Mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot, analogues, mga pagsusuri

Bilang ng Sertipiko ng Pagrehistro: P N011270 / 01-171016
Pangalan ng kalakalan ng gamot: Amoxicillin Sandoz®.
Internasyonal na hindi pang-angkop na pangalan: Amoxicillin.
Dosis ng dosis: mga tablet na may takip na pelikula.

Paglalarawan
Oblong (dosis 0.5 g) o hugis-itlog (dosis 1.0 g) mga tablet na biconvex, pinahiran ng pelikula mula puti hanggang bahagyang dilaw na kulay, na may mga notches sa magkabilang panig.

Komposisyon
1 tablet na 0.5 g at 1.0 g ay naglalaman ng:
Ang pangunahing
Aktibong sangkap: amoxicillin (sa anyo ng amoxicillin trihydrate) 500.0 mg (574.0 mg) at 1000.0 mg (1148.0 mg), ayon sa pagkakabanggit.
Mga Natatanggap: magnesium stearate 5.0 mg / 10.0 mg, povidone 12.5 mg / 25.0 mg, sodium carboxymethyl starch (type A) 20.0 mg / 40.0 mg, microcrystalline cellulose 60.5 mg / 121 mg
Pelikula ng film: titanium dioxide 0.340 mg / 0.68 mg, talc 0.535 mg / 1.07 mg, hypromellose 2.125 mg / 4.25 mg.

Grupo ng pharmacotherapeutic
Antibiotic na grupo ng semisynthetic penicillins.

ATX Code: J01CA04

Pagkilos ng pharmacodynamic

Mga parmasyutiko
Ang Amoxicillin ay isang semi-synthetic penicillin na may epekto na bactericidal. Ang mekanismo ng pagkilos ng bactericidal ng amoxicillin ay nauugnay sa pinsala sa lamad ng cell ng bakterya sa yugto ng pagpapalaganap. Partikular na pinipigilan ng Amoxicillin ang mga enzymes ng mga lamad ng cell ng bakterya (peptidoglycans), na nagreresulta sa kanilang lysis at kamatayan.
Aktibo laban sa:
Gram-positive aerobic bacteria
Bacillus anthracis
Corynebacterium spp. (hindi kasama ang Corynebacterium jeikeium)
Enterococcus faecalis
Listeria monocytogenes
Streptococcus spp. (kabilang ang Streptococcus pneumoniae)
Staphylococcus spp. (hindi kasama ang penicillinase na gumagawa ng mga strain).
Gram-negatibong aerobic bacteria
Borrelia sp.
Escherichia coli
Haemophilus spp.
Helicobacter pylori
Leptospira spp.
Neisseria spp.
Proteus mirabilis
Salmonella spp.
Shigella spp.
Treponema spp.
Campylobacter
Iba pa
Chlamydia spp.
Anaerobic bacteria
Bacteroides melaninogenus
Clostridium spp.
Fusobacterium spp.
Peptostreptococcus spp.
Hindi aktibo laban sa:
Gram-positive aerobic bacteria
Staphylococcus (stra-lactamase-paggawa ng mga strain)
Gram-negatibong aerobic bacteria
Acinetobacter spp.
Citrobacter spp.
Enterobacter spp.
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Proteus spp.
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Anaerobic bacteria
Bacteroides spp.
Iba pa
Mycoplasma spp.
Rickettsia spp.
Mga Pharmacokinetics
Ang ganap na bioavailability ng amoxicillin ay nakasalalay sa dosis at saklaw mula 75 hanggang 90%. Ang pagkakaroon ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot. Bilang resulta ng oral administration ng amoxicillin sa isang solong dosis na 500 mg, ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ay 6-11 mg / l. Pagkatapos ng oral administration, ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay naabot pagkatapos ng 1-2 oras.
Sa pagitan ng 15% at 25% ng amoxicillin ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang gamot ay mabilis na tumagos sa tissue ng baga, pagtatago ng bronchial, gitnang tainga ng likido, apdo at ihi. Sa kawalan ng pamamaga ng meninges, ang amoxicillin ay tumagos sa cerebrospinal fluid sa maliit na dami. Sa pamamaga ng meninges, ang konsentrasyon ng gamot sa cerebrospinal fluid ay maaaring 20% ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo. Tinatawid ng Amoxicillin ang inunan at matatagpuan sa maliit na halaga sa gatas ng suso.
Hanggang sa 25% ng pinamamahalang dosis ay na-metabolize upang mabuo ang hindi aktibo na penicilloic acid.
Halos 60-80% ng amoxicillin ay pinalabas ng hindi nababago ng mga bato sa loob ng 6-8 na oras pagkatapos kumuha ng gamot. Ang isang maliit na halaga ng gamot ay excreted sa apdo. Ang kalahating buhay ay 1-1.5 na oras. Sa mga pasyente na may kabiguan sa pagtatapos ng bato, ang pag-aalis ng kalahating buhay ay nag-iiba mula 5 hanggang 20 oras. Ang gamot ay pinalabas ng hemodialysis.

Ang Amoxicillin ay ipinahiwatig para sa mga nakakahawang at nagpapasiklab na sakit na sanhi ng mga bakteryang hindi lumalaban sa droga:
• mga nakakahawang sakit sa upper at lower respiratory tract at mga ENT organ (tonsilitis, talamak na otitis media, pharyngitis, brongkitis, pulmonya, pagkalagot ng baga),
• mga nakakahawang sakit ng genitourinary system (urethritis, pyelonephritis, pyelitis, talamak na bacterial prostatitis, epididymitis, cystitis, adnexitis, septic aborsyon, endometritis, atbp.)
• impeksyon sa gastrointestinal: bacterial enteritis. Ang therapy ng kombinasyon ay maaaring kailanganin para sa mga impeksyon na dulot ng anaerobic microorganism,
• nakakahawang at nagpapasiklab na sakit sa apdo na tract (cholangitis, cholecystitis),
• pagbura ng Helicobacter pylori (kasama ang mga inhibitor ng proton pump, clarithromycin o metronidazole),
• impeksyon ng balat at malambot na tisyu,
• leptospirosis, listeriosis, sakit sa Lyme (borreliosis),
• endocarditis (kabilang ang pag-iwas sa endocarditis sa panahon ng mga pamamaraan ng ngipin).

Contraindications

• sobrang pagkasensitibo sa amoxicillin, penicillin at iba pang mga sangkap ng gamot,
• agarang agarang malubhang reaksyon ng hypersensitivity (halimbawa, anaphylaxis) sa iba pang mga antibiotics na beta-lactam tulad ng cephalosporins, carbapenems, monobactams (posibleng cross-reaksyon),
• edad ng mga bata hanggang sa 3 taon (para sa form na ito ng dosis).

Sa pangangalaga

• may kapansanan sa bato na pag-andar,
• predisposisyon sa mga cramp,
• malubhang karamdaman sa pagtunaw, sinamahan ng patuloy na pagsusuka at pagtatae,
• allergic diathesis,
• hika,
• hay fever,
• mga impeksyon sa virus,
• talamak na lymphoblastic leukemia,
• nakakahawang mononucleosis (dahil sa isang mas mataas na peligro ng isang pantal na tulad ng pantal sa balat),
• sa mga bata na higit sa 3 taong gulang.

Paggamit sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso

Ipinakita ng mga pag-aaral ng hayop na ang amoxicillin ay walang embryotoxic, teratogenic at mutagenic na epekto sa pangsanggol. Gayunpaman, ang sapat at maayos na kontrol na mga pag-aaral sa paggamit ng amoxicillin sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa, samakatuwid, ang paggamit ng amoxicillin sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inaasahan na benepisyo sa ina ay mas mataas ang potensyal na peligro sa pangsanggol.
Ang isang maliit na halaga ng gamot ay excreted sa gatas ng suso, kaya kapag ang paggamot sa amoxicillin sa panahon ng paggagatas, kinakailangan upang malutas ang problema sa paghinto ng pagpapasuso, dahil ang pagtatae at / o ang candidiasis ng oral mucosa ay maaaring umunlad, pati na rin ang pag-sensitibo sa beta-lactam antibiotics sa isang sanggol na nasa pagpapasuso.

Dosis at pangangasiwa

Sa loob.
Therapy sa impeksyon:
Bilang isang patakaran, inirerekomenda ang therapy na magpatuloy para sa 2-3 araw pagkatapos ng pagkawala ng mga sintomas ng sakit. Sa kaso ng mga impeksyon na dulot ng β-hemolytic streptococcus, ang kumpletong pag-aalis ng pathogen ay nangangailangan ng paggamot ng hindi bababa sa 10 araw.
Ang therapy ng magulang ay ipinahiwatig para sa imposible ng oral administration at para sa paggamot ng matinding impeksyon.
Mga dosis ng may sapat na gulang (kabilang ang mga matatandang pasyente):
Pamantayang dosis:
Ang karaniwang dosis ay saklaw mula sa 750 mg hanggang 3 g ng amoxicillin bawat araw sa maraming dosis. Sa ilang mga kaso, inirerekumenda na limitahan ang dosis sa 1500 mg bawat araw sa maraming mga dosis.
Maikling kurso ng therapy:
Hindi kumplikadong impeksyon sa ihi lagay: pagkuha ng 2 g ng gamot ng dalawang beses para sa bawat iniksyon na may agwat sa pagitan ng mga dosis ng 10-12 oras.
Mga dosage ng mga bata (hanggang sa 12 taon):
Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay 25-50 mg / kg / araw sa maraming mga dosis (maximum na 60 mg / kg / araw), depende sa indikasyon at kalubhaan ng sakit.
Ang mga bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg ay dapat makatanggap ng isang dosis ng may sapat na gulang.
Dosis para sa kabiguan ng bato:
Sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato, dapat mabawasan ang dosis. Sa renal clearance mas mababa sa 30 ml / min, ang isang pagtaas sa pagitan ng mga dosis o isang pagbawas sa kasunod na mga dosis ay inirerekumenda. Sa pagkabigo ng bato, ang mga maikling kurso ng therapy ng 3 g ay kontraindikado.

Mga matatanda (kabilang ang mga matatandang pasyente):
Ang clearance ng creatinine ml / min Dosis sa pagitan ng mga dosis
> 30 Hindi kinakailangan ang mga pagbabago sa dosis
10-30 500 mg 12 h

Sa hemodialysis: dapat na inireseta ang 500 mg pagkatapos ng pamamaraan.

Ang pag-andar ng pantao na pag-andar sa mga bata na may timbang na mas mababa sa 40 kg
Ang clearance ng creatinine ml / min Dosis sa pagitan ng mga dosis
> 30 Hindi kinakailangan ang mga pagbabago sa dosis
10-30 15 mg / kg 12 h

Pag-iwas sa Endocarditis

Para sa pag-iwas sa endocarditis sa mga pasyente na hindi sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang 3 g ng amoxicillin ay dapat na inireseta ng 1 oras bago ang operasyon at, kung kinakailangan, isa pang 3 g pagkatapos ng 6 na oras.
Inirerekomenda ang mga bata na magreseta ng amoxicillin sa isang dosis na 50 mg / kg.
Para sa mas detalyadong impormasyon at paglalarawan ng mga kategorya ng mga pasyente na may panganib para sa endocarditis, sumangguni sa lokal na opisyal na mga patnubay.

Epekto

Ayon sa World Health Organization (WHO), ang mga hindi kanais-nais na epekto ay inuri ayon sa kanilang dalas ng pag-unlad tulad ng sumusunod: napakadalas (≥1 / 10), madalas (mula sa ≥1 / 100 sa mga karamdaman ng mga vessel ng puso at dugo
madalas: tachycardia, phlebitis,
bihirang: pagbaba ng presyon ng dugo,
napakabihirang: pagpapahaba ng pagitan ng QT.
Mga karamdaman mula sa dugo at lymphatic system
bihirang: binalik leukopenia (kabilang ang malubhang neutropenia at agranulocytosis), nababaligtad na thrombocytopenia, hemolytic anemia, nadagdagan ang oras ng coagulation ng dugo, nadagdagan ang oras ng prothrombin,
dalas na hindi kilala: eosinophilia.
Mga Karamdaman sa Immune System
bihirang: mga reaksyon na katulad ng sakit sa suwero,
napakabihirang: malubhang mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang angioedema, anaphylactic shock, suwero na sakit at allergic vasculitis,
hindi alam ang dalas: reaksyon ni Jarisch-Herksheimer (tingnan ang "Mga Espesyal na Panuto").
Mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos
madalas: antok, sakit ng ulo,
bihirang: pagkabagabag, pagkabalisa, pagkabalisa, ataxia, pagbabago ng pag-uugali, peripheral neuropathy, pagkabalisa, kaguluhan sa pagtulog, pagkalungkot, paresthesia, panginginig, pagkalito,
napakabihirang: hyperkinesia, pagkahilo, kombulsyon, hyperesthesia, kapansanan sa paningin, amoy at sensitivity sensitivity, mga guni-guni.
Paglabag sa bato at lagay ng ihi
bihirang: nadagdagan ang konsentrasyon ng suwero,
napakabihirang: interstitial nephritis, crystalluria.
Mga Karamdaman sa Gastrointestinal
madalas: pagduduwal, pagtatae,
madalas: pagsusuka,
bihirang: dyspepsia, sakit sa rehiyon ng epigastric,
napakabihirang: antibiotics na nauugnay sa antibiotic * (kabilang ang pseudomembranous at hemorrhagic colitis), pagtatae na may isang pagsasama ng dugo, ang hitsura ng isang itim na kulay ng dila ("mabalahibo" na dila) *,
dalas na hindi kilala: pagbabago ng panlasa, stomatitis, glossitis.
Mga paglabag sa atay at biliary tract
madalas: nadagdagan ang serum bilirubin konsentrasyon,
napakabihirang: hepatitis, cholestatic jaundice, nadagdagan ang aktibidad ng hepatic transaminases (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase, γ-glutamyl transferase), talamak na pagkabigo sa atay.
Mga sakit sa musculoskeletal at nag-uugnay na tissue
bihirang: arthralgia, myalgia, sakit sa tendon, kabilang ang tendonitis,
napakabihirang: pagkalagot ng tendon (posibleng bilateral at 48 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot), kahinaan ng kalamnan, rhabdomyolysis.
Mga karamdaman ng balat at subcutaneous tissue
madalas: pantal,
madalas: urticaria, nangangati,
napakabihirang: photosensitivity, pamamaga ng balat at mauhog na lamad, nakakalason na epidermis na necrolysis * (Lyell's syndrome), Stevens-Johnson syndrome *, erythema multiforme *, bullous exfoliative dermatitis *, talamak na pangkalahatang exanthematous pustulosis *.
Mga karamdaman mula sa endocrine system
bihirang: anorexia,
napakabihirang: hypoglycemia, lalo na sa mga pasyente na may diyabetis.
Mga karamdaman sa sistema ng paghinga
bihirang: bronchospasm, igsi ng paghinga,
napakabihirang: allergic pneumonitis.
Nakakahawang at mga parasito na sakit
bihirang: sobrang pagdidisimpekta (lalo na sa mga pasyente na may malalang sakit o mababang resistensya sa katawan),
napakabihirang: candidiasis ng balat at mauhog lamad.
Pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa site ng iniksyon:
bihirang: pangkalahatang kahinaan,
napakabihirang: lagnat.
* - salungat na reaksyon na naitala sa panahon ng post-marketing.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Posible na madagdagan ang oras ng pagsipsip ng digoxin sa panahon ng therapy kasama ang Amoxicillin Sandoz®. Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis ng Digoxin.
Ang sabay-sabay na paggamit ng amoxicillin at probenecid, na binabawasan ang pag-aalis ng amoxicillin ng mga bato at pinatataas ang konsentrasyon ng amoxicillin sa apdo at dugo, ay hindi inirerekomenda.
Ang sabay-sabay na paggamit ng amoxicillin at iba pang mga gamot na bacteriostatic (macrolides, tetracyclines, sulfanilamides, chloramphenicol) ay dapat iwasan dahil sa posibilidad ng pagbuo ng isang antagonistic na epekto. Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng aminoglycosides at amoxicillin, posible ang isang synergistic na epekto.
Ang sabay-sabay na paggamit ng amoxicillin at disulfiram ay hindi inirerekomenda.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng methotrexate at amoxicillin, posible ang pagtaas ng pagkakalason ng dating posible, marahil dahil sa mapagkumpitensyang pagbawalan ng pantubo na pagtatago ng pantubig ng methotrexate ng amoxicillin.
Ang mga antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides ay nagpapabagal at nagpapababa ng pagsipsip, ang ascorbic acid ay nagdaragdag ng pagsipsip ng amoxicillin.
Ang Amoxicillin ay nagdaragdag ng pagiging epektibo ng hindi tuwirang anticoagulants (pagsugpo sa bituka microflora, binabawasan ang synthesis ng bitamina K at ang prothrombin index).
Ang magkakasamang paggamit sa mga oral contraceptive na naglalaman ng estrogen ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa kanilang pagiging epektibo at isang pagtaas sa panganib ng "pagbagsak" pagdurugo.
Inilalarawan ng panitikan ang mga kaso ng isang pagtaas sa international normalized ratio (INR) kasama ang pinagsama na paggamit ng acenocoumarol o warfarin kasama ang amoxicillin. Kung kinakailangan, ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na may hindi direktang anticoagulants, prothrombin oras o INR ay dapat na maingat na subaybayan sa panahon ng paggamot o kapag ang gamot ay hindi naitigil, ang pagsasaayos ng dosis ng hindi direktang anticoagulants ay kinakailangan.
Ang diuretics, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, non-steroidal anti-inflammatory na gamot at iba pang mga gamot na pumipigil sa pantubo na pagtatago ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng amoxicillin sa dugo.
Ang Allopurinol ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga reaksyon sa balat. Ang sabay-sabay na paggamit ng amoxicillin at allopurinol ay hindi inirerekomenda.

Espesyal na mga tagubilin

Bago ka magsimulang gumamit ng amoxicillin, kailangan mong mangolekta ng isang detalyadong kasaysayan ng mga reaksyon ng hypersensitivity sa mga penicillins, cephalosporins, o iba pang mga antibiotics ng beta-lactam. Ang seryoso, kung minsan nakamamatay, mga reaksyon ng hypersensitivity (anaphylactic reaksyon) sa mga penicillins ay inilarawan. Ang panganib ng naturang mga reaksyon ay pinakamataas sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga reaksyon ng hypersensitivity sa mga penicillins. Sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi, kinakailangan upang ihinto ang paggamot sa gamot at simulan ang naaangkop na alternatibong therapy.
Bago magreseta ng gamot na Amoxicillin Sandoz®, kailangan mong tiyakin na ang mga strain ng mga microorganism na nagdudulot ng nakakahawang sakit ay sensitibo sa gamot.Sa kaso ng hinala ng nakakahawang mononucleosis, ang gamot ay hindi dapat gamitin, dahil sa mga pasyente na may sakit na ito, ang amoxicillin ay maaaring maging sanhi ng hitsura ng isang pantal sa balat.
Posible na bumuo ng superinfection dahil sa paglaki ng insensitive ng microflora dito, na nangangailangan ng isang kaukulang pagbabago sa antibiotic therapy.
Sa pamamagitan ng isang kurso ng paggamot, kinakailangan upang subaybayan ang estado ng pag-andar ng dugo, atay at bato.
Sa malubhang nakakahawang mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab ng gastrointestinal tract, na sinamahan ng matagal na pagtatae o pagduduwal, hindi inirerekumenda na kunin ang gamot na Amoxicillin Sandoz® sa loob dahil sa posibleng pagsipsip nito.
Kapag ang pagpapagamot ng banayad na pagtatae na may isang kurso ng paggamot, ang mga gamot na antidiarrheal na nagbabawas ng motility ng bituka ay dapat iwasan, at maaaring gamitin ang kaolin o attapulgite na naglalaman ng antidiarrheal na gamot. Para sa matinding pagtatae, kumunsulta sa isang doktor.
Sa pagbuo ng malubhang patuloy na pagtatae, ang pagbuo ng pseudomembranous colitis (sanhi ng Clostridium difficile) ay dapat na ibukod. Sa kasong ito, ang Amoxicillin Sandoz® ay dapat na itinigil at naaangkop na inireseta ng paggamot.
Ang paggamot ay kinakailangang magpapatuloy para sa isa pang 48-72 na oras pagkatapos ng paglaho ng mga klinikal na palatandaan ng sakit.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng mga oral contraceptive na naglalaman ng estrogen at amoxicillin, dapat gamitin ang iba o karagdagang mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis kung maaari.
Ang Amoxicillin Sandoz® ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng talamak na impeksyon sa virus sa paghinga dahil sa kawalan ng kakayahan laban sa mga virus.
Sa panahon ng paggamot, ang ethanol ay hindi inirerekomenda.
Marahil ang pag-unlad ng mga seizure sa mga sumusunod na grupo ng mga pasyente: na may kapansanan sa pag-andar ng bato, may pagtanggap ng mataas na dosis ng gamot, na may isang predisposisyon sa mga seizure (kasaysayan: epileptic seizure, epilepsy, meningeal disorder).
Ang hitsura sa simula ng paggamot na may amoxicillin ng mga palatandaan tulad ng pangkalahatang erythema, na sinamahan ng lagnat at ang hitsura ng mga pustules, ay maaaring isang sintomas ng talamak na pangkalahatan ng exanthematous pustulosis. Ang gayong reaksyon ay nangangailangan ng pagtigil sa amoxicillin therapy at isang kontraindikasyon sa paggamit ng gamot sa hinaharap.
Kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar, ang isang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan alinsunod sa antas ng paglabag (tingnan ang seksyon na "Dosis at Pangangasiwaan").
Sa paggamot ng sakit na Lyme na may amoxicillin, posible ang pag-unlad ng reaksyon ng Yarish-Herxheimer, na kung saan ay isang bunga ng bactericidal na epekto ng gamot sa causative ahente ng sakit - spirochete Borrelia burgdorferi. Kinakailangan na ipaalam sa mga pasyente na ang kondisyong ito ay isang pangkaraniwang bunga ng antibiotic therapy at, bilang panuntunan, ay ipinapasa mismo.
Paminsan-minsan, ang isang pagtaas sa oras ng prothrombin ay naiulat sa mga pasyente na tumatanggap ng amoxicillin. Ang mga pasyente na ipinakita ng sabay-sabay na pangangasiwa ng hindi tuwirang anticoagulant ay dapat sundin ng isang espesyalista. Ang pagsasaayos ng dosis ng hindi tuwirang anticoagulant ay maaaring kailanganin.
Habang kumukuha ng Amoxicillin Sandoz®, inirerekumenda na gumamit ka ng isang malaking halaga ng likido upang maiwasan ang pagbuo ng mga amoxicillin crystals sa ihi.
Ang isang mataas na konsentrasyon ng amoxicillin sa suwero ng dugo at ihi ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsubok sa laboratoryo. Halimbawa, ang paggamit ng Amoxicillin Sandoz® ay maaaring humantong sa maling-positibong urinalysis para sa glucose. Upang matukoy ang parameter na ito, inirerekomenda na gamitin ang paraan ng glucose na glucose oxidase.
Kapag gumagamit ng amoxicillin, hindi tamang mga resulta ng pagtukoy ng antas ng estriol (estrogen) sa mga buntis na kababaihan ay maaaring makuha.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan, mekanismo

Ang mga pag-aaral sa epekto ng amoxicillin sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan, ang mga mekanismo ay hindi isinagawa. Dapat bigyan ng babala ang mga pasyente tungkol sa posibilidad ng pagkahilo at pag-agaw. Kapag ang paglitaw ng inilarawan na salungat na mga kaganapan ay dapat pigilan mula sa pagsasagawa ng mga aktibidad na ito.

Paglabas ng form
Mga tablet na pinahiran ng pelikula, 0.5 g at 1 g.
Dosis 0.5 g
Pangunahing pakete
10 o 12 tablet bawat paltos ng PVC / PVDC / aluminyo.
Pangalawang packaging
Indibidwal na pag-iimpake
1 paltos (naglalaman ng 12 tablet) sa isang kahon ng karton na may mga tagubiling gagamitin.
Packaging para sa mga ospital
100 blisters (naglalaman ng 10 tablet) na may pantay na bilang ng mga tagubilin para magamit sa isang kahon ng karton.
Dosis 1.0 g
Pangunahing pakete
Para sa 6 o 10 tablet sa isang paltos ng PVC / PVDC / aluminyo.
Pangalawang packaging
Indibidwal na pag-iimpake
2 blisters (naglalaman ng 6 na tablet) sa isang kahon ng karton na may mga tagubiling gagamitin.
Packaging para sa mga ospital
100 blisters (naglalaman ng 10 tablet) na may pantay na bilang ng mga tagubilin para magamit sa isang kahon ng karton.

Mga kondisyon sa pag-iimbak
Pagtabi sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C.
Panatilihing hindi maabot ang mga bata.

Mga espesyal na pag-iingat para sa pagtatapon ng hindi nagamit na produkto
Hindi na kailangan para sa mga espesyal na pag-iingat kapag naglalabas ng isang hindi ginagamit na gamot.

Petsa ng Pag-expire
4 na taon
Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package.

Mga Tuntunin sa Holiday
Sa pamamagitan ng reseta.

Tagagawa
Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10, A-6250 Kundl, Austria.

Ang mga claim ng mga mamimili ay dapat ipadala sa ZAO Sandoz:
125315, Moscow, Leningradsky Prospekt, 72, gusali. 3
Telepono: (495) 660-75-09,
Fax: (495) 660-75-10.