Pancreatic lipase

Ang isang pagsubok ng lipase ay inireseta para sa mga pinaghihinalaang sakit sa gastrointestinal. Tingnan natin ang isang enzyme na tinatawag na lipase - ano ito? Anong mga pag-andar sa katawan ang ginagawa nito, at kung anong mga sakit ang ipinapakita sa paglihis mula sa pamantayan sa mga resulta ng pagsubok?

Ang Lipase ay isang enzyme na ginawa ng ilang mga organo ng katawan ng tao. Ito ay natutunaw, naghihiwalay at naghuhukay ng iba't ibang mga praksyon ng fats, at nagsasagawa rin ng maraming iba pang mahahalagang gawain. Ang pancreatic lipase ay pangunahing kahalagahan. Ang aktibidad nito ay maaaring masuri kapag ang mga taba ay naiinis.

Ang enzyme ay "gumagana" kasama ang colipase (coenzyme) at mga acid ng apdo. Ginagawa ito, bilang karagdagan sa mga baga, tiyan, bituka at kahit na mga puting selula ng dugo - puting mga selula ng dugo na kabilang sa immune system. Mayroon ding isang bagay tulad ng "lingual lipase". isang enzyme na ginawa sa oral cavity sa mga bagong panganak para sa pangunahing pagkasira ng pagkain, iyon ay, para sa pagkasira ng gatas ng suso.

Pancreatic lipase

Ang antas nito sa dugo ay mas mataas kaysa sa antas ng iba pang mga uri ng lipase. Gayunpaman, sa pancreatectomy (pag-alis ng pancreas), ang isang maliit na porsyento ng lipase ay mananatili pa rin dahil sa pagtatago ng iba pang mga organo. Sa mga pagsusuri sa ihi, ang lipase ay karaniwang wala. Matapos ang "kapanganakan" sa pancreas, pumapasok ito sa mga bituka, kung saan isinasagawa nito ang pangunahing pag-andar - nasira ang mga taba. Ang pancreatic lipase ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Nasa kanyang kahulugan na ang dugo ay naibigay, dahil ang mga pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring makatulong sa pagsusuri ng maraming mga sakit. Alin ang mga, isaalang-alang sa ibaba.

Ang pancreatic lipase ay isang enzyme na ginawa ng pancreas na "nagwawasak" ng triglycerides sa gliserol at mas mataas na fatty acid. Kadalasan, binabasag nito ang mga kabute na na-emulado ng apdo.

Ang mga function ng lipase sa katawan

Bilang karagdagan sa pagkasira ng mga taba, ang lipase ay kasangkot sa metabolismo ng enerhiya, at nakikilahok din sa pagsipsip ng mga polyunsaturated fatty acid at kahit na ilang mga bitamina - sa partikular, A, D, E, K.

Ang Hepatic lipase ay may pananagutan sa regulasyon ng mga plasma lipid. Itinataguyod nito ang pagsipsip ng mga chylomicrons at mababang density lipoproteins.
Ang gastric lipase ay may pananagutan sa pagpapasigla ng cleavage ng langis ng tributyrin.
Lingual na lipase.

Lipase assay

Ang pagsusuri ng lipase ay isinasagawa sa dalawang kaso:

Ang isang pagsubok sa lipase ng dugo ay itinuturing na mas kaalaman para sa pagsusuri ng talamak na pancreatitis kaysa sa isang pagsubok sa dugo para sa amylase. Gayunpaman, sa mga susunod na yugto, ang mga antas ng lipase ay maaaring bumaba. Sa mga hindi kumplikadong mga putik (ang tinatawag na "mga baso"), ang antas nito ay nananatili sa loob ng normal na saklaw at tataas lamang kung ang sakit ay nakakaapekto sa pancreas. Posible rin ito sa mga talamak o talamak na sakit sa bato, bagaman sa kasong ito mas malinaw ito. Kaya, sinuri namin ang isang enzyme na tinatawag na "lipase" - kung ano ito at kung ano ang function na ginagawa nito sa katawan. Manatili tayo sa isang pagsubok sa dugo para sa lipase.

Paano maghanda para sa pagsusuri?

Ang dugo ay ibinibigay nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan, maaari kang uminom lamang ng tubig bago kumuha ng pagsubok. Pagkatapos ng huling pagkain, hindi bababa sa 8-12 na oras ang dapat pumasa. Mas mainam na gawin ito bago kumuha ng mga gamot o 1-2 na linggo pagkatapos ng kanilang pag-alis. Kung hindi ito posible, bago mag-donate ng dugo, kinakailangan na mag-ulat kung aling mga gamot ang ginagamit.

Ang araw bago kumuha ng dugo, dapat kang pumunta sa isang magaan na diyeta - ibukod ang mataba, pinirito, maanghang na pagkain, alkohol, at maiwasan din ang mabibigat na pisikal na bigay. Inirerekomenda na magbigay ng dugo bago magsagawa ng iba pang mga pag-aaral - fluorography, radiography - o mga pamamaraan ng physiotherapeutic.

Rate ng lipase ng dugo

Ang isang tagapagpahiwatig ng maraming mga sakit ay ang lipase enzyme, ang pamantayan kung saan sa mga kalalakihan at kababaihan ay halos pareho. Sa mga matatanda, iyon ay, mga taong umabot sa 18 taong gulang - mula 0 hanggang 190 na mga yunit. Sa mga bata (hanggang sa 17 taong gulang), ang isang nilalaman ng lipase na 0 hanggang 130 na mga yunit ay itinuturing na katanggap-tanggap.

Ano ang kahulugan ng pagtaas ng lipase ng dugo?

Ano ang kahulugan ng pagtaas ng antas ng isang enzyme na tinatawag na lipase? Ang pamantayan ng nilalaman nito ay nagpapahiwatig na ang pancreas ay tama, ngunit kung ang mga tagapagpahiwatig ay nadagdagan, maaaring ipahiwatig nito ang mga sumusunod na sakit:

Acute pancreatitis o exacerbation ng isang talamak na sakit.
Biliary colic.
Talamak na mga pathologies ng gallbladder.
Mga pinsala sa pancreas.
Ang pagkakaroon ng mga bukol sa pancreas.
Ang pagbara ng pancreatic ducts (bato o peklat).
Intrahepatic cholestasis (at pagbaba sa daloy ng apdo papunta sa duodenum).
Akat na bituka hadlang.
Pagkalaglag ng bituka.
Peritonitis (pamamaga ng peritoneum).
Perforated gastric ulser.
Pagbubungkal ng isang guwang na organ.
Hepology patolohiya, talamak o talamak.
Mga baso ("mga baso"), na nagbibigay ng komplikasyon ng pancreas.
Mga karamdaman sa metaboliko, na karaniwang sinusunod sa gout, diabetes, labis na katabaan.
Cirrhosis ng atay.

At kung minsan din tumataas ang lipase sa paglipat ng organ at matagal na paggamit ng mga gamot tulad ng barbiturates, narcotic analgesics, indomethacin, heparin.

Ang pancreatic lipase ay nagdaragdag din sa mga pinsala ng tubular na buto. Gayunpaman, dahil ang pagsusuri ng lipase ay hindi maaaring magbigay ng kinakailangang impormasyon tungkol sa pisikal na pinsala, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi isinasaalang-alang para sa mga bali.

Ngunit sa pinsala sa pancreas, ang pagsusuri para sa lipase at amylase ay napakahalaga. Ang kanilang sabay-sabay na pagtaas sa isang mataas na antas ng kawastuhan ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso na nangyayari sa mga selula ng glandula. Sa panahon ng normalisasyon ng kondisyon ng pasyente, ang antas ng amylase ay bumalik sa normal na mas mabilis kaysa sa antas ng lipase.

Mga sanhi ng pagbaba ng lipase ng dugo

Kung binaba ang lipase, iniuulat nito ang mga problema tulad ng:

Ang pag-unlad ng anumang cancer maliban sa pancreatic cancer.
Ang sobrang triglycerides, na nangyayari sa hindi tamang nutrisyon, lalo na ang labis na pagkonsumo ng mga taba.
Paglipat ng pancreatitis sa talamak na yugto.

Lipase sa paghahanda ng enzyme

Ang aming katawan ay gumagawa ng mga enzyme ng pagkain para sa pagtunaw ng mga protina, taba at karbohidrat (ang pangunahing mga amylase, lipase at protease). Gayunpaman, sa kaso ng pagbawas sa paggawa ng kakulangan), pancreatitis at iba pang mga sakit sa pancreatic, inireseta ng mga doktor ang mga paghahanda na naglalaman ng mga enzymes ng hayop - sila ay nasa lamad, samakatuwid sila ay protektado kahit na mula sa pagtaas ng kaasiman ng gastric juice. Pag-abot sa duodenum, aktibo sila sa loob nito. Ang mga enzim ay madalas na inireseta sa mga maikling kurso, ngunit may mga oras na kailangan mong uminom ng sapat nang matagal. Ang pangmatagalang paggamit ng mga enzyme ay maaaring sinamahan ng ilang pagbaba sa pagpapaandar ng pancreatic, gayunpaman, pagkatapos ng pagtigil ng gamot, ang gawain ng organ ay naibalik. Sa pancreatic enzymes, ang Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm at iba pang mga gamot, ang pangunahing aktibong sangkap na kung saan ay pancreatin, ay karaniwang inireseta. Naglalaman ito ng protease, lipase, amylase. Ang antas ng lipase sa isang tablet ay mas mataas kaysa sa antas ng iba pang mga enzyme. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lipase, kung ihahambing sa iba pang mga enzyme, sa sakit ay ginawa ng katawan nang hindi bababa sa. Ibinigay na ang lipase ay ibinaba sa katawan, ang nilalaman nito sa mga gamot ay hindi bababa sa 10,000 mga yunit ng pagkilos (UNITS).

Ang mga paghahanda ng enzyme ay sa karamihan ng mga kaso ligtas para sa katawan. Kadalasan ay ginagampanan nila ang pag-uugali ng therapy sa paggamot ng mga antibiotics, kasama ang pre- at probiotics, pati na rin ang mga bitamina at iba pang mga gamot.

Ang Lipase ay isa sa pinakamahalagang natutunaw na mga enzyme ng tubig sa katawan ng tao. na gumaganap ng pag-andar ng mga fats na naghahati. Bilang karagdagan, kinakailangan ang lipase para sa normal na pagsipsip ng mga bitamina na natutunaw sa taba K, E, D, A at ang matagumpay na kurso ng metabolismo ng enerhiya.

Maraming mga tisyu at organo ang gumagawa ng lipase: atay, baga, mga espesyal na glandula sa mga bituka at tiyan, pancreas. Sa mga bagong panganak, ang enzyme na ito ay ginawa sa bibig. Ito ang tinatawag na lingual lipase, na nagpapabagsak sa mga taba ng gatas ng suso. Ang mga enzyme na ginawa ng iba't ibang mga tisyu ay medyo magkakaiba at ang bawat isa ay may pananagutan sa pag-convert ng ilang mga uri ng taba. Ang pinakamahalaga ay ang lipase na ginawa ng pancreas. Ito ay tinatawag na pancreatic.

Pag-andar ng lipase

Ang pangunahing pag-andar ng lipase ay ang pagproseso ng taba, masira at hatiin. Bilang karagdagan, ang sangkap ay tumatagal ng bahagi sa asimilasyon ng isang bilang ng mga bitamina, polyunsaturated fatty acid, at metabolismo ng enerhiya.

Ang pancreatic lipase na ginawa ng pancreas ay nagiging pinakamahalagang sangkap na nagsisiguro sa kumpleto at napapanahong pagsipsip ng mga taba. Tumagos ito sa sistema ng pagtunaw sa anyo ng isang prolipase, isang hindi aktibo na enzyme; isa pang pancreatic enzyme, colipase at mga acid ng apdo, ay magiging isang activator ng sangkap.

Ang pancreatic lipase ay nasira ng mga lipid na pinatalsik ng hepatic bile, na nagpapabilis ng pagkasira ng mga neutral na taba na magagamit sa mga produktong pagkain sa gliserol, mas mataas na mga fatty acid. Salamat sa hepatic lipase, ang pagsipsip ng mababang density ng lipoproteins, chylomicrons, at ang konsentrasyon ng mga taba sa plasma ng dugo ay kinokontrol.

Ang gastric lipase ay pinasisigla ang pag-iwas ng tributyrin, isang sagad na iba't ibang sangkap ay pinupuksa ang mga lipid na matatagpuan sa gatas ng suso.

Mayroong ilang mga pamantayan para sa nilalaman ng lipase sa katawan, para sa mga kalalakihan at kababaihan, ang bilang 0-190 IU / ml ay magiging isang normal na tagapagpahiwatig, para sa mga batang wala pang 17 taong gulang - 0-130 IU / ml.

Ang pancreatic lipase ay dapat maglaman ng mga 13-60 U / ml.

Ano ang pagtaas ng lipase

Kung ang pancreatic lipase ay tumataas, ito ay mahalagang impormasyon kapag gumagawa ng isang pagsusuri, ito ay nagiging isang tagapagpahiwatig ng pagbuo ng ilang mga karamdaman sa pancreas.

Ang mga malubhang sakit ay may kakayahang dagdagan ang konsentrasyon ng sangkap, kabilang ang talamak na anyo ng pancreatitis, biliary colic, malignant at benign neoplasms, pancreatic pinsala, talamak na kurso ng mga sakit sa pantog ng apdo.

Kadalasan, ang isang pagtaas ng lipase ay nagsasalita ng mga cyst at pseudocysts sa pancreas, clogging ng pancreatic duct na may mga bato, peklat, intracranial cholestasis. Ang mga sanhi ng pathological na kondisyon ay magiging talamak na bituka ng bituka, peritonitis, talamak at talamak na kabiguan sa bato, pagbubungkal ng mga gastric ulser.

Bilang karagdagan, ang isang pagtaas sa lipase ay nagiging isang paghahayag:

pagbubutas ng isang guwang na organ,
metabolic disorder
labis na katabaan
anumang uri ng diabetes
mga baso na may pinsala sa pancreas,
gouty arthritis,
paglipat ng mga panloob na organo.

Ang problema kung minsan ay bubuo sa matagal na paggamit ng ilang mga gamot: barbiturates, narcotic type analgesics, Heparin, Indomethacin.

Posible na ang pag-activate ng pancreatic lipase ay sanhi ng mga pinsala, bali ng buto ng pantubo. Gayunpaman, ang iba't ibang mga pagbabago sa mga parameter ng sangkap ng enzyme sa daloy ng dugo ay hindi maaaring isaalang-alang ng isang tiyak na tagapagpahiwatig ng pinsala.

Kaya, ang pagsusuri ng lipase ay halos hindi inireseta para sa pag-diagnose ng mga pinsala ng iba't ibang mga etiologies.

Anong mga sakit ang lumalaki sa lipase?

Ang isang pag-aaral sa mga parameter ng lipase ng dugo ay nagiging mahalaga para sa iba't ibang mga lesyon ng pancreatic tissue. Pagkatapos ang pag-aaral para sa enzyme na ito ay inirerekomenda na isinasagawa kasama ang pagpapasiya ng dami ng amylase, isang enzyme na nagtataguyod ng pagkasira ng mga sangkap na starchy sa oligosaccharides. Kung ang parehong mga tagapagpahiwatig ay makabuluhang lumampas, ipinapahiwatig nito ang pagbuo ng isang malubhang proseso ng pathological sa pancreas.

Sa panahon ng therapy at pag-normalize ng kondisyon ng pasyente, ang amylase at lipase ay hindi dumating sa sapat na mga antas nang sabay, madalas na ang lipase ay nananatiling nakataas nang mas mahaba kaysa sa amylase.

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay nagpakita na sa nagpapaalab na proseso sa pancreas:

Tumataas lamang ang konsentrasyon ng lipase hanggang sa katamtamang mga numero,
Ang mga tagapagpahiwatig ay bihirang maabot ang isang punto kung saan ang isang doktor ay walang alinlangan na gumawa ng isang tumpak na diagnosis,
ang sakit ay maaaring maitatag lamang sa ikatlong araw.

Kinakailangan na isaalang-alang na sa matinding puffiness, ang antas ng sangkap ay nananatiling normal, ang average na enzyme ay sinusunod sa pagkakaroon ng mataba na pancreatic necrosis. Ang antas ng aktibidad ng lipase ay tumataas ng humigit-kumulang na tatlong beses kasama ang hemorrhagic form ng pancreatic necrosis.

Ang mataas na lipase ay tumatagal ng 3-7 araw mula sa simula ng talamak na pamamaga, ang pagkahilig sa normalisasyon ng sangkap ay sinusunod lamang sa ika-7-14 na araw ng kondisyon ng pathological. Kapag ang pancreatic enzyme ay tumalon sa antas ng 10 pataas, ang pagbabala ng sakit ay itinuturing na hindi kanais-nais, lalo na kung ang biochemistry ng dugo ay nagpakita na ang aktibidad ay nagpapatuloy ng maraming araw, ay hindi bumababa sa tatlong beses na pamantayan.

Ang mabilis na pagtaas ng mga indeks ng pancreatic lipase ay tiyak, malapit na nauugnay sa sanhi ng karamdaman. Ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng enzyme 2-6 na oras pagkatapos ng exacerbation, pagkatapos ng 12-30 na oras, ang lipase ay umabot sa mga antas ng rurok at unti-unting nagsisimulang bumaba. Matapos ang 2-4 araw, ang aktibidad ng sangkap ay umabot sa normal.

Sa talamak na kurso ng sakit, ang isang bahagyang pagtaas ng lipase ay una nang nabanggit, habang ang sakit ay bubuo, ang paglipat sa yugto ng pagpapatawad, ito ay normalize.

Mga Sanhi ng Mababang Lipase

Ang pag-unlad ng malignant neoplasms ng anumang bahagi ng katawan, hindi lamang ang patolohiya ng pancreas, ay maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng lipase. Gayundin, ang mga kadahilanan ay dapat na hinahangad sa isang pagbawas sa pagpapaandar ng pancreatic, isang genetic disorder na may isang labis na matinding kurso, na nangyayari dahil sa pinsala sa mga endocrine glandula (sakit sa cystic fibrosis).

Matapos ang paggamot sa kirurhiko upang matanggal ang pancreas, na may labis na nilalaman ng triglycerides sa daloy ng dugo, na nagdulot ng isang hindi wastong diyeta na may maraming mga pagkaing mataba, ang namamana na hyperlipidemia ay nagbabawas din sa antas ng pancreatic enzyme. Kadalasan, ang isang pagbaba sa antas ng lipase ay sinusunod sa paglipat ng pancreatitis mula sa isang talamak na form sa isang salaysay.

Ang kumpletong kawalan ng pancreatic lipase ay nangyayari sa kakulangan ng congenital ng paggawa nito.

Kung anong mga enzyme ang tinatago ng mga pancreas ay inilarawan sa video sa artikulong ito.

Ano ang ipinahihiwatig ng pagtaas ng lipase ng dugo?

Mula sa punto ng kabuluhan, ang lipase na ginawa ng pancreas ay may mahalagang papel sa pagsusuri. Ang mga pagbagsak sa antas nito sa komposisyon ng suwero ng dugo sa isang direksyon o iba pa ay isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga karamdaman sa pancreas.

Ang isang pagtaas sa antas ng enzyme ay sinusunod sa:

talamak na pancreatitis, o may isang exacerbation ng talamak na proseso,
biliary colic
pinsala sa pancreatic
ang pagkakaroon ng mga bukol sa pancreas,
talamak na pathologies ng gallbladder,
ang pagbuo ng mga cyst o pseudocyst sa pancreas,
pagbara ng pancreatic duct na may peklat o bato,
intrahepatic cholestasis,
talamak na bituka hadlang,
infarction ng bituka,
peritonitis
pagbubutas ng isang ulser sa tiyan,
pagbubutas ng panloob (guwang) na organ,
talamak o talamak na patolohiya ng bato,
mga baso, kung saan apektado ang pancreas,
metabolic disorder na nangyayari sa diabetes, labis na katabaan o gout,
cirrhosis ng atay,
pangmatagalang paggamit ng mga gamot - sa partikular, barbiturates, narcotic analgesics, heparin, indomethacin,
operasyon ng transplant sa organ.

Sa mga bihirang kaso, ang proseso ng pag-activate ng lipase ay nauugnay sa ilang mga pinsala - halimbawa, mga bali ng buto ng pantubo. Ngunit sa kasong ito, ang pagbabagu-bago sa antas ng enzyme sa dugo ay hindi maituturing na isang tiyak na tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng pisikal na pinsala. Para sa kadahilanang ito, ang mga pagsusuri sa lipase ay hindi isinasaalang-alang sa pagsusuri ng mga pinsala ng iba't ibang mga pinagmulan.

Ang pagtukoy ng mga antas ng serum lipase ay partikular na kahalagahan para sa anumang pancreatic lesion. Sa kasong ito, ang isang pagsubok sa dugo para sa nilalaman ng enzyme na ito kasama ang isang pagsusuri para sa amylase (isang enzyme na nagtataguyod ng pagkasira ng starch sa oligosaccharides) na may isang mataas na antas ng kumpiyansa ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang proseso ng pathological sa mga tisyu ng pancreatic: ang parehong mga tagapagpahiwatig ay nasa itaas ng normal). Sa proseso ng pag-normalize ng kondisyon ng pasyente, ang mga enzymes na ito ay hindi bumalik sa sapat na antas nang sabay-sabay: bilang isang panuntunan, ang antas ng lipase ay nananatili sa isang mataas na antas kaysa sa antas ng amylase.

Sa kurso ng mga pag-aaral, natagpuan na sa pancreatitis sa unang araw, ang antas ng lipase ay tumataas lamang sa katamtaman na antas at sa napakabihirang mga kaso ay umabot sa isang antas kung saan posible na gumawa ng pagsusuri na may mataas na antas ng kumpiyansa. Karaniwan, ang pagkakaroon ng sakit batay sa mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng lipase ay maaaring matukoy lamang sa ikatlong araw. Sa kasong ito, ang ilang mga puntos ay dapat isaalang-alang:

na may iba't ibang edematous ng sakit, ang antas ng lipase ay nananatili sa loob ng normal na saklaw,
isang average na pagtaas sa antas ng enzyme ay sinusunod sa pagkakaroon ng mataba pancreatic necrosis,
Ang aktibidad ng lipase ay nagdaragdag ng 3.5 beses na may hemorrhagic form ng pancreatic necrosis.

Ang isang mataas na antas ng lipase ay nagpapatuloy mula 3 hanggang 7 araw mula sa simula ng pamamaga. Ang pababang kalakaran ay naitala lamang pagkatapos ng 7-14 araw.

Sa pagtaas ng mga antas ng lipase ng 10 o higit pang mga beses, ang pagbabala ng sakit ay itinuturing na hindi kanais-nais, lalo na kung ang aktibidad ay nagpapatuloy ng maraming araw at hindi nahuhulog sa ibaba ng tatlong beses sa normal na rate.

Ang isang pagtaas sa antas ng pancreatic lipase ay may sariling pagtutukoy depende sa tiyak na sanhi na sanhi nito:

Sa talamak na anyo ng pancreatitis, ang antas ng enzyme ay nagsisimula na tumaas ng ilang oras mamaya (mula 2 hanggang 6) pagkatapos ng pinsala sa pancreatic. Matapos ang 12-30 oras, umabot ito sa isang maximum na marka at nagsisimula nang bumaba. Ang normalisasyon ng aktibidad ng enzyme ay sinusunod pagkatapos ng 2-4 araw.
Sa talamak na anyo ng pancreatitis, isang katamtaman na pagtaas ng antas ng lipase ang unang naitala. Ngunit habang ang patolohiya ay bubuo, ang tagapagpahiwatig ay bumalik sa normal.

Karaniwan, pagbaba at pagtaas ng lipase sa dugo

Sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang, ang pamagat ng lipase sa dugo (pinag-uusapan natin ang porma ng pancreatic na ito) mula 0 hanggang 125-130 yunit / ml. Sa mga matatanda, kapwa kababaihan at kalalakihan, ang nilalaman ng enzyme na ito sa saklaw mula 0 hanggang 190 na mga yunit / ml ay itinuturing na normal.

Kung ang pamantayan ng lipase ay lumampas, pagkatapos ito ay maaaring nangangahulugang pagkakaroon ng mga sakit tulad ng:

Pakreatitis
Mga pancreatic cysts at mga bukol (kabilang ang malignant),
Peritonitis
Peptiko ulser
Babag ng bituka,
Intsik pagkagambala o atake sa puso,
Ang pagkabigo sa renal
Kanser sa suso
Ang mga talamak na sakit ng gallbladder at biliary tract, halimbawa, talamak na cholecystitis,
Biliary colic, intrahepatic cholestasis,
Mga sakit sa metaboliko, hal. Labis na katabaan, gota, diabetes,
Mga bukol, bilang isang resulta kung saan ang mga pancreas ay apektado din.

Minsan ang mga antas ng lipase ng dugo ay tumaas nang malaki sa malubhang pinsala ng soft tissue. , halimbawa, na may perforation (pagkalagot) ng mga panloob na guwang na organo, kalamnan, na may bali ng buto.

Ang pinaka-dramatikong labis na pamantayan ng lipase ay nangyayari sa talamak na pag-atake ng pancreatitis - 10-50 beses. Ang mga kaso ay naitala nang ang mga pagsubok ay nagpakita ng pagtaas ng lipase 200 beses mula sa pamantayan. Ang antas ng enzyme sa dugo ay umabot sa maximum nito pagkatapos ng 2-6 na oras mula sa simula ng pag-atake, at pagkatapos ng 12-30 oras nagsisimula itong unti-unting bumaba.

Sa talamak na pancreatitis, ang antas ng pagtaas ng lipase ay nakasalalay sa likas na katangian ng kurso ng sakit. Karaniwan, ang pinakamataas na nilalaman ng enzyme ay nagpapatuloy para sa 3-7 araw mula sa simula ng pamamaga. Ang isang unti-unting pagbaba sa lipase ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng 7-14 araw. Kung sa talamak na pancreatitis ang antas ng enzyme ay lumampas ng 10 beses, kung gayon ang sakit ay itinuturing na labis na seryoso, lalo na kung ang sitwasyong ito ay nagpapatuloy ng maraming araw.

Bilang isang patakaran, ang mga antas ng lipase ay nadagdagan sa paggamit ng mga gamot tulad ng indomethacin, heparin, narcotic analgesics, barbiturates, at ilang mga oral contraceptives.

Ang pagbawas sa lipase ay maaari ring magpahiwatig ng mga malubhang pagkagambala sa katawan . Ito ay maaaring isa sa mga palatandaan ng mga sumusunod na sakit:

Nabawasan ang pancreatic function,
Oncological disease ng anumang organ (maliban sa pancreas mismo),
Ang Cystic fibrosis (isang sakit na genetic na bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa mga glandula ng endocrine),
Ang heneralyang hyperlipidemia (mataas na fats ng dugo).

Kadalasan, ang pagbawas sa lipase ay nagpapahiwatig na ang talamak na pacreatitis ay naging isang talamak na anyo.

Lipase Assays

Ang mga antas ng lipase ng dugo ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsusuri. Ang direksyon ay inisyu kung ang isang tao ay nagdurusa sa sakit na "sinturon", mayroong mga sakit ng pancreas, atay at apdo na lagay, pantal na kabiguan, gastric ulser, hadlang ng maliit na bituka, alkoholismo. Ang isang pagsubok sa lipase ay ipinag-uutos din sa mga taong sumailalim sa operasyon ng transplant sa organ.

Ang isang pagsubok sa dugo para sa lipase ay isinasagawa ng dalawang pamamaraan: enzymatic at biochemical . Ang una ay ginagamit nang mas madalas, dahil pinapayagan ka nitong makakuha ng mga resulta nang mas mabilis.

Kung mayroong isang bilang ng mga layunin na palatandaan na nagpapahiwatig ng isang sakit tulad ng pancreatitis, kung gayon, upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, bilang karagdagan sa pag-alis ng antas ng lipase, ang mga pagsusuri ay ginawa din para sa nilalaman ng amylase.

Ang dugo para sa lipase ay naibigay mula sa isang ugat sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Upang mabigyan ng pagsusuri ang isang layunin na larawan, kinakailangan na tanggihan ang mga mataba na pagkain 12 oras bago ang paghahatid.

Kung ang pancreatitis ay pinaghihinalaang, inireseta ng doktor ang isang pagsubok sa lipase, na tinutukoy ang antas ng enzyme na ito sa dugo.

Ang pancreas ay gumagawa ng lipase sa panahon ng panunaw. Ang enzyme na ito ay tumutulong sa mga bituka na masira ang mga taba. Kapag ang pancreas ay nagiging inflamed, lihim ito ng karagdagang lipase.

Ang isang pagsubok ng lipase ay maaaring magpakita kung ang mga antas ng lipase ng dugo ay mataas. Ang isang mataas na antas ay maaaring magpahiwatig ng isang problema sa pancreas.

Maaari ring suriin ng iyong doktor ang antas ng isa pang enzyme na tinatawag na amylase kasama ang isang pagsubok sa lipase. Maaaring magbigay ito ng karagdagang impormasyon na makakatulong sa pag-diagnose ng isang sakit sa pancreatic.

Isaalang-alang ang pamamaraan, mga resulta at kaugalian ng lipase sa dugo, pati na rin kung ano ang gagawin kung ang lipase ay nakataas.

Karaniwang inireseta ng doktor ang isang pagsubok sa lipase ng dugo kung ang isang tao ay may mga palatandaan ng isang sakit sa pancreatic.

Ang ilang mga sintomas ay kasama ang:

lagnat
taba ng dumi
pagduduwal na may o walang pagsusuka
malubhang sakit sa itaas na bahagi ng tiyan,
rate ng puso
pagbaba ng timbang
kawalan ng ganang kumain
sakit sa likod.

Maaaring mag-order ang iyong doktor ng isang pagsubok sa amylase kasama ang isang pagsubok sa lipase. Ang mga resulta ng pagsubok sa amylase ay maaaring magpakita kung ang isang tao ay may sakit sa pancreatic.

Ang mga antas ng amylase ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na karamdaman:

pancreatitis o pamamaga ng pancreas, na maaaring talamak o talamak,
pamamaga ng gallbladder,
sakit sa celiac
sakit sa bato
cancer sa pancreatic.

Matapos ang diagnosis, ang doktor ay maaaring gumamit ng isang pagsubok ng lipase at amylase upang masubaybayan ang kondisyon ng pasyente.

Paano isinasagawa ang pagtatasa ng lipase?

Ang isang pagsubok ng lipase ay ginagawa tulad ng anumang iba pang simpleng pagsusuri sa dugo. Ang lab technician ay kumukuha ng isang ugat na may tourniquet. Pagkatapos ay pipili siya ng isang ugat, disimpektibo ang site ng pagbutas at kumukuha ng dugo mula sa isang ugat.

Pagkatapos ay nagpapadala ang isang katulong sa laboratoryo ng isang sample ng dugo sa laboratoryo, kung saan sinusukat at sinuri ang mga antas ng lipase.

Ang tiyempo ng resulta ay nakasalalay sa mga pangyayari. Tanungin ang iyong doktor kung handa na ang mga resulta ng pagsubok.

Paano maghanda para sa pagsusuri?

Ang paghahanda para sa pagsusuri ng lipase ng dugo ay minimal. Karaniwan na kinakailangan na kumuha ng isang walang laman na pagsusuri sa tiyan nang hindi kumakain ng 8 hanggang 12 oras, bago ang pagsusuri sa dugo.

Ang isang tao na kumukuha ng anumang mga gamot o pandagdag ay dapat ipaalam sa doktor nang maaga dahil ang ilang mga sangkap ay nakakaabala sa tamang mga resulta ng pagsubok ng lipase. Maaaring magpayo ang iyong doktor laban sa pagkuha ng ilang mga gamot bago pagsubok.

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring makaapekto sa antas ng lipase ng dugo:

codeine
kontraseptibo
diuretics ng thiazide,
morphine.

Karaniwan ng lipase sa dugo

Ang mga normal na saklaw para sa mga resulta ay nag-iiba depende sa mga sumusunod na kadahilanan:

edad
kasaysayan ng medikal
paraan ng pagsubok

Dahil sa pagkakaiba-iba, mahalaga na talakayin ang mga resulta sa iyong doktor. Ang parehong resulta ay maaaring magpahiwatig ng isang problema sa isang tao, ngunit maging sa loob ng normal na hanay ng isa pa.

Kapag ang isang laboratoryo ay nagbibigay ng mga resulta ng pagsubok, ang mga antas ng lipase ay karaniwang sinusukat sa mga yunit bawat milliliter ng dugo.

Mga kaugalian ng lipase sa dugo:

Ang isang exacerbation ng pancreatitis ay nagdudulot ng pagtaas sa antas ng lipase sa dugo sa loob ng 4-8 na oras. Ang mga antas na ito ay maaaring manatiling nakataas hanggang sa 2 linggo.

Ang mataas na antas ng lipase ay maaari ring magpahiwatig ng iba pang mga problema, tulad ng mga bato o bituka.

Hindi pangkaraniwang mataas o mababang antas ng lipase ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga problema.

Ano ang kahulugan ng pagtaas ng lipase ng dugo?

Ang mga antas ng taas ng lipase ay maaaring magpahiwatig ng isang bilang ng mga kondisyon, tulad ng:

talamak na pancreatitis
gastroenteritis ng mga gallstones, na nangyayari kapag ang virus ay nagiging sanhi ng pamamaga ng tiyan,
mga problema sa bituka
cholecystitis o biglaang pamamaga ng gallbladder
sakit sa celiac
cirrhosis
cancer sa pancreatic
pagkabigo sa bato
ungol
peritonitis.

Ang pagtaas ng lipase ng dugo ay maaari ring sanhi ng pagkuha ng iba't ibang mga gamot - antibiotics, analgesics, atbp.

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri at pagsusuri ay dapat gawin ng doktor.

Ano ang ibig sabihin ng mababang dugo lipase?

Ang makabuluhang mababang lipase ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng permanenteng pinsala sa mga selula ng pancreatic na gumagawa ng lipase. Maaaring ito ang resulta ng matagal na paglabag, tulad ng:

talamak na pancreatitis
cystic fibrosis.

Gayundin, maaaring ipahiwatig ang pagbaba ng lipase ng dugo:

paglaki ng tumor sa iba't ibang mga organo,
peritonitis
pamamaga at neoplasms ng gallbladder,
pamamaga at mga bukol ng pancreas,
perforated ulser ng tiyan, atbp

Paano bumaba ang antas ng lipase

Upang mabawasan ang lipase sa dugo, kinakailangan upang maisagawa ang therapy ng sakit na naging sanhi ng pagtaas nito.

Ang talamak na pancreatitis ay isa sa mga pinakakaraniwang problema na nauugnay sa mga antas ng lipase ng mataas na dugo. Kapag nadiskubre ng isang doktor ang patolohiya na ito sa isang maagang yugto, maaaring isama ang paggamot:

intravenous injection ng mga gamot
mga gamot sa sakit
pagtanggi kumain sa inirekumendang panahon, pagkatapos ay isang malambot na diyeta.

Gagamot din ng doktor ang anumang mga problema na dulot ng pancreatitis, tulad ng mga gallstones o mataas na antas ng calcium. Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng talamak na pancreatitis, kung saan babaguhin ng doktor ang uri ng gamot o dosis.

Maaari mong bawasan ang panganib ng pagbuo ng talamak na pancreatitis sa pamamagitan ng pagkain ng isang malusog at balanseng diyeta at pag-iwas sa labis na pagkonsumo ng alkohol.

Pagkatapos ng paggamot para sa sanhi, ang antas ng dugo lipase ay dapat bumalik sa normal.

Ang isang pagsubok ng lipase ay medyo hindi nagsasalakay at malamang na hindi maging sanhi ng anumang mga komplikasyon.

Ang mga resulta ng pagsubok ay makakatulong sa iyong doktor na masuri ang talamak na pancreatitis at iba pang mga problema sa kalusugan na nakakaapekto sa iyong pancreas.

Ang pagtuklas at pagpapagamot ng talamak na pancreatitis sa isang maagang yugto ay maaaring maiwasan ang pagbaba sa katayuan sa kalusugan. Ang kakulangan ng paggamot para sa pancreatitis ay maaaring nakamamatay.

Binibigyang pansin ng mga doktor ang mga pagsusuri sa dugo hindi lang ganun . Sa dugo, isang paraan o iba pa, kung hindi lahat, ay makikita sa mga kilalang pathologies. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga sakit sa pancreatic na maaaring makita gamit ang isang enzyme na tinatawag na lipase, ang pagtaas o pagbaba ng kung saan ay nagpapahiwatig na ang panunaw ay hindi nangyayari ayon sa plano .

Bago ipaliwanag ang papel ng lipase bilang isang enzyme, kinakailangang ipaliwanag kung ano ang "mga enzyme" at kung bakit kinakailangan. Ang isang enzyme (kasingkahulugan: enzyme) ay isang espesyal na molekula na bumabagsak ng isang compound ng kemikal sa mas simpleng mga sangkap. Mayroong isang malaking bilang ng mga enzyme, at ang bawat isa sa kanila ay may pananagutan para sa isang tiyak na molekula na kailangang mahati. Mukha silang mga recesses para sa mga molekula: halimbawa, kung ang tubig ay mukhang isang parisukat at dalawang bilog (1 hydrogen molekula at 2 oxygen na molekula), kung gayon ang enzyme na naghahati nito ay magiging hitsura ng isang recess para sa isang parisukat at dalawang bilog. Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na ang isang tiyak na enzyme ay maaaring masira lamang ang isang uri ng molekula: ang iba ay pisikal na hindi angkop para sa hugis nito.

Matapos ang matagumpay na cleavage, ang enzyme ay nagbibigay ng mga nabubulok na produkto sa kapaligiran at naghahanap para sa susunod na "biktima".

Lipase ay karaniwang pangalan para sa isang pangkat ng mga enzymes (isasaalang-alang namin ang mga indibidwal na species sa susunod na subseksyon). Mga function ng lipase: ang pagbasag ng mga taba, posporus na compound at ilang mga bitamina. Ang Lipase ay ginawa ng maraming mga tisyu sa katawan, ngunit ang mga pancreas ay nagkakaloob ng bulk. Sa likod nito, ayon sa "rating" ay ang atay, pagkatapos ng atay: baga, laway, bituka. Ang rate ng lipase sa dugo: mula 0 hanggang 190 yunit / litro.

Mga uri ng Lipase

Nahahati ang Lipase sa:

Lipoprotein lipase. Ang species na ito ay ginawa ng maraming mga tisyu, ang pinakamataas na konsentrasyon ay matatagpuan sa puso, kalamnan at adipose tissue. Ang lipoprotein lipase ay sumisira sa mga lipid (fats) na nagpapalipat-lipat sa dugo. Kung ang ganitong uri ng lipase ay hindi sapat, ang pasyente ay nasa mas mataas na peligro ng atherosclerosis, dahil ang unsplit fat ay nag-aayos sa mga panloob na pader ng mga daluyan ng dugo.
Pancreatic lipase. Ang enzyme na ito ay pangunahing sa mga lipases, ginawa ito ng pancreas at pumapasok sa mga bituka, kung saan pinupuksa nito ang mga taba. Ang mga sakit sa pancreatic ay humantong sa pagtaas ng produksyon ng enzyme, at nagsisimula itong pumasok sa daloy ng dugo, na makikita sa mga pagsusuri.
Hepatic lipase. Ang lipase sa pagkilos nito ay halos magkapareho sa pancreatic, ngunit hindi ito pumapasok sa bituka, ngunit agad na pumasok sa dugo. Kasama ang lipoprotein lipase, binabali nila ang mga taba na nagpapalipat-lipat sa daloy ng dugo.
Phospholipase. Ang uri na ito ay sumisira sa mga taba na naglalaman ng posporus. Ang phospholipase ay mahalaga para sa katawan, dahil ang posporus, na nagmula sa pagkain, ay lumiliko sa ATP - isang molekula na nag-iimbak ng enerhiya sa sarili nito at inihahatid ito sa iba pang mga cell. Ang Phospholipase ay nahahati sa ilang mga uri (A1, A2, B, C, D), ngunit ang mga pamilyar lamang sa biological chemistry ang makakaintindi ng pagkakaiba sa pagitan nila.

Sa araw bago mag-analisa, hindi ka makakain ng mga pagkaing mataba, sapagkat ito ay aalisin ang mga resulta.

Posible ba ang pagkakamali sa pag-aaral?

Hindi malamang, ngunit posible.

Ang pagkain ng mga matatabang pagkain bago kumuha ng pagsubok.Kung kumain ka ng isang bagay na mataba, pagkatapos ang lipase sa dugo ay dumadaloy sa papasok na mga taba at nagsisimulang masira ito, na mabawasan ang konsentrasyon nito.
Mga bali ng buto ng pantubo. Sa mga bali, ang enzyme na nilalaman sa mga buto na ito ay pinakawalan sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng isang hindi makatwirang mataas na rate.

Tumaas na halaga

Nadagdagan ang lipase kapag natagpuan ang isang litro ng dugo higit sa 190 yunit . Sa karamihan ng mga kaso, nangyayari ito sa isa sa dalawang kadahilanan: alinman sa pancreas ay gumagawa ng mas maraming lipase kaysa sa kinakailangan, o ang katawan ay hindi namamahala upang magamit ang labis.

talamak o talamak na pancreatitis,
isang malignant tumor o cyst sa pancreas,
hadlang sa bituka,
peritonitis
bali ng buto, pinsala sa malambot na tisyu,
pagkabigo sa bato
labis na katabaan, diyabetis
pagtanggap ng barbiturates.

Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang pagtaas ay hindi nakakaapekto sa kagalingan ng pasyente, ngunit ang mga sanhi nito ay malinaw na naramdaman (sa halip mahirap na hindi mapansin ang pagbubutas ng bituka o bali).

Upang maibalik ang antas ng lipase sa normal, kailangan mong alisin ang mga ugat na sanhi ng pagtaas nito. Dapat itong gawin nang mabilis hangga't maaari, dahil ang lahat ng mga sanhi (maliban sa labis na labis na katabaan, pinsala sa malambot na tisyu at talamak na pancreatitis) ay nagbabanta sa kalusugan at buhay ng pasyente dito at ngayon. Ang mga pamamaraan ng paggamot ay nakasalalay sa tiyak na patolohiya, dapat piliin ng doktor ang regimen ng paggamot.

Upang ang digestive tract upang makayanan ang natupok na pagkain, kinakailangan ang isang hanay ng mga enzyme. Ito ang mga compound ng protina na nagbibigay-daan sa iyo upang masira ang mga kumplikadong protina, taba at karbohidrat sa mga simpleng sangkap na angkop para sa muling pagdaragdag ng kakayahang magamit.

Ano ang lipase at ano ito?

Ang kumplikadong tambalang ito ay isang aktibong bahagi ng enzyme. Ang Lipase ay magagawang masira ang mga komplikadong mataba na sangkap sa mga triglyceride, sa bandang huli sa mga fatty acid, na sa wakas ay pupunta upang matiyak ang metabolismo ng enerhiya.

Bilang karagdagan sa paggawa ng enerhiya, ang lipase ay kasangkot din sa pagsipsip ng mga polyunsaturated fat fatty at fat-soluble bitamina A, D, E, F, K.

Enzim na pagtatago

Ang Lipase ay isang enzyme na nakatago sa maraming mga organo, ngunit sa iba't ibang dami.

Ang pangunahing mapagkukunan ng enzyme ay ang pancreas. Bilang karagdagan sa organ na ito, ang mga sumusunod na system ay may kakayahang lipes pagtatago:

Lobules ng mga hepatocytes,
mga cell ng gastric
mga bituka enterocytes,
tisyu ng baga
puting selula ng dugo - puting selula ng dugo,
ang oral na lukab ng sanggol sa panahon ng pagpapasuso.

Mga prinsipyo ng lipase

Ang pangunahing papel sa pagkasira ng mga kumplikadong taba sa mga simpleng sangkap ay ibinibigay ng pancreatic lipase. Ang pag-activate nito ay nangangailangan ng isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Ito ay pancreatic lipase na ang bahagi ng enzyme na tinutukoy ng pagsubok sa dugo.

Ang enzyme ay pumapasok sa gastrointestinal tract bilang isang hindi aktibong bahagi ng prolipase. Matapos ang pagkakalantad sa mga acid ng apdo at co-lipase (isa pang enzyme na ginawa ng pancreas), ang prolipase ay nagiging isang aktibong porma at nagsisimula upang matupad ang pagpapaandar nito. Nagsisimula siyang masira ang mga taba na naapektuhan ng kemikal at na-emulize ng mga acid ng apdo.

Bilang karagdagan sa pangunahing pagkilos, mayroong isang pangalawang papel ng maliit na halaga ng enzyme, mga praksyon ng kung saan ay ginawa ng iba pang mga organo.

Ang Lingual na lipase, na ginawa ng mga espesyal na glandula ng mga bagong silang, ay nagbibigay ng simula ng proseso ng pagtunaw na may pagkasira ng mga taba sa gatas ng suso na nasa bibig ng bibig. Maaari itong maipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang aktibidad ng pancreatic enzymatic sa unang taon ng buhay ay hindi maganda nabuo at hindi pinapayagan na ganap na makuha ang mga sangkap na kinakailangan upang matiyak ang balanse ng enerhiya.

Ang Hepatic lipase ay may pananagutan sa pagkontrol sa mga lipid ng plasma. Kinokontrol nito ang paggamit at balanse ng mababang density ng lipoproteins at chylomicrons. Kapansin-pansin, ang mataas na nilalaman ng mga sangkap na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga atherosclerotic vascular lesyon. Iyon ay, hindi tuwiran, ang normal na antas ng hepatic lipase ay kumikilos bilang isang kadahilanan upang maiwasan ang pagbuo ng atherothrombosis.
Ang intestinal lipase pagkatapos ng ejection at asosasyon sa gastrointestinal tract na may maliit na bahagi ng pancreatic ay nagsisiguro sa pagkasira at pagsipsip ng mga bitamina na natutunaw sa taba.

Bakit sila kumukuha ng dugo para sa lipase?

Sa biochemical analysis ng dugo, ang nilalaman ng maliit na bahagi ng pancreatic ay maaaring linawin, dahil ang natitira ay hindi kahit na binibilang dahil sa napakaliit na patuloy na dami sa daloy ng dugo.

Samakatuwid, ang sanhi ng sampling ng dugo ay madalas na ang tiyak na pagsusuri ng mga sakit sa pancreatic - kadalasan, talamak na pancreatitis. Minsan nagsasagawa sila ng maraming mga pamamaraan sa iba't ibang oras upang malaman ang dinamika ng proseso at ang pagiging epektibo ng inireseta na paggamot.

Paghahanda ng Pagsusuri

Ang isang pagsubok sa dugo para sa lipase ay palaging inireseta sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Upang matukoy ang dami ng nilalaman ng lipase, kinakailangan ang venous blood.

Bago ka kumuha ng isang pagsusuri upang matukoy ang lipase, kailangan mong maghanda.

Ang araw bago ang bakod, ibukod ang mataba, maanghang, pinirito na pagkain mula sa diyeta.
Para sa 8-12 na oras, itigil ang pagkain ng anumang pagkain, maaari kang uminom lamang ng mahina na hindi naka-unserck na tsaa at tubig.
Ipinagbabawal na uminom ng alkohol sa bisperas at 3 araw bago ang pagsubok.
Sa huling araw upang limitahan ang pisikal na aktibidad.

Sa kumplikadong mga diagnostic, kumuha ng isang pagsusuri bago ilapat ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng radiological (fluorography, x-ray ng lukab ng tiyan, atbp.).

Ang kabiguang sumunod sa mga patakaran ay maaaring magdulot ng labis na paglabas bilang tugon sa mga mataba na pagkain o pisikal na aktibidad ng enzyme, o mag-ambag sa pagsugpo sa pancreatic function (pagkatapos ng pagkakalantad sa radiation). Ang ganitong paglabag ay magdudulot ng hindi tamang resulta, na lalabag sa diagnosis at pagpili ng kumplikadong therapy.

Sa kasalukuyan, ang lipase ng dugo ay natutukoy ng dalawang pamamaraan:

Ang huli ay madalas na ginagamit sa mga laboratoryo, dahil mayroon itong mas mataas na kahusayan at bilis.

Nagbibilang ang normal na lipase ng dugo

Ang paglihis ng pagganap na kakayahan ng organ ay maaaring itakda batay sa nadagdagan o nabawasan na mga numero ng lipase. Kaya para dito kailangan nating malaman ang mga normal na halaga ng antas ng enzyme sa katawan ng tao.

Sa mga kababaihan at kalalakihan, ang aktibidad ng enzymatic ng lipase ay nasa parehong saklaw. Ang isang natatanging tampok sa dami ng nilalaman ay edad.

Para sa mga bata mula sa sandali ng kapanganakan hanggang 17 taon, ang pamantayan ng lipase sa dugo ay isinasaalang-alang kung nasa saklaw ng 0 - 130 mga yunit sa 1 ml.

Sa mga may sapat na gulang mula 18 taong gulang, ang konsentrasyon ng enzyme hanggang 190 U / ml ay itinuturing na normal.

Ano ang mahalaga upang tingnan ang mga dinamika ng mga tagapagpahiwatig, dahil ang saklaw ng pamantayan ng lipase ay napakalaking, ngunit ito ay indibidwal para sa bawat tao. Ang average na halaga ng nilalaman ng enzyme ay ang mga numero 13 - 60 Yunit.

Pinahusay na Aktibidad ng Enzymatic

Ang isang pagtaas ng lipase ay maaaring sundin sa pag-unlad ng mga talamak na proseso na nauugnay sa pinsala sa mga organo ng gastrointestinal tract, na kadalasang madalas ng pancreas.

Ang pagtaas ng lipase ay maaaring sundin sa pag-unlad ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

talamak na pag-atake ng pancreatitis na may pangunahing pag-unlad o exacerbation ng talamak,
mga bukol sa 3 linggo ng sakit (ang takdang oras para sa pagkatalo ng mga pancreatic cells sa pamamagitan ng isang nakakahawang ahente),
pag-unlad ng pancreatic necrosis,
nakamamatay o benign na paglaki ng pancreas,
perforated perforated gastric o duodenal ulcer,
bituka nekrosis,
talamak na pagkabigo sa bato
biliary colic
cholestasis na may pagbuo ng subhepatic jaundice,
peritonitis
metabolic disease (diabetes, gout),
2-3 degree ng labis na katabaan.

Bilang karagdagan sa pag-unlad ng mga kondisyon ng pathological, ang isang pagtaas ng antas ng enzyme ay maaaring sanhi ng pagkuha ng mga gamot na may ganitong epekto. Halimbawa, ang pangmatagalang paggamit ng indomethacin, direktang heparins, barbiturates at analgesics. Iyon ay, upang mabawasan ang mataas na nilalaman ng lipase sa dugo, sapat na upang kanselahin lamang ang paggamit ng mga gamot sa itaas.

Gayundin, ipinakita ng mga obserbasyon na tumaas ang mga antas ng lipase ng dugo na may mga bali ng malaking tubular na buto. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang napakalaking tubular na buto ay naglalaman ng maraming mga deposito ng taba, na, kapag nilabag ang integridad ng mga vessel, ipasok ang dugo. Masasalamin, ang katawan ay nagsisimula upang madagdagan ang lipase pagtatago upang bawasan ang konsentrasyon ng mga taba. Ang kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng taba embolism.

Sa talamak na pancreatitis at iba pang mga kondisyon na nagdudulot ng pagtaas sa enzyme, ang konsentrasyon nito sa dugo ay hindi tataas agad. Sa mga unang araw, halos imposible na mag-diagnose ng isang sakit gamit ang pamamaraang ito ng pananaliksik. Naabot ng lipase ang pinakamataas na halaga pagkatapos ng 3 araw na sakit. Ang isang mataas na antas ng enzyme, kahit na ang paggamot ay napili nang tama, ay tumatagal ng 10-14 araw. Pagkatapos ay nagsisimula itong bumaba.

Mga antas ng mababang lipase

Ang isang mababang antas ng lipase ay isinasaalang-alang hindi mula sa mga karaniwang numero ng normal na nilalaman ng enzyme sa dugo, ngunit mula sa average na mga halaga ng pancreatic lipase, ang mas mababang antas ng kung saan ay 13 U / ml. Ang mga kadahilanan para sa pagbaba sa aktibidad ng enzyme ay may kasamang mga namamana na katangian, isang pagbabago sa kurso ng sakit, o mga karamdaman sa alimentary.

Ang pag-unlad ng kanser, bilang karagdagan sa pagkabulok ng pagtatago ng organ mismo (na may cancer ng pancreatic, ang enzyme ay tumataas), ay nagiging sanhi ng pagbaba sa aktibidad ng lipase.
Ang lipase ay nabawasan sa isang hindi tamang diyeta, kung saan ang huling bahagi ay namamalagi sa ratio sa pagitan ng mga protina, karbohidrat at taba, na nagiging sanhi ng pag-ubos ng physiological ng enzyme sa dugo. Ito ay humantong sa isang pagbawas sa dami ng nilalaman ng lipase.
Ang isang masamang tanda ay maaaring isaalang-alang ng isang pinababang antas ng enzyme sa talamak na pancreatitis. Nangangahulugan ito na ang sakit ay naging talamak.
Ang mga sakit sa herdri ay nag-uudyok ng isang katulad na kondisyon dahil sa mataas na antas ng lipid.

PRIMARY SURGICAL TREATMENT WORK TEKNIQUE 1. Ilagay ang pasyente sa isang sopa, operating table. Magsuot ng mga ster na gwantes. 3. Kunin ang tweezers at isang swab na moistened na may eter o ammonia, linisin ang balat sa paligid ng sugat mula sa kontaminasyon. 4. Su

Pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, ang dugo ay maaaring pumunta kalahating oras o isang oras, at ito ay ganap na normal. Pagkatapos ay dapat na bumuo ang isang clot sa nasira na lugar, na parang pinigilan ang sugat. Sa mga kumplikadong pag-alis, maaari itong dumugo hanggang sa isang araw, ngunit nangyayari na ang panahong ito ay nasa

Kung masakit ang ngipin sa ilalim ng korona, ang mga dahilan ay maaaring magkakaiba - mula sa hindi magandang paghahanda bago ang prosthetics hanggang sa ingress ng isang banyagang katawan sa kanal. Kadalasan, posible na makita ang isang problema lamang pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng paggawa at