Pangangalaga sa emerhensiya para sa hypoglycemic coma

Mga yugtoPagkatwiran
1. Ayusin ang tawag ng isang doktor.Napapanahong pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalaga at pagtiyak sa pag-ospital sa pasyente.
2. Alamin ang antas ng glycemia sa dugo na may isang glucometer (kung magagamit).Kontrol ng asukal sa dugo.
3. Tiyakin ang isang matatag na posisyon sa gilid (o pahalang na semi-lateral). Alisin ang naaalis na mga pustiso.Pag-iwas sa pagpapanatili ng dila.
4. Hindi matatag na kasuotan.Nagbibigay ng isang libreng pamamasyal sa dibdib
6. Magkaloob ng pag-access sa sariwang hangin (kung maaari, magsagawa ng oxygen therapy na may moistened oxygen).Pinalala ng hypoxia ang kundisyon ng pasyente.
7. Intravenously, 40% r-r ng glucose ay bolus (dati 100 mg ng thiamine) sa isang dosis ng 20-40-60 ml.Pagbawi ng dugo glycemia
7. Pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente (presyon ng dugo, bilangin ang pulso, NPV, kondisyon ng balat).Upang ipaalam sa doktor ang tungkol sa dinamika ng kundisyon ng pasyente.
8. Panatilihin ang pagpapatahimik ng komunikasyon sa pasyente, manatili sa kanya hanggang sa mga tagubilin ng doktor.Psycho-emosyonal na paglabas. Bumaba sa pakiramdam ng takot.

Inihahanda ng nars ang mga gamot at kagamitan:

- glucose 40%, 10%, 5% na solusyon, glucagon, 0.1% solusyon sa adrenaline, prednisone,

- kagamitan para sa iniksyon at pagbubuhos.

Pangangalaga sa emerhensiyang krisis sa hypertensive

HAKBANGPAGTATAYA
1. Ayusin ang tawag ng isang doktorOras na pagkakaloob ng kwalipikadong tulong.
2. nakapapawi, tulungan ang pasyente na kumuha ng posisyon gamit ang nakataas na headboard.Bumaba sa pakiramdam ng takot. Bawasan ang daloy ng dugo sa utak
3. Upang hindi mapagtibay ang mga sapilitang damit (kwelyo, sinturon, sinturon).Pinapadali ang pamamasyal sa baga.
4. Magbigay ng pag-access sa sariwang hangin.Nabawasan ang utak hypoxia.
5. Maglagay ng plaza ng mustasa sa likod ng mga kalamnan ng ulo at guya o gumawa ng mga mainit na paa at paliguan ng kamay.Palawakin ang mga vessel ng peripheral. Bawasan ang daloy ng dugo sa utak.
6. Tulad ng itinuro ng doktor, bigyan sa ilalim ng dila at matunaw ang isa sa mga gamot: - nifedipine - enalapril - propronolol.Upang mapababa ang presyon ng dugo
7. Sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente (presyon ng dugo, bilangin ang pulso, NPV, kondisyon ng balat).Upang ipaalam sa doktor ang tungkol sa dinamika ng kundisyon ng pasyente.
8. Panatilihin ang pagpapatahimik ng komunikasyon sa pasyente, manatili sa kanya hanggang sa mga tagubilin ng doktor.Psycho-emosyonal na paglabas. Bumaba sa pakiramdam ng takot.

Tulad ng inireseta ng doktor, ang nars ay naghahanda ng mga gamot at kagamitan:

- propronolol, nifedipine, cormagnesin, enalapril,

- kagamitan para sa iniksyon at pagbubuhos.

Hindi nahanap ang iyong hinahanap? Gamitin ang paghahanap:

Pinakamahusay na kasabihan:Ang pagpasa sa session at pagtatanggol sa diploma ay kakila-kilabot na hindi pagkakatulog, na kung saan ay tila tulad ng isang kakila-kilabot na panaginip. 8538 - | 7046 - o basahin ang lahat.

Huwag paganahin ang adBlock!
at i-refresh ang pahina (F5)

kailangan talaga

Mahahalagang puntos

Mayroong 2 uri ng karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat:

  • Tumaas na asukal sa dugo (hyperglycemia),
  • Pagbaba ng asukal sa dugo (hypoglycemia).

Sa kasong ito, ang mga sintomas ng mga kondisyon ng hyper at hypo ay halos magkatulad, at naiiba ang mga pamamaraan ng pagbibigay ng pangangalagang medikal. Samakatuwid, mahalagang malaman ang mga tampok ng mga pagpapakita ng mga kundisyong ito.

Ang Hygglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • Ang isang palaging pakiramdam ng uhaw, na nagiging mas matindi bawat minuto,
  • Pagduduwal at binibigkas na kahinaan,
  • Ang isang pasyente na walang malay ay may dry skin,
  • Ang tonus ng eyeballs ay bumababa
  • Kadalasan, ang isang patuloy na amoy ng acetone ay nagmula sa pasyente.

Ang estado ng hypoglycemia ay may katulad na mga sintomas na may hyperglycemia, gayunpaman, bilang karagdagan sa pangkalahatang pagkawala ng lakas, ang pasyente ay may panginginig at malubhang pagpapawis.

Kadalasan, ang mga taong may diyabetis ay may mga espesyal na instrumento upang masukat ang dami ng asukal sa kanilang dugo. Sa kasong ito, kailangan mong gamitin ang mga ito upang masukat ang mga pagbabasa upang matiyak na tumpak ang diagnosis.

Symptomatology

Ang hypoglycemia sa unang oras ng pag-unlad ay medyo mahirap kilalanin, dahil mayroon itong malabo na mga pagpapakita.

Ang simula ng proseso ay nailalarawan sa gutom ng mga selula ng utak dahil sa nabawasan na dami ng glucose na natanggap dito. Ang synthesis ng enerhiya ay nagsisimula mula sa mga reserbang reserve, mula sa mga sangkap na hindi inilaan para sa mga layuning ito.

Lumilitaw ang mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng kalagayan ng ninuno:

  • Ang mabilis na pagtaas ng pangkalahatang kahinaan, na pumapalit ng agresibong excitability,
  • Isang sakit ng ulo na hindi tumugon sa analgesics,
  • Nabawasan ang konsentrasyon at atensyon,
  • Malaking kagutuman
  • Ang mga kamay at paa ay lumalamig
  • Basang-basa ang mga paa at kamay
  • Ang Thermoregulation ay nabalisa, dahil sa kung saan ang pasyente ay nakakaranas ng mga pag-atake ng init.

Ang first aid sa mga naturang kondisyon ay napakahalaga, dahil salamat dito, maiiwasan mo ang isang koma.

Ang pagtulong sa pasyente ay madali. Upang gawin ito, bigyan siya ng isang inuming matamis na tsaa. Kung ang kalagayan ay mabilis na lumala, binibigyan nila ang matamis na likido sa pag-inom sa mga maliliit na kutsara, na palaging nasa tabi ng isang tao.

Ang pagpapataas ng asukal sa dugo na may tsokolate o matamis na kendi ay hindi kanais-nais. Una, mas mahihigop ang mga ito kaysa sa asukal.

Pangalawa, ang pag-unlad ng hypoglycemia ay madalas na mabilis, kaya ang pagkawala ng kamalayan ay maaaring mangyari lamang sa sandaling ang pasyente ay kumakain ng kendi. Sa kasong ito, ang pasyente ay kinakailangang mag-choke sa kanya, na kung saan ay makabuluhang magpalala sa mahirap na sitwasyon.

Kung ang mga sintomas ay naiwan na walang pag-iingat at ang katawan ay hindi natatanggap ang dami ng glucose na kulang sa oras, ang kalagayan ng pasyente ay mabilis na lumala:

  • Ang visual acuity ay maaapektuhan
  • Sa lugar ng ilong at labi, ang isang tao ay magsisimulang makaramdam,
  • Ang igsi ng paghinga na may menor de edad na pisikal na bigay
  • Malubhang mga panginginig ng kamay
  • Ang progresibong tachycardia,
  • Kakulangan ng koordinasyon.

Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ay tumataas nang mabilis, at pagkatapos ng maikling panahon ang tao ay nasa isang walang malay na estado, isang hypoglycemic coma ang nangyayari.

Ang pangangalaga sa emerhensiya para sa hypoglycemic coma ay nangangailangan ng kagyat na medikal na pansin. Samakatuwid, kung nasaksihan mo ang pagkawala ng kamalayan ng isang tao na nagkaroon ng mga sintomas sa itaas, kailangan mong tumawag sa isang pangkat ng ambulansya.

Mga nakasaksi

Sa hypoglycemic coma, ang first aid ay upang matiyak ang kaligtasan ng isang tao at kasama ang mga sumusunod na pagkilos:

  • Ilagay ang pasyente nang pahalang
  • Lumiko ang iyong ulo sa mga patagilid
  • Upang ayusin ang mga mahahalagang tagapagpahiwatig bago ang pagdating ng mga doktor: tibok ng puso, paghinga, tibok.

Taliwas sa tanyag na paniniwala na ang isang likido na may asukal ay kailangang ibuhos sa bibig ng biktima kahit na sa isang estado na mahina, hindi ito magagawa!

Kung mayroon kang kasanayan ng intramuscular injection at ang gamot na "Glucagon", dapat kang agad na magbigay ng isang iniksyon.

Halos lahat ng mga pasyente na may diyabetis ay nagdadala ng kinakailangang mga gamot sa kanila. Samakatuwid, suriin ang mga bagay ng isang tao kung siya ay nasa isang walang malay na estado. Kung ang tao ay nasa estado ng mga ninuno, tukuyin kung mayroon siyang tamang gamot sa kanya, at din sa kung anong dosis ang dapat nilang gawin.

Ang Glucagon ay maaaring ibigay sa anumang bahagi ng katawan, sa ilalim ng balat, o sa kalamnan. Sa mga emergency na sitwasyon, ang isang iniksyon ay ibinibigay sa pamamagitan ng mga damit, dahil walang oras para sa pagdidisimpekta sa kasong ito.

Kung bago dumating ang mga medikal na tauhan, ang isang tao ay natanto, dapat mong ipagpatuloy ang pagtulong sa kanya. Upang gawin ito, sundin ang mga hakbang na ito:

  • Upang magbigay ng isang maliit na inumin upang uminom ng isang matamis na inumin o kumain ng matamis,
  • Pagkatapos kumain ng mga pagkaing asukal at inumin, inaalok ang mga pagkaing mayaman na may karbohidrat.

Ang mga doktor ay patuloy na makakatulong sa pagpapakilala ng isang 40% na solusyon sa glucose sa isang ugat.

Ang karagdagang paggamot ay sanhi ng mga sanhi ng hypoglycemia at ang oras ng pasyente ay nasa isang pagkawala ng malay.

Mga sanhi ng emergency

Ano ang dahilan ng pagbaba ng konsentrasyon ng asukal? Maraming dahilan. Gayunpaman, kinikilala ng mga doktor ang 2 kategorya ng mga pangyayari na maaaring humantong sa hypoglycemic coma.

1 pangkat ng mga kadahilanan - isang labis na insulin sa dugo. Ang pangunahing gawain ng insulin ay ang pagdala ng glucose sa mga organo at tisyu. Sa kaganapan na ang halaga nito ay lumampas, halos lahat ng glucose ay pumapasok mula sa plasma sa tisyu, at ang pinakamababang bahagi nito sa dugo.

Ang labis na insulin ay madalas na matagpuan sa mga pasyente na may isang form na umaasa sa insulin na diabetes. Ito ay dahil sa mga kadahilanan:

  1. Maling kinakalkula ang dosis ng gamot nang hindi isinasaalang-alang ang konsentrasyon ng gamot.
  2. Kailangan mo ring maging maingat sa pagpili ng mga syringes. Para sa mga injection ng insulin, ang mga espesyal na syringes ng insulin ay ginagamit, kung saan ang bilang ng mga yunit na naaayon sa isang tiyak na dosis ay minarkahan.
  3. Ang maling pamamaraan para sa pangangasiwa ng gamot: ang mga iniksyon ng insulin ay isinasagawa lamang sa ilalim ng balat. Kung ang gamot ay pumapasok sa kalamnan tissue, ang konsentrasyon nito ay tataas nang matindi.

Ang mga pasyente na may sakit sa pancreatic, kapag ang katawan ay gumagawa ng maraming insulin, ay madaling kapitan ng sakit sa hypoglycemia.

Ang pangalawang pangkat ng mga kadahilanan na nagpapasigla sa isang hypoglycemic coma ay may kasamang hindi tamang nutrisyon at pamamahagi ng pisikal na aktibidad. Sa kasong ito, ang konsentrasyon ng insulin sa dugo ay hindi lalampas sa pamantayan, ngunit ang halaga ng asukal ay nabawasan.

Ang pag-inom ng alkohol ay pangunahing nakakaapekto sa paggana ng atay. Sa katawan na ito, tulad ng alam mo, nangyayari ang synthesis ng lahat ng kinakailangang mga sangkap ng dugo. Ang Ethyl alkohol ay nagdaragdag ng pagkarga sa atay, dahil dito, ang glycogen ay hindi magagawang masira sa mga antas ng glucose, na nagpapanatili ng kinakailangang antas ng asukal bago at pagkatapos kumain. Bilang isang resulta, 2-3 oras pagkatapos kumain, ang dami ng glucose sa dugo ay bumababa.

Ang mga kababaihan na madalas gumamit ng isang diyeta na nasusunog ng asukal o pinipigilan ang kanilang paggamit ng mga karbohidrat ay madaling kapitan ng hypoglycemia.

Ang mga stress, labis na pisikal na aktibidad, matagal na pagkalumbay - mga kondisyon na naghihimok sa pagbaba ng dami ng asukal sa dugo.

Ang mga kahihinatnan

Ang pangangalaga sa emerhensiya para sa hypoglycemic coma ay dapat ibigay nang mabilis at mahusay. Ang mas maraming oras ang pasyente ay gumugol ng walang malay, mas mataas ang mga panganib ng isang tumor sa utak, may kapansanan na gumagana ng sistema ng nerbiyos. Sa mga pasyente ng may sapat na gulang, ang madalas na pagpapakita ng hypoglycemia ay humahantong sa mga pagbabago o pagkasira ng pagkatao, at sa mga bata - sa isang pagkaantala sa pagbuo ng kaisipan. Bukod dito, ang posibilidad ng pagkamatay ng pasyente ay napakataas.

Ang pathogenesis at mga sanhi ng kondisyon ng pathological

Ang isang mababang konsentrasyon ng glucose na may mataas na antas ng insulin (insulin shock) ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemic coma. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang espesyal na reaksyon ng katawan, kung saan ang gawain ng mas mataas na sistema ng nerbiyos ay nagagambala at apektado ang mga neuron ng utak. Ang pangmatagalang kakulangan ng glucose ay nagdudulot ng gutom ng oxygen at karbohidrat. Ang kinahinatnan ng prosesong ito ay ang pagkamatay ng mga kagawaran o seksyon ng utak.

Ang isang coma ng insulin ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbagsak ng glucose sa ibaba 3.0 mmol / L. Sa ganitong sandali, nakakaranas ang isang tao ng iba't ibang hindi kasiya-siyang sensasyon. Ang kondisyon ay mabilis na umuusbong, lumalala sa bawat minuto. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkawala ng malay ay nangyayari sa mga pasyente na umaasa sa insulin. Ang hitsura nito ay dahil sa maling taktika sa paggamot sa sakit, pati na rin ang kawalan ng pag-unawa sa mga patakaran para sa mga iniksyon.

  • isang labis na dosis ng insulin kapag ang pasyente ay na-injection ang maling halaga ng gamot o inilapat ang maling uri ng produkto (halimbawa, isang syringe U40 sa halip na U100),
  • ang gamot ay pinamamahalaan ng intramuscularly, at hindi subcutaneously,
  • ang diyeta ay hindi nasunod, at ang mga naka-time na meryenda ay nilaktawan,
  • mahabang agwat sa pagitan ng pagkain,
  • pagbabago ng diyeta at nutrisyon,
  • short-acting hormone injection nang walang kasunod na pag-snack,
  • pagganap ng karagdagang pisikal na aktibidad nang walang naunang pagkonsumo ng mga karbohidrat,
  • kakulangan ng kontrol ng glycemic bago kinakalkula ang dosis ng hormon, bilang isang resulta kung saan mas maraming gamot ang ibinibigay sa katawan kaysa sa kinakailangan,
  • isang mabilis na dugo sa lugar ng iniksyon dahil sa perpektong paggalaw ng masahe,
  • pag-inom ng alkohol
  • pagbubuntis, lalo na ang mga unang buwan kapag bumababa ang pangangailangan sa insulin,
  • mataba atay
  • ang pasyente ay nasa isang estado ng ketoacidosis,
  • pagkuha ng ilang mga gamot, halimbawa, ang mga matatanda na gumagamit ng gamot na sulfanilamide laban sa talamak na pinsala sa atay, puso o bato,
  • karamdaman sa digestive system.

Ang hypoglycemia ay maaari ring maganap sa isang bagong panganak na ipinanganak nang mas maaga kaysa sa inaasahan, o kung mayroon siyang mga abnormalidad sa congenital cardiac.

Ang klinika ng hypoglycemia ay nakasalalay sa bilis ng pagpapakita nito.

  • gutom
  • kahinaan
  • pagpapawis
  • pagkahilo
  • antok
  • isang pakiramdam ng takot sa walang dahilan
  • sakit ng ulo
  • kabulutan ng balat.

Sa kawalan ng mga hakbang upang ihinto ang mga unang sintomas ng hypoglycemia, isang talamak na anyo ng kondisyon ang nangyayari, na sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • tachycardia
  • paresthesia
  • igsi ng hininga
  • panginginig
  • cramp
  • pagkabalisa (psychomotor),
  • malabo ang kamalayan.

Sa matagal na pagbalewala sa mga sintomas na ito, ang isang pagkawala ng malay ay nangyayari.

Ang mga sumusunod na pagpapakita ay katangian ng mga ito:

  • hindi likas na katangian ng maputlang integuments,
  • dilat na mga mag-aaral
  • rate ng puso
  • kaunting pagtaas ng presyon ng dugo,
  • pagbaba ng temperatura ng katawan
  • Pag-unlad ng sintomas ng Kernig,
  • nadagdagan ang tendon at periosteal reflexes,
  • pagkawala ng malay.

Ang hitsura ng gayong mga palatandaan ay dapat na dahilan para sa agarang pag-inom ng mga karbohidrat at humingi ng tulong medikal.

Emergency - aksyon algorithm

Ang mga pasyente sa diabetes ay dapat siguraduhing sabihin sa kanilang mga kamag-anak tungkol sa mga tampok ng therapy, pati na rin tungkol sa mga posibleng mapanganib na mga kahihinatnan. Ito ay kinakailangan para sa mga tao sa paligid na kumuha ng mga kinakailangang hakbang upang maalis ang mga pagpapakita ng hypoglycemic coma.

Kasama sa first aid ang mga sumusunod na hakbang:

  1. Ilagay ang pasyente sa isang tabi upang maiwasan ang pagbulunan dahil sa pagsusuka na pumapasok sa mga daanan ng daanan. Salamat sa sitwasyong ito, posible na maiwasan ang pagbaba ng dila.
  2. Ilabas ang lukab ng bibig mula sa pagkain (kung kinakailangan).
  3. Takpan ang pasyente ng maraming mainit na kumot.
  4. Patuloy na subaybayan ang mga paggalaw ng pulso at paghinga ng pasyente. Kung wala sila, kagyat na simulan ang pagsasagawa ng massage sa puso at gumawa ng artipisyal na paghinga (kung kinakailangan).
  5. Kung ang mga pag-andar ng paglunok ng pasyente, kailangan mong gawin siyang uminom ng isang matamis na inumin. Bilang isang kahalili, ang mga pawis o anumang mga Matamis ay hindi gagana, dahil mas mahihigop ang mga ito. Bilang karagdagan, sa proseso ng pag-ubos ng muffin o tsokolate, maaaring lumala ang kalagayan ng pasyente, maaari siyang mawalan ng malay o mabulabog.
  6. Sa kawalan ng mga karbohidrat sa kamay at pagpapanatili ng sensitivity ng sakit sa isang tao, ang pagpapakawala ng catecholamines (adrenaline, serotonin at dopamine) ay dapat na aktibo sa tulong ng mga slaps o pinching.
  7. Ang first aid sa isang tao sa isang walang malay na estado ay dapat na binubuo sa mga hakbang upang taasan ang mga antas ng asukal. Kung mayroong isang hiringgilya na may glucagon, dapat itong ibigay sa pasyente ng subcutaneously (sa isang dami ng 1 ml) o intravenously. Pagkatapos ay kailangan mong tumawag sa isang ambulansya.

Mahalagang makilala ang mga sintomas ng isang estado ng hypoglycemic mula sa isang hyperglycemic coma. Sa unang embodiment, ang pasyente ay dapat ibigay glucose, at sa pangalawa - insulin. Ang maling paggamit ng gamot ay nagdaragdag ng panganib ng kamatayan.

Upang maiwasan ang paglitaw ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, ang pasyente ay dapat munang kumuha ng isang maliit na halaga ng mga karbohidrat upang maiwasan ang isang karagdagang pagbagsak sa glycemia, at pagkatapos ay masukat ang antas ng glucose na may isang glucometer. Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsubok, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang na naaangkop sa antas ng tagapagpahiwatig (inject insulin o inject glucose), at pagkatapos ay maghintay na dumating ang mga doktor.

Pagkakaibang diagnosis

Ang isang coma ng insulin ay nasuri sa mga pasyente na may diyabetis, pati na rin ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa pancreas. Ang pangunahing pagsubok sa laboratoryo ay ang pag-sampol ng dugo upang masukat ang mga antas ng glucose.

Ang isang kuwit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa rate na mas mababa sa 2 mmol / L. Para sa mga pasyente na patuloy na nagkaroon ng hyperglycemia, ang isang patak sa antas ng asukal hanggang sa 6 mmol / L ay itinuturing din na isang pathological na kondisyon. Sa ganitong mga kaso, ang pagtukoy ng sanhi ng isang pagkawala ng malay ay maaaring maging mahirap. Ang pamantayan ng glycemia para sa isang pasyente na may diyabetis ay 7 mmol / L.

Ang pagiging walang malay ay kumplikado din sa diagnosis. Walang oras upang magsagawa ng isang pagsusuri sa dugo, samakatuwid, ang isang doktor ay maaaring makilala ang hyperglycemia mula sa hypoglycemia lamang sa pamamagitan ng pagtuon sa mga panlabas na pagpapakita (pagkatuyo, kulay ng balat, basa na palad, cramp). Ang anumang pagkaantala ay maaaring gastos sa buhay ng pasyente.

Ang materyal na video sa mga sanhi ng koma sa diyabetis:

Paggamot sa inpatient

Kasama sa tulong sa isang setting ng ospital ang mga sumusunod na aktibidad:

  1. 40 injected intravenously o 60 ml ng isang glucose solution na mayroong konsentrasyon na 40%.
  2. Kung walang epekto mula sa iniksyon, ang pasyente ay bibigyan ng isang patak upang magbigay ng isang 5% na solusyon sa glucose hanggang sa muling pagbabalik nito.
  3. Sa malalim na pagkawala ng malay, ang pasyente ay dinagdagan ng injected na may 200 mg ng hydrocortisone.
  4. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin mong magsagawa ng isang subcutaneous injection ng adrenaline sa isang halaga ng 1 ml ng isang solusyon (na may 0.1% na konsentrasyon) o ephedrine chloride.
  5. Kung ang pasyente ay may masamang mga ugat, kung gayon bilang isang kahalili sa intravenous injection, ang subcutaneous drip glucose o isang enema sa isang dami ng 500 ml ay ginagamit.
  6. Ang pagpapabuti ng pagganap ng cardiac ay maaaring mangailangan ng paggamit ng caffeine, camphor, o mga katulad na gamot.

Mga palatandaan ng pagiging epektibo ng mga aksyon na kinuha ng espesyalista:

  • pagbawi ng kamalayan sa isang pasyente,
  • ang paglaho ng lahat ng mga sintomas
  • normalisasyon ng glucose.

Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi mapabuti pagkatapos ng 4 na oras mula sa sandali ng intravenous injection ng glucose, kung gayon ang panganib ng pagbuo ng isang komplikasyon tulad ng cerebral edema ay nagiging mas mataas. Ang kinahinatnan ng kondisyong ito ay maaaring hindi lamang kapansanan, kundi pati na rin ang kamatayan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang hitsura ng shock ng insulin ay dahil sa pagsisimula ng hypoglycemia. Upang maiwasan ang isang matalim na pagbagsak sa glucose, ang regimen ng paggamot ay dapat na maingat na sinusunod, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas.

  • subaybayan ang tagapagpahiwatig ng glycemia - para dito sapat na upang masubaybayan ang halaga ng glucose bago at pagkatapos kumain, pati na rin ang hindi planadong meryenda,
  • subaybayan ang reaksyon ng ihi,
  • subaybayan ang kondisyon bago at pagkatapos mag-iniksyon ng insulin,
  • piliin ang tamang dosis ng insulin na inireseta ng iyong doktor,
  • Huwag umalis sa bahay nang walang mga matamis,
  • huwag taasan ang dosis ng mga gamot na hypoglycemic,
  • sundin ang diyeta at diyeta na itinatag ng doktor
  • suriin ang glycemia sa bawat oras bago mag-ehersisyo,
  • upang sabihin sa mga tao sa paligid tungkol sa lahat ng mga komplikasyon na nauugnay sa sakit, at ituro sa kanila ang mga patakaran ng pag-uugali kapag nangyayari ang isang kondisyon ng hypoglycemic.

Mahalaga para sa lahat ng mga tao, lalo na sa pagtanda, na pana-panahong sumasailalim sa mga pagsusuri ng isang doktor upang makilala ang diyabetes sa mga unang yugto ng pag-unlad nito. Makakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng maraming mga komplikasyon, kabilang ang hypoglycemia, kahit na sa mga walang kamalayan sa pag-unlad ng sakit.

Ano ang hypoglycemic coma

Ang hypoglycemia ay isang kondisyon ng pathological na resulta ng isang talamak na kakulangan ng glucose sa sistema ng sirkulasyon: sa ibaba 3.5-3.3 mmol / L. Ang komplikasyon na ito, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, ay katangian ng diyabetis. Kung ang isang matalim na pagbagsak sa konsentrasyon ng glucose ay umabot sa 1.65 mmol / L o mas kaunti, nangyayari ang pagkawala ng malay, isang matinding antas ng hypoglycemia.

Una sa lahat, ang utak ay naghihirap, na hindi maaaring gumana nang walang glucose. Ang pagsara nito ay nagiging sanhi ng isang madepektong paggawa sa gawain ng lahat ng mga organo at sistema. At ito ay nangyayari nang literal sa isang bagay ng minuto. Sa una, ang pasyente ay biglang nakakaranas ng matinding kahinaan, isang pagkasira at sa lalong madaling panahon ay nahulog sa isang pagkawala ng malay.

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng mapanganib na kondisyon na ito:

Ang matinding pisikal na aktibidad ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemic coma

  1. Ang pagpapakilala ng labis na dosis ng insulin nang hindi isinasaalang-alang ang mga natupok na pagkain na mayaman sa carbohydrates.
  2. Maling mga iniksyon ng gamot na ito ng hormonal (hindi subcutaneously, ngunit intramuscularly).
  3. Ang labis na paggawa ng insulin, na nagiging sanhi ng labis na glucose sa mga tisyu at kakulangan nito sa daloy ng dugo.
  4. Ang paggamit ng malalaking dosis ng alkohol.
  5. Malubhang pisikal na aktibidad.
  6. Ang diyeta na nasusunog sa asukal para sa pagbaba ng timbang.
  7. Malubhang pagkapagod, matagal na pagkalungkot.

Ang posibilidad ng pag-atake ng hypoglycemic ay tumataas kung ang isang pasyente ng diabetes ay bubuo:

  • talamak na pagkabigo sa bato
  • mataba atay,
  • mga sakit sa pancreatic na humahantong sa hyper hyperfunction ng organ.

Ang buhay ng pasyente ay depende sa kung gaano kabilis at tumpak na pre-medikal na pangangalaga ang ibinigay para sa hypoglycemia.

Sintomas ng isang hypoglycemic state

Maunawaan na ang isang tao ay may isang precoma, maaari mong sa tulad ng isang sintomas na katangian tulad ng labis na pagpapawis

Ang isang diabetes ay hindi agad nahulog sa isang pagkawala ng malay. Una ay estado ng precomatous. Napakahalaga na makilala siya sa oras. Sa hypoglycemia, ang first aid ay madalas na nakakatulong upang maiwasan ang pagbuo ng koma. Gayunpaman, ang mga hakbang sa pagsagip ay dapat gawin nang mabilis, sa loob ng 5-15 minuto.

Maaari mong maunawaan na ang isang tao ay may precoma sa pamamagitan ng mga sumusunod na katangian na sintomas:

  • biglang pagkasira
  • pagkahilo
  • kabulutan ng balat ng mukha,
  • panginginig ng kamay
  • labis na pagpapawis,
  • pinalala ng gutom.

Sa paunang estado ng hypoglycemic, sapat na upang mabigyan ng uminom ng matamis na tsaa ang pasyente o bigyan siya ng ilang likidong pulot, butil na asukal o ilang malambot na sweets, at mabilis na pag-atake ang pag-atake. Hindi kanais-nais na gumamit lamang ng tsokolate o sorbetes, tulad ng ang glucose mula sa mga produktong ito ay hinihigop ng mas mabagal. Ngunit kung ang asukal ay hindi pumasok sa daloy ng dugo, ang isang matinding antas ng hypoglycemia ay hindi maiwasan.

Mga sintomas ng isang pagbuo ng koma:

Ang Tachycardia ay isang sintomas ng isang pagbuo ng pagkawala ng malay

  • nadagdagan ang pagpapawis,
  • basa, maputla, malamig na balat,
  • tachycardia
  • presyon ng drop
  • pagkahilo
  • pagsusuka, pagduduwal
  • dilated na mga mag-aaral ng mga mata, hindi makitid dahil sa maliwanag na ilaw,
  • pagbaba ng temperatura ng katawan
  • kalamnan cramp
  • panginginig ng paa,
  • pamamanhid ng mga lokal na bahagi ng katawan,
  • may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw,
  • hirap magsalita
  • igsi ng paghinga, pag-aresto sa paghinga,
  • kaguluhan at pagkawala ng kamalayan.

Ang mga sintomas ng hypoglycemic coma ay magkakaiba sa iba't ibang mga pasyente, depende sa rate ng pag-unlad ng kondisyon ng pathological. Gayunpaman, mayroong isang algorithm sa pangangalaga ng emerhensiyang pangkaraniwan sa lahat ng mga diabetes.

Ang hypoglycemia sa mga bata

Ang hypoglycemic coma sa mga bata ay nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng sa mga may sapat na gulang: na may labis na pagpapawis, cramp, igsi ng paghinga, atbp. Sa una, ang kondisyon ng pathological ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng hindi nabuong mga pakiramdam, pagkawala ng gana sa pagkain, walang hanggang pag-aantok. Sa kasong ito, dapat na pinaghihinalaan ang isang pagbagsak sa konsentrasyon ng asukal sa dugo.

Ang mga pag-atake na sanhi ng kakulangan sa glucose ay sirain ang marupok na sistema ng nerbiyos, kaya para sa mga bata, ang pangangalaga sa emerhensiya para sa hypoglycemic coma ay isang bahagyang naiibang sikolohikal na likas. Sa anumang kaso ay dapat na sumuko ang mga magulang at mag-alala sa bata. Dapat mong subaybayan ang iyong antas ng asukal tuwing 2 oras at bumubuo para sa isang kakulangan ng insulin, anuman ang dahilan ng kakulangan nito. Sa pagitan ng mga sukat, kailangan mong magbigay ng maraming inumin, mababa ang taba ng manok, kung kinakailangan - mabilis na karbohidrat.

Panoorin ang video: German Shepherd dog transferred From a severely emaciated dog to a happy and healthy in a months (Abril 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento