Mga palatandaan at sintomas ng isang paa sa diyabetis

Ang paa sa diabetes ay ang pangunahing sanhi ng mas mababang paa ng amputation sa diyabetis. Humigit-kumulang sa 8-10% ng mga pasyente ang nahaharap sa sindrom, habang ang tungkol sa 40-50% ay kasama sa panganib na grupo. Dapat tandaan na ang halos 10 beses na mas madalas na ang paa ng diabetes ay bubuo sa mga pasyente na may pangalawang uri ng diabetes mellitus. Dahil sa panganib ng kondisyon, kailangan mong malaman ang lahat tungkol sa mga sintomas, ang mga sanhi ng pag-unlad at ang mga tampok ng paggamot.

Mga sintomas at palatandaan ng isang paa sa diyabetis

Ang mga sintomas ng paa ng may diyabetis ay magkakaiba. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng maraming mga form ng kondisyong ito, ang mga katangian ng katawan ng bawat tao. Sa pangkalahatan, sa isang sakit tulad ng isang paa sa diyabetis, ang mga sintomas ay maaaring nahahati sa kondisyon sa una at huli. Nagsasalita ng una, binibigyang pansin ng mga eksperto ang pamumula ng balat at pamamaga ng mga binti. Bilang karagdagan, hindi kanais-nais na huwag pansinin ang mga palatandaan tulad ng:

pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng temperatura sa ibabaw ng balat. Ipinapahiwatig nito ang isang impeksyon, isang nagpapasiklab na reaksyon,
ang limpyo at kahirapan sa paglalakad ay hindi lamang isang tanda ng sindrom, kundi isang senyas din na ang mga sapatos ay hindi napili nang wasto,
ang pamumula ng balat malapit sa sugat ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng impeksyon, ang paunang yugto ng pagbabago ng tisyu,
pamamanhid sa mga binti, na nagpapahiwatig na may kapansanan sa pagpapadaloy ng nerbiyos.

Ang mga unang palatandaan ng isang paa ng diabetes ay maaari ring lumitaw sa katotohanan na ang buhok ay tumitigil sa paglaki sa lugar ng bukung-bukong. Ang pag-aalis ng tubig na ito ng balat, tulad ng coarsening, ay nagpapahiwatig ng mga kaguluhan sa sirkulasyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng sindrom ay dapat isaalang-alang ng mga toenails ng ingrown, kurbada ng mga daliri (hugis ng martilyo), blisters at iba't ibang mga sugat sa fungal, kapwa ng integument ng balat at ng mga plato ng kuko. Inirerekomenda ng mga eksperto na hindi pansinin ng mga diabetes ang anuman sa mga palatandaang ito, at kung lumitaw ang dalawa o higit pang mga sintomas, agad na magsimula ng paggamot.

Mga sanhi ng sindrom

Ang paa sa diyabetis ay nabuo sa karamihan ng mga pasyente na may type 1 diabetes sa pamamagitan ng 7-10 taon mula sa simula ng sakit. Sa mga pasyente na may pangalawang uri ng sakit, ang sindrom ay maaaring lumitaw sa pinakadulo simula ng patolohiya. Napansin ang mga kadahilanang naghihimok sa komplikasyon na ito ng isang sakit sa asukal, bigyang-pansin ang:

madalas na mga surge sa asukal, na humantong sa unti-unting pagkawasak ng mga daluyan ng dugo sa buong katawan,
ang hindi sapat na suplay ng dugo ay nakakaapekto sa mga pagtatapos ng nerve, na nawasak din, na nagiging sanhi ng iba't ibang pinsala sa balat ng mga binti,
dahil dito, ang metabolismo sa mga tisyu ay nabalisa, mula kung saan ang mga binti ay lalo na nagdurusa. Ang resulta ay hindi nakakagamot ng mga sugat,
tuyong balat at pampalapot sa mga paa, na halos mainam para sa pagbuo ng mga fungal lesyon, dry corns. Kung kahit na ang pinakamaliit na impeksyon ay sumali, ang isang aktibong proseso ng pamamaga ay nabuo.

Ang mga susunod na yugto ng prosesong ito ay dapat isaalang-alang na pagkamatay ng tissue, nekrosis, na humahantong sa sindrom ng paa ng diabetes. Nakikilala ng mga espesyalista ang tatlong mga grupo ng peligro. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapanatili ng pagiging sensitibo sa lahat ng mga punto at mahusay na pulso sa mga arterya ng paa. Sa kasong ito, ang mga pagsusuri ay inirerekomenda taun-taon.

Ang mga nasa pangalawang pangkat ng peligro ay nahaharap sa isang pinababang antas ng pagiging sensitibo, ang kawalan ng isang malayong pulso at ang pagkakaroon ng mga deformities. Ang mga pagsusuri sa kasong ito ay dapat isagawa isang beses bawat anim na buwan. Ang pangatlong grupo ng peligro ay nailalarawan sa pagkakaroon ng medikal na kasaysayan ng mga ulser, mga kaso ng amputation sa paa. Huwag kalimutan ang tungkol sa makabuluhang neuropathy. Ang mga pagsusuri ay sapilitan tuwing tatlong buwan.

Stage Diabetic Foot

Ang paa sa diyabetis ay nauugnay sa ilang mga yugto, kung saan mayroong limang. Sa kasong ito, ang zero ay isang grupo ng peligro. Walang ulcerative lesyon, gayunpaman, ang mga paa ay sumailalim sa pagpapapangit, nagsimulang maging maputla at mas malamig, at ang pagkabahala ay nabuo. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng isang diabetic foot syndrome.

Sa unang yugto, ang mga ulser ay bumubuo sa ibabaw, na hindi nakakaapekto sa malalim na mga layer ng epidermis. Sa ikalawang yugto, ang ulser ay nagsisimula na malalim sa paa, na nakakaapekto sa balat, kalamnan, tendon at hibla. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapalalim ng estado, ang pagkamit ng mga istruktura ng buto. Kung ang paggamot ng paa sa diyabetis ay sinimulan sa yugtong ito, posible na mapanatili ang mga limbs, pag-iwas sa amputation.

Nagsasalita tungkol sa ika-apat na yugto, binibigyang pansin nila ang katotohanan na ang isang tukoy na itim (gangrene) ay bumubuo sa paa ng diyabetes. Ang mga hangganan ng naturang pagkatalo ay ayon sa tradisyonal na malinaw na pinino. Sa huling ikalimang yugto, ang isang pagtaas sa lugar ng kamatayan ay nangyayari, ang mga sintomas at paggamot ay dapat na coordinated eksklusibo sa isang espesyalista. Ang gangrenous lesion ay tumataas nang mas mataas, nagsisimula upang makuha ang mga bagong puwang. Ang kakulangan ng paggamot sa kasong ito ay humantong sa pagkawala ng paa o kahit na pagkamatay ng pasyente.

Ang ilang mga porma ng paa ng diabetes ay nakikilala din. Sinasalita ito, bigyang pansin ang sumusunod na listahan:

ischemic, na nauugnay sa isang pangunahing lesyon ng mga daluyan ng dugo. Ang balat ay nagsisimula upang maging maputla, nagiging mas at mas cool, ang puffiness ay ipinahayag. Ang hugis ng paa ay hindi palaging nagbabago, maaaring walang mga mais, gayunpaman, kapag nag-click ka sa mga daluyan ng dugo, ang ripple ay hindi nangyari o tinasa bilang mahina,
neuropathic, na nagreresulta mula sa pagkamatay ng nerve tissue. Sa parehong oras, ang threshold ng sakit sa paunang yugto ay nasuri bilang nabawasan, kaya ang sakit ay hindi naramdaman, tulad ng iba't ibang mga pinsala. Ang pagpapapangit ng paa ay nakikilala, ang mga mais ay nabuo, at ang mga ulser na may makinis na mga gilid ay lilitaw sa site ng pinsala,
ang neuroischemic form ng diabetes na paa ay pinaka-karaniwan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng bawat isa sa mga dati nang ipinakita na mga form. Kaugnay nito, sa tanong kung paano ang hitsura ng form, inirerekomenda na makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Diagnosis ng sakit

Ang diyagnosis ng isang sindrom tulad ng diabetes na paa ay dapat isagawa sa pinaka masinsinang paraan. Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay isinasagawa (profile ng glycemic, glycosylated hemoglobin level, dugo lipids: kolesterol, LDL, triglycerides, HDL). Ang isang ipinag-uutos na hakbang, kung mayroong mga palatandaan ng isang paa sa diyabetis, dapat isaalang-alang ang isang visual na pagsusuri ng nasira na paa.

Upang linawin ang diagnosis at ang tukoy na anyo ng sakit, isinasagawa ang isang pagsusuri sa neurological, ultrasound ng mga vessel, radiography ng paa, at din angiography. Ang isang kumpletong bilang ng dugo, kinuha ang bacteriological culture, ang likido na inilabas mula sa sugat ay sinuri. Ang isang pinagsama-samang diskarte ay mahalaga, na bilang isang resulta ay makakatulong upang magreseta ng isang buong paggamot ng paa sa diyabetis.

Paano gamutin ang isang diabetes na paa?

Ang paggamot sa paa ng diabetes ay maaaring maging konserbatibo, operative, at maaari ring isagawa sa bahay. Napakahalaga na ang patolohiya ay magagamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Sa kasong ito, ang sindrom ng diabetes ng paa ay hindi maiugnay sa mga komplikasyon, at ang paggamot sa bahay ay magiging epektibo sa 100%, pati na rin ang kasunod na pag-iwas.

Ang therapy sa droga

Ang paggamot sa paa ng diabetes sa paggamit ng mga gamot ay isinasagawa sa ilang mga direksyon. Karaniwan itong nangyayari sa bahay.

Upang mabawasan ang glucose ng dugo, ginagamit ang alinman sa insulin o gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo.

Lubhang inirerekomenda na:

upang ibukod ang isang nagpapaalab na reaksyon na may paa sa diyabetis, ginagamit ang malawak na spectrum antibiotics,
ang sakit ay maaaring neutralisahin ang mga gamot sa sakit: Ibuprofen, Analgin,
Ang Normoven o Pentoxifylline ay inireseta upang ma-optimize ang sirkulasyon ng dugo,
ang mga pamahid, mga pangalan ng antibacterial ay itinalaga nang paisa-isa para sa bawat kaso. Depende ito sa form at kung gaano kabilis ang pag-unlad ng sakit.

Ang mga orthopedic insoles para sa paa ng diabetes ay nararapat espesyal na pansin, na maaaring mapabuti ang kondisyon ng mga binti at kanilang balat. Gayunpaman, hindi sila ang tanging paraan upang pagalingin ang sindrom na ito. Samakatuwid, napakahalaga na ang therapy ay maging at manatiling komprehensibo.

Mahusay na video! Titingnan namin ang lahat!

Maikling tungkol sa mga interbensyon sa kirurhiko

Sa kaganapan na ang isang operasyon ay naka-iskedyul, ang paggamot ay bubuo sa pag-alis ng mga maliliit na lugar ng patay na tisyu na may makinis na mga gilid (necrectomy). Posible na ganap o bahagyang alisin ang daliri na apektado ng gangrene (resection), 100% pagtanggal ng paa o isang tiyak na bahagi ng binti, halimbawa, sa mga hangganan ng normal na tisyu (amputation).

Bilang karagdagan, sa ilang mga sitwasyon, ang pagpapanumbalik ng patency ng daluyan ng dugo (angioplasty) ay kinakailangan. Gayundin, sa ilang mga kaso, hindi naibalik na mga vessel ay tinanggal, ang dugo ay naikakalat upang makaligtaan ang mga ito (endarterectomy). Ang pagbuo ng karagdagang mga daanan ng circuit ng bypass (autogenous bypass grafting) o ang paglikha ng pagsuporta sa mga istruktura ng mesh para sa mga daluyan ng dugo (stenting) ay ginagamit.

Paggamot sa bahay

Maaari ding ipagkaloob ang paggamot sa paa sa diabetes sa bahay. Ngunit para dito, ang ilang mga kondisyon ay dapat matugunan: ang patuloy na pagsubaybay sa isang espesyalista ay sapilitan, ang yugto ng pag-unlad ng sindrom ay dapat na hindi magkakaugnay sa mga komplikasyon. Ito ay sa kasong ito na ang pagtrato sa mga remedyo ng katutubong ay talagang pinapayagan. Ang mga sumusunod na ahente at pormulasyon ay maaaring magamit:

dahon ng burdock o burdock (sariwa sa tag-araw, tuyo sa taglamig) ay maaaring magyabang ng isang sugat na nakapagpapagaling na epekto. Inilapat ang mga ito sa binti, na dati nang hugasan ng isang solusyon ng potassium permanganate o furatsilina. Para sa matagumpay na paggamot, ang paa ay na-smear na may isang maliit na layer ng honey, ang mga dahon ng burdock ay inilalapat mula sa itaas. Inirerekomenda na baguhin ang bendahe minsan o dalawang beses sa araw o mas madalas,
Ang mga dahon ng burdock ay maaaring magamit nang pasalita (isang kutsarita bawat 250 ML ng tubig na kumukulo), dahil ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng diuretic at lymphogonous effects,
ang langis ng clove ay magiging kapalit ng burdock, na mayroong analgesic, antibacterial at sugat na nakapagpapagaling na epekto. Upang magbigay ng therapy, kailangan mo lamang mag-aplay ng isang maliit na halaga sa paa sa diyabetis,
upang mapabilis ang pagpapagaling ng mga sugat, posible na gumamit ng kefir, pulbos mula sa pinatuyong karayom ng pine o juniper ay inilalapat sa tuktok. Mahalagang tiyakin na walang allergy sa alinman sa ipinakita na mga sangkap.

Sa anumang kaso dapat nating kalimutan na ang paggamot sa mga remedyo ng folk ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

Pag-iwas at pagbabala

Ang paa sa diyabetis ay dapat sumailalim sa hindi gaanong kumpletong pag-iwas, pati na rin ang paggamot. Ito ay posible upang makamit ang isang medyo positibong pagbabala, ibukod ang pagbuo ng mga komplikasyon. Kaya, ang pag-iwas sa diabetes ng paa sa diabetes mellitus ay araw-araw na paghuhugas, lubusan na blotting ang balat ng mga binti, tinanggal ang mga epekto ng anumang mataas na temperatura. Mahalaga na pana-panahong suriin ang balat ng mga paa upang makilala ang mga pang-aabuso, pagbawas at iba pang mga pinsala.

Ang pag-iwas sa paa ng diabetes ay hindi kasama ang paggamit ng mga pad ng pag-init, paglalakad na walang sapin, ang paggamit ng mga plaster ng mais. Araw-araw kailangan mong suriin ang mga sapatos para sa pagkakaroon ng mga dayuhang bagay at panloob na pinsala na maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga mais. Nagsasalita tungkol sa kung paano alagaan ang mga paa, bigyang pansin ang katotohanan na:

hindi inirerekumenda na magsuot ng medyas (medyas) na may mga tahi,
huwag magsuot ng mga sapatos na walang mga kabataan, lalo na sa iyong hubad na paa,
mahalaga na pumili ng tamang sapatos - sobrang malambot at maluwang (malapad) na mga modelo,
ang mga mais na lumitaw ay hindi dapat putulin sa kanilang sarili. Ito ay magiging mas tama upang kumunsulta sa isang espesyalista.

Bilang karagdagan, inirerekomenda na i-cut ang mga toenails eksklusibo nang tuwid (nang walang kaso sa isang semicircle). Sa kaso ng pagbuo ng isang ingrown nail o pagkilala sa iba pang mga pinsala sa paa, mahalagang kumunsulta sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.