Isang harbinger ng pinsala sa bato sa diyabetis, ito rin ay microalbuminuria: ang pamantayan ng urinalysis at taktika sa paggamot

Ang mga unang palatandaan ng pinsala sa bato ay kinabibilangan ng microalbuminuria sa diyabetis, na mahalaga upang makilala para sa pagtukoy ng mga taktika sa paggamot.

Bilang isang patakaran, hindi nila binibigyang pansin ang kondisyon ng mga bato. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng matagal, pangmatagalang pag-unlad ng nephropathy na may mga palatandaan na hindi gaanong.

Ngunit humahantong ito, sa pangwakas na resulta, sa pagkabigo sa bato. Ang kakayahang maiwasan ang isang nakakapangyarihang komplikasyon ng hypoinsulinism, glomerulosclerosis, ay depende sa kung gaano kabilis ang pagsusuri ay ginawa.

Ano ang albuminuria?

Ang mga album ay isang uri ng protina na bumubuo sa atay at naroroon sa plasma ng dugo. Ang kanilang dami ay tungkol sa 60% ng lahat ng mga protina.

Ang mga pag-andar na ginagampanan ng albumin ay mahalaga para sa:

• matatag na osmotic pressure sa mga system ng katawan,
• transportasyon ng mga produktong ginawa kapwa ng mga panloob na organo (bilirubin, fatty acid, urobilin, thyroxine), pati na rin ang nanggagaling sa labas,
• paglikha ng isang reserbang protina.

Ang mga molekula ng albumin - maliit sa dami, ay may pinakamalaking kadaliang kumilos at karamihan sa kanila.

Samakatuwid, kung mayroong paglabag sa mga bato, ang mga pag-filter ng function ay nawala muna sa lahat. Ang hitsura ng isang maliit na halaga ng protina sa ihi - microalbuminuria - ay katangian ng paunang antas ng pagkasira ng diabetes sa bato.

Ang kabalintunaan ng yugtong ito ay ang kawalan ng mga panlabas na pagpapakita ng sugat, ngunit ang proseso ng pathological ay patuloy na umuunlad. Matapos ang ilang taon (12-15) mula sa pagpapakita ng diyabetis, nagsisimula ang yugto ng proteinuria - isang malinaw na pagkawala ng protina ng katawan.

Mayroon nang malinaw na mga sintomas ng sakit: pamamaga, pagbuo ng presyon, kahinaan. Ang pag-unlad ng patolohiya ay humahantong sa yugto ng uremic - ang pagkabigo sa bato ay bubuo.

Kaya, ang pinsala sa bato sa diyabetis ay dumadaan sa mga yugto ng:

Ang mga pagkawala ng kahit isang maliit na halaga ng protina ay nagpapahiwatig ng makabuluhang pinsala sa bato. Ngunit sa unang yugto, na may napapanahong paggamot, posible na suspindihin ang proseso.

Mahalagang tukuyin ang patolohiya sa isang maagang yugto, kahit na bago ang mga palatandaan ng klinikal, kapag epektibo ang therapy.

Paano makapasa sa isang urinalysis para sa microalbuminuria sa diyabetis?

Kung ang diyabetis ay napansin, ang pasyente ay dapat na subukin pana-panahon para sa microalbumin sa ihi para sa maagang pagkilala sa mga pagbabago sa mga istruktura ng bato.

Ang karaniwang pamamaraan para sa naturang diagnosis ay hindi epektibo. Para sa isang mas tumpak na pagpapasiya, ang radioimmune, enzyme immunoassay, immunoturbidimetric na pamamaraan ay ginagamit sa laboratoryo.

Mas mainam na kolektahin ang pagsusuri sa araw sa isang malinis na 3-litro na garapon. Pagkatapos ay sunud-sunod:

• ang likido ay halo-halong
• Ang 150 ml ay inihagis sa isang sterile container,
• ang katulong sa laboratoryo ay binibigyan ng impormasyon tungkol sa kabuuang halaga ng ihi.

Ang antas ng pagkawala ng albumin ay nag-iiba sa oras at posisyon ng katawan.

Kaya, ang kanilang excretion ay nagdaragdag sa isang patayo na posisyon, na may ehersisyo, nutrisyon sa protina, impeksyon sa urological, sakit sa puso, paninigarilyo. Ang katandaan, labis na katabaan, pakikipag-ugnayan sa lahi ay makikita rin sa mga resulta.

Bago mangolekta ng pagsusuri, dapat mong:

• bawasan ang pre-intake ng protina, asin, mga produktong naglalaman ng ihi, tubig na may pagkain,
• pagmasdan ang pisikal na kapayapaan, ibukod ang kaguluhan,
• huwag ilantad ang katawan sa labis na temperatura,
• huwag manigarilyo
• kalinisan bago mangolekta ng ihi.

Mayroong mabilis na pamamaraan para sa pagpapasiya ng mga microteins (sensitibong mga guhit).

Sa kanilang tulong, maaari kang magsagawa ng isang pagsusuri sa bahay sa loob ng ilang minuto. Ang mga resulta ay malinaw na nakikita kapag inihahambing ang kulay na lugar ng strip gamit ang sukat na naka-highlight sa package. Ang sensitivity ng pagsubok ay mataas, ngunit may isang negatibong resulta, mas mahusay na ulitin ang pagsusuri sa laboratoryo.

Mahalaga na regular na gamitin ang lahat ng magagamit na mga pamamaraan para sa pagsubaybay sa pagpapaandar ng bato. Ang tamang koleksyon ng pagsusuri ay maiiwasan ang mga pagkakamali sa diagnosis.

Mga Norm sa Healthy People at Diabetics

Ang mga malulusog na tao ay nag-iingat din ng isang maliit na halaga ng protina. Ang kabuuang halaga ng mga protina ay normal - tungkol sa 150 mg / dl, at albumin - mas mababa sa 30 mg / dl sa isang solong paghahatid.

Araw-araw na pagkalugi hanggang sa 30-300 mg / araw. Ang isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya.

Kapag mahirap matukoy ang oras kung saan nakolekta ang ihi, natutukoy ang ratio ng albumin sa creatinine. Sa mga kalalakihan, ang tagapagpahiwatig na ito ay bahagyang mas mababa - 2.5 mg / μmol ay normal. Para sa mga kababaihan, 3.5 mg / μmol. Ang pagtaas ng mga numero ay nagsasalita tungkol sa sakit ng proseso.

Dahil sa ang pag-iiba ng albumin sa ihi ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at maaaring napansin paminsan-minsan sa isang malusog na katawan, inirerekomenda na gawin ang tatlong pagsusuri nang sunud-sunod sa 3-6 na buwan.

Mahalaga sa kaso ng diyabetis na magsagawa ng regular na pagsubaybay sa urinalysis para sa microalbumin.

Mga dahilan para sa pagtanggi sa mga resulta ng pananaliksik

Natatakot ang diyabetis sa lunas na ito, tulad ng sunog!

Kailangan mo lamang mag-apply ...

Ang pinsala sa bato sa diyabetis ng parehong uri 1 at uri 2 ay nauugnay sa isang tiyak na sugat:

• metabolic system
• mga vessel (arterioles).

Ang kakulangan ng insulin ay humahantong sa isang pampalapot ng pangunahing lamad ng glomerular capillaries at isang pagtaas sa intravascular lumen dahil sa pagtaas ng pag-attach ng asukal sa mga molekula.

Ang vascular factor sa paunang sakit sa diyabetis ay nakakaapekto sa pagtaas ng glomerular rate ng pagsasala, na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon sa loob ng mga capillary. Ang glomeruli hypertrophy, at pagtaas ng pagkamatagusin ng vascular. Itinataguyod nito ang pagtagos ng albumin sa ihi.

Paggamot at normalisasyon ng microalbuminuria sa diyabetis

Sa pagbuo ng mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng diabetes, ang diyabetis ay nakamit ang mga makabuluhang resulta. Ang lahat ng mga bagong gamot ay patuloy na nilikha upang palitan ang endogenous insulin.

Gayundin, ang seksyong ito ng gamot ay nakikibahagi sa pagpili ng mga indibidwal na diets, pangunahing pag-iwas, na naglalayong hindi lamang sa paggamot sa diyabetis, ngunit din upang mabawasan ang paglitaw nito.

Sa yugto ng microalbuminuria, na kung saan ay isang komplikasyon ng sakit, kinakailangan:

• malapit na ayusin ang metabolismo ng karbohidrat ng mga gamot (pangunahin sa pamamagitan ng paglilipat sa mga variant ng insulin),
• kahit na may isang bahagyang pagtaas ng presyon ng dugo, gumamit ng mga inhibitor ng ACE o isang pangkat na analog (kung hindi sila hindi nagpapahintulot), dahil mayroon silang mga katangian ng nephroprotective,
• gumamit ng statins sa therapy,
• sumailalim sa paggamot sa kurso sa angioprotectors at antioxidants.

Bilang karagdagan, kinakailangan na obserbahan ang isang tiyak na rehimen sa:

• nutrisyon (paghihigpit ng mga simpleng karbohidrat, pinirito, maanghang, maalat),
• trabaho at pahinga (huwag magtrabaho)
• pisikal na aktibidad (regular na ehersisyo na may dosed load),
• malusog na gumagana (nang walang nakakapinsalang mga adiksyon).

Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon sa paggamot at pag-iwas sa yugto ng microalbuminuria ay makabuluhang mapabuti ang kondisyon at magpahaba ng buhay.