Pioglisant (30 mg) Pioglitazone > Paggamot at pag-iwas

Mga tablet 15 mg, 30 mg

Naglalaman ang isang tablet

aktibong sangkap - pioglitazone hydrochloride 16.53 mg (katumbas ng pioglitazone 15.00 mg) para sa isang dosis ng 15 mg, o 33.06 mg (30.00 mg) para sa isang dosis ng 30 mg,

mga excipients: lactose monohidrat, calcium carmellose, hydroxypropyl cellulose, magnesium stearate.

Ang mga tablet ay puti o halos maputi, bilog na may ibabaw ng biconvex (para sa isang dosis na 15 mg), ang mga tablet ay puti o halos puti, bilog, flat-cylindrical na may isang bevel at isang logo sa anyo ng isang krus (para sa isang dosis na 30 mg).

Mga katangian ng pharmacological

Mga Pharmacokinetics

Ang mga konsentrasyon ng pioglitazone at aktibong metabolite sa suwero ng dugo ay nananatili sa isang medyo mataas na antas ng 24 na oras pagkatapos ng isang solong pang-araw-araw na dosis. Ang balanse ng serum na konsentrasyon ng pioglitazone at kabuuang pioglitazone (pioglitazone + aktibong metabolites) ay naabot sa loob ng 7 araw. Ang paulit-ulit na pangangasiwa ay hindi humantong sa akumulasyon ng mga compound o metabolite. Ang maximum na konsentrasyon sa suwero (Cmax), ang lugar sa ilalim ng curve (AUC) at ang minimum na konsentrasyon sa dugo serum (Cmin) ng pioglitazone at kabuuang pioglitazone pagtaas sa proporsyon sa mga dosis na 15 mg at 30 mg bawat araw.

Pagkatapos ng oral administration, ang pioglitazone ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, na tinutukoy sa suwero ng dugo pagkatapos ng 30 minuto, at ang konsentrasyon ng rurok ay naabot pagkatapos ng 2 oras. Ang pagsipsip ng gamot ay malaya sa paggamit ng pagkain. Ang ganap na bioavailability ay higit sa 80%.

Ang tinantyang dami ng pamamahagi ng gamot sa katawan ay 0.25 l / kg. Ang Pioglitazone at ang mga aktibong metabolite nito ay makabuluhang nauugnay sa mga protina ng plasma (> 99%).

Metabolismo Ang Pioglitazone ay higit sa lahat ay hinihigop ng hydroxylation at oksihenasyon, at ang mga metabolite ay bahagyang na-convert din sa glucuronide o sulfate conjugates. Ang mga metabolite M-II at M-IV (hydroxy derivatives ng pioglitazone) at M-III (keto derivatives ng pioglitazone) ay may aktibidad na parmasyutiko.

Bilang karagdagan sa pioglitazone, ang M-III at M-IV ay ang mga pangunahing species na nauugnay sa gamot na kinilala sa serum ng tao pagkatapos ng paulit-ulit na paggamit ng dosis. Ito ay kilala na maraming mga isoform ng cytochrome P450 ay kasangkot sa metabolismo ng pioglitazone. Ang metabolismo ay nagsasangkot ng cytochrome P450 isoforms tulad ng CYP2C8 at, sa isang mas mababang sukat, ang CYP3A4, kasama ang karagdagang pakikilahok ng iba't ibang iba pang mga isoform, kabilang ang extrahepatic CYP1A1.

Pagkatapos ng oral administration, mga 45% ng dosis ng pioglitazone ay matatagpuan sa ihi, 55% sa feces. Ang pag-iikot ng pioglitazone sa pamamagitan ng mga bato ay bale-wala, higit sa lahat sa anyo ng mga metabolite at kanilang mga conjugates. Ang kalahating buhay ng pioglitazone ay 5-6 na oras, ang kabuuang pioglitazone (pioglitazone + aktibong metabolites) ay 16-23 na oras.

Mga espesyal na grupo ng pasyente

Ang kalahating buhay ng pioglitazone mula sa serum ng dugo ay nananatiling hindi nagbabago sa mga pasyente na may katamtaman (clearance clearance 30-60 ml / min) at malubhang (creatinine clearance 4 ml / min). Walang impormasyon tungkol sa paggamit ng gamot para sa paggamot ng mga pasyente na sumasailalim ng dialysis, samakatuwid ang Pioglisant ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang kategoryang ito ng mga pasyente.

Ang pagkabigo sa atayAng Pioglisant ay kontraindikado sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay.

Paglalarawan ng pagkilos ng parmasyutiko

Pinipili nang pasigla ang mga receptor ng gamma ng nukleyar na aktibo sa pamamagitan ng peroxisome proliferator (gamma PPAR). Binubuo nito ang transkripsyon ng mga gene na sensitibo sa insulin at kasangkot sa kontrol ng mga antas ng glucose at lipid metabolismo sa adipose, kalamnan tissue at atay. Hindi nito pinasisigla ang paglaki ng insulin, gayunpaman, ito ay aktibo lamang kapag ang pag-andar ng insulin-synthetic ng pancreas ay napanatili. Binabawasan ang paglaban ng insulin ng peripheral tisyu at atay, pinatataas ang pagkonsumo ng glucose na umaasa sa insulin, binabawasan ang output ng glucose mula sa atay, binabawasan ang antas ng glucose, insulin at glycosylated hemoglobin sa dugo. Sa mga pasyente na may kapansanan na metabolismo ng lipid, binabawasan nito ang mga triglyceride at pinapataas ang HDL nang hindi binabago ang LDL at kabuuang kolesterol.

Sa mga pang-eksperimentong pag-aaral, wala itong carcinogenic at mutagenic effects. Kapag pinangangasiwaan ang mga daga ng babae at lalaki hanggang sa 40 mg / kg / araw, ang pioglitazone (hanggang sa 9 na beses na mas mataas kaysa sa MPDC, kinakalkula sa 1 m2 ng ibabaw ng katawan), walang epekto sa pagkamayabong ay napansin.

Mga indikasyon para magamit

Uri ng 2 diabetes mellitus:
- sa monotherapy sa mga pasyente na may labis na timbang na may isang hindi epektibo na diyeta at ehersisyo na may hindi pagpaparaan sa metformin o ang pagkakaroon ng mga contraindications para sa paggamit nito,
- bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy:

1. sa metformin sa mga pasyente na may labis na timbang sa kawalan ng sapat na kontrol ng glycemic sa background ng metformin monotherapy,
2. Sa pamamagitan ng sulfonylurea derivatives lamang sa mga pasyente na kung saan ang metformin ay kontraindikado, sa kawalan ng sapat na kontrol ng glycemic laban sa background ng monotherapy na may mga derivatives ng sulfonylurea.
3. kasama ang insulin sa kawalan ng sapat na kontrol ng glycemic sa panahon ng therapy kasama ang insulin sa mga pasyente na kung saan ang metformin ay kontraindikado.

Mga parmasyutiko

Thiazolidinedione hypoglycemic ahente para sa paggamit sa bibig.

Pinasisigla ng Pioglitazone ang mga tiyak na receptor ng gamma sa nucleus, na isinaaktibo ng peroxisome proliferator (PPARγ). Pinagpapabago nito ang transkripsyon ng mga gene na sensitibo sa insulin at kasangkot sa kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo at lipid metabolismo sa adipose, kalamnan tissue at atay. Hindi tulad ng mga paghahanda na nagmula sa sulfonylureas, ang pioglitazone ay hindi pinasisigla ang pagtatago ng insulin, ngunit ito ay aktibo lamang kapag ang pag-andar ng insulin-synthetic ng pancreas ay napanatili. Binabawasan ng Pioglitazone ang paglaban ng insulin sa mga tisyu ng peripheral at atay, pinapataas ang pagkonsumo ng glucose na umaasa sa insulin at binabawasan ang pagpapalabas ng glucose mula sa atay, binabawasan ang konsentrasyon ng glucose, insulin at glycosylated hemoglobin. Sa panahon ng therapy na may pioglitazone, ang konsentrasyon ng triglycerides at mga libreng fatty acid sa plasma ng dugo ay bumababa, at ang konsentrasyon ng mataas na density lipoproteins ay nagdaragdag din.

Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang pagkontrol sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ay pinabuting pareho sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain.

Mga Pharmacokinetics

Ang Pioglitazone ay mabilis na hinihigop, ang Cmax ng pioglitazone sa plasma ng dugo ay karaniwang naabot ng 2 oras pagkatapos ng oral administration. Sa hanay ng mga therapeutic dosis, ang mga konsentrasyon sa plasma ay nagdaragdag ng proporsyonal sa pagtaas ng dosis. Sa paulit-ulit na pangangasiwa ng pagsasama, ang pioglitazone at ang mga metabolito ay hindi nangyayari. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip. Ang bioavailability ay higit sa 80%.

Ang Vd ay 0.25 l / kg timbang ng katawan at nakamit 4-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ng pioglitazone ay higit sa 99%, ang mga metabolite nito - higit sa 98%.

Ang Pioglitazone ay na-metabolize ng hydroxylation at oksihenasyon. Kadalasan ang prosesong ito ay nangyayari sa pakikilahok ng mga isoenzyme ng cytochrome (CYP2C8 at CYP3A4), pati na rin, sa isang medyo mas kaunting lawak, iba pang mga isoenzymes. 3 sa 6 na kinilala na metabolites (M) ay nagpapakita ng aktibidad na parmasyutiko (M-II, M-III, M-IV). Dahil sa aktibidad ng parmasyutiko, konsentrasyon at antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma, pioglitazone at ang metabolite M-III na pantay na tinutukoy ang pangkalahatang aktibidad, ang kontribusyon ng metabolite M-IV sa kabuuang aktibidad ng gamot ay humigit-kumulang na 3 beses na mas malaki kaysa sa kontribusyon ng pioglitazone, at ang kamag-anak na aktibidad ng metabolite M-II ay minimal .

Sa mga pag-aaral ng vitro ay ipinakita na ang pioglitazone ay hindi pumipigil sa mga isoenzyme ng CYP1A, CYP2C8 / 9, CYP3A4.

Ito ay excreted higit sa lahat sa pamamagitan ng mga bituka, pati na rin ng mga bato (15-30%) sa anyo ng mga metabolites at kanilang mga conjugates. Ang T1 / 2 ng hindi nagbabago na pioglitazone mula sa plasma ng dugo ay 3-7 na oras, at para sa lahat ng mga aktibong metabolite 16-24 na oras.

Ang konsentrasyon ng pioglitazone at aktibong mga metabolite sa plasma ng dugo ay nananatili sa isang medyo mataas na antas para sa 24 na oras pagkatapos ng isang solong pangangasiwa ng isang pang-araw-araw na dosis.

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na kaso

Ang mga pasyente ng matatanda at / o may kapansanan sa bato na pag-andar, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Laban sa background ng kapansanan sa pag-andar ng atay, ang maliit na bahagi ng libreng pioglitazone ay mas mataas.

Gumamit para sa kapansanan sa bato na pag-andar

Para sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar (ang clearance ng creatinine na mas malaki kaysa sa 4 ml / min), hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Walang data sa paggamit ng pioglitazone sa mga pasyente na tumatanggap ng paggamot sa hemodialysis. Samakatuwid, ang pioglitazone ay hindi dapat gamitin sa pangkat ng mga pasyente.

- talamak na pagkabigo sa bato (CC mas mababa sa 4 ml / min).

Contraindications

- type 1 diabetes
- diabetes ketoacidosis,
- kabiguan sa puso, kasama kasaysayan (klase ng I-IV ayon sa pag-uuri ng NYHA),
- pagkabigo ng atay (nadagdagan ang aktibidad ng mga enzymes ng atay 2.5 beses na mas mataas kaysa sa itaas na limitasyon ng normal),
- talamak na pagkabigo sa bato (CC mas mababa sa 4 ml / min),
- kakulangan sa lactase, hindi pagpaparaan sa lactose, malabsorption ng glucose-galactose,
- pagbubuntis
- panahon ng paggagatas,
- ang mga batang wala pang 18 taong gulang (mga klinikal na pag-aaral ng kaligtasan at pagiging epektibo ng pioglitazone sa mga bata ay hindi isinagawa),
- Ang pagiging hypersensitive sa pnoglitazone o sa iba pang mga sangkap ng gamot.

Sa pag-iingat - edematous syndrome, anemia.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng pioglitazone sa mga buntis na kababaihan ay hindi napag-aralan, samakatuwid, ito ay kontraindikado upang gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis. Ang Pioglitazone ay ipinakita upang mabagal ang paglaki ng pangsanggol. Hindi alam kung ang pioglitazone ay excreted sa gatas ng dibdib, samakatuwid, ang gamot ay hindi dapat kunin ng mga kababaihan sa panahon ng paggagatas. Kung kinakailangan, ang appointment ng gamot sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat na ipagpigil.

Mga epekto

Mula sa pandamdam na mga organo: madalas - kapansanan sa visual.

Mula sa sistema ng paghinga: madalas - impeksyon sa itaas na respiratory tract, madalas - sinusitis.

Mula sa gilid ng metabolismo: madalas - pagtaas sa bigat ng katawan.

Mula sa nervous system: madalas - hypesthesia, madalas - hindi pagkakatulog.

Ang kumbinasyon ng pioglitazone na may metformin

Mula sa mga organo ng hemopoietic: madalas - anemia.

Mula sa pandamdam na mga organo: madalas - kapansanan sa visual.

Mula sa sistema ng pagtunaw: madalang - utog.

Mula sa gilid ng metabolismo: madalas - pagtaas sa bigat ng katawan.

Mula sa musculoskeletal system: madalas - arthralgia.

Mula sa nervous system: madalas - sakit ng ulo.

Mula sa genitourinary system: madalas - hematuria, erectile dysfunction.

Kombinasyon ng pioglitazone na may sulfonylureas

Mula sa mga pandamdam na organo: madalas - vertigo, visual na kapansanan.

Mula sa sistema ng pagtunaw: madalas - utog.

Iba pa: madalas - pagkapagod.

Mula sa gilid ng metabolismo: madalas - nadagdagan ang timbang ng katawan, madalas - nadagdagan ang aktibidad ng lactate dehydrogenase, nadagdagan ang gana, hypoglycemia.

Mula sa nervous system: madalas - pagkahilo, madalas - sakit ng ulo.

Mula sa genitourinary system: madalas - glucosuria, proteinuria.

Mula sa balat: madalas - nadagdagan ang pagpapawis.

Ang kumbinasyon ng pioglntazone na may metformin at sulfonylureas

Mula sa gilid ng metabolismo: madalas - hypoglycemia, madalas - nadagdagan ang bigat ng katawan, nadagdagan ang aktibidad ng creatine phosphokinase (CPK).

Mula sa musculoskeletal system: madalas - arthralgia.

Ang kumbinasyon ng pioglitazone sa insulin

Mula sa gilid ng metabolismo: madalas - hypoglycemia.

Mula sa musculoskeletal system: madalas - sakit sa likod, arthralgia.

Mula sa sistema ng paghinga: madalas - igsi ng paghinga, brongkitis.

Mula sa cardiovascular system: madalas - pagkabigo sa puso.

Iba pa: napakadalas - edema.

Sa bahagi ng mga organo ng pandama: ang dalas ay hindi kilala - pamamaga ng macula, bali ng buto.

Sa matagal na paggamit ng pioglitazone nang higit sa 1 taon sa 6-9% ng mga kaso, ang mga pasyente ay may edema, banayad o katamtaman, at kadalasan ay hindi nangangailangan ng pagtigil ng therapy.

Ang mga kaguluhan sa visual ay pangunahin nang una sa simula ng therapy at nauugnay sa isang pagbabago sa konsentrasyon ng glucose sa plasma, tulad ng iba pang mga ahente ng hypoglycemic.

Dosis at pangangasiwa

Sa loob ng 1 oras / anuman ang paggamit ng pagkain.

Ang inirerekumendang panimulang dosis ay 15 o 30 mg 1 oras / Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa monotherapy ay 45 mg, na may kumbinasyon na therapy 30 mg.

Kapag inireseta ang pioglitazone sa kumbinasyon ng metformin, ang pangangasiwa ng metformin ay maaaring magpatuloy sa parehong dosis.

Sa pagsasama ng mga derivatives ng sulfonylurea: sa simula ng paggamot, ang kanilang pangangasiwa ay maaaring magpatuloy sa parehong dosis. Sa kaso ng hypoglycemia, ang dosis ng sulfonylurea derivative ay inirerekomenda na mabawasan.

Sa pagsasama ng insulin: ang paunang dosis ng pioglitazone ay 15-30 mg /, ang dosis ng insulin ay nananatiling pareho o bumababa ng 10-25% kapag nangyayari ang hypoglycemia.

Para sa mga matatandang pasyente, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang Pioglitazone ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay.

Walang data sa paggamit ng pioglitazone sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang, kaya hindi inirerekomenda ang paggamit ng pioglitazone sa pangkat ng edad na ito.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Kapag gumagamit ng pioglitazone kasabay ng iba pang mga gamot na oral hypoglycemic, posible ang pagbuo ng hypoglycemia. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang isang pagbawas ng dosis ng isa pang gamot sa oral hypoglycemic.

Laban sa background ng pinagsamang paggamit ng pioglitazone na may insulin, posible ang pagbuo ng pagkabigo sa puso.

Ang Pioglitazone ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics at pharmacodynamics ng glipizide, digoxin, warfarin, metformin.

Pinatataas ng Gemfibrozil ang halaga ng AUC ng pioglitazone ng 3 beses.

Pinabilis ng Rifampicin ang metabolismo ng pioglitazone sa pamamagitan ng 54%.

Sa vitro ketoconazole pinipigilan ang metabolismo ng pioglitazone.

Espesyal na mga tagubilin para sa pagpasok

Kapag nagpapagamot ng type 2 na diabetes mellitus, bilang karagdagan sa pagkuha ng pioglitazone, inirerekumenda na sundin ang isang diyeta at ehersisyo upang mapanatili ang pagiging epektibo ng gamot sa droga, pati na rin ang kaugnay sa isang posibleng pagtaas ng timbang ng katawan.

Sa paggamit ng pioglitazone, posible ang pagpapanatili ng likido at pagtaas ng dami ng plasma, na maaaring humantong sa pag-unlad o paglala ng pagkabigo ng puso, samakatuwid, kung ang estado ng cardiovascular system ay lumala, ang pioglitazone ay dapat na ipagpapatuloy.

Ang mga pasyente na may hindi bababa sa isang kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng talamak na pagkabigo sa puso (CHF) ay dapat magsimula ng paggamot na may isang minimum na dosis at unti-unting madagdagan ito. Ito ay kinakailangan upang napapanahong kilalanin ang mga unang sintomas ng pagkabigo sa puso, pagtaas ng timbang (maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng pagkabigo sa puso) o ang pagbuo ng edema, lalo na sa mga pasyente na may nabawasan na output ng cardiac. Sa kaso ng pag-unlad ng CHF, ang gamot ay agad na kinansela.

Ang Pioglitazone ay maaaring maging sanhi ng pag-andar ng kapansanan sa atay. Bago ang paggamot at pana-panahon sa panahon ng therapy, dapat na siyasatin ang aktibidad ng enzim ng atay. Kung ang aktibidad ng ALT ay lumampas sa 2.5 beses sa itaas na limitasyon ng normal, o sa pagkakaroon ng iba pang mga sintomas ng pagkabigo sa atay, ang paggamit ng pioglitazone ay kontraindikado.Kung, sa 2 magkakasunod na pag-aaral, ang aktibidad ng ALT ay lumampas sa itaas na limitasyon ng pamantayan sa pamamagitan ng 3 beses o ang pasyente ay nagkakaroon ng jaundice, ang paggamot na may pioglitazone ay agad na tumigil. Kung ang pasyente ay may mga sintomas na nagmumungkahi ng kapansanan sa pag-andar ng atay (hindi maipaliwanag na pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, kahinaan, anorexia, madilim na ihi), ang aktibidad ng mga enzyme ng atay ay dapat na siyasatin agad.

Ang Pioglitazone ay maaaring maging sanhi ng pagbaba sa hemoglobin o hematocrit ng 4% at 4.1%, ayon sa pagkakabanggit, na maaaring dahil sa hemodilution (dahil sa pagpapanatili ng likido).

Ang Pioglitazone ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng tisyu sa insulin, na nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia sa mga pasyente na tumatanggap ng kumbinasyon ng therapy na naglalaman ng mga derivatives ng sulfonylurea o insulin. Maaaring mangailangan ng pagbawas ng dosis ng huli.

Ang Pioglitazone ay maaaring maging sanhi o magpalubha ng macular edema, na maaaring humantong sa isang pagbawas sa visual acuity.

Ang Pioglitazone ay maaaring dagdagan ang saklaw ng mga bali sa mga kababaihan.

Sa mga pasyente na may polycystic ovary syndrome, ang pagtaas ng sensitivity ng insulin ay maaaring humantong sa pagpapatuloy ng obulasyon at posibleng pagbubuntis. Ang mga pasyente na may polycystic ovary syndrome na hindi nais na maging buntis ay dapat gumamit ng maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung nangyari ang pagbubuntis, dapat na ihinto agad ang paggamot.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo

Ibinigay ang mga epekto ng gamot, dapat gawin ang pangangalaga kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagtatrabaho sa mga mekanismo na nangangailangan ng konsentrasyon.

Paano gamitin: dosis at kurso ng paggamot

Kumuha ng pasalita 1 oras bawat araw, anuman ang paggamit ng pagkain.

Ang inirerekumendang panimulang dosis ay 15 o 30 mg isang beses araw-araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa monotherapy ay 45 mg, na may kumbinasyon ng therapy - 30 mg.

Kapag inireseta ang Piouno kasama ang metformin, ang pangangasiwa ng metformin ay maaaring magpatuloy sa parehong dosis.

Sa pagsasama ng insulin: ang paunang dosis ng pioglitazone ay 15-30 mg bawat araw, ang dosis ng insulin ay nananatiling pareho o bumababa ng 10-25% kapag nangyayari ang hypoglycemia.

Para sa mga matatandang pasyente, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang Pioglitazone ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay.

Walang data sa paggamit ng pioglitazone sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang, hindi inirerekomenda ang paggamit ng pioglitazone sa pangkat ng edad na ito.

Pagkilos ng pharmacological

Ang aktibong sangkap ng Piouno ay pioglitazone, isang hypoglycemic ahente ng serye ng thiazolidinedione para sa oral administration.

Pinasisigla ng Pioglitazone ang mga tiyak na receptor ng gamma sa nucleus, na isinaaktibo ng peroxisome proliferator (PPAR gamma). Pinagpapabago nito ang transkripsyon ng mga gene na sensitibo sa insulin at kasangkot sa kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo at lipid metabolismo sa adipose, kalamnan tissue at atay. Hindi tulad ng mga paghahanda na nagmula sa sulfonylureas, ang pioglitazone ay hindi pinasisigla ang pagtatago ng insulin, ngunit ito ay aktibo lamang kapag ang pag-andar ng insulin-synthetic ng pancreas ay napanatili. Binabawasan ng Pioglitazone ang paglaban ng insulin sa mga tisyu ng peripheral at atay, pinapataas ang pagkonsumo ng glucose na umaasa sa insulin at binabawasan ang pagpapalabas ng glucose mula sa atay, binabawasan ang konsentrasyon ng glucose, insulin at glycosylated hemoglobin. Sa panahon ng therapy na may pioglitazone, ang konsentrasyon ng triglycerides at mga libreng fatty acid sa plasma ng dugo ay bumababa, at ang konsentrasyon ng mataas na density lipoproteins ay nagdaragdag din.

Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang pagkontrol sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ay pinabuting pareho sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain.