Ano ang resistensya ng insulin: mga sintomas at paggamot

Ang paglaban ng insulin ay isang nababagabag na biological na tugon ng mga tisyu ng katawan sa pagkilos ng insulin. Hindi mahalaga kung saan nagmula ang insulin, mula sa pancreas (endogenous) o mula sa mga iniksyon (exogenous).

Ang paglaban ng insulin ay nagdaragdag ng posibilidad na hindi lamang ang type 2 diabetes, kundi pati na rin atherosclerosis, atake sa puso, at biglaang kamatayan dahil sa isang barado na barado.

Ang pagkilos ng insulin ay upang ayusin ang metabolismo (hindi lamang karbohidrat, ngunit din ang taba at protina), pati na rin ang mga proseso ng mitogen - ito ang paglaki, pag-aanak ng mga cell, synthesis ng DNA, transkripsyon ng gene.

Ang modernong konsepto ng paglaban ng insulin ay hindi limitado sa mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat at isang pagtaas ng panganib ng type 2 diabetes. Kasama rin dito ang mga pagbabago sa metabolismo ng taba, protina, expression ng gene. Sa partikular, ang resistensya ng insulin ay humahantong sa mga problema sa mga cell ng endothelial na sumasakop sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo mula sa loob. Dahil dito, ang lumen ng mga sasakyang-dagat ay lumulubog, at ang atherosclerosis ay umuusad.

Mga sintomas ng paglaban at pagsusuri sa insulin

Maaari kang maging pinaghihinalaang magkaroon ng resistensya sa insulin kung ang iyong mga sintomas at / o mga pagsubok ay nagpapakita na mayroon kang metabolic syndrome. Kabilang dito ang:

labis na katabaan sa baywang (tiyan),
hypertension (mataas na presyon ng dugo),
masamang pagsusuri ng dugo para sa kolesterol at triglycerides,
pagtuklas ng protina sa ihi.

Ang labis na labis na labis na katabaan ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng paglaban sa insulin. Sa pangalawang lugar ay ang arterial hypertension (mataas na presyon ng dugo). Hindi gaanong madalas, ang isang tao ay wala pang labis na labis na katabaan at hypertension, ngunit ang mga pagsusuri ng dugo para sa kolesterol at taba ay masama.

Ang pag-diagnose ng resistensya ng insulin gamit ang mga pagsubok ay may problema. Dahil ang konsentrasyon ng insulin sa plasma ng dugo ay maaaring magkakaiba-iba, at normal ito. Kapag sinusuri ang insulin ng pag-aayuno ng plasma, ang pamantayan ay mula 3 hanggang 28 mcU / ml. Kung ang insulin ay higit pa sa normal sa dugo ng pag-aayuno, nangangahulugan ito na ang pasyente ay mayroong hyperinsulinism.

Ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng insulin sa dugo ay nangyayari kapag ang pancreas ay gumagawa ng labis dito upang mabayaran ang paglaban ng insulin sa mga tisyu. Ang resulta ng pagsusuri na ito ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may isang malaking panganib ng type 2 diabetes at / o sakit sa cardiovascular.

Ang pinaka-tumpak na pamamaraan para sa pagtukoy ng paglaban ng insulin ay tinatawag na hyperinsulinemic insulin clamp. Nagsasangkot ito ng patuloy na intravenous na pangangasiwa ng insulin at glucose sa loob ng 4-6 na oras. Ito ay isang mahirap na pamamaraan, at samakatuwid ito ay bihirang ginagamit sa pagsasanay. Limitado ang mga ito sa mga pagsusuri sa dugo ng pag-aayuno para sa mga antas ng plasma ng plasma.

Ipinakita ng mga pag-aaral na natagpuan ang resistensya ng insulin:

10% ng lahat ng mga tao na walang sakit na metabolismo,
sa 58% ng mga pasyente na may hypertension (presyon ng dugo sa itaas ng 160/95 mm Hg),
sa 63% ng mga taong may hyperuricemia (serum uric acid ay higit sa 416 mmol / l sa mga kalalakihan at higit sa 387 mmol / l sa mga kababaihan),
sa 84% ng mga taong may mataas na taba ng dugo (triglycerides na higit sa 2.85 mmol / l),
88% ng mga taong may mababang antas ng "mabuting" kolesterol (sa ibaba 0.9 mmol / L sa mga kalalakihan at sa ibaba ng 1.0 mmol / L sa mga kababaihan),
sa 84% ng mga pasyente na may type 2 diabetes,
66% ng mga taong may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose.

Kapag kumuha ka ng isang pagsubok sa dugo para sa kolesterol - huwag suriin ang kabuuang kolesterol, ngunit hiwalay na "mabuti" at "masama".

Paano kinokontrol ng insulin ang metabolismo

Karaniwan, ang isang molekula ng insulin ay nagbubuklod sa receptor nito sa ibabaw ng mga cell sa kalamnan, taba, o tisyu ng atay. Pagkatapos nito, ang autophosphorylation ng insulin receptor na may pakikilahok ng tyrosine kinase at ang kasunod na koneksyon nito sa substrate ng insulin receptor 1 o 2 (IRS-1 at 2).

Ang mga molekula ng IRS, sa turn, ay nagbibigay-aktibo sa phosphatidylinositol-3-kinase, na pinasisigla ang pagsasalin ng GLUT-4. Ito ay isang carrier ng glucose sa cell sa pamamagitan ng lamad. Ang ganitong mekanismo ay nagbibigay ng pag-activate ng metabolic (transportasyon ng glucose, synthesis ng glycogen) at mga epekto ng insulin (mit synthesis) ng insulin.

Pag-upo ng glucose ng mga selula ng kalamnan, atay at adipose tissue,
Sintesis ng glycogen sa atay (pag-iimbak ng "mabilis" na glucose na inilalaan),
Pagkuha ng mga amino acid ng mga cell,
Synthesis ng DNA
Synthesis ng protina
Fat synthes synthes
Transportasyon ng Ion.

Lipolysis (pagkasira ng adipose tissue na may pagpasok ng mga fatty acid sa dugo),
Gluconeogenesis (pagbago ng glycogen sa atay at glucose sa dugo),
Apoptosis (pagsira sa sarili ng mga cell).

Tandaan na hinarangan ng insulin ang pagkasira ng adipose tissue. Iyon ang dahilan kung, kung ang antas ng insulin sa dugo ay nakataas (ang hyperinsulinism ay isang karaniwang pangyayari sa paglaban ng insulin), kung gayon ang pagkawala ng timbang ay napakahirap, halos imposible.

Mga genetic na sanhi ng paglaban sa insulin

Ang paglaban ng insulin ay ang problema ng isang malaking porsyento ng lahat ng mga tao. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay sanhi ng mga gene na naging pangunahing sa panahon ng ebolusyon. Noong 1962, na-hypothesize na ang resistensya ng insulin ay isang mekanismo ng kaligtasan sa panahon ng matagal na pagkagutom. Dahil pinapahusay nito ang akumulasyon ng taba sa katawan sa mga panahon ng masaganang nutrisyon.

Ang mga siyentipiko ay nagutom ng mga daga sa mahabang panahon. Ang pinakamahabang nabubuhay na mga indibidwal ay ang mga natagpuan na may genetically mediated resistensya ng insulin. Sa kasamaang palad, sa mga modernong kondisyon, ang mekanismo ng paglaban sa insulin ay "gumagana" para sa pagpapaunlad ng labis na katabaan, hypertension at type 2 diabetes.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay may mga genetic na depekto sa paghahatid ng signal pagkatapos kumonekta sa insulin sa kanilang receptor. Ito ay tinatawag na mga depekto sa postreceptor. Una sa lahat, ang pag-translate ng glucose transporter GLUT-4 ay nasira.

Sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang kapansanan na pagpapahayag ng iba pang mga genes na nagbibigay ng metabolismo ng glucose at lipids (fats) ay natagpuan din. Ito ang mga gene para sa glucose-6-phosphate dehydrogenase, glucokinase, lipoprotein lipase, fatty acid synthase at iba pa.

Kung ang isang tao ay may isang genetic predisposition sa pagbuo ng type 2 diabetes, pagkatapos ito ay maaaring mapagtanto o hindi maging sanhi ng metabolic syndrome at diabetes. Depende ito sa lifestyle. Ang pangunahing mga kadahilanan ng peligro ay labis na nutrisyon, lalo na ang pagkonsumo ng pino na mga karbohidrat (asukal at harina), pati na rin ang mababang pisikal na aktibidad.

Ano ang sensitivity sa insulin sa iba't ibang mga tisyu ng katawan

Para sa paggamot ng mga sakit, ang sensitivity ng insulin ng kalamnan at adipose tissue, pati na rin ang mga selula ng atay, ay ang pinakamahalaga. Ngunit pareho ba ang antas ng paglaban ng insulin ng mga tisyu na ito? Noong 1999, ipinakita ng mga eksperimento na hindi.

Karaniwan, upang sugpuin ang 50% ng lipolysis (pagkasira ng taba) sa adipose tissue, ang isang konsentrasyon ng insulin sa dugo na hindi hihigit sa 10 mcED / ml ay sapat. Para sa 50% na pagsugpo sa paglabas ng glucose sa dugo ng atay, mga 30 mcED / ml ng insulin sa dugo ay kinakailangan na. At upang madagdagan ang pagtaas ng glucose sa pamamagitan ng kalamnan tissue sa pamamagitan ng 50%, isang konsentrasyon ng insulin sa dugo ng 100 mcED / ml at mas mataas ay kinakailangan.

Naaalala namin sa iyo na ang lipolysis ay ang pagkasira ng adipose tissue. Ang pagkilos ng insulin ay pinipigilan ito, tulad ng paggawa ng glucose sa atay. At ang pagtaas ng glucose sa kalamnan ng insulin, sa kabilang banda, ay nadagdagan. Mangyaring tandaan na sa type 2 na diabetes mellitus, ang ipinahiwatig na mga halaga ng kinakailangang konsentrasyon ng insulin sa dugo ay inilipat sa kanan, i.e., patungo sa pagtaas ng resistensya ng insulin. Ang prosesong ito ay nagsisimula nang matagal bago ang diyabetis mismo.

Ang pagiging sensitibo ng mga tisyu ng katawan sa insulin ay nababawasan dahil sa isang genetic predisposition, at pinaka-mahalaga - dahil sa isang hindi malusog na pamumuhay. Sa huli, pagkalipas ng maraming taon, ang pancreas ay tumigil upang makayanan ang pagtaas ng stress. Pagkatapos ay nag-diagnose sila ng "totoong" type 2 diabetes. Malaki ang pakinabang sa pasyente kung ang paggamot ng metabolic syndrome ay magsisimula nang maaga.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng paglaban ng insulin at metabolic syndrome

Dapat mong malaman na ang paglaban sa insulin ay matatagpuan din sa mga taong may iba pang mga problema sa kalusugan na hindi kasama sa konsepto ng "metabolic syndrome". Ito ay:

polycystic ovary sa mga kababaihan,
talamak na pagkabigo sa bato
nakakahawang sakit
glucocorticoid therapy.

Ang paglaban ng insulin kung minsan ay bubuo sa panahon ng pagbubuntis, at ipinapasa pagkatapos ng panganganak. Karaniwan din itong tumataas nang may edad. At nakasalalay ito sa kung anong pamumuhay ang namumuno sa isang matanda, maging sanhi ito ng type 2 diabetes at / o mga problema sa cardiovascular. Sa artikulong "Diabetes sa mga matatanda" ay makakahanap ka ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon.

Ang paglaban ng insulin ay ang sanhi ng type 2 diabetes

Sa type 2 diabetes mellitus, ang resistensya ng insulin ng mga selula ng kalamnan, atay at adipose tissue ay pinakamahalagang klinikal na kahalagahan. Dahil sa pagkawala ng sensitivity sa insulin, mas kaunting glucose ang pumapasok at "nasusunog" sa mga selula ng kalamnan. Sa atay, sa parehong dahilan, ang agnas ng glycogen sa glucose (glycogenolysis) ay isinaaktibo, pati na rin ang synthesis ng glucose mula sa mga amino acid at iba pang "hilaw na materyales" (gluconeogenesis).

Ang paglaban ng insulin ng adipose tissue ay ipinahayag sa katotohanan na ang antilipolytic na epekto ng insulin ay humina. Sa una, natatakpan ito ng pagtaas ng produksiyon ng pancreatic insulin. Sa mga susunod na yugto ng sakit, mas maraming taba ang bumabagsak sa gliserin at libreng mga fatty acid. Ngunit sa panahong ito, ang pagkawala ng timbang ay hindi naghahatid ng labis na kagalakan.

Ang gliserin at mga libreng fatty acid ay pumapasok sa atay, kung saan napakababang density ng lipoproteins ay nabuo mula sa kanila. Ang mga ito ay nakakapinsalang mga partikulo na idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, at umuusbong ang atherosclerosis. Ang isang labis na dami ng glucose, na lumilitaw bilang isang resulta ng glycogenolysis at gluconeogenesis, ay pumapasok din sa daluyan ng dugo mula sa atay.

Ang paglaban ng insulin at sintomas ng metabolic syndrome sa mga tao ay matagal nang nauna sa pag-unlad ng diabetes mellitus. Sapagkat ang paglaban ng insulin sa loob ng maraming taon ay nabayaran ng labis na paggawa ng insulin ng mga beta cells ng pancreas. Sa ganitong sitwasyon, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng insulin sa dugo ay sinusunod - hyperinsulinemia.

Ang hyperinsulinemia na may normal na glucose sa dugo ay isang marker ng paglaban sa insulin at isang harbinger ng pagbuo ng type 2 diabetes. Sa paglipas ng panahon, ang mga cell ng pancreatic beta ay hindi na nakayanan ang pag-load upang mabayaran ang paglaban sa insulin. Gumagawa sila ng mas kaunti at mas kaunting insulin, ang pasyente ay may mataas na asukal sa dugo at diyabetis.

Una sa lahat, naghihirap ang ika-1 yugto ng pagtatago ng insulin, i.e., isang mabilis na paglabas ng insulin sa dugo bilang tugon sa isang pag-load ng pagkain. At ang basal (background) pagtatago ng insulin ay nananatiling labis. Kapag tumaas ang antas ng asukal sa dugo, lalo itong nagpapaganda ng resistensya sa tisyu ng insulin at pinipigilan ang paggana ng mga beta cells sa pagtatago ng insulin. Ang mekanismong ito para sa pagbuo ng diabetes ay tinatawag na "glucose toxicity."

Ang paglaban ng insulin at panganib sa cardiovascular

Ito ay kilala na sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang dami ng namamatay na cardiovascular ay nagdaragdag ng 3-4 beses, kumpara sa mga taong walang sakit na metaboliko. Ngayon parami nang parami ng mga siyentipiko at praktista ang kumbinsido na ang resistensya ng insulin at, kasama nito, ang hyperinsulinemia ay isang malubhang kadahilanan ng peligro para sa atake sa puso at stroke. Bukod dito, ang panganib na ito ay hindi nakasalalay kung ang pasyente ay nakabuo ng diyabetis o hindi.

Mula noong 1980s, ipinakita ng mga pag-aaral na ang insulin ay may isang direktang atherogenikong epekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Nangangahulugan ito na ang mga atherosclerotic na mga plato at pag-ikot ng lumen ng mga sisidlan ay sumusulong sa ilalim ng pagkilos ng insulin sa dugo na dumadaloy sa kanila.

Ang insulin ay nagdudulot ng paglaganap at paglipat ng mga makinis na selula ng kalamnan, synthesis ng mga lipid sa kanila, paglaganap ng fibroblast, pag-activate ng sistema ng coagulation ng dugo, at pagbaba ng aktibidad ng fibrinolysis. Kaya, ang hyperinsulinemia (isang pagtaas ng konsentrasyon ng insulin sa dugo dahil sa paglaban sa insulin) ay isang mahalagang sanhi ng pag-unlad ng atherosclerosis. Nangyayari ito nang matagal bago ang paglitaw ng type 2 diabetes sa isang pasyente.

Ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng isang malinaw na direktang ugnayan sa pagitan ng antas ng paglaban ng insulin at mga kadahilanan sa panganib para sa sakit na cardiovascular. Ang paglaban ng insulin ay humahantong sa katotohanan na:

nadagdagan ang labis na labis na katabaan ng tiyan,
lumalala ang profile ng kolesterol ng dugo, at mga plake mula sa "masamang" kolesterol na form sa dingding ng mga daluyan ng dugo,
ang posibilidad ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan,
ang pader ng carotid artery ay nagiging mas makapal (lumen ng arterya ay nakitid).

Ang matatag na ugnayan na ito ay napatunayan kapwa sa mga pasyente na may type 2 diabetes at sa mga indibidwal na wala ito.

Ang paggamot sa paglaban ng insulin

Ang isang epektibong paraan upang malunasan ang paglaban sa insulin sa mga unang yugto ng diabetes ng 2, at kahit na mas mahusay bago ito umunlad, ay ang paggamit ng isang diyeta na pinipigilan ang mga karbohidrat sa iyong diyeta. Upang maging tumpak, hindi ito isang paraan upang gamutin ang paglaban ng insulin, ngunit upang makontrol lamang ito. Ang diyeta na may mababang karbohidrat na may resistensya sa insulin - dapat itong sundin para sa buhay.

Matapos ang 3-4 na araw ng paggamot sa diyeta ng paglaban sa insulin, napansin ng karamihan sa isang tao ang isang pagpapabuti sa kanilang kagalingan. Matapos ang 6-8 na linggo, ipinapakita ng mga pagsubok na ang "mabuting" kolesterol sa dugo ay tumataas at ang "masamang" ay bumagsak. At din ang antas ng triglycerides sa dugo ay bumaba sa normal. Nangangahulugan ito na ang panganib ng atherosclerosis ay bumaba nang maraming beses.

Sa kasalukuyan ay walang tunay na paggamot para sa paglaban sa insulin. Ang mga espesyalista sa larangan ng genetika at biology ay nagtatrabaho dito. Maaari mong kontrolin ang paglaban ng insulin nang maayos sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta na may mababang karot. Una sa lahat, kailangan mong ihinto ang pagkain ng pino na mga karbohidrat, iyon ay, asukal, Matamis at puting mga produktong harina.

Sa paglaban ng insulin, ang metformin (siofor, glucophage) ay nagbibigay ng magagandang resulta. Gamitin ito bilang karagdagan sa diyeta, at hindi sa halip na ito, at kumunsulta muna sa iyong doktor tungkol sa pagkuha ng mga tabletas. Araw-araw sinusunod namin ang balita sa paggamot ng paglaban sa insulin. Ang mga modernong genetika at microbiology ay gumagana ng tunay na mga himala. At may pag-asa na sa mga darating na taon maaari nilang wakasan na malutas ang problemang ito. Kung nais mong malaman muna, mag-subscribe sa aming newsletter, libre ito.

Ano ang resistensya ng insulin

Kataga paglaban ng insulin puntos sa kawalan ng kakayahan ng mga cell ng katawan upang tumugon sa hormon ng hormone. Ang kawalan ng kakayahan ng mga cell na magbigkis ng hormone at, samakatuwid, tumugon sa signal nito ay humahantong sa ang katunayan na ang glucose ay hindi hinihigop ng mga cell.

Ito ay humahantong sa dagdagan ang glucose dugo at, sa parehong oras, tumataas ang antas dugo ng dugodahil ang hormone ay hindi maaaring magamit nang maayos.

Ano ang sanhi ng kondisyong ito?

Mga kadahilanan: labis na pagtatago ng insulin o genetic defect

Ang metabolismo ng glucose malapit na nauugnay sa paggawa ng insulin mula sa mga beta cells ng pancreas. Ang mga cell ng ating katawan ay may mga receptor ng insulin na matatagpuan sa lamad ng cell, na nagbibigay-daan sa amin upang maisaaktibo ang mekanismo ng transportasyon at kasunod na pagsipsip ng asukal sa pamamagitan ng mga cell.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga cell ay hindi maaaring tumugon sa insulin:

Labis na Produksyon ng Insulin: kapag mayroong labis na paggawa ng insulin mula sa pancreas dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, halimbawa, isang palaging labis na asukal sa dugo na dulot ng hindi tamang nutrisyon.
Depekto sa genetic: kapag ang mga receptor na nasa ibabaw ng isang cell ay mayroong genetic defect o nawasak ng mga antibodies.

I-type ang A o Type B na resistensya ng insulin

Bagaman ang paglaban ng insulin ay palaging humahantong sa isang epekto, i.e. kawalan ng kakayahan ng mga cell na tumugon sa insulin, maaaring umiral sa dalawang magkakaibang anyo:

Uri ng isang paglaban sa Insulin: pinakakaraniwan, na nauugnay sa mga sakit tulad ng metabolic syndrome, type 2 diabetes at polycystic ovaries.
I-type ang resistensya ng insulin: isang bihirang anyo ng sakit, ng isang likas na kalikasan. Ang isang tampok ay ang pagkakaroon ng mga antibodies laban sa mga receptor ng insulin.

Ano ang mga limitasyon sa loob ng halaga ng insulin sa loob ng mga normal na limitasyon?

Mga pamamaraan ng pagsubok at pagtatasa para sa diagnosis

Normal na halaga ng antas dugo ng dugo ay 6-29 μl / ml. Ang diagnosis ng paglaban sa insulin ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri, mga pag-aaral sa laboratoryo o klinikal.

Tulad ng para sa mga pag-aaral sa laboratoryo, ang mga detalye para sa paglaban sa insulin ay:

Hyperinsulinemic-Euglycemic Test: nagbibigay-daan sa iyo upang matantya kung gaano karaming glucose ang kinakailangan upang mabayaran ang pagtaas ng insulin nang walang hypoglycemia.
Pagsubok sa pagpapahintulot ng insulin: isang klinikal na pagsubok ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang dalubhasang pagsubok.

Bagaman tumpak ang mga pamamaraan na ito, napakahirap gamitin para sa mga layuning pangklinikal, higit sa lahat ay ginagamit ito para sa mga layuning pang-agham.

Sa pang-araw-araw na klinikal na kasanayan, sa halip, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

Pagmamanman ng pasyente: Ang mga pasyente na may labis na labis na katabaan o pagkakaroon ng isang kurbatang baywang sa itaas ng normal ay madalas na may resistensya sa insulin.
Oras ng pagsubok sa pag-load: isinasagawa sa pamamagitan ng pagsukat ng konsentrasyon ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumuha ng 75 g ng glucose sa loob.
Curve ng insulin: pagsukat ng pagbabagu-bago sa pagtatago ng insulin, kapwa sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain. Ito ay karaniwang isinasagawa kasama ang curve ng pag-load ng glucose sa bibig.
HOMA Index: isang mahalagang parameter para sa pagtatasa ng paglaban sa insulin ay ang index ng HOMA (Pagtatasa ng Modelo ng Homeostasis).

Mga Salik na Maaaring Magdulot ng Tumaas na Paglaban sa Insulin

Ang mga sanhi ng paglaban sa insulin ay magkakaiba, ngunit palaging humahantong sa kawalan ng kakayahan ng mga cell na tumugon sa hormon ng hormone:

Nutrisyon at pamumuhay: malnutrisyon, na kinabibilangan ng pagkonsumo ng isang malaking bilang ng mga simpleng asukal, sweets at mataba na pagkain, isang magkakasamang sedentaryong pamumuhay at isang kumpletong kakulangan ng ehersisyo ay mga kondisyon na hinuhulaan sa pagbuo ng metabolic syndrome, labis na katabaan at paglaban sa insulin.
Mga Genetika: Sa ilang mga kaso, mayroong mga genetic na depekto sa mga receptor ng insulin, na, bilang resulta, ay hindi gumana nang maayos. Ang ilang mga sakit sa bata, tulad ng Donohue syndrome at Rabson-Mendenhall syndrome, na tumutukoy sa paglaban ng insulin sa mga bata, ay maaaring mabanggit bilang isang halimbawa.
Immunology: Mga pathology ng system ng immune na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga antibodies na kumikilos laban sa mga receptor ng insulin. Sa ngayon, ang mga mekanismong ito ay hindi masyadong malinaw na nauunawaan, ngunit humahantong sila sa pag-type ng resistensya ng B.
Mga Hormone: Ang ilang mga karamdaman sa endocrine, tulad ng Cush's syndrome o acromegaly, ay natutukoy ang pag-unlad ng resistensya ng insulin, dahil napakaraming mga hormone tulad ng GH (paglaki ng hormone), cortisol at glucocorticoids, na mga antagonist ng insulin, ay nabuo.
Mga Tumors: Ang ilang mga bukol, tulad ng pheochromocytoma at glucagon, ay natutukoy ang paggawa ng malalaking dami ng mga hormone, antagonist ng insulin.
Paggamot: Ang paggamit ng corticosteroids o paglaki ng mga hormone (GH) ay maaaring humantong sa paglaban sa insulin.

Dapat ding tandaan na ang ilang mga sakit ay maaaring maging sanhi at, sa parehong oras, isang bunga ng paglaban sa insulin, tulad ng makikita natin sa susunod na seksyon.

Ang mga sintomas na nauugnay sa paglaban sa insulin

Ang pangunahing sintomas ng paglaban sa insulin ay nadagdagan ang glucose ng dugo, i.e. hyperglycemia at isang pagtaas ng mga antas ng dugo ng insulin (hyperinsulinemia), na maaaring nauugnay sa mga sintomas tulad ng pagkapagod, pag-aantok, at pangkalahatang kahinaan.

Gayunpaman, mayroong isang bilang ng iba pang mga sintomas na superimposed sa mga kahihinatnan, at kung minsan ay ang sanhi ng sakit na ito, na sumasakop sa iba't ibang mga organo at system, lalo na:

Mula sa sistema ng reproduktibo: Ang estado ng paglaban sa insulin ay humahantong sa isang sitwasyon ng hyperandrogenism, iyon ay, isang pagtaas ng dami ng mga male hormones sa kababaihan. Ito ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan, amenorrhea, at mga karamdaman tulad ng polycystic ovary syndrome. Kung ang paglaban sa insulin ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, maaari itong maging sanhi ng pagkakuha, lalo na sa mga unang buwan ng pagbubuntis. Ang menopos, isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng metabolic syndrome, ay maaari ring humantong sa paglaban sa insulin, dahil may pagbabago sa metabolismo dahil sa isang kakulangan ng estrogen.
Fatty Acid Metabolismo: Ang paglaban sa insulin ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa metabolismo ng mga fatty acid. Sa partikular, ang dami ng mga libreng fatty acid sa katawan ay nagdaragdag, na nagmumula sa labis na glucose sa dugo. Tinutukoy nito ang iba't ibang mga epekto sa antas ng adipose tissue: ang akumulasyon ng mga fatty acid ay humahantong sa pagkakaroon ng timbang at pag-ubos ng taba sa lukab ng tiyan, labis na katabaan ng atay, at sa antas ng mga arterya ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng atherosclerosis.
Sistema ng cardiovascular: Ang paglaban ng insulin ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa cardiovascular, tulad ng pagtaas ng presyon ng dugo na dulot ng pagtaas ng pagpapanatili ng sodium dahil sa hyperinsulinemia, ang pagbuo ng mga fatty plaques sa arterya na nagpapabawas sa daloy ng dugo sa puso.
Mga sugat sa balat: Ang isa sa mga katangian ng paglaban sa insulin ay ang pagbuo ng mga sugat sa balat na tinatawag na acanthosis, na nagiging sanhi ng pagkawalan ng kulay ng balat, na nagiging mas madidilim at mas makapal. Gayunpaman, ang mekanismo ng komunikasyon sa paglaban ng insulin ay hindi pa rin alam.
Uri ng 2 diabetes: Ang pinakakaraniwang bunga ng paglaban sa insulin. Ipinakita nito ang sarili bilang mga klasikong sintomas ng diyabetis, tulad ng matinding pagkauhaw, madalas na pag-ihi, pagkapagod, pagkalito.
Iba pang mga kahihinatnan: Kabilang sa iba pang mga kahihinatnan ng paglaban sa insulin, ang hitsura ng acne, na malapit na nauugnay sa polycystic ovary syndrome at hyperandrogenism, pagkawala ng buhok, ay nauugnay din sa isang pagtaas sa paggawa ng mga androgens.

Pansin! Ang paglaban ng insulin ay maaari ring nauugnay sa iba pang mga sakitkahit na hindi isang direktang resulta. Halimbawa, ang paglaban sa insulin ay madalas na nauugnay sa labis na katabaan at sakit sa teroydeo, tulad ng hypothyroidism, na nagiging sanhi ng isang karagdagang pagbagal sa metabolismo at pinatataas ang pagkahilig upang makaipon ng taba, at ang resistensya ng insulin ay nauugnay din sa talamak na kabiguan sa bato at atherosclerosis.

Paano ginagamot ang paglaban sa insulin?

Ang paglaban ng insulin, lalo na sapilitan ng nutrisyon, gamot, o kawalan ng timbang sa hormonal, ay ginagamot sa natural na nagaganap na mga gamot at gamot na makakatulong na labanan ang kaguluhan na ito.

Upang malaman kung paano haharapin ang paglaban sa insulin, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor na magpapayo sa lunas na pinaka-angkop, depende sa mga kadahilanan na naging sanhi ng problema. At bibigyan ka namin ng payo!

Maiwasan ang paglaban sa insulin: diyeta at aktibidad

Ang regular na nutrisyon ay isa sa mga pangunahing hakbang para sa mga nagdurusa sa paglaban ng insulin na nauugnay sa metabolic syndrome. Sa katunayan, ang hindi malusog na mga diyeta at ang nauugnay na labis na timbang at labis na katabaan ay ang unang sanhi ng paglaban sa insulin.

Samakatuwid, ang pagkawala ng timbang ay mahalaga para sa pagpapagaling. Samakatuwid, mayroong ilang mga produkto na mas gusto at iba pa na dapat iwasan.

Ginustong Mga Produkto: Ang mga pagkaing may mababang glycemic index, iyon ay, na dahan-dahang nagtataas ng mga antas ng asukal sa dugo, at sa gayon nililimitahan ang gutom sa paglipas ng panahon, ay pinakamahalaga. Halimbawa, ang buong-butil na harina, mga gulay na may mababang sahig, mga produktong mababang-taba ng gatas, skim milk. Mas gusto ang karne at isda.
Mga Pagkain na Iwasan: Lahat ng mga pagkaing nagdudulot ng isang matalim na pagtaas ng glucose sa dugo, tulad ng pastry, simpleng asukal, tinapay at pasta mula sa premium na harina, dapat iwasan. Ang mga matatabang pagkain, carbonated sugary drinks, alkohol ay inuming may ilang katamtaman na glycemic index na gulay tulad ng patatas at karot ay dapat ding limitado.

Mahalaga rin wastong pisikal na aktibidadginanap araw-araw at hindi bababa sa tatlong beses sa isang linggo upang maisulong ang pagbaba ng timbang.

Herbal Tea 1

1 kutsarang dahon ng blueberry
1 kutsarita ng binhing kambing
30 g ng mga dahon ng walnut,
1 dakot ng mga buto ng dill.

Ang halo ay dapat na ma-infact sa kumukulong tubig sa loob ng sampung minuto, pagkatapos ay i-filter at lasing ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw.

Ang sanhi ng type 2 diabetes

Ang mga simtomas ng metabolic syndrome sa mga tao ay matagal nang nangunguna sa pag-unlad ng diabetes. Sapagkat ang paglaban ng insulin sa loob ng maraming taon ay nabayaran ng labis na paggawa ng insulin ng mga beta cells ng pancreas. Sa ganitong sitwasyon, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng insulin sa dugo ay sinusunod - hyperinsulinemia.

Ang hyperinsulinemia na may normal na glucose sa dugo ay isang marker ng paglaban sa insulin at isang harbinger ng pagbuo ng type 2 diabetes. Sa paglipas ng panahon, ang mga beta cells ng pancreas ay tumigil upang makayanan ang pag-load, na kung saan ay maraming beses na mas mataas kaysa sa normal. Gumagawa sila ng mas kaunti at mas kaunting insulin, ang pasyente ay may mataas na asukal sa dugo at diyabetis.

Panganib sa cardiovascular

Ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng isang malinaw na direktang ugnayan sa pagitan ng labis na insulin at mga kadahilanan sa panganib para sa sakit na cardiovascular. Ang paglaban ng insulin ay humahantong sa katotohanan na:

nadagdagan ang labis na labis na katabaan ng tiyan,
lumalala ang profile ng kolesterol ng dugo, at mga plake mula sa "masamang" kolesterol na form sa dingding ng mga daluyan ng dugo,
ang posibilidad ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan,
ang pader ng carotid artery ay nagiging mas makapal (lumen ng arterya ay nakitid).

Ang matatag na ugnayan na ito ay napatunayan kapwa sa mga pasyente na may type 2 diabetes at sa mga indibidwal na wala ito.

Herbal Tea 3

Ang mga sangkap:

Mga dahon ng Sage,
15 g ng dahon ng eucalyptus,
35 g ng mga dahon ng walnut
35 g dahon ng blueberry.

Gumamit:

Paghaluin ang mga halamang gamot na ito, mag-iwan ng sampung minuto at uminom ng tatlong beses sa isang araw.

Gamot Therapy para sa paglaban sa Insulin

Ang gamot sa droga ay naglalayong mabawasan ang asukal sa dugo at, samakatuwid, alisin ang hyperinsulinemia.

Ang mga gamot na ginagamit mo ay oral hypoglycemic na kung saan maaari mong tandaan:

Biguanides: Ang Metformin ay kabilang sa kategoryang ito, at lalong angkop sa kaso ng paglaban sa insulin mula sa labis na katabaan, dahil binabawasan din nito ang pakiramdam ng gutom.
Mga glinids: mga gamot na ginagamit upang babaan ang asukal sa dugo pagkatapos kumain, bukod sa mga ito ay mag-iisa kaming mag-repaglinide.
Sulfonylurea: pinatataas ang sensitivity ng mga cell sa insulin, ngunit hindi palaging maaaring magamit, dahil maaari silang maging sanhi ng mga pagbabago sa antas ng mga protina ng plasma. Ang Glycvidone, glipizide at glibenclamide ay kabilang sa kategoryang ito.

Sinubukan naming lumikha ng isang pangkalahatang larawan ng paglaban sa insulin. Sa mga malubhang kaso, ang patolohiya na ito ay lubhang mapanganib, samakatuwid ang pag-iwas ay mahalaga.