Profile ng Asukal

10. Ang mga profile ng glycemic at glucosuric ay sinuri sa mga bata para sa diagnosis.

a) Sakit sa sakit

C) diyabetis

11. Kinakailangan ang konsultasyon upang masuri ang diyabetis retinopathy sa mga bata.

B) optometrist

12. Upang matukoy ang antas ng glucose sa dugo ng bata ay dapat ipadala sa laboratoryo

a) pagkatapos ng 10 minuto pagkatapos kumain

b) pagkatapos ng 20 minuto pagkatapos kumain

c) pagkatapos ng 30 minuto pagkatapos kumain

D) sa isang walang laman na tiyan

13. Ang pag-aayuno ng glycemia sa mga bata ay normal (mmol / l)

A) 3.3-5.5

14. Ang glucotest ay ginagamit upang matukoy

a) acetone sa ihi

b) acetone sa dugo

C) asukal sa ihi

g) asukal sa dugo

15. Ang diet number 9 ay itinalaga sa mga batang kasama

a) bronchial hika

D) diyabetis

16. Sa paggamot ng diyabetis sa mga bata ibukod mula sa diyeta

a) sandalan

c) bakwit

D) kendi

17. Sa paggamot ng diabetes sa mga bata sa diyeta ay pinahihintulutan

C) beets

18. Sa paggamot ng diabetes sa mga bata, ang asukal ay papalitan

A) fructose

19. Sa paggamot ng diyabetis sa mga bata gumamit ng insulin na kumikilos nang maikli

A) Actrapid

20. Sa paggamot ng diyabetis sa mga bata na gumagamit ng matagal na insulin

D) ultralong

21. Sa paggamot ng diabetes sa mga bata, inirerekomenda ang isang halaman na nagpapabuti sa pagkilos ng insulin

D) blueberries

22. Sa panahon ng therapy sa insulin, dapat kumain ang bata

a) 15-20 minuto bago mag-iniksyon

b) 30-40 minuto bago mag-iniksyon

C) 15-20 minuto pagkatapos ng iniksyon

g) 30-40 minuto pagkatapos ng iniksyon

23. Ang insulin ay dapat na nakaimbak sa temperatura (˚С)

a) mula +4 hanggang +6

24. Bumubuo ang Lipodystrophy sa pangangasiwa ng subcutaneous

G) insulin

25. Ang amoy ng acetone sa hininga na hangin ay lilitaw na may isang pagkawala ng malay

A) hyperglycemic

26. Pagkatapos ng isang iniksyon ng insulin, ang bata ay nagkakaroon ng pakiramdam ng gutom, pagpapawis, at panginginig. Ito ay

a) hyperglycemic coma

B) hypoglycemic coma

c) ang unang panahon ng lagnat

g) ang pangatlong yugto ng lagnat

27. Sa pamamagitan ng hypothyroidism, ang pagkabigo ng pagganap ng gland ay nabanggit

B) teroydeo

28. Ang yodo ay kinakailangan para sa paggawa ng mga hormone.

C) thyroxine, triiodothyronine

29. Ang congenital hypothyroidism ay katangian

a) hyper excitability, panginginig ng mga paa't kamay

b) pagsulong ng kaunlaran ng pisikal at neuropsychic

c) napaaga sekswal na pag-unlad

D) pagkaantala sa pag-unlad ng pisikal at neuropsychic

30. Ang isang pagsubok sa pagbibigayan ng glucose ay ginagamit upang mag-diagnose

A) hypothyroidism

b) likidong diyabetis

c) tahasang diyabetis

31. Ang isang bagong panganak ay na-screen upang makita

B) congenital hypothyroidism

c) diyabetis

g) adrenogenital syndrome

32. Sa panganib para sa diabetes isama

A) mga bata na may namamana na pasanin

c) na may isang anomalya ng konstitusyon

g) na may malnutrisyon

33. Ang mabagal na paggalaw, puffiness ng mukha, hypothermia, tibi, pagkabigo sa memorya, at mahinang pagganap ng paaralan ay katangian ng mga bata na nagdurusa

a) euthyroid hyperplasia ng teroydeo glandula

b) magkakalat ng nakakalason na goiter

C) nakuha hypothyroidism

g) hypovitaminosis B₆

34. Ang mga palpitations, panginginig, labis na pagpapawis, emosyonal na kahusayan, pagbaba ng timbang na may pagtaas ng gana sa pagkain ay karaniwang para sa mga bata na nagdurusa

A) magkakalat ng nakakalason na goiter

c) hypovitaminosis B₁

g) hypovitaminosis B₆

35. Sa paggamot ng diabetes mellitus, ang insulin ay pinamamahalaan

C) pang-ilalim ng balat

Sagutin ang mga pamantayan

1g, 2a, 3b, 4a, 5b, 6v, 7b, 8a, 9g, 10v, 11b, 12g, 13a, 14v, 15g, 16g, 17v, 18a, 19a, 20g, 21g, 22v, 23a, 24g, 25a, 26b, 27b, 28c, 29g, 30a, 31b, 32a, 33c, 34a, 35c.

Idinagdag ang Petsa: 2016-03-27, Views: 1377 | Paglabag sa copyright

Glycemic at glucosuric profile: ang layunin ng pag-aaral sa diagnosis

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang mga taong may abnormal na mga antas ng asukal sa dugo ay kailangang suriin ang kalidad ng paggamot, kaya mayroong kailangang malaman ang profile ng glucosuric sa diabetes mellitus. Ang pagsusuri na ito ay isang tseke para sa dami ng glucose na ginagawa sa bahay sa buong araw.

Ang pananaliksik ay kinakailangan upang gawin ang mga tamang pagbabago sa dosis ng insulin. Ang pagpapakilala ng panlabas na insulin ay kinakailangan para sa type 2 diabetes.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay nagbibigay ng isang ideya ng dinamika ng asukal sa dugo, na tumutulong upang mapagbuti ang kondisyon at kagalingan ng isang tao sa pamamagitan ng paglalagay ng ilang mga gamot batay sa impormasyong ito. Ang lahat ng nakuha na mga resulta ay dapat na naitala sa isang espesyal na kuwaderno ng isang diyabetis.

Ano ang glucose?

Ang Glucose ay isang sangkap na gumaganap ng isang pangunahing papel sa metabolic process ng katawan. Lumitaw ito dahil sa kumpletong agnas ng mga compound ng karbohidrat at kumikilos bilang isang mapagkukunan ng ATP - mga molekula, dahil sa kung saan ang mga cell ay napuno ng enerhiya.

Ang dami ng asukal sa serum ng dugo sa diyabetis ay nagdaragdag, at ang pagkamaramdamin ng mga tisyu sa ito ay bumababa. Malubhang nakakaapekto ito sa kalagayan ng isang tao na nagsisimula nang makaranas ng isang malubhang pagkasira sa kalusugan.

Ang dami ng glucose sa dugo ay nakasalalay sa:

• mga puspos na pagkain na natupok ng karbohidrat,
• function ng pancreas,
• synthesis ng mga hormone na sumusuporta sa gawain ng insulin,
• ang tagal ng aktibidad sa pag-iisip o pisikal.

Kasabay nito, ang isang patuloy na pagtaas ng dami ng glucose sa dugo at ang imposibilidad ng assimilation nito sa pamamagitan ng mga tisyu ay dapat na napansin gamit ang mga pagsusuri, lalo:

1. glycemic
2. profile ng glucosuric.

Ang mga pag-aaral ay naglalayong matukoy ang dinamika ng glucose ng dugo sa diabetes mellitus ng pangalawa at unang uri.

Profile ng Glucosuric

Ang Glucosuria ay ang pag-alis ng ihi mula sa katawan na may glucose. Ginagawa ang isang pag-aaral ng profile ng glucosuric upang matukoy ang antas ng glucose sa ihi at upang kumpirmahin ang diyabetis sa isang tao.

Sa isang malusog na tao na walang mga patolohiya, ang asukal ng pangunahing ihi ay halos ganap na nasisipsip pabalik ng mga tubule ng mga bato at hindi tinutukoy ng mga klasikal na pamamaraan ng diagnostic.

Kung ang dami ng asukal sa dugo ng tao ay tumaas sa itaas ng "renal threshold", na saklaw mula sa 8.88 hanggang 9, 99 mmol / l, kung gayon ang glucose ay mabilis na pumapasok sa ihi at nagsisimula ang glucosuria.

Ang pagkakaroon ng glucose sa ihi ay maaaring maging alinman sa hyperglycemia, o may pagbaba sa bato ng ambak ng asukal, na maaaring magpahiwatig ng pinsala sa bato dahil sa diyabetis. Minsan ang glucosuria ay maaaring sundin sa ganap na malusog na mga tao dahil sa pagkonsumo ng isang malaking halaga ng mga pagkaing may karbohidrat.

Karaniwan, sa isang pangkalahatang pagsusuri, ang dami ng asukal sa ihi ay natutukoy bilang isang porsyento. Gayunpaman, ang pag-aaral ay sa halip hindi pamantayan, dahil ang pagsukat ng pang-araw-araw na diuresis ay hindi ginanap, na nangangahulugang ang totoong pagkawala ng asukal ay nananatiling hindi maliwanag. Samakatuwid, dapat mo ring kalkulahin ang pang-araw-araw na pagkawala ng glucose (isinasaalang-alang ang pang-araw-araw na dami ng ihi), o kalkulahin ang glucose sa bawat indibidwal na ihi sa araw.

Sa mga taong may diyagnosis na diyabetis, tinatasa ang mga antas ng glucosuria upang matukoy ang pagiging epektibo ng therapy at ang dinamika ng sakit sa kabuuan. Ang isa sa mga mahalagang tagapagpahiwatig ng kabayaran para sa isang sakit ng pangalawang uri ay ang pagkamit ng isang kumpletong kawalan ng asukal sa ihi. Sa diyabetis ng unang uri (nakasalalay sa insulin), ang isang kanais-nais na tagapagpahiwatig ay 25-30 g ng glucose bawat araw.

Dapat tandaan na kung ang isang tao ay may diyabetis, kung gayon ang bato sa ambak para sa asukal ay maaaring magkakaiba, na lubos na kumplikado ang pagtatasa.

Minsan ang glucose sa ihi ay naroroon na may isang normal na halaga sa dugo. Ang katotohanang ito ay isang tagapagpahiwatig ng isang pagtaas sa intensity ng hypoglycemic therapy. Posible rin ang isang sitwasyon kung saan ang isang tao ay nagkakaroon ng diabetes glomerulosclerosis at asukal sa ihi ay maaaring hindi napansin kahit na dahil sa matinding hyperglycemia.

Sino ang ipinakita sa pag-aaral

Para sa mga taong may sakit na magkakaibang kalubhaan, inireseta ang isang iba't ibang dalas ng glycemic research. Ang pangangailangan para sa isang profile ng glucosuric sa mga taong may unang uri ng diabetes ay ipinaliwanag ng indibidwal na kurso ng patolohiya.

Sa mga pasyente na may paunang yugto ng hyperglycemia, na maaaring regulahin ng diyeta, ang isang pinaikling profile ay ginanap, lalo na: minsan tuwing 30-31 araw.

Kung ang isang tao ay nakakuha na ng mga gamot na idinisenyo upang makontrol ang dami ng mga karbohidrat sa dugo, kung gayon ang isang pagtatasa ng profile ay inireseta isang beses bawat pitong araw. Para sa mga taong umaasa sa insulin, ginagamit ang isang pinabilis na programa - apat na beses sa 30 araw.

Gamit ang mga rekomendasyong ito para sa pagsubaybay sa dami ng glucose sa dugo, maaari mong mabuo ang pinaka maaasahang larawan ng glycemic state.

Sa pangalawang uri ng sakit, ginagamit ang isang diyeta, at ang pag-aaral ay isinasagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang buwan. Sa karamdaman na ito, ang mga gamot ay nakuha na mas mababang asukal sa dugo (Siofor, Metformin Richter, Glucofage), dapat gawin ng isang tao ang lingguhang pagsusuri sa bahay.

Ang pagsasagawa ng tulad ng isang pag-aaral ay nagbibigay ng mga pasyente ng pagkakataon na mapansin ang mga pagsingit ng glucose sa oras, na tumutulong upang matigil ang pagbuo ng mga komplikasyon ng sakit.

Ang video sa artikulong ito ay magpapaliwanag ng mga sanhi ng glucosuria sa diyabetis.

Mga benepisyo sa kalusugan ng kanela para sa isang pasyente na may diyabetis

Ang maanghang na pampalasa na may isang tiyak na kaaya-ayang amoy at panlasa, na kilala sa lahat para sa mga pastry ng ina, ay malawakang ginagamit sa gamot ng aming mga kapitbahay sa silangan. Napagtanto nila nang mahabang panahon na kung ang kanela ay kinakain ng hindi bababa sa maraming beses sa isang linggo, kung gayon ang konsentrasyon ng mga mahahalagang compound, kabilang ang asukal, ay na-normalize sa dugo o iba pang biological media. Maaari kang uminom ng mga decoction, teas, infusions na may pagdaragdag ng pampalasa na ito. Ang kanela para sa diyabetis ay maaari ding magamit bilang isang panimpla para sa mga pinggan sa gilid, karne, dahil sa type 2 diabetes (pati na rin sa type 1 diabetes) makabuluhang nagpapababa ng asukal sa dugo.

Ang diyabetis at kanela ay ganap na magkatugma na mga konsepto. Upang mabawasan ang antas ng asukal, sanay na limitahan lamang natin ang ating sarili sa pamamagitan ng pagkain. Ngunit napakaraming mga produkto ang napapailalim sa limitasyon. Ito ay lumiliko na ang kanela ay nagpapababa ng asukal sa dugo, na sa masalimuot na therapy sa diyeta ay nagpapahintulot sa mga diabetes na hindi subukan nang husto upang maiwasan ang kanilang mga paboritong pagkain. Ang pana-panahong ito ay kumikilos sa diyabetis bilang isang epektibong gamot na hypoglycemic na nagpapatatag sa kondisyon at nagdudulot ng pagbaba ng asukal sa dugo.

Ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng kanela sa diyabetis ay hindi nagtapos doon. Bilang karagdagan sa pagbaba ng antas ng hyperglycemia, ito ay dahil sa pagkakaroon ng cinnamaldehyde sa komposisyon nito ay nagdaragdag ng pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin. Ngunit tiyak na ang pagkawala ng kakayahan ng tisyu na umaasa sa insulin upang tumugon sa insulin (bilang resulta ng isang pagbawas sa pagiging sensitibo) na ang kadahilanan na nagiging sanhi ng type 2 diabetes mellitus. Ang mga pakinabang ng kanela mula sa iba't ibang mga sakit, kabilang ang diyabetis, ay nagbibigay-daan sa iyo upang magamit ito sa iba't ibang anyo.

Ang paggamot ng cinnamon para sa diabetes ay epektibo hindi lamang sa pamamagitan ng pagbaba ng asukal sa dugo, kundi pati na rin dahil sa epekto nito sa lipid spectrum. Ang paggamit ng kanela sa diyabetis ay binabawasan ang nilalaman ng kolesterol na "masama", pinatataas ang bahagi ng kolesterol ng "mabuti". Binabawasan nito ang posibilidad ng pagbuo ng atherosclerosis - isang mabigat na harbinger ng puso at iba pang mga komplikasyon.

Ang kanela sa diyabetis ay hindi lamang nag-normalize ng asukal sa dugo, ngunit nakakatulong din upang mabawasan ang konsentrasyon ng glycosylated hemoglobin. Ito ay isang produkto ng pagbabago, ang pakikipag-ugnayan ng hemoglobin na may glucose (at kapag bumubuo ang uri ng 2 diabetes, pagkatapos ito ay nagiging marami, lumilitaw ang hyperglycemia). Ang protina ng dugo ay nawawala ang kakayahang gumana nang normal. Ang pagbawas ng asukal sa dugo na may kanela sa kaso ng type 2 diabetes ay humahantong sa normalisasyon ng tagapagpahiwatig na ito (ito ay isang criterion para sa pagbabayad para sa kurso ng isang diabetes na lesyon).

Kanela at Type 2 Diabetes

• Ang epekto ng hypoglycemic ay isang pagbaba ng glucose sa parehong dugo at ihi na may pag-unlad ng glucosuria (lalo na sa type 1 diabetes sa mga batang pasyente).
• Ang pagiging sensitibo sa insulin sa mga tisyu ay nagdaragdag, ang mahalagang aktibidad na kung saan ay nakasalalay sa pagkakaroon at aktibidad ng hormon na ito. Para sa type 2 diabetes, ito ay napakahalaga. Para sa mga pasyente na may metabolic syndrome (isang kumbinasyon ng hyperglycemia sa balangkas ng diabetes mellitus na may labis na labis na katabaan).
• Pag-normalize ng lipid spectrum - ang profile ng kolesterol ay nagpapabuti sa kalakhan ng isang "mabuting" na bahagi.

Dahil sa mga epektong ito, ang kanela ay napaka-epektibo sa pagbaba ng asukal sa dugo. Kasama ang sistematikong pagtanggap nito ay nabibigyang katwiran para sa pag-iwas sa pagbuo ng mga sakit na metaboliko (kabilang ang upang maiwasan ang paglitaw ng metabolic syndrome). Ang pagbawas ng dami ng "masamang" kolesterol habang pinapataas ang konsentrasyon ng kolesterol sa komposisyon ng "mabuti" mababa at napakababang density na lipoproteins ay pinipigilan ang pagbuo ng atherosclerosis bilang isang background ng estado para sa pagbuo ng mga nakakapangit na mga komplikasyon na thrombotic. Iyon ay, ang kanela ay tumutulong upang normalize at lipid metabolismo.

Sa kaso ng mga pasyente na may type 1 diabetes, ang sangkap ng halaman na aming inilarawan ay kapaki-pakinabang din. Ang Aldehydes sa komposisyon ng cinnamon seasoning ay natutukoy ang katotohanan na ang kanela ay maaari ding magamit dito upang mabawasan ang asukal sa dugo kung sakaling may kapansanan na synthesis ng insulin ng mga b-cells ng pancreas. Mayroong katibayan na nagagawa nitong maging sanhi ng islet apparatus (mga isla ng Langerhans) na ilihim ang insulin, na kulang sa type 1 diabetes. Bilang karagdagan, ang kanela at iba pang pampalasa ay maaaring palitan ang asukal kapag kumakain ng keso sa cottage, baking, mga produktong pagawaan ng gatas.

Ang isang glycemic index ng 4, isang mababang glycemic load ay nagbibigay-daan sa produkto na magamit sa anumang dami. Ngunit sa parehong oras mayroong mga kapaki-pakinabang na mga katangian at contraindications para sa pagkain. Samakatuwid, inirerekumenda ng mga doktor na simulan ang paggamit ng panimpla sa mga minimum na dosage (ang dulo ng isang kutsilyo). Sa normal na pagpaparaya, maaari mong dagdagan ang pagkonsumo ng maximum na 3 gramo bawat araw (ito ay eksaktong kalahati ng kutsara ng dessert). Sa unang pag-sign ng kakulangan sa ginhawa at kalungkutan, humingi ng tulong medikal.

Mga kapaki-pakinabang na mga recipe na may kefir

Ang kanela upang mabawasan ang asukal sa mga likido sa biyolohikal (dugo, ihi) ay mahusay na hinihigop hindi lamang bilang isang panimpla para sa mga pinggan ng karne o mga pinggan sa gilid, kundi pati na rin bilang isang independiyenteng additive sa diyeta. Ang Kefir sa diabetes mellitus mismo ay may therapeutic effect, dahil ito ay isang mababang-calorie na produkto na may isang maliit na glycemic index at glycemic load. Ang Kefir na may kanela para sa gabi ay isang mahusay na halimbawa kung paano mo pagsamahin ang negosyo sa kasiyahan. Ito ay lumiliko ng isang napaka-masarap, nakakapreskong halo, na sa mga kaso kapag ang uri ng 2 diabetes ay bubuo, maaaring gawing normal ang metabolismo ng karbohidrat.

Ang kanela laban sa diyabetis ay dapat gamitin nang maingat. Ang Kefir ay makakatulong sa kasong ito upang maiwasan ang mga posibleng panganib. Ang mga resipe kung saan ang cinnamon na may kefir ay lilitaw ay marami. Ang pinakasimpleng ay isang malamig na pagkain ng luya. Ang ground cinnamon (pulbos) ay idinagdag sa produktong ferment milk. Ang manipis na luya sa isang maliit na halaga (na may mahusay na pagpapaubaya) ay maaaring ilagay sa nagreresultang halo bago gamitin. Ang produkto ay naiwan para sa isang araw sa isang malamig na lugar (ref). Sa susunod na araw, mas mabuti bago kumain, maaari kang uminom ng kanela upang mabawasan ang asukal kasama ang kefir.

Paano mag-apply ang halo na ito ay maaari pa rin? Ang kefir na may kanela upang mabawasan ang asukal sa dugo ay maaaring ihanda bilang bahagi ng mga muffins, charlotte. Sa isang banda, ang kefir ay isang mababang-taba na produkto na nagpapabuti sa peristalsis at hindi pinapayagan ang isang pasyente na nagdurusa mula sa diyabetis na makakuha ng timbang.Ang cinnamon ay nagpapababa ng asukal sa dugo sa kabilang banda. Ang mga cupcakes ay magpapalabas ng mabangong, piquant. Ang pagkuha ng kanela para sa type 2 na diyabetis na may mga muffins na gawa sa mga produktong may mababang gatas na may ferm na gatas ay lubhang kapaki-pakinabang at masarap.

Mayroon bang iba pang mga paraan upang kumuha ng kanela para sa diyabetis? Pagkatapos ng lahat, ang kefir na may kanela upang mabawasan ang asukal sa dugo ay hindi lamang ang epektibong pamamaraan ng pangangasiwa. Ang paggamit ng mga pampalasa na may tsaa at kape ay laganap. Ang pagdaragdag ng cinnamon condiment sa isang inuming tsaa ay magpapabuti sa panlasa at epektibong gawing normal ang pagganap sa mga likido sa biyolohikal. Ang pagbawas ng asukal sa dugo na may kanela ay maaaring matagumpay kung ilalapat na may keso na may maliit na taba. Ngunit dapat mong malaman na ang epekto ay magaganap lamang sa sistematikong pagkonsumo ng mga produkto (hindi bababa sa loob ng isang buwan), samakatuwid, mali na maghintay para sa instant na epekto mula sa situational na pagkain.

7.1. Ang pangunahing mga klinikal na palatandaan ng type ng diabetes mellitus 1 at 2

Ang mga klinikal na pagpapakita ng type 1 diabetes ay dahil sa matinding hyperglycemia at glucosuria dahil sa ganap na kakulangan sa insulin. Mga katangian na sintomas ng type 1 diabetes:

Polyuria - isang tumaas na dami ng ihi na excreted (kabilang ang sa gabi).

Uhaw, tuyong bibig.

Pagbaba ng timbang, sa kabila ng pagtaas ng gana.

Ang pruritus, madaling kapitan ng impeksyon sa bakterya at fungal ng balat at mauhog na lamad.

Ang mga katawan ng glukosa at ketone sa ihi.

Kung hindi mababago, sa mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes, ang pagsipsip ng asukal sa pamamagitan ng mga cell ay nabawasan, at samakatuwid, ang labis na asukal sa dugo ay excreted sa ihi.

Ang kundisyong ito ay ipinahayag:

Ang isang pasyente na may tulad na malubhang sintomas ay maaaring masuri na may diyabetis, ngunit sa type 2 diabetes, hindi ito laging madali. Ang mga paghihirap ay lumitaw dahil ang sakit ay hindi gaanong mahuhula kaysa sa type 1 na diyabetis. Ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay maaaring makaranas ng mas kaunting mga sintomas na may iba't ibang antas ng kalubhaan. Sa panahon ng sakit, ang mga panahon ay maaaring mangyari, kung minsan ay tumatagal ng ilang taon, kung ang mga sintomas ng diyabetis ay halos hindi ipinahayag at, bilang isang resulta nito, ang sakit ay napapansin.

Ang isa pang karaniwang dahilan para sa kahirapan sa pag-diagnose ng type 2 diabetes ay ang mga tao na nagmana ng metabolic disorder na ito ay maaaring hindi kailanman makakuha ng diyabetis maliban kung sila ay napakataba at pisikal na aktibo.

7.2. Pagmamanman ng laboratoryo ng therapy sa diyabetis

Ang layunin ng pagpapagamot ng diabetes ay upang epektibong kontrolin ang mga antas ng glucose sa dugo, bilang pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng mga komplikasyon.

Mga Pamantayan sa DM Compensation ay iminungkahi ng WHO European Expert Group at ang IDF (International Diabetes Federation) noong 1998.

Ang profile ng glycemic ay isang dynamic na pagmamasid sa asukal sa dugo sa araw.

Karaniwan, ang 6 o 8 mga sample ng dugo ay kinuha mula sa daliri upang matukoy ang antas ng glucose: bago ang bawat pagkain at 90 minuto pagkatapos kumain.

Ang pagtukoy ng profile ng glycemic ay isinasagawa para sa mga pasyente na kumukuha ng insulin para sa diabetes.

Salamat sa gayong dinamikong pagsubaybay sa mga antas ng glucose ng dugo, posible upang matukoy kung paano ang kabiguan ng inireseta na therapy ay maaaring magbayad para sa diyabetis.

Para sa uri ng diabetes mellitus, ang antas ng glucose ay itinuturing na bayad kung ang konsentrasyon nito sa isang walang laman na tiyan at sa araw ay hindi lalampas sa 10 mmol / l. Para sa form na ito ng sakit, ang isang bahagyang pagkawala ng asukal sa ihi ay pinapayagan - hanggang sa 30 g / araw.

Ang Type II diabetes mellitus ay isinasaalang-alang na mabayaran kung ang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa umaga ay hindi lalampas sa 6.0 mmol / L, at sa panahon ng araw - hanggang sa 8.25 mmol / L. Ang glucose ng ihi ay hindi dapat makita.

Profile ng Glucosuric (pang-araw-araw na pagkawala ng glucose sa ihi) ay sumasalamin sa nilalaman ng glucose sa tatlong bahagi ng ihi, na kinokolekta ng pasyente sa tatlong lalagyan:

1 - mula 8 (9) hanggang 14 na oras,

2 - mula 14 (19) hanggang 20 (23),

3 - mula 20 (23) hanggang 8 (6) na oras sa susunod na umaga.

Ang mga lalagyan ng ihi ay dapat na malinis, tuyo at may mga lids.

Maaari kang mangolekta ng ihi sa 8 lalagyan, tulad ng pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky, matukoy ang glucose at isang kamag-anak na density dito, na magiging mataas sa pagkakaroon ng glucose.

Imbakan. Upang maiwasan ang pagkasira ng ihi, nakaimbak ito ng 24 na oras sa isang ref sa isang temperatura ng + 4 °.

Ang mga lalagyan ng ihi ay naihatid sa laboratoryo kaagad matapos ang huling bahagi ng ihi ay nakolekta.

Batay sa mga resulta ng pagsusuri na ito, inireseta ang paggamot sa mga dosis na sa kaso ng diabetes 1 posible na makamit ang aglycosuria (kakulangan ng glucose sa ihi) sa araw, na may diyabetis 2 posible na mawala ang 20-30 g ng glucose sa ihi bawat araw.

"Renal threshold" (8.88-9.99 mmol / l)

Ang pagkakaroon ng glucose sa ihi ay posible alinman sa hyperglycemia, o may pagbaba sa bato ng threshold ng glucose, na maaaring magpahiwatig ng pinsala sa bato laban sa diabetes mellitus. Sa sobrang bihirang mga kaso, posible ang glucosuria sa ganap na malusog na mga tao laban sa background ng labis na pagkonsumo ng mga pagkaing may karbohidrat.

Sa mga pasyente na may diagnosis ng diabetes mellitus, isang pagtatasa ng antas ng glucosuria ay isinasagawa upang maitaguyod ang pagiging epektibo ng paggamot at ang dinamika ng sakit sa kabuuan.

Ang isa sa pinakamahalagang pamantayan para sa pagtutuos ng type II diabetes ay ang kumpletong kawalan ng glucose sa ihi. Sa uri ng diabetes mellitus (na kilala na nakasalalay sa insulin), ang isang mahusay na tagapagpahiwatig ay ang paglabas ng 20-30 g ng glucose sa ihi bawat araw.

Dapat alalahanin na kung ang isang pasyente ay may diyabetis, ang "bato ng ambahan" para sa glucose ay maaaring magkakaiba, at lubos itong pinupuri ang pagtatasa ng mga pamantayang ito. Sa ilang mga kaso, ang glucose sa ihi ay maaaring palaging naroroon sa normal na antas nito sa dugo, ang katotohanang ito ay isang tagapagpahiwatig ng isang pagtaas sa intensity ng hypoglycemic therapy. Ang isa pang sitwasyon ay posible rin: kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng diabetes glomerulosclerosis, kung gayon ang glucose sa ihi ay maaaring hindi napansin kahit na laban sa background ng matinding hyperglycemia.

Upang masuri ang antas ng glycemia sa loob ng mas mahabang panahon (humigit-kumulang na tatlong buwan), isinasagawa ang isang pagsusuri upang matukoy ang antas ng glycated hemoglobin (HbA1c). Ang pagbuo ng tambalang ito ay direktang nakasalalay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang normal na nilalaman ng tambalang ito ay hindi lalampas sa 5.9% (ng kabuuang nilalaman ng hemoglobin). Ang pagtaas ng porsyento ng HbA1c sa itaas ng mga normal na halaga ay nagpapahiwatig ng isang pang-matagalang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo sa nakaraang tatlong buwan. Ang pagsubok na ito ay isinasagawa pangunahin upang makontrol ang kalidad ng paggamot para sa mga pasyente na may diyabetis.

Ang mga glycemic at glucosuric profile ay napagmasdan

Upang masuri ang mga pagbabago sa mga antas ng glucose ng dugo sa araw, mayroong isang espesyal na uri ng pagsubok ng asukal na tinatawag na glycemic profile. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pasyente ay nakapag-iisa na sumusukat sa antas ng glucose nang paulit-ulit sa araw gamit ang isang glucometer o naghahandog ng venous blood para sa parehong pag-aaral sa laboratoryo.

Ang pag-sampling ng dugo ay isinasagawa pareho sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain. Ang bilang ng mga sukat ay maaaring magkakaiba. Depende ito sa uri ng diabetes mellitus, ang pangkalahatang kurso nito at mga tiyak na mga gawain sa diagnostic.

Pangkalahatang impormasyon

Ang isang pagsubok sa glucose sa dugo para sa asukal ay posible upang maunawaan kung paano nagbabago ang antas ng glucose sa dugo sa araw. Salamat sa ito, maaari mong hiwalay na matukoy ang antas ng glycemia sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain.

Kapag nagtatalaga ng naturang profile, ang endocrinologist para sa konsultasyon, bilang isang panuntunan, inirerekumenda sa kung anong eksaktong oras ang pasyente ay kailangang magsagawa ng isang sampling dugo.

Mahalagang sumunod sa mga rekomendasyong ito, pati na rin hindi lumabag sa regimen ng paggamit ng pagkain para sa maaasahang mga resulta.

Salamat sa data ng pag-aaral na ito, masuri ng doktor ang bisa ng napiling therapy at, kung kinakailangan, iwasto ito.

Ang pinaka-karaniwang uri ng donasyon ng dugo sa panahon ng pagsusuri na ito ay:

• tatlong beses (humigit-kumulang na 7:00 sa isang walang laman na tiyan, sa 11:00, na ibinigay na ang almusal ay humigit-kumulang na 9:00 at 15:00, iyon ay, 2 oras pagkatapos kumain sa tanghalian),
• anim na beses (sa isang walang laman na tiyan at tuwing 2 oras pagkatapos kumain sa araw),
• walong beses (ang pag-aaral ay isinasagawa tuwing 3 oras, kasama ang panahon ng gabi).

Ang pagsukat sa antas ng glucose sa araw na higit sa 8 beses ay hindi praktikal, at kung minsan ang isang mas maliit na bilang ng mga pagbabasa ay sapat. Upang magsagawa ng ganoong pag-aaral sa bahay nang walang appointment ng doktor ay hindi makatuwiran, dahil maaari lamang niyang inirerekumenda ang pinakamainam na dalas ng pag-sampling ng dugo at tama ang kahulugan ng mga resulta.

Upang makuha ang tamang mga resulta, mas mahusay na suriin nang maaga ang kalusugan ng metro

Paghahanda sa pag-aaral

Ang unang bahagi ng dugo ay dapat gawin sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Bago ang paunang yugto ng pag-aaral, ang pasyente ay maaaring uminom ng hindi carbonated na tubig, ngunit hindi mo maaaring magsipilyo ng iyong mga ngipin gamit ang toothpaste na may asukal at usok.

Kung ang pasyente ay kumuha ng anumang sistematikong gamot sa ilang oras ng araw, dapat itong iulat sa dumadating na manggagamot.

Sa isip, hindi ka maaaring uminom ng anumang gamot sa dayuhan sa araw ng pagsusuri, ngunit kung minsan ang paglaktaw ng isang tableta ay maaaring mapanganib sa kalusugan, kaya isang doktor lamang ang dapat magpasya sa mga naturang isyu.

Sa bisperas ng profile ng glycemic, ipinapayong sundin ang karaniwang regimen at huwag makisali sa matinding pisikal na ehersisyo.

Mga panuntunan sa pag-sample ng dugo:

• Bago ang pagmamanipula, ang balat ng mga kamay ay dapat na malinis at tuyo, walang dapat na nalalabi sa sabon, cream at iba pang mga produkto sa kalinisan dito,
• hindi kanais-nais na gumamit ng mga solusyon na naglalaman ng alkohol bilang isang antiseptiko (kung ang pasyente ay walang kinakailangang lunas, dapat kang maghintay hanggang ang solusyon ay lubos na malunod sa balat at bukod dito ay tuyo ang site ng iniksyon na may isang tela na tela).
• ang dugo ay hindi maaaring masiksik, ngunit kung kinakailangan, upang madagdagan ang daloy ng dugo, maaari mong i-massage ang iyong kamay nang bahagya bago ang pagbutas at hawakan ito ng ilang minuto sa mainit na tubig, pagkatapos ay punasan ito.

Kapag isinasagawa ang pagsusuri, kinakailangan na gumamit ng parehong aparato, dahil maaaring magkakaiba ang mga pagkakalibrate ng iba't ibang mga glucometer. Ang parehong patakaran ay nalalapat sa mga pagsubok ng pagsubok: kung sinusuportahan ng metro ang paggamit ng ilang mga uri, para sa pananaliksik kailangan mo ring gumamit ng isang uri lamang.

Ang araw bago ang pagsusuri, ang pasyente ay dapat na hindi lubos na uminom ng alak, dahil maaari silang makabuluhang maiinis ang tunay na mga resulta

Inireseta ng mga doktor ang gayong pag-aaral sa mga pasyente na may diyabetes, pareho sa una at pangalawang uri. Minsan ang mga halaga ng profile ng glycemic ay ginagamit upang masuri ang diyabetis sa mga buntis na kababaihan, lalo na kung ang kanilang mga halaga ng glucose sa asukal sa dugo ay nag-iiba sa isang panahon. Pangkalahatang mga indikasyon para sa pag-aaral na ito:

• diagnosis ng kalubhaan ng sakit na may itinatag na diagnosis ng diabetes mellitus,
• ang pagkilala sa sakit sa unang yugto, kung saan ang asukal ay tumataas pagkatapos kumain, at sa isang walang laman na tiyan ang normal na mga halaga ay napanatili pa rin,
• pagsusuri ng pagiging epektibo ng therapy sa droga.

Ang kabayaran ay ang kalagayan ng pasyente kung saan ang mga umiiral na masakit na pagbabago ay balanse at hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Sa kaso ng diabetes mellitus, para dito kinakailangan upang makamit at mapanatili ang target na antas ng glucose sa dugo at mabawasan o ibukod ang kumpletong pag-aalis nito sa ihi (depende sa uri ng sakit).

Kalidad

Ang pamantayan sa pagsusuri na ito ay depende sa uri ng diabetes. Sa mga pasyente na may uri ng sakit na 1, itinuturing itong bayad kung ang antas ng glucose sa alinman sa nakuha na mga sukat bawat araw ay hindi lalampas sa 10 mmol / L. Kung naiiba ang halagang ito, malamang na kinakailangan upang suriin ang regimen ng pangangasiwa at dosis ng insulin, pati na rin pansamantalang sumunod sa isang mas mahigpit na diyeta.

Sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang 2 tagapagpahiwatig ay nasuri:

• pag-aayuno ng glucose (hindi ito dapat lumampas sa 6 mmol / l),
• antas ng glucose sa dugo sa araw (dapat ay hindi hihigit sa 8.25 mmol / l).

Upang masuri ang antas ng kabayaran sa diabetes, bilang karagdagan sa profile ng glycemic, ang pasyente ay madalas na inireseta ng pang-araw-araw na pagsubok sa ihi upang matukoy ang asukal sa loob nito.

Sa type 1 na diyabetis, hanggang sa 30 g ng asukal ay maaaring maalis sa pamamagitan ng mga bato bawat araw, na may uri 2 dapat itong ganap na wala sa ihi.

Ang mga datos na ito, pati na rin ang mga resulta ng isang pagsusuri ng dugo para sa glycosylated hemoglobin at iba pang mga parameter ng biochemical na posible upang maayos na matukoy ang mga katangian ng kurso ng sakit.

Alam ang tungkol sa mga pagbabago sa mga antas ng glucose sa dugo sa buong araw, maaari mong gawin ang kinakailangang mga therapeutic na hakbang sa oras.

Salamat sa detalyadong mga diagnostic sa laboratoryo, ang doktor ay maaaring pumili ng pinakamahusay na gamot para sa pasyente at bigyan siya ng mga rekomendasyon tungkol sa nutrisyon, pamumuhay at pisikal na aktibidad.

Sa pamamagitan ng pagpapanatili ng target na antas ng asukal, ang isang tao ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbuo ng malubhang komplikasyon ng sakit at nagpapabuti sa kalidad ng buhay.

Glycemic profile: normal. Pagsusuri ng Profile ng Glycemic

Sa tabi ng mga salitang "profile ng glycemic" isa pang salita ay kinakailangang naroroon - "diabetes". Hindi ito nangangahulugang kung hindi ka may sakit, hindi mo kailangang basahin ang artikulong ito. Ang isyu sa pagkalat ng diyabetis sa buong mundo ay higit pa sa seryoso, samakatuwid ang kamalayan ng mga pangunahing panganib na "diabetes" at mga kadahilanan ay kasama sa pakete ng kaalaman na kinakailangan para sa isang mataas na kalidad ng buhay.

Ang profile ng glycemic ay hindi isang bubong, hindi isang bakod o pagsusuri. Ito ay isang graph, mas tumpak - isang hubog na linya. Ang bawat punto sa ito ay ang antas ng glucose sa ilang oras ng araw. Ang linya ay hindi kailanman naging at hindi kailanman magiging tuwid: ang glycemia ay isang kapritsoso na ginang, na may nagbabago na kalagayan, ang kanyang pag-uugali ay hindi dapat lamang subaybayan, ngunit naayos din.

Hindi masasabing masasabi ang tungkol sa pandaigdigang epidemya ng diabetes. Ang sitwasyon ay sakuna: ang diyabetis ay nakakakuha ng mas bata at lalong nagiging agresibo. Ito ay totoo lalo na para sa type 2 diabetes, na nauugnay sa mga depekto sa parehong nutrisyon at pamumuhay sa pangkalahatan.

Ang Glucose ay isa sa mga pangunahing manlalaro sa metabolismo ng tao. Ito ay tulad ng sektor ng langis at gas sa pambansang ekonomiya - ang pangunahing at unibersal na mapagkukunan ng enerhiya para sa lahat ng mga proseso ng metaboliko.

Ang antas at epektibong paggamit ng "gasolina" na ito ay kinokontrol ng insulin, na ginawa sa pancreas.

Kung ang gawain ng pancreas ay may kapansanan (ibig sabihin, nangyayari ito sa diyabetis), ang mga resulta ay mapangwasak: mula sa mga pag-atake sa puso at mga stroke hanggang sa pagkawala ng paningin.

Glycemia o glucose sa dugo ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng diabetes. Ang literal na pagsasalin ng salitang "glycemia" ay "matamis na dugo." Ito ay isa sa pinakamahalagang kinokontrol na variable sa katawan ng tao.

Ngunit ito ay isang pagkakamali na kumuha ng dugo para sa asukal isang beses sa umaga at huminahon sa ito. Ang isa sa mga pinaka-layunin na pag-aaral ay ang profile ng glycemic - ang "dynamic" na teknolohiya para sa pagtukoy ng antas ng glucose sa dugo.

Glycemia ay isang variable na tagapagpahiwatig, at nakasalalay lalo na sa nutrisyon.

Paano kumuha ng profile ng glycemic?

Kung kumilos ka nang mahigpit alinsunod sa mga patakaran, kailangan mong uminom ng dugo walong beses, mula umaga hanggang gabing pagsasaayos. Ang unang bakod - sa umaga sa isang walang laman na tiyan, lahat ng kasunod - eksaktong 120 minuto pagkatapos kumain.

Ang mga gabing bahagi ng dugo ay kinukuha ng 12:00 ng umaga at eksaktong tatlong oras mamaya.

Para sa mga hindi nagkakasakit sa diyabetis o hindi tumatanggap ng insulin bilang isang paggamot, mayroong isang maikling bersyon ng pagsusuri para sa profile ng glycemic: ang unang bakod sa umaga pagkatapos matulog + tatlong servings pagkatapos ng almusal, tanghalian at hapunan.

Ang dugo ay kinuha gamit ang isang glucometer bilang pagsunod sa mga mandatory rules:

• Hugasan ang mga kamay ng sabon na walang halimuyak.
• Huwag gamutin ang balat na may alkohol sa site ng iniksyon.
• Walang mga cream o lotion sa iyong balat!
• Panatilihing mainit ang iyong kamay, i-massage ang iyong daliri bago ang iniksyon.

Norm sa pagsusuri

Kung ang mga limitasyon ng nilalaman ng asukal sa dugo ng isang malusog na tao ay 3.3 - 6.0 mmol / l, kung gayon ang mga tagapagpahiwatig ng profile ay itinuturing na normal sa iba't ibang mga numero:

• Sa isang pagsusuri ng type 1 diabetes, ang pang-araw-araw na kaugalian ng profile ng glycemic ay 10.1 mmol / L.
• Sa isang pagsusuri ng type 2 diabetes, ang antas ng glucose sa umaga ay hindi mas mataas kaysa sa 5.9 mmol / L, at ang pang-araw-araw na antas ay hindi mas mataas kaysa sa 8.9 mmol / L.

Ang diyabetes mellitus ay nasuri kung ang pag-aayuno (pagkatapos ng isang 8-oras na gabi ng mabilis) ay katumbas o mas mataas kaysa sa 7.0 mmol / L ng hindi bababa sa dalawang beses. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa glycemia pagkatapos ng pagkain o pag-load ng karbohidrat, kung gayon sa kasong ito ang kritikal na antas ay katumbas o mas malaki kaysa sa 11.0 mmol / L.

Napakahalaga na ang mga tagapagpahiwatig ng rate ng glycemic ay maaaring mag-iba depende sa edad at ilang iba pang mga kadahilanan (para sa mga matatandang tao, halimbawa, ang bahagyang mas mataas na rate ay katanggap-tanggap), samakatuwid, ang mga hangganan ng patolohiya at patolohiya ng profile ng glycemic ay dapat na tinutukoy nang mahigpit nang paisa-isa lamang ng isang endocrinologist. Ang pagpapabaya sa payo na ito ay hindi katumbas ng halaga: sa mga kaliskis ay masyadong malubhang desisyon tungkol sa mga taktika at dosis ng paggamot sa diyabetis. Ang bawat ikasampung bahagi sa mga tagapagpahiwatig ay maaaring maglaro ng isang kritikal na papel sa karagdagang pag-unlad ng "asukal" na buhay ng isang tao.

Mga magagandang nuances

Mahalagang makilala ang profile ng glycemic mula sa tinatawag na curve ng asukal (pagsubok sa tolerance ng glucose). Ang pagkakaiba-iba sa mga pag-aaral na ito ay pangunahing.

Kung ang dugo ay nakuha sa isang profile ng glycemic sa ilang mga agwat sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng mga regular na pagkain, pagkatapos ay kinukuha ng curve ng asukal ang nilalaman ng asukal sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng isang espesyal na "matamis" na pag-load.

Upang gawin ito, ang pasyente pagkatapos kumuha ng unang sample ng dugo ay tumatagal ng 75 gramo ng asukal (karaniwang matamis na tsaa).

Ang ganitong mga pagsusuri ay madalas na tinutukoy bilang payat. Sila, kasama ang curve ng asukal, ay ang pinaka makabuluhan sa diagnosis ng diyabetis. Ang profile ng glycemic ay isang napaka-nakapagtuturo na pagsusuri para sa pagbuo ng isang diskarte sa paggamot, pagsubaybay sa mga dinamika ng sakit sa yugto kapag ang diagnosis ay nagawa na.

Sino ang nangangailangan ng pagpapatunay at kailan?

Dapat alalahanin na ang pagsusuri para sa GP ay inireseta, pati na rin ang pagpapakahulugan ng mga resulta nito, isang doktor lamang! Ginagawa ito:

1. Sa paunang anyo ng glycemia, na kinokontrol ng diyeta at walang gamot - bawat buwan.
2. Kung ang asukal ay napansin sa ihi.
3. Kapag umiinom ng mga gamot na nagreregula ng glycemia - bawat linggo.
4. Kapag kumukuha ng insulin - isang pinaikling bersyon ng profile - bawat buwan.
5. Sa type 1 na diyabetis, isang iskedyul ng indibidwal na sampling batay sa klinikal at biochemical na tanawin ng sakit.
6. Buntis sa ilang mga kaso (tingnan sa ibaba).

Kontrol ng glycemia ng pagbubuntis

Ang mga buntis na kababaihan ay maaaring bumuo ng isang espesyal na uri ng diyabetis - gestational. Kadalasan, ang nasabing diyabetis ay nawawala pagkatapos ng panganganak.

Ngunit, sa kasamaang palad, maraming mga kaso kapag ang gestational diabetes ng mga buntis na walang tamang pagsubaybay at paggamot ay nagiging type 2 diabetes. Ang "salarin" ay ang inunan, na nagtatago ng mga resistensyang lumalaban sa insulin.

Karamihan sa malinaw, ang hormonal na pakikibaka para sa kapangyarihan ay ipinakita sa isang panahon ng 28 - 36 na linggo, kung aling panahon ang inireseta ng profile ng glycemic sa panahon ng pagbubuntis.

Minsan sa dugo o ihi ng mga buntis na kababaihan, ang nilalaman ng asukal ay lumampas sa pamantayan. Kung ang mga kasong ito ay solong, huwag mag-alala - ito ang "sayawan" pisyolohiya ng mga buntis na kababaihan.

Kung ang nakataas na glycemia o glycosuria (asukal sa ihi) ay sinusunod nang higit sa dalawang beses at sa isang walang laman na tiyan, maaari mong isipin ang tungkol sa diyabetis ng mga buntis at magtalaga ng isang pagsusuri para sa glycemic profile.

Nang walang pag-aatubili, at agad na kailangan mong magtalaga ng naturang pagsusuri sa mga kaso:

• sobra sa timbang o mataba na buntis
• mga kamag-anak na unang linya ng diyabetis,
• sakit sa ovarian
• mga buntis na mahigit 30 taong gulang.

Glucometer: mga kinakailangan, tampok

Dahil ang pag-sampling at pagsukat ay dapat palaging isinasagawa ng parehong metro (maaaring mag-iba ang mga pagkakalibrate sa kanila), ang kadalian ng paggamit at kawastuhan ng mga pagsusuri ay ganap at sapilitan na kinakailangan. Karagdagang mga pakinabang ng mga glucometer kapag pumipili:

• Memorya (pag-save ng nakaraang data).
• Laki ng pagpapakita at pagiging compact.
• Ang dami ng isang patak ng kinakailangang dugo para sa pagsusuri (mas mababa ang mas mahusay).

7. Pag-aaral ng katayuan sa hormonal

Ang mga pangunahing klinikal na palatandaan ng type 1 at type 2 diabetes.

Pagmamanman ng laboratoryo ng therapy sa diabetes mellitus.

Diagnosis ng mga komplikasyon ng diyabetis.

Ang diagnosis ng laboratoryo ng type 1 at type 2 diabetes.

Ang regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat.

Ang glucose homeostasis sa isang malusog na tao.

Mga marker ng diagnostic ng menopos. Ang problema ng osteoporosis.

Diagnosis ng congenital hypothyroidism. Kahalagahan ng screening ng laboratoryo ng prenatal TSH. Mga kondisyon ng kakulangan sa yodo. Ang klinikal na kabuluhan ng problema.

Ang kahalagahan ng mga pag-aaral sa screening sa diagnosis ng prenatal. Ang pag-iwas sa prenatal ng mga malformations at Down syndrome sa pangsanggol.

Ang mga prinsipyo ng functional na samahan ng babaeng reproductive system. Ang modernong diagnosis ng laboratoryo ng mga karamdaman ng gitnang regulasyon ng sistema ng reproduktibo.

Ang istraktura at pag-andar ng teroydeo glandula. Regulasyon ng teroydeo. Biosynthesis ng teroydeo hormone.

Mga klinikal na aspeto ng patolohiya ng teroydeo. Ang konsepto ng subclinical form ng hyp- at hyperthyroidism.

Mga indikasyon para sa pagsusuri ng glycemic

Upang makontrol ang patuloy na pagbabagu-bago sa asukal sa dugo, kinakailangan ang isang sistematikong pagtatasa ng profile ng glycemic. Pinapayagan ka ng pagsusuri na subaybayan ang mga dinamika ng mga antas ng glucose sa pamamagitan ng paghahambing ng data na nakuha. Ang pagsubok ay isinasagawa gamit ang isang glucometer sa bahay, isinasaalang-alang ang mga espesyal na rekomendasyon.

Mga indikasyon para sa pagsusuri ng glycemic:

• pinaghihinalaang diabetes
• nasuri na sakit ng uri 1 o 2,
• therapy sa insulin
• pagsasaayos ng dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal,
• pinaghihinalaang nadagdagan ang asukal sa panahon ng pagbubuntis,
• pagwawasto para sa diyeta para sa diyabetis,
• ang pagkakaroon ng glucose sa ihi.

Ang dalas ng pag-aaral ay itinakda nang isa-isa at nakasalalay sa likas na katangian ng sakit. Sa karaniwan, na may type 2 diabetes, ang pagsubok na ito ay ginagawa isang beses sa isang buwan. Kapag kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, ang profile ng glycemic ay dapat gumanap ng hindi bababa sa 1 oras bawat linggo. Sa kaso ng diyabetis na umaasa sa insulin, ang isang pinaikling pagsusuri ay inireseta tuwing 7 araw at isang buong detalyadong pagsubok minsan sa isang buwan.

Paano maghanda

Upang makakuha ng tumpak na mga resulta, mahalaga na maghanda para sa pagsusuri ng glycemic. Kasama sa paghahanda ang pagsunod sa isang tiyak na rehimen sa loob ng maraming araw. 2 araw bago ang donasyon ng dugo, huminto sa paninigarilyo, alisin ang labis na pisikal, mental at emosyonal na stress. Iwasang huwag uminom ng alkohol, carbonated sugary drinks, at malakas na kape. Kung sumunod ka sa isang espesyal na diyeta, huwag baguhin ito bago magsaliksik. Para sa mga hindi sumunod sa isang diyeta, sa loob ng 1-2 araw kailangan mong ibukod ang mga produktong mataba, asukal at harina mula sa menu.

Isang araw bago ang profile ng glycemic, kanselahin ang corticosteroids, contraceptives at diuretics. Kung hindi posible na ihinto ang pagkuha ng mga gamot, ang epekto nito ay dapat isaalang-alang kapag ang pag-decode ng pagsusuri.

Ang unang pag-sample ng dugo ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Para sa 8-10 na oras, tumangging kumain. Sa umaga maaari kang uminom ng tubig. Huwag magsipilyo ng iyong ngipin ng isang i-paste na naglalaman ng asukal.

Pagsubok

Para sa pagsusuri ng glycemic, kakailanganin mo ang isang tumpak na metro ng glucose ng dugo, maraming mga disposable lancets at mga strips ng pagsubok. Maaari mong subaybayan ang mga tagapagpahiwatig sa isang espesyal na talaarawan sa diyabetis. Gamit ang mga data na ito, malaya mong suriin ang mga dinamika ng mga antas ng glucose ng dugo at, kung kinakailangan, gumawa ng isang appointment sa isang endocrinologist o nutrisyunista.

Upang makatipon ang isang profile ng glycemic, kailangan mong magsagawa ng mga pagsusuri sa mga sumusunod na pagkakasunud-sunod:

1. sa isang walang laman na tiyan sa umaga hindi lalampas sa 11:00,
2. bago kumuha ng pangunahing kurso,
3. 2 oras pagkatapos ng bawat pagkain,
4. bago matulog
5. sa hatinggabi
6. sa 03:30 sa gabi.

Ang bilang ng mga sampling ng dugo at ang agwat sa pagitan ng mga ito ay nakasalalay sa likas na katangian ng sakit at pamamaraan ng pananaliksik. Sa isang pinaikling pagsubok, ang glucometry ay ginampanan ng 4 na beses, na may isang buong pagsubok, mula 6 hanggang 8 beses sa isang araw.

Hugasan ang iyong mga kamay ng sabon, mas mabuti ang sabon ng sanggol, sa ilalim ng mainit na tubig na tumatakbo. Bago ang pamamaraan, huwag mag-apply ng cream o iba pang mga pampaganda sa balat. Upang madagdagan ang daloy ng dugo, madaling i-massage ang napiling lugar o hawakan ang iyong mga kamay malapit sa isang mapagkukunan ng init. Para sa pagsusuri, maaari kang kumuha ng capillary o venous blood. Hindi mo mababago ang lugar ng pag-sample ng dugo sa panahon ng pag-aaral.

Disimpektahin ang balat na may isang solusyon sa alkohol at maghintay hanggang sa maubos ito. Ipasok ang isang madaling magamit na karayom ​​sa butas ng pen at gumawa ng isang pagbutas. Huwag pindutin ang daliri upang mabilis na makuha ang tamang dami ng materyal. Mag-apply ng dugo sa strip ng pagsubok at maghintay para sa resulta. Ipasok ang data sa talaarawan, pagrekord ng mga ito nang sunud-sunod.

Upang maiwasan ang magulong mga resulta, bago ang bawat kasunod na pagsusuri, baguhin ang test strip at lancet. Gumamit ng parehong metro sa kurso ng pag-aaral. Kapag binabago ang aparato, ang resulta ay maaaring hindi tumpak. Ang bawat aparato ay may isang error. Bagaman minimal, ang pangkalahatang pagganap ay maaaring magulong.

Pag-decryption

Batay sa natanggap na impormasyon, ang doktor ay gumuhit ng isang ulat sa medikal. Ang antas ng asukal ay depende sa edad, timbang at indibidwal na mga katangian ng katawan.

Ang resulta ng pagsubok sa kagutuman, na katumbas ng 5.7-7.0 mmol / l, ay nagpapahiwatig ng panganib ng isang pathological na kondisyon. Mayroong mataas na posibilidad ng diyabetis na may mga tagapagpahiwatig ng unang pagsusuri sa itaas 7.1 mmol / L. Kapag sinusuri ang venous blood, ang antas ng glucose ng 2 oras pagkatapos kumain ay hindi dapat lumampas sa 9 mmol / L. Karaniwan, ang resulta ng pagsubok sa oras ng pagtulog ay dapat nasa loob ng 6 mmol / L.

Kung ang mga tagapagpahiwatig ay normal, ang kurso ng therapy at diyeta ay hindi nagbabago. Sa isang nadagdagan o nabawasan na konsentrasyon ng glucose sa dugo, maaaring kailanganin ang isang pagtaas o pagbawas sa dosis ng insulin. Ang agwat sa pagitan ng pagpapakilala ng hormon ay nababagay, kung kinakailangan. Ang paglabag sa profile ng glycemic ay maaaring magpahiwatig ng pangangailangan upang mabawasan ang dami ng natupok na karbohidrat.

Kapag gumagawa ng isang diagnosis at pagtatasa ng kundisyon, ang profile ng glucosuric ay isinasaalang-alang din. Kasama sa pagsusuri ang isang pagsubok sa ihi para sa glucose sa loob nito. Karaniwan, ang resulta ay positibo kung ang antas ng asukal sa dugo ay higit sa 8.9 mmol / L. Kung ang glucose ay nabanggit sa ihi, kakailanganin ang isang karagdagang pagsusuri - upang ibukod ang kabiguan sa bato, diabetes o enzymatic tubulopathy. Ang ganitong sintomas ay maaaring mangyari sa mga buntis na kababaihan o dahil sa labis na pag-ibig sa mga matamis.

Ang profile ng glycemic ay isinasagawa upang makilala ang pagiging posible ng therapy, pagwawasto ng diyeta o dosis ng insulin. Depende sa uri ng sakit, ang dalas at paraan ng pagsisiyasat ay inireseta. Ang isang kumpletong pagsubok ay tumpak na masuri ang dinamika ng mga antas ng glucose sa dugo. Makakatulong ito upang makontrol ang kondisyon at maiwasan ang mga komplikasyon sa mga diabetes.

Pagsubok ng glucose sa dugo

Ang diabetes mellitus ay isang malubhang at pangkaraniwang sakit na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay. Ang isang matagumpay na pamamaraan ng kontrol ay ang profile na glycemic.

Ang pagmamasid sa mga patakaran ng glycemic research, posible na kontrolin ang antas ng asukal sa araw.

Batay sa mga resulta na nakuha, ang papasok na manggagamot ay maaaring matukoy ang pagiging epektibo ng iniresetang therapy at, kung kinakailangan, ayusin ang paggamot.

Kahulugan ng Paraan

Sa uri 2 diabetes mellitus, ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo ay kinakailangan upang masuri ang estado ng kalusugan, pati na rin ang napapanahong pagsasaayos ng dosis ng iniksyon ng insulin.

Ang pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ay nangyayari gamit ang profile ng glycemic, i.e. pagsubok na isinagawa sa bahay, napapailalim sa umiiral na mga patakaran.

Para sa kawastuhan ng pagsukat, sa bahay, ginagamit ang mga glucometer, na dapat mong magamit nang tama.

Mga indikasyon para sa paggamit ng profile ng glycemic

Ang mga taong nagdurusa mula sa type 2 na diyabetis ay hindi nangangailangan ng pare-pareho na mga iniksyon ng insulin, na nagiging sanhi ng pangangailangan para sa profile ng glycemic ng hindi bababa sa isang beses sa isang buwan.

Ang mga tagapagpahiwatig ay indibidwal para sa bawat isa, depende sa pag-unlad ng patolohiya, samakatuwid inirerekomenda na mapanatili ang isang talaarawan at isulat ang lahat ng mga pahiwatig doon.

Makakatulong ito sa doktor upang suriin ang mga tagapagpahiwatig at ayusin ang dosis ng kinakailangang iniksyon.

Ang isang pangkat ng mga tao na nangangailangan ng isang palaging profile ng glycemic:

• Mga pasyente na nangangailangan ng madalas na mga iniksyon. Ang pag-uugali ng GP ay nakipag-usap nang diretso sa dumadalo na manggagamot.
• Mga buntis na kababaihan, lalo na ang may diabetes. Sa huling yugto ng pagbubuntis, ang GP ay ginanap upang ibukod ang pag-unlad ng gestational diabetes.
• Ang mga taong may pangalawang uri ng diabetes na nasa isang diyeta. Ang GP ay maaaring isagawa pinaikling kahit isang beses sa isang buwan.
• Uri ng 2 diabetes na nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin. Ang pagsasagawa ng isang buong GP ay ginagawa isang beses sa isang buwan, hindi kumpleto ay isinasagawa bawat linggo.
• Ang mga taong lumihis mula sa inireseta na diyeta.

Paano kinuha ang materyal?

Bago ang pagsusuri, mas mahusay na hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon.

Ang pagkuha ng tamang mga resulta nang direkta ay nakasalalay sa kalidad ng bakod. Ang isang normal na bakod ay nangyayari napapailalim sa maraming mahahalagang tuntunin:

• hugasan ang mga kamay ng sabon, iwasan ang pagdidisimpekta sa alkohol sa site ng pag-sample ng dugo,
• ang dugo ay dapat iwanan ang daliri, hindi mo mailalagay ang presyon,
• upang mapabuti ang daloy ng dugo, inirerekomenda na masahe ang kinakailangang lugar.

Paano kumuha ng isang pagsubok sa dugo?

Bago ang pagsusuri, dapat kang sumunod sa ilang mga tagubilin upang matiyak ang tamang resulta, lalo:

• tanggihan ang mga produktong tabako, ibukod ang psycho-emosyonal at pisikal na stress,
• pigilin ang pag-inom ng sparkling water, pinapayagan ang plain water, ngunit sa maliit na dosis,
• para sa kalinawan ng mga resulta, inirerekumenda na itigil ang paggamit ng anumang mga gamot na may epekto sa asukal sa dugo, maliban sa insulin, sa isang araw.

Ang pagsusuri ay dapat isagawa sa tulong ng isang glucometer upang maiwasan ang mga kawastuhan sa mga pagbasa.

Ang unang pagsukat ay dapat gawin sa isang walang laman na tiyan sa umaga.

Ang isang pagsubok sa dugo upang matukoy ang profile ng glycemic ay dapat gawin nang tama, kasunod ng malinaw na mga tagubilin:

• gawin ang unang pagsubok ay dapat maaga sa umaga sa isang walang laman na tiyan,
• sa buong araw, ang oras para sa pag-sampal ng dugo ay darating bago kumain at 1.5 oras pagkatapos kumain,
• ang sumusunod na pamamaraan ay isinasagawa bago matulog,
• ang kasunod na bakod ay naganap sa 00:00 ng hatinggabi,
• Ang pangwakas na pagsusuri ay naganap sa 3:30 sa gabi.

Karaniwan ng mga indikasyon

Pagkatapos ng sampling, ang data ay naitala sa isang espesyal na itinalagang kuwaderno at nasuri. Ang pag-decode ng mga resulta ay dapat isagawa kaagad, ang normal na pagbabasa ay may isang maliit na saklaw. Ang pagtatasa ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang mga posibleng pagkakaiba sa pagitan ng ilang mga kategorya ng mga tao. Ang mga indikasyon ay itinuturing na normal:

• para sa mga matatanda at bata mula sa isang taon sa 3.3-5.5 mmol / l,
• para sa mga taong may edad na edad - 4.5-6.4 mmol / l,
• para lamang ipinanganak - 2.2-3.3 mmol / l,
• para sa mga bata hanggang sa isang taon - 3.0-5.5 mmol / l.

Bilang karagdagan sa katibayan na ipinakita sa itaas, ang mga katotohanan na:

Upang matukoy ang mga resulta, kailangan mong umasa sa karaniwang mga tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo.

• Sa plasma ng dugo, ang halaga ng asukal ay hindi dapat lumampas sa isang halaga ng 6.1 mmol / L.
• Ang glucose index 2 oras matapos ang pag-ubos ng mga pagkaing karbohidrat ay dapat na hindi hihigit sa 7.8 mmol / L.
• Sa isang walang laman na tiyan, ang asukal ay dapat na hindi hihigit sa 5.6-6.9 mmol / L.
• Ang asukal ay hindi katanggap-tanggap sa ihi.

Mga paglihis

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay naitala kung ang metabolismo ng glucose ay may kapansanan, kung saan ang pagbabasa ay tumataas sa 6.9 mmol / L. Sa kaso na lumampas sa pagbasa ng 7.0 mmol / l, ang tao ay ipinadala upang sumailalim sa mga pagsusuri upang makita ang diyabetis. Ang profile ng glycemic sa diabetes ay magbibigay ng mga resulta ng isang pagsusuri na isinagawa sa isang walang laman na tiyan, hanggang sa 7.8 mmol / L, at pagkatapos ng pagkain - 11.1 mmol / L.

Ano ang maaaring makaapekto sa kawastuhan?

Ang kawastuhan ng pagsusuri ay ang kawastuhan ng mga resulta. Maraming mga kadahilanan ang maaaring makaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta, ang una sa kung saan ay hindi pinapansin ang pamamaraan ng pagsusuri.

Ang hindi wastong pagpapatupad ng mga hakbang sa pagsukat sa araw, hindi papansin ang oras o laktawan ang anumang mga pagkilos ay papangitin ang kawastuhan ng mga resulta at ang kasunod na pamamaraan ng paggamot. Hindi lamang ang kawastuhan ng pagsusuri mismo, kundi pati na rin ang pag-obserba ng mga hakbang sa paghahanda ay nakakaapekto sa kawastuhan.

Kung sa anumang kadahilanan ang paghahanda para sa pagsusuri ay nilabag, ang kurbada ng patotoo ay hindi maiiwasan.

Araw-araw na GP

Araw-araw na GP - isang pagsubok sa dugo para sa antas ng asukal, na isinasagawa sa bahay, sa panahon ng 24 na oras. Ang pag-uugali ng GP ay nagaganap ayon sa malinaw na pansamantalang mga panuntunan para sa pagsasagawa ng mga sukat.

Ang isang mahalagang elemento ay ang bahagi ng paghahanda, at ang kakayahang gumamit ng isang aparato ng pagsukat, i.e. isang glucometer.

Ang pagsasagawa ng pang-araw-araw na HP, depende sa mga detalye ng sakit, marahil buwan-buwan, ilang beses sa isang buwan o lingguhan.

Ang mga taong may asukal sa dugo ay dapat na patuloy na subaybayan ang kanilang asukal sa dugo. Ginagamit ang GP bilang isa sa mga epektibong pamamaraan para sa pagkontrol ng asukal sa araw, lalo na para sa mga may-ari ng uri ng 2 karamdaman. Pinapayagan ka nitong kontrolin ang sitwasyon at, batay sa mga resulta, ayusin ang paggamot sa tamang direksyon.

Glycemic profile: paghahanda at pagsusuri

Glycemic profile - isang pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagbabago sa mga antas ng glucose sa araw. Ang pag-aaral ay batay sa mga resulta ng glucometry. Ginagawa ang isang pagsusuri upang ayusin ang dosis ng insulin na pinangangasiwaan at upang masubaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng diyabetis.

Panoorin ang video: Asukal (Mayo 2024).