Ang Tujeo Solostar - isang bagong epektibong matagal na kumikilos na basal na insulin, ang mga pagsusuri

Ang insulin ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes mellitus, porma ng pancreatic ng sakit at gestational diabetes. Ang kanilang wastong paggamit ay maaaring mabawasan ang mataas na antas ng glucose at maantala ang pagbuo ng mga komplikasyon na nauugnay sa sakit. Ang pagdami at lugar ng pangangasiwa ng gamot ay nakasalalay sa tagal ng pagkilos nito.

Kahusayan at kaligtasan ng Tujeo Solostar

Sa pagitan ng Tujeo Solostar at Lantus, malinaw ang pagkakaiba. Ang paggamit ng Tujeo ay nauugnay sa isang napakababang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia sa mga pasyente na may diyabetis. Ang bagong gamot ay napatunayan ang isang mas matatag at matagal na pagkilos kumpara sa Lantus sa isang araw o higit pa. Naglalaman ito ng 3 beses na higit pang mga yunit ng aktibong sangkap bawat 1 ml ng solusyon, na lubos na nagbabago ng mga katangian nito.

Ang paglabas ng insulin ay mas mabagal, pagkatapos ay pumapasok sa agos ng dugo, ang matagal na pagkilos ay humahantong sa epektibong kontrol ng dami ng glucose sa dugo sa araw.

Upang makuha ang parehong dosis ng insulin, ang Tujeo ay nangangailangan ng tatlong beses na mas kaunti sa dami kaysa sa Lantus. Ang mga iniksyon ay hindi magiging sobrang sakit dahil sa isang pagbawas sa lugar ng pag-uunlad. Bilang karagdagan, ang gamot sa isang maliit na dami ay tumutulong upang mas mahusay na masubaybayan ang pagpasok nito sa dugo.

Ang isang espesyal na pagpapabuti sa tugon ng insulin pagkatapos kumuha ng Tujeo Solostar ay sinusunod sa mga kumukuha ng mataas na dosis ng insulin dahil sa napansin na mga antibodies sa insulin ng tao.

Sino ang maaaring gumamit ng insulin Tujeo

Ang paggamit ng gamot ay pinahihintulutan para sa mga matatandang pasyente na higit sa 65 taong gulang, pati na rin para sa mga diabetes na may kabiguan sa bato o atay.

Sa pagtanda, ang pagpapaandar ng bato ay maaaring kapansin-pansing lumala, na humantong sa isang pagbawas sa pangangailangan ng insulin. Sa kabiguan ng bato, ang pangangailangan para sa insulin ay nababawasan dahil sa isang pagbawas sa metabolismo ng insulin. Sa kabiguan sa atay, bumababa ang pangangailangan dahil sa isang pagbawas sa kakayahang mag-gluconeogenesis at metabolismo ng insulin.

Hindi inirerekomenda na gamitin ang Tujeo Solostar sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, mas mahusay na lumipat sa isang malusog na diyeta.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Tujeo Solostar

Ang insulin ng Tujeo ay magagamit bilang isang iniksyon, pinangangasiwaan nang isang beses sa isang maginhawang oras ng araw, ngunit mas mabuti araw-araw sa parehong oras. Ang maximum na pagkakaiba sa oras ng pangangasiwa ay dapat na 3 oras bago o pagkatapos ng normal na oras.

Ang mga pasyente na nawawalan ng isang dosis ay kinakailangan upang suriin ang kanilang dugo para sa konsentrasyon ng glucose, at pagkatapos ay bumalik sa normal minsan sa isang araw. Sa walang kaso, pagkatapos ng paglaktaw, hindi ka maaaring magpasok ng isang dobleng dosis upang makagawa ng nakalimutan!

Para sa mga pasyente na may type 1 diabetes, ang insulin ng Tujeo ay dapat ibigay sa mabilis na kumikilos na insulin sa panahon ng pagkain upang maalis ang pangangailangan para dito.

Ang mga pasyente ng Tujeo insulin type 2 na may diyabetis ay dapat na pinagsama sa iba pang mga gamot na hypoglycemic. Sa una, inirerekomenda na ipakilala ang 0.2 U / kg sa loob ng maraming araw.

INGALIN. Ang Tujeo Solostar ay pinangangasiwaan ng subcutaneously! Hindi mo maipasok itong intravenously! Kung hindi man, mayroong panganib ng matinding hypoglycemia.

Hakbang 1 Alisin ang syringe pen mula sa ref ng isang oras bago gamitin, umalis sa temperatura ng silid. Maaari kang magpasok ng isang malamig na gamot, ngunit magiging mas masakit ito. Siguraduhing suriin ang pangalan ng insulin at ang petsa ng pag-expire nito. Susunod, kailangan mong alisin ang takip at mas maingat na tingnan kung ang insulin ay transparent. Huwag gamitin kung ito ay naging kulay. Kuskusin ang goma gum na may cotton lana o isang tela na moistened na may ethyl alkohol.

Hakbang 2 Alisin ang proteksiyon na patong mula sa bagong karayom, i-screw ito sa syringe pen hanggang huminto ito, ngunit huwag gumamit ng lakas. Alisin ang panlabas na takip mula sa karayom, ngunit huwag itapon. Pagkatapos alisin ang panloob na takip at itapon kaagad.

Hakbang 3. May isang window ng dosis counter sa syringe na nagpapakita kung gaano karaming mga unit ang papasok. Salamat sa pagbabago na ito, hindi kinakailangan ang manu-manong pag-recalculation ng mga dosis. Ang lakas ay ipinahiwatig sa mga indibidwal na yunit para sa gamot, hindi katulad sa iba pang mga analog.

Una gawin ang isang pagsubok sa seguridad. Matapos ang pagsubok, punan ang syringe ng hanggang sa 3 PIECES, habang pinipihit ang selector ng dosis hanggang sa ang pointer ay nasa pagitan ng mga numero 2 at 4. Pindutin ang pindutan ng control sa dosis hanggang sa huminto ito. Kung ang isang patak ng likido ay lumabas, kung gayon ang penilyo ng syringe ay angkop para magamit. Kung hindi, kailangan mong ulitin ang lahat hanggang sa hakbang 3. Kung ang resulta ay hindi nagbago, kung gayon ang karayom ​​ay may kamalian at kailangang mapalitan.

Hakbang 4 Pagkatapos lamang ng paglakip sa karayom, maaari mong i-dial ang gamot at pindutin ang pindutan ng pagsukat. Kung ang pindutan ay hindi gumana nang maayos, huwag gumamit ng lakas upang maiwasan ang pagbasag. Sa una, ang dosis ay nakatakda sa zero, ang pumipili ay dapat paikutin hanggang ang pointer sa linya na may nais na dosis. Kung sa pamamagitan ng pagkakataon na ang tagapili ay lumilayo pa kaysa sa nararapat, maaari mong ibalik ito. Kung walang sapat na ED, maaari kang magpasok ng gamot para sa 2 iniksyon, ngunit may isang bagong karayom.

Ang mga indikasyon ng window ng tagapagpahiwatig: kahit na ang mga numero ay ipinapakita sa tapat ng pointer, at ang mga kakaibang numero ay ipinapakita sa linya sa pagitan ng kahit na mga numero. Maaari mong i-dial ang 450 PIECES sa panulat ng syringe. Ang isang dosis ng 1 hanggang 80 na yunit ay maingat na napuno ng isang panulat ng hiringgilya at pinamamahalaan sa mga pagdaragdag ng isang dosis ng 1 yunit.

Ang dosis at oras ng paggamit ay nababagay depende sa reaksyon ng katawan ng bawat pasyente.

Hakbang 5 Ang insulin ay dapat na ipasok gamit ang isang karayom ​​sa subcutaneous fat ng hita, balikat o tiyan nang hindi hawakan ang pindutan ng dosing. Pagkatapos ay ilagay ang iyong hinlalaki sa pindutan, itulak ito nang buong paraan (hindi sa isang anggulo) at hawakan hanggang lumitaw ang "0" sa window. Dahan-dahang mabibilang sa lima, pagkatapos ay pakawalan. Kaya matatanggap ang buong dosis. Alisin ang karayom ​​mula sa balat. Ang mga lugar sa katawan ay dapat na kahalili sa pagpapakilala ng bawat bagong iniksyon.

Hakbang 6 Alisin ang karayom: kunin ang dulo ng panlabas na takip gamit ang iyong mga daliri, hawakan ang karayom ​​nang diretso at ipasok ito sa panlabas na takip, pagpindot nang mahigpit, pagkatapos ay i-on ang syringe pen gamit ang iyong iba pang kamay upang alisin ang karayom. Subukang muli hanggang maalis ang karayom. Itapon ito sa isang masikip na lalagyan na itinatapon ayon sa itinuro ng iyong doktor. Isara ang pen ng syringe na may takip at huwag itong ibalik sa ref.

1. Bago ang lahat ng mga iniksyon, kailangan mong baguhin ang karayom ​​sa isang bagong payat. Kung ang karayom ​​ay ginagamit nang paulit-ulit, ang pag-clog ay maaaring mangyari, bilang isang resulta kung saan ang dosis ay hindi tama,
2. Kahit na binabago ang karayom, ang isang hiringgilya ay dapat gamitin lamang ng isang pasyente at hindi maipapadala sa iba,
3. Huwag tanggalin ang gamot sa hiringgilya mula sa kartutso upang maiwasan ang matinding labis na dosis,
4. Gumawa ng isang pagsubok sa kaligtasan bago ang lahat ng mga iniksyon,
5. Magdala ng mga karayom ​​na karayom ​​kung nawala o madepektong paggawa, pati na rin ang isang alkohol na punasan at isang lalagyan para sa ginamit na materyal,
6. Kung mayroon kang mga problema sa pangitain, pinakamahusay na tanungin ang ibang tao ng tamang dosis,
7. Huwag ihalo at lasawin ang insulin ng Tujeo sa iba pang mga gamot,
8. Gumamit ng panulat ng hiringgilya dapat magsimula pagkatapos basahin ang mga tagubilin.

Ang paglipat mula sa iba pang mga uri ng insulin sa Tujeo Solostar

Kapag lumipat mula sa Glantine Lantus 100 IU / ml sa Tugeo Solostar 300 IU / ml, ang dosis ay kailangang ayusin, dahil ang mga paghahanda ay hindi bioequivalent at hindi mapagpapalit. Maaaring makalkula ang bawat isa sa bawat yunit, ngunit upang makamit ang ninanais na antas ng glucose sa dugo, ang isang dosis ng Tujo ay kinakailangan 10-18% na mas mataas kaysa sa dosis ng Glargin.

Kapag nagpalit ng medium at long-acting basal insulin, malamang na kailangan mong baguhin ang dosis at ayusin ang hypoglycemic therapy, ang oras ng pangangasiwa.

Kinakailangan na magsagawa ng regular na pagsubaybay sa metabolic at kumunsulta sa iyong doktor sa loob ng 2-4 na linggo pagkatapos ng pagbabago ng insulin. Matapos ang pagpapabuti nito, ang dosis ay dapat na karagdagang nababagay. Bilang karagdagan, kinakailangan ang pagsasaayos kapag binabago ang timbang, pamumuhay, oras ng pangangasiwa ng insulin o iba pang mga pangyayari upang maiwasan ang pagbuo ng hyp- o hyperglycemia.

Pangkalahatang katangian

Gumagawa ang Sanofi ng mataas na kalidad na mga ahente ng antidiabetic. Ang insulin "Tujeo" ay isang modernong pag-unlad, na batay sa pormula ng glargine. Ang komposisyon ng SoloStar ay naglalaman ng molekulang molekula - ang pinakabagong henerasyon ng insulin. Dahil dito, ang tool ay epektibo para sa paglaban ng insulin ng isang binibigkas na degree.

Ang gamot na ito ay unibersal at inirerekomenda para magamit sa type 1 at type 2 diabetes. Sa therapy ng Toujeo insulin, hindi na kailangang patuloy na subaybayan ang timbang ng katawan o itigil ang pag-atake ng hypoglycemia.

Ang produkto ay isang malinaw, walang kulay na likido. Magagamit sa isang 1.5 ml na kartolina ng baso. Naka-mount ito sa orihinal na Tujeo SoloStar syringe pen. Sa isang karton box 1, 3 o 5 syringe pen.

Ang mga analogo ng SoloStara ayon sa mekanismo ng pagkilos at komposisyon ay ang Tresiba, Peglizpro, Lantus, Levemir, Aylar.

Ang gamot ay kontraindikado sa diyabetis ketoacidosis, mga bata at kabataan sa ilalim ng edad na 18, pati na rin ang mga taong may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap.

Lubhang maingat na inireseta para sa mga pasyente na may mga sakit ng endocrine system, ang matatanda na higit sa 60 taong gulang na may kabag na pantal na pagkabigo at mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay.

Pagkilos ng pharmacological

Ang "SoloStar" ay may puro na walang talukdok na profile na glycemic, na nagpapanatili ng isang therapeutic effect para sa 24-35 na oras. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay 19 oras. "Tujeo" - isang gamot ng matagal na pagkilos. Dahan-dahang hinihigop, ibinahagi nang paunti-unti.

Ang pangunahing aksyon ay ang pagpapasigla ng metabolismo. Pinapagana ng gamot ang pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng peripheral na tisyu - kalamnan at taba. Pinipigilan ng Tujeo SoloStar ang paggawa ng glucose sa pamamagitan ng mga selula ng atay. Ang aktibong sangkap na glargine, isang synthetic analogue ng tao na insulin, ay pumipigil sa lipolysis sa adipocytes. Kasabay nito, pinapabagal nito ang rate ng proteolysis at sinimulan ang paggawa ng protina, na kinakailangan para sa pagsipsip ng glucose. Ang prosesong metabolic na ito ay nangyayari nang mabilis, dahil sa kung saan ang epekto ay nabanggit kaagad pagkatapos ng pangangasiwa.

Dahil sa matagal na pagkilos ng gamot, kung kinakailangan, maaari mong ayusin ang oras ng pag-iniksyon at dagdagan ang agwat sa pagitan ng mga pamamaraan. Kapag kumukuha ng Tujeo Solostar, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay bumababa nang dahan-dahan. Pinapayagan ka nitong pumili ng pinakamainam na dosis ng therapy sa insulin nang walang biglaang pagtalon sa asukal sa dugo.

Ang gamot ay pantay na epektibo kahit ano ang kasarian at edad ng pasyente. Ang insulin ay maaaring ibigay nang sabay-sabay o sa isang nababaluktot na iskedyul. Ligtas para sa mga matatanda, higit sa 65, at mga debilitated na pasyente. Sinusuportahan nito ang normal na estado ng physiological ng pasyente, pinipigilan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng SoljoStar at Lantus

Inilabas din ng Sanofi ang Apidra, Insumans, at Lantus insulin. Ang SoloStar ay isang advanced na analogue ng Lantus.

Mayroong ilang mga pagkakaiba-iba sa pagitan ng SoloStar at Lantus. Una sa lahat, ito ay konsentrasyon. Ang SoloStar ay may 300 IU ng glargine, at si Lantus ay may 100 IU. Dahil dito, may bisa ito para sa mas mahabang panahon.

Sa pamamagitan ng pagbabawas ng laki ng pag-uunlad, unti-unting inilalabas ng Tujeo SoloStar ang hormone. Ipinapaliwanag nito ang nabawasan na posibilidad ng malalang sakit na hypoglycemia o isang biglaang krisis sa diyabetis.

Ang epekto pagkatapos ng pangangasiwa ng sc ng 100 IU ng glargine ay nabanggit mamaya kaysa sa pagkatapos ng iniksyon ng 300 IU. Ang matagal na pagkilos ng Lantus ay tumatagal ng hindi hihigit sa 24 na oras.

Binabawasan ng Tujeo SoloStar ang posibilidad na magkaroon ng malubhang o nocturnal hypoglycemia sa 21-23. Kasabay nito, ang mga tagapagpahiwatig para sa pagbabawas ng nilalaman ng glycated hemoglobin sa SoloStar at Lantus ay halos pareho. Ang "Glargin" sa 100 at 300 na yunit ay ligtas para sa paggamot ng napakataba na mga diabetes.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa pangangasiwa ng subcutaneous (sc): isang halos walang kulay o walang kulay na likido na may isang transparent na istraktura (1.5 ml bawat isa sa mga cartridges na salamin na walang kulay, ang mga cartridges ay naka-mount sa SoloStar disposable syringe pen, sa isang karton na bundle 1, 3 o 5 cartridges at mga tagubilin para sa paggamit ng Tujeo SoloStar).

Sa 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap: insulin glargine - 10.91 mg, na tumutugma sa 300 PIECES (yunit ng pagkilos),
• Mga pantulong na sangkap: gliserol 85%, sink klorido, hydrochloric acid, metacresol (m-cresol), sodium hydroxide, tubig para sa iniksyon.

Mga parmasyutiko

Ang mekanismo ng pagkilos ng aktibong sangkap na Tujeo SoloStar, glargine ng insulin, ay naglalayong regulate ang metabolismo ng glucose sa pamamagitan ng pagbabawas ng konsentrasyon nito sa dugo sa pamamagitan ng pagpigil sa pagbuo ng glucose sa atay at pagpapasigla ng pagsipsip ng mga kalamnan ng kalansay, adipose at iba pang mga peripheral na tisyu. Ang insulin glargine, pagsugpo sa lipolysis sa adipocytes at pag-iwas sa proteolysis, pinatataas ang synthesis ng protina.

Nakuha sa pamamagitan ng recombination ng DNA (deoxyribonucleic acid) na bakterya ng mga species Escherichia coli (strains K12) na ginamit bilang isang prodyuser na gumagawa, ang glargine ng insulin ay may mababang solubility sa isang neutral na kapaligiran. Sa pH 4 (acidic medium), ang glargine ng insulin ay ganap na natutunaw. Ang neutralisasyon ng reaksyon ng acid ng solusyon pagkatapos ng gamot ay na-injected sa subcutaneous fat ay humahantong sa pagbuo ng microprecipitate, na naglalabas ng maliit na halaga ng glargine ng insulin sa isang palaging mode.

Kung ikukumpara sa isophan ng tao, ang insulin glargine (100 IU / ml) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mabagal na pagsisimula ng hypoglycemic na epekto pagkatapos ng pangangasiwa ng sc, ang matagal na pagkilos ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapanatili ng pare-pareho na pagkakapareho.

Kapag inihambing ang insulin Tujeo SoloStar na may insulin glargine 100 IU / ml, natagpuan na pagkatapos ng sc administrasyon ng gamot sa mga makabuluhang dosis, ang hypoglycemic na epekto nito ay mas pare-pareho at tumagal mula 24 hanggang 36 na oras. Pinapayagan ng matagal na pagkilos ang mga pasyente, kung kinakailangan, upang baguhin ang oras ng pangangasiwa ng gamot, isinasagawa ang pamamaraan sa loob ng 3 oras bago o pagkatapos ng normal na oras.

Ang pagkakaiba-iba sa pagitan ng mga curves ng hypoglycemic na pagkilos ng insulin glargine 100 IU / ml at Tujeo SoloStar ay nauugnay sa isang pagbabago sa paglabas ng insulin glargine mula sa pag-ulan. Para sa pagpapakilala ng parehong bilang ng mga yunit ng glargine ng insulin, ang dami ng gamot ay kinakailangan ng tatlong beses na mas mababa kaysa sa pangangasiwa ng insulin glargine 100 IU / ml, nakakatulong ito upang mabawasan ang ibabaw ng lugar ng pag-asa at ang higit na unti-unting paglabas mula sa pag-ubos ng gamot, kumpara sa glargine 100 U / ml

Ang hypoglycemic effect na may intravenous (iv) na pangangasiwa ng pantay na dosis ng insulin glargine at pantao insulin ay pareho.

Bilang isang resulta ng biotransform ng glargine ng insulin, ang dalawang aktibong metabolite ay nabuo - M1 at M2. Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral sa vitro, ang pagkakaugnay ng insulin glargine at ang mga aktibong metabolite para sa mga receptor ng tao ay katulad ng tao na insulin.

Ang pagkakaugnay ng insulin glargine para sa insulin factor tulad ng paglago 1 (IGF-1) ay ang tinatayang 5-8 beses na mas mataas kaysa sa insulin ng tao, ngunit humigit-kumulang na 70-80 beses na mas mababa kaysa sa IGF-1. Ang mga metabolite M1 at M2 ay mas mababa sa tao na insulin na may kaakibat para sa IGF-1 receptor.

Sa mga pasyente na may type 1 diabetes, ang kabuuang therapeutic na konsentrasyon ng insulin glargine at mga metabolite nito ay mas mababa kaysa sa antas na kinakailangan para sa kalahating maximum na nagbubuklod sa mga IGF-1 receptor at ang kasunod na pag-activate ng mitogenic proliferative pathway. Maaari itong maisaaktibo ng antas ng konsentrasyon ng physiological ng endogenous na IGF-1, ngunit ang mga therapyutic na konsentrasyon ng insulin na tinutukoy sa panahon ng paggamot ng Tujo SoloStar ay makabuluhang mas mababa kaysa sa mga konsentrasyon na parmasyutiko na kinakailangan para dito.

Ang mga resulta ng mga klinikal na pagsubok ng gamot, na kasangkot sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus (546 na mga pasyente) at type 2 diabetes mellitus (2474 mga pasyente), ay nagpakita na, kumpara sa mga paunang halaga ng glycosylated hemoglobin (Hb_A1c), ang pagbaba ng mga halaga nito sa pagtatapos ng mga pag-aaral ay hindi mas mababa sa na kapag gumagamit ng insulin glargine 100 IU / ml.

Ang bilang ng mga pasyente na naabot ang target Hb_A1c (sa ibaba ng 7%), sa parehong mga pangkat ng paggamot ay maihahambing.

Sa pagtatapos ng pag-aaral, ang antas ng pagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo sa paggamit ng Tujeo SoloStar at ang glargine ng insulin 100 IU / ml ay pareho. Kasabay nito, ang isang mabagal na pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa plasma ng dugo ay nabanggit sa panahon ng pagpili ng dosis sa panahon ng paggamot sa gamot.

Ang paghahambing ng mga resulta sa pangangasiwa ng insulin glargine 300 IU / ml sa umaga o gabi, natagpuan namin na kontrol ng glycemic, kabilang ang isang pagpapabuti sa Hb_A1cay maihahambing. Kapag ang gamot ay pinangangasiwaan sa loob ng 3 oras bago o pagkatapos ng karaniwang oras ng pangangasiwa, ang pagiging epektibo nito ay hindi napinsala.

Laban sa background ng paggamit ng Tujeo SoloStar sa loob ng anim na buwan, ang isang pagtaas sa timbang ng katawan ng isang average na mas mababa sa 1 kg ay posible.

Napag-alaman na ang pagpapabuti sa Hb_A1c kasarian, etnisidad, edad o bigat ng pasyente, ang tagal ng diabetes mellitus (mas mababa sa 10 taon, 10 taon o higit pa) at ang mga paunang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay walang epekto.

Ang mga resulta ng mga klinikal na pagsubok sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus ay nagpakita ng isang mas mababang saklaw ng malubhang at / o nakumpirma na hypoglycemia, pati na rin ang hypoglycemia na may mga klinikal na sintomas, kaysa sa pagagamot sa insulin glargine 100 IU / ml.

Kaugnay sa pagbabawas ng panganib ng pagbuo ng malubhang at / o nakumpirma na nocturnal hypoglycemia, ang kalamangan ng Tujeo SoloStar sa insulin glargine 100 IU / ml ay ipinakita sa panahon mula sa ikatlong buwan ng therapy hanggang sa pagtatapos ng pag-aaral sa 23% ng mga pasyente na dating nakatanggap ng oral hypoglycemic agents at sa 21% ng mga pasyente pag-inom ng insulin kasama ang pagkain.

Ang paggamit ng Tujeo SoloStar ay nagdudulot ng pagbaba sa panganib ng hypoglycemia sa mga pasyente na dati nang nakatanggap ng therapy sa insulin, at sa mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng insulin.

Sa mga pasyente na may type 1 na diabetes mellitus, ang saklaw ng hypoglycemia sa panahon ng paggamit ng Tujeo SoloStar ay maihahambing sa paggamot sa insulin glargine 100 IU / ml. Dapat pansinin na sa panahon ng unang panahon ng paggamot, ang dalas ng pag-unlad ng lahat ng mga kategorya ng nocturnal hypoglycemia ay mas mababa sa gamot kaysa sa insulin glargine 100 IU / ml.

Ang mga resulta ng mga pag-aaral ay hindi ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga pagkakaiba na nauugnay sa pagbuo ng mga antibodies sa insulin, pati na rin sa pagiging epektibo, kaligtasan, at dosis ng basal insulin kapag inihahambing ang mga pasyente na ginagamot sa Tujeo SoloStar at mga pasyente na ginagamot sa insulin glargine 100 IU / ml.

Ang isang pang-internasyonal, multicenter, randomized na pag-aaral ng glargine ng insulin 100 IU / ml ay ginanap sa 12 537 mga pasyente na may kapansanan na glucose tolerance, may kapansanan sa pag-aayuno sa glycemia o maagang yugto 2 diabetes mellitus at nakumpirma na sakit sa cardiovascular. Isang kalahati ng mga kalahok ng pag-aaral ang nakatanggap ng glandine ng insulin 100 IU / ml, ang dosis na kung saan ay titrated hanggang sa isang konsentrasyon ng glucose sa glucose sa glucose na 5.3 mmol o mas mababa ay nakuha, at ang iba pang kalahati ay nakatanggap ng karaniwang therapy. Ang pag-aaral ay tumagal ng humigit-kumulang na 6.2 taon.

Median Hb_A1c, ang kinalabasan ay 6.4%, sa panahon ng paggamot ay nasa saklaw na 5.9-66,4% sa pangkat na glargine ng insulin at 6.2-6.6% sa karaniwang pangkat ng therapy.

Ang mga pinaghambing na resulta ng pag-aaral na ito ay nagpakita na, laban sa background ng paggamot na may glargine ng insulin 100 IU / ml, ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon sa cardiovascular (hindi nakamamatay na myocardial infarction o di-nakamamatay na stroke, kamatayan ng cardiovascular), isang pamamaraan ng muling pagtatasa o pag-ospital para sa pagbuo ng kabiguan ng puso, microvascular komplikasyon Ang pinagsamang tagapagpahiwatig ng mga komplikasyon ng microvascular ay kasama ang laser photocoagulation o vitrectomy, pagkawala ng paningin dahil sa retinopathy ng diabetes, pagdodoble ng konsentrasyon ng creatinine ng dugo, pag-unlad ng albuminuria, o ang pangangailangan para sa dialysis therapy. Ang pasyente na kasarian at lahi ay hindi nakakaapekto sa pagganap at kaligtasan ng Tujeo SoloStar.

Sa pangkalahatan, walang pagkakaiba-iba sa pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot sa pagitan ng mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes mellitus na may edad na 65 taong gulang at mas matanda at mas bata na mga pasyente. Upang maiwasan ang mga reaksyon ng hypoglycemic, sa mga matatandang pasyente, ang paunang at dosis ng pagpapanatili ay dapat na mas mababa kaysa sa karaniwan, ang isang pagtaas ng dosis ay inirerekomenda na isagawa nang mas mabagal. Sa mga matatandang pasyente, maaaring mahirap matukoy ang mga sintomas ng hypoglycemia, samakatuwid, kinakailangan na maingat na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Walang data sa kaligtasan at pagiging epektibo ng paggamit ng Tujeo SoloStar sa mga bata.

Mga Pharmacokinetics

Kung ikukumpara sa glargine ng insulin, 100 PIECES / ml, pagkatapos ng s / c pangangasiwa ng Tujeo SoloStar, ang suwero na konsentrasyon ng insulin ay nakamit bilang isang resulta ng isang mas mabagal at mas mahabang pagsipsip, na humahantong sa isang mas banayad na konsentrasyon-oras na kurba ng hanggang sa 36 na oras. C_ss (ang balanse ng balanse ng gamot sa plasma) sa loob ng therapeutic range of concentrations ay nakamit pagkatapos ng 72-196 na oras ng regular na paggamit ng Tujo SoloStar.

Ang parehong pasyente ay may isang mababang pagkakaiba-iba sa sistematikong pagkakalantad sa insulin sa loob ng 24 na oras sa balanse.

Ang vitulin na glargine ay mabilis na na-metabolize mula sa gilid ng dulo ng carboxyl (C-terminus) ng chain chain, bilang isang resulta ng biotransformation dalawang aktibong metabolite M1 (21 A -Gly-insulin) at M2 (21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin) ay nabuo . Ang metabolite M1 ay nakararami na matatagpuan sa plasma ng dugo; ang sistematikong pagkakalantad nito ay nagdaragdag sa proporsyon sa isang pagtaas sa dosis ng insulin glargine. Ito ay itinatag na ang therapeutic na epekto ng gamot ay higit sa lahat dahil sa sistematikong pagkakalantad ng metabolite M1, dahil sa karamihan ng mga pasyente ng insulin glargine at metabolite M2 ay hindi napansin sa sistemikong sirkulasyon. Sa iba pang mga kaso, ang mga konsentrasyon ng dugo ng glargine ng insulin at ang metabolite M2 ay hindi nakasalalay sa pinangangasiwaan na dosis at dosis ng insulin glargine.

T_½ (kalahating buhay) ng metabolite M1, anuman ang dosis ng insulin glargine, nasa saklaw ng 18-19 na oras.

Ang epekto ng lahi o kasarian ng pasyente sa mga pharmacokinetics ng Tujeo SoloStar ay hindi pa naitatag.

Walang impormasyon sa epekto ng edad sa mga pharmacokinetics ng gamot. Upang maiwasan ang mga episode ng hypoglycemic sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa mga matatanda, inirerekumenda na mabigyan ang mga paunang at dosis ng pagpapanatili at mas mabagal ang pagtaas ng dosis.

Ang mga pharmacokinetics ng Tujo SoloStar sa mga bata ay hindi pa pinag-aralan.

Kapag nagsasagawa ng mga pag-aaral sa mga tao ng insulin, isang pagtaas sa konsentrasyon ng insulin ay natagpuan sa mga pasyente na may kakulangan sa bato at hepatic. Inaasahan ang isang katulad na epekto kapag gumagamit ng insulin glargine, kaya inirerekomenda na maingat na subaybayan ng mga pasyente na may ganitong kategorya ang kanilang mga antas ng glucose sa dugo.

Contraindications

• edad mas bata kaysa sa 18 taon (dahil ang mga pag-aaral ng klinikal na nagpapatunay ng pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot sa mga bata at kabataan ay hindi magagamit),
• sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot.

Ang pag-iingat ay dapat ibigay sa insulin Tujeo SoloStar sa panahon ng pagbubuntis, mga pasyente ng matatanda, na may mga hindi kumpletong sakit na endocrine (kabilang ang kakulangan ng adrenal cortex at adenohypophysis, hypothyroidism), matinding stenosis ng cerebral vessel o coronary arteries, proliferative retinopathy (lalo na sa kawalan ng photocoagulation) , malubhang antas ng pagkabigo sa atay, mga sakit na sinamahan ng pagtatae o pagsusuka.

Tugeo SoloStar, mga tagubilin para sa paggamit: pamamaraan at dosis

Ang solusyon ay inilaan para sa pagpapakilala sa subcutaneous fat ng tiyan, balikat o hips sa pamamagitan ng sc injection. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng 1 oras bawat araw sa takdang oras. Para sa bawat kasunod na iniksyon, dapat kang pumili ng isang bagong lokasyon sa loob ng inirekumendang lugar para sa pangangasiwa.

Ang intravenous administration ng solution ay kontraindikado!

Hindi ka maaaring gumamit ng isang bomba ng pagbubuhos ng insulin upang mag-iniksyon ng solusyon.

Ang kartilya ng syringe pen ay naglalaman ng 80 mga yunit ng handa nang magamit na solusyon na hindi dapat alisin sa ibang syringe o ginagamit ng maraming mga pasyente, kahit na ang karayom ​​ay pinalitan.

Ang panulat ng hiringgilya ay nilagyan ng isang counter counter na may isang pagtaas ng 1 yunit. Ipinapakita nito ang bilang ng mga yunit ng glargine ng insulin na maibibigay.

Upang mangasiwa ng gamot, gumamit ng mga espesyal na karayom ​​ng BD Micro-Fine Plus para sa SoloStar syringe pens. Ang mga karayom ​​ay para sa solong paggamit lamang. Ang paulit-ulit na paggamit ng karayom ​​ay nagdaragdag ng peligro ng clogging at hindi tamang dosis ng gamot, pati na rin ang kontaminasyon at impeksyon.

Kapag ginamit ang panulat sa kauna-unahang pagkakataon, tinanggal ito mula sa ref ng hindi lalampas sa 1 oras bago ang iniksyon upang ang insulin ay nasa temperatura ng silid at ang pangangasiwa nito ay hindi masyadong masakit.

Bago ang bawat iniksyon, dapat mong suriin ang pangalan ng insulin at ang pag-expire ng petsa sa label ng panulat ng syringe. Inirerekomenda na ipahiwatig ang petsa ng pagbubukas.

Ang pagtanggal ng takip mula sa panulat ng hiringgilya, kinakailangan na biswal na masuri ang transparency ng insulin. Kung ang mga nilalaman ng kartutso ay maulap, na-discolored o kasama ang mga dayuhang partikulo, dapat itapon ang produkto. Ang pagkakaroon ng mga bula ng hangin sa insulin ay walang pinsala.

Matapos tiyakin na ang solusyon ay mukhang purong tubig, maaari kang magpatuloy sa pamamaraan. Una sa lahat, kailangan mong punasan ang lamad ng goma sa kartutso na may tela na babad sa ethyl alkohol. Kumuha ng isang bagong karayom ​​at, na tinanggal ang proteksiyon na patong, nang walang labis na mga pagsisikap, i-tornilyo ito nang buong paraan sa panulat ng syringe. Maingat na alisin ang panlabas at pagkatapos ang panloob na takip mula sa karayom.

Bago ang bawat iniksyon, kinakailangan upang magsagawa ng isang pagsubok sa kaligtasan, ang mga resulta kung saan dapat kumpirmahin ang wastong operasyon ng syringe pen, tinanggal ang sagabal ng karayom ​​o ang pagpapakilala ng maling dosis ng insulin.

Upang magsagawa ng isang pagsubok sa kaligtasan, kailangan mong itakda ang pointer sa tagapagpahiwatig ng dosis sa pagitan ng mga numero 2 at 4, na tutugma sa isang hanay ng 3 mga yunit. Kung ang isang patak ng insulin ay lilitaw sa dulo ng karayom ​​pagkatapos ng pagpindot sa pindutan ng dosis sa lahat ng paraan, nangangahulugan ito na ang syringe pen ay gumagana nang maayos. Kung hindi ito nangyari, pagkatapos ay maaari mong ulitin ang pagpindot sa pindutan ng enter. Kung walang pagbagsak sa dulo ng karayom ​​pagkatapos ng ikatlong pagtatangka, palitan ang karayom ​​at ulitin ang pagsubok. Kung ang pagpapalit ng karayom ​​ay hindi nagbunga ng isang positibong resulta at nabigo ang pagsubok sa kaligtasan, ang isang kapalit na syringe pen ay dapat mapalitan ng bago. Huwag gumamit ng isang hiringgilya upang mangolekta ng insulin mula sa isang panulat ng hiringgilya.

Matapos ang pagsubok sa kaligtasan, ang tagapagpahiwatig ng dosis ay dapat na nasa "0". Upang itakda ang inireseta na dosis, dapat mong itakda ang pointer sa parehong linya na may nais na dosis. Kung ang pointer ay hindi sinasadyang nakabukas nang higit pa kaysa sa kinakailangang dosis, kailangan mong i-back ito.

Kung ang nilalaman ng gamot sa kartutso ay mas mababa sa dosis na kinakailangan para sa pangangasiwa, dapat gawin ang dalawang iniksyon: ang isa mula sa umiiral na syringe pen, ang iba pang naglalaman ng nawawalang halaga ng insulin mula sa bagong panulat ng syringe. Ang isang kahalili ay ang pamamahala ng buong kinakailangang dosis na may isang panulat na hiringgilya.

Kahit na ang mga numero (bilang ng mga yunit) sa window ng tagapagpahiwatig ng dosis ay ipinapakita sa tapat ng tagapagpahiwatig ng dosis, ang mga kakaibang numero ay lilitaw sa linya sa pagitan ng kahit na mga numero.

Mayroong 450 na yunit ng insulin sa kartutso, ang isang dosis ay maaaring itakda mula 1 hanggang 80 na mga yunit sa pagdaragdag ng 1 yunit. Ang bawat panulat ng hiringgilya ay naglalaman ng higit sa isang dosis, ang sukat sa kartutso ay nagbibigay-daan sa iyo upang humigit-kumulang matukoy ang bilang ng natitirang mga yunit ng insulin dito.

Para sa pag-iiniksyon, dapat kang pumili ng isang lugar at, na may hawak na syringe pen sa pamamagitan ng katawan, ipasok ang karayom, pagkatapos, ilagay ang iyong hinlalaki sa pindutan ng dosis, itulak ito nang buong paraan at hawakan ito sa posisyon. Hindi mo maaaring pindutin ang pindutan sa isang anggulo, dapat mong tiyakin na ang hinlalaki ay hindi hadlangan ang pag-ikot ng tagapili ng dosis. Mahalagang panatilihing pindutin ang pindutan hanggang sa "0" ay lilitaw sa window window, habang dahan-dahang bumibilang sa lima. Pagkatapos ay maaari lamang ilabas ang pindutan ng paglabas at tinanggal ang karayom.

Sa kaso ng mga paghihirap sa pagpapatakbo ng pindutan ng dosis, ang puwersa ay hindi dapat mailapat upang hindi makapinsala sa panulat ng hiringgilya. Kinakailangan upang i-verify ang patency ng karayom ​​sa pamamagitan ng paggawa ng isang pangalawang pagsubok sa kaligtasan. Kung ang pindutan ay patuloy na gumana nang hindi maganda, palitan ang panulat ng syringe.

Matapos ang iniksyon, ang karayom ​​ay dapat alisin gamit ang panlabas na takip ng karayom. Upang gawin ito, gamitin ang dalawang daliri upang kunin ang malawak na dulo ng panlabas na takip at ipasok ang karayom ​​dito. Pindutin nang mariin ang takip at, mahigpit na hinawakan ang malawak na bahagi ng panlabas na takip ng karayom, mahigpit na iikot ang panulat ng syringe nang maraming beses.

Ang ginamit na karayom ​​ay dapat itapon sa isang lalagyan na lumalaban sa pagbutas.

Matapos alisin ang karayom, dapat na sarado ang syringe pen na may takip at maiimbak sa isang lugar na protektado mula sa ilaw at init. Huwag ilagay ang ginamit na panulat ng hiringgilya sa ref.

Kung mayroong anumang pagdududa tungkol sa wastong paggana ng syringe pen o kung nasira ito, hindi ito dapat gamitin; hindi mo dapat subukang ayusin ito. Inirerekomenda na hawakan nang maingat ang hawakan ng hiringgilya: iwasang mahulog sa mga hard ibabaw, protektahan mula sa pakikipag-ugnay sa mga basa na kapaligiran, alikabok o dumi, huwag mag-lubricate. Maaari kang gumamit ng mamasa-masa na tela upang linisin ang labas.

Inirerekomenda na laging may isang ekstrang syringe pen at ekstrang karayom.

Tinutukoy ng doktor ang dosis at oras ng pangangasiwa ng Tujo SoloStar, na isinasaalang-alang ang mga target na halaga ng konsentrasyon ng glucose sa dugo nang paisa-isa.

Ang pagsasaayos ng dosis ng insulin ay isinasagawa nang may mahusay na pangangalaga at sa pamamagitan lamang ng isang doktor na isinasaalang-alang ang mga posibleng sanhi ng hindi sapat na kontrol ng glycemic, kabilang ang mga pagbabago sa timbang ng katawan, pamumuhay ng pasyente, oras ng pangangasiwa ng insulin.

Ang Tujeo SoloStar ay hindi gamot na pinili para sa ketoacidosis na may diyabetis, para sa paggamot kung saan mas kanais-nais na gamitin ang iv pangangasiwa ng maikling-kumikilos na insulin.

Pinapayuhan ang mga pasyente na may diyabetes na regular na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Kapag inireseta ang gamot, dapat ituro ng manggagawang medikal ang pasyente sa detalye tungkol sa mga hakbang na hakbang na kinakailangan para sa sc administrasyon ng gamot, at pagkatapos suriin ang pamamaraan ng pangangasiwa sa sarili ng pasyente upang matiyak na ang insulin ay pinangangasiwaan nang tama.

Sa paggamot ng type 1 diabetes, ang Tujeo SoloStar ay inireseta kasama ang insulin, na pinamamahalaan sa panahon ng pagkain at nangangailangan ng isang indibidwal na pagsasaayos ng dosis.

Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang paunang araw-araw na dosis ng Tujeo SoloStar ay inirerekomenda na inireseta sa rate ng 0.2 PIECES bawat 1 kg ng timbang ng pasyente, na sinusundan ng indibidwal na pagsasaayos ng dosis.

Kapag lumilipat mula sa paggamot na may glargine ng insulin 100 IU / ml sa Tujeo SoloStar, o kabaliktaran, dapat tandaan na ang mga gamot ay hindi bioequivalent at hindi direkta na mapagpapalit.

Matapos ang nakaraang insulin glargine therapy, 100 IU / ml, ang paglipat sa Tujeo SoloStar ay maaaring isagawa sa rate ng yunit bawat yunit. Gayunpaman, upang makamit ang target na konsentrasyon ng glucose sa plasma, maaaring kailanganin ang isang mas mataas na dosis ng insulin glargine 300 U / ml.

Kapag lumilipat mula sa Tujo SoloStar sa glargine ng insulin 100 IU / ml, ang dosis ng insulin ay dapat mabawasan ng humigit-kumulang na 20%, kung kinakailangan, ang pagsasaayos ng dosis ay dapat ipagpatuloy.

Matapos lumipat mula sa isa sa mga gamot na ito sa isa pa, inirerekomenda ang maingat na pagsubaybay sa metabolic sa unang 2-3 linggo.

Kapag lumipat mula sa insulin ng intermediate o matagal na tagal sa isang regimen ng paggamot na may Tujeo SoloStar, maaaring kailanganin upang baguhin ang dosis ng basal insulin at ayusin ang mga dosis at oras ng sabay-sabay na ginamit na mga short-acting insulins, mabilis na kumikilos na mga analogue ng insulin o mga ahente na hypoglycemic non-insulin.

Kapag lumipat mula sa pangangasiwa ng basal na insulin 1 oras bawat araw, ang dosis ng Tujeo SoloStar ay maaaring itakda batay sa yunit ng bawat yunit ng dati nang pinamamahalaan na insulin.

Kapag lumilipat mula sa pagpapakilala ng basal na insulin 2 beses sa isang araw, ang paunang dosis ng gamot ay dapat na 80% ng kabuuang pang-araw-araw na dosis ng nakaraang insulin.

Ang pagkakaroon ng mga antibodies sa insulin ng tao sa mga pasyente na sumasailalim sa therapy na may mataas na dosis ng insulin, ay nagpapabuti ng tugon sa glargine ng insulin 300 IU / ml.

Ang isang pagbabago sa regimen ng paggamot ay dapat na sinamahan ng maingat na pagsubaybay sa metabolic.

Ang isang pagtaas sa sensitivity ng insulin laban sa background ng pinahusay na metabolic control ay maaaring mangailangan ng karagdagang pagwawasto ng regimen ng dosis.

Ang isang solong pangangasiwa ng Tujeo SoloStar sa araw ay nagbibigay-daan sa pasyente na magkaroon ng isang iskedyul na iskedyul ng iniksyon at, kung kinakailangan, mag-iniksyon ng 3 oras bago ang karaniwang oras ng pamamaraan o 3 oras mamaya.

Huwag palabnawin ang glargine ng insulin 300 PIECES / ml o ihalo ito sa ibang insulin.

Sa paggamot ng mga pasyente ng matatanda, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Kapag pumipili ng isang dosis para sa kategoryang ito ng mga pasyente, kinakailangang isaalang-alang ang progresibong pagkasira sa kanilang pag-andar sa bato, na maaaring magdulot ng isang pangangailangan para sa isang palaging pagbawas sa dosis ng insulin.

Para sa paggamot ng mga pasyente na may kakulangan sa bato o hepatic, walang mga espesyal na rekomendasyon sa pagwawasto ng regimen ng dosis. Dapat tandaan na ang pagbagal ng metabolismo ng insulin sa kategoryang ito ng mga pasyente ay maaaring mabawasan ang pangangailangan para sa insulin, kaya kailangan nila ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Maikling impormasyon

Ang gamot - ang insulin na "Toujeo Solostar" ay naglalaman ng aktibong glargine ng sangkap, na may pangmatagalang epekto, na naglalayong masira ang labis na dami ng mga molekula ng asukal sa dugo. Ginawa ito ng kilalang kumpanya ng parmasyutiko na Sanofi, na nagdadalubhasa sa paggawa ng insulin ng mga naturang species tulad ng mga Insumans, Apidra.

Kalamangan at kahinaan

Ang gamot ay lumipas ng mga pagsubok sa klinikal, ay ganap na ligtas para sa katawan ng tao. Ngunit tulad ng karamihan sa mga gamot, mayroon itong positibo at negatibong mga katangian. Ang mga bentahe ng insulin ng Tujeo SoloStar ay nahayag sa mga sumusunod na therapeutic effects:

• matagal na pagkilos ng gamot, na tumatagal ng 32-35 na oras nang hindi naabot ang isang peak na glycemic profile,
• angkop para sa paggamot ng mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes mellitus,
• ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay mas mataas kaysa sa mga analogues at umabot sa antas ng 300 yunit bawat 1 ml,
• sa loob ng 1 oras, ang isang mas maliit na dami ng gamot na nilalaman sa dosis ng iniksyon ay pinamamahalaan,
• binabawasan ang panganib ng hypoglycemia sa gabi.
• Ang pangunahing kawalan ng gamot ay ang pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan na nauugnay sa mga detalye ng paggamit ng insulin ng ganitong uri:
• kontraindikado sa pagkakaroon ng ketoacidosis ng diabetes,
• hindi angkop para sa paggamot ng mga may diyabetis na magkakasunod na mga pathologies ng mga tisyu ng bato at atay,
• ang isang reaksiyong alerdyi sa aktibong sangkap ng gamot ay maaaring mangyari - glargine (ipinahayag sa anyo ng mga pulang pantal sa balat ng balat ng mga pisngi, leeg, mas mababang paa't kamay, tiyan, pagbaluktot ng site ng iniksyon, pangangati, pamamaga ng mauhog lamad).
• walang data sa klinikal tungkol sa kaligtasan ng gamot sa kaso ng paggamot ng mga bata, pati na rin ang mga kababaihan na buntis.

Ang natitirang bahagi ng insulin Tujeo SoloStar ay hindi binibigkas ang mga contraindications at makabuluhang pagkukulang na huminto sa paggamit nito bilang pangunahing tool sa paggamot ng uri 1 at type 2 diabetes. Ipinapahiwatig para magamit sa mga pasyente na may diyabetis na madaling kapitan ng hypoglycemic crises.

Ang pagkakaiba sa insulin Lantus

Ang Tujeo ay may isang makabuluhang pagkakaiba na may paggalang sa insulin Lantus. Binubuo ito sa katotohanan na ang SoloStar ay mas puro. Ang aktibong sangkap sa mga gamot na ito ay pareho - ito ay glargine.

Ang natitirang mga gamot ay walang makabuluhang pagkakaiba. Ginawa ng parehong kumpanya ng parmasyutiko ng Aleman - Sanofi Aventis.

Sa pagpapasya ng dumadalo na manggagamot, ang endocrinologist Tujeo ay maaaring mapalitan ng mga gamot na may magkakatulad na mga katangian at spectrum ng pagkilos. Ito ang mga insulins ng mga sumusunod na item:

1. Ang Levemir na naglalaman ng aktibong sangkap na detemir sa komposisyon nito. Mayroon din itong matagal na epekto, ngunit hindi gaanong puro.
2. Tresiba. Ang therapeutic effect ay nakamit dahil sa sangkap na dehydlude, na nagpapatatag ng isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo sa isang maikling panahon.
3. Lantus. Isang analogue na pinakamalapit sa orihinal na gamot na Tujo SoloStar.

Ang mga uri ng insulin na may magkakatulad na mga katangian ng parmasyutiko ay maaaring magamit bilang mga alternatibong ahente sa sistematikong paggamot ng diabetes mellitus upang maiwasan ang pagsisimula ng hypoglycemia.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang mga pasyente na may diabetes ay dapat ipaalam sa kanilang doktor tungkol sa isang umiiral o nakaplanong pagbubuntis.

Walang randomized na kinokontrol na klinikal na mga pagsubok sa paggamit ng gamot na Tujo SoloStar® sa mga buntis.

Ang isang malaking bilang ng mga obserbasyon (higit sa 1000 mga resulta ng pagbubuntis sa retrospective at prospective na pag-follow-up) kasama ang post-marketing na paggamit ng insulin glargine 100 IU / ml ay nagpakita na wala siyang tiyak na epekto sa kurso at kinalabasan ng pagbubuntis, ang kondisyon ng fetus o kalusugan ng mga bagong panganak.

Bilang karagdagan, upang masuri ang kaligtasan ng insulin glargine at insulin isofan sa mga buntis na may nakaraang o gestational diabetes mellitus, isang meta-analysis ng walong obserbasyonal na mga pagsubok sa klinika ay isinagawa, kabilang ang mga kababaihan na gumagamit ng insulin glargine 100 IU / ml sa panahon ng pagbubuntis (n = 331) at insulin ng isophan (n = 371).

Ang meta-analysis na ito ay hindi naghayag ng mga makabuluhang pagkakaiba tungkol sa kaligtasan para sa kalusugan ng ina o bagong panganak kapag gumagamit ng insulin glargine at insulin isofan sa panahon ng pagbubuntis.

Sa mga pag-aaral ng hayop, walang direkta o hindi direktang data ang nakuha sa embryotoxic o fetotoxic na epekto ng glargine ng insulin 100 IU / ml kapag ginamit sa mga dosis na 6-40 beses na mas mataas kaysa sa inirekumendang mga dosis sa mga tao.

Para sa mga pasyente na mayroon nang dati o gestational diabetes mellitus, mahalaga na mapanatili ang isang sapat na regulasyon ng mga proseso ng metabolic sa buong pagbubuntis upang maiwasan ang hitsura ng hindi kanais-nais na mga kinalabasan na nauugnay sa hyperglycemia.

Kung kinakailangan, maaaring isaalang-alang ang paggamit ng gamot na Tujo SoloStar® sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at, sa pangkalahatan, pagtaas sa panahon ng pangalawa at pangatlong trimesters. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay bumababa nang mabilis (ang panganib ng pagtaas ng hypoglycemia). Sa ilalim ng mga kondisyong ito, mahalaga ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang mga pasyente sa panahon ng pagpapasuso ay maaaring kailanganing ayusin ang dosis regimen ng insulin at diyeta.

4 Mga pamamaraan ng iniksyon

Ang solusyon sa insulin ay magagamit sa mga vial, cartridges, bilang bahagi ng mga tapos na syringe pen. Ang gamot ay pinamamahalaan gamit ang mga espesyal na aparato. Ang pamamaraan ng pagpapakilala at ang mga patakaran para sa paghawak sa mga ito ay naiiba.

Paggamit ng mga hindi tinaguriang insulin syringes, maaari kang mag-iniksyon ng anumang insulin, maliban sa Tujeo. Ginagamit din ang mga ito upang pamahalaan ang paglaki ng hormone. Kinakailangan upang matiyak na ang pagmamarka sa syringe "100 U / ml" ay tumutugma sa konsentrasyon ng gamot. Dahil sa medyo mahabang karayom ​​(12 mm), ang pag-iniksyon sa tisyu ng subcutaneous ay isinasagawa sa isang anggulo ng 45 degree.

Ang mga pensa ng syringe ay maaaring gamitin (prefilled) at magagamit muli:

• Ang unang uri ay isang aparato na may paunang naka-install na kartutso na naglalaman ng isang solusyon sa insulin. Hindi ito mapapalitan, at ang ginamit na panulat ay itinapon.
• Sa mga magagamit na aparato, maaaring mai-install ang isang bagong kartutso matapos na ang nakaraang. Para sa iniksyon, ginagamit ang mga karayom ​​na itapon. Kung ang kanilang haba ay hindi lalampas sa 5 mm, hindi kinakailangan na tiklop ang balat sa site ng iniksyon. Kung ang laki ng karayom ​​ay 6-8 mm, ang insulin ay iniksyon sa isang anggulo ng 90 degrees.

Ang penilyo ng syringe ay indibidwal. Bago gamitin ito, suriin ang petsa ng pag-expire at ang pangalan ng gamot na naglalaman nito.

Ang pagkakaroon ng mga bula ng hangin sa kartutso. Isinasagawa ang isang pagsubok sa kaligtasan bago ang bawat iniksyon.

Upang gawin ito, 3 mga yunit ng insulin ang na-dial, pagkatapos kung saan ang pindutan ng pangangasiwa ng dosis ay pinindot sa lahat ng paraan. Ang hitsura ng isang patak ng solusyon sa dulo ng karayom ​​ay nagpapahiwatig ng kalusugan ng hawakan.

Kung hindi man, ang pagsubok ay maaaring ulitin nang tatlong beses. Kung negatibo ang resulta, palitan ang karayom ​​o ang syringe pen mismo.

Para sa pagpapakilala ng kinakailangang dosis ay gumawa ng set nito gamit ang pumipili. Ang figure na naaayon sa bilang ng mga yunit ay dapat lumitaw sa "pointer" na kahon. Pagkatapos nito, inject sila ng isang syringe pen, pindutin ang start button at dahan-dahang mabibilang sa lima. Tinitiyak nito na ang buong solusyon ay pumapasok sa site ng iniksyon.

Ang isang pump ng insulin ay isang portable na aparato na kung saan ang pangangasiwa ng insulin sa maliit na dosis sa buong araw. Pinapayagan ka ng paggamit nito na mapanatili ang isang matatag na antas ng asukal.

• aparato na may isang display, control button at isang kartutso,
• set ng pagbubuhos: isang tubo kung saan ibinibigay ang solusyon, at isang cannula, na naayos sa tiyan,
• isang sensor para sa pagtuklas ng glucose ng dugo (sa ilang mga modelo).

Ang mga paghahanda ng Ultrashort ay ginagamit para sa bomba. Ang mga dosis at dalas ng pangangasiwa ng insulin ay natutukoy ng doktor. Sinasanay din ang pasyente na gamitin ang aparato. Ang posibilidad ng karagdagang pangangasiwa ng gamot ay ibinibigay.

Ang mga kawalan ng aparato ay ang mataas na gastos, ang pangangailangan upang palitan ang pagbubuhos na itinakda tuwing 3 araw.

Kapag hindi gagamitin

Ang Toujeo ay magagamit sa anyo ng isang malinaw na solusyon, na naka-pack sa 1.5 ml na cartridges ng baso. Ang kartutso mismo ay naka-mount sa isang panulat ng hiringgilya para sa isang solong paggamit. Sa mga parmasya, ang gamot ni Tujeo ay ibinebenta sa mga kahon ng karton, na maaaring maglaman ng 1.3 o 5 syringe pens.

Ang Toujeo ay inilaan lamang para sa pagpasok sa subcutaneous tissue sa tiyan, hita at braso. Mahalagang baguhin ang site ng iniksyon araw-araw upang maiwasan ang pagbuo ng mga scars at ang pagbuo ng hyper- o hypotrophy ng subcutaneous tissue.

Ang pagpapakilala ng basal insulin ng Tujeo sa ugat ay dapat iwasan, dahil maaaring magdulot ito ng matinding pag-atake ng hypoglycemia. Ang matagal na epekto ng gamot ay nagpapatuloy lamang sa pag-iiniksyon ng subcutaneous. Bilang karagdagan, ang gamot na Tujeo ay hindi mai-injected sa katawan na may isang pump ng insulin.

Gamit ang isang solong syringe pen, ang pasyente ay magagawang mag-iniksyon sa kanyang sarili ng isang dosis ng 1 hanggang 80 na mga yunit. Bilang karagdagan, sa paggamit nito, ang pasyente ay may pagkakataon na madagdagan ang dosis ng insulin sa pamamagitan ng 1 yunit nang sabay-sabay.

Ang dosis ng insulin ay kinakalkula sa mga yunit (yunit). Ang kanilang halaga ay maaaring maayos o mag-iba depende sa antas ng glucose at ang halaga ng mga karbohidrat na natupok ng pagkain. Ang lahat ng mga pasyente na tumatanggap ng insulin ay dapat sanay sa School of Diabetes.

Nangangahulugan na may isang average na tagal ng epekto, mahaba at ultra-mahabang paghahanda ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang isang tiyak na antas ng asukal sa buong araw (pangunahing sangkap). Ginagamit ang mga ito nang isang beses o dalawang beses sa isang araw.

Ang mga maikli at ultrashort insulins ay nagbabawas ng glucose, na bumangon pagkatapos ng pagkain (bahagi ng bolus). Inireseta ang mga ito bago o sa panahon ng pagkain.

Kung ang asukal ay malaki, ang agwat sa pagitan ng pangangasiwa ng gamot at pagkain ay inirerekomenda na madagdagan. Ang mga handa na halo ay naglalaman ng parehong mga sangkap.

Ginagamit ang mga ito bago kumain, karaniwang dalawang beses sa isang araw.

Sa mga pasyente na may type 1 na diabetes mellitus at sa panahon ng pagbubuntis, ang intensidad na insulin therapy ay ginagamit, na kinabibilangan ng 1 o 2 mga iniksyon ng isang basal ahente at ang paggamit ng mga short at ultrashort form bago kumain. Ang karagdagang pangangasiwa ng gamot ay ipinahiwatig para sa mga mataas na halaga ng glucose.

Sa type 2 diabetes, maaaring gamitin ang basal insulin na magkasama sa mga tabletted na gamot - 2-3 iniksyon ng tapos na halo, isang pinalakas na regimen, o bolus injection bago kumain. Ang uri ng therapy ay pinili ng endocrinologist.

Ang Toujeo Solostar ay kontraindikado para sa mga taong may diyabetis sa ilalim ng edad na 18 dahil sa kakulangan ng mga klinikal na pagsubok sa pangkat na ito para sa kaligtasan ng gamot o para sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng Toujeo o insulin glargine.

Pinapayuhan ang pag-iingat na magreseta ng isang lunas:

• Ang mga buntis na kababaihan (na may kaugnayan sa posibleng kapalit ng dami ng gamot na natupok pagkatapos ng panganganak at sa panahon ng pagbubuntis).
• Mga matatanda (higit sa pitumpung taong gulang).
• Diabetics sa pagkakaroon ng sakit na endocrinological.

Kapag lumilipat mula sa isang insulin patungo sa isa pa, kinakailangan na mag-ukol sa konsultasyon ng mga endocrinologist, sila lamang ang dapat mapili. Sa mga kondisyon na sinamahan ng pagtatae at pagsusuka, malubhang bato o pagkabigo sa atay, kinakailangan ding gamitin ang pag-iingat.

Ang mga yunit ng Tujeo SoloStar® (insulin glargin 300 IU / ml) ay tumutukoy lamang sa Tujeo SoloStar® at hindi katumbas ng iba pang mga yunit na nagpapahayag ng lakas ng pagkilos ng iba pang mga analogue ng insulin. Ang gamot na Tujo SoloStar® ay dapat ibigay s / c 1 oras bawat araw sa anumang oras ng araw, mas mabuti sa parehong oras.

Ang gamot na Tujeo SoloStar® na may isang solong iniksyon sa araw ay nagbibigay-daan sa iyo na magkaroon ng isang nababaluktot na iskedyul para sa mga iniksyon: kung kinakailangan, ang mga pasyente ay maaaring mag-iniksyon ng 3 oras bago o 3 oras pagkatapos ng kanilang karaniwang oras.

Ang mga target na halaga ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, dosis at oras ng pangangasiwa / pangangasiwa ng mga gamot na hypoglycemic ay dapat matukoy at ayusin nang paisa-isa.

Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis, halimbawa, kapag binabago ang timbang ng katawan, pamumuhay ng pasyente, pagbabago ng oras ng pangangasiwa ng insulin, o sa iba pang mga kondisyon na maaaring dagdagan ang predisposisyon sa pagbuo ng hyp- o hyperglycemia (tingnan ang

"Mga Espesyal na Panuto"). Ang anumang mga pagbabago sa dosis ng insulin ay dapat gawin nang may pag-iingat at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng medikal.

Ang Tujeo SoloStar® ay hindi ang insulin na pinili para sa paggamot ng ketoacidosis ng diabetes. Sa kasong ito, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa / sa pagpapakilala ng short-acting insulin.

Sa lahat ng mga pasyente na may diyabetis, inirerekumenda na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang pagsisimula ng paggamit ng gamot na Tujo SoloStar®

Ang mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus.Ang Tujeo SoloStar® ay dapat gamitin nang isang beses sa isang araw kasabay ng pangangasiwa ng insulin sa panahon ng pagkain at nangangailangan ng isang indibidwal na pagsasaayos ng dosis.

Ang mga pasyente na may type 2. diabetes mellitus.Ang inirekumendang paunang dosis ay 0.2 U / kg minsan sa isang araw, kasunod ng pagsasaayos ng indibidwal na dosis.

Ang paglipat mula sa pamamahala ng insulin glargine 100 IU / ml sa gamot na Tujeo SoloStar® at, sa kabaligtaran, mula sa gamot na Tujeo SoloStar® hanggang sa glargin ng insulin 100 IU / ml

Ang insulin glargine 100 IU / ml at Tujeo SoloStar® ay hindi bioequivalent at direktang hindi mapagpapalit.

- Ang paglipat mula sa glargine ng insulin 100 IU / ml hanggang Tujeo SoloStar® ay maaaring gawin sa bawat yunit, ngunit upang makamit ang target na saklaw ng konsentrasyon ng glucose sa plasma, maaaring kailanganin ang isang mas mataas na dosis ng Tujeo SoloStar®.

- Kapag lumilipat mula sa paggamit ng Tujeo SoloStar® sa glargine ng insulin 100 IU / ml upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia, dapat mabawasan ang dosis (sa pamamagitan ng tungkol sa 20%), kasunod ng pagsasaayos ng dosis kung kinakailangan.

Inirerekomenda ang maingat na pagsubaybay ng metabolic sa panahon at sa mga unang ilang linggo pagkatapos lumipat mula sa isa sa mga gamot na ito sa isa pa.

Lumilipat mula sa iba pang basal na insulin sa Tujeo SoloStar®

- Ang paglipat mula sa isang solong iniksyon ng basal na insulin sa araw hanggang sa isang solong pangangasiwa ng Tujeo SoloStar® sa araw ay maaaring isagawa batay sa isang yunit ng bawat yunit ng dating pinamamahalang dosis ng basal insulin.

- Kapag lumilipat mula sa pangangasiwa ng basal insulin nang dalawang beses sa araw hanggang sa nag-iisang pangangasiwa ng paghahanda ng Tujeo SoloStar®, ang inirekumendang paunang dosis ng paghahanda ng Tujeo SoloStar® ay 80% ng kabuuang pang-araw-araw na dosis ng basal insulin, ang paggamot na kung saan ay hindi naitigil.

Ang mga pasyente na may mataas na dosis ng insulin, dahil sa pagkakaroon ng mga antibodies sa tao na insulin, ay maaaring magkaroon ng isang pinabuting tugon sa Tujo SoloStar®.

Sa panahon ng paglipat sa gamot na Tujo SoloStar® at sa loob ng ilang linggo pagkatapos nito, inirerekomenda ang maingat na pagsubaybay sa metabolic.

Paraan ng paggamit ng gamot na Tujo SoloStar®

Ang Tujeo SoloStar® ay na-injected sa subcutaneous fat ng tiyan, balikat o hips. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kahalili sa bawat bagong iniksyon sa loob ng inirekumendang lugar para sa pangangasiwa ng droga.

Ang Tujeo SoloStar® ay hindi inilaan para sa intravenous administration. Ang matagal na pagkilos ng insulin glargine ay sinusunod lamang kapag ipinakilala ito sa taba ng subcutaneous. Sa / sa pagpapakilala ng karaniwang dosis ng sc ay maaaring maging sanhi ng matinding hypoglycemia. Ang Tujeo SoloStar® ay hindi inilaan para magamit sa isang bomba ng pagbubuhos ng insulin.

Ang Tujeo SoloStar® ay isang malinaw na solusyon, hindi isang suspensyon, kaya hindi kinakailangan ang resuspension bago gamitin.

- Ang counter counter ng Tujeo SoloStar® syringe pen ay nagpapakita ng dami ng mga yunit ng Tujeo SoloStar® na ibibigay. Ang Tujeo SoloStar® Syringe Pen ay espesyal na binuo para sa paghahanda ng Tujeo SoloStar®, samakatuwid, walang kinakailangang karagdagang pag-convert ng dosis,

Paraan ng aplikasyon

Ang insulin ay pinangangasiwaan ng subcutaneous injection. Ang "Tujeo SoloStar" ay maaaring gamitin anuman ang pagkain. Para sa higit na pagiging epektibo, inirerekomenda na mag-iniksyon sa parehong oras ng araw. Toleransiyo - 3 oras. Ang pasyente ay may kasing dami ng 6 na oras, kung saan dapat niyang pamahalaan ang susunod na dosis ng insulin. Sa kasong ito, hindi ka maaaring matakot ng isang matalim na pagtalon sa asukal sa dugo.

Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis para sa:

• pagbabago sa diyeta
• lumipat sa isa pang gamot o tagagawa,
• ang pag-unlad ng mga sakit o komplikasyon ng diyabetis,
• pagbabago sa nakagawian na pamumuhay: pisikal o emosyonal na stress.

Ang dosis at agwat sa pagitan ng mga pamamaraan ay natutukoy ng dumadalo sa endocrinologist. Bago simulan ang therapy sa insulin, siguraduhing basahin ang mga tagubilin. Ang "Tujeo SoloStar" ay ipinakilala isang beses sa isang araw.

Ang insulin ay dapat na mai-injected sa subcutaneous tissue sa rehiyon ng pader ng anterior tiyan, hita, o mababaw na kalamnan ng balikat. Paminsan-minsan, kailangang baguhin ang site ng iniksyon. Gamit ang isang solong gamit na panulat ng hiringgilya, maaari kang aktwal na magpasok ng isang dosis ng 1 hanggang 80 na mga yunit bawat 1 oras. Ang aparato ay nilagyan ng isang espesyal na counter na nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang kinakailangang dosis ng insulin. Upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit, inirerekumenda ang isang panulat ng hiringgilya na magamit para sa therapy lamang ng 1 pasyente.

Upang maiwasan ang matinding hypoglycemia, huwag kunin ang produkto na may isang regular na hiringgilya mula sa kartutso. Hindi mo magagawang tumpak na matukoy ang dami ng hormon, bilang isang resulta, maaaring mangyari ang isang komplikasyon. Ang karayom ​​ay ginagamit lamang ng 1 oras. Matapos ang iniksyon, dapat itong alisin at mapalitan ng isang bagong sterile. Ang paulit-ulit na paggamit ng karayom ​​ay hahantong sa pagbara nito. Ito naman ay nagdaragdag ng panganib ng pangangasiwa ng isang mas maliit o mas malaking dosis ng insulin.

Bago ang pamamaraan, tiyaking malinaw ang solusyon, walang mga bula sa hangin. Magdala ng isang pagsubok para sa kalusugan ng syringe pen at pagpasa ng karayom: pindutin ang pindutan ng enter - ang isang solusyon ay dapat lumitaw sa dulo ng karayom. Pagkatapos nito, maaari mong isagawa ang pamamaraan.

Ang Tujeo SoloStar ay ginagamit para sa type 1 diabetes mellitus kasabay ng maikling insulin. Sa uri ng 2 sakit, inireseta ito bilang monotherapy o kasama ang oral ahente antidiabetic. Ang average na inirekumendang dosis para sa type 2 diabetes ay 0.2 mga yunit bawat 1 kg ng timbang ng katawan.

Ang ilang mga diyabetis ay lumilipat mula sa Lantus patungong SoloStar. Una, kumuha ng gamot sa rate na 1: 1. Sa hinaharap, ang pinakamainam na dosis ay napili. Kapag lumipat mula sa Lantus hanggang 100 PIECES ng glargine, ang dosis ay nabawasan ng 20%.

Kung talagang kinakailangan, pinahihintulutan ang SoloStar para sa mga buntis. Karaniwan, sa unang tatlong buwan, ang pangangailangan para sa insulin ay nabawasan, sa pangalawa at pangatlong mga trimester ay nagdaragdag ito. Sa panahon ng pagpapasuso, maaaring kailanganin ang mga pagsasaayos sa dami ng gamot. Ang regimen ng dosis ay natutukoy ng doktor.

Sa panahon ng therapy ng insulin, kailangan mong suriin nang sistematiko ang antas ng glucose sa dugo.

Pinapayuhan ang diyabetis na laging magkaroon ng ekstrang aparato sa kanila - kung nasira ang pangunahing. Matapos ang unang iniksyon ng isang dosis mula sa isang syringe pen, maaari itong magamit nang hindi hihigit sa 1 buwan. Mag-imbak sa isang tuyo na lugar na protektado mula sa direktang sikat ng araw sa isang temperatura ng +2 ... +8 о С.

Mga epekto

Sa mga pambihirang kaso, ang Tujeo SoloStar ay maaaring maging sanhi ng mga hindi kanais-nais na reaksyon.

Sa panahon ng therapy, posible ang ilang mga epekto.

• Mga proseso ng metabolic: hypoglycemia - isang kondisyon na nangyayari kapag kumonsumo ng isang mas malaking dosis ng insulin kaysa sa kailangan ng katawan. Maaaring sinamahan ng pagkapagod, pag-aantok, sakit ng ulo, pagkalito, cramp.
• Mga Organs: paglabag sa turgor at lens refractive index. Ang mga sintomas ay panandali, hindi nangangailangan ng paggamot. Bihirang, ang lumilipas na pagkawala ng paningin ay nangyayari.
• Balat at pang-ilalim ng balat na tisyu: lipodystrophy at lokal na reaksyon sa lugar ng pangangasiwa. Nabanggit lamang sa 1-2% ng mga pasyente. Upang maiwasan ang sintomas na ito, kailangan mong madalas na baguhin ang site ng iniksyon.
• Kaligtasan sa sakit: systemic allergy sa anyo ng edema, bronchospasm, pagbaba ng presyon ng dugo, pagkabigla.
• Iba pang mga reaksyon: bihira ang katawan ay bubuo ng tolerance ng insulin, na bumubuo ng mga tukoy na antibodies.

Upang maiwasan ang anumang mga epekto, ang pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa isang buong pagsusuri. Palaging sundin ang inireseta ng regimen ng paggamot ng iyong doktor. Ang gamot sa sarili ay maaaring mapanganib sa buhay.

Pakikihalubilo sa droga

Ang ilang mga grupo ng mga gamot ay nakakaapekto sa metabolismo ng glucose. Kung kinakailangan, ang magkasanib na pagtanggap ng mga gamot at data ng Tujeo SoloStar ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng insulin.

Ang mga gamot na oral hypoglycemic, ACE inhibitors at MAO, salicylates, fluoxetine, pentoxifylline, propoxyphene, sulfonamides ay maaaring dagdagan ang hypoglycemic epekto ng insulin. Sa kasong ito, ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay nagdaragdag.

Ang mga corticosteroids, danazole, diazoxide, diuretics, sympathomimetics, glucagon, phenothiazine derivatives, protease inhibitors at atypical antipsychotics ay maaaring magpahina ng hypoglycemic epekto ng Tujo SoloStar.

Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts at ethanol ay maaaring mapahusay o mapahina ang epekto ng gamot.

Sa pagsasama sa pentamidine, ang panganib ng pagtaas ng hypoglycemia, na maaaring maging hyperglycemia.

Sa pagsasama sa mga beta-blockers, clonidine, guanethidine at reserpine, mga sintomas o sintomas ng isang gitnang sistema ng nerbiyos na tugon sa pagbuo ng hypoglycemia ay maaaring o hindi maaaring naroroon.

Kapag pinagsama sa pioglitazone, ang pagkabigo sa puso kung minsan ay bubuo.

Ang Tujeo SoloStar ay isang de-kalidad na paghahanda ng insulin na nakatanggap ng maraming positibong pagsusuri mula sa mga doktor at pasyente. Binabawasan nito ang panganib ng mga komplikasyon mula sa cardiovascular system, gastrointestinal tract at central nervous system sa mga diabetes. Sa panahon ng therapy, ang pasyente ay dapat na regular na sinusunod ng isang espesyalista.