Diabetic retinopathy: yugto, sintomas at paggamot

Diabetic retinopathy - pinsala sa mga daluyan ng retina ng eyeball. Ito ay isang seryoso at madalas na komplikasyon ng diyabetis, na maaaring humantong sa pagkabulag. Ang mga komplikasyon sa pangitain ay sinusunod sa 85% ng mga pasyente na may type 1 diabetes na may karanasan na 20 taon o higit pa. Kung ang type 2 diabetes ay napansin sa mga taong nasa gitna at matanda, kung gayon sa higit sa 50% ng mga kaso, agad nilang inihayag ang pinsala sa mga daluyan na nagbibigay ng dugo sa mga mata. Ang mga komplikasyon ng diabetes ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng mga bagong kaso ng pagkabulag sa mga matatanda na may edad 20 hanggang 74 taon. Gayunpaman, kung regular kang sinusuri ng isang optalmolohista at masigasig na tinatrato, pagkatapos ay may mataas na posibilidad na mapanatili ang paningin.

Diabetic retinopathy - ang kailangan mong malaman:

Mga yugto ng pag-unlad ng mga komplikasyon ng diabetes sa pangitain.
Proliferative retinopathy: ano ito.
Regular na pagsusuri ng isang optalmologo.
Mga gamot para sa retinopathy ng diabetes.
Laser photocoagulation (cauterization) ng retina.
Ang Vitrectomy ay isang vitreous surgery.

Sa mga huling yugto, ang mga problema sa retinal ay nagbabanta sa kumpletong pagkawala ng paningin. Samakatuwid, ang mga pasyente na may proliferative na diyabetis retinopathy ay madalas na inireseta ang coagulation ng laser. Ito ay isang paggamot na maaaring maantala ang simula ng pagkabulag sa loob ng mahabang panahon. Ang isang kahit na higit na% ng mga diabetes ay may mga palatandaan ng retinopathy sa isang maagang yugto. Sa panahong ito, ang sakit ay hindi nagdudulot ng kapansanan sa paningin at napansin lamang kapag sinuri ng isang optalmolohista.

Sa kasalukuyan, ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes ay tumataas dahil ang namamatay dahil sa sakit sa cardiovascular. Nangangahulugan ito na maraming tao ang magkakaroon ng oras upang makabuo ng diabetes retinopathy. Bilang karagdagan, ang iba pang mga komplikasyon ng diyabetis, lalo na ang may diabetes na sakit sa paa at sakit sa bato, ay karaniwang kasama ng mga problema sa mata.

Mga sanhi ng mga problema sa mata sa diyabetis

Ang eksaktong mekanismo para sa pagpapaunlad ng diabetes retinopathy ay hindi pa naitatag. Sa kasalukuyan, ang mga siyentipiko ay naggalugad ng iba't ibang mga hipotesis. Ngunit para sa mga pasyente hindi ito mahalaga. Ang pangunahing bagay ay ang mga kadahilanan ng peligro ay tiyak na kilala, at maaari mong kontrolin ang mga ito.

Ang posibilidad na magkaroon ng mga problema sa mata sa diyabetis ay mabilis na tumataas kung ikaw:

Karaniwang nakataas ang glucose ng dugo
mataas na presyon ng dugo (hypertension),
paninigarilyo
sakit sa bato
pagbubuntis
genetic predisposition
ang panganib ng retinaopathy ng diabetes ay nagdaragdag sa edad.

Ang pangunahing mga kadahilanan ng peligro ay ang mataas na asukal sa dugo at Alta-presyon. Nauna sila sa lahat ng iba pang mga item sa listahan. Kasama sa mga hindi maaaring kontrolin ng pasyente, iyon ay, ang kanilang genetika, edad at tagal ng diyabetis.

Ang sumusunod ay nagpapaliwanag sa nauunawaan na wika kung ano ang nangyayari sa retinopathy ng diabetes. Sasabihin ng mga espesyalista na ito ay masyadong pinasimpleng isang interpretasyon, ngunit para sa mga pasyente ito ay sapat na. Kaya, ang maliit na daluyan kung saan ang dugo ay dumadaloy sa mga mata ay nawasak dahil sa pagtaas ng asukal sa dugo, Alta-presyon at paninigarilyo. Ang paghahatid ng oxygen at nutrients ay lumala. Ngunit ang retina ay kumonsumo ng higit na oxygen at glucose sa bawat yunit ng bigat kaysa sa anumang iba pang mga tisyu sa katawan. Samakatuwid, lalo itong sensitibo sa suplay ng dugo.

Bilang tugon sa gutom ng oxygen ng mga tisyu, lumalaki ang katawan ng mga bagong capillary upang maibalik ang daloy ng dugo sa mga mata. Ang paglaki ay ang paglaganap ng mga bagong capillary. Ang paunang, non-paglaganap, yugto ng retinopathy ng diabetes ay nangangahulugan na ang prosesong ito ay hindi pa nagsimula. Sa panahong ito, ang mga pader ng maliit na daluyan ng dugo ay gumuho lamang. Ang ganitong pagkawasak ay tinatawag na microaneurysms. Mula sa kanila kung minsan ay dumadaloy ang dugo at likido sa retina. Ang mga fibre ng nerbiyos sa retina ay maaaring magsimulang mag-umbok at ang gitnang bahagi ng retina (macula) ay maaari ring magsimulang mamaga. Ito ay kilala bilang macular edema.

Proliferative yugto ng diabetes retinopathy - nangangahulugan na ang paglaganap ng mga bagong vessel ay nagsimula, upang palitan ang mga nasira. Ang mga hindi normal na daluyan ng dugo ay lumalaki sa retina, at kung minsan ang mga bagong sisidlan ay maaaring lumago kahit sa vitreous body - isang transparent na jelly na tulad ng sangkap na pumupuno sa gitna ng mata. Sa kasamaang palad, ang mga bagong vessel na lumalaki ay functionally mas mababa. Ang kanilang mga pader ay napaka-babasagin, at dahil dito, madalas na nangyayari ang mga hemorrhage. Ang mga clots ng dugo ay nag-iipon, fibrous tissue form, i.e. scars sa lugar ng mga almuranas.

Ang retina ay maaaring mabatak at magkahiwalay sa likod ng mata, ito ay tinatawag na pagtanggi ng retinal. Kung ang mga bagong daluyan ng dugo ay nakakagambala sa normal na daloy ng likido mula sa mata, maaaring tumaas ang presyon sa eyeball. Ito naman ay humantong sa pinsala sa optic nerve, na nagdadala ng mga imahe mula sa iyong mga mata hanggang sa utak. Sa yugtong ito ang pasyente ay may mga reklamo tungkol sa malabo na paningin, hindi magandang pangitain sa gabi, pagbaluktot ng mga bagay, atbp.

Kung ibinababa mo ang iyong asukal sa dugo, at pagkatapos ay mapanatili itong normal at kontrol, upang ang presyon ng dugo ay hindi lalampas sa 130/80 mm Hg. Art., Kung gayon ang panganib ng hindi lamang retinopathy, kundi pati na rin ang lahat ng iba pang mga komplikasyon ng diabetes ay nabawasan. Dapat itong hikayatin ang mga pasyente na matapat na magsagawa ng mga hakbang sa therapeutic.