Metformin-Teva analogues

Ang pahinang ito ay nagbibigay ng isang listahan ng lahat ng Metformin-Teva analogues sa komposisyon at indikasyon para magamit. Isang listahan ng mga murang mga analogue, at maaari mo ring ihambing ang mga presyo sa mga parmasya.

• Ang pinakamurang analogue ng Metformin-Teva:Glucophage
• Ang pinakatanyag na analogue ng Metformin-Teva:Metformin
• Pag-uuri ng ATX: Metformin
• Mga aktibong sangkap / komposisyon: metformin
  

Kapag kinakalkula ang gastos murang mga analogue na Metformin-Teva ang pinakamababang presyo na natagpuan sa mga listahan ng presyo na ibinigay ng mga parmasya ay isinasaalang-alang

Naibigay listahan ng mga gamot na gamot batay sa istatistika ng mga pinaka hiniling na gamot

Mga analog sa komposisyon at indikasyon para magamit

Ang listahan sa itaas ng mga analog analog ng gamot, na nagpapahiwatig Metformin-Teva Substitutes, ay pinaka-angkop dahil mayroon silang parehong komposisyon ng mga aktibong sangkap at nag-tutugma ayon sa indikasyon para magamit

Iba't ibang komposisyon, maaaring magkatugma sa indikasyon at pamamaraan ng aplikasyon

Paano makahanap ng murang analogue ng isang mamahaling gamot?

Upang makahanap ng isang murang analogue sa isang gamot, isang pangkaraniwang o isang kasingkahulugan, una sa lahat inirerekumenda namin na bigyang pansin ang komposisyon, lalo na sa parehong aktibong sangkap at mga indikasyon para magamit. Ang parehong aktibong sangkap ng gamot ay magpapahiwatig na ang gamot ay magkasingkahulugan sa gamot, katumbas ng parmasyutiko o alternatibong parmasyutiko. Gayunpaman, huwag kalimutan ang tungkol sa mga hindi aktibong sangkap ng mga katulad na gamot, na maaaring makaapekto sa kaligtasan at pagiging epektibo. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga tagubilin ng mga doktor, ang gamot sa sarili ay maaaring makapinsala sa iyong kalusugan, kaya palaging kumunsulta sa iyong doktor bago gumamit ng anumang gamot.

Pagtuturo ng Metformin-Teva

Pagkilos ng pharmacological
Pinipigilan ng Metformin ang gluconeogenesis sa atay, binabawasan ang pagsipsip ng glucose mula sa mga bituka, pinapabuti ang paggamit ng peripheral ng glucose, at pinatataas din ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin. Hindi nakakaapekto sa pagtatago ng insulin ng mga beta cells ng pancreas, hindi nagiging sanhi ng mga reaksyon ng hypoglycemic. Binabawasan ang antas ng triglycerides at mababang density linoproteins sa dugo. Pinapanatili o binabawasan ang bigat ng katawan. Ito ay may isang fibrinolytic effect dahil sa pagsugpo ng isang tissue plasminogen activator inhibitor.

Mga Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration, ang metformin ay nasisipsip mula sa digestive tract. Ang bioavailability pagkatapos ng pagkuha ng isang karaniwang dosis ay 50-60%. Ang cmax sa plasma ng dugo ay umabot sa 2.5 oras pagkatapos ng ingestion. Halos hindi ito nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Nakokolekta ito sa mga glandula ng salivary, kalamnan, atay at bato. Ito ay pinalabas ng hindi nababago ng mga bato. Ang T1 / 2 ay 9-12 na oras. Sa pamamagitan ng kapansanan sa bato na pag-andar, posible ang pagsasama-sama ng gamot.

Mga indikasyon
- diabetes mellitus type 2 nang walang pagkagusto sa ketoacidosis (lalo na sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan) na may hindi epektibo sa diet therapy,
- kasama ang insulin - para sa type 2 diabetes mellitus, lalo na sa isang binibigkas na antas ng labis na katabaan, na sinamahan ng pangalawang paglaban sa insulin.

Ang regimen ng dosis
Ang dosis ng gamot ay itinakda ng doktor nang paisa-isa, depende sa antas ng glucose sa dugo.
Ang paunang dosis ay 500-1000 mg / araw (1-2 tablet). Matapos ang 10-15 araw, posible ang isang karagdagang unti-unting pagtaas ng dosis depende sa antas ng glucose ng dugo.
Ang dosis ng pagpapanatili ng gamot ay karaniwang 1500-2000 mg / araw. (3-4 tab.) Ang maximum na dosis ay 3000 mg / araw (6 na tablet).
Sa mga matatandang pasyente, ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1 g (2 tablet).
Ang mga tablet na metformin ay dapat na makuha sa buong panahon o kaagad pagkatapos kumain ng isang maliit na halaga ng likido (isang baso ng tubig). Upang mabawasan ang mga side effects mula sa gastrointestinal tract, ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 2-3 dosis.
Dahil sa pagtaas ng panganib ng lactic acidosis, dapat mabawasan ang dosis sa kaso ng matinding sakit sa metaboliko.

Epekto
Mula sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, metal na lasa sa bibig, kawalan ng ganang kumain, pagtatae, utong, sakit sa tiyan. Ang mga sintomas na ito ay karaniwang pangkaraniwan sa simula ng paggamot at karaniwang umalis sa kanilang sarili. Ang mga sintomas na ito ay maaaring mabawasan ang appointment ng anthocides, derivatives ng atropine o antispasmodics.
Mula sa gilid ng metabolismo: sa mga bihirang kaso - lactic acidosis (nangangailangan ng pagtigil ng paggamot), na may pangmatagalang paggamot - hypovitaminosis B12 (malabsorption).
Mula sa mga organo ng hemopoietic: sa ilang mga kaso - megaloblastic anemia.
Mula sa endocrine system: hypoglycemia.
Mga reaksyon ng allergy: pantal sa balat.

Contraindications
- diabetes ketoacidosis, diabetes precoma, koma,
- kapansanan sa bato na pag-andar,
- talamak na sakit na may panganib ng kapansanan sa bato na pag-andar: pag-aalis ng tubig (na may pagtatae, pagsusuka), lagnat, malubhang nakakahawang sakit, hypoxia (pagkabigla, sepsis, impeksyon sa bato, mga sakit sa bronchopulmonary).
- mga klinikal na binibigkas na mga paghahayag ng talamak at talamak na sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng tisyu hypoxia (kabiguan sa puso o paghinga, talamak na myocardial infarction),
- malubhang operasyon ng operasyon at pinsala (kapag ipinapahiwatig ang therapy sa insulin),
- kapansanan sa pag-andar ng atay,
- talamak na alkoholismo, talamak na pagkalason sa alkohol,
- Gumamit ng hindi bababa sa 2 araw bago at sa loob ng 2 araw pagkatapos magsagawa ng mga pag-aaral sa radioisotope o x-ray na may pagpapakilala ng medium na naglalaman ng iodine,
- lactic acidosis (kabilang ang kasaysayan),
- pagsunod sa isang diyeta na may mababang calorie (mas mababa sa 1000 cal / day),
- pagbubuntis
- panahon ng paggagatas,
- Ang pagiging hypersensitive sa gamot.
Hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot sa mga taong higit sa 60 taong gulang na nagsasagawa ng mabibigat na pisikal na gawain, na nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng lactic acidosis sa kanila.

Pagbubuntis at paggagatas
Kapag pinaplano ang pagbubuntis, pati na rin sa kaganapan ng pagbubuntis habang kumukuha ng Metformin, dapat itong kanselahin at dapat inireseta ang therapy sa insulin. Dahil walang data sa pagtagos sa gatas ng suso, ang gamot na ito ay kontraindikado sa pagpapasuso. Kung kinakailangan na gumamit ng Metformip sa panahon ng pagpapasuso, ang pagpapakain sa suso ay dapat na ipagpigil.

Espesyal na mga tagubilin
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang subaybayan ang pag-andar ng bato. Hindi bababa sa 2 beses sa isang taon, pati na rin ang hitsura ng myalgia, dapat na matukoy ang nilalaman ng plasma na lactate. Bilang karagdagan, isang beses tuwing 6 na buwan kinakailangan upang kontrolin ang antas ng creatinine sa serum ng dugo (lalo na sa mga pasyente ng advanced na edad). Ang metformin ay hindi dapat inireseta kung ang antas ng creatinine sa dugo ay mas mataas kaysa sa 135 μmol / L sa mga kalalakihan at 110 μmol / L sa mga kababaihan.
Marahil ang paggamit ng gamot na Metformin na pinagsama sa mga derivatives ng sulfonylurea. Sa kasong ito, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.
48 oras bago at sa loob ng 48 oras pagkatapos ng radiopaque (urography, iv angiography), dapat mong ihinto ang pagkuha ng Metformin.
Kung ang pasyente ay may impeksyong bronchopulmonary o isang nakakahawang sakit ng genitourinary organ, dapat na agad na ipagbigay-alam ang dumadating na manggagamot.
Sa panahon ng paggamot, dapat mong pigilan ang pag-inom ng alkohol at mga gamot na naglalaman ng etanol. .

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo
Ang paggamit ng gamot sa monotherapy ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang mga mekanismo.
Kapag ang Metformin ay pinagsama sa iba pang mga ahente ng hypoglycemic (sulfonylurea derivatives, insulin), ang mga kondisyon ng hypoglycemic ay maaaring bumuo kung saan ang kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at mabilis na mga reaksyon ng psychomotor ay may kapansanan.

Sobrang dosis
Sa labis na dosis ng Metformin, posible ang isang lactic acidosis na may isang nakamamatay na kinalabasan. Ang sanhi ng pag-unlad ng lactic acidosis ay maaari ding maging ang pagsasama-sama ng gamot dahil sa kapansanan sa bato na pag-andar.
Ang mga sintomas ng lactic acidosis: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagbaba ng temperatura ng katawan, sakit sa tiyan, sakit sa kalamnan, sa hinaharap ay maaaring tumaas ang paghinga, pagkahilo, hindi pagkakamali sa kamalayan at pagbuo ng pagkawala ng malay.
Paggamot : sa kaso ng mga palatandaan ng lactic acidosis, ang paggamot kasama ang Metformin ay dapat na tumigil kaagad, ang pasyente ay dapat na maingat na ma-ospital at, na tinukoy ang konsentrasyon ng lactate, kumpirmahin ang diagnosis. Ang pinaka-epektibong hakbang para sa pagtanggal ng lactate at metformin mula sa katawan ay hemodialysis. Ang paggamot na may simtomatiko ay isinasagawa din.
Sa pinagsamang therapy kasama ang Metformin at sulfonylureas, maaaring umunlad ang hypoglycemia.

Pakikipag-ugnayan sa droga
Ang sabay-sabay na paggamit ng danazol ay hindi inirerekomenda upang maiwasan ang hyperglycemic na epekto ng huli. Kung ang paggamot na may danazol ay kinakailangan at pagkatapos huminto sa pagkuha ng huli, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng metformin at yodo upang kontrolin ang antas ng glycemia.
Ang mga kumbinasyon na nangangailangan ng espesyal na pangangalaga: chlorpromazine - kapag kinuha sa malalaking dosis (100 mg / araw) ay nagdaragdag ng glycemia, binabawasan ang pagpapalabas ng insulin.
Sa paggamot ng antipsychotics at pagkatapos huminto sa pagkuha ng huli, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng metformin sa ilalim ng kontrol ng antas ng glycemia.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa mga derivatives ng sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAIDs, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate derivatives, cyclophosphamide, β-blockers, posible na madagdagan ang hypoglycemic na epekto ng metformin.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa GCS, oral contraceptives, epinephrine, sympathomimetics, glucagon, thyroid hormone, thiazide at loop diuretics, phenothiazine derivatives, nicotinic acid derivatives, posible ang isang pagbawas sa hypoglycemic na epekto ng metformin.
Ang Cimetidine ay nagpapabagal sa pag-aalis ng metformin, na nagdaragdag ng panganib ng lactic acidosis.
Ang Metformin ay maaaring magpahina ng epekto ng anticoagulants (Coumarin derivatives).
Ang paggamit ng alkohol ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng lactic acidosis sa panahon ng talamak na pagkalasing ng alkohol, lalo na sa mga kaso ng pag-aayuno o pagsunod sa isang diyeta na may mababang calorie, pati na rin sa pagkabigo sa atay.

Mga Tuntunin sa Bakasyon ng Parmasya
Ang gamot ay inireseta.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak
Pagtabi sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura ng 15 ° hanggang 25 ° C.
Panatilihing hindi maabot ang mga bata.

Panoorin ang video: What is meloxicam good for and other questions (Mayo 2024).