Insulin Novorapid: mga katangian at tampok

Ang Insulin Novorapid ay isang bagong henerasyon na gamot na nagbibigay-daan sa iyo upang gumawa ng para sa kakulangan ng hormon sa katawan. Ito ay may maraming pakinabang: madali at mabilis na hinuhukay, pinapabagal ang asukal sa dugo, maaaring magamit anuman ang pagkain. Ito ay kabilang sa kategorya ng ultrashort insulin.

Ang diabetes na Novorapid ay isang walang kulay na likido para sa iniksyon. Magagamit sa mga kapalit na cartridges at 3 ml syringe pen. Ang aktibong sangkap ng gamot, insulin aspart, ay may isang malakas na epekto ng hypoglycemic at isang analogue ng hormone ng tao. Ang sangkap ay nakuha sa pamamagitan ng recombinant DNA biotechnology at halaga sa 100 IU, o 3.5 g ng kabuuang solusyon.

Ang mga karagdagang sangkap ay gliserol, fenol, metacresol, sink klorido, sosa klorido, sodium hydrogen phosphate dihydrate, sodium hydroxide, hydrochloric acid at tubig.

Mga indikasyon at contraindications

Inireseta ang Novorapid para sa type 1 at type 2 diabetes. Sa mga diyabetis na hindi umaasa sa insulin, ang gamot ay dapat ibigay kapag nag-diagnose ng paglaban sa mga formula ng hypoglycemic na inilaan para sa paggamit ng bibig.

Maaaring kunin para sa mga bata mula sa 2 taon. Gayunpaman, ang komposisyon na ito ay hindi pumasa sa mga pagsubok sa klinikal, samakatuwid, ang gamot ay maaaring maibigay lamang pagkatapos ng 6 taong gulang. Ang mga indikasyon para sa appointment ay mga paghihirap sa pagpapanatili ng bata sa pagitan ng mga iniksyon at pagkain.

Sa mga contraindications, dapat tandaan ang indibidwal na mga sensitibo sa mga sangkap ng gamot. Sa labis na pag-iingat, inireseta ito sa mga matatandang may kabiguan sa atay o bato.

Dosis at pangangasiwa

Ang Novorapid ay inilaan para sa subcutaneous at intravenous administration. Ang dosis ng hormone ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan at kalubhaan ng kurso ng sakit. Inirerekomenda ang gamot na magamit sa kumbinasyon ng mahaba o daluyan na kumikilos na mga insulins, na pinamamahalaan nang isang beses sa isang araw. Upang maiwasan ang mga spike sa mga antas ng glucose, bago mapangasiwaan ang Novoropid, dapat suriin ang asukal sa dugo at nababagay ang dosis depende sa mga tagapagpahiwatig.

Ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa mga matatanda at bata ay mula sa 0.5-1 IU bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Ang Novorapid ay maaaring ihatid agad bago kumain. Sa kasong ito, tatalakayin ng insulin ang tungkol sa 60-70% ng mga pangangailangan ng diyabetis. Ang natitira ay gagantihan ng mga pang-kilos na insulins. Ang pagpapakilala ng komposisyon pagkatapos kumain ay katanggap-tanggap din.

Ituwid ang dosis ng hormon na kinakailangan:

kapag binabago ang iyong karaniwang diyeta,
na may mga magkasamang sakit,
na may hindi planado o labis na pisikal na bigay,
sa mga interbensyon sa kirurhiko.

Ang dosis ng short-acting insulin ay kadalasang pinili pagkatapos ng pagsukat sa antas ng asukal sa isang linggo. Batay sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang espesyalista ay kukuha ng isang indibidwal na regimen sa paggamit. Halimbawa, kung ang jumps sa glucose ng dugo ay sinusunod sa gabi, ang Novorapid ay pinamamahalaan isang beses sa isang araw bago ang hapunan. Kung ang asukal ay tumataas pagkatapos ng bawat meryenda, ang mga injection ay dapat na pricked bago kumain.

Para sa pagpapakilala ng insulin ay dapat pumili ng lugar ng hips, balikat, puwit at pader ng anterior tiyan. Upang mabawasan ang panganib ng lipodystrophy, dapat na kapalit ang injection zone.

Ang tagal ng hormone ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: dosis, site ng iniksyon, lakas ng daloy ng dugo, pisikal na aktibidad, atbp Kung kinakailangan, ang gamot ay maaaring ibigay gamit ang isang pump ng insulin. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay dapat gamitin lamang kung mayroon kang mga kinakailangang kasanayan at magagamit na mga tool (reservoir, catheter at tube system). Ang intravenous administration ay pinapayagan lamang sa ilalim ng maingat na mata ng isang espesyalista. Para sa pagbubuhos, ginagamit ang isang solusyon sa insulin na may sodium chloride o dextrose.

Novorapid Flexpen

Kadalasan, ang gamot ay pinangangasiwaan gamit ang isang syringe pen. Ang Insulin Novorapid Flekspen ay nilagyan ng isang color coding at isang dispenser. Ang isang hakbang ng syringe ay naglalaman ng 1 IU ng sangkap. Bago gamitin ang hormon, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin para magamit. Suriin ang petsa ng paggawa at petsa ng pag-expire. Pagkatapos alisin ang takip mula sa hiringgilya at alisin ang sticker mula sa karayom. I-screw ang karayom sa hawakan. Tandaan: ang isang sterile karayom ay dapat gamitin para sa bawat iniksyon.

Nagbabalaan ang tagagawa na ang panulat ng hiringgilya ay maaaring maglaman ng isang maliit na halaga ng hangin sa loob. Upang maiwasan ang akumulasyon ng mga bula ng oxygen at maayos na mangasiwa ng gamot, sundin ang ilang mga patakaran. I-dial ang 2 yunit ng hormone, itaas ang hiringgilya gamit ang karayom at malumanay i-tap ang kartutso gamit ang iyong daliri. Kaya ilipat mo ang mga bula ng hangin. Ngayon pindutin ang pindutan ng pagsisimula at maghintay para sa dosing selector na bumalik sa posisyon na "0". Sa isang nagtatrabaho syringe, ang isang patak ng komposisyon ay lilitaw sa karayom. Kung hindi ito nangyari, subukang muli nang ilang beses. Kung ang insulin ay hindi pumasok sa karayom, ang syringe ay hindi gumagana.

Matapos tiyakin na ang aparato ay gumagana nang maayos, itakda ang dosing selector ng syringe sa posisyon na "0". I-dial ang kinakailangang halaga ng gamot. Mag-ingat kapag nagtatakda ng dosis. Ang hindi sinasadyang pagpindot ay maaaring maging sanhi ng napaaga na paglabas ng hormon. Huwag itakda ang rate nang higit sa inireseta ng tagagawa. Ipasok ang insulin, pagsunod sa pamamaraan at rekomendasyon ng iyong doktor. Huwag tanggalin ang iyong daliri sa pindutan ng pagsisimula sa loob ng 6 segundo pagkatapos ng iniksyon, dahil makamit mo ang isang buong dosis.

Alisin ang karayom at ituro ito sa panlabas na takip. Matapos siyang makapasok doon, i-unscrew at itapon. Isara ang syringe gamit ang isang takip at ilagay ito sa isang lugar ng imbakan. Ang detalyadong impormasyon sa iniksyon at pagtatapon ng mga ginamit na karayom ay matatagpuan sa mga tagubilin para magamit.

Ang paggamit ng Novorapid Flekspen ay ipinagbabawal sa ilang mga kaso.

Mga reaksiyong alerdyi sa aspart ng insulin o iba pang mga sangkap ng gamot.
Ang hypoglycemia sa paunang yugto (palaging sukatin ang asukal bago mapangasiwaan ang hormon).
Ang panulat ng hiringgilya ay nasira, durog, o bumagsak sa sahig.
Ang likido sa syringe ay maulap sa kulay, ang mga banyagang partikulo na lumutang sa loob nito o makikita ang isang pag-umit.
Ang mga kondisyon ng imbakan ng gamot ay nilabag o ang sangkap ay nagyelo.

Ang ibabaw ng pen ng syringe ay maaaring tratuhin ng isang tela ng alkohol. Ipinagbabawal na ibabad ang Novorapid Flekspen sa isang likido, hugasan at mag-lubricate. Kung hindi man, ang mekanismo ng aparato ay maaaring mabigo.

Novorapid sa panahon ng pagbubuntis

Tulad ng iba pang mga insulins, ang Novorapid ay naaprubahan para magamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Maraming mga espesyal na pag-aaral ang nakumpirma na ang gamot ay walang masamang epekto sa pangsanggol. Gayunpaman, ang inaasahang ina ay dapat na maingat na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo, dahil ang hypo- at hyperglycemia ay mapanganib para sa kalusugan ng babae at ng sanggol.

Ang dosis na may maikling pagkilos na insulin ay dapat na nababagay depende sa tagal ng pagbubuntis. Sa simula ng 1st trimester, ang pangangailangan para sa insulin ay mas mababa kaysa sa pagtatapos ng ika-2 at pagsisimula ng ika-3 buwan. Kaagad pagkatapos ng panganganak, ang mga tagapagpahiwatig ng glycemic ay bumalik sa normal, ngunit sa mga bihirang kaso, kailangan pa rin ng kaunting pagsasaayos.

Mga epekto at labis na dosis

Kadalasan, ang hindi kanais-nais na reaksyon ay nangyayari sa mismong hormone at lumilitaw sa anyo ng hypoglycemia, na sinamahan ng:

labis na pagpapawis
kabulutan ng balat
kinakabahan
hindi makatwirang pakiramdam ng pagkabalisa,
panginginig ng mga paa,
kahinaan sa katawan
pagkabagabag at pagbawas ng konsentrasyon ng pansin.

Kadalasan, ang isang labis na pagbawas sa asukal sa dugo ay maaaring maging sanhi ng:

pagkahilo
gutom
mga problema sa paningin
pagduduwal
sakit ng ulo
tachycardia.

Ang matinding glycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng kamalayan, kombulsyon, aksidente sa cerebrovascular at kamatayan.

Sa hindi tamang paggamit ng gamot, posible ang mga lokal at reaksiyong alerdyi: urticaria, pangangati, pamumula at pamamaga. Karamihan sa mga madalas, ang mga sintomas na ito ay nangyayari sa simula ng paggamit ng hormone at pagkatapos ng isang habang lumipas nang nakapag-iisa. Gayunpaman, napansin din ng ilang mga diabetes ang iba pang mga reaksiyong alerdyi, na sinamahan ng gastrointestinal upset, angioedema, kumplikadong paghinga, palpitations ng puso at mababang presyon ng dugo.

Ang labis na paggamit ng Novorapid insulin ay maaaring humantong sa isang labis na dosis, na sinamahan ng hypoglycemia. Ang isang banayad na antas ng labis na dosis ay madaling matanggal sa iyong sarili. Upang gawin ito, kumain ng mga pagkaing naglalaman ng asukal. Ang medium at malubhang anyo ng glycemia, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, ay dapat tratuhin sa isang setting ng ospital.

Kung sa anumang kadahilanan ay hindi angkop sa pasyente ang Novorapid, maaaring kunin ng endocrinologist ang mga analogue nito. Ang pinakasikat sa mga ito ay Apidra, Novomiks, Aktrapid, Humalog, Gensulin N, Protafan at Raizodeg. Ang lahat ng mga gamot na ito ay mga short-acting insulins, na angkop para sa paggamot ng type 1 at type 2 diabetes, at maginhawang gamitin.

Mga rekomendasyon

Kapag gumagamit ng gamot, ang ilang mga nuances ay dapat isaalang-alang.

Kapag gumagamit ng panulat ng syringe, tandaan na maaaring mawala ito o masira, kaya laging may isang ekstrang sistema ng iniksyon sa iyo.
Ang gamot ay madalas na inirerekomenda sa simula ng diagnosis ng diyabetis at inireseta laban sa background ng isang kurso ng matagal na kumikilos na insulin.
Ang isang analogue ng hormone ng tao ay maaaring maging sanhi ng isang matalim na pagbagsak ng glucose sa mga bata, samakatuwid, ang Novorapid ay dapat na inireseta sa isang batang edad nang may pag-iingat.
Ang paglipat mula sa isa pang gamot na naglalaman ng insulin sa Novorapid ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.
Ang hormone ay ginagamit sa direktang koneksyon sa paggamit ng pagkain. Samakatuwid, mahalagang isaalang-alang ang mabilis na epekto nito sa paggamot ng mga diabetes na nagdurusa sa mga sakit na magkakasama o kumuha ng mga gamot na nagpapabagal sa pagsipsip ng pagkain.

Ang Insulin Novorapid ay isang banayad at de-kalidad na gamot na epektibong nagpapababa sa antas ng glucose sa dugo kahit na may type 1 diabetes. Ang paggamit ng gamot laban sa isang background ng matagal na kumikilos na insulin ay tumutulong na mapanatili ang mga antas ng asukal pagkatapos kumain at pinapayagan ang pag-snack pagkatapos ng oras ng paaralan. Gayunpaman, ang isang hindi tamang napiling dosis ay madalas na nagiging sanhi ng hypoglycemia at negatibong nakakaapekto sa kagalingan ng isang tao. Upang maiwasan ang mga epekto, ang gamot ay dapat na sumang-ayon sa doktor.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa gamot

Ang Insulin Novorapid ay isang bagong henerasyon na gamot na ginagamit sa medikal na kasanayan upang gamutin ang diyabetis. Ang tool ay may epekto na hypoglycemic sa pamamagitan ng pagpuno sa kakulangan ng insulin ng tao. Ito ay may isang maikling epekto.

Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagpaparaya at mabilis na pagkilos. Sa wastong paggamit, ang hypoglycemia ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa insulin ng tao.

Magagamit bilang isang iniksyon. Ang aktibong sangkap ay insulin aspart. Ang Aspart ay may pagkakahawig sa hormone na ginawa ng katawan ng tao. Ginagamit ito sa kumbinasyon ng mga mas mahabang kilos na iniksyon.

Magagamit sa 2 mga pagkakaiba-iba: Novorapid Flexpen at Novorapid Penfil. Ang unang view ay isang syringe pen, ang pangalawa ay isang kartutso. Ang bawat isa sa kanila ay may parehong komposisyon - insulin aspart. Ang sangkap ay malinaw na walang pagkagulo at mga pagkakasundo ng third-party. Sa matagal na imbakan, maaaring mabuo ang isang mahusay na pag-unlad.

Pharmacology at pharmacokinetics

Ang gamot ay nakikipag-ugnay sa mga cell at isinaaktibo ang mga proseso na nagaganap doon. Bilang isang resulta, ang isang kumplikadong nabuo - pinasisigla nito ang mga mekanismo ng intracellular. Ang pagkilos ng gamot ay nangyayari na nauugnay sa hormone ng tao nang mas maaga. Ang resulta ay makikita pagkatapos ng 15 minuto. Ang maximum na epekto ay 4 na oras.

Matapos mabawasan ang asukal, ang produksyon nito ay nababawasan ng atay. Ang pag-activate ng glycogenolysis at isang pagtaas sa intracellular transport, ang synthesis ng pangunahing mga enzymes. Ang mga yugto ng isang kritikal na pagbawas sa glycemia ay makabuluhang mas mababa kumpara sa insulin ng tao.

Mula sa tisyu ng subcutaneous, ang sangkap ay mabilis na naipadala sa daloy ng dugo. Inilahad ng mga pag-aaral na ang maximum na konsentrasyon sa diabetes 1 ay naabot pagkatapos ng 40 minuto - ito ay 2 beses na mas maikli kaysa sa therapy sa tao. Ang Novorapid sa mga bata (mula sa 6 na taon pataas) at mga kabataan ay mabilis na hinihigop. Ang intensity ng pagsipsip sa DM 2 ay mas mahina at ang maximum na konsentrasyon ay naabot na mas mahaba - pagkatapos lamang ng isang oras. Pagkatapos ng 5 oras, ang dating antas ng insulin ay naibalik.

Dosis at pangangasiwa

Para sa isang sapat na resulta ng therapy, ang gamot ay pinagsama sa mas matagal na kumikilos na insulin. Sa proseso ng paggamot, ang patuloy na pagsubaybay sa asukal ay isinasagawa upang mapanatili ang kontrol sa glycemia.

Ang Novorapid ay maaaring magamit parehong subcutaneously at intravenously. Kadalasan, pinangangasiwaan ng mga pasyente ang gamot sa unang paraan. Ang mga intravenous injection ay ginagawa lamang ng isang tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan. Ang inirekumendang lugar ng iniksyon ay ang hita, balikat, at harap ng tiyan.

Ang tool ay injected gamit ang isang syringe pen. Ito ay dinisenyo para sa ligtas at tumpak na pagsasama ng solusyon. Ang gamot ay maaaring magamit kung kinakailangan sa mga bomba ng pagbubuhos. Sa buong proseso, ang mga tagapagpahiwatig ay sinusubaybayan. Sa kaganapan ng isang pagkabigo sa system, ang pasyente ay dapat magkaroon ng ekstrang insulin. Ang isang detalyadong gabay ay nasa mga tagubilin para sa paggamit na nakakabit sa gamot.

Ang gamot ay ginagamit bago kumain o pagkatapos. Ito ay dahil sa bilis ng gamot. Ang dosis ng Novorapid ay natutukoy para sa bawat pasyente nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang personal na pangangailangan para sa isang lunas at ang kurso ng sakit. Karaniwan inireseta araw-araw na dosis Espesyal na mga pasyente at indikasyon

Sa panahon ng pagbubuntis, pinapayagan ang paggamit ng gamot. Sa proseso ng pagsubok sa mga nakakapinsalang epekto ng sangkap sa fetus at babae ay hindi napansin. Sa buong panahon, nababagay ang dosis. Sa paggagatas, walang mga paghihigpit din.

Ang pagsipsip ng sangkap sa matatanda ay nabawasan. Kapag tinutukoy ang dosis, ang mga dinamika ng mga antas ng asukal ay isinasaalang-alang.

Kapag ang Novorapid ay pinagsama sa iba pang mga gamot na antidiabetic, ang mga antas ng asukal ay patuloy na sinusubaybayan upang maiwasan ang mga kaso ng hypoglycemia. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng mga bato, pituitary gland, atay, teroydeo na glandula, kinakailangan na maingat na piliin at ayusin ang dosis ng gamot.

Ang hindi timbang na paggamit ng pagkain ay maaaring makapukaw ng isang kritikal na kondisyon. Maling paggamit ng Novorapid, isang biglaang pagtigil ng pagpasok ay maaaring makapukaw ng ketoacidosis o hyperglycemia. Kapag binabago ang time zone, maaaring baguhin ng pasyente ang oras ng pag-inom ng gamot.

Bago ang isang nakaplanong paglalakbay, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Sa mga nakakahawang, nakakasakit na sakit, ang pasyente ay nangangailangan ng pagbabago ng gamot. Sa mga kasong ito, isinasagawa ang pagsasaayos ng dosis. Kapag naglilipat mula sa isa pang hormone, siguradong kakailanganin mong ayusin ang dosis ng bawat gamot na antidiabetic.

Hindi inirerekumenda na gamitin ang gamot kung ang mga cartridges ay nasira, kapag nagyeyelo, o kapag ang ulap ay nagiging maulap.

Mga epekto at labis na dosis

Ang isang karaniwang hindi kanais-nais na post-effect ay hypoglycemia. Ang pansamantalang mga masamang reaksyon ay maaaring mangyari sa injection zone - sakit, pamumula, bahagyang bruising, pamamaga, pamamaga, pangangati.

Ang mga sumusunod na salungat na kaganapan ay maaari ring maganap sa panahon ng pangangasiwa:

mga allergic manifestations,
anaphylaxis,
peripheral neuropathies,
urticaria, pantal, karamdaman,
karamdaman ng suplay ng dugo sa retina,
lipodystrophy.

Sa isang labis na dosis ng dosis, maaaring mangyari ang hypoglycemia ng iba't ibang kalubhaan. Ang isang bahagyang labis na dosis ay maaaring matanggal nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng pagkuha ng 25 g ng asukal. Kahit na ang inirekumendang dosis ng gamot sa ilang mga kaso ay maaaring makapukaw ng hypoglycemia. Ang mga pasyente ay dapat palaging magdala ng glucose sa kanila.

Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay na-injected ng glucagon intramuscularly. Kung ang katawan ay hindi tumugon sa gamot pagkatapos ng 10 minuto, pagkatapos ang glucose ay pinamamahalaan nang intravenously. Sa loob ng maraming oras, sinusubaybayan ang pasyente upang maiwasan ang pangalawang pag-atake. Kung kinakailangan, ang pasyente ay naospital.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot at analogues

Ang epekto ng Novorapid ay maaaring bumaba o tumaas sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga gamot. Hindi inirerekumenda na ihalo ang Aspart sa iba pang mga gamot. Kung hindi posible na kanselahin ang isa pang gamot na hindi diyabetis, dapat mong ipaalam sa iyong doktor. Sa ganitong mga kaso, ang dosis ay nababagay at pinahusay na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng asukal ay isinasagawa.

Ang pagkasira ng insulin ay sanhi ng mga gamot na naglalaman ng mga sulfites at thiols. Ang mga gamot na anti-diabetes, ketoconazole, paghahanda na naglalaman ng ethanol, male hormones, fibrates, tetracyclines, at lithium na gamot ay nagpapaganda ng epekto ng Novorapid. Pinapahina ang epekto - nikotina, antidepressants, kontraseptibo, adrenaline, glucocorticosteroids, heparin, glucagon, antipsychotic na gamot, diuretics, Danazole.

Kapag pinagsama sa thiazolidinediones, maaaring mabuo ang pagkabigo sa puso. Tumataas ang mga panganib kung mayroong isang predisposisyon sa sakit. Sa pinagsamang therapy, ang pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa sa medisina. Kung lumalala ang pagpapaandar ng puso, kinansela ang gamot.

Ang alkohol ay maaaring magbago ng epekto ng Novorapid - dagdagan o bawasan ang epekto ng pagbaba ng asukal ng Aspart. Kinakailangan na umiwas sa alkohol sa paggamot ng mga hormone.

Ang mga magkakatulad na gamot na may parehong aktibong sangkap at prinsipyo ng pagkilos ay kasama ang Novomix Penfil.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng isa pang uri ng insulin ay kinabibilangan ng Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Aktibo, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin.

Ang gamot na may insulin ng hayop ay Monodar.

Tutorial sa video ng Syringe pen:

Mga opinion ng pasyente

Mula sa mga pagsusuri ng mga diyabetis na gumamit ng Novorapid insulin, maaari itong tapusin na ang gamot ay mahusay na napansin at mabilis na binabawasan ang asukal, ngunit mayroon ding mataas na presyo para dito.

Ang gamot ay ginagawang mas madali ang aking buhay. Mabilis na binabawasan ang asukal, hindi nagiging sanhi ng mga side effects, posible ang hindi planong meryenda. Tanging ang presyo ay mas mataas kaysa sa mga katulad na gamot.

Antonina, 37 taong gulang, Ufa

Inireseta ng doktor ang paggamot ng Novorapid kasama ang "mahaba" na insulin, na pinapanatili ang normal na asukal sa isang araw. Ang iniresetang lunas ay nakakatulong upang kumain sa isang hindi planadong oras ng pagkain, binabawasan nito ng maayos ang asukal pagkatapos kumain. Ang Novorapid ay isang mahusay na banayad na mabilis na kumikilos na insulin. Napaka maginhawang mga panulat ng syringe, hindi na kailangan para sa mga syringes.

Tamara Semenovna, 56 taong gulang, Moscow

Gamot na inireseta.

Ang gastos ng Novorapid Flekspen (100 yunit / ml sa 3 ml) ay humigit-kumulang 2270 rubles.

Ang Insulin Novorapid ay isang gamot na may isang maikling epekto ng hypoglycemic. May pakinabang ito sa iba pang mga katulad na paraan. Ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa kapag gumagamit ng hormone ng tao. Ang panulat ng hiringgilya bilang bahagi ng gamot ay nagbibigay ng maginhawang paggamit.

Paglalarawan ng hormone

Transparent na walang kulay na solusyon.

Ang NovoRapid ay isang analogue ng maikling insulin ng tao. Ang aktibong sangkap ay insulin Aspart.

Ang gamot ay synthesized ng genetic engineering, pinapalitan ang prolyo na may isang aspartic amino acid. Hindi nito pinapayagan ang pagbuo ng hexamers, ang hormone ay nasisipsip sa isang mas mataas na rate mula sa taba ng subcutaneous.

Ipinapamalas nito ang epekto nito sa 10-20 minuto, ang epekto ay hindi tatagal hangga't sa ordinaryong insulin, 4 na oras lamang.

Mga tampok ng pharmacological

Ang NovoRapid ay may hitsura ng isang walang kulay na solusyon na transparent. Ang 1 ml ay naglalaman ng 100 mga yunit (3.5 mg) ng insulin Aspart. Ang mga epekto sa biyolohikal ay batay sa pakikipag-ugnayan ng hormon na may mga receptor ng cell lamad. Pinasisigla nito ang pagbuo ng mga pangunahing enzymes:

Hexokinase.
Pyruvate kinase.
Glycogen synthases.

Nakikilahok sila sa metabolismo ng glucose, makakatulong upang mapabilis ang paggamit nito at mabawasan ang konsentrasyon sa dugo. Ito ay ibinigay din ng mga sumusunod na mekanismo:

Pinahusay na lipogenesis.
Stimulasyon ng glycogenogenesis.
Pabilis ang paggamit ng tisyu.
Paglikaw ng synthesis ng glucose sa atay.

Ang paggamit lamang ng NovoRapid ay imposible, pinamamahalaan ito sa Levemir, na tinitiyak ang pagpapanatili ng natural na halaga ng insulin sa pagitan ng pagkain.

Ang mga klinikal na pag-aaral ng epekto ng gamot na flekspennogo ay nagpakita na sa mga matatanda, ang posibilidad ng hypoglycemia sa gabi ay nabawasan sa paghahambing sa tradisyonal na insulin. Ang gamot ay napatunayan na epektibo sa pagpapanatili ng normoglycemia sa mga matatandang pasyente na may type 2 diabetes at kapag inireseta sa mga bata.

Sa mga kababaihan na may type 1 diabetes na nasuri bago pagbubuntis, hindi ito negatibong nakakaapekto sa fetus o gestation. Ang paggamit ng NovoRapid Flekspen insulin para sa paggamot ng gestational diabetes (nasuri sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis) ay maaaring mapabuti ang kontrol sa antas ng glycemia pagkatapos kumain.

Dapat itong alalahanin na ang pagkilos ng ultrashort insulin ay mas malakas kaysa sa karaniwan. Halimbawa, ang 1 Unit NovoRapida ay 1.5 beses na mas malakas kaysa sa maikling insulin. Samakatuwid, ang dosis ay dapat mabawasan para sa isang solong pangangasiwa.

Pag-uuri ng Nosolohiko (ICD-10)

Kasama sa mga ultra-mabilis na insulins ang Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Ang mga gamot na ito ay ginawa ng tatlong nakikipagkumpitensya na mga kumpanya ng parmasyutiko. Ang ordinaryong tao na insulin ay maikli, at ang mga ultra-short ay mga analogue, iyon ay, napabuti kung ihahambing sa totoong insulin ng tao.

Ang kakanyahan ng pagpapabuti ay ang mga ultra-mabilis na gamot na nagpapababa ng mga antas ng asukal na mas mabilis kaysa sa mga ordinaryong maikling. Ang epekto ay nangyayari 5-15 minuto pagkatapos ng iniksyon. Ang mga insulins ng Ultrashort ay partikular na nilikha upang paganahin ang mga diabetic paminsan-minsan upang magsaya sa natutunaw na karbohidrat.

Ngunit ang plano na ito ay hindi gumana sa pagsasanay. Sa anumang kaso, ang mga karbohidrat ay nagdaragdag ng asukal nang mas mabilis kaysa sa kahit na ang pinaka-modernong ultra-short-acting insulin ay maaaring mapababa ito.

Sa kabila ng paglitaw ng mga bagong uri ng insulin sa merkado ng parmasyutiko, ang pangangailangan para sa isang diyeta na may mababang karbohidrat para sa diyabetis ay nananatiling may kaugnayan. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon na kasama ng isang nakakasakit na sakit.

Para sa mga diabetes ng type 1 at 2, kasunod ng isang diyeta na may mababang karbohidrat, ang insulin ng tao ay itinuturing na pinaka-angkop para sa iniksyon bago kumain, sa halip na mga analogash na ultrashort. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ng isang pasyente na may diyabetis, kumonsumo ng ilang mga karbohidrat, unang naghuhukay sa mga protina, at bahagi nito pagkatapos ay nag-convert sa glucose.

Ang prosesong ito ay nangyayari nang napakabagal, at ang pagkilos ng ultrashort insulin, sa kabaligtaran, ay nangyayari nang mabilis. Sa kasong ito, gumamit lamang ng maikling insulin. Ang paglalagay ng insulin ay dapat na 40-45 minuto bago kumain.

Sa kabila nito, ang mga ultra-mabilis na kumikilos na insulins ay maaari ding maging kapaki-pakinabang para sa mga taong may diyabetis na naghihigpit sa paggamit ng karbohidrat. Kung ang pasyente ay nagtatala ng napakataas na antas ng asukal kapag kumukuha ng isang glucometer, sa sitwasyong ito ang mga ultrafast insulins ay lubos na kapaki-pakinabang.

Ang ultrashort insulin ay maaaring madaling gamitin bago mag-hapunan sa isang restawran o sa isang paglalakbay kung walang paraan upang maghintay para sa inilaang 40-45 minuto.

Mahalaga! Ang mga ultra-maikling insulins ay kumikilos nang mas mabilis kaysa sa mga regular na mga bago. Kaugnay nito, ang mga dosis ng ultrashort analogs ng hormone ay dapat na makabuluhang mas mababa kaysa sa mga katumbas na dosis ng maikling tao na insulin.

Bukod dito, ipinapakita ng mga klinikal na pagsubok ng mga gamot na ang epekto ng Humalog ay nagsisimula ng 5 minuto nang mas maaga kaysa sa kapag gumagamit ng Apidra o Novo Rapid.

Ang paggamit ng Novorapid sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Tulad ng karamihan sa iba pang mga katulad na gamot, ang maikling kumikilos na insulin Novorapid ay ganap na hindi nakakapinsala kapwa sa anumang yugto ng pagbubuntis at bago ito nangyari, na napatunayan ng siyentipiko sa pamamagitan ng pagsusuri ng daan-daang mga pagsubok na isinagawa sa isang klinikal na setting.

Kasabay nito, ang isang babae na nahaharap sa diyabetis ay dapat na maingat na subaybayan ang kanyang mga antas ng asukal sa dugo bago pagbubuntis, at lalo na sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang hyperglycemia o hypoglycemia ay maaaring makapukaw ng mga karamdaman sa pagbuo ng pangsanggol o, sa mga bihirang sitwasyon, ang kanyang pagkamatay.

Dapat pansinin na ang pangangailangan para sa Novorapid sa mga buntis na kababaihan ay bahagyang nabawasan sa unang tatlong buwan, ngunit sa panahon ng pangalawa at pangatlong mga trimester ay unti-unting tumataas. Gayunpaman, kaagad pagkatapos ng panganganak, ang dami ng kinakailangang dosis ng insulin ay bumalik sa karaniwang pamantayan, maliban na ang isang maliit na pagsasaayos mula sa dumadating na manggagamot ay maaaring kailanganin.

Ito ay nananatiling idagdag na ang Novorapid ay ganap na katanggap-tanggap para sa pagpapatupad sa panahon ng pagpapasuso, nang walang anumang banta sa kalusugan ng bata.

Mabilis at ultrafast na paggamot sa insulin

Sinimulan ng Ultrashort insulin ang pagkilos nito nang mas maaga kaysa sa katawan ng tao na pinangangasiwaan at sinipsip ang mga protina, na ang ilan ay na-convert sa glucose. Samakatuwid, kung ang pasyente ay sumunod sa diyeta na may mababang karbid, ang maikling-kumikilos na insulin, na pinangasiwaan bago kumain, ay mas mahusay kaysa sa:

Kailangang ibigay ang mabilis na insulin 40-45 minuto bago kumain. Ang oras na ito ay nagpapahiwatig, at para sa bawat pasyente ito ay mas tumpak na itinakda nang paisa-isa. Ang tagal ng pagkilos ng mga maikling insulins ay halos limang oras. Ito ay oras na ito na ang katawan ng tao ay nangangailangan ng ganap na digest ang kinakain na kinakain.

Ang ultrashort insulin ay ginagamit sa mga hindi inaasahang sitwasyon kapag ang antas ng asukal ay dapat na ibababa nang napakabilis. Ang mga komplikasyon ng diabetes ay nabuo nang tumpak sa panahon kung saan ang konsentrasyon ng glucose sa daloy ng dugo ay nadagdagan, kaya kinakailangan na ibababa ito sa normal sa lalong madaling panahon. At sa pagsasaalang-alang na ito, ang hormon ng pagkilos ng ultrashort ay akma nang perpekto.

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa "banayad" na diyabetis (ang asukal ay nag-normalize sa sarili at mabilis itong nangyari), ang mga karagdagang iniksyon ng insulin sa sitwasyong ito ay hindi kinakailangan. Posible lamang ito sa type 2 diabetes.

Pakikihalubilo sa droga

Ang hypoglycemic effect na ginawa ng insulin aspart ay maaaring magpahina o tumindi depende sa mga gamot na pinagsama ng Novorapid. Kaya, labis na asukal pagbaba sa may diabetes ay magaganap kapag gumagamit ng mga pasyente MAO inhibitors at ACE inhibitors ng karbon anhydrase, beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracycline, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine.

Mayroong isang bilang ng mga gamot na nakakaapekto sa pangangailangan ng insulin.

Hypoglycemic epekto ng insulin mapahusay oral hypoglycemic ahente, monoamine oxidase inhibitors, ACE inhibitors, karbon anhydrase inhibitors, pumipili beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, klofiorat, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, droga, naglalaman ng ethanol.

Mga tagubilin para sa pasyente

Upang matukoy ang pinakamahusay na insulin para sa isang partikular na pasyente, kinakailangan upang pumili ng isang basal na gamot. Upang gayahin ang paggawa ng basal, madalas silang gumagamit ng mahabang paghahanda ng insulin. Ngayon ang industriya ng parmasyutiko ay gumagawa ng dalawang uri ng insulin:

average na tagal, nagtatrabaho hanggang sa 17 oras. Kasama sa mga gamot na ito ang Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
mahaba ang haba ng haba, ang epekto nito ay hanggang sa 30 oras. Ito: Levemir, Tresiba, Lantus.

Ang pondo ng insulin ay sina Lantus at Levemir ay may mga pagkakaiba sa kardinal mula sa iba pang mga insulins. Ang mga pagkakaiba ay ang mga gamot ay ganap na transparent at may iba't ibang tagal ng pagkilos sa pasyente na may diyabetis. Ang unang uri ng insulin ay may puting tint at ilang kaguluhan, kaya ang gamot ay dapat na maialog bago gamitin.

Kapag gumagamit ng mga hormone ng daluyan ng tagal, ang mga sandali ng rurok ay maaaring sundin sa kanilang konsentrasyon. Ang mga gamot sa pangalawang uri ay walang tampok na ito.

Ang dosis ng isang mahabang paghahanda ng insulin ay dapat mapili upang ang gamot ay maaaring mapigilan ang konsentrasyon ng glucose sa pagitan ng mga pagkain sa loob ng mga katanggap-tanggap na mga limitasyon.

Dahil sa pangangailangan para sa mas mabagal na pagsipsip, ang mahabang insulin ay pinamamahalaan sa ilalim ng balat ng hita o puwit. Maikling - sa tiyan o braso.

Ang mga unang iniksyon ng mahabang insulin ay isinasagawa sa gabi na may mga sukat ng asukal na kinukuha tuwing 3 oras. Sa kaso ng isang makabuluhang pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng glucose, ginawa ang pagsasaayos ng dosis. Upang matukoy ang mga sanhi ng isang magdamag na pagtaas ng glucose, kinakailangang pag-aralan ang agwat ng oras sa pagitan ng 00.00 at 03.00. Sa pagbaba ng pagganap, ang dosis ng insulin sa gabi ay dapat mabawasan.

Karamihan sa tumpak na matukoy ang kinakailangang dami ng basal insulin ay posible sa kumpletong kawalan ng glucose at maikling insulin sa dugo. Samakatuwid, kapag sinusuri ang insulin ng gabi, dapat mong tanggihan ang hapunan.

Upang makakuha ng mas matalinong larawan, hindi ka dapat gumamit ng maikling insulin, hindi ka dapat kumain ng protina o mataba na pagkain

Upang matukoy ang basal hormone sa araw, kailangan mong alisin ang isang pagkain o gutom sa buong araw. Ang mga pagsukat ay ginagawa bawat oras.

Halos lahat ng mahabang mga insulins ay pinangangasiwaan ng isang beses tuwing 12 oras. Tanging ang Lantus lamang ang hindi nawawala ang impluwensya nito sa buong araw.

Huwag kalimutan na ang lahat ng mga uri ng insulin, bilang karagdagan sa Lantus at Levemir, ay may rurok na pagtatago. Ang peak moment ng mga gamot na ito ay nangyayari pagkatapos ng 6-8 na oras mula sa oras ng pangangasiwa. Sa mga oras na ito, maaaring maganap ang isang pagbagsak ng asukal, na naitama sa pamamagitan ng pagkain ng mga yunit ng tinapay.

Ang ganitong mga tseke sa dosis ay dapat isagawa sa tuwing sila ay mababago. Upang maunawaan kung paano kumikilos ang asukal sa dinamika, sapat lamang ang isang tatlong araw na pagsubok. At sa batayan lamang ng mga resulta na nakuha, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang malinaw na dosis ng isang gamot.

Upang masuri ang pangunahing hormon sa araw at kilalanin ang pinakamahusay na gamot, dapat kang maghintay ng limang oras mula sa sandaling sinipsip mo ang nakaraang pagkain. Ang mga diyabetis na gumagamit ng maikling insulin ay kinakailangan upang makatiis ng isang tagal ng oras mula sa 6 na oras.

Ang isang pangkat ng mga maikling insulins ay kinakatawan ng Gensulin, Humulin, Actrapid. Ang mga insulins ng ultrashort ay kinabibilangan ng: Novorapid, Apidra, Humalog.

Ang ultrashort hormone ay kumikilos pati na rin maikli, ngunit tinanggal nito ang karamihan sa mga pagkukulang. Kasabay nito, ang tool na ito ay hindi magagawang masiyahan ang pangangailangan ng katawan para sa insulin.

Hindi posible na magbigay ng isang tiyak na sagot sa tanong kung aling ang insulin ang pinakamahusay. Ngunit sa rekomendasyon ng isang doktor, maaari kang pumili ng tamang dosis ng basal at maikling insulin.

Ang Novorapid ay maaaring ipakilala hindi lamang sa anyo ng mga iniksyon ng subcutaneous, kundi pati na rin sa anyo ng mga intravenous solution. Yamang ang gamot na ito ay isang sangkap na mabilis na kumikilos, ang indibidwal na dosis para sa bawat indibidwal na pasyente ay kinakalkula ng kanyang pagdalo sa espesyalista depende sa estado ng diyabetis at sa kanyang mga pangangailangan.

Kadalasan, ang gamot na ito ay pinagsama sa mga katulad na gamot ng matagal o mahabang pagkilos, na ipinakilala ang mga ito sa pasyente ng hindi bababa sa isang beses sa loob ng 24 na oras. Upang permanenteng mapanatili ang ratio ng glycemia sa ilalim ng kontrol, masidhing inirerekumenda na patuloy na masukat ang glucose sa dugo ng isang diyabetis at, kung kinakailangan, ayusin ang dosis ng insulin na natanggap niya.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga may sapat na gulang at bata ay nangangailangan ng isang dosis mula kalahati hanggang isang IU bawat araw, batay sa isang kilo ng timbang ng kanilang katawan. Kung ang Novorapid ay ipinakilala sa katawan bago kumain, pagkatapos ay sumasaklaw ito tungkol sa 60 - 70% ng mga pangangailangan ng diyabetis, habang ang natitira ay binabayaran ng mas matagal na kumikilos na insulin.

Ang dahilan para sa isang posibleng pagsasaayos ng dosis ay maaaring mga kadahilanan tulad ng:

pagbabago sa karaniwang diyeta,
magkakasamang sakit
hindi planadong pisikal na aktibidad, lalo na ang labis,
interbensyon ng kirurhiko.

Dahil sa epekto nito sa katawan nang mas mabilis at kumikilos nang mas kaunting oras dito (kung ihahambing sa insulin ng tao), ang Novorapid ay karaniwang inirerekomenda na ibigay bago kumain ng pagkain, kahit na pinahihintulutan na gawin ito kahit na pagkatapos kumain. Muli, dahil sa mas maikli na tagal ng pagkakalantad, ang Novorapid ay mas malamang na maging sanhi ng tinatawag na "nocturnal" hypoglycemia sa isang diyabetis.

Dapat itong alalahanin na ang gamot na ito (pati na rin ang iba pang mga analogue) ay dapat gamitin nang may labis na pag-iingat kung pinag-uusapan natin ang mga matatandang taong nagdurusa sa pagkabigo sa atay o bato. Sa mga sitwasyong ito, kinakailangan na bukod pa sa pagkontrol ng glycemia at baguhin ang dosis ng aspartum nang paisa-isa.

Tulad ng para sa mga bata, ang Novorapid ay lalong kanais-nais sa kanila kapag ang batang pasyente ay nangangailangan ng mabilis na pagsisimula ng impluwensya ng insulin, lalo na, kung mahirap para sa bata na mapanatili ang kinakailangang pag-pause sa pagitan ng iniksyon at pagkain.

Bilang karagdagan, ang pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis ng Novorapid ay maaaring mabuo sa sitwasyon kung ang isa pang katulad na gamot ay napalitan ng gamot na ito.

Ang NovoRapid® Penfill® / FlexPen® ay isang mabilis na kumikilos na analogue ng insulin. Ang dosis ng NovoRapid® Penfill® / FlexPen® ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa, alinsunod sa mga pangangailangan ng pasyente.

Karaniwan, ang gamot ay ginagamit kasabay ng medium-duration o pang-haba na paghahanda ng insulin, na pinangangasiwaan ng hindi bababa sa 1 oras bawat araw. Upang makamit ang pinakamainam na kontrol ng glycemic, inirerekomenda na regular na masukat ang konsentrasyon ng glucose sa dugo at ayusin ang dosis ng insulin.

Karaniwan, ang indibidwal na pang-araw-araw na kinakailangan para sa insulin sa mga may sapat na gulang at mga bata ay mula sa 0.5 hanggang 1 U / kg. Kung ang gamot ay ibinibigay bago kumain, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring ibigay ng NovoRapid® Penfill® / FlexPen® sa pamamagitan ng 50-70%, ang natitirang pangangailangan para sa insulin ay ibinibigay ng matagal na pagkilos ng insulin.

Ang pagtaas sa pisikal na aktibidad ng pasyente, isang pagbabago sa nakagawian na nutrisyon, o mga sakit na magkakasunod ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Ang NovoRapid® Penfill® / FlexPen® ay may isang mas mabilis na pagsisimula at mas maikling tagal ng pagkilos kaysa sa natutunaw na insulin ng tao. Dahil sa mas mabilis na pagsisimula ng pagkilos, ang NovoRapid® Penfill® / FlexPen® ay dapat ibigay, bilang isang panuntunan, kaagad bago ang isang pagkain, at kung kinakailangan, ay maaaring ibigay sa ilang sandali pagkatapos ng pagkain.

Dahil sa mas maiikling tagal ng pagkilos kumpara sa tao na insulin, ang panganib ng pagbuo ng nocturnal hypoglycemia sa mga pasyente na tumatanggap ng NovoRapid® Penfill® / FlexPen® ay mas mababa.

Mga espesyal na grupo ng pasyente. Tulad ng paggamit ng iba pang mga paghahanda ng insulin, sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na may kakulangan sa bato o hepatic, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dapat na mas maingat na kontrolado at ang dosis ng aspart aspart na isa-isa ay nababagay.

Mga bata at kabataan. Ang paggamit ng NovoRapid® Penfill® / FlexPen® sa halip na matunaw ang insulin ng tao sa mga bata ay mas gusto kung kinakailangan upang mabilis na simulan ang pagkilos ng gamot, halimbawa, kapag mahirap para sa isang bata na obserbahan ang kinakailangang agwat ng oras sa pagitan ng iniksyon at paggamit ng pagkain.

Paglipat mula sa iba pang paghahanda ng insulin. Kapag naglilipat ng isang pasyente mula sa iba pang mga paghahanda ng insulin sa NovoRapid® Penfill® / FlexPen®, ang pagsasaayos ng dosis ng NovoRapid® Penfill® / FlexPen® at basal insulin ay maaaring kailanganin.

Ang NovoRapid® Penfill® / FlexPen® ay pinangangasiwaan ng subcutaneously sa rehiyon ng pader ng anterior tiyan, hita, balikat, deltoid o gluteal na rehiyon. Ang mga site ng iniksyon sa loob ng parehong lugar ng katawan ay dapat na regular na mabago upang mabawasan ang panganib ng lipodystrophy.

Tulad ng lahat ng paghahanda ng insulin, ang pangangasiwa ng subcutaneous sa pader ng anterior na tiyan ay nagbibigay ng mas mabilis na pagsipsip kumpara sa pangangasiwa sa ibang mga lugar. Ang tagal ng pagkilos ay nakasalalay sa dosis, lugar ng pamamahala, intensity ng daloy ng dugo, temperatura at antas ng pisikal na aktibidad.

Gayunpaman, ang isang mas mabilis na pagsisimula ng pagkilos kumpara sa natutunaw na insulin ng tao ay pinananatili anuman ang lokasyon ng site ng iniksyon.

Ang NovoRapid® ay maaaring magamit para sa tuluy-tuloy na pagbubuhos ng mga subcutaneous insulin (PPII) sa mga bomba ng insulin na idinisenyo para sa mga pagbubuhos ng insulin. Ang FDI ay dapat na magawa sa pader ng anterior tiyan. Ang lugar ng pagbubuhos ay dapat na pana-panahong nagbago.

Kapag gumagamit ng isang bomba ng pagbubuhos ng insulin, ang NovoRapid® ay hindi dapat ihalo sa iba pang mga uri ng insulin.

Ang mga pasyente na gumagamit ng FDI ay dapat na lubusang sanayin sa paggamit ng pump, ang naaangkop na reservoir, at pump tubing system. Ang set ng pagbubuhos (tubo at catheter) ay dapat mapalitan alinsunod sa manu-manong gumagamit na nakakabit sa set ng pagbubuhos.

Ang mga pasyente na tumatanggap ng NovoRapid® na may FDI ay dapat magkaroon ng dagdag na magagamit na insulin kung sakaling masira ang sistema ng pagbubuhos.

Sa / sa pagpapakilala. Kung kinakailangan, ang NovoRapid® ay maaaring ibigay iv, ngunit sa pamamagitan lamang ng mga kwalipikadong medikal na tauhan.

Para sa intravenous administration, ang mga sistema ng pagbubuhos na may NovoRapid® 100 IU / ml ay ginagamit na may konsentrasyon na 0.05 hanggang 1 IU / ml na aspart ng insulin sa 0.9% na solusyon ng sodium chloride, 5 o 10% na dextrose solution na naglalaman ng 40 mmol / l potasa klorido gamit ang mga lalagyan ng pagbubuhos ng polypropylene.

Ang mga solusyon na ito ay matatag sa temperatura ng silid sa loob ng 24 na oras. Sa kabila ng katatagan ng ilang oras, ang isang tiyak na halaga ng insulin ay una na nasisipsip ng materyal ng sistema ng pagbubuhos.

Sa panahon ng pagbubuhos ng insulin, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Huwag gumamit ng NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®

- sa kaso ng allergy (hypersensitivity) sa aspart ng insulin o anumang iba pang sangkap ng NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®,

- kung ang pasyente ay nagsisimula hypoglycemia (mababang asukal sa dugo),

- kung ang cartridge o ang sistema ng pangangasiwa ng insulin na may naka-install na kartutso / FlexPen® ay nahulog o ang cartridge / FlexPen® ay nasira o durog,

- kung ang mga kondisyon ng imbakan ng gamot ay nilabag o ito ay nagyelo,

- kung ang insulin ay tumigil na maging transparent at walang kulay.

Bago gamitin ang NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®

- Suriin ang label upang matiyak na ang tamang uri ng insulin ay napili.

- Laging suriin ang kartutso, kabilang ang goma piston. Huwag gumamit ng kartutso kung mayroon itong nakikitang pinsala o isang agwat ay makikita sa pagitan ng piston at puting guhit sa kartutso. Para sa karagdagang gabay, sumangguni sa mga tagubilin para sa paggamit ng system para sa pangangasiwa ng insulin.

- Palaging gumamit ng isang bagong karayom para sa bawat iniksyon upang maiwasan ang impeksyon.

- Ang NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen® at mga karayom ay para lamang sa pansariling paggamit.

Paraan ng aplikasyon

Gaano karaming mga yunit ng fleksponny hormone ang kinakailangan, ang doktor ay nagpasya nang paisa-isa. Kung gaano karaming kinakailangan ang insulin ay kinakalkula batay sa katotohanan na ang isang tao ay nangangailangan ng average ng kalahati o isang yunit bawat kilo ng timbang bawat araw. Ang paggamot ay naaayon sa pagkain. Kasabay nito, ang ultrashort hormone ay sumasakop ng hanggang sa 70% ng kinakailangan ng hormon, ang natitirang 30% ay natatakpan ng mahabang insulin.

Ang penofill insulin NovoRapid ay pinangangasiwaan ng 10-15 minuto bago kumain. Kung ang iniksyon ay napalampas, pagkatapos ay maaari itong ipasok nang walang pagkaantala pagkatapos kumain. Gaano karaming oras na tumatagal ang pagkilos ay nakasalalay sa site ng iniksyon, ang bilang ng mga yunit ng hormone sa dosis, pisikal na aktibidad at kinuha ng carbohydrates.

Ayon sa mga indikasyon, ang gamot na ito ay maaaring magamit nang intravenously. Ang isang bomba ng insulin (pump) ay ginagamit din para sa pangangasiwa. Sa tulong nito, ang isang hormone ay pinangangasiwaan nang mahabang panahon sa ilalim ng balat ng pader ng anterior tiyan, pana-panahong binabago ang mga puntos ng iniksyon. Imposibleng matunaw sa iba pang mga paghahanda ng hormone ng pancreas.

Para sa paggamit ng intravenous, ang isang solusyon ay kinuha na naglalaman ng insulin hanggang sa 100 U / ml, diluted sa 0.9% sodium chloride, 5% o 10% dextrose. Sa panahon ng pagbubuhos, kinokontrol nila ang glucose ng dugo.

Ang NovoRapid ay magagamit sa anyo ng isang panulat na syringe ng Flekspen at maaaring mapalitan ang mga cartridge ng Penfill para dito. Ang isang panulat ay naglalaman ng 300 yunit ng hormone sa 3 ml. Ang hiringgilya ay ginagamit lamang nang paisa-isa.

diabetes mellitus
mga kondisyong pang-emergency sa mga pasyente na may diabetes mellitus, na sinamahan ng isang paglabag sa kontrol ng glycemic.

Para sa pangangasiwa ng iv, ang mga sistema ng pagbubuhos na naglalaman ng Actrapid NM 100 IU / ml ay ginagamit sa mga konsentrasyon mula sa 0,05 IU / ml hanggang 1 IU / ml ng tao na insulin sa mga solusyon sa pagbubuhos, tulad ng 0. 9% sodium chloride solution, 5% at 10 Ang mga solusyon ng dextrose, kabilang ang potasa klorido sa isang konsentrasyon ng 40 mmol / l, sa sistema para sa iv pangangasiwa ay ginagamit na mga infusion bags na gawa sa polypropylene, ang mga solusyon ay mananatiling matatag sa loob ng 24 na oras sa temperatura ng silid.

Bagaman ang mga solusyon na ito ay mananatiling matatag sa isang tiyak na oras, sa paunang yugto, ang pagsipsip ng isang tiyak na halaga ng insulin ay nabanggit sa pamamagitan ng materyal kung saan ginawa ang pagbubuhos ng bag. Sa panahon ng pagbubuhos, kinakailangan upang subaybayan ang antas ng glucose sa dugo.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Actrapid NM, na dapat ibigay sa pasyente.

Ang mga boksing na may gamot na Actrapid NM ay maaaring magamit lamang kasama ng mga syringes ng insulin, kung saan inilalapat ang isang scale, na nagbibigay-daan sa iyo upang masukat ang dosis sa mga yunit ng pagkilos. Ang mga boksing na may Actrapid NM ay inilaan para sa indibidwal na paggamit lamang.

Bago gamitin ang Actrapid ® NM, kinakailangan: Suriin ang label upang tiyakin na ang tamang uri ng insulin ay napili, disimpektahin ang goma ng goma sa isang cotton swab.

Ang gamot na Actrapid ® NM ay hindi maaaring gamitin sa mga sumusunod na kaso:

sa mga bomba ng insulin,
kinakailangang ipaliwanag ng mga pasyente na kung sa isang bagong bote, na natanggap lamang mula sa isang parmasya, walang proteksiyon na cap o hindi ito magkasya nang mahigpit - ang nasabing insulin ay dapat ibalik sa parmasya,
kung ang insulin ay hindi naimbak nang maayos, o kung ito ay nagyelo.
kung ang insulin ay hindi na transparent at walang kulay.

hypoglycemia,
sobrang pagkasensitibo sa insulin ng tao o sa anumang sangkap na bahagi ng gamot na ito.

Sa pinsala sa atay, bumababa ang pangangailangan para sa insulin.

Sa pinsala sa bato, ang pangangailangan para sa insulin ay nabawasan.

Ang pinaka-karaniwang ginagamit na insulin ay Actrapid sa paggamot ng type 1 diabetes. Ang mga taong kailangang regular na mag-iniksyon ng hormon na ito nang maraming beses sa isang araw ay maaaring pagsamahin ang gamot sa iba.

Ang nasabing short-acting insulin ay pinamamahalaan bago kumain, ngunit hindi lamang ito ang paggamot. Kinakailangan na gumamit ng matagal na kumikilos na insulin 1-2 beses sa isang araw, na mag-regulate ng mga antas ng asukal sa buong araw, anuman ang pagkain.

Ang gamot na ito ay paminsan-minsan ay ginagamit upang gamutin ang type 2 diabetes, ngunit tulad ng itinuro ng isang doktor. Ginagawa ito kung ang katawan ng pasyente ay hindi tumatanggap ng hypoglycemic therapy sa mga tablet. Bilang karagdagan, para sa ilang mga kategorya ng mga pasyente, ang pamamaraang ito ng pangangasiwa ng insulin ay mas ligtas, halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang Actrapid ay nagsisimulang kumilos kaagad, kaya ginagamit ito sa mga kondisyon ng emerhensiya kung kinakailangan upang mabilis na babaan ang antas ng asukal. Ito ay kinakailangan, halimbawa, na may ketoacidosis o bago ang operasyon.

Ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring matukoy ang nais na dosis at dalas ng paggamit ng gamot. Nakasalalay ito sa rate ng metabolismo ng karbohidrat ng pasyente, lifestyle, gawi sa pagdiyeta at mga kinakailangan sa insulin.

Sa karaniwan, hindi hihigit sa 3 ml ang kinakailangan bawat araw, ngunit ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring maging mas malaki sa sobrang timbang na mga tao, sa panahon ng pagbubuntis o may resistensya sa tisyu. Kung ang pancreas ay gumagawa ng hindi bababa sa isang maliit na halaga ng insulin, dapat itong ibigay sa mas maliit na dosis.

Ang pangangailangan para sa insulin ay nabawasan din sa mga sakit ng atay at bato.

Ang mga iniksyon ng "Actrapid" ay ginagawa ng 2-3 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, maaari mong dagdagan ang dalas ng paggamit hanggang sa 5-6 beses. Kalahating oras pagkatapos ng iniksyon, dapat kang kumain o hindi bababa sa isang pagkain na may karbohidrat.

Posible na ihalo ang lunas na ito sa mga gamot na matagal na kumikilos. Halimbawa, ang isang kumbinasyon ay madalas na ginagamit: insulin "Actrapid" - "Protafan". Ngunit ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng isang indibidwal na glycemic control regimen. Kung kinakailangan, ipasok ang dalawang insulin nang sabay na nakolekta sila sa isang syringe: una - "Actrapid", at pagkatapos - matagal na kumikilos na insulin.

Mga indikasyon para magamit

Ang gamot ay inireseta para sa:

SD 1 para sa mga matatanda at bata mula 2 taong gulang,
DM 2 na may pagtutol sa mga paghahanda ng tablet,
magkakasamang sakit.

Contraindications para sa paggamit:

mga batang wala pang 2 taong gulang
allergy sa gamot,
hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot.

Ang karaniwang reseta para sa paggamit ng Novorapid ay, una, ang diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus (uri 1), at pangalawa, ang di-umaasa-sa-diyabetis na diabetes mellitus (pangalawang uri) kung ang diyabetis ay nasuri na may pagtutol sa mga formula ng hypoglycemic na inilaan para sa oral na paggamit.

Kaugnay nito, ang mga batang wala pang dalawang taong gulang, pati na rin ang mga taong may kilalang labis na reaksyon sa alinman sa pangunahing aktibong sangkap - aspart, o iba pang mga sangkap na ipinakilala sa Novorapid - nahuhulog sa kategorya ng mga taong kontraindikado sa gamot na ito.

Diabetes mellitus sa mga matatanda, kabataan at bata na higit sa 2 taong gulang.

nadagdagan ang pagiging sensitibo ng indibidwal sa insulin aspart o alinman sa mga sangkap ng gamot.

Hindi inirerekumenda na gamitin ang gamot na NovoRapid® Penfill® / FlexPen® sa mga bata na wala pang 2 taong gulang, dahil ang mga klinikal na pag-aaral sa mga bata na wala pang 2 taong gulang ay hindi isinasagawa.

Upang magreseta ng NovoRapid, ang pasyente ay kailangang masuri:

Type 1 diabetes.
Uri ng 2 diabetes mellitus na nangangailangan ng isang kumbinasyon ng insulin at tablet.
Gestational diabetes.

Ang gamot na ito ay maaasahang ligtas na binabawasan ang asukal sa mga buntis na kababaihan, tulad ng nakumpirma ng mga pagsubok sa klinikal.

Ang paggamot ay kontraindikado sa kaso ng indibidwal na hypersensitivity sa mga sangkap ng gamot, pati na rin sa mga bata na wala pang 2 taong gulang: ang mga pagsubok sa klinikal para sa maliliit na bata ay hindi ginanap. Sa panahon ng pagpapasuso, hindi siya nagdala ng panganib sa sanggol, ngunit dapat ayusin ang bilang ng mga yunit.

Ang ilang mga pasyente ay may indibidwal na hindi pagpaparaan sa insulin ng tao. Minsan ang mga reaksiyong alerdyi sa iba pang mga sangkap ng gamot ay maaari ring sundin.

Sa mga kasong ito, ang isa pang insulin ay inireseta. Ang paggamit ng gamot ay kontraindikado din sa kaso ng hypoglycemia.

Samakatuwid, bago ang pagpapakilala, kinakailangan upang suriin ang antas ng asukal sa dugo. Hindi ka maaaring gumamit ng "Actrapid" para sa cancer sa pancreatic - insuloma.

Ang paggamit ng gamot na ito ay hindi kontraindikado para sa mga bata, pati na rin para sa mga buntis na kababaihan.

Ultrashort insulin analogues at gastos

Ang NovoRapid ay may mga modernong analogue na katulad nito sa pagkilos at pag-unlad ng epekto. Ito ang mga gamot na Apidra at Humalog. Ang Humalog ay mas mabilis: 1 yunit ay kumikilos ng 2.5 beses nang mas mabilis kaysa sa parehong halaga ng maikling hormone. Ang epekto ni Apidra ay bumubuo ng halos parehong bilis ng NovoRapida.

Ang gastos ng 5 Flexpen syringe pens ay halos 1930 rubles. Ang isang kapalit na Penfill cartridge ay nagkakahalaga ng hanggang sa 1800 rubles. Ang gastos ng mga analogue, na magagamit din sa mga syringe pen, ay humigit-kumulang na magkapareho at saklaw mula 1700 hanggang 1900 rubles sa iba't ibang mga parmasya.

Maaari ba akong gumamit ng insulin sa mga bata at mga buntis?

Sa panahon ng malamang na pagsisimula ng pagbubuntis at sa buong termino nito, ipinapayong patuloy na subaybayan ang kalagayan ng mga pasyente na may diabetes mellitus at tiyaking kontrol ng glucose. Walang tiyak na data sa paggamit ng gamot sa bawat tatlong buwan, gayunpaman, dapat itong isipin na sa panganganak at kaagad pagkatapos nito, ang pangangailangan para sa isang sangkap na hormonal ay maaaring bumaba. Pagkatapos ng panganganak, ang pangangailangan para sa insulin ay bumalik sa antas na bago pagbubuntis. Dapat itong alalahanin na:

Ang insulin Novorapid Flekspen at Novorapid Penfill ay maaaring magamit sa paggagatas (pagpapasuso),
Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng insulin,
hindi inirerekomenda para magamit sa mga batang wala pang anim na taong gulang.

Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot

Inirerekomenda na panatilihin ang mga saradong mga pakete sa isang ref sa temperatura mula dalawa hanggang walong degree. Hindi kanais-nais na mag-imbak ng insulin nang malapit sa freezer at, bukod dito, upang i-freeze ang komposisyon. Mahalaga na palaging gumamit ng isang espesyal na takip upang maprotektahan ang Novorapid insulin mula sa pagkakalantad sa mga light ray. Ang buhay ng istante ng sangkap ng hormonal ay dalawang taon.

Hindi inirerekumenda na panatilihin ang nakabukas na mga syringe pen sa ref. Ang mga ito ay angkop para magamit sa loob ng isang buwan mula sa sandali ng pagbubukas at sa kondisyon na sila ay nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 30 degree.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang hypoglycemic na epekto ng sangkap na hormonal ay pinahusay ng isang bilang ng mga gamot. Sa pagsasalita tungkol dito, ang ibig sabihin ng mga pangalan ng oral hypoglycemic, pati na rin ang MAO, ACE at carbonic anhydrase inhibitors. Ang mga hindi pumipili na beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides at anabolic steroid ay sinakop ang kanilang lugar sa listahang ito. Hindi natin dapat kalimutan ang nadagdagan na epekto dahil sa paggamit ng Tetracycline, Ketoconazole, paghahanda sa lithium at mga item na naglalaman ng etanol. Depende sa mga katangian ng katawan, ang mga katulad na reaksyon sa iba pang mga form ng panggamot ay maaaring makilala.

Ang hypoglycemic epekto ng Novorapid insulin ay humina sa pamamagitan ng oral contraceptives, corticosteroids, at teroydeo hormones. Gayundin sa listahan ay:

diuretics ng thiazide,
heparin
tricyclic antidepressants,
sympathomimetics
danazol at clonidine.

Ang mga magkatulad na pangalan ay dapat isaalang-alang na mga blocker ng channel ng calcium, diazoxide, nikotina at iba pa.

Sa ilalim ng impluwensya ng Reserpine at salicylates, hindi lamang isang panghihina, kundi pati na rin ang pagtaas ng impluwensya ng sangkap na hormonal. Ang hindi pagkakatugma sa parmasyutiko ay tinutukoy sa mga gamot na naglalaman ng thiol o sulfite. Ito ay dahil kapag idinagdag sa isang sangkap na hormonal, pinasisigla nila ang pagkasira nito.

Mgaalog ng insulin Novorapid

Ang Novorapid ay may isang bilang ng mga analogues na karaniwang ginagamit kung ang sangkap ng hormonal para sa ilang kadahilanan ay hindi akma sa pasyente. Ang pinakatanyag ay tulad ng Apidra, Gensulin N, Humalog, pati na rin ang Novomiks at Rizodeg. Ang lahat ng mga ito ay kabilang sa humigit-kumulang sa parehong saklaw ng presyo.

Bago gamitin ang isa o isa pang sangkap ng insulin, mahalaga na kumunsulta sa isang diabetesologist at makakuha ng isang reseta mula sa kanya.