Mga pangalawang anyo ng diabetes

Pangalawang Mga Porma ng Diabetes (o sintomas na diyabetis) Ay isang heterogenous na grupo ng mga sakit, na kasama ang diabetes mellitus, na nangyayari laban sa background ng isa pang klinikal na patolohiya, na maaaring hindi sinamahan ng diabetes mellitus. Para sa karamihan ng mga sakit mula sa pangkat na ito (cystic fibrosis ng pancreas, sindrom ng Hisenko-Cush, nakalalason sa ilang mga gamot o lason, kabilang ang mga herbicides tulad ng Vacor), ang mga etiological factor ay ibunyag. Bilang karagdagan, ang pangkat na ito ng mga sakit ay may kasamang ilang genetic (namamana) na mga sindrom, kabilang ang mga abnormalidad ng receptor ng insulin. Sa pangalawang anyo ng diabetes mellitus, walang mga samahan na may mga HLA antigens, data para sa pagkasira ng autoimmune, at mga antibodies sa islet tissue ng pancreas.

Mga depekto sa genetic sa pagpapaandar ng beta cell

Ayon sa pag-uuri ng diabetes mellitus (WHO, 1999) at ang pag-uuri ng etiological ng diabetes mellitus (American Diabetes Association, 2004), ang iba pang mga uri ng diyabetis na nauugnay sa ilang mga kondisyon at sindrom ay nakikilala:

A. Mga depekto sa genetic sa pagpapaandar ng beta cell:

B. Mga depekto sa genetic sa pagkilos ng insulin:

C. Mga sakit ng exocrine pancreas:

E. Diabetes na sapilitan ng mga gamot o kemikal:

F. Mga impeksyon sa virus at parasitiko, sinamahan ng unti-unting pagkawasak ng mga islet ng Langer pancreas, at kung minsan ay kapalit (sa kaso ng echinococcosis), pati na rin ang mga responsable para sa masamang kurso ng encephalitis (hypothalamic diencephalic syndrome, pituitary diabetes sa tumor at tulad ng tumor (pituitary adenoma: ang lugar na ito) 1. Mga kadahilanan sa Viral. Pinsala ng hypoxic b

Congenital rubella
Cytomegalovirus,
Mumps virus, madalas na nakakaapekto sa talamak na pancreatitis.

Kossaki virus. Ang papel na ginagampanan ng trangkaso A, Einstein-Barr, hepatitis B at C mga virus ay tinalakay 2. Ang impeksyon sa Parasitiko. Kaugnay ng mga kondisyon na sinamahan ng isang paglabag sa motor at enzymatic function ng gallbladder, atay at pancreas, pati na rin mga pagkakamali sa diyeta na dulot ng mga ito.

Opisthorchiasis.
Clonorchiasis.
Paragonimus.
Echinococcosis.
Giardiasis
Candiosis - dahil sa hyperglycemia, kandidiasis ng mauhog lamad ng bibig lukab, at candidiasis ng mga paa dahil sa angiopathy, ay isang medyo karaniwang kasama ng diyabetis

Marahil isang kombinasyon ng impeksyon sa diabetes mellitus at pathogenetic na sanhi nito, na parehong nagpapalubha sa masamang landas at mga panganib ng purulent-septic at gangreose-necrotic komplikasyon. G. Hindi pangkaraniwang anyo ng immunogenic diabetes mellitus:

H. Ang iba pang mga genetic syndromes na minsan ay nauugnay sa diabetes mellitus:

Beta-cell genetic defect i-edit |Pangunahing diyabetis

Ito ay isang sakit na polyetiological.

1. Ang insulin - umaasa sa diabetes mellitus - ganap na kakulangan sa insulin - uri 1.

2. Ang insulin ay isang independiyenteng diabetes mellitus. Nangyayari ito na may kamag-anak na kakulangan sa insulin. Sa dugo ng mga nasabing pasyente, ang insulin ay normal o nakataas. Maaaring maging napakataba at may normal na timbang ng katawan.

Ang insulin na nakasalalay sa diabetes mellitus - ay isang sakit na autoimmune. Ang batayan ng pag-unlad nito ay:

1. Ang impeksyon sa 6 - 1 kromosom na nauugnay sa NLA - D system₃, D₄. Ang depekto na ito ay namamana.

2. Ang mga virus ng mga beke, tigdas, Coxsackie, malubhang nakababahalang sitwasyon, ilang mga kemikal. Maraming mga virus ay katulad ng mga beta cells. Ang normal na immune system ay lumalaban sa mga virus. Sa kaso ng isang depekto, ang paglusot ng islet sa pamamagitan ng mga lymphocytes ay nangyayari. Ang mga lymphocytes ay gumagawa ng mga cytotoxic antibodies. Ang mga beta cells ay namatay, at ang kakulangan sa produksiyon ng insulin ay bubuo - diabetes mellitus.

Ang insulin-independiyenteng diabetes mellitus ay may depekto sa genetic, ngunit lilitaw nang walang pagkilos ng mga panlabas na kadahilanan.

1. Isang kakulangan sa mga beta cells ang kanilang mga sarili at peripheral na tisyu. Ang pagtatago ng insulin ay maaaring maging basal at pasiglahin (na may antas ng glucose sa dugo na 6.5 mmol / l).

2. Ang pagkasensitibo ng mga peripheral na tisyu sa insulin ay bumababa.

3. Mga pagbabago sa istraktura ng insulin.

Ang insulin-independiyenteng diyabetis ay apektado ng labis na katabaan. Sa kasong ito, ang mga cell ay nangangailangan ng higit na insulin, at ang mga receptor nito sa mga cell ay hindi sapat.

4 na grupo ng mga paglabag:

1. Ang mga metabolikong karamdaman na paglabag sa karbohidrat metabolismo - hyperglycemia, protina catabolism, fat catabolism.

2. Polyneuropathy, peripheral at awtonomiya.

4. Macroangiopathy (atherosclerosis).

Ang mga function ng insulin ay ang paggamit ng mga amino acid at glucose mula sa pagkain ng tao.

Ang hormone ng Tetraanabolic ay nagpapababa ng glucose sa dugo. Nakaharap siya sa:

1. Glucagon. Ang pampasigla para sa pagtatago nito ay isang pagbawas sa glucose sa dugo. Mga kilos dahil sa glycogenolysis. Ang isang pagtaas ng glucose sa dugo ay nagpapasigla sa pagkasira ng protina, ang glucose ay nabuo mula sa mga amino acid.

2. Cortisone - pinasisigla ang protein catabolism at gluconeogenesis.

3. Ang paglaki ng hormone - nagtataguyod ng synthesis ng protina, nakakatipid ng glucose para sa RNA synthesis.

4. Adrenaline - pinasisigla ang pagkasira ng glycogen, pinipigilan ang pagtatago ng insulin.

Ang normal na konsentrasyon ng glucose sa dugo ay mas mababa sa 6.1 mmol / L. Ang maximum na limitasyon sa araw ay 8.9 mmol / l.

Sa pamamagitan ng isang nadagdagang dami ng glucagon, ang glucose sa mga selula ay natupok nang kaunti, samakatuwid, ang pagbagsak ng pagkamatagusin.

Ang pasyente ay nagreklamo: nauuhaw, polyuria (na may type 1 diabetes), pagbaba ng timbang, nadagdagan ang gana sa pagkain.

Ang Polyuria ay nauugnay sa ang katunayan na sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose na higit sa 9 - 10 mmol / l, lumilitaw ang glucose sa ihi. Osmotic diuresis - maraming ihi na may malaking tukoy na gravity.

Uhaw: ang osmolarity ng dugo ay nagdaragdag, ang sentro ng uhaw ay pinasigla. Pagbaba ng timbang: Ang mga kadahilanan ng kontinente ay may isang epekto ng lipolytic -> pagbaba ng timbang. Ang pagtaas ng gana: dahil ang tisyu ay hindi mahusay na gumamit ng glucose, ang sentro ng kagutuman ay pinukaw.

Sa uri 2 diabetes, ang labis na katabaan ay bubuo. dahil sapat na ang insulin para sa lipogenesis, gayunpaman, sa 5% ng mga pasyente mahirap magpasya kung anong uri ng diyabetis ang mayroon sila.

Mga tampok ng sakit

Ang sintomas ng diabetes na may simtomas ay nagpapakita ng sarili kapag ang isang madepektong paggawa ng pancreas ay nangyayari. Ang paglabag sa mga pag-andar ng organ ay humahantong sa ang katunayan na ang insulin (hormone) ay hindi ginawa, at ang asukal ay nawasak at pinatay mula sa katawan.

Ang pangalawang uri ng diabetes ay tinatawag ding "insulin-dependant." Ang pagtukoy ng kalagayan ay hindi kakulangan sa insulin, ngunit ang hindi tama o masinsinang produksiyon nito.

Magbayad ng pansin! Ang diyabetis ay bubuo sa pagkakaroon ng ilang mga sakit. Samakatuwid, mahalaga na magsagawa ng isang napapanahong pagsusuri at simulan ang pag-iwas sa paggamot.

Kung ikukumpara sa unang uri, ang mga pasyente na may isang form na umaasa sa insulin ay maaaring hindi masukat ang hormone sa katawan. Ang pangunahing gawain ng mga pasyente ay upang bawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo at alisin ang labis na labis mula sa mga organo at daloy ng dugo.

Kaugnay nito, ang mga nasabing pasyente ay madalas na inireseta ang isang therapy na naglalayong pagbagsak ng asukal. Kasabay nito, ang mga gamot sa hormonal ay karaniwang hindi ginagamit.

Ang kadahilanan ng heneralidad

Ang pinagbabatayan na sanhi ng pangalawang diabetes ay isang genetic predisposition. Samakatuwid, sa isang batang edad, ang ilang mga tao ay namamahala upang makilala ang paunang yugto ng sakit.

Kung ang isa sa mga matatandang tao ay may mataas na asukal sa dugo, kung gayon malamang na ang kanilang mga anak ay magdusa mula sa isang katulad na problema.

Ang sobrang timbang

Ang mga pagkakamali sa paggana ng digestive tract ay nagdudulot ng isang mataas na nilalaman ng kolesterol at fats sa katawan. Ang layer ng taba ay dahan-dahang lumalaki, pinipigilan ang paggana ng mga organo, lalo na, ang pancreas.

Nangyayari ang mga pagbabago sa katawan, at hindi nito makayanan ang mga pagpapaandar na naatasan dito. Kadalasan, ang insulin at labis na timbang ay direktang nauugnay.

Magbayad ng pansin! Upang maiwasan ang pagbuo ng diabetes ay dapat sundin ang ilang mga patakaran. Ang isa sa mga pangunahing kondisyon para sa naglalaman ng sakit ay ang pagsunod sa isang therapeutic diet.

Mga kabiguan sa digestive tract

Ang masamang gawain ng tiyan at bituka ay mga sintomas na may direktang epekto sa nadagdagan na konsentrasyon ng asukal sa dugo.

Ngayon, sa buong mundo ang mga tao ay madalas na kumokonsumo ng pagkain, na naglalaman ng mga nakakapinsalang sangkap at GMO. Ang pagkain ng naturang mga pagkain ay humahantong sa mga malfunctions ng digestive system at isang pagbabago sa mga antas ng hormonal.

Ang mga hormonal malfunction ay matingkad na sintomas ng iba't ibang mga sakit, na ang isa ay pangalawang diyabetis. Ang ganitong mga karamdaman ay dapat gamutin at ang posibleng pag-unlad ng magkakasamang mga sakit ay dapat kontrolin.

Sintomas ng sakit

Ang mga taong may type na diyabetis na umaasa sa insulin ay nag-ulat ng mga sintomas tulad ng:

kawalang-interes
pagkapagod
nauuhaw
tuyong bibig
madalas na pag-ihi.

Ang mga sintomas tulad ng pagkauhaw, kapaitan, at tuyong bibig ay lumilitaw dahil sa labis na glucose sa dugo, bilang isang resulta kung saan ang mga bato ay nagsisimulang gumana nang mas mabilis. At upang alisin ang labis na sangkap sa katawan, kailangan mo ng maraming tubig.

Apathy at malaise - ang mga sintomas na ito ay nangyayari dahil sa matinding paggana ng mga organo na mabilis na naubos. Samakatuwid, ang pasyente ay nakakaramdam ng walang lakas at naghahanap ng palaging pahinga.

Ang pag-inom ng maraming likido bilang isang resulta kung saan nangyayari ang palaging pag-ihi - mga katangian ng mga sintomas ng pangalawang diyabetis.

Pag-iwas at paggamot

Ang symptomatic diabetes, kung ihahambing sa iba pang mga anyo ng karamdaman na ito, ay maaaring gamutin. Ang pangunahing tuntunin ng therapy ay ang karampatang pagpili ng mga gamot at pagsunod sa lahat ng mga tagubilin sa medisina.

Mayroong maraming mga paraan ng paggamot na batay sa pangunahing sintomas ng sakit:

ang pagkabigo sa bato ay ginagamot sa isang espesyal na grupo ng mga gamot habang ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na sumusuporta sa immune system,
paglabag sa digestive tract - mahigpit na diyeta
labis na katabaan - ang pasyente ay sumusunod din sa isang espesyal na diyeta at kumakain ng pagkain na makakatulong upang mapabuti ang mga proseso ng metabolic.

Kung ang sakit ay hindi maaaring pagtagumpayan, kung gayon ang mga negatibong pagpapakita nito ay maaari pa ring maiwasan. Kaya, ang isang diyabetis ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng kanyang buhay, nadarama ang kanyang sarili na masayang masaya at masigla.

Posibleng mga kadahilanan

Ang mga pangunahing sanhi na nakakaapekto sa pagbuo ng sintomas na may diabetes ay kinabibilangan ng:

Ang isang minana na kadahilanan kung saan ang pangunahing papel sa pagbuo ng sakit ay ibinibigay sa isang genetic predisposition.
Ang mga pagkabigo sa gastrointestinal tract nang direkta ay humantong sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa dugo. Ang regular na paggamit ng junk food ay sumasali sa mga pagbabago sa pathological sa pangkalahatang hormonal background ng katawan.
Ang kabiguan ng malalang ay isa sa mga dahilan ng pagtaas ng glucose sa dugo dahil sa labis na mga sangkap na hindi makaya ng katawan.
Ang mga hormonal malfunction ay binibigkas na mga sintomas ng iba't ibang mga sakit, na kasama rin ang type 2 diabetes.
Ang sobrang timbang at pangalawang diabetes ay madalas na magkasama, dahil ang mga pagkagambala sa digestive tract ay humahantong sa mataas na kolesterol at isang pagtaas sa layer ng taba na nakakasagabal sa normal na paggana ng mga organo.
Ang mga gamot ay hindi palaging pinagsama sa bawat isa, bilang isang resulta kung saan maaaring mayroong isang pagtaas ng nilalaman ng glucose sa dugo.

Paggamot at pag-iwas

Ang pangunahing positibong tampok ng pangalawang diyabetis ay sa karamihan ng mga kaso ito ay mahusay na magamot. At kung sa parehong oras lumitaw ang ilang mga paghihirap, kung gayon pa rin ang isang tao ay may isang tunay na pagkakataon upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, sa gayon ay mapapabuti ang kalidad ng buhay.

Ang pangunahing pag-iwas ay maaaring mahigpit na pagsunod sa isang diyeta na hindi kasama ang pagkonsumo ng mga taba at asukal sa malaking dami. Sa unang tanda ng pangalawang diyabetis, kailangan mong makita ang isang doktor at ipasa ang mga kinakailangang pagsusuri. Kung ang isang sakit ay napansin, ang paggamot ay inireseta depende sa kung anong kadahilanan na sanhi nito.

Ano ang paggamot para sa pangalawang diyabetis ay maaaring magreseta ng isang doktor:

Sa kabiguan ng bato, ang mga espesyal na gamot ay maaaring inireseta upang matulungan ang katawan na makayanan ang trabaho at madagdagan ang kaligtasan sa sakit.
Sa labis na labis na katabaan, ang isang indibidwal na diyeta ay mapipili gamit ang posibleng paggamit ng mga pandiwang pantulong na gamot na kinokontrol o pinipigilan ang gana sa pagkain.
Kung ang mga pag-andar ng gastrointestinal tract ay inihinto, maaaring magreseta ng doktor ang isang mahigpit na diyeta at isang tiyak na diyeta na may o walang suporta sa gamot.

Ang pangalawang diabetes mellitus ay madalas na sumisimbolo sa isang hindi wastong pamumuhay, dahil kung susundin mo ang mga pangunahing prinsipyo ng isang malusog na diyeta, maaaring hindi nito maramdaman ang sarili kahit na sa mga taong genetically predisposed dito. Samakatuwid, upang mapupuksa ang mga pagpapakita nito, sa karamihan ng mga kaso sapat na upang makinig lamang sa payo ng doktor at sundin ang mga rekomendasyong ibinigay sa kanila.

Kahit na sa mga kaso kung saan senyales ng diyabetes ang pagkakaroon ng iba pang mga malubhang sakit, hindi ito isang pangungusap, at ang pagiging epektibo ng paggamot nito ay depende sa kung gaano kalaunan ang pagsusuri ay ginawa.