Type II diabetes

Ang type 2 na diabetes ng diabetes ay isang kailangang-kailangan na tool upang mapanatili mo itong normal na antas ng glucose sa dugo at protektahan ang iyong sarili mula sa mga komplikasyon. Posible na gawin nang walang iniksyon ng isang hormone na nagpapababa ng asukal sa banayad na mga kaso, ngunit hindi sa isang sakit na katamtaman o mataas na kalubhaan. Maraming mga diabetes ang gumugugol ng oras na nakaupo sa mga tabletas at pagkakaroon ng mataas na antas ng glucose. Itulak ang insulin upang panatilihing normal ang asukal, kung hindi man ay magkakaroon ng mga komplikasyon sa diabetes. Maaari silang mapapagana sa iyo o dalhin ka sa libingan nang maaga. Para sa mga antas ng asukal na 8.0 mmol / L pataas, simulan ang paggamot sa uri ng 2 diabetes na may insulin kaagad, tulad ng inilarawan sa ibaba.

Uri ng 2 diabetes na diabetes: isang detalyadong artikulo

Maunawaan na ang pagsisimula ng paggamot sa insulin ay hindi isang trahedya o katapusan ng mundo. Sa kabilang banda, ang mga injection ay magpapatagal sa iyong buhay at mapabuti ang kalidad nito. Pinoprotektahan nila laban sa mga komplikasyon sa bato, binti at paningin.

Saan magsisimula?

Una sa lahat, kumuha ng isang pagsubok sa dugo para sa C-peptide. Ang desisyon tungkol sa kung mag-iniksyon ng insulin sa type 2 diabetes ay ginawa batay sa mga resulta nito. Kung ang iyong mga halaga ng C-peptide ay mababa, kakailanganin mong mag-iniksyon ng insulin kahit papaano sa mga panahon ng SARS, pagkalason sa pagkain at iba pang mga talamak na sakit. Karamihan sa mga pasyente na gumagamit ng isang hakbang-hakbang na regimen para sa type 2 diabetes ay namamahala upang mabuhay nang maayos nang walang pang-araw-araw na mga iniksyon. Kapag pumunta ka sa laboratoryo upang kumuha ng isang C-peptide test, maaari mong suriin ang iyong glycated hemoglobin nang sabay.

Sa anumang kaso, magsagawa ng paggawa ng mga iniksyon sa isang hiringgilya sa insulin nang walang sakit. Magugulat ka kung gaano kadali ito. Sa isang syringe pen - ang parehong bagay, ang lahat ay madali at walang sakit. Ang kasanayan sa pangangasiwa ng insulin ay darating kapag madaling mangyari ang isang malamig, pagkalason sa pagkain, o iba pang mga talamak na kondisyon. Sa mga ganitong panahon, maaaring kinakailangan na pansamantalang mag-iniksyon ng insulin. Kung hindi man, maaaring lumala ang diyabetis sa nalalabi mong buhay.

Ang mga pasyente ng type 2 na diabetes na ginagamot sa insulin ay nahihirapan:

• magbigay ng kanilang mga sarili ng mataas na kalidad na gamot na mai-import,
• tama kalkulahin ang dosis,
• sukatin ang asukal nang madalas, panatilihin ang isang talaarawan araw-araw,
• pag-aralan ang mga resulta ng paggamot.

Ngunit ang sakit mula sa mga iniksyon ay hindi isang malubhang problema, sapagkat ito ay halos wala. Mamaya tatawa ka sa mga nakaraang takot.

Pagkaraan ng ilang oras, kahit na ang pangangasiwa ng subcutaneous ng insulin sa mababang dosis ay maaaring idagdag sa mga pondong ito ayon sa isang pamamaraan na pinili nang paisa-isa. Ang iyong mga dosis ng insulin ay 3-8 beses na mas mababa kaysa sa mga ginagamit ng mga doktor. Alinsunod dito, hindi mo kailangang magdusa mula sa mga epekto ng insulin therapy.

Ang mga layunin at pamamaraan para sa pagpapagamot ng type 2 diabetes, na kung saan ay inilarawan sa site na ito, halos ganap na naiiba sa mga karaniwang rekomendasyon. Gayunpaman, ang mga pamamaraan ng tulong ni Dr. Bernstein, at ang karaniwang therapy ay hindi masyadong, tulad ng nakita mo. Ang tunay at makakamit na layunin ay upang mapanatili ang matatag na asukal 4.0-5.5 mmol / L, tulad ng sa mga malulusog na tao. Ginagarantiyahan ito upang maprotektahan laban sa mga komplikasyon ng diabetes sa mga bato, paningin, binti at iba pang mga sistema ng katawan.

Bakit inireseta ang type 2 diabetes?

Sa unang sulyap, hindi na kailangang mag-iniksyon ng insulin sa type 2 diabetes. Dahil ang antas ng hormon na ito sa dugo ng mga pasyente ay karaniwang normal, o kahit na nakataas. Gayunpaman, hindi lahat ay sobrang simple. Ang katotohanan ay sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang pag-atake ng immune system sa mga beta cells ng pancreas na gumagawa ng insulin ay nangyayari. Sa kasamaang palad, ang mga naturang pag-atake ay nangyayari hindi lamang sa type 1 diabetes, kundi pati na rin sa T2DM. Dahil sa kanila, ang isang makabuluhang bahagi ng mga beta cells ay maaaring mamatay.

Ang mga sanhi ng type 2 diabetes ay labis na katabaan, isang hindi malusog na diyeta, at isang nakaupo na pamumuhay. Maraming mga nasa edad gulang at matatanda ang sobra sa timbang. Gayunpaman, hindi lahat ng ito ay nagkakaroon ng type 2 diabetes.Ano ang tumutukoy kung ang labis na katabaan ay magiging diabetes? Mula sa isang genetic predisposition sa pag-atake ng autoimmune. Minsan ang mga pag-atake na ito ay napakasakit na ang mga iniksyon lamang ng insulin ay maaaring magbayad para sa kanila.

Sa anong mga tagapagpahiwatig ng asukal ang kailangan kong lumipat mula sa mga tablet papunta sa insulin?

Una sa lahat, tingnan ang listahan ng mga nakakapinsalang tabletas para sa type 2 diabetes. Tumanggi na dalhin agad ito, anuman ang iyong bilang ng asukal. Kung ginamit nang tama, ang mga iniksyon ng insulin ay maaaring magpahaba sa iyong buhay. At ang mga nakakapinsalang tabletas ay bawasan ito, kahit na ang antas ng glucose ay pansamantalang nabawasan.

Susunod, kailangan mong subaybayan ang pag-uugali ng asukal sa buong araw, halimbawa, sa buong linggo. Gamitin ang metro nang mas madalas; huwag makatipid ng mga pagsubok ng pagsubok.

Ang antas ng glucose sa dugo ay 6.0-6.5 mmol / L.

Maaari itong lumingon na sa ilang oras ang iyong asukal ay regular na lumampas sa halagang ito, sa kabila ng mahigpit na pagsunod sa diyeta at pagkuha ng maximum na dosis ng metformin. Nangangahulugan ito na ang pancreas ay hindi makayanan ang peak load. Kinakailangan na maingat na suportahan ito ng mga iniksyon ng insulin sa mga mababang dosis upang ang mga komplikasyon ng diabetes ay hindi nabuo.

Karamihan sa mga madalas na may mga problema sa asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Upang gawing normal ito, kailangan mo:

1. Upang magkaroon ng hapunan nang maaga sa gabi, hanggang 18.00-19.00
2. Sa gabi, mag-iniksyon ng kaunting matagal na insulin.

Ang mga antas ng glucose ay sinusukat din ng 2-3 oras pagkatapos kumain. Maaari itong regular na itaas pagkatapos ng agahan, tanghalian, o hapunan. Sa kasong ito, kailangan mong mag-iniksyon ng mabilis (maikli o ultrashort) na insulin bago ang mga pagkain na ito. O maaari mong subukan ang pag-iniksyon ng pinalawak na insulin sa umaga, bilang karagdagan sa iniksyon na kinukuha mo sa gabi.

Huwag sumang-ayon na mabuhay kasama ang asukal 6.0-7.0 mmol / l, at kahit na higit pa, mas mataas! Dahil sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang mga komplikasyon ng talamak na diyabetis ay umuunlad, kahit na mabagal. Sa tulong ng mga iniksyon, dalhin ang iyong mga tagapagpahiwatig sa 3.9-5.5 mmol / L.

Una kailangan mong lumipat sa diyeta na may mababang karot. Ang Metformin ay konektado dito. Sa mga halagang asukal ng 8.0 mmol / L pataas, dapat na agad na mai-injection ang insulin. Sa paglaon, madagdagan ito ng mga tablet na metformin na may unti-unting pagtaas sa pang-araw-araw na dosis hanggang sa maximum.

Matapos ang pagsisimula ng mga iniksyon, dapat mong patuloy na sundin ang isang diyeta at kumuha ng metformin. Ang antas ng glucose ay dapat na mapanatiling napapanatiling nasa hanay na 4.0-5.5 mmol / L, tulad ng sa mga malulusog na tao. Maaaring sabihin sa iyo ng doktor na ang asukal 6.0-8.0 mmol / L ay mahusay. Ngunit hindi ito totoo, dahil ang talamak na mga komplikasyon sa diabetes ay umuunlad, kahit na mabagal.

Maaari ba akong uminom ng insulin sa mga tabletas sa halip na mga iniksyon?

Sa kasamaang palad, ang insulin ay nawasak sa gastrointestinal tract sa ilalim ng impluwensya ng hydrochloric acid at digestive enzymes. Ang mga epektibong tablet na naglalaman ng hormone na ito ay hindi umiiral. Ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay hindi rin nagsasagawa ng pananaliksik sa direksyon na ito.

Ang inhalation aerosol ay binuo. Gayunpaman, hindi masisiguro ng tool na ito ang kawastuhan ng dosis. Samakatuwid, hindi ito dapat gamitin. Ang mga type 2 na pasyente ng diabetes na kumakain ng maraming karbohidrat ay pinipilit na mag-iniksyon sa kanilang sarili ng malaking dosis ng insulin. Hindi nila gagawin ang ± 5-10 yunit ng panahon. Ngunit para sa mga taong may diyabetis na sumusunod sa diyeta na may mababang karot, ang kamalian na ito ay hindi katanggap-tanggap na mataas. Maaari itong bumubuo ng 50-100% ng buong kinakailangang dosis.

Sa ngayon, walang iba pang mga tunay na paraan upang mangasiwa ng insulin maliban sa mga iniksyon. Inuulit namin na ang mga iniksyon na ito ay halos walang sakit. Subukang ibigay ang iyong sarili ng mga de-kalidad na gamot na mai-import, pati na rin malaman kung paano tama makalkula ang dosis. Sa paglutas ng mga problemang ito, makayanan mo ang mga iniksyon.

Aling insulin ang mas mahusay na mag-iniksyon?

Sa ngayon, ang Tresiba ay ang pinakamahusay sa mga pinalawak na uri ng insulin. Dahil ito ay kumikilos ng pinakamahaba at napaka maayos. Nakakatulong itong gawing normal ang asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Gayunpaman, ang gamot na ito ay bago at mahal. Hindi malamang na makukuha mo nang libre.

Si Levemir at Lantus ay ginamit nang mahigit sa 10 taon at maayos na nagtrabaho. Sa kondisyon na sinusunod mo ang isang diyeta na may mababang karot at iniksyon ang iyong sarili ng mababa, maingat na kinakalkula ang mga dosis, at hindi ang mga higanteng ginagamit ng mga doktor.

Ang paglipat sa bago, sunod sa moda at mahal na insulin ng Treshiba ay hindi nag-aalis ng pangangailangan na sundin ang isang diyeta na may mababang karbid.

Pag-aralan din ang artikulong "Mga Uri ng Insulin at Ang kanilang Epekto". Maunawaan kung paano naiiba ang mga maikling paghahanda sa ultrashort, bakit hindi inirerekomenda na gumamit ng medium protocol na insulin.

Paano pumili ng uri ng insulin at kalkulahin ang dosis?

Kung madalas kang may mataas na asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan, kailangan mong magsimula sa mga iniksyon ng mahabang insulin sa gabi. Sa normal na pagbabasa ng glucose sa umaga sa isang walang laman na tiyan, maaari kang magsimula sa pagpapakilala ng isang mabilis na kumikilos na gamot bago kumain. Ang rehimen ng insulin therapy ay isang listahan ng mga 1-3 na uri ng insulin, pati na rin ang mga indikasyon ng kung anong oras ang mag-iniksyon sa kanila at sa kung anong mga dosis. Napili ito nang paisa-isa, pagkakaroon ng naipon ng maraming araw na impormasyon sa dinamika ng asukal sa bawat araw. Ang tagal ng sakit, timbang ng katawan ng pasyente at iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagkasensitibo ng insulin ay isinasaalang-alang din.

Karamihan sa mga doktor ay inirerekomenda ang parehong regimen ng therapy sa insulin para sa bawat diyabetis, nang hindi nasusuka sa mga indibidwal na katangian ng kanyang sakit. Ang pamamaraang ito ay hindi makapagbibigay ng magagandang resulta. Karaniwan, ang isang panimulang dosis ng isang mahabang paghahanda ng 10-20 mga yunit bawat araw ay inireseta. Para sa mga pasyente na sumusunod sa diyeta na may mababang karbohidrat, ang dosis na ito ay maaaring masyadong mataas at maging sanhi ng hypoglycemia (mababang asukal sa dugo). Tanging ang indibidwal na diskarte na isinulong ni Dr. Bernstein at ang Endocrin-Patient.Com website ay tunay na epektibo.

Posible bang mag-iniksyon lamang ng matagal na kumikilos na insulin, nang walang isang maikling?

Karaniwan, na may type 2 diabetes, kailangan mong magsimula sa mga iniksyon ng pinalawig na insulin at umaasa na ang mga mabilis na kumikilos na gamot ay hindi kinakailangan. Nauunawaan na ang pasyente ay sumusunod na sa isang diyeta na may mababang karpet at kumukuha ng metformin.

Sa mga malubhang kaso, imposibleng gawin nang walang pangangasiwa ng maikling insulin bago kumain, bilang karagdagan sa mga iniksyon ng pinalawig na insulin sa gabi at umaga. Kung ang iyong metabolismo ng glucose ay malubhang may kapansanan, gumamit ng dalawang uri ng insulin nang sabay, huwag maging tamad. Maaari mong subukan ang jogging at lakas ng pisikal na pagsasanay. Ginagawa nitong posible na makabuluhang bawasan ang mga dosis ng insulin, o kahit kanselahin ang mga iniksyon. Magbasa nang higit pa sa ibaba.

Ilang beses sa isang araw na kailangan mong mag-iniksyon ng insulin?

Ang sagot sa tanong na ito ay mahigpit na indibidwal para sa bawat pasyente. Maraming mga diabetes ang kailangang mag-iniksyon ng pinahabang insulin nang magdamag upang gawing normal ang kanilang asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Gayunpaman, ang ilan ay hindi nangangailangan nito. Sa malubhang diyabetis, maaaring kinakailangan upang mangasiwa ng mabilis na insulin bago ang bawat pagkain. Sa mga banayad na kaso, ang pancreas na walang iniksyon ay isang mahusay na trabaho ng pagtunaw ng pagkain.

Kinakailangan upang masukat ang asukal sa dugo na may isang glucometer ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw para sa isang linggo:

• sa umaga sa isang walang laman na tiyan
• 2 o 3 oras pagkatapos ng agahan, tanghalian at hapunan,
• sa gabi bago matulog.

Maaari mo pa ring masukat kaagad bago kumain.

Sa pamamagitan ng pagkolekta ng impormasyong ito, mauunawaan mo:

1. Gaano karaming mga iniksyon ng insulin ang kailangan mo sa bawat araw.
2. Ano ang dapat na humigit-kumulang na mga dosis.
3. Anong mga uri ng insulin ang kailangan mo - pinahaba, mabilis, o pareho sa parehong oras.

Pagkatapos ay tataas o bawasan mo ang dosis ayon sa mga resulta ng mga nakaraang iniksyon. Pagkaraan ng ilang araw, magiging malinaw kung aling mga dosis at iskedyul ng mga iniksyon ang pinakamainam.

• sa kung ano ang mga tagapagpahiwatig ng asukal na kailangan mong mag-iniksyon ng insulin, at kung saan - hindi,
• ano ang maximum na pinapayagan na dosis bawat araw,
• kung magkano ang kinakailangan ng insulin bawat 1 XE ng mga karbohidrat,
• gaano karaming 1 unit ang nagbabawas ng asukal sa dugo,
• kung magkano ang UNIT ng insulin ay kinakailangan upang mabawasan ang asukal sa pamamagitan ng 1 mmol / l,
• ano ang mangyayari kung mag-iniksyon ka ng malaking (e. dobleng) dosis,
• ang asukal ay hindi nahuhulog pagkatapos ng isang iniksyon ng insulin - posibleng mga kadahilanan,
• anong dosis ng insulin ang kinakailangan kapag lumilitaw ang acetone sa ihi.

Maaari bang tratuhin ang isang type 2 na pasyente ng diabetes sa parehong insulin at tabletas?

Ito ay karaniwang kung ano ang kailangan mong gawin. Ang mga paghahanda na naglalaman ng metformin ay nagdaragdag ng pagiging sensitibo ng katawan sa insulin at makakatulong na mabawasan ang mga dosis at iniksyon. Tandaan na ang pisikal na aktibidad ay kumikilos nang maraming beses kaysa sa metformin. At ang pangunahing paggamot para sa kapansanan na metabolismo ng glucose ay isang diyeta na may mababang karot. Kung wala ito, hindi maganda ang gumana ng insulin at tabletas.

Narito nararapat na ulitin ang link sa listahan ng mga nakakapinsalang gamot para sa type 2 diabetes. Itigil ang pag-inom ng mga gamot na ito kaagad.

Ano ang dapat na nutrisyon pagkatapos ng type 2 diabetes ay nagsimula sa insulin?

Matapos magsimula ang type 2 diabetes sa insulin, dapat ipagpatuloy ang isang diyeta na may mababang karbohidrat. Ito ang tanging paraan upang makontrol nang maayos ang sakit. Ang mga diyabetis na nagpapahintulot sa kanilang sarili na ubusin ang mga ipinagbabawal na pagkain ay pinipilit na mag-iniksyon ng malalaking dosis ng hormon. Nagdudulot ito ng mga surge sa asukal sa dugo at patuloy na nararamdamang hindi malusog Ang mas mataas na dosis, mas malaki ang panganib ng hypoglycemia. Gayundin, ang insulin ay nagdudulot ng pagtaas sa timbang ng katawan, vasospasm, pagpapanatili ng likido sa katawan. Ang lahat ng ito ay nagdaragdag ng presyon ng dugo.

Panoorin ang isang video kung paano nakakaapekto ang nakakain ng mga protina, taba at karbohidrat sa asukal sa dugo.

Limitahan ang mga karbohidrat sa iyong diyeta upang mabawasan ang mga dosis at maiwasan ang mga epekto na nakalista sa itaas.

Anong mga pagkain ang dapat kong kainin pagkatapos kong magsimulang mag-iniksyon ng insulin mula sa type 2 diabetes?

Suriin ang listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain at ganap na ihinto ang paggamit nito. Kumain ng pinapayagan na mga pagkain. Ang mga ito ay hindi lamang kapaki-pakinabang, ngunit din masarap at kasiya-siya. Subukan na huwag kumain nang labis. Gayunpaman, hindi na kailangang hadlangan ang labis na paggamit ng calorie at maranasan ang isang talamak na pakiramdam ng gutom. Bukod dito, nakakapinsala ito.

Sinasabi ng opisyal na gamot na maaari mong gamitin ang mga iligal na pagkain na labis na karbohidrat, na sumasakop sa kanila ng mga iniksyon ng mataas na dosis ng insulin. Ito ay isang masamang rekomendasyon, hindi na kailangang sundin ito. Dahil ang gayong nutrisyon ay humahantong sa paglundag sa asukal sa dugo, ang pagbuo ng talamak at talamak na komplikasyon ng diabetes.

Kinakailangan na 100% na iwanan ang paggamit ng mga ipinagbabawal na produkto, na walang paggawa ng mga pagbubukod para sa pista opisyal, katapusan ng linggo, mga paglalakbay sa negosyo, mga pagbisita upang bisitahin. Para sa mga pasyente na may diyabetis, ang mga sikleta na low-carb diet, lalo na, ang Ducan at Tim Ferris na diyeta, ay hindi angkop.

Kung nais mo, maaari mong subukan na pana-panahong gutom para sa 1-3 araw o mas mahaba pa. Gayunpaman, hindi ito kinakailangan. Maaaring kontrolado ang type 2 diabetes at ang asukal ay maaaring maging matatag sa pamantayan nang walang gutom. Bago ka mag-ayuno, alamin kung paano ayusin ang dosis ng insulin sa panahon ng pag-aayuno.

Maraming mga pasyente na may type 2 na diyabetis ay interesado sa diyeta ng LTT ketogenic. Ang paglipat sa diyeta na ito ay nakakatulong na mabawasan ang mga dosis ng insulin, o kahit na iwanan ang pang-araw-araw na mga iniksyon. Panoorin ang isang detalyadong video sa nutrisyon ng ketogenik. Alamin kung ano ang mga pakinabang at kawalan nito. Sa video, ipinaliwanag ni Sergey Kushchenko kung paano naiiba ang diyeta na ito sa nutrisyon ng low-carb ayon sa pamamaraan ni Dr. Bernstein. Maunawaan kung paano makatotohanang mawala ang timbang sa pamamagitan ng pagbabago ng iyong diyeta. Alamin ang tungkol sa paggamit ng mga keto diets para sa pag-iwas at paggamot sa kanser.

Ano ang hindi gaanong nakakapinsala: iniksyon ng insulin o pagkuha ng mga tabletas?

Ang parehong insulin at tabletas ay hindi nakakapinsala kung ginamit nang matalino, ngunit sa halip ay makakatulong sa mga diabetes. Pinoprotektahan ng mga therapeutic agents na ito ang mga pasyente mula sa mga komplikasyon ng pinahina na metabolismo ng glucose at pahabain ang buhay. Ang kanilang pagiging kapaki-pakinabang ay napatunayan ng malakihang pananaliksik na pang-agham, pati na rin ang pang-araw-araw na kasanayan.

Gayunpaman, ang paggamit ng insulin at tablet ay dapat na may kakayahan. Ang mga pasyenteng may diyabetis na naiudyok na mabuhay nang matagal ay kailangang maingat na maunawaan ang kanilang paggamot. Sa partikular, pag-aralan ang listahan ng mga nakakapinsalang gamot para sa type 2 diabetes at agad na itigil ang pagkuha sa kanila.Lumipat mula sa pagkuha ng mga tabletas sa mga iniksyon sa insulin kung mayroon kang anumang mga indikasyon para dito.

Ano ang mangyayari kung ang isang diyabetis na nakaupo sa insulin ay umiinom ng isang metformin tablet?

Ang Metformin ay isang gamot na nagpapataas ng sensitivity ng insulin, binabawasan ang kinakailangang dosis. Ang mas mababa ang kinakailangang dosis ng insulin, mas matatag ang mga iniksyon at mas malamang na mawalan ng timbang. Kaya, ang pagkuha ng metformin ay may makabuluhang benepisyo.

Ang mga pasyente ng type 2 na diabetes na ginagamot sa insulin ay karaniwang may katuturan na kumuha ng metformin bilang karagdagan sa mga iniksyon. Gayunpaman, hindi malamang na mapapansin mo ang anumang epekto mula sa isang lasing na pill. Sa teoretikal, ang isang tablet na kinuha ng metformin ay maaaring dagdagan ang pagkasensitibo ng insulin nang labis na nangyayari ang hypoglycemia (mababang glucose). Gayunpaman, sa pagsasanay ito ay hindi malamang.

Maaari ko bang palitan ang insulin sa Diabeton MV, Maninil o Amaryl tablet?

Diabeton MV, Maninil at Amaril, pati na rin ang kanilang maraming mga analogue - ang mga ito ay nakakapinsalang tabletas. Pansamantalang binababa nila ang asukal sa dugo. Gayunpaman, hindi tulad ng mga iniksyon ng insulin, hindi nila pinapagalaw ang buhay ng mga pasyente na may type 2 diabetes, ngunit sa halip ay paikliin ang tagal nito.

Ang mga pasyente na nais mabuhay nang matagal ay dapat na lumayo sa mga gamot na nakalista. Ang aerobatics ay tiyakin na ang iyong mga kaaway na may type 2 diabetes ay nakakakuha ng mga nakakapinsalang tabletas at sinusunod pa rin ang isang balanseng diyeta na may mababang timbang. Ang mga artikulo mula sa mga journal journal ay makakatulong.

Ano ang gagawin kung wala ang mga tabletas o tulong ng insulin?

Ang mga tabletas ay tumigil sa pagtulong kapag ang pancreas ay ganap na maubos sa isang pasyente na may type 2 diabetes. Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay talagang napupunta sa type 1 diabetes. Isang kagyat na pangangailangan upang simulan ang pag-iniksyon ng insulin, hanggang sa kapansanan sa kamalayan.

Ang insulin ay palaging nagpapababa ng asukal sa dugo, maliban kung ito ay nasamsam. Sa kasamaang palad, ito ay isang napaka-babasagin na gamot. Bumagsak ito mula sa bahagyang labis na temperatura ng imbakan na lampas sa katanggap-tanggap na mga limitasyon, pareho pataas at pababa. Gayundin, ang insulin sa mga pen ng syringe o cartridges ay nakakapinsala sa direktang sikat ng araw.

Sa mga bansa ng CIS, ang pagkasira ng insulin ay naging sakuna. Nangyayari ito hindi lamang sa mga parmasya, kundi pati na rin sa mga wholesale warehouses, pati na rin sa panahon ng clearance ng transportasyon at kaugalian. Ang mga pasyente ay may napakataas na posibilidad ng pagbili o pagkuha ng nasirang insulin na hindi gumagana nang libre. Pag-aralan ang artikulong "Mga Panuntunan sa Pag-iimbak ng Insulin" at gawin ang sinasabi.

Bakit tumaas ang asukal sa dugo kahit na lumipat mula sa mga tabletas sa insulin?

Ang diyabetis marahil ay patuloy na kumonsumo ng mga iligal na pagkain. O ang mga dosis ng insulin na natanggap niya ay hindi sapat. Tandaan na ang napakataba ng mga pasyente na may type 2 diabetes ay hindi gaanong sensitibo sa insulin. Kailangan nila ng medyo mataas na dosis ng hormon na ito upang makuha ang tunay na epekto ng mga iniksyon.

Ano ang mangyayari kung ititigil mo ang pag-iniksyon ng insulin?

Dahil sa kakulangan ng insulin sa mga malubhang kaso, ang antas ng glucose ay maaaring umabot sa 14-30 mmol / L. Ang nasabing mga diabetes ay nangangailangan ng pangangalagang medikal na pang-emergency at madalas na namatay. Ang kamalayan na may kamalayan na sanhi ng mataas na asukal sa dugo sa mga pasyente na may type 2 diabetes ay tinatawag na hyperglycemic coma. Ito ay nakamamatay. Kadalasan nangyayari sa mga matatandang tao na pabaya sa pagkontrol sa kanilang sakit.

Para sa karamihan ng mga mambabasa ng pahinang ito, ang hyperglycemic coma ay hindi isang tunay na banta. Ang kanilang problema ay maaaring talamak na komplikasyon ng diabetes. Tandaan na sila ay bumubuo sa anumang mga halaga ng glucose sa dugo sa itaas ng 6.0 mmol / L. Ito ay tumutugma sa isang glycated hemoglobin na antas na 5.8-6.0%. Siyempre, ang mas mataas na asukal, ang mas mabilis na mga komplikasyon ay bubuo. Ngunit kahit na may mga 6.0-7.0 na tagapagpahiwatig, ang mga negatibong proseso ay isinasagawa na.

Uri ng 2 diabetes na diabetes: mula sa diyalogo sa mga pasyente

Kadalasan ay humahantong sa kamatayan dahil sa isang maagang pag-atake sa puso o stroke.Ang mga sanhi ng kamatayan ay karaniwang hindi nauugnay sa diyabetis, upang hindi mapalala ang mga opisyal na istatistika. Ngunit sa katunayan sila ay konektado. Sa ilang mga diabetes, ang cardiovascular system ay napakahigpit na ang isang maagang pag-atake sa puso o stroke ay hindi nangyari. Ang mga pasyente na ito ay may sapat na oras upang makilala ang mga komplikasyon ng mga bato, binti at paningin.

Huwag maniwala sa mga doktor na nagsasabing ang asukal sa dugo 6.0-8.0 ay ligtas. Oo, ang mga malulusog na tao ay may tulad na mga halaga ng glucose pagkatapos kumain. Ngunit tumagal sila ng hindi hihigit sa 15-20 minuto, at hindi ilang oras sa isang hilera.

Maaari bang lumipat sa insulin ang isang type 2 na pasyente ng diabetes?

Ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay kailangang magsimulang mag-iniksyon ng insulin kung ang pagsunod sa isang diyeta na may mababang karot at pagkuha ng metformin ay hindi sapat na makakatulong. Ang mga target na antas ng asukal sa dugo ay 3.9-5.5 mmol / L stably 24 oras sa isang araw. Kailangan mong simulan ang pag-iniksyon ng insulin na may mababang dosis, dahan-dahang pinatataas ang mga ito hanggang sa ang antas ng glucose ay itago sa loob ng tinukoy na mga limitasyon.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa pisikal na aktibidad ay makakatulong sa pag-reverse ng iniksyon ng insulin. Ang jogging, pati na rin ang pagsasanay sa lakas sa gym o sa bahay, ay nakakatulong upang makamit ang layuning ito. Tanungin kung ano ang qi-running. Sa kasamaang palad, ang pisikal na edukasyon ay hindi makakatulong sa lahat ng mga diabetes na tumalon mula sa insulin. Ito ay depende sa kalubhaan ng iyong mga karamdaman sa metabolismo ng glucose.

Maaari ba akong bumalik mula sa insulin sa mga tabletas? Paano ito gagawin?

Subukang gumamit ng pisikal na aktibidad upang madagdagan ang pagiging sensitibo ng iyong katawan sa insulin. Kung nagtagumpay ka, pagkatapos ang iyong sariling hormon, na ginawa ng pancreas, ay sapat upang mapanatili ang matatag na asukal sa pamantayan. Ang pamantayan ay tumutukoy sa mga tagapagpahiwatig ng 3.9-5.5 mmol / l 24 na oras sa isang araw.

Ang antas ng glucose ay dapat na normal:

• sa umaga sa isang walang laman na tiyan
• ang gabi bago matulog
• bago kumain
• 2-3 oras pagkatapos ng bawat pagkain.

Inirerekomenda na pagsamahin ang pagsasanay sa cardio sa mga pagsasanay sa lakas. Ang jogging ay pinakamahusay para sa pagpapalakas ng cardiovascular system. Ito ay mas naa-access kaysa sa paglangoy, pagbibisikleta at ski. Maaari mong epektibong makisali sa mga ehersisyo ng lakas sa bahay at sa mga panlabas na lugar, nang hindi kinakailangang pumunta sa gym. Kung nais mong hilahin ang bakal sa gym, gagawin iyon.

Ang regular na pisikal na aktibidad ay hindi lamang pinapataas ang pagiging sensitibo ng katawan sa insulin, ngunit nagdudulot din ng maraming iba pang mga pakinabang. Sa partikular, pinoprotektahan nito laban sa mga magkasanib na problema at iba pang mga karaniwang sakit na nauugnay sa edad.

Ipagpalagay na pinamamahalaan mo upang madagdagan ang pagiging sensitibo ng iyong katawan sa insulin. Naging posible ito sa mga ordinaryong araw na gawin nang walang iniksyon. Gayunpaman, hindi mo dapat itapon ang panulat ng syringe ng insulin, ilagay ito sa malayong sulok. Dahil maaaring kinakailangan upang pansamantalang ipagpatuloy ang mga iniksyon sa panahon ng sipon o iba pang mga nakakahawang sakit.

Ang mga impeksyon ay nagdaragdag ng pangangailangan ng diabetes para sa insulin sa pamamagitan ng 30-80%. Dahil ang nagpapasiklab na tugon ng katawan ay binabawasan ang pagiging sensitibo sa hormon na ito. Hanggang sa ang pasyente na may type 2 diabetes ay nakabawi at ang pamamaga ay hindi lumipas, ang pancreas ay dapat na protektado lalo na. Kung kinakailangan, suportahan ito ng insulin. Tumutok sa iyong asukal sa dugo. Alamin kung kailangan nila upang pansamantalang ipagpatuloy ang mga iniksyon. Kung binabalewala mo ang payo na ito, pagkatapos ng isang maikling sipon, ang kurso ng diyabetis ay maaaring lumala sa nalalabi mong buhay.

Makakatulong ba ang pag-aayuno sa pagtalon mula sa mga iniksyon ng insulin?

Ang type 2 na diabetes ay sanhi ng katotohanan na ang iyong katawan ay hindi magpapahintulot sa mga karbohidrat sa pagkain, lalo na ang mga pino. Upang kontrolin ang sakit, kailangan mong magtatag ng isang sistema ng kumpletong pag-iwas sa paggamit ng mga ipinagbabawal na pagkain. Kapag ginawa mo ito, hindi na kailangang mag-ayuno. Ang pinahihintulutang pagkain ay kapaki-pakinabang, ngunit masigla at masarap.Ang website ng Endocrin-Patient.Com sa lahat ng oras ay binibigyang diin na ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay maaaring mapanatili nang matatag na may normal na asukal sa dugo nang hindi nagugutom.

Ang ilang mga pasyente ay masyadong tamad mag-isip at bumuo ng isang sistema, ngunit nais na makamit ang mga instant na resulta sa pamamagitan ng pag-aayuno. Matapos lumabas ng gutom, muli silang nagkakaroon ng hindi makontrol na pananabik para sa mga nakakapinsalang karbohidrat. Ang paghahalili ng mga panahon ng pag-aayuno at gluttony na may karbohidrat ay isang garantisadong paraan para sa mga taong may diyabetis na mabilis na dalhin ang kanilang sarili sa libingan. Sa mga malubhang kaso, ang psychotherapy ay maaaring kailanganin upang masira ang mabisyo na pag-ikot.

Alamin ang sunud-sunod na paggamot para sa type 2 diabetes at gawin ang sinasabi nito. Lumipat sa diyeta na may mababang karbohidrat. Magdagdag ng metformin, insulin at pisikal na aktibidad dito. Matapos ang iyong bagong rehimen ay nagpapatatag, maaari kang sumubok ng isa pang pag-aayuno. Bagaman hindi ito kinakailangan lalo na. Ang mga pakinabang ng pag-aayuno ay kakatwa. Gumugol ka ng maraming enerhiya upang bumuo ng isang ugali para sa kanya. Sa halip, mas mahusay na bumuo ng isang ugali ng regular na ehersisyo.

Talaan ng mga nilalaman

• Panimula
• Bahagi I. Ano ang Kailangan mong Malaman Tungkol sa Diabetes
• Bahagi II. Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang ibinigay na pambungad na fragment ng libro Type II diabetes. Paano hindi lumipat sa insulin (N.A. Danilova, 2010) ibinigay ng aming kasosyo sa libro - kumpanya ng litro.

Bahagi I. Ano ang Kailangan mong Malaman Tungkol sa Diabetes

Sabihin kung ano ang gusto mo, ngunit walang isang maikling paglalakbay sa pantao ng tao, hindi mo maipaliwanag ang mga mekanismo ng diabetes. At kailangan mong malaman ang mga ito, dahil sa pamamagitan lamang ng pag-iisip kung saan mismo at kung paano naganap ang kabiguan, mauunawaan mo at gawin ang mga hakbang na makakatulong sa pagpapanumbalik ng kapansanan na metabolismo. Mahalagang tandaan na ang diyabetis ay hindi mapanganib sa kanyang sarili - ang pangunahing banta sa buhay ng tao ay ang mga komplikasyon na lumitaw kung ang mga libreng molekula ng asukal ay nagbabomba sa mga panloob na sistema sa loob ng mahabang panahon. Pag-uusapan natin ito.

Kabanata 1. Ano Kami

Kaya, mula sa kurso ng paaralan ng biology, naaalala namin na ang aming katawan ay binubuo ng mga buto, kalamnan, balat at iba pang mga tisyu, kung saan nabuo ang panlabas at panloob na mga sistema. Sa paaralan, ang kakilala sa anatomya ng tao ay nagsisimula sa balangkas at tisyu ng kalamnan. Aalisin namin ang seksyong ito, dahil sa diyabetis, ang mga sistemang ito ay napakabihirang. Ang pokus ng ating pansin ay dapat na sa digestive, circuit, nervous at endocrine system. Digestive - dahil sa pagkain at mula lamang dito nakakakuha tayo ng mga karbohidrat (o sugars), na lumikha ng napakaraming mga problema para sa amin. Ang mga sistema ng sirkulasyon at nerbiyos ay ang unang target na ang mataas na asukal ay "shoots" sa, at ang endocrine system ay tiyak na ang sistema kung saan naganap ang paunang pagkabigo.

Ngunit ang unang prinsipyo para sa lahat ay isang cell. Sa cell, tulad ng sa isang micromirror, ang lahat ng mga proseso na nagaganap sa katawan ay masasalamin. Dapat ba nating pagod, hindi kumakain o magalit, dahil ang mga selula ay nagsisimula sa kakulangan ng mga sustansya, oxygen, bumubuo nang mas mabagal, gumaling mas masahol, ihinto ang paghati at pagbago. At kabaligtaran - kung ano ang nararamdaman ng cell ay nakasalalay sa kung ano ang nararamdaman namin.

Ang isang cell ay maaaring tawaging isang independiyenteng organismo. Tulad ng anumang iba pang organismo, ang isang cell na "kumakain", "inumin", "huminga", lumalaki, umuusbong, nagpapatuloy sa uri ng dibisyon, hindi kasama ang mga nakakapinsalang sangkap, at sa huli ay namatay. Ang ilang mga cell kahit na alam kung paano "mag-isip," ngunit ito ay ang pagbubukod sa halip na ang panuntunan.

Ang bawat cell ay may isang tiyak na programa - isang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon na ginagawang ulitin ang parehong pag-ikot sa pana-panahon. Ang program na ito ay nakasulat sa aming mga gene, at siya ang may pananagutan sa pagiging walang pagbabago ng ating hitsura at panloob na reaksyon. Kaya, halimbawa, ang panuntunan ay nakasulat sa mga selula ng mga glandula ng pagtunaw sa panloob na mga pader ng tiyan: sa sandaling ang pagkain ay pumapasok sa tiyan, nagsisimula silang ilihim ang asupre na asupre.Kung hindi ito nangyari, lahat tayo nang walang pag-aalinlangan ay magdusa mula sa hindi pagkatunaw ng pagkain at ang sangkatauhan ay mabilis na mamamatay, na nagbibigay daan sa isang iba't ibang uri ng biyolohikal.

Ngunit kung minsan ang programa ay nag-crash, at pagkatapos ang cell ay tila nababaliw. Ang pinaka-kapansin-pansin na halimbawa ng panghuli kabaliwan ng mga cell ay isang tumor sa cancer, kung saan nakalimutan ng mga cell ang tungkol sa kanilang iba pang mga pag-andar at nakikibahagi sa isang bagay lamang - tuloy-tuloy, hindi tumitigil na dibisyon.

Ang iba't ibang mga pagpapakita ng mga alerdyi ay isa pang halimbawa kung paano ang mga cell (sa oras na ito ang immune system) "mabaliw" at sa halip na "habulin" ang mga nagkasala (mga virus, bakterya o fungi), nagsisimula silang atakehin ang kanilang sariling mga kapitbahay.

Ngunit dahil ang librong ito ay gayunpaman nakatuon sa diyabetis, at hindi sa iba pang mga sakit, hindi namin malalaman ang mga lihim ng kamalayan ng cell sa sarili. Sumasang-ayon lamang tayo na tandaan na ito ay isang likas na katangian ng mga cell na "magkamali" at kung minsan ay kumikilos sila nang naiiba mula sa kanilang inilaan na layunin mula sa pagsilang.

Tatalakayin namin ang tungkol sa kung paano ang mga cell ay "nagkakamali" sa diabetes mellitus, ngunit para maging malinaw at malinaw ito, dapat nating alalahanin ang pangunahing impormasyon tungkol sa pagpapatakbo ng ilang mga panloob na system. Magsimula tayo sa sirkulasyon.

Ang dugo sa katawan ay may ilang mga pangunahing pag-andar. Nagdadala ito ng mga sustansya at oxygen sa mga cell, ang mga leukocytes ay nagpapalibot dito - ang mga tagapagtanggol ng katawan, ang dugo ay naglilinis din ng mga cell, na kumukuha mula sa mga ito nang hindi kinakailangan o kahit na mapanganib na mga sangkap para sa kanilang buhay.

Upang ang dugo ay dumaloy sa lahat ng dako nang walang hadlang, mahusay na mga kalsada - mga sasakyang-dagat - inilatag para sa ito sa katawan. Walang mga trapiko sa mga kalsada na ito - pagkatapos ng lahat, ang trapiko sa mga ito ay palaging one-way at walang sinumang nakakaabutan.

Tulad ng mga kalsada, ang mga sasakyang-dagat ay nahahati sa malawak, high-speed ruta - mga arterya, medium-wide at high-speed na kalsada - veins, at maliit na mga kalsada ng dumi - mga capillary. Ang mga ugat ay naglilipat ng dugo mula sa isang bahagi ng katawan patungo sa isa pa (halimbawa, mula sa puso hanggang sa mga binti), ang mga ugat ay humantong sa at mula sa mga tukoy na organo, at ang mga capillary ay umaabot sa pinakamaliit na mga cell at ibabalik ang dugo.

Ang sistema ng sirkulasyon ay maaaring ihambing sa isang ordinaryong punong kahoy: una ito ay may isang makapal na puno ng kahoy (ito ang aming mga arterya), pagkatapos ay nagsisimula itong hatiin sa lalong pagnipis ng mga sanga (veins), at pagkatapos ay sa mga dahon na sumasama sa isang maingay na masa (mga capillary). Gayon din ang aming mga sasakyang-dagat - patuloy na naghahati sa mga payat, tinagos nila ang tisyu na may tulad na isang maayos na network na halos natutunaw ito sa body tissue. Sa grid na ito bawat segundo isang patak ng dugo ay inihahatid sa bawat cell. At pagkatapos maganap ang reverse proseso - kasama ang eksaktong parehong grid (ngunit kasama ang iba pang mga sisidlan - upang ang dugo ay hindi mabangga!) Ang dugo ay muling nagtitipon sa mga ugat, pagkatapos ay sa mga arterya, upang bumalik sa puso.

Ang paunang pagsisimula sa daloy ng dugo ay nagtatakda ng puso. Gumagana ito tulad ng isang piston engine. Bawat segundo, ang puso (sa katunayan, ito ay isang ordinaryong kalamnan!) Matindi ang mga kontrata at itinutulak ang dugo mula mismo sa mga sisidlan. Pagkatapos ay nakakarelaks ito, isang panloob na lukab ay bumubuo dito, kung saan (sa kabilang banda) isang bagong bahagi ng dugo ay sinipsip, at iba pa hanggang sa kawalang-hanggan.

Ano pa ang kailangan mong malaman tungkol sa mga daluyan ng puso at dugo ay ang nagtutulak ng dugo sa isang saradong sistema. Iyon ay, iniiwan ang puso, ang dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay gumagawa ng isang kumpletong rebolusyon sa lahat ng bahagi ng katawan at bumalik. Kung ipagpapatuloy natin ang "makina" pagkakatulad, ang mga sasakyang-dagat ay sarado sa isang kumplikado, kumplikadong track, tulad ng mga track sa isang karera ng pagsasanay sa karera - hindi mahalaga kung gaano kalaki ang kanilang pag-ikot sa katawan, bumalik pa rin sila sa linya ng pagtatapos, na agad na nagsisimula.

Gayunpaman, ang sistema ng sirkulasyon ay hindi isang kusang track, ngunit apat nang sabay-sabay. Nahahati sila sa dalawang seksyon, na kung saan ay tinatawag maliit at malaking bilog ng sirkulasyon ng dugo. Iyon ay, dalawang maliit na bilog at dalawang malalaki.Ang mga maliliit na bilog ay dalawang mga arterya na lumabas mula sa kanang kalahati ng puso, tumagos sa tisyu ng baga na may mga nagpapababang mga vessel at pagkatapos ay muling pagsasama-sama sa mga ugat, at pagkatapos ay sa dalawang arterya at ngayon ay pumasok sa kaliwang kalahati ng puso.

Ang dugo na dumadaan sa baga ay pinayaman ng oxygen at bumalik sa puso. Ngayon ang tungkulin ng katawan ay magdala ng oxygen sa lahat ng iba pang mga cell. Samakatuwid, mula sa kaliwang kalahati ng puso, ang dugo na nagpayaman ng oxygen ay muling nagtatakda - ngayon ay nasa malalaking bilog na sirkulasyon ng dugo. Ang isang arterya ay nag-mamaneho nito - sa mga bisig at ulo, at ang iba pa - pababa, sa mga panloob na organo na matatagpuan sa tiyan, at sa mga binti. Doon, ang dugo, na ipinamamahagi sa mga paulit-ulit na pagbawas ng mga daluyan, ay nagbibigay ng oxygen sa mga cell, at pagkatapos maganap ang reverse process - kinokolekta at bumalik ito sa puso sa pamamagitan ng iba pang mga arterya.

Sa paglalakbay nito sa pamamagitan ng katawan, kinukuha din ng dugo ang sistema ng pagtunaw: ang pinakamaliit na daluyan na tumagos sa mga panloob na dingding ng tiyan, esophagus at bituka ay sumisipsip ng mga sustansya mula sa pagkain, pagkatapos ay kumalat ito sa buong katawan at ihahatid ito sa bawat cell. Ngunit higit pa sa mamaya.

Ang pangalawang pinaka branched system sa katawan ay ang nervous system. Ang mga fibre ng nerbiyos ay tumagos sa mga kalamnan at umaabot sa ibabaw ng katawan, hanggang sa itaas na mga layer ng balat sa anyo ng mga pagtatapos ng nerve. Ang sistema ng nerbiyos ay responsable para sa mga kondisyon at walang kundisyon na mga reflexes, mga saloobin, emosyon, memorya. Ang mga taong hindi nakikilala sa pamamagitan ng nadagdagan na religiosity ay nagtaltalan na ito ay ang sistema ng nerbiyos (kasama ang utak) na siyang reservoir ng kaluluwa ng tao, dahil ito ay nagtitipon ng impormasyon at mga impression, nasa loob nito na ang mga paniniwala ay nabuo at ito ay sa tulong ng mga selula ng nerbiyos na ang katotohanan ay inihambing sa mga mithiin - kung gayon. na sa pang-araw-araw na buhay ay tinawag na budhi.

Ngunit maghuhukay tayo mula sa pilosopiya at bumalik sa istraktura ng sistema ng nerbiyos. Kailangan nating malaman ang paksang ito, dahil tiyak na ito ang mga selula ng nerbiyos na nagiging una at pangunahing target ng mataas na asukal sa dugo. Ang katotohanan ay ang mga selula ng nerbiyos, hindi katulad ng iba pang mga tisyu ng katawan, gumamit ng glucose nang direkta, nang walang tulong ng hormon ng hormone. At kapag sa diyabetis, ang pag-access sa glucose sa normal na mga cell ay sarado (na kung bakit ang pagtaas ng asukal sa dugo), natatanggap ito ng mga selula ng tisyu ng nerbiyos sa malalaking dosis, na negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong sistema.

Bumalik sa mga cell ng nerve. Ang kanilang pang-agham na pangalan ay mga neuron. Ang bawat neuron ay may isang katawan, mula sa kung saan maraming maikli at isang mahabang proseso ang aalis. Sa mga maiikling proseso nito, ang neuron ay konektado sa libu-libong iba pang mga nerve at ordinaryong mga cell. Sa pamamagitan ng mga ito sa katawan ay patuloy na tumatanggap ng impormasyon tungkol sa kung ano ang nangyayari sa katawan at sa paligid nito. Sinusuri ng nerve cell ang impormasyong ito at iniulat ang opinyon nito sa pinakamalapit at pinakamalayo na kapitbahay sa isang mahabang proseso. Tama na. Patuloy na nagpapalitan ng impormasyon, sama-sama na pinag-uusapan ito, sama-samang malutas ng mga neuron ang lahat ng mahahalagang problema ng katawan.

Ang gawain ng mga neuron ay nauugnay din sa mga saloobin, damdamin, karanasan ng isang tao, kanyang memorya, kakayahan, katangian ng character at marami pa. Paano pinamamahalaan ng mga neuron kung saanman? Hindi ito nakakagulat, dahil ang kalikasan ay nagbigay ng regalo sa isang tao na hindi isang daan at hindi isang libong mga neuron - mayroong higit sa 100 bilyon sa mga ito sa katawan ng tao! Totoo, lahat sila ay ibinigay sa amin mula sa kapanganakan, hindi isang solong bagong selula ng nerbiyo ay lumalaki sa buong buhay. Sa kabaligtaran, bumagsak lamang sila at namatay.

Nangangahulugan ba ito na sa edad ay nakakakuha tayo ng dumber? Hindi naman ganyan. Ito ay sa pagkabata na ginagamit namin ang malayo sa lahat ng mga neuron. Unti-unti silang nakakonekta, sa akumulasyon ng impormasyon at pagkuha ng mga bagong kasanayan. At ang katotohanan na sila ay namamatay ay hindi nakakatakot. Araw-araw nawawala kami tungkol sa 40 libong mga cell ng nerbiyos, ngunit kung ihahambing sa 100 bilyon na bumubuo sa sistema ng nerbiyos, ang pagkawala na ito ay hindi rin nakikita sa ito, tulad ng isang nahulog na butil ng buhangin para sa isang mataas na gusali.

Upang matagumpay na makayanan ang maraming mga tungkulin, ang mga neuron ay espesyal na pinagsama. Ito ang sistema ng nerbiyos. Sa loob nito, ang mga katawan ng mga neuron ay matatagpuan sa mga kumpol sa utak at gulugod, na bumubuo ng tinatawag na grey matter ng utak. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga katawan ng mga neuron ay kulay-abo. Sa kaibahan, ang mga proseso ng mga selula ng nerbiyos ay puti. Ang kanilang interweaving sa utak ay kasangkot sa pagbuo ng puting bagay ng utak. Binubuo din nila ang batayan ng mga fibre ng nerve na umuusbong mula sa utak at spinal cord at mayroon ding puting kulay.

Sa sistema ng nerbiyos, ang grey matter ay matatagpuan sa maliit na kumpol. Depende sa kung saan matatagpuan ang bawat isa sa kanila, mayroon itong iba't ibang mga responsibilidad. Sa utak ng gulugod, halimbawa, ang kulay-abo na bagay ay nagdidirekta sa pinakasimpleng mga reaksyon ng katawan: pricked ito ng isang daliri - ang braso ay hinila, ang araw ay nagpainit - ang balat ay naging pula. Ang kulay-abo na bagay sa ibabang ibabaw ng utak ay kumokontrol sa gawain ng puso, mga daluyan ng dugo, baga, tiyan. Siya rin ang may pananagutan sa gutom at pagkauhaw, temperatura ng katawan, pagpapawis at pagtulog. Sa aktibidad ng grey matter ng mga panloob na bahagi ng utak, ang mga damdamin ng kagalakan, takot, pagkabalisa at iba pang mga karanasan sa tao ay nauugnay.

Sa impormasyong ito, maaari mong madaling maunawaan kung bakit sa mataas na nilalaman ng asukal ay nagdurusa ang lahat ng mga pag-andar sa itaas: ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga pagkabalisa at pagkamayamutin, ang kanyang isip ay nagiging maulap, lumalala ang kanyang memorya. Ang sindrom sa paa sa diabetes ay nauugnay din sa pinsala sa sistema ng nerbiyos. Ngunit pag-uusapan natin ang tungkol sa lahat ng mga kahihinatnan ng hindi sapat na kabayaran para sa diyabetis sa isang hiwalay na kabanata, ngunit sa ngayon ay patuloy nating naalala ang istraktura ng aming sariling katawan.

Nagsisimula ang sistema ng pagtunaw ... sa utak. Nasa loob nito malapit sa pituitary gland na matatagpuan ang mga sentro ng gana at kasiyahan. Kapag nagugutom tayo o may masarap na amoy, ang sentro ng gana sa pagkain ay na-trigger: nagbibigay ito ng senyas sa pamamagitan ng sistema ng nerbiyos, at ang laway ay nagsisimula na magawa sa ating bibig, at mga pagtunaw ng juice sa tiyan. Sa kasong ito, ang tiyan ay nagsisimula pa rin sa characteristically "ungol" - ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga bumubuo ng kalamnan nito ay gumagalaw at naghahanda na kumuha at maghalo ng pagkain.

Ang utak ay ang alpha at omega ng sistema ng pagtunaw, sapagkat kapag natapos na ang panunaw at ang mga sustansya ay nagsisimulang pumasok sa dugo, ang saturation center ay pinaputok ang end signal at ang lahat ng mga sangkap ng gastrointestinal tract ay unti-unting huminahon.

Ngunit bago iyon nangyari ang maraming kawili-wiling bagay. Ang proseso ng panunaw mismo ay nagsisimula mula sa sandali kapag inilalagay natin ang isang bagay na nakakain sa bibig. Gumiling kami ng pagkain sa aming mga ngipin at pinaghalo ito ng laway gamit ang aming dila. Itigil mo na! Mahalaga ito - lalo na para sa mga taong may diyabetis. Ang katotohanan ay ang mga karbohidrat na bumubuo sa batayan ng aming pagkain ay nagsisimula na masira sa bibig, sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme ng salivary. Upang masira ang mga karbohidrat (hindi katulad ng mga protina), kinakailangan ang isang kapaligiran ng alkalina, at ito ay isang kapaligiran na nilikha sa bibig. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na ngumunguya nang mabuti ang pagkain.

Sa pamamagitan ng paraan, sa parehong dahilan, ang inuming pagkain ay hindi inirerekomenda - binabawasan ng tubig ang konsentrasyon ng laway, na nangangahulugang mas masahol ang mga karbohidrat.

Kapag lumunok kami, ang pagkain ay pumapasok sa esophagus. Ang daluyan ay neutral sa loob nito, samakatuwid, habang ang pagkain ay gumagalaw kasama ang esophagus sa tiyan, ang mga enzyme ng laway ay nagpapatuloy sa kanilang pagkilos - sinisira nila ang mga karbohidrat.

Ang tiyan, tulad ng nabanggit na natin, ay isang bag na binubuo ng mga kalamnan. Sa panahon ng panunaw, ang mga kalamnan ay nagkontrata at nakakarelaks, patuloy na paghahalo at paggiling ng pagkain. Ang gayong isang tuluy-tuloy na paggalaw ay kinakailangan din upang ang hydrochloric acid na nakatago ng mga glandula sa panloob na mga pader ng tiyan ay pinapawi ang mga nilalaman nito nang pantay-pantay. Ang Hydrochloric acid ay isang unibersal na solvent, nagdadala ito ng karamihan sa pagkain sa isang homogenous na estado, na pinapayagan itong simulan na sumipsip sa dugo sa pamamagitan ng mga daluyan na tumagos sa mga pader ng tiyan.

Tanging ang mga nutrisyon na kinakailangan ng mga cell ay pumapasok sa agos ng dugo.Lahat ng iba pa ay tinanggal mula sa tiyan sa pamamagitan ng mga bituka. Totoo, ang pagtunaw ay hindi nagtatapos doon - ang bahagi ng pagkain ay patuloy na hinuhukay sa bituka, sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme ng bituka. Hangga't ang pagkain ay dumadaan sa lahat ng mga singsing ng mga bituka, ang mga sustansya (kahit na hindi tulad ng isang puro form) ay patuloy na nasisipsip sa dugo at kumalat sa buong katawan.

Kabanata 2. Diabetes - kawalan ng timbang sa hormonal

Napagkasunduan na namin na hindi namin isasaalang-alang ang diyabetis bilang isang sakit sa purest form nito. Hindi nila malunasan ang diabetes. Kaya, mas tama na makita ito bilang isang metabolic tampok na nagdidikta sa isang tiyak na pamumuhay. Ngunit ang katangi-tanging kakaibang ito ay nasa eroplano ng regulasyon ng hormonal, at mauunawaan mo ang mekanismo nito sa pamamagitan lamang ng pag-alala (o muling pag-aaral) ang endocrine system at, lalo na, ang istraktura ng pancreas.

Endocrine system at pancreas

Kasama sa endocrine system ang mga endocrine glandula na matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng katawan (iyon ay, mga glandula na nagtatago ng pagtatago - mga espesyal na sangkap - sa mga panloob na organo ng katawan): ang pituitary, teroydeo, pancreas, sex gland at iba pa. Ang lahat ng mga glandula na ito ay gumagawa ng mga hormone. Ang mga hormone ay kinakailangan lamang para sa katawan bilang mga sustansya at oxygen, nakakaapekto ito sa isang buong saklaw ng mga proseso ng buhay - tulad ng metabolismo at enerhiya, mga proseso ng paglago at pagbabagong-buhay, mga asukal sa dugo at antas ng kaltsyum, at iba pa. Ang kakulangan o labis sa anumang hormon ay humahantong sa isang madepektong paggawa ng buong sistema.

Ang diyabetis ay isang kinahinatnan ng mga abnormalidad sa pancreas. Ito ay matatagpuan sa kaliwang likuran ng tiyan, sa itaas na tiyan at umabot sa pali, ang posisyon nito ay maaaring isipin kung hawak mo ang iyong palad mula sa kaliwang bahagi sa ilalim ng mga buto-buto sa pusod. Binubuo ito ng dalawang independyenteng bahagi: ang pangunahing masa nito, na naglalabas ng digestive (o pancreatic) juice, at ang tinaguriang mga islet ng Langerhans, na kung saan ay nagkakaroon lamang ng 1-2% ng kabuuang dami ng organo. Ito ang mga islang ito, na natuklasan noong ikalabinsiyam na siglo ng German physiologist na Langerhans, na gumagawa ng mga hormone, kabilang ang insulin.

Ano ang insulin at bakit ito kinakailangan, maiintindihan natin kung naaalala natin ang lahat ng nabanggit sa itaas. Una, ang katawan ay binubuo ng mga cell, at ang mga cell ay nangangailangan ng nutrisyon. Ang pangalawa ay ang nutrisyon (kabilang ang glucose na kinakailangan para sa muling pagdadagdag ng enerhiya) na mga cell ay nakuha mula sa dugo. Pangatlo, ang glucose ay pumapasok sa daloy ng dugo bilang isang resulta ng panunaw, mula sa tiyan, kung saan ang pagkain na ating kinakain ay hinukay. Sa madaling sabi, kumain kami, at ang mga cell ay puspos.

Ngunit sa simple at nauunawaan na pamamaraan na ito, mayroong isang banayad na punto: para sa glucose na makapasok sa cell at masira ito sa paglabas ng enerhiya, nangangailangan ito ng isang gabay. Ang gabay na ito ay insulin.

Ang sitwasyong ito ay maaaring inilarawan sa ganitong paraan. Isipin ang isang hawla bilang isang silid na may saradong pintuan. Upang makapasok sa silid, ang molekula ng glucose ay dapat magkaroon ng isang susi na magbubukas ng pinto para dito. Ang hormon insulin ay tulad lamang ng isang susi, kung wala ito (kumatok - huwag kumatok) hindi ka makakapasok sa silid.

At dito lang, isa sa sampung tao ang nag-crash sa programa - "nawawala niya ang mga susi." Sa anong kadahilanan na nangyari ito, hindi pa rin ito lubusang kilala. Ang isang tao ay igiit sa bersyon ng namamana na pagkakamali na likas sa mga gene (hindi para sa wala na ang mga bata ng mga diabetes ay may mas mahusay na pagkakataon na ulitin ang karanasan ng kanilang mga magulang kaysa sa mga na ang mga ninuno ay hindi nakatagpo ng gayong paglabag). Buweno, sinisisi ng isang tao ang mga nagpapaalab na proseso o iba pang mga sakit ng pancreas para sa lahat, bilang isang resulta ng kung saan ang mga islet ng Langerhans ay nawasak at huminto upang makagawa ng insulin.

Maging tulad ng maaaring mangyari, may isang resulta lamang - ang glucose ay tumigil sa pagpasok sa mga selula, ngunit sa malaking dami ay nagsisimula itong makaipon sa dugo. Ano ang hahantong sa ito - makikita natin nang kaunti. Samantala, makikipag-ugnayan kami sa dalawang ganap na magkakaibang mga mekanismo ng dalawang uri ng diabetes.

Diabetes na nag-aaway sa diabetes

Ang unang uri (na nalalaman ng bawat diyabetis) ay ang tinatawag na diabetes na nakasalalay sa diabetes mellitus. Tinatawag din itong ISDM. Maaari itong tawaging klasiko na diyabetis, dahil eksaktong inulit nito ang pamamaraan na inilarawan sa itaas - ang pancreas ay tumigil na gumawa ng insulin, at ang mga cell ay "naka-lock" sa harap ng glucose. Ang ganitong uri ng karamdaman ay itinuturing na "diyabetis ng bata", dahil ipinapakita nito ang sarili sa isang maagang edad, karaniwang hanggang sa 20 taon.

Ang type 1 diabetes ay medyo bihirang - 2% lamang ng populasyon ng mundo ang nasuri dito. Ang mga selula ng pancreatic na gumagawa ng insulin ay hindi maibabalik - hindi sila nabagong muli, hindi sila mailipat o lumaki muli. Samakatuwid, ang tanging paraan upang "buksan" ang mga cell para sa glucose ay ang artipisyal na pangangasiwa ng insulin. Ito ay isang mahirap na gawain, sapagkat ang insulin ay dapat na direktang pumasok sa agos ng dugo kaagad bago kumain at sa isang mahigpit na tinukoy na dosis. Kung hindi, sa halip na hyperglycemia (labis na asukal sa dugo), ang isang tao ay makakatanggap ng hypoglycemia (ang matalim na pagbaba nito), na puno ng pagkawala ng malay at kahit na kamatayan. Ngunit ang mga siyentipiko ay hindi pa nakahanap ng ibang paraan. Samakatuwid, ang pakikipag-usap tungkol sa pagtanggi sa insulin sa mga taong may unang uri ng diyabetis ay hindi bababa sa malubha.

Ang isang ganap na magkakaibang bagay ay ang type 2 diabetes, o di-insulin-dependant na diabetes mellitus (NIDDM). Mayroon itong isang ganap na magkakaibang mekanismo at iba pang mga pamamaraan ng kabayaran. Ngayon na ang oras upang maalala ang napag-usapan natin tungkol sa mga cell at ang kanilang kakayahang "mabaliw." Narito kami ay nakikipag-usap sa tulad ng isang kaso - na may diyabetis ng pangalawang uri, ang pancreas ay gumagana nang normal at regular na gumagawa ng insulin. Ngunit ang cell "ay hindi nakikita ito!" Hindi niya napansin ang punto na blangko, at iyon na! Ang kanyang memorya ng gene ay natumba mula sa kanya, at ang cell ay patuloy na panatilihing sarado ang mga "pintuan", kahit gaano kalaki ang glucose sa kanila ng susi ng insulin.

Totoo, sa kasong ito, ang mga pintuan ay hindi mahigpit na sarado, at ang glucose ay dahan-dahang dumadaloy sa kanila. Iyon ang dahilan kung bakit ang pangunahing gamot sa kasong ito ay isang diyeta batay sa pagtanggi ng "simple" at lalo na ang pino na mga karbohidrat (asukal, tsokolate at mga produkto na naglalaman ng mga ito) at ang paggamit ng kumplikado, kumplikadong mga karbohidrat, na mabagal nang dahan-dahan at mas malamang na makapasok sa cell, nang hindi lumilikha ng "mga jam ng trapiko" sa pasukan.

Ang pangalawang tulong para sa uri ng diabetes sa II ay mga gamot na nagpapataas ng resistensya (i.e., pagkamaramdamin) ng mga cell sa insulin. "Ibinabalik" nila ang kanilang memorya sa kanila, "pag-aayos" ng mga kandado at ginagawa nang normal ang katawan. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon at sa ganitong uri ng diyabetes, ang mga tao ay maaaring mangailangan ng artipisyal na insulin, dahil mas madali itong sanayin ang mga cell dito. Bilang isang patakaran, ang paglipat sa insulin ay nangyayari kung, sa pamamagitan ng maginoo na paraan, ang asukal sa dugo ay hindi na mababawas. Kadalasan ito ay isang kinahinatnan ng isang walang malay na pag-uugali sa sarili, hindi pagsunod sa mga diyeta o ang resulta ng magkakasamang mga sakit.

Imposibleng mag-insure laban sa diabetes. Hindi rin posible na tanggihan ang mga iniksyon ng insulin sa mga taong may type 1 diabetes. Ngunit ang diyabetis ng pangalawang uri (at ang diagnosis na ito ay ginawa sa 80% ng mga kaso ng pagtuklas ng diabetes mellitus) ay maaaring mabayaran ng pamumuhay, diyeta at mga espesyal na gamot. Iyon ay, kasama nito, posible at kinakailangang gawin nang walang insulin. Sapat na malaman at mailapat ang mga patakaran na ibabalangkas namin sa ikalawang bahagi ng librong ito.

Ang mga kahihinatnan ng hindi sapat na kabayaran sa asukal sa dugo

Ngunit bago lumipat sa mga tukoy na tip, tingnan natin kung ano ang mangyayari kung hindi mo lamang pansinin ang mga antas ng asukal sa dugo.

Sa kasong ito, ang dugo, tulad ng sinumang malusog na tao, ay puspos ng glucose, na, dahil sa kakulangan ng insulin (type I diabetes) o ang hindi magandang epekto (type II diabetes), ay hindi maaaring ganap o bahagyang makapasok sa mga selula. Bilang isang resulta, ang antas ng glucose ng dugo ay mataas (hyperglycemia), at ang mga cell ay nagsisimulang magutom at magpapadala ng mga senyas tungkol sa kanilang pagkabalisa.Ang reaksyon ng katawan sa kanila sa ganitong paraan: ang mga tindahan ng asukal mula sa atay ay nagsisimulang ilabas, ang mga antas ng glucose sa dugo ay nadaragdagan pa, ngunit ang mga cell ay naiwan pa rin nang walang pagkain. Pagkatapos ang paghahati ng taba na naipon sa katawan ay nagsisimula sa pagbuo ng tinatawag na mga ketone na katawan - acetone, beta-hydroxybutyric acid at acetaldehyde. Ang mga katawan ng ketone, tulad ng glucose, ay nakapagbibigay din ng mga selula ng enerhiya, ngunit kapag pinasok nila ang daloy ng dugo, ang balanse ng acid ay nabalisa. Ang kinahinatnan nito ay ketoacidosis (acidification ng panloob na kapaligiran ng katawan), koma at kamatayan.

Ang malungkot na tanawin na inilarawan sa akin ay mas pangkaraniwan para sa uri ng diyabetis ko (ganito ang namatay sa mga diabetes sa mga nakaraang panahon), ngunit kahit na sa diyabetis na hindi umaasa sa insulin - maliban kung, siyempre, ito ay ginagamot, hindi ka rin makakasama. Sa kasong ito, mayroong ilang bahagi ng kanilang sariling mabuting insulin, ang mga cell ay bahagyang sumipsip ng glucose at hindi ito darating sa isang pagkawala ng malay, ngunit may mga sintomas ng pagkakasakit.

Una, ang mga cell ay hindi nakakakuha ng sapat na nutrisyon, at ito ay humantong sa kahinaan at pagkapagod. Pangalawa, pinoprotektahan ng katawan ang sarili mula sa pagkabalisa, pinasisigla ang labis na pag-ihi at nagsisimulang mag-urong ng asukal sa ihi (ito ay tinatawag na glucosuria), bilang isang resulta, ang tissue ay nagiging dehydrated, kahalumigmigan, kapaki-pakinabang na mga asing-gamot at bigat sa pangkalahatan ay nawala, mayroong palaging pagkauhaw, at ang pangangailangan para sa pagtaas ng pag-inom hanggang sa 6-8 na litro bawat araw, at ang output ng ihi ay nagiging madalas na 3-4 beses (polyuria). Pangatlo, na may hyperglycemia, mga selula ng utak, lens at dingding ng mga daluyan ng dugo (yaong hindi nangangailangan ng insulin) sumipsip ng glucose nang labis, bilang isang resulta ay may pakiramdam ng bigat sa ulo, kahirapan sa pag-concentrate, ang lens mula sa labis na asukal ay nagiging maulap, at bumababa ang visual acuity , nangyayari ang mga sakit sa vascular. Sa ganitong paraan, ang hyperglycemia - isang kinahinatnan ng hindi ginamot na diyabetes - ay naghahatid sa amin ng isang triple blow.

Sa mga pangmatagalang epekto ng hindi ginamot na diyabetes, ang matataas na presyon ng dugo at atake sa puso ay ligtas na matawag. Ito ang mga pangalawang sakit na nagdudulot ng maagang pagkamatay sa mga diabetes na hindi binibigyang pansin ang kanilang kalusugan. Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo na may patuloy na pagtaas ng asukal sa dugo ay nagiging marupok at hindi magagawang. Wala silang oras upang tumugon sa mga pagbabago sa daloy ng dugo, na kung saan ay puno ng panloob na pagdurugo.

Sa pangalawang lugar sa dalas ng paglitaw ay pagkasira ng diabetes sa bato. Mapanganib din ito dahil nananatiling hindi nakikita sa loob ng mahabang panahon, dahil hindi ito nagiging sanhi ng matinding sakit o iba pang mga klinikal na paghahayag. Bilang isang panuntunan, ang mga unang palatandaan ng pagkalason sa katawan na may mga hindi pamamahala na mga produkto ng pagkasira ng cell ay lilitaw lamang kapag hindi na posible upang mai-save ang bato. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na suriin ang kondisyon ng sistema ng ihi ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ang isang tagapagpahiwatig ng mga proseso ng pathological ay maaaring isang pagtaas sa presyon ng dugo, nilalaman ng protina sa pagsusuri ng ihi, at pagdidilim sa ultrasound ng mga bato. Gayunpaman, sapat na malaman na ang patuloy na hyperglycemia ay kinakailangang humantong sa nephropathy, at subaybayan ang antas ng asukal sa dugo.

Ang susunod na pinakakaraniwang komplikasyon ay ang pagkabulag sa diabetes. Ang mga pagbabago sa pathological sa pondo sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari pagkatapos ng 5-10 taon mula sa simula ng sakit. Sa maraming mga paraan, ang mga marupok na daluyan ay dapat ding masisisi - huminto sila sa pagbibigay ng mga mata ng sapat na dugo, at dahan-dahang namatay ang tisyu. Walang punto sa pagpapagamot ng pagkabulag sa diabetes na walang kabayaran sa asukal sa dugo. Mas mainam na una itong makontrol ang tagapagpahiwatig na ito at hindi magdadala sa mga malubhang komplikasyon.

Ang diyabetis ay madalas ding kailangang makitungo sa isang sakit tulad ng diabetes syndrome. Ito ay isang kumplikadong kumplikado ng mga sakit na anatomophysiological, na sa mga advanced na kaso ay maaaring humantong sa amputation ng mga binti.Kasama sa sakit ang tatlong pangunahing mga problema - ang pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos sa mas mababang mga paa't kamay (ang isang tao ay nakakaramdam ng mga paa ng pamamanhid), isang paglabag sa supply ng arterya ng dugo, pati na rin ang impeksyon sa mga maliliit na sugat. Ang katotohanan ay na may nabawasan na pag-andar ng mga nerbiyos at sistema ng sirkulasyon, ang balat sa mga paa ay madaling mabubura at basag. Ang isang impeksyon ay pumapasok sa mga sugat at bitak, na sa mga kondisyong ito ay agad na namumulaklak na may kamangha-manghang kulay. Nabuo ang mga mahabang ulong hindi nakapagpapagaling, mga lason mula sa kung saan nagsisimulang lason ang buong katawan.

Inilista namin ang pangunahing mga komplikasyon na lumabas sa diyabetis, kung hindi ka nagsasagawa upang mabawasan ang asukal sa dugo. Ngunit ang lahat ng mga hilig na ito ay maiiwasan kung makinig ka sa payo ng mga espesyalista.

Kabanata 3. Babala - mga scammers!

May isa pang paksa kung saan hindi natin mabibigo na maakit ang atensyon ng mambabasa. Sa kabila ng katotohanan na ang diyabetis ay karaniwang nahahati sa dalawang uri, sa katunayan, marami pa ang mga varieties nito. Ito ay lamang na sila ay medyo bihira. Hanggang sa kamakailan lamang, pinaniniwalaan na ang type II diabetes ay bubuo ng eksklusibo sa mga may sapat na gulang. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon, ang sitwasyon - pangunahin sa sakit ng mga bata - ay nagbago nang malaki. Dito ay pinaniniwalaan na ang sakit sa murang edad sa siyamnapu't siyam sa isang daang kaso ay type ko diabetes, ngunit, dahil ito ay naging resulta ng mas detalyadong pag-aaral, mali ang opinyon na ito. Depende sa nasyonalidad, 8-45% ng mga kaso ng diabetes sa mga bata ay kabilang sa iba pang mga form:

• upang ma-type ang diabetes sa pagkabata ng II, na hindi na kakatwang at sanhi ng hindi malusog na pamumuhay ng aming nakababatang henerasyon - kakulangan ng pisikal na aktibidad, maraming pagkain, at labis na katabaan. Itinatag na ang mga bata ng mga African-American, Latin American, pati na rin ang mga residente ng Caucasus ay madaling kapitan ng sakit na ito. Ang mga bata na may type II diabetes ay ginagamot, tulad ng mga matatanda, na may diyeta at tabletas,

• sa modi-type na diyabetis - isang bagal na namamana na sakit ng diabetes na nangyayari sa pagkabata, kabataan at kabataan at nalikom tulad ng type II diabetes. Ginagamot ito, tulad ng sa nakaraang kaso, na may diyeta at oral na gamot,

• Ang neonatal diabetes dahil sa congenital genetic defect. Ang salitang "neonatal" ay tumutukoy sa edad ng pasyente - kadalasan ito ay isang sanggol sa unang anim na linggo ng buhay. Sa una, ang isang maliit na pasyente ay may lahat ng mga palatandaan ng IDDM (pag-aalis ng tubig, mabilis na pagbaba ng timbang, napakataas na glucose ng dugo), at ang sanggol ay ginagamot sa insulin sa loob ng tatlo hanggang apat na buwan. Pagkatapos ay dumating ang isang panahon ng pagpapatawad, na maaaring tumagal ng 4-25 taon (iyon ay, nakakagulat nang matagal), at sa oras na ito ang bata (o isang may sapat na gulang) ay hindi nangangailangan ng insulin, o mga tablet, o isang diyeta - mayroon siyang diyabetis ay hindi. Ngunit ang diyabetis ay bumalik sa mga kritikal na sandali ng buhay, na may matinding stress, isang nakakahawang sakit, at pagbubuntis - kapag ang pangangailangan ng katawan para sa insulin ay lalong malaki. Bumalik ang Diabetes - at madalas na umalis muli sa isang kritikal na sitwasyon ... Isang napaka-bihirang variant ng sakit! Walong kaso ang naiulat sa Russia, at siyam sa Estados Unidos.

Kami ay partikular na naninirahan sa mga kakaibang uri ng diyabetis ng pagkabata, dahil lalo silang interesado sa mga nagpapagaling sa scam. Ang pangunahing diabetes mellitus ay isang walang sakit na sakit ngayon, na nakakaakit ng maraming mga crooks na parang nagmamay-ari ng paraan ng buong paggaling mula sa sakit. Kasama sa madla na ito hindi lamang ang mga psychics, shamans at yogis, kundi pati na rin ang sertipikadong mga doktor na ang mga magulang ang target ng mga may sakit na bata, lalo na sa paunang panahon ng sakit kapag ang ama at ina ay hindi nag-navigate sa sitwasyon, ay nagulat, at handa na magbayad ng anumang pera para sa kaligtasan iyong anak.Para sa mga crooks na may isang medikal na edukasyon na nauunawaan ang kakanyahan ng bagay na ito, ang isang bata na may type II diabetes ay isang diyos: posible na pagalingin ang gayong pasyente sa isang malaking halaga, iyon ay, "alisin" siya mula sa insulin. Inaanyayahan ka naming mag-ingat sa mga ganitong kaso - huwag masyadong tamad upang kumunsulta sa maraming mga espesyalista, pag-aralan ang panitikan, at lapitan ang kritikal na lahat ng mga panukala. Hindi mahalaga kung makibahagi ka sa labis na pera - mas masahol pa kung ang bata ay mas masahol bilang isang resulta ng naturang "paggamot".

Ang ilan pang mga salita tungkol sa mga crooks

Sa kabila ng katotohanan na ang unang bagay ng mga doktor ng mga taong may type 1 at type 2 diabetes ay nagbabala tungkol sa ito ay hindi magagaling, ang mga tao ay patuloy na umaasa ng isang himala. Ito ay pinadali ng iba't ibang mga alingawngaw ng kahanga-hanga at kumpletong pagpapagaling. Upang hindi mahulog para sa mga scammers, kailangan mong maunawaan kung saan nagmula ang mga naturang tsismis at kung ano ang tunay na mga kaso ay maaaring magsinungaling sa kanilang batayan.

Kadalasan, ang mga naturang tsismis ay nauugnay sa isang maling kuru-kuro tungkol sa diyabetis bilang ang tanging sakit na nagreresulta sa mataas na asukal sa dugo. Ang isang pasyente na nakaranas ng ganitong uri ng kaguluhan ay nakakakuha ng pagsusuri ng "pangalawang diyabetis dahil sa sakit sa teroydeo," ngunit ang salitang "pangalawang" ay nawala sa kanyang isipan - o mula sa pag-iwas sa kanyang mga kaibigan at kamag-anak. Ang natitira ay ang naaalala na salita para sa diyabetis. Pagkatapos ang pinagbabatayan na sakit ay gumaling, at ang diyabetis ay dumadaan kasama nito - pangalawang diyabetis. At ang aming dating pasyente ay nagsisimulang magtaltalan na ngayon, sabi nila, mayroon siyang diabetes, ngunit nakuhang muli. Maaari mong marinig ang higit pang mga kagiliw-giliw na mga kwento mula sa mga kababaihan: sa ikawalong buwan ng pagbubuntis, ako ay nagkasakit ng diyabetis, at tatlong linggo pagkatapos manganak ang lahat na nawala.

Ngunit pamilyar na tayo sa pag-uuri ng mga sakit na may diabetes na nakabalangkas sa itaas, na nangangahulugang naiintindihan namin ang pagkakaiba sa pagitan ng pangalawang at pangunahing diyabetis. Ang pangunahing uri I at type II diabetes ay hindi magagaling. Nangangahulugan ito na sa pagsasanay sa medikal walang mga kilalang mga kaso ng pag-alis ng pangunahing diyabetis. Kung kukuha tayo ng isa pa at napaka-kahila-hilakbot na sakit - cancer, iyon ay, impormasyon tungkol sa iilan, ngunit lubos na maaasahang mga himala, kapag ang isang hindi gumana na tumor ay biglang natunaw at ang tao ay nananatiling buhay. Nangyari ito sa ilalim ng impluwensya ng mga pangyayari, na maaari nating ituro nang labis: ang pagpapakilos ng mga panloob na mapagkukunan at mga panlaban ng katawan sa matinding mga kondisyon. Hindi kami magiging orthodox at aminin na sa ilang mga kaso nangyari ang gayong pagpapakilos sa ilalim ng impluwensya ng psychics. Oo nga! Marahil ito ay - sa mga kanser sa bukol at ilang iba pang mga sakit. Ngunit sa pangunahing diyabetis, ang mga naturang trick ay hindi gumana. Sa ilalim ng anumang mga kalagayan ang ating katawan ay magagawang magbagong muli ng mga beta cells o "ayusin" na mga may kakulangan na molekula ng insulin.

Gayunpaman, ang mga alingawngaw na ang psychics at mga eksperto sa oriental na gamot ay nagpapagaling sa pangunahing diyabetis na patuloy na kumakalat sa mga pasyente. Ang mga nauugnay na manggagamot ay maaaring nahahati sa dalawang kategorya: mga matapat na propesyonal at crooks. Ang isang dalubhasa na nakakaalam ng lawak ng kanyang lakas at kakayahan, nauunawaan ang likas na katangian ng sakit, ay hindi mangangakong pagalingin ka mula sa diabetes. Maaari itong magdala ng ilang kaluwagan mula sa sakit, patatagin ang antas ng asukal - sa pamamagitan ng pagpapakilos ng parehong misteryosong "panloob na mapagkukunan at panlaban". Ang epekto ay kapansin-pansin lalo na sa kaso ng matinding diabetes, kapag ang kalagayan ng pasyente ay nagbabago sa pagitan ng hyp- at hyperglycemia. Ngunit ang pag-relieving diabetes ay hindi isang lunas para dito; ang katotohanang ito ay dapat tanggapin nang may lakas ng loob at mahigpit na hinawakan.

Tulad ng para sa aktibidad ng mga manggagamot ng rogue, nakamamatay ito para sa isang pasyente na may diyabetis. Minsan ang mga manggagamot na ito ay nangangailangan na ang pasyente ay tumanggi na uminom ng mga gamot na nagpapababa ng asukal o insulin, dahil "nakakasagabal" ito sa kanilang paggamot. Sa kaso ng diabetes mellitus na nakasalalay sa insulin, ang mga kahihinatnan ng hakbang na ito ay pinaka-trahedya: ang ketoacidosis ay bubuo, na sinusundan ng diabetes at pagkamatay.Ang mga nasabing kaso ay naitala at, sa kasamaang palad, nagaganap taun-taon.

Hindi gaanong mapanganib, ngunit din sa karamihan ng mga kaso ay hindi epektibo, ang mga kaso ay ang pagpapataw ng iba't ibang mga pandagdag sa pandiyeta sa mga taong may diyabetis. Ang BAA ay isang suplemento sa pagdidiyeta. At ang tanging layunin nito ay upang magdagdag ng mga bihirang micronutrients sa pang-araw-araw na diyeta, na natatanggap namin ng pagkain. Sa katunayan, ang pinsala mula sa mga pandagdag sa pandiyeta ay hindi dapat, ngunit upang ilakip ang kahalagahan sa kanila bilang isang gamot o, bukod dito, isang himala sa himala, ay hindi katumbas ng halaga.

Alalahanin na ang mga pandagdag sa pandiyeta, tulad ng herbalife, ay hindi pumasa sa medikal na sertipikasyon. Ngunit ang mga suplemento na ito ay malayo sa lahat at hindi palaging hindi nakakapinsala, at hindi namin pinapayuhan ang mga diabetes na kunin ang mga ito. Maaaring hindi nila mapinsala ang iyong kalusugan, ngunit maubos nila ang iyong pitaka. Sa halip, bumili ng iyong sarili ng isang glucometer, regular na bumili ng mga pagsubok sa pagsubok, at subaybayan ang iyong diyabetis upang makakuha ng kabayaran. Ang mga benepisyo dito ay hindi maikakaila. Narito ang isang halimbawa lamang: maraming mga diabetes ang nagmamahal sa mga Matamis, hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa kahit na may mataas na asukal, at sinira ang kanilang diyeta sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa kanilang sarili na kumain ng isang piraso ng cake. Bakit hindi kumain kung injected ang insulin sa umaga? Ngunit ang metro ay magpapakita na pagkatapos ng piraso ng cake na ito, ang iyong asukal ay tumaas sa 18 mmol / l, at sa susunod na pag-isipan mong mabuti bago kainin ang kapus-palad na cake na ito!

Kaya, hindi kami aasa sa mga himala, sa herbalife, magicians at psychics at bumaling sa mga tunay na bagay, upang maligo at mag-massage, sa acupuncture at acupuncture, sa homeopathy at halamang gamot, sa mga bitamina at mineral. Ang lahat ng mga tool na ito ay kilala mula pa noong sinaunang panahon at magdala ng walang alinlangan na benepisyo. Maaari silang mahahati sa dalawang grupo: ang mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo (halimbawa, tincture ng dahon ng blueberry), at mga gamot na hindi nakakaapekto sa glucose, ngunit nagtataguyod ng metabolismo at kapaki-pakinabang para sa mga daluyan ng dugo at paggana ng iba't ibang mga organo.

Pag-upo ng glucose

Ang modernong pang-agham na aktibidad ay komprehensibong pinag-aralan ang mga mekanismo ng diabetes. Ito ay tila ang sakit ay isa at pareho, at naiiba lamang sa uri. Ngunit sa katotohanan, umuunlad sila sa ganap na magkakaibang paraan.

Tulad ng nabanggit na sa itaas, ang una at pangalawang uri ng diabetes ay madalas na nakatagpo, na naiiba sa kanilang sarili sa mekanismo ng pag-unlad, sanhi, dinamika ng kurso, klinikal na larawan, ayon sa pagkakabanggit, at mga taktika ng therapy.

Upang maunawaan kung paano naiiba ang mga mekanismo ng pag-unlad ng sakit, kailangan mong maunawaan ang prinsipyo ng pagsipsip ng asukal sa antas ng cellular:

1. Ang glucose ay ang enerhiya na pumapasok sa katawan ng tao kasama ng pagkain. Matapos itong lumitaw sa mga selula, ang cleavage nito ay sinusunod, ang mga proseso ng oksihenasyon ay isinasagawa, at ang paggamit ay nangyayari sa malambot na mga tisyu.
2. Upang "dumaan" ng mga lamad ng cell, ang glucose ay nangangailangan ng isang conductor.
3. At sa kasong ito, sila ang hormone ng hormone, na ginawa ng pancreas. Sa partikular, ito ay synthesized ng pancreatic beta cells.

Matapos ipasok ang insulin sa daloy ng dugo, at ang nilalaman nito ay pinananatili sa isang tiyak na antas. At kapag dumating ang pagkain, ang asukal ay na-overcooked, pagkatapos ay pumapasok ito sa sistema ng sirkulasyon. Ang pangunahing gawain nito ay upang magbigay ng enerhiya ng katawan para sa buong paggana ng lahat ng mga panloob na organo at system.

Ang glucose ay hindi maaaring tumagos sa pamamagitan ng cell wall sa sarili nitong dahil sa mga tampok na istruktura nito, dahil mabigat ang molekula.

Kaugnay nito, ito ay ang insulin na ginagawang lamad ng lamad, bilang isang resulta kung saan malayang natagos ang glucose dito.

Type 1 diabetes

Batay sa nabanggit na impormasyon, posible na gumuhit ng isang lohikal na konklusyon na sa kakulangan ng hormon, ang cell ay nananatiling "gutom", na siya namang humahantong sa pag-unlad ng isang matamis na sakit.

Ang unang uri ng diabetes ay umaasa sa hormone, at ang konsentrasyon ng insulin ay maaaring bumagsak nang malaki sa ilalim ng impluwensya ng negatibong mga kadahilanan.

Sa unang lugar ay isang genetic predisposition.Malinaw na itinatag ng mga siyentipiko na ang isang tiyak na kadena ng mga gene ay maaaring maipadala sa isang tao, na, sa ilalim ng impluwensya ng mapanganib na mga pangyayari, ay maaaring "magising", na humantong sa pagsisimula ng sakit.

Ang diabetes mellitus ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng naturang mga kadahilanan:

• Paglabag sa pag-andar ng pancreas, pagbuo ng tumor ng panloob na organ, pinsala nito.
• Mga impeksyon sa virus, mga sakit na autoimmune.
• Nakakalasing na epekto sa katawan.

Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito isang kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng sakit, ngunit marami nang sabay-sabay. Ang unang uri ng patolohiya ay direktang nakasalalay sa paggawa ng hormon, samakatuwid ito ay tinatawag na nakasalalay sa insulin.

Kadalasan, ang diyabetis ay nasuri sa pagkabata o kabataan. Kung ang isang karamdaman ay napansin, ang pasyente ay agad na inireseta ng insulin. Ang dosis at dalas ng paggamit ay inirerekomenda nang paisa-isa.

Ang pagpapakilala ng insulin ay nagpapabuti sa kagalingan ng pasyente, at pinapayagan ang katawan ng tao na maisagawa ang lahat ng kinakailangang mga proseso ng metabolic. Gayunpaman, may ilang mga nuances:

1. Kontrolin ang asukal sa katawan araw-araw.
2. Maingat na pagkalkula ng dosis ng hormone.
3. Ang madalas na pangangasiwa ng insulin ay humahantong sa isang pagkasunog ng pagbabago sa kalamnan tissue sa site ng iniksyon.
4. Laban sa background ng diabetes, ang immune system ay bumababa sa mga pasyente, kaya ang posibilidad ng mga nakakahawang pathology ay nagdaragdag.

Ang problema sa partikular na uri ng sakit na ito ay madalas na mga bata at kabataan ay nagdurusa dito. Ang kanilang visual na pang-unawa ay may kapansanan, ang mga pagkagambala sa hormonal ay sinusunod, na kung saan ay maaaring humantong sa pagkaantala sa panahon ng pagdadalaga.

Ang patuloy na pangangasiwa ng hormon ay isang mahalagang pangangailangan na nagpapabuti sa kagalingan, ngunit sa kabilang banda, makabuluhang nililimitahan ang kalayaan ng pagkilos.

Uri ng 2 diabetes

Ang pangalawang uri ng diyabetis ay may ganap na naiibang mekanismo ng pag-unlad. Kung ang unang uri ng patolohiya ay batay sa panlabas na epekto at pisikal na kondisyon ng kakulangan ng insular na patakaran ng pamahalaan, ang pangalawang uri ay makabuluhang naiiba.

Bilang isang patakaran, ang ganitong uri ng diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad, samakatuwid ito ay madalas na masuri sa mga tao pagkatapos ng 35 taong gulang. Ang mga kadahilanan ng pagdidiskubre ay: labis na katabaan, pagkapagod, hindi malusog na diyeta, isang nakaupo na pamumuhay.

Ang type 2 na diabetes mellitus ay diyabetis na hindi umaasa sa insulin, na kung saan ay nailalarawan sa isang kondisyon na hyperglycemic, na kung saan ay isang kahihinatnan ng isang karamdaman sa produksyon ng insulin. Ang mataas na konsentrasyon ng glucose ay nangyayari dahil sa isang kombinasyon ng ilang mga pagkakamali sa katawan ng tao.

• Hindi tulad ng unang uri ng diabetes, kasama ang form na ito ng patolohiya, mayroong isang sapat na dami ng hormone sa katawan, ngunit ang pagkawasak ng mga cell sa epekto nito ay nabawasan.
• Bilang resulta nito, ang glucose ay hindi makakapasok sa mga selula, na humahantong sa kanilang "kagutuman", ngunit ang asukal ay hindi nawawala kahit saan, naipon ito sa dugo, na humahantong sa isang estado ng hypoglycemic.
• Bilang karagdagan, ang pag-andar ng pancreas ay nasira, nagsisimula itong i-synthesize ang isang mas malaking halaga ng hormon upang mabayaran ang mababang pagkakaugnay ng cellular.

Bilang isang patakaran, sa ganoong yugto, inirerekomenda ng doktor ang isang radikal na pagsusuri sa kanyang diyeta, inireseta ang isang diyeta sa kalusugan, isang tiyak na pang-araw-araw na pamumuhay. Inireseta ang sports na makakatulong na madagdagan ang sensitivity ng mga cell sa hormone.

Kung ang gayong paggamot ay hindi epektibo, ang susunod na hakbang ay ang magreseta ng mga tabletas sa pagbaba ng asukal sa dugo. Una, inireseta ang isang lunas, pagkatapos nito ay maaaring magrekomenda ng isang kumbinasyon ng maraming mga gamot mula sa iba't ibang mga grupo.

Sa isang matagal na kurso ng diyabetis at labis na pag-andar ng pancreatic, na nauugnay sa paggawa ng maraming halaga ng insulin, ang pag-ubos ng panloob na organ ay hindi ibinukod, bilang isang resulta kung saan mayroong isang binibigkas na kakulangan ng mga hormone.

Sa kasong ito, ang tanging paraan ay ang pangangasiwa ng insulin. Iyon ay, ang mga taktika sa paggamot ay pinili, tulad ng sa unang uri ng diyabetis.

Kasabay nito, maraming mga pasyente ang nag-iisip na ang isang uri ng diabetes ay lumipat sa isa pa. Sa partikular, naganap ang pagbabagong-anyo ng ika-2 uri sa ika-1 uri. Ngunit hindi ito ganito.

Maaari bang ma-type ang 2 diabetes sa type 1?

Kaya, maaari bang pareho ang lahat, ang type 2 diabetes ay pumasok sa unang uri? Ipinapakita ng medikal na kasanayan na hindi ito posible. Sa kasamaang palad, hindi ito ginagawang mas madali para sa mga pasyente.

Kung ang pancreas ay nawawala ang pag-andar nito dahil sa patuloy na labis na pagkarga, kung gayon ang pangalawang uri ng sakit ay nagiging hindi kumpleto. Sa madaling salita, hindi lamang ang mga malambot na tisyu ay nawalan ng pagkasensitibo sa hormon, ngunit ang insulin mismo ay hindi sapat sa katawan.

Kaugnay nito, lumiliko na ang tanging pagpipilian para sa pagpapanatili ng mga mahahalagang pag-andar ng pasyente ay ang mga iniksyon na may isang hormone. Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, tanging sa mga pambihirang kaso maaari silang kumilos bilang isang pansamantalang panukala.

Sa karamihan ng mga klinikal na larawan, kung inireseta ang insulin sa panahon ng pangalawang uri ng sakit, ang pasyente ay kailangang gumawa ng mga iniksyon sa buong buhay niya.

Ang uri ng sakit sa asukal 1 ay nailalarawan sa pamamagitan ng ganap na kakulangan ng hormon sa katawan ng tao. Iyon ay, ang mga selula ng pancreatic ay hindi lamang gumagawa ng insulin. Sa kasong ito, ang mga iniksyon ng insulin ay kinakailangan para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Ngunit sa pangalawang uri ng sakit, ang kamag-anak na kakulangan sa insulin ay sinusunod, iyon ay, sapat na ang insulin, ngunit hindi nakikita ito ng mga cell. Alin naman ang humahantong sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa katawan.

Sa gayon, maaari nating tapusin na ang pangalawang uri ng diyabetis ay hindi maaaring pumasok sa unang uri ng sakit.

Sa kabila ng magkatulad na pangalan, ang mga pathology ay naiiba sa mga mekanismo ng pag-unlad, ang dinamika ng kurso, at mga taktika ng therapy.

Mga natatanging tampok

Ang unang uri ng diyabetis ay nangyayari dahil ang mga cell ng pancreatic na "atake" ng kanilang sariling immune system, na nagreresulta sa pagbaba ng produksiyon ng insulin, na siya namang humahantong sa pagtaas ng nilalaman ng asukal sa katawan.

Ang pangalawang uri ay bubuo nang mas mabagal kung ihahambing sa type 1 diabetes. Ang mga receptor ng cell ay nawala ang kanilang dating sensitivity sa insulin nang unti-unti, at ang katotohanang ito ay humahantong sa ang katunayan na ang asukal sa dugo ay natipon.

Sa kabila ng katotohanan na ang eksaktong dahilan na humahantong sa pag-unlad ng mga sakit na ito ay hindi pa naitatag, ang mga siyentipiko ay paliitin ang saklaw ng mga kadahilanan na humahantong sa paglitaw ng mga pathologies na ito.

Ang mga natatanging katangian depende sa sanhi ng paglitaw:

1. Ito ay pinaniniwalaan na ang pangunahing mga kadahilanan na kasama ng pag-unlad ng pangalawang uri ay ang labis na katabaan, isang napakahusay na pamumuhay, at hindi malusog na diyeta. At sa uri 1, ang patolohiya ay sanhi ng pagkasira ng autoimmune ng mga selula ng pancreatic, at maaaring ito ay isang kinahinatnan ng isang impeksyon sa virus (rubella).
2. Sa unang uri ng diabetes, posible ang isang namamana na kadahilanan. Ito ay pinaniniwalaan na sa karamihan ng mga kaso, ang mga bata ay nagmamana ng mga kadahilanan mula sa parehong mga magulang. Kaugnay nito, ang uri 2 ay may isang mas malakas na ugnayan ng sanhi ng isang kasaysayan ng pamilya.

Sa kabila ng ilang mga natatanging tampok, ang mga sakit na ito ay may isang karaniwang kinahinatnan - ito ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon.

Sa kasalukuyan, walang paraan upang ganap na pagalingin ang unang uri ng diyabetis. Gayunpaman, isinasaalang-alang ng mga siyentipiko ang mga potensyal na benepisyo ng isang kumbinasyon ng mga immunosuppressant at mga gamot na nagpapataas ng gastrin, na siya namang humahantong sa pagpapanumbalik ng function ng pancreatic.

Kung ang makabagong paraan upang magsalin sa "buhay", papayagan nitong iwanan ng tuluyan ang insulin.

Tulad ng para sa pangalawang uri, wala ring paraan na permanenteng pagalingin ang pasyente.Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ang sapat na therapy ay nakakatulong upang mabayaran ang sakit, ngunit hindi upang pagalingin ito.

Batay sa naunang nabanggit, maaari itong mapagpasyahan na ang isang uri ng diabetes ay hindi maaaring kumuha ng ibang anyo. Ngunit walang pagbabago mula sa katotohanang ito, dahil ang T1DM at T2DM ay puno ng mga komplikasyon, at ang mga pathologies ay dapat kontrolin hanggang sa katapusan ng buhay. Ano ang iba't ibang uri ng diabetes sa video sa artikulong ito.

Mga tampok ng insulin therapy sa tagal

Ang pansamantalang therapy sa insulin ay inireseta para sa mga pasyente na may type 2 diabetes na may malubhang sumunod na patolohiya (malubhang pneumonia, myocardial infarction, atbp.), Kapag ang maingat na pagsubaybay sa glucose ng dugo ay kinakailangan para sa isang mabilis na paggaling. O sa mga sitwasyong iyon na ang pasyente ay pansamantalang hindi nakakakuha ng mga tabletas (talamak na impeksyon sa bituka, sa bisperas ng at pagkatapos ng operasyon, lalo na sa gastrointestinal tract, atbp.).

Ang isang malubhang sakit ay nagdaragdag ng pangangailangan para sa insulin sa katawan ng sinumang tao. Marahil ay narinig mo ang nakababalalang hyperglycemia kapag tumataas ang glucose sa dugo sa isang tao na walang diyabetis sa panahon ng trangkaso o iba pang sakit na nangyayari na may mataas na lagnat at / o pagkalasing.

Pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa stress na hyperglycemia na may mga antas ng glucose sa dugo sa itaas ng 7.8 mmol / L sa mga pasyente na nasa ospital para sa iba't ibang mga sakit. Ayon sa mga pag-aaral, 31% ng mga pasyente sa mga ward ward at mula 44 hanggang 80% ng mga pasyente sa mga postoperative wards at intensive care unit ay nagpataas ng mga antas ng glucose ng dugo, at 80% sa kanila dati ay walang diabetes. Ang mga nasabing pasyente ay maaaring magsimulang mangasiwa ng insulin na intravenously o pang-ilalim ng balat hanggang sa mabayaran ang kondisyon. Kasabay nito, hindi agad sinuri ng mga doktor ang diyabetes, ngunit sinusubaybayan ang pasyente.

Kung mayroon siyang labis na glycated hemoglobin (HbA1c sa itaas na 6.5%), na nagpapahiwatig ng pagtaas ng glucose ng dugo sa nakaraang 3 buwan, at ang glucose ng dugo ay hindi normalize sa panahon ng paggaling, pagkatapos siya ay nasuri na may diabetes mellitus at inireseta ang karagdagang paggamot. Sa kasong ito, kung ito ay type 2 diabetes, ang mga tablet na nagpapababa ng asukal ay maaaring inireseta o maaaring magpatuloy ang insulin - lahat ito ay nakasalalay sa mga magkakasamang sakit. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang operasyon o ang mga aksyon ng mga doktor ay sanhi ng diyabetis, tulad ng madalas na ipinahayag ng aming mga pasyente ("idinagdag nila ang glucose ...", atbp.). Ipinakita lamang nito kung ano ang predisposisyon. Ngunit pag-uusapan natin ito mamaya.

Kaya, kung ang isang tao na may type 2 diabetes ay nagkakaroon ng isang malubhang karamdaman, ang kanyang reserbang sa insulin ay maaaring hindi sapat upang matugunan ang tumaas na demand laban sa stress, at agad siyang ililipat sa therapy sa insulin, kahit na hindi niya kailangan ang insulin. Karaniwan, pagkatapos ng paggaling, ang pasyente ay nagsisimula na muling kumuha ng mga tabletas. Kung, halimbawa, mayroon siyang operasyon sa kanyang tiyan, pagkatapos ay bibigyan siya ng payo na magpatuloy sa pangangasiwa ng insulin, kahit na ang kanyang sariling pagtatago ng insulin ay napanatili. Ang dosis ng gamot ay maliit.

Patuloy na therapy sa insulin

Dapat alalahanin na ang type 2 diabetes ay isang progresibong sakit, kapag ang kakayahan ng mga pancreatic beta cells na gumawa ng insulin ay unti-unting bumababa. Samakatuwid, ang dosis ng mga gamot ay patuloy na nagbabago, madalas na paitaas, unti-unting naabot ang maximum na disimulado kapag ang mga side effects ng mga tablet ay nagsisimula na mananaig sa kanilang positibo (pagbaba ng asukal) na epekto. Kung gayon kinakailangan na lumipat sa paggamot sa insulin, at magiging palaging ito, tanging ang dosis at pamumuhay ng insulin therapy ay maaaring magbago. Siyempre, may mga nasabing pasyente na sa loob ng mahabang panahon, sa loob ng maraming taon, ay maaaring nasa diyeta o isang maliit na dosis ng mga gamot at may mabuting kabayaran. Maaari itong, kung ang type 2 diabetes ay nasuri nang maaga at ang beta-cell function ay napapanatiling maayos, kung ang pasyente ay pinamamahalaang upang mawalan ng timbang, sinusubaybayan niya ang kanyang diyeta at gumagalaw ng maraming, na tumutulong upang mapagbuti ang pancreas - sa madaling salita, kung ang iyong insulin ay hindi nasayang nang iba. nakakapinsalang pagkain.

O baka ang pasyente ay walang malinaw na diyabetis, ngunit mayroong prediabetes o nakababahalang hyperglycemia (tingnan sa itaas) at ang mga doktor ay mabilis na gumawa ng isang pagsusuri ng uri ng 2 diabetes. At dahil ang totoong diyabetis ay hindi gumaling, mahirap tanggalin ang isang naitatag na diagnosis. Sa ganoong tao, ang glucose ng dugo ay maaaring tumaas ng ilang beses sa isang taon laban sa background ng stress o sakit, at sa ibang mga oras ang asukal ay normal. Gayundin, ang dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal ay maaaring mabawasan sa mga matatandang pasyente na nagsisimulang kumain ng kaunti, mawalan ng timbang, tulad ng sinasabi ng ilan, "matuyo", ang kanilang pangangailangan para sa insulin ay bumababa at kahit na ang paggamot sa diyabetis ay ganap na kinansela. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang dosis ng mga gamot ay karaniwang unti-unting tumataas.

ANG PAGSULAT NG INSULIN THERAPY

Tulad ng nabanggit ko, ang therapy sa insulin para sa type 2 diabetes ay karaniwang inireseta pagkatapos ng 5-10 taon mula sa oras ng pagsusuri. Ang isang bihasang doktor, kapag nakikita niya ang isang pasyente kahit na may "sariwang" diagnosis, ay maaaring tumpak na matukoy kung gaano kalaunan ay kakailanganin niya ang therapy sa insulin. Depende ito sa yugto kung saan nasuri ang diyabetis. Kung ang glucose ng dugo at HbA1c sa panahon ng pagsusuri ay hindi napakataas (glucose hanggang sa 8-10 mmol / L, HbA1c hanggang sa 7-75%), nangangahulugan ito na ang mga reserbang sa insulin ay ligtas pa rin at ang pasyente ay maaaring kumuha ng mga tabletas sa loob ng mahabang panahon. At kung ang glucose ng dugo ay mas mataas kaysa sa 10 mmol / l, may mga bakas ng acetone sa ihi, pagkatapos sa susunod na 5 taon ang pasyente ay maaaring mangailangan ng insulin. Mahalagang tandaan na ang insulin ay walang negatibong epekto sa pag-andar ng mga panloob na organo. Ang "side effects" lamang nito ay ang hypoglycemia (pagbaba ng glucose sa dugo), na nangyayari kung ang labis na dosis ng insulin ay pinamamahalaan o kung hindi ito kinakain nang maayos. Sa mga sinanay na pasyente, ang hypoglycemia ay sobrang bihira.!

Nangyayari na ang isang pasyente na may type 2 diabetes, kahit na walang mga pagkakasunud-sunod na sakit, ay agad na inireseta ang insulin therapy nang buo, tulad ng sa unang uri. Sa kasamaang palad, hindi ito bihirang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang type 2 diabetes ay unti-unting bubuo, maaaring mapansin ng isang tao ang tuyong bibig, madalas na pag-ihi ng maraming taon, ngunit huwag kumunsulta sa isang doktor sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang mga reserba ng tao ng paggawa ng kanyang insulin ay ganap na maubos, at maaari siyang pumunta sa ospital kapag ang glucose ng dugo ay lumampas sa 20 mmol / l, ang acetone ay napansin sa ihi (isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang komplikasyon - ketoacidosis). Iyon ay, ang lahat ay napupunta ayon sa senaryo ng type 1 diabetes at mahirap para sa mga doktor na matukoy kung anong uri ito ng diyabetis. Sa sitwasyong ito, ang ilang mga karagdagang pagsusuri (mga antibodies sa mga beta cells) at isang masusing kasaysayan na tumulong sa tulong. At pagkatapos ay lumiliko na ang pasyente ay sobra sa timbang sa loob ng mahabang panahon, mga 5-7 taon na ang nakalilipas una siyang sinabi sa klinika na ang asukal sa dugo ay bahagyang nadagdagan (ang pagsisimula ng diyabetis). Ngunit hindi niya inilakip ang anumang kahalagahan dito, hindi siya nabuhay nang matigas tulad ng dati.

Ilang buwan na ang nakakakuha ng mas masahol pa ito: patuloy na kahinaan, nawalan ng timbang, atbp. Ito ay isang pangkaraniwang kuwento. Sa pangkalahatan, kung ang isang kumpletong pasyente na may type 2 diabetes ay nagsisimulang mawalan ng timbang para sa walang maliwanag na kadahilanan (hindi pagsunod sa isang diyeta), ito ay isang palatandaan ng pagbawas sa pagpapaandar ng pancreatic. Alam nating lahat mula sa karanasan kung gaano kahirap ang mawalan ng timbang sa mga unang yugto ng diyabetes, kapag natipid ang beta-cell reserve. Ngunit kung ang isang tao na may type 2 diabetes ay nawawalan ng timbang, at ang asukal ay lumalaki pa, tiyak na oras na para sa insulin! Kung ang isang pasyente na may type 2 diabetes ay agad na inireseta ng insulin, sa teoryang mayroong posibilidad ng pagkansela nito sa hinaharap, kung hindi bababa sa ilang mga reserbang ng katawan para sa pagtatago ng sarili nitong insulin ay napanatili. Dapat alalahanin na ang insulin ay hindi isang gamot, hindi ito nakakahumaling.

Sa kabaligtaran, sa maingat na pagsubaybay ng glucose sa dugo laban sa background ng insulin therapy, ang mga pancreatic beta cells, kung napapanatili pa rin, maaari "magpahinga" at magsimulang gumana muli. Huwag matakot sa insulin - kailangan mong mabayaran ang diyabetis sa insulin, panatilihin ang mga magagandang asukal sa loob ng maraming buwan, at pagkatapos, pagkatapos makipag-usap sa iyong doktor, maaari mong subukang kanselahin ang insulin.Ito ay nasa ilalim lamang ng kondisyon ng patuloy na pagsubaybay ng glucose sa dugo sa bahay na may isang glucometer, upang sa kaso ng pagtaas ng glucose, agad na bumalik sa insulin. At kung ang iyong pancreas ay gumagana pa rin, magsisimula itong makagawa ng insulin na may nabagong lakas. Napakadaling suriin kung mayroong mga magagandang sugars na walang insulin. Ngunit, sa kasamaang palad, sa pagsasanay na ito ay hindi palaging nangyayari. Dahil ang pag-aalis ng insulin ay hindi nangangahulugang ang pag-aalis ng diagnosis mismo. At ang aming mga pasyente, na naniniwala sa unang malubhang tagumpay sa kanilang diyabetis sa tulong ng mga iniksyon ng insulin, pumunta sa lahat ng mga malubhang kondisyon, tulad ng sinasabi nila, bumalik sa kanilang dating pamumuhay, estilo ng pagkain, atbp. Kaya't sinabi namin na ang type 2 diabetes ay dapat masuri hangga't maaari. mas maaga, habang ang paggamot ay hindi kumplikado. Nauunawaan ng bawat isa na ang buhay na may insulin ay nagiging mas mahirap - kailangan mong kontrolin ang glucose ng dugo nang mas madalas, obserbahan ang isang mas mahigpit na diyeta, atbp. Gayunpaman, pagdating sa pag-compensate para sa diyabetis at maiwasan ang mabibigat na mga komplikasyon, wala nang mas mahusay kaysa sa insulin na naimbento. Ang insulin ay nakakatipid ng milyun-milyong mga buhay at nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga taong may diyabetis.Mag-uusapan natin ang tungkol sa mga uri ng insulin therapy para sa type 2 diabetes sa susunod na isyu ng journal.

Panoorin ang video: Understanding Type 2 Diabetes (Mayo 2024).