tinadtad na sopas.
  • Mga produktong maasim na gatas. Ang kefir, cottage cheese ay lubhang kapaki-pakinabang, ngunit mas mahusay na pumili ng mga pagkain na may mababang porsyento ng nilalaman ng taba.
  • Mga gulay, prutas. Ito ay mga gulay na dapat na form ng batayan ng diyeta ng naturang mga pasyente. Ngunit ang pagkonsumo ng mga legume at patatas ay dapat mabawasan. Ang isang mahusay na pagpipilian ay mashed gulay o prutas. Sa paunang yugto ng pagbawi, ang mga regular na mashed patatas ay angkop para sa mga bata na gumagamit ng mga ito para sa pagpapakain.
  • Sinigang. Pinakamahusay kung sila ay pagawaan ng gatas. Ang bigas, bakwit, oat ay perpekto.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga ipinagbabawal na pagkain, kakailanganin mong ibukod ang mga nagdaragdag ng asukal sa dugo at kolesterol. Kabilang dito ang:

  • Mga matabang karne (gansa, baboy, tupa). Kailangan nilang mapalitan ng manok, karne ng kuneho, pabo. Ang parehong napupunta para sa mga isda - ang anumang mataba na isda ay ipinagbabawal na kumain.
  • Mga labi, atay at iba pang mga katulad na produkto.
  • Mga pinausukang karne, sausage, de-latang karne at isda.
  • Mga taba ng hayop (mantikilya, itlog, kulay-gatas). Kinakailangan na palitan ng langis ng gulay (mainam ang oliba).
  • Anumang mga Matamis, pastry. Kahit na sa oras na ito ang asukal ay nasa isang normal na antas, kung gayon ang mga mabilis na karbohidrat ay ayon sa kontratikong kontraindikado para sa mga daluyan ng dugo.

Upang maiwasan ang mga surge sa presyon ng dugo, kakailanganin mo ring ibukod ang kape, malakas na tsaa, kakaw at anumang inuming nakalalasing.

Madalas din para sa mga pasyente na nagsisimula pa lamang kumain sa kanilang sarili pagkatapos ng isang stroke, inirerekumenda na gumamit ng mga yari sa nutritional mixtures. Ginagamit ang mga ito kung ang mga pasyente ay pinakain sa pamamagitan ng isang tubo.

Kung ang isang tao nang sabay-sabay ay naghihirap mula sa diyabetis at nagdusa ng isang stroke, kung gayon ang mga kahihinatnan para sa kanya ay madalas na mas malubha kaysa sa iba. Ang unang dahilan ay karaniwang sa mga naturang pasyente ang isang stroke ay nangyayari sa isang mas malubhang anyo. Kung ang sitwasyon ay hindi nagtatapos sa isang nakamamatay na kinalabasan, kung gayon ang madalas na tulad ng hindi kasiya-siyang bunga ay nangyayari:

  • paralisis
  • pagkawala ng pagsasalita
  • pagkawala ng maraming mahahalagang pag-andar (paglunok, kontrol sa pag-ihi),
  • malubhang memorya ng memorya, aktibidad ng utak.

Sa tamang paggamot, ang mga pag-andar sa buhay ay unti-unting naibalik, ngunit sa naturang mga pasyente, ang panahon ng rehabilitasyon ay madalas na tumatagal. Bilang karagdagan, ang panganib ng isang paulit-ulit na stroke o myocardial infarction ay napakahusay.

Ayon sa istatistika, maraming mga pasyente na may diyabetis pagkatapos ng isang stroke ay nabubuhay nang hindi hihigit sa 5-7 taon. Sa kasong ito, ang isang third ng mga pasyente ay hindi maaaring bumalik sa normal na buhay, na natitira sa bedridden.

Mayroon ding madalas na mga problema sa mga bato, atay, na nangyayari laban sa background ng isang mas higit na paggamit ng mga gamot.

Kung ang isang tao ay nasuri na may diyabetis, ngunit sa parehong oras ay may isang predisposisyon sa pagbuo ng isang kondisyon ng stroke, tiyak na inirerekomenda ng doktor sa kanya ang ilang mga karagdagang paraan upang maiwasan ang paglala. Upang gawin ito, kakailanganin mong ayusin hindi lamang ang iyong diyeta, kundi pati na rin ang iyong pamumuhay. Ang isyung ito ay dapat na lapitan nang may buong responsibilidad, sapagkat mula ito ay ang karagdagang kalidad ng buhay ay depende.

Ang pangunahing rekomendasyon ay dapat isama:

Ang kabuuang antas ng kolesterol para sa mga pasyente na may diyabetis ay dapat na nasa saklaw ng 3.6-5.2 mmol / L. Kung ang tagapagpahiwatig ay nalihis mula sa pamantayan, kung gayon kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon at sumailalim sa kinakailangang hanay ng mga pagsusuri upang makilala ang sanhi ng ugat at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Ang isang napaka-pangkaraniwang pagkakamali ay ang pagsunod sa isang diyeta lamang bilang isang maiiwasang hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng isang stroke. Kahit na nangyari na ang katotohanan, kinakailangan sa anumang kaso na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyong ito upang maibalik ang mga pangunahing pag-andar ng katawan sa lalong madaling panahon, pati na rin upang maiwasan ang isang pangalawang suntok.

Ang isang mataas na nilalaman ng asukal ay nakakaapekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, kaya ang stroke na may diyabetis ay isang pangkaraniwang pangyayari. Sa talamak na kurso ng sakit, ang mga bahagi ng utak ay apektado, na humantong sa isang pangalawang pag-atake. Ang stroke sa diyabetis ay mas matindi kaysa sa mga ordinaryong tao, ito ay dahil sa vascular trombosis, mga plaque ng kolesterol at pangkalahatang pag-load sa lahat ng mga sistema ng katawan.

Ang utak ng tao ay nangangailangan ng isang palaging supply ng oxygen para sa tamang paggana ng lahat ng mga yunit ng istruktura. Napapalibutan ito ng isang network ng mga daluyan ng dugo, na may clogging o pagkawasak ng isa sa mga ito, nangyayari ang hypoxia ng tissue. Ang mga hula ay magiging pagkabigo, pagkatapos ng ilang minuto ng talamak na hypoxia, nagsisimula nang mamatay ang mga cell. Ang stroke stroke ay inuri sa 2 pangunahing grupo:

  • hemorrhagic - sinamahan ng pagkalagot ng mga arterya,
  • ischemic - clogging ng mga malalaking daluyan ng dugo.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Ang sakit sa asukal ay humantong sa maraming mga sakit, ang paggamot na kung saan ay kumplikado ng mga katangian ng katawan. Ang stroke at diabetes ay direktang nauugnay. Sa mga pasyente, ang balanse ng tubig-asin ay nabalisa, lalo na sa type 2 diabetes. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga molekula ng glucose ay lumalawak sa likido ng tisyu, ang dami ng pagtaas ng ihi, na humahantong sa madalas na mga pag-urong. Ang katawan ng pasyente ay nagiging dehydrated, ang mga dingding ng mga vessel ay nagiging magaspang, ang dugo ay nagsisimulang magpalapot at bumubuo ng mga paglaki sa mga dingding at "mga plug". Ang proseso ng paggaling mula sa isang stroke sa diyabetis ay nagpapabagal, dahil ang dugo ay naghahanap para sa mga bagong channel, na kinasasangkutan ng mga maliliit na arterya. Ang pagtaas ng asukal ay humantong sa mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga daluyan ng dugo, malnutrisyon at sobrang timbang ay napuno din ng mga kahihinatnan.

Ang stroke ay hindi na nauugnay sa mga taong may edad na; sa nakaraang 10 taon, 30% ng mga pasyente ay mga bata at kabataan.

Ang isang stroke ay isang kritikal na kondisyon ng katawan, kung ang isa sa mga nakalistang sintomas ay napansin, dapat ka agad humingi ng tulong, dahil ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi maibabalik. Kung nagsimula ka ng paggamot sa oras, pagkatapos ang pasyente ay maaaring bumalik sa kanilang nakaraang pamumuhay. Ang sakit ay may mga sintomas na katangian:

  • matalim pamamanhid ng isang panig ng mukha, braso, binti,
  • ang paglitaw ng pagkalumpo,
  • discoordination ng mga paggalaw, pinigilan na pagsasalita,
  • migraine
  • pagkasira ng visual apparatus,
  • pagkahilo, pagduduwal,
  • kahirapan sa paglunok ng laway,
  • maikling pagod
  • mabilis na paghinga at palpitations,
  • pagkawala ng pandamdam.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Sa medikal na kasanayan, ang isang napatunayan na gamot ay ginagamit - tPA (tissue plasminogen activator), ito ay dinisenyo upang ihinto ang pag-atake. Hindi pa katagal, ang isa pang gamot na PSD-95 ay lumitaw, na may epekto sa "cork", hindi ito nagkaroon ng oras upang mapatunayan ang sarili, ngunit kilala na ang mga gamot sa hinaharap ay hindi lamang ibabalik ang suplay ng dugo, kundi pati na rin ang aktibidad ng motor ng mga apektadong bahagi ng katawan. Epektibo silang nakikitungo sa mga clots ng dugo, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang mga aktibong sangkap ay natutunaw ang "clot ng dugo" at ibalik ang daloy ng dugo. Ang tPA ay epektibo sa unang ilang oras pagkatapos ng pag-atake. Ang gamot ay inilaan para sa isang pag-atake ng ischemic, mayroon ding mga contraindications. Hindi ito maaaring magamit para sa mga pasa ng ulo (pagdurugo, pinsala sa ulo) at pagkatapos kamakailan ay sumailalim sa mga operasyon.

Mayroong pangalawang paraan ng paggamot - pagpapatakbo. Binubuo ito sa pag-alis ng plaka, na humaharang sa daloy ng dugo sa utak, ang pamamaraang ito ng therapy ay bihirang ginagamit. Kung ang carotid artery ay naka-block, na nagdadala ng banta sa buhay sa pasyente, inireseta ang angioplasty. Ang therapy ng masa na magkasama sa therapy ng gamot ay magbibigay-daan upang maibalik ang bahagyang legal na kapasidad. Ang iba pang mga diskarte sa pagtanggal ng thrombus ay ginagamit sa mundo, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay hindi alam.

Ang diyeta pagkatapos ng isang stroke sa diyabetis ay may kaugnayan para sa parehong uri 1 at uri 2. Ang isang balanseng menu ay isang kinakailangang hakbang na nagbibigay-daan sa iyo upang maibalik ang katawan at mabawasan ang panganib ng isang pangalawang pag-atake. Ang talahanayan ng numero ng diyabetis 10 ay binuo na isinasaalang-alang ang mga espesyal na pangangailangan ng katawan ng pasyente. Ito ay makabuluhang nabawasan ang mga taba at karbohidrat, nabawasan din ang halaga ng enerhiya ng pang-araw-araw na menu. Ang diyeta para sa stroke sa mga unang araw ay lalong mahigpit, ang pagpapakain ng probe ay maaaring inireseta, at pagkatapos - ang paglipat sa mashed pinggan.

Nutrisyon para sa stroke:

  • Gumawa ng paggamit ng likido. Laban sa background ng pag-aalis ng tubig, lumalawak ang dugo, napakahalaga na uminom ng pang-araw-araw na rate ng likido. Mula sa pinahihintulutang listahan: compotes, non-puro juice, teas. Hindi pinapayagan ang matamis at sodas.
  • Ang pagtanggi sa mga produktong nag-aambag sa akumulasyon ng kolesterol.
  • Ganap na iwanan ang paggamit ng asin sa pagluluto. Pagkaraan ng isang habang, kapag ang kondisyon ay bumalik sa normal, maaari kang magdagdag sa diyeta.
  • Regular na kumuha ng potasa, na nagpapalakas sa mga kalamnan ng mga vessel ng puso at dugo.
  • "Bitamina boom", nutrisyon pagkatapos ng isang stroke ay dapat magsama ng maraming prutas at gulay, sila ay saturate ang katawan at madaling masisipsip nang hindi lumilikha ng isang hindi kinakailangang pag-load. Ito ay lalong mahalaga na kumain sila ng hilaw.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Dahil sa pagkamatay ng mga selula ng utak sa panahon ng isang pag-atake, ang tatlong uri ng kurso ng sakit ay nakikilala:

  • kanais-nais, normalisasyon pagkatapos ng 2-3 minuto,
  • intermediate, posible ang komplikasyon, pagkawala ng motor function ng braso, binti,
  • progresibo, ang kamalayan ay darating sa ilang araw.

Kadalasan mayroong mga sakit sa neurological na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot. Ang rate ng namamatay pagkatapos ng pagdurusa sa mga seizure ay patuloy na lumalaki. At huwag din kalimutan na laban sa background ng isang stroke ay may posibilidad na magkaroon ng mga sakit ng iba pang mga organo - pneumonia, sakit sa puso. Ang isang progresibong stroke ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga sintomas, na sa huli ay hahantong sa pagkamatay at pagkamatay.

Ang diabetes mellitus ay isang hinihiling sakit na kung saan ang kalayaan sa anyo ng masamang gawi, masamang pagkain, at isang pasibo na pamumuhay ay hindi katanggap-tanggap. Depende sa uri ng sakit, magrereseta ang doktor ng mga gamot na nagpapababa ng asukal at isang diyeta. Kung ikaw ay sobra sa timbang, ang mga karagdagang naglo-load na may pang-araw-araw na mga cardio load at therapeutic massage ay ipakikilala. Makakatulong ito na mapanatiling maayos ang cardiovascular system at "feed" na mga organo at tisyu na may oxygen. Sa kasong ito, isang doktor lamang ang maaaring gumawa ng isang pagbabala, simula sa kondisyon ng pasyente at ang proseso ng pagbawi.

Stroke laban sa diyabetis: mga tampok ng paggamot at pag-iwas

Ang stroke sa diyabetis ay palaging nagiging sanhi ng maraming mga sintomas ng side. Sa pagsasama, ang dalawang sakit na ito ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa kalusugan ng tao. Samakatuwid, mas mahusay na maiwasan ang pagbuo ng stroke sa pagkakaroon ng diabetes. O kaya, simulan ang agarang paggamot pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas.

Ang diyabetis ay nagiging sanhi ng iba't ibang mga sakit. Sa diabetes mellitus, ang mga target na organo ay apektado, ito ang cardiovascular system, bato, visual apparatus, capillaries at nerbiyos. Ang lahat ng ito ay nangangailangan ng isang kaskad ng mga kondisyon ng pathological na binabawasan ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente at sumama sa pagdaragdag ng iba pang mga pathologies, kabilang ang stroke.

Ang talamak na cerebrovascular aksidente (stroke) ay may dalawang uri:

  1. Ischemic - Ito ay isang sakit ng mga matatandang tao na nangyayari na may hindi sapat na sirkulasyon ng dugo sa lugar ng utak dahil sa mga pagbabago sa pathological sa mga daluyan ng dugo. Ang isa sa mga pangunahing dahilan ay ang diabetes.
  2. Hemorrhagic - mas madalas na bubuo sa mga kabataan na may congenital o nakuha abnormalities ng mga daluyan ng dugo, mataas na presyon ng dugo, pinsala o neoplasms.

Ang type 2 diabetes ay mas malamang na humantong sa ischemic stroke. Lumilikha ito dahil sa pagkasensitibo ng cell sa insulin (isang hormone na nagpapababa ng glucose sa dugo). Sa kasong ito, ang patuloy na glycemia ay bubuo - mataas na asukal sa dugo (kaugalian: 3.3-5.5 mmol / l).

Kung ang pasyente ay hindi kumuha ng hypoglycemic therapy o hindi sapat, ang metabolismo sa katawan ay muling maiayos. Ang enerhiya ay hindi sapat para sa pagsira ng glucose sa isang natural na paraan, at ang mga reaksyon ng paggamit nito sa isang paraan na walang oxygen. Sa kasong ito, ang mga produktong under-oxidized ay nabuo: lactate, pyruvate, sorbitol.

Ginampanan nila ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng micro- at macroangiopathy at polyneuropathy. Ito ang mga pathological na pagbabago sa maliliit na daluyan, kung saan ang pader ng maliliit na daluyan ay nawawala ang pagkalastiko nito at pinalitan ng nag-uugnay na tisyu (nabubuo ang microangiopathy). Ang kaguluhan ng sirkulasyon ay nangyayari.

Laban sa background ng diabetes mellitus, ang atherosclerosis ay mabilis na bubuo - isang sakit kung saan bumubuo ang mga atherosclerotic plaques sa mga pader ng malaki at medium-sized na arterya. Sila naman, ay paliitin ang kanilang lumen (macroangiopathy). Ang mga kondisyong ito ay humantong sa may kapansanan na daloy ng dugo sa utak at pag-unlad ng isang stroke.

Gayundin, ang mga clots ng dugo ay maaaring mabuo sa mga occlusion zone. Bilang karagdagan sa itaas, ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng talamak na aksidente sa cerebrovascular sa diabetes mellitus ay:

  • mataas na kolesterol sa dugo,
  • sobrang timbang
  • arterial hypertension
  • hypothyroidism
  • sakit sa bato (hal. nephropathy),
  • pagtaas ng mababang density ng lipoproteins at triglycerides sa dugo,
  • patuloy na hyperglycemia,
  • glucosuria
  • kakulangan ng hypoglycemic therapy.

Sa direktang pag-unlad ng talamak na aksidente sa cerebrovascular, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas:

  1. Ang pagsasalita ng pasyente ay nagiging hindi nakakaunawa, nangyayari ang isang pagbaluktot ng mga salita.
  2. Ang mukha ay nagiging walang simetrya: ang isang kalahati ay maaaring mas mababa kaysa sa iba pa, ang sulok ng bibig ay bumababa, walang pagpapahayag ng mukha sa isang panig, ang pagbagsak ng takipmata.
  3. Ang mga mag-aaral ay naiiba sa diameter.
  4. Kapag sinusuri ang bibig at hiniling na idikit ang dila - lumihis ito sa isang direksyon.
  5. Maaaring kalimutan ng pasyente ang kanyang pangalan o kamag-anak.
  6. Ang isang paglabag sa kamalayan ay nangyayari, hanggang sa isang pagkawala ng malay.
  7. Sa malubhang mga kondisyon, mayroong isang pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, mabilis na paghinga.
  8. Posible ang mga seizure.
  9. Ang isang di-makatarungang kilos ng pag-ihi at defecation ay nangyayari.

Kung laban sa background na ito ang antas ng asukal sa dugo ay napakataas (higit sa 20 mmol / l), isang ketoacidotic coma ang bubuo. Pagkatapos sa isang distansya maaari mong marinig ang amoy ng acetone mula sa pasyente, natatakpan ito ng pawis, ang paghinga ay maingay. Ito ay isang talamak na kondisyon na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon at pag-ospital sa isang medikal na pasilidad.

Kadalasan, ang isang stroke ay bubuo ng maraming taon pagkatapos ng pag-unlad ng diyabetis. Sa panahong ito, mayroong isang muling pagsasaayos ng mga sasakyang-dagat at pag-unlad ng kanilang pagkakatulad. Ang mga precursor ay maaaring madalas na sakit ng ulo, kahinaan, pagkapagod, isang pakiramdam ng pagkapagod pagkatapos ng pagtulog, may kapansanan na memorya at bilis ng pag-iisip.

Paminsan-minsan, ang mga pasyente ay maaaring mawalan ng malay o ang kanilang koordinasyon ng paggalaw ay may kapansanan. Nangyayari ito laban sa isang background ng mga mataas na numero ng glucose sa dugo.

Kapag ang isang pasyente ay pumasok sa ospital, computed tomography, isang pagsusuri ng dugo para sa asukal, electrolytes, isang coagulogram, at cerebral angiography ay dapat gawin. Ang pinaka-karaniwang ay ang paggamot ng konserbatibo (gamot) ng ischemic stroke. Nahahati ito sa pangunahing at pagkakaiba-iba.

Ang unang yugto ay pangunahing therapy na naglalayong tiyakin ang mga mahahalagang pag-andar ng katawan: pagkontrol sa balanse ng tubig-electrolyte, pagpuno ng oxygen sa dugo, binabawasan ang pagbuo ng cerebral edema, tinitiyak ang paggana ng cardiovascular system. Ang mga manipulasyong ito ay hindi nakasalalay sa uri ng stroke.

Pagkatapos ay isinasagawa ang kaugalian therapy. Ito ay magiging epektibo sa unang tatlong oras (therapeutic window). Kung ang ischemia ay sanhi ng isang thrombus, kinakailangan ang thrombolysis therapy. Ang gamot na pinili ay isang activator ng plasminogen ng tisyu.

Kapag kinumpirma ang diagnosis ng ischemic stroke, ang pasyente ay inireseta ng aspirin. Binabawasan nito ang posibilidad ng paulit-ulit na trombosis. Kung ang thrombolysis therapy ay kontraindikado, maglagay ng operasyon sa operasyon. Ang isang thrombectomy at pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa apektadong lugar ng utak ay ginaganap.

Matapos ang pag-aalis ng talamak na kondisyon, ang pasyente ay inireseta ng antiplatelet therapy - mga ahente ng antiplatelet na nagpapababa ng mga gamot sa kolesterol. Ang isang mahalagang papel sa stroke na may diabetes mellitus ay ang diet therapy. Ito ay binubuo sa mga sumusunod na patakaran:

  • dapat mong simulang kumain ng tama, at ibukod din ang mga simpleng karbohidrat mula sa diyeta,
  • kinakailangang isaalang-alang ang mga yunit ng tinapay (isang mesa ng mga yunit ng tinapay ay matatagpuan dito),
  • Iwasan ang kumain ng mga matabang pagkain
  • karne produkto ay dapat na mula sa sandalan karne (manok, karne ng baka, kuneho),
  • ipinagbabawal na uminom ng matamis na carbonated na inumin,
  • kontrolin ang paggamit ng mga prutas, lalo na ang mga ubas, melon, peras, mga milokoton, mga aprikot,
  • uminom ng maraming likido
  • limitahan ang paggamit ng pinausukang, adobo na pagkain.

Ang mga kahihinatnan ng isang stroke na may diabetes mellitus ay maaaring magkakaiba. Sa napapanahong pagbibigay ng kwalipikadong tulong, posible ang isang kumpletong pagpapanumbalik ng mga pag-andar. Ngunit sa magkatugma na patolohiya na ito, lumala ang mga pagtataya. Dahil sa binagong dingding ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos, ang mga tira na epekto ay makagambala sa buong buhay.Ang mga ito ay maaaring maging karamdaman sa koordinasyon, paresis, paralisis, kapansanan sa pagsasalita at kakayahan sa pag-iisip.

Matapos ang isang stroke sa background ng diabetes mellitus, isang mahabang rehabilitasyon sa paggamit ng mga ehersisyo ng physiotherapy, massage, paggamot sa spa ay kinakailangan.

Una sa lahat, para sa pag-iwas sa stroke, dapat kang kumuha ng tamang therapy ng pagbaba ng asukal: mga tablet (Metformin, Glibenclamide) o insulin. Huwag pansinin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor tungkol sa paglipat sa therapy sa insulin.

Magbibigay ito ng babala hindi lamang para sa pagbuo ng isang stroke, kundi pati na rin para sa talamak na kabiguan sa bato, diabetes retinopathy, neuro- at angiopathy. Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay kapaki-pakinabang din:

  • malusog na pamumuhay
  • pagbaba ng timbang
  • katamtamang paggamit ng karbohidrat
  • pag-iwas sa mga pagkaing mataba sa diyeta,
  • naglalaro ng sports
  • pagpasa ng mga pagsusuri sa pag-iwas,
  • kontrol ng glycemic
  • pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo sa hypertension,
  • napapanahong kahilingan para sa tulong medikal,
  • pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol, mababang density lipoproteins at triglycerides (statins),
  • tumigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak,
  • screening,
  • pag-iwas sa labis na pagkabagabag sa nerbiyos.

Batay sa nabanggit, malinaw na ang mga karamdaman na nangyayari sa diyabetis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang stroke. Ang ganitong kinalabasan ay maiiwasan lamang kung ang mga tagapagpahiwatig ng glucose ng dugo ay sinusubaybayan sa isang napapanahong paraan, at kung ang mga unang sintomas ay nakilala, sundin ang inireseta na regimen sa paggamot.


  1. Danilova, N. Diabetes. Mga pamamaraan ng tradisyonal at alternatibong gamot (+ DVD-ROM) / N. Danilova. - M .: Vector, 2010 .-- 224 p.

  2. Akhmanov M. Water na inumin natin sa St. Petersburg, Nevsky Prospect Publishing House, 2002, 189 mga pahina, sirkulasyon ng 8,000 kopya.

  3. Balabolkin M.I. Diabetology: monograph. , Medisina - M., 2011 .-- 672 c.

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.

Mga simbolo at terminolohiya

Ischemic at hemorrhagic stroke - ano ito sa diyabetis?

Ang pag-unlad ng sakit na ito ay dahil sa pinsala o pag-clog ng mga daluyan ng dugo.

Bilang isang resulta ng katotohanan na ang dugo ay tumigil sa pag-agos sa ilang mga bahagi ng utak, ang gawain nito ay lumala. Kung ang apektadong lugar sa loob ng 3-4 minuto ay nakakaramdam ng kakulangan ng oxygen, ang mga selula ng utak ay nagsisimulang mamatay.

Nakikilala ng mga doktor ang dalawang uri ng patolohiya:

  1. Ischemic - sanhi ng mga barado na barado.
  2. Hemorrhagic - sinamahan ng pagkalagot ng arterya.

Ang pangunahing kadahilanan na tumutukoy sa antas ng predisposition sa sakit ay ang mataas na presyon ng dugo. Ang labis na "masamang" kolesterol ay maaari ding magpukaw ng sakit. Kabilang sa mga panganib na kadahilanan ang paninigarilyo at alkoholismo.

Mahalaga! Matapos magsimula ang katawan ng tao na makaranas ng kakulangan sa oxygen, ang mga utak na arterya ay nagdaragdag ng daloy ng hangin, sa pamamagitan ng pagtawid sa clogging zone. Mas mahirap kaysa sa lahat ng iba pang mga tao na magdusa ng isang stroke, mga pasyente na may diyabetis.

Ito ay dahil sa komplikasyon ng atherosclerosis ng mga vessel ng mga binti, halimbawa, maraming mga arterya ang nawalan ng kakayahang mag-transport ng oxygen.

Para sa kadahilanang ito, ang pagbabala ng stroke sa type 1 at type 2 na diabetes ay sobrang pagkabigo.

Mga palatandaan ng isang stroke

Kung ang mga palatandaan ng isang stroke ay matatagpuan sa sarili, ang isang tao ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor. Kung ang pag-unlad ng kahila-hilakbot na sakit na ito ay tumigil sa isang napapanahong paraan, ang pasyente ay maaaring ibalik sa isang buong buhay. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng sakit:

  • Biglang paralisis.
  • Ang sensasyon ng kahinaan o pamamanhid ng mukha, braso, binti (lalo na sa isang bahagi ng katawan).
  • Pagkawala ng kakayahang gumawa at madama ang pagsasalita.
  • Hirap sa pag-iisip.
  • Para sa walang maliwanag na dahilan, ang paglitaw ng isang matinding sakit ng ulo.
  • Isang matalim na pagkasira sa paningin na sinusunod sa isa o parehong mga mata.
  • Kakulangan ng koordinasyon ng mga paggalaw.
  • Pagkawala ng balanse, na sinamahan ng pagkahilo.
  • Ang kakulangan sa ginhawa o kahirapan sa paglunok ng laway.
  • Panandaliang pagkawala ng malay.

Paano gamutin ang ischemic stroke sa diabetes

Ang Pamamahala ng Pagkain at Gamot ng Estados Unidos para sa pamamahala ng stroke ay nagpapahintulot sa nag-iisang gamot, tPA. Ang gamot ay epektibong nag-aalis ng mga clots ng dugo. Ang gamot ay dapat na inumin sa susunod na tatlong oras pagkatapos matukoy ang mga unang palatandaan ng isang stroke.

Ang gamot ay may epekto sa isang namuong dugo na humarang sa arterya, natunaw ito, nagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa mga lugar ng pagkasira ng utak pagkatapos ng mga komplikasyon.

Ang iskemikong stroke sa diyabetis ay maaaring gamutin nang operasyon. Ang pamamaraang ito ay binubuo sa pagtanggal ng plaka na nabuo sa panloob na dingding ng carotid artery. Ang daluyan na ito ay naghahatid ng pangunahing stream ng dugo sa utak.

Ang isa pang paraan upang gamutin ang isang komplikasyon sa diyabetis ay isang carotid endarterectomy. Ang mekanismo ng pamamaraan ay ang mga sumusunod: sa una, ang isang lobo ay ipinasok sa carotid artery, na pagkatapos ay swells at pinalawak ang makitid na lumen. Pagkatapos ay ang isang cellular stent ay ipinasok, na nagbibigay ng pag-aayos ng arterya sa bukas na estado.

Upang mapabuti ang pag-andar ng tserebral na mga arterya ng tserebral sa diabetes mellitus, ang anglitis ay paminsan-minsan ay inireseta.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga pasyente na may type 1 o type 2 diabetes, na ang doktor ay nasuri ang atherosclerosis, dapat sumunod sa isang malusog na pamumuhay at sumunod sa isang espesyal na diyeta.

Ang doktor, para sa kanyang bahagi, ay dapat magreseta ng mga gamot sa pasyente, pagkatapos ng paggamot kung saan titigil ang pagbara ng mga daluyan ng dugo at ang panganib ng pagbuo ng isang malubhang komplikasyon ay makabuluhang bumaba.

May mga simpleng pamamaraan para sa pag-iwas sa mga stroke. Napapailalim sa mga sumusunod na patakaran, ang pasyente ay ginagarantiyahan ang kaligtasan sa mga tuntunin ng pag-unlad ng isang nakamamatay na sakit:

  1. Ang malaking halaga ng alkohol at paninigarilyo ay dapat itapon.
  2. Ang kolesterol ay dapat na subaybayan nang regular, na may partikular na atensyon na ibinigay sa antas ng "masama" (LDL). Kung ang pamantayan ay lumampas, ang kolesterol ay dapat mabawasan ng lahat ng paraan.
  3. Araw-araw kailangan mong kontrolin ang antas ng presyon ng dugo, maaari mo ring mapanatili ang isang talaarawan kung saan naitala ang lahat ng mga tagapagpahiwatig.
  4. Ang mga pasyente na walang mga komplikasyon sa gastrointestinal ay pinapayuhan na kumuha ng aspirin araw-araw.

Ang huling punto ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap nang mas detalyado. Para sa mga kalalakihan at kababaihan pagkatapos ng 30 taon na nagdurusa mula sa type 1 o type 2 na diyabetis, katanggap-tanggap ang maliit na dosis ng gamot. Ngunit sa anumang kaso, tungkol sa aspirin, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa kanyang doktor.

Ang gamot ay hindi palaging ligtas, kung minsan matapos itong dalhin, ang mga epekto sa anyo ng sakit sa tiyan ay maaaring sundin.

Diabetic stroke diyeta therapy

Ang isang stroke na magkasama sa type 1 o type 2 diabetes ay nangangailangan ng isang tiyak na diyeta. Ang panukalang ito ay kinakailangan upang maibalik ang katawan pagkatapos ng paghihirap sa stress at upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik.

Para sa type 1 at type 2 diabetes at stroke, inireseta ang talahanayan ng Numero 10. Ang kakanyahan ng diyeta ay bahagyang ibukod ang mga pagkain na puspos ng mga karbohidrat at taba mula sa diyeta. Dahil sa panukalang ito, ang halaga ng enerhiya ng pang-araw-araw na menu ay nabawasan.

Ang mga prinsipyo ng diyeta ay ang mga sumusunod:

Pagtanggi ng asin. Una, ang produkto ay ganap na hindi kasama sa diyeta. Sa diyabetis, ito ay napakahalaga. Sa paglipas ng panahon, habang nagpapatatag ang kalusugan ng pasyente, ang asin ay maaaring unti-unting ipinakilala sa mga pinggan, ngunit sa maliit na dami.

Mode ng pag-inom. Araw-araw, ang katawan ng tao ay nangangailangan ng maraming likido. Ito ay totoo lalo na para sa diabetes at type 1, at 2. Ginagawa ng DM ang dugo ng pasyente na mas malapot, kaya ang likido ay kinakailangan upang manipis ito.

Ang natunaw na mga juice ng prutas, purong inuming tubig, compotes - lahat ng ito ay posible sa diyabetis, ngunit ang kape at carbonated na inumin ay kontraindikado.

Pagbaba ng kolesterol sa dugo. Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa kolesterol na "masama". Mula sa diyeta ng pasyente, kinakailangan upang ibukod ang lahat ng mga produkto na nag-aambag sa pagbuo ng sangkap na ito.

Kailangan mong mag-alala tungkol dito nang maaga, at hindi kung kailan magkakaroon ng mga kaguluhan sa aktibidad ng utak at iba pang mga komplikasyon ng type 1 at type 2 diabetes.

Mga bitamina Ang diyeta ng pasyente ay dapat magkaroon ng maraming mga gulay at prutas, samakatuwid, ang mga pinggan na may mga produktong ito ay inirerekomenda sa una. Ang mga prutas at gulay ay maaaring kainin sariwa o steamed, ito ay lubhang kapaki-pakinabang. Sa anumang kaso, ang isang diyeta na may mataas na asukal ay dapat na binuo na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng diabetes.

Pagtanggap ng potasa. Ang isang organismo na nasira ng isang stroke ay nangangailangan ng saturation na may potasa. Samakatuwid, kinakailangan na regular na isama sa mga produktong pagkain ng pasyente na naglalaman ng elementong ito sa maraming dami.

Pagtanggi ng kape. Ang inumin na ito ng isang stroke ay mahigpit na kontraindikado. Hindi ka makakain ng mga pagkain na may caffeine sa panahon ng rehabilitasyon.

Ang isang tao na nagkaroon ng hemorrhagic o ischemic stroke sa utak na bahagyang o ganap na nawawala ang kakayahang lunukin ang kanyang sarili. Ang isang katulad na kababalaghan ay maaaring sundin sa mga diabetes, na ang sakit ay napakalayo.

Sa isang stroke, ang pasyente ay inireseta ng isang probe nutrisyon, at kasama ang diyabetis, ipinakita ang isang menu batay sa mga likidong pinggan. Ang lahat ng mga produkto ay sa pamamagitan ng isang salaan, at ang mga inumin ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang dayami.

Mga sintomas ng isang Stroke

Kung napansin mo ang mga palatandaan ng isang stroke sa oras, pagkatapos, pagkatapos ng pagkonsulta sa isang doktor, maiiwasan mo ang mga kahihinatnan at maging ang kamatayan.

Ito ay nagkakahalaga ng pagtingin sa mga naturang kondisyon:

  • paralisis ng mga limbs
  • kahinaan
  • ang mga bahagi ng mukha o ang buong mukha ay nagsisimulang manhid, pamamanhid ng mga paa,
  • paglabag sa talasalitaan sa pagsasalita,
  • pagkawala ng pang-unawa sa mga salita,
  • mahirap ang pag-iisip
  • migraine
  • visual na kapansanan sa isa o dalawang mata,
  • mahirap ang koordinasyon sa espasyo
  • pagkahilo sa pagkawala ng balanse,
  • lumunok ng laway
  • ang kamalayan minsan ay nawawala, na kung saan ay puno ng pagod,
  • mga kaguluhan sa pagtulog, hindi pagkakatulog.

Ang isang stroke sa diabetes mellitus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula at regression ng kondisyon. Ang parolyo ng Limb ay tanda na ng pag-atake.

Mga sandali na nagpapakilala ng ischemic stroke sa diabetes mellitus:

  • Ang mga sintomas ay hindi lilitaw agad, unti-unting tumataas. Ang mga unang palatandaan ay maaaring maging implicit.
  • Dahil sa patuloy na mataas na presyon ng dugo, ang mga pader ng mga daluyan ng dugo ay maaaring maging mas payat, pagkatapos ay sumabog. Ito ay humahantong sa necrotic neoplasms.
  • Mahirap makita, pag-aralan at pagproseso ng impormasyon. Mayroong mga makabuluhang problema sa memorya. Ang mga algorithm para sa pakikipag-ugnay sa kapaligiran at sa panlipunang kapaligiran ay nagulong.
  • Mayroong isang komiks sa diabetes dahil sa isang matalim na pagtalon sa suwero na glucose.
  • Ang isang stroke sa diabetes ay nagbibigay ng mas maraming sugat kaysa sa iba pang mga pasyente na hindi diabetes.
  • Mayroong maraming mga panganib sa pagbuo ng pagkabigo sa puso. Kasama ang paglitaw ng myocardial infarction.

Kapag ang dugo ay tumigil sa pag-ikot sa pamamagitan ng vascular system, tulad ng sa mga malulusog na tao, na nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos, mayroong panganib ng stroke na may diyabetis. Kadalasan, laban sa background ng sakit na ito, nangyayari, may mga reverse kaso, ngunit hindi gaanong madalas.

Diagnostics

Depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang isang anamnesis ay nakolekta. Ang isang panlabas na pagsusuri ay isinasagawa. Magkaiba sa iba pang mga sakit: traumatic pinsala sa utak, epilepsy, nakakalason encephalopathy. Ang uri ng stroke ay tinutukoy.

Pagkatapos ay isinagawa ang mga instrumental na diagnostic. Ang paggamit ng tomography, ang lokalisasyon ng lesyon, ang laki nito, ang antas ng cerebral edema, at ang diagnosis ng cerebral aneurysm ay tinukoy.

Innovation sa diabetes - uminom lang araw-araw.

Sa kaso ng emerhensiya, pinag-aralan ang cerebrospinal fluid - ang lumbar puncture ay ginaganap.

Upang matukoy ang mga sanhi, isinasagawa ang isang pagsubok sa dugo, ECG, urinalysis, echocardiography.

Ang link sa pagitan ng diabetes at stroke

Ang mga dingding ng mga vessel ng utak ay apektado ng diyabetis, ang paulit-ulit na pag-atake ay nai-provoke. Dahil sa mga plak ng kolesterol, ang kontaminasyon ng vascular ay nagdaragdag ng pagkarga sa buong katawan.

Tumataas ang mga panganib sa:

  • labis na katabaan, lalo na kung may labis na dami ng taba ng subcutaneous sa lugar ng baywang,
  • mataas na presyon
  • labis na kolesterol
  • prediabetes - nadagdagan ang glucose.

Ang diabetes mellitus at stroke ay magkakaugnay, bumangon laban sa bawat isa.

Mga tampok ng paggamot ng stroke sa diyabetis

Ang taong tinamaan ay binigyan ng first aid. Ang pokus ng isang posibleng sugat ay nabawasan, ang isang operasyon na may interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa. Kadalasan, ang ischemic stroke ay napansin sa diyabetes.

Sa sandaling ang isang plaka na clogs isang sisidlan ay napansin, ang mga pamamaraan ng pag-aalis ay napili. Kapag tinanggal ang namuong dugo, ang daloy ng dugo ay naibalik. Sa pamamagitan ng isang trombus sa arterya ng carotid, ang buhay ng pasyente ay mas malaki ang peligro, at ang angioplasty ay ginaganap.

Ang paggamot sa diabetes na may isang stroke ay isinasagawa ng isang doktor, inireseta din siya ng mga gamot. Ito ay karaniwang:

Nag-aalok kami ng isang diskwento sa mga mambabasa ng aming site!

  • anticoagulants
  • gamot na nagpapataas ng tono ng vascular,
  • paghahanda saturating oxygen
  • Bitamina B at Bitamina C.

Sa sandaling ang pagiging maayos ng pasyente ay nagpapatatag, maraming mga pagpipilian sa pag-unlad ay posible:

  • ang pasyente ay bumalik sa normal pagkatapos ng ilang minuto nang walang malubhang kahihinatnan,
  • nasira na mga bahagi ng utak na responsable para sa pagsasalita, musculoskeletal system,
  • pagkaraan ng ilang sandali, ang kondisyon ay patuloy na lumala na may mga sintomas na pabor sa koma.

Laban sa background ng diabetes at stroke, ang iba pang mga sakit ng mga panloob na organo ay posible. Ang paggamot sa kasong ito ay nagpapakilala.

Ang mga indibidwal na rekomendasyon para sa pagkain ay maaaring maiulat ng dumadating na manggagamot. Ang isang balanseng diyeta ay binabawasan ang panganib ng pag-ulit ng isang stroke, habang ang diyeta ay maaaring gawin nang magkakaibang.

Karaniwang kailangan mo:

  • Regular na pagkain ayon sa isang plano sa pagkain na ginawa ng isang nutrisyunista.
  • Bigyang-pansin ang pagkonsumo ng mga prutas, gulay, cereal.
  • Mayroong mga porridges ng gatas. Maaari kang mag-oat, bigas, bakwit.
  • Patuloy na subaybayan ang komposisyon ng mga natupok na produkto - tingnan kung ano ang nakasulat sa pakete.
  • Ang karne ay dapat na pinakuluan, hindi pinirito. Bawasan nito ang dami ng natupok na taba.
  • Paghihigpit sa calorie. Maaaring mabawasan ang mga laki ng paghahatid.
  • Pagbubukod ng alkohol. Ang mga dingding ng mga sisidlan ay nagiging marupok, at ang presyon ng dugo ay maaaring tumalon nang matindi, na naghihimok ng karagdagang suntok.
  • Uminom ng maraming likido upang maiwasan ang mga sintomas ng pag-aalis ng tubig. Bilang karagdagan, ang dugo ay nagiging malapot at upang manipis ito, kinakailangan na gumamit ng isang sapat na dami ng tubig. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa diluted juice, fruit drinks, tubig nang walang mga impurities.
  • Pagkatapos ng isang stroke, kinakailangan ang potasa. Kinakailangan na isama sa pangunahing menu pa rin ang pagkain na naglalaman ng sangkap na ito sa sapat na dami. Kapaki-pakinabang para sa mga kalamnan at daluyan ng dugo.
  • Ang mga matamis na inumin at soda ay hindi kasama.
  • Ang anumang mabilis na karbohidrat ay ipinagbabawal: mga pastry, sweets.
  • Ang mga pagkaing naglalaman ng taba (itlog, mantikilya, mayonesa) ay dapat mapalitan ng langis ng gulay.

Sa sandaling ang stroke ay pinagdudusahan ng mga pasyente na may type 2 diabetes at ang kasunod na diagnosis ng atherosclerosis, kinakailangan ang isang espesyal na diyeta.

Ang mga taong nagkaroon ng stroke na may diyabetis ay gumagamit ng diyeta sa Table 10. Ang diyeta na ito ay binabawasan ang halaga ng enerhiya ng pang-araw-araw na paggamit ng pagkain, dahil sa pagbubukod ng konsentrasyon ng mga taba at karbohidrat. Ano ang nag-aambag sa normalisasyon ng katawan pagkatapos ng mga nakababahalang kondisyon.

Ang halaga ng asin ay bumababa sa panahon ng pagluluto at hindi kasama sa unang pagkakataon pagkatapos ng insidente hanggang sa normalisasyon ng kalusugan.

Ang mga pasyente na nakabawi mula sa isang stroke ay maaaring gumamit ng espesyal na inihanda na mga mixtures para dito. Kung may mga problema sa chewing at paglunok ng reflexes, pagkatapos ang pagpapakain ay ginagawa sa pamamagitan ng isang espesyal na probe ng pagkain.

Ang lahat ng mga pagkain na bumubuo ng kolesterol ay dapat ibukod mula sa diyeta.

Ang katawan ng pasyente ay nangangailangan ng mga bitamina. Kaugnay nito, inirerekomenda ang pagkain na may maraming gulay at prutas. Ang kanilang pagkonsumo ay posible kapwa sa steamed at fresh form. Ang mga halaga ng glucose ay dapat isaalang-alang sa dugo.

Pag-iwas at mga rekomendasyon

Sa diyabetis, kailangan mong dumaan sa isang paaralan ng mga diabetes, kung saan detalyado ang lahat ng mga komplikasyon at sintomas. Makakatulong ito sa isang napapanahong paraan. Upang maiwasan ang mga kundisyong ito, ang pamumuhay mismo ay nababagay, na kasama ang maraming mga aspeto ng buhay ng tao.

Ang isang napakahusay na pamumuhay ay kontraindikado. Kinakailangan na mapanatili ang estado ng katawan sa mabuting pisikal na hugis: magsagawa ng isang hanay ng mga pagsasanay, maglakad nang katamtaman, at kung posible na bisitahin ang pool.

Ibalik ang timbang ng katawan sa normal nang mabilis hangga't maaari. Kontrolin ang iyong timbang.

Ang alkohol at sigarilyo ay hindi kasama. Mayroon silang isang napaka negatibong epekto sa mga daluyan ng dugo at presyon ng dugo.

Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon hangga't maaari.

Laging sundin ang isang diyeta. Ito ang isa sa mga mahahalagang haligi sa pagpapalawak ng buhay.

Sa kaso ng lumampas sa anumang mga tagapagpahiwatig na napansin ng glucometer, makikipag-ugnay siya sa isang doktor para sa isang buong pagsusuri.

Ang mga kalalakihan at kababaihan na higit sa 30 taong gulang ay kumonsumo ng mas kaunting gamot para sa ilang mga karagdagang sakit. Gumagamit sila ng aspirin nang may pag-iingat, bago ito kumunsulta sa kanilang doktor, dahil posible ang malubhang kahihinatnan.

Ang diyabetis ay palaging humahantong sa mga nakamamatay na mga komplikasyon. Ang labis na asukal sa dugo ay lubhang mapanganib.

Aronova S.M. nagbigay ng mga paliwanag tungkol sa paggamot ng diabetes. Basahin nang buo

Paggamot para sa diabetes pagkatapos ng isang stroke

Mayroong iba't ibang mga grupo ng mga gamot para sa paggamot ng uri II diabetes. Ang kanilang pagiging epektibo ay naiiba sa iba't ibang mga pasyente, kaya ang paggamot ay dapat na napili nang isa-isa ng doktor.

  • Biguanide (metformin). Dagdagan ang pagiging sensitibo ng tisyu sa insulin at pinipigilan ang paggawa ng glucose sa atay.
  • Thiazolidinediones (pioglitazone). Pagbutihin ang tugon ng mga cell ng katawan sa insulin.
  • Sulfonylurea (Glyclazide, Glibenclamide, Glipizide). Pinatatakbo nito ang paggawa ng insulin ng pancreas at tumutulong sa katawan na mas mahusay na magamit ang hormon.
  • Incretins (exenatide, liraglutide). Ang mga gamot na hormonal na nag-optimize sa paggawa ng glucose sa katawan.
  • Mga Inhibitors ng Alpha Glucosidase (Acarbose). Mabagal ang panunaw at pagsipsip ng mga karbohidrat, bilang isang resulta, pagkatapos kumain, ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas nang mas mabagal.
  • Mga inhibitor ng DPP-4 (vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin). I-block ang enzyme DPP-4, na sumisira sa mga risetins, sa gayon ay pinapataas ang kanilang antas sa dugo.
  • Prandial glucose regulators (nateglinide, repaglinide). Pinipilit nila ang pancreas na gumawa ng mas maraming insulin.
  • Mga inhibitor ng SGLT2 (canagliflozin, dapagliflozin). Pinatataas nila ang paglabas ng glucose sa ihi, binabawasan ang antas nito sa dugo.

Ang mga taong nagdurusa mula sa type I diabetes ay patuloy na nangangailangan ng iniksyon ng insulin. Sa paglipas ng panahon, ang pangangailangan para sa kanila ay lumitaw na may uri II.

Diyeta para sa stroke at diabetes

Ang tamang nutrisyon ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng stroke at iba pang mga komplikasyon ng diyabetis, pagbutihin ang kondisyon ng pasyente kung ang isang sakuna ay nangyari na sa mga vessel ng utak, at bawasan ang posibilidad ng paulit-ulit na stroke stroke ng utak.

Ngayon kailangan kong isuko ang lahat ng masarap?

Hindi naman. Ang iyong diyeta ay maaaring maging magkakaibang. Pangkalahatang mga rekomendasyon para sa isang diyeta pagkatapos ng isang stroke sa diabetes mellitus:

  • Kumain ng regular. Huwag laktawan ang mga pagkain.
  • Kumain ng mas maraming mga gulay at prutas, buong butil, at mga legaw.
  • Iwasan ang mga pagkaing naglalaman ng mga idinagdag na asukal: maingat na basahin kung ano ang nakasulat sa pakete.
  • Bago magluto ng isda o manok, alisin ang balat dito. Huwag magprito ng karne - mas mahusay na magluto. Kaya bawasan mo ang paggamit ng mga nakakapinsalang trans fats.
  • Kumain ng isda ng 2 beses sa isang linggo, ngunit hindi madulas o pinirito.
  • Subukang bawasan ang mga bahagi ng pinggan. Mahalagang limitahan ang bilang ng mga kaloriya.
  • Alkohol - paminsan-minsan lamang at sa pagmo-moderate. At sa pahintulot lamang ng doktor.

Ang mas detalyadong mga rekomendasyon sa nutrisyon ng mga ginustong mga produkto para sa stroke at diabetes ay ibibigay sa iyo ng iyong doktor, nutrisyunista.

Stroke at diabetes: pagbabala

Kung ang isang diyabetis ay may utak stroke o, sa kabaligtaran, ang diabetes ay bubuo pagkatapos ng isang stroke, ang pagbabala ay, siyempre, mas masahol kaysa sa kung isa lamang sa mga kondisyong ito ang naganap. Gaano katindi ito, o may posibilidad na mabawi? Ang sagot sa tanong na ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

  • Glucose sa dugo Naturally, kung ito ay patuloy na na-upgrade - ito ay masama.
  • Tagal ng diyabetis.
  • Uri ng stroke: ischemic o hemorrhagic.
  • Mga kaguluhan sa pag-andar na binuo pagkatapos ng isang stroke.
  • Mga kaugnay na mga problema sa kalusugan: atherosclerosis, arterial hypertension, atbp.

Ang diyabetis ay nagdaragdag ng posibilidad na mamatay mula sa isang stroke. Ayon sa mga siyentipiko, higit sa 20% ng pagkamatay mula sa stroke ay nauugnay dito. Bukod dito, sa mga kababaihan ang relasyon na ito ay mas malakas kaysa sa mga kalalakihan.

Paano mabawasan ang panganib ng stroke kung magdusa ako sa diyabetis?

Ang mga rekomendasyon ay medyo simple:

  • Kumain ng isang malusog na diyeta, iyon ay, kung saan mayroong kaunting asin, taba, at asukal.
  • Humantong sa isang aktibong pamumuhay. Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong upang makontrol ang mga antas ng glucose sa dugo at kolesterol, mapabuti ang kalusugan.
  • Panatilihin ang isang malusog na timbang. Kung ikaw ay sobra sa timbang o napakataba, bisitahin ang isang endocrinologist, isang nutrisyunista. Tutulungan ka ng mga doktor na mawalan ka ng timbang.
  • Tumigil sa paninigarilyo. Maaaring hindi ito madali, ngunit sulit ito.
  • Limitahan ang alkohol sa maximum. Mas mahusay na ibigay ito nang lubusan. Kung hindi ito gumana, hindi bababa sa pagsunod sa mga pamantayan na inirerekomenda ng iyong doktor at huwag uminom ng maraming beses.

At ang pinakamahalagang tip: sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang lahat ay dapat maging makatwiran, ang lahat ay dapat na nasa katamtaman. Ang diabetes mellitus ay hindi isang patolohiya kung saan ito ay nagkakahalaga ng pagpapagamot sa sarili. Ito ay puno ng malubhang kahihinatnan.

Panoorin ang video: Mabilis Tibok ng Puso, Sakit sa Dibdib, Hirap Huminga - ni Doc Willie at Liza Ong #372 (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento