Pag-uuri ng mga uri ng insulin at ang paggamit nito

Ang paggawa ng insulin sa ating katawan ay variable. Upang ang hormon ay makapasok sa dugo upang gayahin ang endogenous na pagpapalaya nito, ang mga pasyente na may diyabetis ay nangangailangan ng iba't ibang uri ng insulin. Ang mga gamot na maaaring manatili sa subcutaneous tissue sa loob ng mahabang panahon at unti-unting tumagos mula dito sa dugo ay ginagamit upang gawing normal ang glycemia sa pagitan ng mga pagkain. Ang insulin, mabilis na umaabot sa daloy ng dugo, ay kinakailangan upang maalis ang glucose sa mga sisidlan mula sa pagkain.

Kung ang mga uri at dosis ng hormone ay napili nang tama, ang glycemia sa mga diabetes at malusog na tao ay naiiba sa kakaiba. Sa kasong ito, sinabi nila na ang diyabetis ay nabayaran. Ang kabayaran sa sakit ay ang pangunahing layunin ng paggamot nito.

Ano ang pag-uuri ng insulin ay nahahati sa

Ang unang insulin ay nakuha mula sa hayop, mula noon ay pinabuti ito nang higit sa isang beses. Ngayon ang mga gamot ng pinagmulan ng hayop ay hindi na ginagamit, pinalitan sila ng genetic engineering hormone at panimula ng mga bagong analogue ng insulin. Ang lahat ng mga uri ng insulin sa aming pagtatapon ay maaaring pinagsama ayon sa istraktura ng molekula, ang tagal ng pagkilos, at ang komposisyon.

Ang solusyon para sa iniksyon ay maaaring maglaman ng isang hormone ng iba't ibang mga istraktura:

1. Tao. Natanggap niya ang pangalang ito dahil lubusang inulit niya ang istraktura ng insulin sa aming pancreas. Sa kabila ng kumpletong pagkakaisa ng mga molekula, ang tagal ng ganitong uri ng insulin ay naiiba sa isa sa physiological. Ang hormone mula sa pancreas ay agad na pumapasok sa agos ng dugo, habang ang artipisyal na hormone ay tumatagal ng oras upang sumipsip mula sa subcutaneous tissue.
2. Mga analogue ng insulin. Ang sangkap na ginamit ay may parehong istraktura ng insulin ng tao, isang katulad na aktibidad ng pagbaba ng asukal. Kasabay nito, hindi bababa sa isang amino acid nalalabi sa molekula ay pinalitan ng isa pa. Pinapayagan ka ng modipikasyong ito na mapabilis o mapabagal ang pagkilos ng hormon upang mahigpit na ulitin ang syntological synthesis.

Ang parehong uri ng insulin ay ginawa ng genetic engineering. Ang hormone ay nakuha sa pamamagitan ng pagpwersa nito upang synthesize ang Escherichia coli o lebadura na mga mikroorganismo, pagkatapos kung saan ang gamot ay sumasailalim ng maraming pagdadalisay.

Dahil sa tagal ng pagkilos ng insulin ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:

Depende sa komposisyon, ang mga gamot ay nahahati sa solong at biphasic. Ang dating ay naglalaman lamang ng isang uri ng insulin, ang huli ay pinagsama ang maikli at daluyan o ultrashort at mahabang mga hormones sa iba't ibang proporsyon.

Ultrashort insulin

Ang pagdating ng ultrashort insulin ay isang makabuluhang hakbang pasulong sa pagkamit ng kabayaran para sa diabetes. Ang profile ng pagkilos sa kanila ay pinakamalapit sa gawain ng natural na hormone. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang paggamit ng ganitong uri ng insulin ay maaaring mabawasan ang average na asukal sa mga pasyente na may diyabetis, bawasan ang kanilang panganib ng hypoglycemia at mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga uri ng ultrashort insulin ay nakalista sa pagkakasunud-sunod ng hitsura sa merkado:

Ang mga benepisyo na nakalista sa talahanayan ay hindi mahalaga para sa karamihan ng mga diabetes, kaya maaari kang pumili ng alinman sa mga gamot na ito para sa therapy sa insulin. Ang pagpapalit ng isang ultrashort ng insulin sa isa pa ay kinakailangan lamang sa hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot, na napakabihirang.

Maikling insulin

Kasama sa species na ito ang purong mga insulins ng tao, kung hindi man ito ay tinatawag na regular. Ang profile ng pagkilos ng maikling paghahanda ay hindi perpektong nag-tutugma sa pisyolohikal na isa. Upang magkaroon sila ng oras upang mapalawak ang kanilang trabaho, kailangan nilang masaksak kalahati ng oras bago kumain. Dapat mayroong maraming mabagal na karbohidrat sa pagkain. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang daloy ng glucose sa dugo ay magkakasabay sa rurok ng maikling insulin.

Ang kabuuang tagal ng pagkilos ng mga gamot ng ganitong uri ay umabot ng 8 oras, ang pangunahing epekto ay natapos pagkatapos ng 5 oras, kaya ang insulin ay nananatili sa dugo kapag ang glucose mula sa pagkain ay nasisipsip. Upang maiwasan ang hypoglycemia, ang mga diabetes ay pinipilit na magkaroon ng karagdagang meryenda.

Sa kabila ng mga pagkukulang, ang mga maikling insulins ay madalas na inireseta para sa diyabetis. Ang pangako ng mga doktor ay dahil sa kanilang malawak na karanasan sa mga gamot na ito, ang kanilang mababang gastos, at malawakang paggamit.

Mga uri ng insulin na kumikilos:

Mga uri ng insulin at ang kanilang pangunahing pagkakaiba

Ang mga uri ng insulin at ang kanilang pangunahing pagkakaiba5 (100%) ay bumoto 1

Ang pagkuha ng insulin at ang paggamit nito para sa mga pasyente na may diyabetis ay gumawa ng isang malaking rebolusyon sa buhay ng marami. Sa pamamagitan ng kahalagahan ng mga pagtuklas sa medisina, ang hitsura ng insulin ay maihahambing lamang sa mga antibiotics.

Mabilis na kumalat ang insulin, at naging isang epektibong paraan ng pag-save ng daan-daang libong mga buhay ng tao. Mayroong isang malawak na pag-uuri ng insulin, na may kasamang katangian ng hormone sa maraming paraan. Sa artikulong ito, susubukan kong i-parse ang lahat ng mga uri ng insulin at ang mga epekto nito.

Component na pag-uuri

Ang lahat ng mga modernong paghahanda ng insulin, na ginawa ng mga kumpanya ng parmasyutiko sa mundo, ay naiiba sa maraming paraan. Ang mga pangunahing tampok ng pag-uuri ng insulin ay:

• pinanggalingan
• ang bilis ng pagpasok sa operasyon kapag ipinakilala sa katawan at ang tagal ng therapeutic effect,
• ang antas ng kadalisayan ng gamot at ang paraan ng paglilinis ng hormon.

Depende sa pinagmulan, ang pag-uuri ng mga paghahanda ng insulin ay may kasamang:

1. Likas - biosynthetic - mga gamot ng natural na pinagmulan na ginawa gamit ang pancreas ng mga baka. Ang ganitong mga pamamaraan para sa paggawa ng mga teyp ng insulin ay GPP, ultralente MS. Ang Actrapid insulin, insulrap SPP, monotard MS, semilent at ilang iba pa ay ginawa gamit ang pancreas ng baboy.
2. Sintetiko o tiyak na species ng mga gamot ng insulin. Ang mga gamot na ito ay ginawa gamit ang mga pamamaraan ng genetic engineering. Ang insulin ay ginawa gamit ang teknolohiyang recombinant ng DNA. Sa ganitong paraan, ang mga insulins na tulad ng actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM, atbp.

Depende sa mga pamamaraan ng paglilinis at kadalisayan ng nagresultang gamot, ang insulin ay nakikilala:

• crystallized at non-chromatographed - ruppa kasama ang karamihan sa tradisyonal na insulin. Aling dati ay ginawa sa teritoryo ng Russian Federation, sa sandaling ang grupong ito ng mga gamot ay hindi ginawa sa Russia,
• Ang crystallized at sinala ng mga gels, ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay mono- o single-Peaked,
• crystallized at purified gamit ang mga gels at ion exchange chromatography, ang pangkat na ito ay may kasamang monocomponent insulins.

Ang pangkat ng crystallized at na-filter ng molekular na sieves at ion exchange chromatography ay may kasamang insulins Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS at Ultralent MS.

Ang pag-uuri depende sa bilis at tagal ng pagkilos ng insulin ay kasama ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot.

Gamot na may mabilis at maikling pagkilos. Kasama sa kategoryang ito ang mga gamot tulad ng Actrapid, Actrapid MS, isang Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid at ilang iba pa.

Ang tagal ng pagkilos ng mga gamot na ito ay nagsisimula ng 15-30 minuto pagkatapos maibigay ang dosis sa pasyente na may diabetes mellitus. Ang tagal ng therapeutic effect ay sinusunod para sa 6-8 na oras pagkatapos ng iniksyon.

Mga gamot na may isang average na tagal ng pagkilos. Ang pangkat na ito ng mga gamot ay nagsasama ng Semilent MS, - Humulin N, Humulin tape, Homofan, - tape, tape MS, Monotard MS.

Ang mga gamot na kabilang sa pangkat na ito ng mga insulins ay nagsisimulang kumilos ng 1-2 oras pagkatapos ng iniksyon, ang gamot ay tumatagal ng 12-16 oras. Kasama rin sa kategoryang ito ang mga gamot tulad ng Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, insulin tape GPP, SPP, na nagsisimulang kumilos ng 2-4 na oras pagkatapos ng iniksyon.

At ang tagal ng pagkilos ng insulin sa kategoryang ito ay 20-24 na oras.

Ang mga kumplikadong gamot, na kinabibilangan ng mga medium na tagal ng tagal at mga insulins na kumikilos. Ang mga komplikadong pagmamay-ari ng pangkat na ito ay nagsisimulang kumilos ng 30 minuto pagkatapos ng pagpapakilala ng diabetes mellitus sa katawan ng tao, at ang tagal ng kumplikadong ito ay mula 10 hanggang 24 na oras.

Ang mga kumplikadong paghahanda ay kinabibilangan ng Aktrafan NM, Humulin M-1, M-2, M-3, M-4, insuman comb. 15.85, 25.75, 50.50.

Mga gamot na matagal na. Kasama sa kategoryang ito ang mga aparatong medikal na may buhay na nagtatrabaho sa katawan mula 24 hanggang 28 na oras. Ang kategoryang ito ng mga medikal na aparato ay may kasamang ultra-tape, ultra-tape MS, ultra-tape NM, insulin super-tape SPP, humulin ultra-tape, ultratard NM.

Ang pagpili ng gamot na kinakailangan para sa paggamot ay isinasagawa ng endocrinologist sa pamamagitan ng mga resulta ng pagsusuri sa katawan ng pasyente.

Ang insulin ay isang hormone sa ating pancreas na nagpapababa at nagreregula ng mga antas ng glucose sa dugo.

Sa mga sakit na metabolohiko, sa partikular na diabetes mellitus, ang balanse sa pagitan ng kinakailangang halaga ng insulin at kakayahan ng katawan na makabuo nito ay nabalisa.

Sa kasong ito, inireseta ng endocrinologist ang mga gamot na maaaring bumubuo sa kakulangan na ito. Ang lahat ng mga insulins ay inuri ayon sa bilis ng kanilang pagsisimula at tagal ng epekto, pati na rin sa pinagmulan.

Mga uri ng insulin sa mga tuntunin ng bilis at tagal ng pagkilos:

1. mabilis na kumikilos (simple) o ultra short-acting insulin,
2. maikling kumikilos na insulin
3. average na tagal ng pagkilos
4. mahaba o matagal na insulin,
5. pinagsama (o pre-halo).

Ang mga paghahanda ng ultrashort na insulin ay nagsisimula na kumilos kaagad pagkatapos ng kanilang pagpapakilala sa katawan, maabot ang kanilang rurok sa halos isang oras at kalahati, at kumilos nang isang kabuuang 3-4 na oras. Ang mga nasabing insulins ay pinangangasiwaan kaagad bago o pagkatapos ng pagkain: agahan, tanghalian, hapunan.

Ang nasabing mga insulins ng ultrashort ay kinabibilangan ng Insulin Apidra, Novo-Rapid, at Insulin Humalog.

Ang mga maiikling insulins ay nagsisimulang kumilos ng mga 20-30 minuto, ang maximum na epekto ay nangyayari 2-3 oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang kabuuang tagal ng pagkilos ay humigit-kumulang na 5-6 na oras. Ang mga maikling insulins ay pinangangasiwaan bago kumain, ang isang pag-pause ay karaniwang pinapanatili sa pagitan ng iniksyon at pagkain - 10-15 minuto.

Kapag gumagamit ng mga maikling insulins, kailangan mong magkaroon ng "meryenda", humigit-kumulang na 2-3 oras pagkatapos ng iniksyon, ang oras ng pagkain ay dapat na magkakasabay sa tinatayang oras ng rurok ng gamot. Mga maikling insulins: "Insulin Actrapid", "Humulin Regular", "Insuman Rapid", "Humodar", "Monodar" (K50, K30, K15).

Ang isang grupo ng mga medium na kumikilos na insulins ay pinagsasama ang mga insulin na mayroong 12-16 na oras na pagkakalantad.

Ang ganitong mga gamot ay nangangailangan ng 2-3 iniksyon bawat araw, karaniwang may isang pagitan ng 8-12 na oras, dahil nagsisimula silang "gumana" pagkatapos ng tungkol sa 2-3 oras, at ang maximum na epekto ay lumilitaw sa isang lugar pagkatapos ng 6-8 na oras.

Ang nasabing "average" insulins ay kinabibilangan ng Protafan, Insulin Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Insulin Novomiks.

Ang mga pang-kilos o matagal na kumikilos na mga insulins ay karaniwang naglalaro ng "baseline", basal na insulin. Ang ganitong mga gamot ay ginagamit ng 1-2 beses sa isang araw. Mayroon silang pag-aari ng "natipon" sa katawan, iyon ay, ang pinakamataas na epekto ay magpapakita mismo sa loob ng 2-3 araw, ngunit ang matagal na mga insulins ay nagsimulang "gumana" pagkatapos ng 4-6 na oras pagkatapos ng iniksyon.

Ang mga gamot na kasama sa pangkat na ito ay: "Insulin Lantus", "Monodar Long", "Monodar Ultralong", "Ultralente", "Ultralong", "Humulin L". Kabilang sa mga matagal na kumikilos na mga insulins mayroon ding tinatawag na "peakless" insulins, ang mga hindi nagbibigay ng isang binibigkas na maximum na epekto, kumilos nang malumanay at halos ganap na palitan ang pagkilos ng endogenous na insulin sa isang malusog na tao.

Mga walang salungat na insulins: Levemir, Lantus.

Mga uri ng insulin ayon sa pinagmulan:

1. ang insulin ng baka - nakuha mula sa pancreas ng mga baka, ay naiiba na naiiba sa insulin ng tao, madalas itong may alerdyi. Paghahanda: "Insulrap GPP", "Ultralent", "Ultralent MS".
2. baboy - naiiba sa insulin ng tao sa iisang amino acid, ngunit maaari ring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi. Paghahanda: "Monodar ultralong", "Monodar Long", "Monodar K" (15.30.50), "Monosuinsulin" at "Insulrap SPP".
3. mga analogues ng tao ng tao at inhinyero ng inhinyero na insulin.

Ang mga insulins na ito ay nakuha sa iba't ibang paraan: sa unang kaso, ang insulin ng tao ay synthesized gamit ang Escherichia coli, at sa pangalawa, nakuha ito mula sa baboy, sa pamamagitan ng "pagpapalit" ng amino acid.

Ang mga analogue ng insulin ng tao ay kinabibilangan ng: Actrapid, Novorapid, Lantus, Insulin Humulin, Insulin Humalog, Insulin Novomiks, Protafan.

Bilang isang patakaran, ang mga pakete ng insulin ay nagdadala ng isang pagmamarka: ang mga titik na "MS" ay nangangahulugan na ito ay purified monocomponent (isang bahagi) na insulin, at ang "NM" ay isang analogue ng insulin ng tao.

Ang mga bilang na "40" o "100" - nagpapahiwatig ng bilang ng mga yunit ng hormon ng hormone sa 1 milliliter ng gamot. Ang insulin na mataas na konsentrasyon (mula sa 100 yunit sa 1 milliliter) ay tinatawag na penphilic.

Upang makagawa ng isang iniksyon ng naturang gamot, ginagamit ang isang espesyal na pen ng syringe ng insulin.

Ang reaksyon ng iyong katawan sa alinman sa mga gamot na ito ay nakasalalay sa iyong indibidwal na pagpapaubaya at iyong mga gawi: nutrisyon, pisikal na aktibidad, pagkonsumo ng alkohol. Huwag makisali sa mga eksperimento sa self-medication: tanging isang dalubhasang eksperto ang maaaring magreseta ng tamang insulin para sa iyong kaso.

Ang sirkulasyon ng dugo ng Tagidiabetes

Maraming mga anyo ng insulin na ginagamit upang gamutin ang diabetes. Ang mga ito ay naiuri ayon sa bilis ng kanilang pagsisimula at ang tagal ng epekto.

• Mataas na bilis (ultra-maikling pagkilos)
• Maikling pagkilos
• Tagal ng katamtaman
• Ang matagal na pagkilos
• Pinagsama (pre-halo)

Inaprubahan ng Pamamahala ng Pagkain at Gamot ng Estados Unidos ang gamot na paglanghap ng Exubera sa 2006. Ngunit noong 2007, tumigil sa pagbebenta ng gamot ang kumpanya ng parmasyutiko na si Pfizer dahil sa pinansiyal na kadahilanan.

Anong uri ng insulin ang pinakamahusay para sa aking diyabetis?

Tatalakayin sa iyo ng iyong doktor kung aling uri ng insulin ang pinakamahusay para sa iyo at sa iyong diyabetis. Ang pagpapasyang ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, halimbawa:

• Ang indibidwal na tugon ng iyong katawan sa insulin (ang tagal ng pagsipsip ng insulin sa katawan at ang tagal ng aktibidad nito sa iba't ibang mga tao ay maaaring magkakaiba).
• Ang iyong sariling mga gawi - halimbawa, ang uri ng pagkain na gusto mo, kung gaano karaming alkohol ang kinokonsumo mo, kung gagawin mo ito, o kung magkano ang iyong ehersisyo - ay mga salik na nakakaimpluwensya kung paano ginagamit ng iyong katawan ang insulin.
• Gaano karaming nais mong gawin ang iyong sarili ng ilang mga iniksyon bawat araw.
• Gaano kadalas mong gustong suriin ang iyong asukal sa dugo.
• Ang edad mo.
• Target ang iyong asukal sa dugo.

Ang sumusunod na talahanayan ay nagpapakita ng mga uri ng injectable form ng insulin na may detalyadong indikasyon ng simula (ang tagal ng oras bago ang insulin ay pumapasok sa daloy ng dugo at ang simula ng pagkilos nito upang bawasan ang asukal sa dugo), ang rurok (oras na binabawasan ng insulin ang asukal sa dugo) at ang tagal nito ( gaano katagal ang insulin ay patuloy na nagpapababa ng asukal sa dugo).

Ang tatlong tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magkakaiba depende sa tugon ng iyong katawan. Ipinapakita ng huling haligi ang tinatayang saklaw ng ilang mga uri ng pagkain ng insulin.

Mayroong iba't ibang mga uri ng insulin - isang hormon na synthesized artipisyal - ang pangangasiwa ng insulin ay isa sa mga pinaka-epektibong paraan upang bawasan ang antas ng glucose sa dugo.

Ang insulin sa merkado ng parmasyutiko ay kinakatawan ng iba't ibang uri, depende sa pinagmulan, bilis at antas ng paglilinis.

Pag-uuri ayon sa prinsipyo ng pagkilos at tagal

Kasama sa systematization na ito ang mga sumusunod na uri ng hormone:

• Maikling - pinamamahalaan nang mas madalas, ngunit sa maliit na dosis.
• Katamtaman - madalas na sinamahan ng mga gamot mula sa nakaraang pangkat, maliban sa Hagedorn.
• Mahaba - ay may banayad na epekto at mas mahusay kaysa sa iba pang mga species ay gayahin ang paggawa ng insulin.

Maikling (simple) insulins

Ang pagpapakilala ng mga gamot ng pangkat na ito ay isinasagawa bago ang pagkilos ng pagkain, at ang pagkilos ng naturang hormone ay nagsisimula sa isang quarter ng isang oras pagkatapos ng iniksyon. Ang laki ng dosis nang direkta ay nakakaapekto sa tagal ng insulin, na maaaring tumagal ng hanggang 8 oras.

Maaari kang magpasok ng mga gamot na intramuscularly o subcutaneously, at sa ilang mga kaso, kapag ang pasyente ay naghihirap mula sa ketoacidosis o nasa isang estado ng diabetes na koma, inireseta ng intravenous injection.

Ang mahaba o mahabang uri ng insulin

Nakikilala sila sa pamamagitan ng isang mahabang pagkilos, dahil sa kung saan nagagawa nilang i-play ang papel ng isang background o basal hormone. Kadalasan, sapat na para sa pasyente na mangasiwa ng 1-2 iniksyon ng gamot bawat araw upang mapanatili ang isang normal na estado.

Ito ang mga karaniwang ginagamit na mga insulins para sa paggamot ng type 2 diabetes.

Ang simula ng pagkakalantad sa tulad ng isang hormone ay nangyayari sa ikalimang oras pagkatapos ng ingestion, at ang kabuuang epekto ay 24 na oras, na may isang rurok na 14 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Ang mga eksperto ay lalong nagrereseta ng isang pagbaba ng asukal sa ultra-maikling pagkilos, ang pinaka katulad sa likas na katangian sa epekto sa katawan kasama ang hormon na ginawa ng endocrine gland sa isang natural na paraan.

Ang gamot ay dapat ibigay nang tama bago kumain, ang epekto nito ay magsisimula sa 10 minuto. Kung ang pasyente ay hindi matukoy kung gaano karaming pagkain ang kanyang dadalhin, kung gayon ang pangangasiwa ng hormon ay maaaring maantala hanggang sa pagtatapos ng pagkain, kung ang dami ng kinakain na pagkain ay madaling matukoy. Ang rurok ng aktibidad ay magaganap ng isa at kalahating oras pagkatapos ng iniksyon.

Ang therapy ng insulin ay dapat na isinasagawa nang mahigpit alinsunod sa pamamaraan na binuo ng dumadating na manggagamot, na ganap na sumasalamin sa panahon ng pagkilos ng elemento ng aktibong biologically.

Ang pagtulad sa tao

Gumagawa sila ng isang protina na higit na katulad sa isa na ginawa sa katawan ng tao sa dalawang paraan. Ang isa sa mga ito ay ang synthesis ng insulin sa pamamagitan ng Escherichia coli.

Ang isa pang paraan ay ang paglikha ng isang hormone ng protina ng tao mula sa ginawa ng isang baboy.

Ang isang tampok ng pamamaraan ay ang pag-alis ng huling amino acid na naghihimok ng mga reaksiyong alerdyi sa pasyente.

Monopic

Upang mapagbuti ang kalidad ng paghahanda na naglalaman ng insulin, ito, bilang karagdagan sa pagkikristal, ay sumailalim sa isa pang paraan ng paglilinis - chromatography, pagsasala ng gel. Ang dami ng mga impurities sa ganitong paraan ay maaaring mabawasan sa 10-3. Ang ganitong mga gamot ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagmamarka sa packaging ng MR.

Monocomponent

Ang pagmamarka ng MS ay nagpapahiwatig na ang paghahanda ng insulin ay sumailalim sa paulit-ulit na paglilinis, dahil sa kung saan halos 100% ang kadalisayan ng hormon ay nakamit. Ang isang molekular na panala at maraming chromatograpya ng pagpapalit ng ion ay ginagamit upang paghiwalayin ang mga impurities.

Iginiit ng mga eksperto na kung anong uri ng insulin therapy ang hindi mapipili, mahalagang gumamit ng mga gamot na ginawa ng isang tagagawa. Ang iniaatas na ito ay idinidikta ng katotohanan na ang mga sangkap na bumubuo ng mga gamot ng iba't ibang mga tagagawa ay maaaring supilin ang kapwa epekto, o kabaliktaran, upang palakasin ito, negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente.

Alternatibong paghahati

Ang kasalukuyang pag-uuri ng mga paghahanda ng insulin ay kasama ang:

• Ang isang matagal o basal na uri ng insulin na maaaring gayahin ang natural synthesis ng protina na hormone ng pancreas. Karamihan sa mga madalas, ang sangkap na ito ay daluyan ng tagal.
• Maikling at ultrashort na mga uri ng insulin. Ang epekto ng una ay nagsisimula pagkatapos ng 30 minuto mula sa sandali ng pangangasiwa, ang pangalawa - pagkatapos ng isang 15-minuto na tagal ng oras.

Kapag pumipili ng pinaka-angkop na uri ng insulin, dapat mong bigyang pansin ang mga mahalagang kadahilanan:

• reaksyon ng pasyente sa isang tiyak na uri ng insulin,
• ang pamumuhay ng pasyente, ang kanyang diyeta, antas ng pisikal na aktibidad at iba pang mga gawi,
• pinakamainam na dalas ng iniksyon
• age age.

Ang pagpili ng uri ng insulin ay natutukoy ng sakit mismo at ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista. Mahigpit na ipinagbabawal ang self-medication ng diabetes.

Ang mga unang uri ng insulin ay nakuha ng eksklusibo mula sa mga produktong hayop. Ngunit pinalitan sila ng perpektong, maayos na binagong mga pagkain na lalong ginagamit upang gamutin ang diabetes:

1. Ang porma ng tao (nabago). Ang hormone ay 100% na naaayon sa istraktura ng sangkap na ginawa ng pancreas ng tao. Gayunpaman, ang pagkilos ng synthesized hormone ay nagsisimula mula sa subcutaneous tissue pagkatapos ng pangangasiwa. Kailangan niya ng mas maraming oras upang masira. Ang isang hormone ay ginawa mula sa Escherichia coli na nakuha mula sa mga tao.
2. Insulin ng baboy Tulad ng malapit sa tao hangga't maaari, ngunit kakulangan ng 1 amino acid sa istraktura ng protina. Upang makamit ang pagiging tugma sa katawan ng tao, binago ang porcine insulin.
3. Hormone mula sa pancreas ng mga baka. Mayroon itong tatlong amino acid at maaaring maging sanhi ng mga alerdyi. Unti-unti, ang paggamit ng bovine insulin ay nabawasan sa "hindi."
4. Whale hormone. Ito ay ibang-iba sa iba pang mga uri ng insulin, ginagamit ito sa mga indibidwal na kaso. Ang mga modernong pamamaraan ng pagbabago ng gene ay halos tinanggal na ang pangangailangan para sa ganitong uri ng insulin.

Ang pag-uuri ng mga uri ng insulin ayon sa kanilang aksyon ay naiiba sa radikal. Siya ang sumasailalim sa pagpili ng therapy sa bawat kaso ng diabetes.

Ang antas ng paglilinis ng gamot

Posible na maiuri ang insulin ayon sa antas ng paglilinis ng mga hilaw na materyales. Ang mas mataas na kadalisayan ng produkto, ang hindi gaanong labis na mga sangkap ay pumapasok sa dugo ng tao (at nakakaapekto ito sa mga posibleng alerdyi at mga epekto):

• Paglilinis ng tradisyonal. Ginagamit ang teknolohiya ng likido at pagkikristal. Pagkatapos ng pagproseso, ang mga impurities ay mananatili sa produkto.
• Paglilinis ng monopick. Una, ang insulin ay nalinis sa tradisyonal na paraan, at pagkatapos ay na-filter na may isang gel. Ang panghuling produkto ay nananatiling isang minimum na mga impurities.
• Paglilinis ng monocomponent. Ang isang perpektong modelo para sa pagsasala ng hormone, dahil ang molekular na pagsiksik ay ginagamit sa kumbinasyon ng ion exchange chromatography. Ang hormone ay libre ng mga impurities at mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pasyente.

Ang isang tanyag na pag-uuri ng insulin ay sa pamamagitan ng uri ng hilaw na materyal na ginamit.

Mga uri ng insulin: ang mga gamot ay nahahati sa uri, tagal, pangalan

Ang mga iniksyon ng insulin ay madalas na inilalagay sa tiyan - ang pinaka-maginhawang lugar. Ngunit maaari mong ipasok ang mga ito sa mga hips, balikat, itaas na mga parisukat ng mga puwit. Minsan gumagamit sila ng mga injection sa ilalim ng talim ng balikat.

Ang modernong pamamaraan ng pangangasiwa ng hormone ay ang mga bomba ng insulin. Ang mga maliliit na dispenser ay naka-install sa isang tiyak na lugar at na-program para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng gamot sa isang tiyak na oras.

Mayroong iba pang mga teknolohiya para sa pangangasiwa ng hormone - paglanghap at paglipat. Gayunpaman, ang kanilang pagiging epektibo ay hindi pa sapat na binuo para sa patuloy na paggamit ng karamihan sa mga pasyente.

Ang pagpili ng uri ng insulin ay dapat isagawa ng endocrinologist, na nag-aral ng mga resulta ng mga pagsusuri ng pasyente. Mahigpit na ipinagbabawal na nakapag-iisa na baguhin ang dosis, ruta ng pangangasiwa, inirerekumendang regimen - maaari itong maging sanhi ng pag-unlad ng sakit at maging ang kamatayan.

Inireseta ang therapy ng insulin hanggang sa katapusan ng buhay. Ang mga modernong kaunlaran bawat taon ay nag-aalok ng mga bagong solusyon para sa mga pasyente, ngunit ang pahintulot sa kanilang paggamit ay hindi ginagarantiyahan ang mahusay na mga resulta. Maraming mga teknolohiyang pang-eksperimentong hindi pa nakaka-iwas sa pagiging epektibo ng classical injection therapy.

Mga indikasyon para sa paggamit ng insulin

Ang pangunahing paggamit ng gamot ay ang paggamot ng type 1 diabetes mellitus. Sa ilang mga kaso, ginagamit din ito para sa type 2 diabetes.

Ang isang maliit na dosis ng insulin (5-10ED) ay ginagamit upang gamutin ang hepatitis, cirrhosis sa paunang yugto, na may pagkapagod, furunculosis, acidosis, hindi magandang nutrisyon, thyrotoxicosis.

Ang gamot ay maaaring magamit upang maibawas ang sistema ng nerbiyos, upang gamutin ang alkoholismo, ilang mga anyo ng skisoprenya.

Karaniwan, ang gamot ay na-injected sa kalamnan o sa ilalim ng balat, sa mga malubhang kaso na may isang coma na may diabetes ay pinamamahalaan nang intravenously.

Ang kinakailangang dosis ng gamot ay tinutukoy nang isa-isa ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral, incl. data sa antas ng asukal, insulin sa dugo, kaya maaari mo lamang bigyan ang average na pinapayagan na mga kaugalian.

Ang kinakailangang dosis ng insulin para sa diabetes mellitus ay mula sa 10-40 ED bawat araw.

Sa pamamagitan ng isang coma na may diabetes bawat araw, hindi hihigit sa 100 IU ang maaaring ibigay nang subcutaneously, at sa intravenous administration, hindi hihigit sa 50 IU bawat araw.

Para sa iba pang mga indikasyon, ang gamot ay inireseta sa mga maliliit na dosis - 6-10ED / araw.

Para sa mga iniksyon ng insulin, ang isang espesyal na hiringgilya ay ginagamit, na may isang built-in na karayom, ang disenyo ng kung saan ay nagbibigay para sa pagpapakilala ng lahat ng mga nilalaman nito nang walang nalalabi, na nagbibigay-daan sa iyo upang sumunod sa eksaktong dosis ng gamot.

Bago ang pagkolekta ng insulin sa anyo ng isang suspensyon sa isang hiringgilya, ang mga nilalaman ng vial ay dapat na inalog upang makabuo ng isang pantay na suspensyon

Karaniwan, ang pang-araw-araw na dosis ay pinamamahalaan sa dalawa hanggang tatlong dosis. Ang isang iniksyon ay tapos na kalahating oras, isang oras bago kumain. Ang pagkilos ng insulin, isang solong dosis nito, ay nagsisimula pagkatapos ng kalahating oras, isang oras at tumatagal ng 4-8 na oras.

Ang pagkilos ng insulin na injected intravenously ay nagsisimula pagkatapos ng 20-30 minuto., Ang antas ng asukal ay bumaba sa orihinal na antas pagkatapos ng isa hanggang dalawang oras.

Ang insulin ay kontraindikado sa: talamak na hepatitis, hemolytic jaundice, atay cirrhosis, renal amyloidosis, urolithiasis, decompensated na mga depekto sa puso, duodenal ulser, tiyan, sakit na sinamahan ng hypoglycemia.

Panoorin ang video: Ano ang iba't ibang klase ng halaman? (Mayo 2024).