Ang pathogenesis, mga palatandaan at paggamot ng steroid diabetes
Sa diyabetis sa katawan, mayroong isang ganap o kamag-anak na kakulangan ng insulin. Bilang isang resulta, mayroong paglabag sa metabolismo ng mga karbohidrat. Mayroong dalawang pangunahing uri ng diabetes, nahahati sila sa I at II. Ang Steroid diabetes ay nasa pangalawang uri. Ang pangalawang pangalan para sa sakit na ito ay ang diyabetis sa droga.
Ang ganitong uri ng diabetes ay nagreresulta mula sa labis na dami ng mga hormone sa adrenal cortex sa dugo. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ay maaaring isang sakit kung saan nadagdagan ang paggawa ng mga hormone na ito. Ang pinagmulan ng diyabetis ng steroid ay non-pancreatic, nangangahulugang ang pancreas sa una ay gumagana nang maayos. Kung lumilitaw ito sa isang tao na may normal na metabolismo ng karbohidrat sa mataas na dosis ng glucocorticoids, pagkatapos kapag kanselahin, lahat ay normalize.
Para sa isang pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang hitsura ng isang steroid ay maaaring maging sanhi ng pagbabalik sa isang form na umaasa sa insulin na may posibilidad na 60%. Samakatuwid, ang gayong mga tao ay kailangang malaman tungkol sa umiiral na panganib at mag-ingat sa pagkuha ng mga gamot na corticosteroid.
Anong uri ng mga gamot ang maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng diabetes mellitus? Ito ay maaaring mga gamot na glucocorticoid:
Ang ibig sabihin ay madalas na ginagamit bilang anti-namumula sa hika na may bronchial o rheumatoid arthritis. Inireseta din ang mga ito para sa mga pasyente na may maraming sclerosis at mga sakit na autoimmune. Ang mga taong may transplanted na kidney ay kailangang gumamit ng mga naturang gamot para sa buhay. Hindi lahat ng mga pasyente ay kailangang harapin ang diyabetis ng steroid, ngunit mayroong isang pagkakataon.
Ang mga sumusunod sa listahan ng mga tagapagtaguyod ay diuretics:
Ang ilang mga tampok at palatandaan ng sakit
Ang diyabetis na diyabetis ay nagpapakita ng mga katangian ng parehong 1 at 2 na uri. Katulad ito sa uri 1 sa mga beta cells ay nasira ng corticosteroids sa pancreas. Ngunit kahit na sa estado na ito, ang paggawa ng insulin ay isinasagawa pa. Sa paglipas ng panahon, ang halaga nito ay bumababa at sa parehong oras, ang mga cell ng katawan ay unti-unting tumitigil upang makitang hormon na ito, na tipikal para sa type 2 diabetes. Di-nagtagal namatay lahat ng mga beta cells. At depende sa kung nanatili sila sa pancreas sa ilang dami o hindi, ang insulin ay maaaring magawa sa napakaliit na dosis, na hindi pa rin sapat. Ang pasyente ay nangangailangan ng insulin sa mga iniksyon, at ito ay type 1 (umaasa sa insulin).
Ang mga diyabetis ng gamot ay may mga sintomas na katulad ng mga kilalang uri:
- nauuhaw
- madalas na pag-ihi
- hindi makatuwirang pagkapagod.
Ngunit ang mga sintomas na ito ay napaka banayad na ang mga pasyente ay maaaring hindi pansinin ang mga ito. Gayunpaman, sa ganitong uri ng sakit ay walang dramatikong pagbaba ng timbang. Sa ilang mga kaso, maaari itong malito sa mga sakit ng adrenal cortex.
Ketoacidosis sa naturang mga pasyente ay bihirang, maliban sa isang napaka advanced na yugto.
Mga kadahilanan sa peligro
Paano nangyayari na ang diyabetis ng droga ay hindi nangyayari sa lahat na kumuha ng corticosteroids? Sa pamamagitan ng pag-arte sa pancreas, binabawasan ng mga gamot na ito ang pagpapaandar ng insulin. Dahil dito, ang pancreas ay kailangang gumawa ng malaking halaga ng insulin upang mabalanse ang asukal sa dugo. Sa isang malusog na tao, na may pag-aalis ng mga glucocorticoids, ang lahat ay normalize nang walang isang bakas. Ngunit kung ang mga karamdaman ng metabolic ay nauna, pagkatapos ay mayroong panganib ng karagdagang pag-unlad ng sakit.
Mga kaso ng panganib ng pagkuha ng diabetes diabetes:
- Ang mga steroid ay ginagamit nang masyadong mahaba
- mataas na dosis ng mga steroid
- ang pagkakaroon ng labis na pounds.
Posible na ang isang tao ay nagkaroon ng mga kaso ng pagtaas ng mga antas ng glucose, ngunit hindi nila napapansin ang mga ito. Simula na gumamit ng mga corticosteroids, ang pasyente ay nag-activate ng mga nakatagong proseso, mula sa kung saan ang mga kagalingan ng kagalingan. Samakatuwid, ang paggamit ng mga gamot na hormonal sa pamamagitan ng napakataba na kababaihan o mga matatanda ay dapat unahan sa pamamagitan ng screening para sa latent diabetes.
Steroid Diabetes - Paggamot
Ang isang sakit ng form na ito ay nasuri kung ang mga halaga ng glucose sa dugo ay nagsisimula na lumampas sa 11.5 mmol pagkatapos kumain, at bago kumain, ang mga sukat ay ipinapakita na mas mataas kaysa sa 6 mmol. Sa unang yugto, dapat ibukod ng doktor ang lahat ng magkaparehong mga sakit na nasa pangkat na ito. Ang paggamot ay maaaring maging tradisyonal o masinsinang. Ang pangalawa ay mas epektibo, ngunit nangangailangan ng mga kasanayan sa pagpipigil sa sarili mula sa pasyente at itinuturing na mas mahal sa pananalapi.
Isinasagawa ang tradisyonal na therapy ayon sa isang prinsipyo na katulad ng parehong mga kaganapan sa ika-2 uri. Sa kaganapan ng isang kumpletong kabiguan ng pancreas, ang mga maliliit na dosis ng insulin ay inireseta. Gumamit ng mga ahente ng hypoglycemic mula sa klase ng thiazolidinedione at hormonal, halimbawa, Glucofage. Sa isang banayad na anyo ng sakit, ang paggamit ng sulfonylureas ay nagbibigay ng positibong resulta. Ngunit ang kanilang paggamit ay nagdaragdag ng posibilidad ng myocardial infarction. Dahil nagsisimula ang pagkasira ng metabolismo ng karbohidrat. Sa parehong dahilan, ang diabetes ay maaaring pumasok sa isang form na umaasa sa insulin.
Inirerekomenda ng mga doktor na pagsamahin ang mga gamot sa bibig na may mga iniksyon sa insulin. Nabanggit na ang "rested" beta cells ay maaaring mabawi at magsimulang gumawa ng insulin sa mga nakaraang dosis. Pinapayuhan ang mga pasyente na subaybayan ang mga pagbabago sa kanilang timbang upang ang mga sobrang pounds ay hindi nakuha.
Kinakailangan na kanselahin ang mga gamot na sanhi ng diyabetis ng steroid at, kung maaari, palitan ang mga ito ng mas hindi nakakapinsala. Bawasan nito ang posibilidad ng totoong diyabetis.
Minsan para sa mga pasyente lamang ang paglabas ay ang operasyon. Sa mga adrenal glandula, ang labis na tisyu ay tinanggal kung nangyayari ang hyperplasia. Sa ganitong mga kaso, ang kurso ng diyabetis ay maaaring mapabuti at kung minsan ay normalize ang mga antas ng glucose. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat sundin ang isang diyeta na inilaan para sa mga may diyabetis na may banayad o katamtamang sakit.
Higit pang mga materyales:
Ang artikulong ito ay tiningnan ng 817 beses
- Ito ay isang patolohiya ng endocrine na bubuo bilang isang resulta ng isang mataas na nilalaman ng plasma ng mga hormone ng adrenal cortex at may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat. Ipinakita ito ng mga sintomas ng hyperglycemia: mabilis na pagkapagod, nadagdagan ang pagkauhaw, madalas na labis na pag-ihi, pag-aalis ng tubig, pagtaas ng gana. Ang mga tiyak na diagnostic ay batay sa pagtuklas ng laboratoryo ng hyperglycemia, pagtatasa ng antas ng mga steroid at kanilang mga metabolite (ihi, dugo). Ang paggamot para sa diyabetis ng steroid ay may kasamang pagkansela o pagbabawas ng dosis ng glucocorticoids, operasyon upang mabawasan ang paggawa ng mga corticosteroid hormones, at antidiabetic therapy.
Sintomas ng Steroid Diabetes
Ang klinikal na larawan ay kinakatawan ng isang triad na may diabetes - polydipsia, polyuria at pagkapagod. Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa type 1 diabetes. Napansin ng mga pasyente ang pagtaas ng uhaw, palagiang tuyong bibig. Ang dami ng likido na natupok ay nagdaragdag ng maraming beses, hanggang sa 4-8 litro bawat araw. Ang uhaw ay hindi humupa kahit sa gabi. Ang gana sa pagkain ay nadagdagan, ang timbang ay nananatiling pareho o pagtaas. Pag-agaw sa ihi. Ang 3-4 litro ng ihi ay excreted bawat araw; gabi-gabi na enuresis ay bubuo sa mga bata at matatanda. Maraming mga pasyente ang nagdurusa mula sa hindi pagkakatulog, nakakaramdam ng pagod sa araw, hindi makayanan ang kanilang karaniwang mga aktibidad, at nakakaranas ng pag-aantok.
Sa simula ng sakit, ang mga sintomas ay mabilis na tumataas, tulad ng sa type 1 diabetes: pangkalahatang kagalingan ng kalusugan, sakit ng ulo, pagkamayamutin, mainit na mga kidlat. Ang isang matagal na kurso ng sakit ay sinamahan ng hitsura ng pangangati ng balat at mauhog na lamad. Karamihan sa mga madalas na may mga labis na sugat, isang pantal, mga sugat ay hindi nagpapagaling sa mahabang panahon. Ang buhok ay nagiging tuyo, ang mga kuko ay magaan at masira. Ang pagkasira ng daloy ng dugo at paghahatid ng nerbiyos ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang paglabag sa thermoregulation sa mga limbs, isang tingling sensation, pamamanhid at nasusunog sa mga paa, mas madalas sa mga daliri.
Mga komplikasyon
Ang matagal na hyperglycemia ay humahantong sa angathyathy ng diabetes - pinsala sa malaki at maliit na mga vessel. Ang pagkagambala sa sirkulasyon sa mga capillary ng retina ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagbawas sa paningin - diabetes retinopathy. Kung ang vascular network ng mga bato ay naghihirap, kung gayon ang kanilang pag-filter ng function ay lumala, nangyayari ang pamamaga, pagtaas ng presyon ng dugo at bubuo ang diabetes na nephropathy. Ang mga pagbabago sa malalaking vessel ay kinakatawan ng atherosclerosis. Ang pinaka-mapanganib na atherosclerotic lesyon ng mga arterya ng puso at mas mababang mga paa't kamay. Ang isang kawalan ng timbang ng mga electrolytes at hindi sapat na suplay ng dugo sa tisyu ng nerbiyos ay nagpapasigla sa pagbuo ng diabetes na neuropathy. Maaari itong maipakita sa pamamagitan ng pagkumbinsi, pamamanhid ng mga paa at mga daliri sa mga kamay, mga pagkakamali ng mga panloob na organo, sakit ng iba't ibang lokalisasyon.
Diagnostics
Sa peligro para sa pagbuo ng isang anyo ng steroid ng diyabetis ay mga indibidwal na may endogenous at exogenous hypercorticism. Ang mga pana-panahong pag-aaral ng mga antas ng glucose upang makita ang hyperglycemia ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may sakit na Cush, adrenal tumor, mga taong kumukuha ng mga gamot na glucocorticoid, thiazide diuretics, hormonal contraceptives. Ang isang buong pagsusuri ay isinasagawa ng isang endocrinologist. Ang mga tiyak na pamamaraan ng pananaliksik ay kinabibilangan ng:
- Pagsubok ng glucose sa pag-aayuno . Karamihan sa mga pasyente ay may normal o bahagyang nakataas na antas ng glucose ng dugo. Ang mga panghuling halaga ay madalas na nasa saklaw mula 5-5.5 hanggang 6 mmol / L, kung minsan 6.1-6.5 mmol / L at mas mataas.
- Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose. Ang pagsukat ng glucose nang dalawang oras pagkatapos ng isang karbohidratong pagkarga ay nagbibigay ng mas tumpak na impormasyon tungkol sa diabetes at predisposition nito. Ang mga tagapagpahiwatig mula sa 7.8 hanggang 11.0 mmol / L ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pagpapaubaya ng glucose, at diyabetis - higit sa 11.1 mmol / L.
- Pagsubok para sa 17-KS, 17-OKS . Ang resulta ay nagbibigay-daan sa amin upang suriin ang aktibidad ng pagtatago ng hormon ng adrenal cortex. Ang biomaterial para sa pag-aaral ay ihi. Isang katangian na pagtaas sa pag-iiba ng 17-ketosteroids at 17-hydroxycorticosteroids.
- Pananaliksik ng hormon . Para sa karagdagang data sa mga pag-andar ng pituitary at adrenal cortex, maaaring isagawa ang mga pagsusuri sa hormone. Depende sa pinagbabatayan na sakit, ang antas ng cortisol, aldosteron, ACTH ay tinutukoy.
Paggamot ng Steroid Diabetes
Ang Etiotropic therapy ay upang maalis ang mga sanhi ng hypercorticism. Kasabay nito, ang mga hakbang na naglalayong ibalik at mapanatili ang normoglycemia, pagdaragdag ng sensitivity ng mga tisyu sa pagkilos ng insulin, at pinasisigla ang aktibidad ng napanatili na mga β-cells ay isinasagawa. Sa isang pinagsamang diskarte, ang pangangalagang medikal para sa mga pasyente ay isinasagawa sa mga sumusunod na lugar:
- Mas mababang mga antas ng corticosteroid . Sa pamamagitan ng endogenous hypercorticism, ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay pangunahing binago. Kung ang pagsasaayos ng dosis ng mga gamot ay hindi epektibo, ang tanong ng interbensyon ng kirurhiko ay nalutas - ang pag-alis ng mga glandula ng adrenal, cortical na bahagi ng mga adrenal glandula, mga bukol. Ang konsentrasyon ng mga hormone ng steroid ay bumababa, ang mga antas ng asukal sa dugo ay normalize. Sa sobrang exogenous hypercorticism, ang mga gamot na nag-provoke ng diabetes diabetes ay kinansela o pinalitan. Kung imposible na kanselahin ang mga glucocorticoids, halimbawa, sa malubhang hika ng bronchial, ang mga anabolic hormone ay inireseta upang i-neutralize ang kanilang mga epekto.
- Pagwawasto ng gamot ng hyperglycemia . Ang mga gamot ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang etiology ng diyabetis, yugto nito, kalubhaan. Kung ang pancreas ay apektado, ang mga beta cells ay bahagyang o ganap na atrophied, inireseta ang insulin therapy. Sa banayad na mga anyo ng sakit, ang pag-iingat ng glandular tissue at ang reversible pagtutol ng mga cell sa insulin, inireseta ang oral hypoglycemic agents, halimbawa, paghahanda ng sulfonylurea. Minsan ang mga pasyente ay ipinakita ang pinagsama na paggamit ng mga gamot na insulin at hypoglycemic.
- Diyeta ng Antidiabetic . Karamihan sa mga pasyente ay ipinapakita ng isang therapeutic diet No. 9. Ang diyeta ay ginawa sa paraang ang balanse ng kemikal na sangkap ng pinggan ay hindi balanse, hindi pinasisigla ang hyperglycemia at naglalaman ng lahat ng kinakailangang mga nutrisyon. Ginagamit ang mga prinsipyo ng nutrisyon ng low-carb: ang mga mapagkukunan ng mga light carbohydrates ay hindi kasama - mga sweets, pastry, sweet drinks. Ang protina at mataas na hibla ng pagkain ay namumuno sa diyeta. Ang glycemic index ay isinasaalang-alang. Ang pagkain ay isinasagawa sa maliit na bahagi, 5-6 beses sa isang araw.
Pagtataya at Pag-iwas
Ang diyabetis ng Steroid, bilang isang panuntunan, ay nagpapatuloy sa isang mas banayad na porma at mas madaling gamutin kaysa sa diyabetis ng una at pangalawang uri. Ang pagbabala ay nakasalalay sa sanhi ng pag-unlad ng hypercorticism, sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais. Ang pag-iwas ay nagsasangkot ng napapanahon at sapat na paggamot ng sakit ng Cush at mga adrenal tumor disease, ang tamang paggamit ng glucocorticoids, thiazide diuretics at oral contraceptives. Ang mga indibidwal na nasa panganib ay dapat na regular na mai-screen para sa glucose sa dugo. Pinapayagan ka nitong makilala ang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat sa yugto ng prediabetes, ayusin ang pangunahing paggamot, magsimulang sumunod sa mga prinsipyo ng nutrisyon sa pagkain.
Ang sanhi ng pagtaas ng glucose ay maaaring isang matagal na labis na mga steroid sa dugo. Sa kasong ito, ginawa ang diagnosis ng steroid diabetes. Kadalasan, ang isang kawalan ng timbang ay lumitaw dahil sa iniresetang mga gamot, ngunit maaari rin itong maging isang komplikasyon ng mga sakit na humahantong sa isang pagtaas sa pagpapalabas ng mga hormone. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagbabago sa pathological sa metabolismo ng mga karbohidrat ay mababalik, pagkatapos ng pag-alis ng gamot o pagwawasto ng sanhi ng sakit, nawala sila, ngunit sa ilang mga kaso maaari silang magpapatuloy pagkatapos ng paggamot.
Mahalagang malaman! Isang bagong bagay na pinapayuhan ng mga endocrinologist para sa Patuloy na Pagmamanman ng Diabetes! Kinakailangan lamang ito araw-araw.
Ang pinaka-mapanganib na mga steroid para sa mga taong may type 2 diabetes. Ayon sa istatistika, ang 60% ng mga pasyente ay kailangang palitan ang mga ahente ng hypoglycemic.
Steroid diabetes - ano ito?
Ang Steroidal o panggamot na diyabetis ay isang sakit na humahantong sa. Ang dahilan para dito ay ang epekto ng mga hormone ng glucocorticoid, na malawakang ginagamit sa lahat ng mga sanga ng gamot. Binabawasan nila ang aktibidad ng immune system, may mga anti-inflammatory effects. Ang Glucocorticosteroids ay kinabibilangan ng Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone.
Sa ilang sandali, hindi hihigit sa 5 araw, ang therapy sa mga gamot na ito ay inireseta para sa mga sakit:
Ang mga diyabetis at surge ng presyon ay isang bagay ng nakaraan
Ang diabetes ay ang sanhi ng halos 80% ng lahat ng mga stroke at amputasyon. 7 sa 10 katao ang namatay dahil sa barado na mga arterya ng puso o utak. Sa halos lahat ng mga kaso, ang dahilan para sa kahila-hilakbot na pagtatapos na ito ay pareho - mataas na asukal sa dugo.
Ang asukal ay maaari at dapat na ibagsak, kung hindi man wala. Ngunit hindi nito pagalingin ang sakit mismo, ngunit tumutulong lamang upang labanan ang pagsisiyasat, at hindi ang sanhi ng sakit.
Ang tanging gamot na opisyal na inirerekomenda para sa paggamot ng diabetes at ginagamit din ito ng mga endocrinologist sa kanilang gawain ay ito.
Ang pagiging epektibo ng gamot, na kinakalkula alinsunod sa karaniwang pamamaraan (ang bilang ng mga pasyente na nakuhang muli sa kabuuang bilang ng mga pasyente sa pangkat ng 100 katao na sumailalim sa paggamot):
- Pag-normalize ng asukal - 95%
- Pag-alis ng trombosis ng ugat - 70%
- Pag-aalis ng isang malakas na tibok ng puso - 90%
- Pag-alis ng mataas na presyon ng dugo - 92%
- Pagpapalakas ng araw, pagpapabuti ng pagtulog sa gabi - 97%
Ang mga tagagawa ay hindi isang komersyal na samahan at pinondohan ng suporta ng estado. Samakatuwid, ngayon ang bawat residente ay may pagkakataon.
- mga malignant na bukol
- meningitis ng bakterya
- Ang COPD ay isang talamak na sakit sa baga
- gout sa talamak na yugto.
Ang pangmatagalang, higit sa 6 na buwan, ang paggamot sa steroid ay maaaring magamit para sa interstitial pneumonia, mga sakit sa autoimmune, pamamaga ng bituka, mga problema sa dermatological, at paglipat ng organ. Ayon sa istatistika, ang saklaw ng diyabetes pagkatapos ng paggamit ng mga gamot na ito ay hindi lalampas sa 25%. Halimbawa, sa paggamot ng mga sakit sa baga, ang hyperglycemia ay sinusunod sa 13%, mga problema sa balat - sa 23.5% ng mga pasyente.
Ang panganib ng diabetes diabetes ay nadagdagan ng:
- namamana predisposition sa, mga kamag-anak na unang linya na may diyabetis,
- sa loob ng kahit isang pagbubuntis,
- labis na katabaan, lalo na sa tiyan
- polycystic ovary,
- advanced na edad.
Ang mas mataas na dosis ng gamot na kinuha, mas mataas ang posibilidad ng steroid diabetes:
Kung ang pasyente bago ang paggamot sa steroid ay walang paunang karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, ang glycemia ay karaniwang normalize sa loob ng 3 araw pagkatapos ng kanilang pagkansela. Sa matagal na paggamit ng mga gamot na ito at may isang predisposisyon sa diyabetis, ang hyperglycemia ay maaaring maging talamak, na nangangailangan ng isang panghabambuhay na pagwawasto.
Ang mga magkakatulad na sintomas ay maaaring lumitaw sa mga pasyente na may kapansanan sa paggawa ng hormone. Kadalasan, ang diyabetis ay nagsisimula sa sakit na Itsenko-Cush, na hindi gaanong madalas - na may hyperthyroidism, pheochromocytoma, trauma o utak na tumor.
Mga tampok at sintomas ng diabetes diabetes
Ang lahat ng mga pasyente na kumukuha ng mga steroid ay dapat malaman ang mga sintomas na tiyak sa diyabetis:
- - nadagdagan ang pag-ihi,
- polydipsia - isang malakas na uhaw, halos hindi humina matapos uminom,
- dry mucous membranes, lalo na sa bibig,
- sensitibo, flaky na balat
- patuloy na pagod na estado, nabawasan ang pagganap,
- na may isang makabuluhang kakulangan ng insulin - hindi maipaliwanag ang pagbaba ng timbang.
Kung nangyari ang mga sintomas na ito, kinakailangan upang masuri ang diyabetis ng steroid. Ang pinaka-sensitibong pagsusuri sa kasong ito ay isinasaalang-alang. Sa ilang mga kaso, maaari itong magpakita ng mga pagbabago sa metabolismo ng karbohidrat nang maaga ng 8 oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagkuha ng mga steroid. Ang mga pamantayan ng diagnostic ay pareho para sa iba pang mga uri ng diabetes: glucose sa dulo ng pagsubok ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 7.8 mmol / l. Sa pamamagitan ng pagtaas ng konsentrasyon sa 11.1 mga yunit, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang makabuluhang pagkagambala sa metabolic, madalas na hindi maibabalik.
Doktor ng Medikal na Agham, Pinuno ng Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva
Maraming taon na akong nag-aaral ng diabetes. Ito ay nakakatakot kapag napakaraming tao ang namatay, at kahit na mas may kapansanan dahil sa diyabetis.
Nagmadali akong sabihin ang mabuting balita - ang Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences ay pinamamahalaang upang bumuo ng isang gamot na ganap na nagpapagaling sa diabetes mellitus. Sa ngayon, ang pagiging epektibo ng gamot na ito ay papalapit sa 98%.
Ang isa pang mabuting balita: ang Ministri ng Kalusugan ay gumawa ng isang pag-aampon na magbabayad para sa mataas na gastos ng gamot. Sa Russia, ang mga diabetes hanggang Marso 2 makukuha ito - Para lamang sa 147 rubles!
Sa bahay, ang steroid diabetes ay maaaring makita gamit ang isang glucometer, isang antas sa itaas ng 11 pagkatapos kumain ay nagpapahiwatig ng simula ng sakit. Ang asukal sa pag-aayuno ay lumalaki mamaya, kung ito ay mas mataas kaysa sa 6.1 mga yunit, kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist para sa karagdagang pagsusuri at paggamot.
Ang mga simtomas ng diabetes mellitus ay maaaring hindi naroroon, kaya kaugalian na kontrolin ang glucose ng dugo sa unang dalawang araw pagkatapos ng pangangasiwa ng mga glucocorticoids. Sa pangmatagalang paggamit ng mga gamot, halimbawa, pagkatapos ng paglipat, ang mga pagsusuri ay ibinibigay lingguhan sa unang buwan, pagkatapos pagkatapos ng 3 buwan at anim na buwan, anuman ang pagkakaroon ng mga sintomas.
Paano gamutin ang diabetes diabetes
Ang diyabetis ng Steroid ay nagdudulot ng isang pangunahing nakataas na asukal pagkatapos kumain. Sa gabi at sa umaga bago kumain, ang glycemia ay normal sa unang pagkakataon. Samakatuwid, ang paggamot na ginamit ay dapat mabawasan ang asukal sa araw, ngunit huwag pukawin ang nocturnal hypoglycemia.
Para sa paggamot ng diabetes mellitus, ang parehong mga gamot ay ginagamit bilang para sa iba pang mga uri ng sakit: hypoglycemic ahente at insulin. Kung ang glycemia ay mas mababa sa 15 mmol / l, nagsisimula ang paggamot sa mga gamot na ginagamit para sa type 2 diabetes. Ang mas mataas na mga bilang ng asukal ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagkasira sa pagpapaandar ng pancreatic, ang mga nasabing pasyente ay inireseta ng iniksyon ng insulin.
Gamot | Pagkilos |
Metformin | Nagpapabuti ng pang-unawa sa insulin, binabawasan ang gluconeogenesis. |
Mga derivatives ng sulfanylureas - glyburide, glyclazide, repaglinide | Huwag magreseta ng mga gamot ng matagal na pagkilos, ang pagsubaybay sa pagiging regular ng nutrisyon ay kinakailangan. |
Mga Glitazones | Dagdagan ang sensitivity ng insulin. |
Mgaalog ng GLP-1 (enteroglucagon) - exenatide, liraglutide, lixisenatide | Mas epektibo kaysa sa type 2 diabetes, dagdagan ang paglabas ng insulin pagkatapos kumain. |
Mga inhibitor ng DPP-4 - sitagliptin, saxagliptin, alogliptin | Bawasan ang mga antas ng glucose, magsulong ng pagbaba ng timbang. |
Ang therapy ng insulin, depende sa antas ng kanilang sariling insulin, napili ang isang tradisyonal o masinsinang regimen | Karaniwan ang inireseta ng medium-acting insulin at maikli bago kumain. |
Paano nakakaapekto ang mga steroid sa asukal sa dugo?
Ang mga steroid ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo, na ginagawang lumalaban ang atay sa insulin na natagpuan sa pancreas.
Kapag ang asukal sa dugo ay mataas, ang insulin ay nakatago mula sa pancreas at inihatid sa atay.
Kapag ang insulin ay naihatid sa atay, nagpapahiwatig ito ng pagbaba sa dami ng asukal na karaniwang inilabas sa mga cell ng gasolina. Sa halip, ang asukal ay dinadala nang direkta mula sa agos ng dugo hanggang sa mga cell. Ang prosesong ito ay binabawasan ang pangkalahatang konsentrasyon ng asukal sa dugo.
Ang mga steroid ay maaaring gawing hindi gaanong sensitibo ang atay sa insulin. Maaari silang maging sanhi ng atay na magpatuloy na magpakawala ng glucose, kahit na naglalabas ang pancreas ng insulin, nagsenyas na huminto.
Kung magpapatuloy ito, nagiging sanhi ito ng resistensya ng insulin kapag ang mga cell ay tumigil sa pagtugon sa insulin na ginawa ng katawan. Ang kundisyong ito ay tinatawag na diabetes-sapilitan diabetes.
Steroid sapilitan Diabetes
Ang diabetes ay isang kondisyon na nagiging sanhi ng asukal sa dugo ng isang tao na masyadong mataas. Mayroong dalawang pangunahing uri ng diabetes:
- Type 1 diabetes: kung saan ang pancreas ay hindi gumagawa ng insulin.
- Type 2 diabetes: kung saan ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na insulin, o ang mga cell ng katawan ay hindi tumugon sa nagawa na insulin.
Ang diyabetis na sapilitan na diabetes ay katulad ng type 2 diabetes, na ang mga cell ng katawan ay hindi tumugon sa insulin. Gayunpaman, nawawala ang diyabetis ng steroid sa lalong madaling panahon pagkatapos makumpleto ang paggamot sa steroid. At ang type 2 diabetes at type 1 diabetes ay mga sakit na dapat pamahalaan para sa buhay.
Mga sintomas ng Steroid-Induced Diabetes
Ang mga simtomas ng pagkakaroon ng diabetes mellitus ng diabetes ay pareho sa para sa type 2 at type 1 diabetes. Kasama nila ang:
- tuyong bibig
- nauuhaw
- nakakapagod
- pagbaba ng timbang
- madalas na pag-ihi
- malabo na paningin
- pagduduwal at pagsusuka
- tuyo, makati na balat
- tingling o pagkawala ng pandamdam sa mga bisig o binti
Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng mataas na asukal sa dugo nang walang anumang mga sintomas. Ito ang dahilan kung bakit mahalaga para sa mga tao na regular na subaybayan ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo pagkatapos kumuha ng mga steroid.
Paano ginagamot ang diyabetis na sapilitan?
Tulad ng lahat ng mga uri ng diabetes, ang mga pagbabago sa pamumuhay ay kinakailangan sa diyabetis dahil sa mga steroid upang mapabuti ang kontrol ng asukal sa dugo. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring magsama ng isang malusog na diyeta at regular na ehersisyo.
Ang pagtaas ng asukal sa dugo ay karaniwang nangyayari sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ng pagsisimula ng mga steroid. Kung ang mga steroid ay kinukuha sa umaga, ang mga antas ng asukal sa dugo ay karaniwang bumababa sa araw o gabi.
Ang mga taong kumukuha ng mga steroid ay dapat na regular na subaybayan ang kanilang asukal sa dugo. Maaaring kailanganin nilang uminom ng oral na gamot o injections ng insulin kung mataas ang asukal sa kanilang dugo.
Bilang isang patakaran, ang mga antas ng asukal sa dugo ay dapat bumalik sa kanilang nakaraang antas sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ihinto ang paggamit ng mga steroid. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng type 2 diabetes, at ang pasyente ay kailangang tratuhin sa gamot na ito gamit ang oral na gamot o therapy sa insulin.
Pangkat ng peligro
Ang panganib ng pagbuo ng uri ng 2 diabetes mula sa mga diyabetis ng steroid ay nagdaragdag sa pagtaas ng mga dosis ng mga steroid, na ibinigay sa haba ng oras. Iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa type 2 diabetes ay kasama ang:
- edad 45 taong gulang at mas matanda
- sobrang timbang
- kasaysayan ng pamilya ng type 2 diabetes
- gestational diabetes
- may kapansanan na glucose tolerance
Ang isang nagsisimula na diabetes ay may bawat pagkakataon na malito sa labirint ng mga pagsubok at pag-aaral na inireseta ng dumadating na manggagamot kapag itinatag ang paunang pagsusuri ng diyabetis.
Sa pagsusuri ngayon, pag-uusapan natin ang tungkol sa thyroid gland at kung gaano kahalaga na maitaguyod ang tama at tumpak na diagnosis na nauugnay sa teroydeo. Isa sa pinakamahalagang aspeto na tatalakayin natin ay pagsusuri ng hormon .
Ang mga sanhi ng pagkabigo sa teroydeo ay madalas na katulad sa mga sanhi na nag-trigger ng mga pagpapakita ng uri ng diabetes. Nilinaw ito sa pamamagitan ng pagpasa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at biochemistry ng dugo at ipinahayag sa isang hindi sapat na bilang ng mga puting selula ng dugo sa komposisyon nito.
Kung, pagkatapos ng pagpasa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang resulta sa itaas ay matatagpuan, kung gayon kumuha ng mga pagsubok sa hormone . Mahalagang tandaan na ang pagtatag ng isang tumpak na diagnosis ay hindi sapat thyrotropic hormone assay - ang isa pang pangalan ay thyrotropin, TSH .
Kinakailangan upang maipasa ang pananaliksik hormon analysis T3 libre at T4 libre .
Nararapat din na tandaan na ang isang kakulangan ng mga hormone sa teroydeo ay maaaring maging sanhi ng isang pagtaas sa antas ng "masamang" kolesterol, homocysteine at lipoprotein. Mahalagang mahalaga ang impormasyong ito para sa mga diabetes.
Kung sakaling may pasya ka kumuha ng mga pagsubok sa hormone ang iyong sarili at ang resulta ay nagdugo, dapat kaagad makipag-ugnay sa isang endocrinologist. Malamang, pagkatapos ng paggamot na inireseta ng doktor, ang balanse ng hormonal ay babalik sa normal. Ngunit hindi ito nangangahulugan na maaari kang makapagpahinga at kalimutan ang lahat. Kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri sa hormone ng hindi bababa sa isang beses bawat 4 na buwan, upang malaman mo ang pagiging epektibo ng paggamot at ang katatagan ng mga resulta.
Sa hinaharap mga pagsubok sa hormone Maaari mo itong dalhin tuwing anim na buwan.
Ang Steroid diabetes mellitus ay tinatawag ding pangalawang insulin na nakasalalay sa diabetes mellitus diabetes 1. Lumilitaw ito bilang isang resulta ng labis na corticosteroids (mga hormone ng adrenal cortex) sa dugo sa loob ng mahabang panahon.
Ito ay nangyayari na ang diyabetis ng steroid ay nangyayari dahil sa mga komplikasyon ng mga sakit na kung saan mayroong pagtaas sa paggawa ng mga hormone, halimbawa, sa sakit na Itsenko-Cush.
Gayunpaman, madalas na ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng matagal na paggamot na may ilang mga gamot na hormonal, samakatuwid, ang isa sa mga pangalan ng sakit ay ang diyabetis sa droga.
Ang uri ng steroid ng diyabetis, ayon sa pinagmulan, ay kabilang sa pangkat ng mga extrapancreatic na grupo, sa una hindi ito nauugnay sa mga sakit sa pancreatic.
Sa mga taong walang kaguluhan sa metabolismo ng karbohidrat kung sakaling isang labis na dosis ng glucocorticoids, nangyayari ito sa isang banayad na porma at umalis matapos na kanselahin. Sa humigit-kumulang na 60% ng mga taong may sakit, ang type 2 na diyabetis ay nagtutulak ng paglipat ng isang independiyenteng insulin na anyo ng sakit sa isang nakasalalay sa insulin.
Mga gamot na may diyabetis ng steroid
Ang mga gamot na glucocorticoid, tulad ng dexamethasone, prednisone at hydrocortisone, ay ginagamit bilang mga gamot na anti-namumula para sa:
- Ang hika ng bronchial,
- Rheumatoid arthritis,
- Mga sakit sa Autoimmune: pemphigus, eksema, lupus erythematosus.
- Maramihang Sclerosis.
Ang gamot sa diabetes ay maaaring lumitaw sa paggamit ng diuretics:
- thiazide diuretics: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex,
- tabletas ng control control.
Ang mga malalaking dosis ng corticosteroids ay ginagamit din bilang bahagi ng anti-namumula therapy pagkatapos ng operasyon ng transplant sa bato.
Pagkatapos ng paglipat, ang mga pasyente ay dapat kumuha ng pondo para sa pagsugpo sa kaligtasan sa sakit para sa buhay. Ang nasabing mga tao ay madaling kapitan ng pamamaga, na, sa unang lugar, nagbabanta sa tiyak na transplanted organ.
Ang gamot sa diabetes ay hindi nabuo sa lahat ng mga pasyente, gayunpaman, sa patuloy na paggamit ng mga hormone, ang posibilidad ng paglitaw nito ay mas mataas kaysa sa kung kailan nila tinatrato ang iba pang mga sakit.
Ang mga palatandaan ng diabetes na nagreresulta mula sa mga steroid ay nagmumungkahi na ang mga tao ay nasa panganib.
Upang hindi magkasakit, ang sobrang timbang na mga tao ay dapat mawalan ng timbang; ang mga may normal na timbang ay kailangang mag-ehersisyo at gumawa ng mga pagbabago sa kanilang diyeta.
Kapag nalaman ng isang tao ang tungkol sa kanyang predisposisyon sa diyabetis, sa anumang kaso dapat kang kumuha ng mga gamot sa hormonal batay sa iyong sariling pagsasaalang-alang.
Mga tampok ng sakit at sintomas
Espesyal ang diyabetis ng diyabetis na pinagsasama nito ang mga sintomas ng parehong uri ng 2 diabetes at type 1. Ang sakit ay nagsisimula kapag ang isang malaking bilang ng mga corticosteroids ay nagsisimulang makapinsala sa mga selula ng pancreatic beta.
Ito ay naaayon sa mga sintomas ng type 1 diabetes. Gayunpaman, ang mga beta cells ay patuloy na gumagawa ng insulin sa loob ng ilang oras.
Nang maglaon, bumababa ang dami ng insulin, ang pagkasensitibo ng mga tisyu sa hormon na ito ay nasira din, na nangyayari sa diabetes 2.
Sa paglipas ng panahon, ang mga beta cell o ilan sa mga ito ay nawasak, na humantong sa isang paghinto sa paggawa ng insulin. Sa gayon, ang sakit ay nagsisimula upang magpatuloy ng katulad sa karaniwang diyabetis na umaasa sa insulin 1. Nagpapakita ng parehong mga sintomas.
Ang mga pangunahing sintomas ng diabetes mellitus ay pareho sa anumang uri ng diabetes:
- Tumaas ang pag-ihi
- Uhaw
- Nakakapagod
Karaniwan, ang mga sintomas na nakalista ay hindi nagpapakita ng marami, kaya sila ay bihirang bigyang pansin. Ang mga pasyente ay hindi nakakakuha ng bigat ng kapansin-pansing, tulad ng sa type 1 na diyabetis, ang mga pagsusuri sa dugo ay hindi palaging ginagawang posible upang gumawa ng isang pagsusuri.
Ang konsentrasyon ng asukal sa dugo at ihi ay bihirang hindi pangkaraniwang mataas. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga bilang ng mga limitasyon ng acetone sa dugo o ihi ay bihirang sundin.
Diabetes bilang isang kadahilanan ng peligro para sa diabetes diabetes
Ang dami ng mga adrenal hormone ay nagdaragdag sa lahat ng mga tao sa iba't ibang paraan. Gayunpaman, hindi lahat ng mga taong kumukuha ng mga glucocorticoid ay mayroong diabetes diabetes.
Ang katotohanan ay sa isang banda, ang mga corticosteroid ay kumikilos sa pancreas, at sa kabilang banda, binabawasan ang epekto ng insulin. Upang ang konsentrasyon ng asukal sa dugo ay mananatiling normal, ang pancreas ay pinilit na gumana nang may mabibigat na pagkarga.
Kung ang isang tao ay may diyabetis, kung gayon ang sensitivity ng mga tisyu sa insulin ay nabawasan na, at ang glandula ay hindi 100% makayanan ang mga tungkulin nito. Ang paggamot sa Steroid ay dapat gawin lamang bilang isang huling paraan. Ang panganib ay nadagdagan sa:
- ang paggamit ng mga steroid sa mataas na dosis,
- matagal na paggamit ng mga steroid,
- sobrang timbang na pasyente.
Kailangang gawin ang pangangalaga sa paggawa ng mga pagpapasya sa mga taong paminsan-minsan ay may mataas na antas ng asukal sa dugo para sa hindi maipaliwanag na mga dahilan.
Gamit ang glucocorticoids, ang mga pagpapakita ng pagtaas ng diyabetis, at ito ay isang sorpresa para sa isang tao, dahil hindi niya alam ang tungkol sa kanyang diyabetis.
Sa kasong ito, ang diyabetis ay banayad bago kumuha ng mga glucocorticoids, na nangangahulugang ang mga naturang gamot na hormonal ay mabilis na mapalala ang kondisyon at maaari ring maging sanhi ng isang kondisyon tulad ng.
Bago magreseta ng mga gamot sa hormonal, ang mga matatandang tao at sobrang timbang na kababaihan ay kailangang mai-screen para sa latent diabetes.
Paggamot sa diyabetis
Kung ang katawan ay hindi na gumagawa ng insulin, kung gayon ang diyabetis sa droga, tulad ng type 1 diabetes, ngunit mayroon itong mga tampok ng type 2 diabetes, iyon ay, paglaban ng insulin ng mga tisyu. Ang ganitong diabetes ay ginagamot tulad ng diabetes 2.
Ang paggamot ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa eksaktong kung ano ang mga karamdaman ng pasyente. Halimbawa, para sa sobrang timbang na mga tao na gumagawa pa rin ng insulin, ang isang diyeta at pagbaba ng asukal na gamot tulad ng thiazolidinedione at glucophage ay ipinahiwatig. Bilang karagdagan:
- Kung mayroong isang nabawasan na pag-andar ng pancreatic, pagkatapos ang pagpapakilala ng insulin ay magbibigay sa kanya ng pagkakataon na mabawasan ang pag-load.
- Sa kaso ng hindi kumpletong pagkasayang ng mga beta cells, sa paglipas ng panahon, ang pag-andar ng pancreatic ay nagsisimula na mabawi.
- Para sa parehong layunin, inireseta ang isang mababang karbohidrat.
- Para sa mga taong may normal na timbang, inirerekomenda ang diyeta No. 9; ang sobrang timbang na tao ay dapat sumunod sa diyeta No. 8.
Kung ang pancreas ay hindi gumagawa ng insulin, pagkatapos ito ay inireseta ng iniksyon at ang pasyente ay kailangang malaman. Ang kontrol sa asukal sa dugo at paggamot ay isinasagawa nang katulad sa diyabetes 1. Bukod dito, ang mga patay na beta cells ay hindi maibabalik.
Ang isang hiwalay na kaso ng paggamot ng diyabetis na sapilitan ng gamot ay ang sitwasyon kung imposible na tanggihan ang therapy ng hormone, ngunit ang isang tao ay nagkakaroon ng diyabetis. Maaaring ito ay pagkatapos ng isang kidney transplant o sa pagkakaroon ng malubhang hika.
Ang antas ng asukal ay pinananatili dito, batay sa kaligtasan ng pancreas at ang antas ng pagkamaramdam ng tissue sa insulin.
Bilang karagdagang suporta, ang mga pasyente ay maaaring inireseta ng mga anabolic hormone na balansehin ang mga epekto ng mga hormone ng glucocorticoid.
Kabilang sa mga uri ng diyabetis, mayroong tulad na isang patolohiya tulad ng diabetes diabetes.
Dapat mong malaman kung ano ang sakit na ito, kung paano ito mapanganib, at kung sino ang kabilang sa pangunahing grupo ng peligro.
Pag-unlad ng diabetes mellitus
Ang pangunahing tampok ng sakit na ito ay isang pagtaas ng dami ng mga corticosteroids sa katawan sa loob ng mahabang panahon.
Lumitaw ito dahil sa mga pathologies na nagpapasigla ng isang nadagdagan na aktibidad ng mga adrenal glandula, na ang dahilan kung bakit gumagawa sila ng labis na dami ng mga hormone. Ngunit madalas, ang paggamit ng mga gamot na hormonal ay humahantong sa hitsura nito. Iyon ang dahilan kung bakit tinawag din itong gamot sa droga. Mayroon ding pangalan na "pangalawang insulin na nakasalalay sa diabetes mellitus type 1 diabetes."
Sa pamamagitan ng pinagmulan nito, ang paglabag na ito ay nabibilang sa sobrang pangkat ng pancreatic, dahil nangyayari ito sa kawalan ng mga problema sa paggana ng pancreas.
Dahil ang paglitaw ng steroid form ng sakit ay sanhi ng matagal na paggamit ng mga gamot, ang mga pangunahing grupo ng mga gamot na maaaring mag-provoke ay dapat itong tawagan.
Kabilang dito ang:
- glucocorticoids (prednisone, dexamethasone, hydrocortisone),
- kontraseptibo
- diuretics ng pangkat ng thiazide (Nephrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hypothiazide).
Sa kawalan ng mga problema sa metabolismo ng karbohidrat sa katawan, ang diyabetis ng steroid ay may banayad na kurso at tinanggal ang sarili pagkatapos ng pag-alis ng gamot.
Ang sakit na ito ay hindi lilitaw sa bawat pasyente na kumukuha ng nakalista na mga gamot. Ngunit may pagkakataon silang mangyari.
Mga sakit na nagbibigay ng sakit
Ang diyabetis na diabetes ay nangyayari dahil sa mga pathology na nangangailangan ng pang-matagalang pangangasiwa ng mga gamot. Bilang isang resulta, ang mga aktibong sangkap ay natipon sa katawan, na nagiging sanhi ng ilang mga pagbabago, na tinatawag na mga palatandaan ng diabetes sa droga.
Kasama sa mga sakit na ito ang:
- bronchial hika,
- eksema
- lupus erythematosus,
- maramihang sclerosis
- rheumatoid arthritis.
Ang pangangailangan para sa matagal na paggamit ng mga gamot ay lumitaw na may ilang mga interbensyon sa kirurhiko (paglipat ng organ).
Kailangang magamit ang mga ito upang neutralisahin ang isang posibleng nagpapasiklab na proseso. Samakatuwid, ang mga nakaraang operasyon ay maaari ring humantong sa diabetes mellitus.
Mayroon ding mga kaso ng pag-unlad ng sakit dahil sa mga karamdaman sa katawan. Ang diabetes na diyabetis ay hindi nangyayari sa anyo ng isang reaksyon sa paggamit ng isang malaking bilang ng mga gamot, ngunit dahil sa iba pang mga kadahilanan.
- Ang mga maling pagdarasal at hypothalamic na mga pagkakamali . Nagdudulot sila ng mga karamdaman sa hormonal, na binabawasan ang tugon ng mga cell sa insulin. Kabilang sa mga sakit na ito ay maaaring tawaging sakit na Itsenko-Cush. Sa patolohiya na ito, ang hydrocortisone ay aktibong ginawa sa katawan. Ang resulta ay isang pagtigil sa pagtugon ng cell sa synthesized insulin. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay hindi naghahayag ng mga pagkakamali sa paggana ng pancreas.
- Nakakalasing goiter . Sa paglihis na ito, ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagsipsip ng glucose. Ang konsentrasyon nito sa dugo ay nagdaragdag, ayon sa pagkakabanggit, ang pangangailangan para sa pagtaas ng insulin, ngunit bumababa ang pagiging sensitibo sa mga epekto nito. Ang patolohiya na ito ay maaaring umiiral sa maraming mga form, bukod sa mga pinaka-karaniwan ay ang sakit na Bazedov at sakit ng Graves.
Kabilang sa mga pathologies na maaaring maging sanhi ng diabetes diabetes ay maaaring maiugnay sa mga karamdaman na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit ng Itsenko-Cushing.
Kabilang sa kanila ang nabanggit:
- labis na katabaan
- madalas na pagkalason sa alkohol,
- sakit sa isip.
Sa pamamagitan ng kanilang sarili, ang mga sakit na ito ay hindi mga kadahilanan na pumupukaw sa pagbuo ng diabetes mellitus. Ngunit maaari silang maging sanhi ng mga problema sa hypothalamus o pituitary gland.
Mga katangian ng sakit
Sa diabetes mellitus, ang mga cell ng pancreatic beta ay nawasak. Sa loob ng ilang oras, synthesize pa rin nila ang insulin, ngunit sa isang nabawasan na halaga.
Habang tumatagal ang sakit, ang produksyon nito ay bumababa nang higit pa. Dahil sa mga karamdamang metaboliko, ang tugon ng katawan sa insulin ay nabawasan.
Kapag ang pancreas ay tumigil sa paggawa ng insulin, ang sakit ay nagpapakita ng mga palatandaan ng type 1 diabetes. Ang pinaka-katangian ay maaaring tawaging mga tampok tulad ng patuloy na pagkauhaw at madalas na pag-ihi.
Ngunit sa parehong oras, ang bigat ng pasyente ay hindi bumababa, kahit na madalas itong nangyayari.
Ang paggamit ng corticosteroids sa panahon ng paggamot ay lumilikha ng isang karagdagang pasanin sa pancreas. Sa bahagi, tinutulungan nila siya, ngunit ang kanilang pagkilos ay karagdagang binabawasan ang kanyang pagiging sensitibo sa insulin, dahil dito ang katawan ay kailangang gumana nang husto, na nag-aambag sa mabilis na pagsusuot nito.
Hindi posible na makilala agad ang sakit. Ang mga pagsubok (halimbawa, biochemistry) ay madalas na mananatiling normal: kapwa ang nilalaman ng glucose sa dugo at ang dami ng mga ketone na katawan sa ihi.
Minsan ang mga gamot ay maaaring magpalala ng diyabetes, na sa maagang yugto ng pag-unlad, na humahantong sa isang malubhang kondisyon. Samakatuwid, inirerekomenda na magsagawa ng isang pagsusuri bago magreseta ng isang kurso ng mga gamot na steroid. Nalalapat ito sa mga pasyente na may labis na katabaan, hypertension, at mga matatanda.
Kapag nagpaplano ng isang panandaliang paggamot gamit ang mga naturang gamot at ang kawalan ng mga metabolic disorder, walang partikular na panganib. Matapos ang pagtigil ng paggamot, ang mga proseso ng metabolic ay babalik sa normal.
Footage ng video sa diabetes:
Mga sintomas ng patolohiya
Upang iminumungkahi ang pagkakaroon ng patolohiya na ito ay maaaring, alam ang mga sintomas nito. Ngunit sa steroid diabetes, ang mga sintomas na katangian ng ordinaryong diyabetis ay hindi lilitaw. Ang isang tao ay hindi nagbabago ng timbang, ang pag-ihi ay hindi nagiging madalas, ang labis na pagkauhaw ay hindi lilitaw. , nawawala din.
Minsan ang pasyente (at mas madalas ang kanyang mga malapit) tandaan ang pana-panahong pagkakaroon ng amoy ng acetone mula sa bibig. Ngunit ang sintomas na ito ay nangyayari sa advanced na diabetes diabetes.
Ang paunang yugto ng pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tampok na tulad ng:
- kahinaan
- pangkalahatang pagkasira ng kagalingan,
- antok
- nabawasan ang pagganap
- pagkapagod,
- kawalang-interes
- nakakapagod.
Mula sa mga pagpapakita na ito, mahirap hulaan ang tungkol sa pag-unlad ng patolohiya na pinag-uusapan. Ang mga ito ay katangian ng isang malaking bilang ng iba pang mga sakit, pati na rin ang karaniwang sobrang paggawa.
Kadalasan, ang diagnosis ay natuklasan sa pamamagitan ng aksidente kapag ang pasyente ay dumating sa doktor na may kahilingan na magrekomenda ng mga bitamina para sa kanya na itaas ang kanyang tono. Nangangahulugan ito na ang isang malinaw na panghihina ng katawan ay maaaring maging mapanganib, at ang kondisyong ito ay hindi dapat balewalain.
Mga taktika sa paggamot
Ang prinsipyo ng paggamot ng patolohiya na ito ay natutukoy ng doktor, sinusuri ang kondisyon ng pasyente, ang kalubhaan ng sakit, ang pagkakaroon o kawalan ng mga karagdagang sakit, atbp.
Siguraduhing malaman kung ano ang eksaktong sanhi ng mga pagbabago sa pathological. Kung ang problema ay ang paggamit ng mga gamot, dapat silang kanselahin. Pipigilan nito ang labis na paggamit ng mga steroid at ihinto ang pag-unlad ng sakit.
Sa ilang mga kaso, hindi kanais-nais na kanselahin ang mga gamot, dahil ang mga ito ay naglalayong malampasan ang isa pang sakit. Pagkatapos ay kailangan mong maghanap ng mga pondo upang mapalitan ang mga dati nang ginamit o upang pumili ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot upang maibukod ang aktibong pagkonsumo ng mga steroid.
Kung ang steroid diabetes ay lumitaw dahil sa kawalan ng timbang sa hormon sa katawan, ang mga pagkilos ng therapeutic ay dapat na naglalayong neutralisahin ang mga ito. Minsan kinakailangan na mag-opera na alisin ang labis na adrenal tissue upang mabawasan ang nilalaman ng mga nakakapinsalang sangkap sa katawan.
Ang isa pang bahagi ng paggamot ay ang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal. Para dito, ginagamit ang diet therapy, ang pagtaas ng pisikal na aktibidad. Ito ay kinakailangan sa kaso ng kapansanan sa sensitivity ng insulin. Kung ang pagkasensitibo dito ay napanatili, ngunit ang pancreas ay hindi gumagawa nito sa sapat na dami, pagkatapos ay ipinahiwatig ang iniksyon.
Ang mga pagkilos ng therapeutic ay dahil sa mga paglabag na matatagpuan sa katawan ng pasyente. Dahil ang maraming mga hakbang ay dapat mailapat upang maalis ang diyabetis ng steroid, ang hindi awtorisadong aksyon ng pasyente ay hindi katanggap-tanggap. Dapat niyang sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor at hindi makaligtaan ang mga nakatakdang pagsusuri.
Ang diyabetis na diyabetis ay isang matinding anyo na umaasa sa insulin na diabetes mellitus, na maaaring mangyari anuman ang edad (maaari itong bumuo kahit sa mga bata). Ang pangunahing problema sa diagnosis nito ay ang kawalan ng mga talamak na sintomas. Ang sanhi ng sakit na ito ay madalas na adrenal dysfunction. Minsan ang labis na nilalaman ng mga adrenal hormone sa dugo ay nagiging tunay na sanhi ng sakit. Maaari itong maging sanhi ng kapwa sa pamamagitan ng isang sakit sa organ at matagal na paggamot na may mga gamot sa glucocorticoid.
Ang mga oral contraceptive, diuretics, ilang mga gamot para sa hika, arthrosis, sakit ng Itsenko-Cush, at collagenosis ay pangunahing na-trigger ng steroid diabetes. Sa paglipas ng panahon, ang regular na paggamit ng naturang mga gamot ay maaaring humantong sa makabuluhang metabolic disorder ng mga protina at karbohidrat, sa gayon ay nagdudulot ng pagtaas ng asukal sa dugo. Ang kababalaghang ito ay lubhang mapanganib na may pagsugpo sa pag-andar ng atay sa mga tuntunin ng pag-iipon ng glycogen.
Sintomas ng Steroid Diabetes
Tulad ng nabanggit na, ang diyabetis ng steroid ay hindi nagpapakita ng sarili bilang talamak na mga sintomas. Ang hindi maiwasang pagkauhaw at isang pagtaas sa pagbuo ng ihi ay halos hindi mahahalata, pati na rin ang pagbabagu-bago sa glycemia. Karaniwan ang sakit ay matatag. Ang mga palatandaan kung saan makikita ang form na ito ng diabetes ay: makabuluhang kahinaan, labis na pagkapagod, at mahinang kalusugan. Ngunit ang mga magkakatulad na sintomas ay karaniwan sa maraming mga sakit. Halimbawa, maaari silang mag-signal ng isang paglabag sa pag-andar ng adrenal cortex.
Sa pamamagitan ng steroid diabetes mellitus, ang mga sintomas ng ketoacidosis ay halos hindi lilitaw. Sa mga bihirang kaso, maaari kang amoy ng acetone mula sa bibig kapag tumatakbo na ang sakit. Bihirang, ang mga keton ay napansin sa ihi. Bilang karagdagan, madalas na mayroong isang epekto ng anti-insulin, dahil sa kung saan ito ay mahirap isagawa ang buong paggamot. Samakatuwid, ang glycemia ay itinatag gamit ang isang mahigpit na diyeta at espesyal na pisikal na aktibidad.
Paggamot sa diyabetis
Ang kumplikadong paggamot ng diabetes diabetes ay naglalayong:
- normalisasyon ng asukal sa dugo
- pag-aalis ng sanhi na nagdulot ng pagtaas ng mga antas ng hormone sa adrenal cortex.
Kadalasan mayroong mga kaso kung ang mga pasyente ay hindi maaaring magawa nang walang operasyon: ang operasyon ay inaalis ang labis na tisyu sa mga glandula ng adrenal. Ang ganitong operasyon ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kurso ng sakit mismo, at sa ilang mga kaso ganap na ibabalik sa normal ang antas ng asukal. Lalo na kung ang pasyente ay mahigpit na sumunod sa therapeutic diet at diet, na inireseta para sa mataas na kolesterol at labis na timbang.
Ang gamot ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo.
Sa unang yugto ng paggamot, inireseta ang mga sulfonylureas, ngunit maaari nilang mapalala ang metabolismo ng mga karbohidrat, na humahantong sa diabetes diabetes mellitus sa isang ganap na form na umaasa sa insulin. Ang pagsubaybay sa iyong timbang ay isang mahalagang bahagi ng paggamot dahil ang sobrang timbang ay lumalala sa kurso ng sakit at kumplikado ang paggamot.
Una sa lahat, ang mga gamot dahil sa kung saan lumitaw ang sakit ay dapat na kanselahin. Karaniwan, pinipili ng doktor ang mga hindi nakakapinsalang analog. Ayon sa medikal na payo, mas mahusay na pagsamahin ang mga tabletas na may mga iniksyon ng subcutaneous insulin. Ang ganitong therapy ay nagdaragdag ng pagkakataon upang maibalik ang mga selula ng pancreatic na may pananagutan sa pagpapakawala ng natural na insulin. Pagkatapos nito, ang kurso ng sakit ay madaling makontrol sa tulong ng mga diyeta.
Pag-iwas
Ang pag-iwas at napapanahong pagtuklas ng mga diyabetis ng steroid ay isang mahalagang bahagi ng paggamot sa mga glucocorticoids, lalo na kung inaasahan ang kanilang pangmatagalang paggamit. Ang parehong mga hakbang na ginagamit para sa type 2 diabetes at isang pagtaas ng pisikal na aktibidad ay humantong sa isang pagbawas sa panganib ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat.
Sa kasamaang palad, ang prophylaxis na ito ay mahirap makamit, dahil ang mga steroid ay nagdaragdag ng gana, at maraming mga sakit na tinatrato ang mga ito ibukod o makabuluhang limitahan ang sports. Samakatuwid, sa pag-iwas sa diyabetis ng steroid, ang pangunahing papel ay nabibilang sa diagnosis ng mga karamdaman at ang kanilang pagwawasto sa paunang antas sa tulong ng mga gamot na nagpapababa ng asukal.
Siguraduhin na matuto! Sa palagay mo ba ang panghabambuhay na pangangasiwa ng mga tabletas at insulin ang tanging paraan upang mapanatili ang kontrol sa asukal? Hindi totoo! Maaari mong i-verify ito sa iyong sarili sa pamamagitan ng pagsisimulang gamitin ito.
Ang isang form na nakasalalay sa insulin ay hindi nangyayari dahil sa hindi magandang nutrisyon o labis na katabaan. Bilang isang patakaran, ang pangunahing dahilan ay ang matagal na paggamit ng mga gamot sa hormonal. Iyon ang dahilan kung bakit ang form ay tinatawag na gamot sa droga.
Ang Steroid diabetes mellitus sa gamot ay tinutukoy bilang mga non-pancreatic varieties ng sakit na ito. Kaya, sa yugto ng pag-unlad, hindi ito nauugnay sa mga malfunctions ng pancreas at, partikular, ang mga isla ng Langerhans.
Kung ang isang tao ay walang mga pagkagambala sa metabolismo ng mga karbohidrat sa antas ng cellular, at isang labis na labis na dosis ng glucocorticoids ay nangyayari, kung gayon ang diyabetis ng steroid ay karaniwang nakukuha sa medyo banayad na anyo. Sa pagtatapos ng kurso ng mga receptions ng mga gamot na hormonal, nawala ang sakit.
Ang Type II diabetes, na nailalarawan sa isang sapat na dami ng nagawa ng hormon, sa higit sa kalahati ng mga pasyente, sa mga nakaraang taon, ay pumupunta sa isang form na umaasa sa insulin.
Ano ang sinasabi ng mga doktor tungkol sa diabetes
Doktor ng Medikal na Agham, Propesor Aronova S. M.
Sa loob ng maraming taon na pinag-aralan ko ang problema ng DIABETES. Ito ay nakakatakot kapag napakaraming tao ang namatay, at kahit na mas may kapansanan dahil sa diyabetis.
Nagmadali akong sabihin ang mabuting balita - ang Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences ay pinamamahalaang upang bumuo ng isang gamot na ganap na nagpapagaling sa diabetes mellitus. Sa ngayon, ang pagiging epektibo ng gamot na ito ay papalapit sa 100%.
Ang isa pang mabuting balita: ang Ministri ng Kalusugan ay na-secure ang pag-ampon ng isang espesyal na programa na magbabayad para sa buong gastos ng gamot. Sa Russia at ang mga bansa ng CIS na may diyabetis bago maaaring makakuha ng isang lunas LIBRE .
Mga gamot na nakasisilaw sa sakit
- Glucocorticoids. Ang Dexamethasone, hydrocortisone sa gamot ay ginagamit bilang anti-namumula para sa sakit sa buto, pati na rin sa paggamot ng mga sakit na autoimmune (eksema, lupus, at iba pa) at hika. Bihirang, ang therapy ay hindi kasama ang mga glucocorticoids pagkatapos ng diagnosis ng maraming sclerosis.
- Diuretic na mga grupo ng thiazide diuretics (Nefrik, Dichlothiazide).
- Ang isang bilang ng mga hormonal contraceptive.
- Ang mga gamot na ginagamit para sa therapy pagkatapos ng operasyon sa bato, sa partikular na paglipat. Pagkatapos ng paglipat, ang isang tao ay kailangang kumuha ng mga immunomodulators sa buong buhay niya, dahil ang mga ito ay madaling kapitan ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Kadalasan, binabantaan nila ang kalusugan ng transplanted organ.
Siyempre, ang steroid diabetes mellitus ay hindi nangyayari sa bawat pasyente na kumukuha ng mga hormone, ngunit gayunpaman ang gayong therapy ay matindi ang pagtaas ng mga panganib.
Kung ang isang tao laban sa background ng mga gamot na ito ay may mga sintomas ng isang dosis na form ng sakit, pagkatapos ay malamang na nasa peligro siya sa una. Upang maiwasan ang pag-unlad nito, ipinapayong dalhin ang iyong timbang sa normal na antas, ayusin ang iyong diyeta at pumasok sa palakasan.
Ang mga unang pagpapakita ay dapat pilitin upang ihinto ang regular na paggamit ng mga hormone, kung posible sa isang partikular na kaso.
Ang pangunahing sintomas at ilang mga tampok
Ang pangunahing tampok na nakikilala ay ang pagsasama ng mga katangian ng parehong uri ng diabetes. Sa unang yugto ng pag-unlad, ang isang labis na corticosteroids ay nagsisimula na makapinsala sa mga beta cells na tumutok sa mga isla ng Langerhans, na katulad ng mga diyabetis ng steroid na may form na umaasa sa insulin. Sa kabila nito, gumagawa pa rin ang mga hormone.
Mag-ingat ka
Ayon sa WHO, bawat taon sa mundo 2 milyong tao ang namamatay dahil sa diabetes at mga komplikasyon nito. Sa kawalan ng kwalipikadong suporta para sa katawan, ang diyabetis ay humahantong sa iba't ibang uri ng mga komplikasyon, unti-unting sinisira ang katawan ng tao.
Ang pinaka-karaniwang komplikasyon ay: ang diabetes na gangren, nephropathy, retinopathy, trophic ulcers, hypoglycemia, ketoacidosis. Ang diyabetis ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng mga kanser sa bukol. Sa halos lahat ng mga kaso, ang isang diabetes ay namatay, nakikipaglaban sa isang masakit na sakit, o nagiging isang tunay na taong may kapansanan.
Ano ang ginagawa ng mga taong may diabetes? Ang Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences ay nagtagumpay sa paggawa ng isang lunas na ganap na nagpapagaling sa diabetes mellitus.
Ang programang Pederal na "Healthy Nation" ay kasalukuyang isinasagawa, sa loob ng balangkas na kung saan ang gamot na ito ay ibinibigay sa bawat residente ng Russian Federation at CIS LIBRE . Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang opisyal na website ng MINZDRAVA.
Ngunit pagkatapos ay ang dami ng ginawa ng pagbaba ng insulin, ang pagkasensitibo ng mga cell dito ay bumababa, tulad ng sa pangalawang uri. Sa paglipas ng panahon, ang mga beta cells ay tumigil sa pag-andar at mamatay, ayon sa pagkakabanggit, ang sakit ay nagiging higit at katulad sa karaniwang larawan na nakasalalay sa insulin ng sakit.
Ang mga sintomas ay higit sa lahat na katulad sa karaniwang kurso ng sakit:
- pagkapagod, nabawasan ang pagganap,
- matinding uhaw
- mataas na diuresis.
Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay hindi napansin ang kanilang paghahayag, dahil pinapakita nila ang kanilang mga sarili sa halip mahina. Ang mga Corticosteroids ay hindi kailanman nagpapatunay ng isang matalim na pagkawala ng timbang ng katawan o ang nakuha nito, at ang isang pagsusuri sa dugo ay ginagawang posible upang gumawa ng isang tumpak na diagnosis. Ang konsentrasyon ng asukal sa ihi at dugo roll ay napaka-bihira, ang acetone ay bihirang nakikita sa mga pag-aaral.
Sumusulat ang aming mga mambabasa
Paksa: Nanalo ang Diabetes
Upang: my-diabet.ru Pangangasiwa
Sa 47, nasuri ako na may type 2 diabetes. Sa ilang linggo nakakuha ako ng halos 15 kg. Ang patuloy na pagkapagod, pag-aantok, pakiramdam ng kahinaan, nagsimulang umupo ang paningin. Kapag naka-66 ako, tinatamad ko ang aking insulin;
At narito ang aking kwento
Ang sakit ay patuloy na umunlad, panaka-nakang mga seizure ay nagsimula, ang ambulansong literal na bumalik sa akin mula sa susunod na mundo. Sa lahat ng oras na naisip ko na ang oras na ito ang magiging huli.
Nagbago ang lahat nang hayaang basahin ako ng aking anak na babae ng isang artikulo sa Internet. Hindi mo maiisip kung gaano ako nagpapasalamat sa kanya. Ang artikulong ito ay nakatulong sa akin na tuluyang mapupuksa ang diyabetis, isang di-umano’y sakit na sakit. Ang huling 2 taon na nagsimula akong gumalaw nang higit pa, sa tagsibol at tag-araw ay pumupunta ako sa bansa araw-araw, lumalaki ang mga kamatis at ibinebenta ang mga ito sa merkado. Nagulat ang aking mga tiyahin sa kung paano ko pinananatili ang lahat, kung saan nanggaling ang sobrang lakas at lakas, hindi pa rin sila naniniwala na ako ay 66 taong gulang.
Sino ang nais na mabuhay ng mahaba, masiglang buhay at kalimutan ang tungkol sa malagim na sakit na ito magpakailanman, maglaan ng 5 minuto at basahin ang artikulong ito.
Pumunta sa artikulong >>>
Ang mga cell ng beta ay nagpapatakbo sa pinakamataas na lakas upang mapanatili ang normal na mga antas ng asukal sa dugo. Kung ang pancreas ay malusog, pagkatapos ay madali itong masanay sa mabibigat na naglo-load. Sa pagbaba ng dosis o isang kumpletong pag-alis ng mga gamot, lahat ng mga proseso ng metabolic ay ganap na naibalik.
Ngunit kung ang isang tao na kumuha ng mga hormone ay may diyabetes, ang larawan ay ganap na naiiba. Ang mga cell ay nawala na ang pagiging sensitibo sa insulin, ayon sa pagkakabanggit, ang pancreas ay hindi ganap na gumanap ang pagpapaandar nito. Para sa kadahilanang ito, ipinapayong para sa mga may diyabetis na gumamit lamang ng mga corticosteroids sa mga pambihirang kaso.
Ang isang ganap na magkakaibang kaso ay kapag imposible na tanggihan ang mga hormone, halimbawa, sa kaso ng malubhang hika na bronchial. Dito, ang pasyente ay kinakailangang mahigpit na subaybayan ang antas ng glucose, pati na rin uminom ng anabolics na bahagyang neutralisahin ang mga negatibong epekto ng glucocorticoids.
Gumuhit ng mga konklusyon
Kung nabasa mo ang mga linyang ito, maaari mong tapusin na ikaw o ang iyong mga mahal sa buhay ay may sakit na diyabetis.
Nagsagawa kami ng isang pagsisiyasat, pinag-aralan ang isang bungkos ng mga materyales at pinaka-mahalaga suriin ang karamihan sa mga pamamaraan at gamot para sa diyabetis. Ang hatol ay ang mga sumusunod:
Kung ang lahat ng mga gamot ay ibinigay, pansamantala lamang na resulta ito, sa sandaling itigil ang paggamit, tumindi ang sakit.
Ang tanging gamot na nagbigay ng makabuluhang resulta ay Dialife.
Sa ngayon, ito lamang ang gamot na maaaring ganap na pagalingin ang diabetes. Ang Dialife ay nagpakita ng isang partikular na malakas na epekto sa mga unang yugto ng diyabetis.
Hiniling namin sa Ministri ng Kalusugan:
At para sa mga mambabasa ng aming site mayroon na ngayong isang pagkakataon
kumuha ng dialife LIBRE!
Pansin! Ang mga kaso ng pagbebenta ng pekeng Dialife na gamot ay naging mas madalas.
Sa pamamagitan ng paglalagay ng isang order gamit ang mga link sa itaas, garantisadong makakatanggap ka ng isang kalidad na produkto mula sa isang opisyal na tagagawa. Bilang karagdagan, kapag nag-order sa opisyal na website, nakatanggap ka ng isang garantiya ng isang refund (kasama ang mga gastos sa transportasyon) kung sakaling ang gamot ay walang therapeutic effect.
Ang Steroid diabetes mellitus ay tinatawag ding pangalawang insulin na nakasalalay sa diabetes mellitus diabetes 1. Lumilitaw ito bilang isang resulta ng labis na corticosteroids (mga hormone ng adrenal cortex) sa dugo sa loob ng mahabang panahon.
Ito ay nangyayari na ang diyabetis ng steroid ay nangyayari dahil sa mga komplikasyon ng mga sakit na kung saan mayroong pagtaas sa paggawa ng mga hormone, halimbawa, sa sakit na Itsenko-Cush.
Gayunpaman, madalas na ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng matagal na paggamot na may ilang mga gamot na hormonal, samakatuwid, ang isa sa mga pangalan ng sakit ay ang diyabetis sa droga.
Ang uri ng steroid ng diyabetis, ayon sa pinagmulan, ay kabilang sa pangkat ng mga extrapancreatic na grupo, sa una hindi ito nauugnay sa mga sakit sa pancreatic.
Sa mga taong walang kaguluhan sa metabolismo ng karbohidrat kung sakaling isang labis na dosis ng glucocorticoids, nangyayari ito sa isang banayad na porma at umalis matapos na kanselahin. Sa humigit-kumulang na 60% ng mga taong may sakit, ang type 2 na diyabetis ay nagtutulak ng paglipat ng isang independiyenteng insulin na anyo ng sakit sa isang nakasalalay sa insulin.
Mga Sanhi ng Steroid Diabetes
Ang mga messenger messenger na pang-kemikal ay likas na ginawa sa katawan ng mga adrenal glandula at reproductive organ. Pinapagpawisan nila ang immune system at ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na karamdaman sa autoimmune,
Upang makamit ang kanilang layunin, ang mga corticosteroids ay gayahin ang mga epekto ng cortisol, isang hormone na ginawa ng mga bato, sa gayon humahantong sa mga nakababahalang sitwasyon dahil sa mataas na presyon ng dugo at glucose.
Gayunpaman, kasama ang benepisyo, ang mga sintetikong aktibong sangkap ay may mga epekto, halimbawa, ang pagtaas ng timbang at pagnipis ng mga buto kapag kinuha sa mahabang panahon. Ang mga pasyente ng Corticosteroid ay madaling kapitan sa pagbuo ng isang sapilitan na estado.
Sa mataas na glycemic concentrations, ang mga cell na gumagawa ng insulin ay naglalabas ng mas maraming hormon upang sumipsip ng glucose. Kaya, binabalanse nito ang asukal sa loob ng normal na mga limitasyon para sa tamang paggana ng buong organismo.
Sa pathological na kondisyon ng dalawang uri, komplikado ng mga kontrol ng glucose ang glucose. Dagdagan nila ang glycemia sa tatlong paraan:
- Ang pagharang sa pagkilos ng insulin.
- Dagdagan ang dami ng asukal.
- Ang paggawa ng karagdagang glucose sa atay.
Ang inhaled synthetic na sangkap na ginagamit upang gamutin ang hika ay hindi nakakaapekto sa mga antas ng asukal. Gayunpaman, ang antas nito ay tumataas sa loob ng ilang araw at magkakaiba depende sa oras, dosis at uri ng mga hormone:
- ang mga epekto ng mga gamot sa bibig ay nawala sa loob ng 48 oras pagkatapos ng pagtigil,
- ang mga epekto ng mga injection ay tumatagal ng 3 hanggang 10 araw.
Matapos ihinto ang paggamit ng mga steroid, unti-unting bumababa ang glycemia, gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring magkasakit sa type 2 diabetes, na dapat tratuhin sa buong buhay. Ang ganitong uri ng patolohiya ay bubuo na may pangmatagalang paggamit ng mga steroid (higit sa 3 buwan).
Ang mga steroid ay ginagamit upang gamutin ang isang malawak na hanay ng mga sakit, mula sa mga karamdaman sa autoimmune hanggang sa mga problema na nauugnay sa pamamaga, tulad ng sakit sa buto.
Nagtatrabaho sila sa pamamagitan ng pagbabawas ng aktibidad ng immune system ng katawan at pagbabawas ng pamamaga, at samakatuwid ay kapaki-pakinabang sa pagpigil sa pinsala sa tisyu.
Gayunpaman, ang mga steroid ay maaari ring makaapekto sa kung paano ang reaksyon ng katawan sa insulin, isang hormone na kumokontrol sa asukal sa dugo.
Mga sintomas at tampok ng kurso ng diyabetis
Bagaman ang diyabetis ng steroid ay iniugnay sa, ngunit kasama nito ang mga tampok ng kurso ng diabetes mellitus, pareho at una. Sa diyabetis, nagbabago ang gawain ng mga panloob na organo, nagbabago ang kanilang mga katangian.
Sa simula ng sakit, ang mga corticosteroid sa malalaking bilang ay nagsisimula na makapinsala sa mga beta cells ng pancreas, na patuloy na gumagawa ng insulin. Pagkaraan ng ilang oras, ang insulin ay nagsisimula na magawa na sa isang mas maliit na dami, at pagkatapos ay ganap na tumitigil na magawa.
Kadalasan ang mga pasyente ay hindi binibigyang pansin ang mga sintomas na ito. Lahat ay normal, ang timbang ay nasa parehong antas. Dahil dito, napakahirap gawin ang tamang pagsusuri sa steroid diabetes.
Sa advanced form ng diabetes, ang amoy ng acetone mula sa bibig ay nagsisimula na tumayo. Ang mga ketone na katawan ay hindi rin laging nakikita sa ihi. Ang epekto ng anti-insulin ay madalas na nakakaramdam sa sarili, kaya mahirap gumawa ng isang tumpak na diagnosis at isagawa ang kinakailangang paggamot. Upang maitaguyod ang glycemia (asukal sa dugo), ang pasyente ay inireseta ng isang mahigpit na diyeta at espesyal na pisikal na aktibidad.
Diabetes bilang isang sanhi ng steroid
Sa sarili nito, ang isang labis na corticosteroids ay nakakaapekto sa kondisyon ng tao sa eksaktong parehong paraan. Bukod dito, hindi lahat ng tumatagal sa kanila ay nagkasakit. Ang mga hormon na ito ay kumikilos hindi lamang sa pancreas ng isang tao, ngunit binabawasan din ang pagiging epektibo ng insulin, pag-neutralize lamang ito.