Oral na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis - kung gaano katagal ang kanilang ginagawa?

Ang panahon ng pagbubuntis ay ang pinaka-matinding sandali sa buhay ng lahat ng kababaihan. Pagkatapos ng lahat, sa lalong madaling panahon upang maging isang ina.

Ngunit sa parehong oras sa katawan mayroong mga pagkabigo sa antas ng hormonal, pati na rin sa mga proseso ng metabolic, na nakakaapekto sa kalusugan. Ang mga karbohidrat ay may isang espesyal na epekto.

Upang matukoy ang mga ganitong paglabag sa oras, dapat kang kumuha ng isang pagsubok para sa pagpapaubaya ng glucose. Dahil sa mga kababaihan, ang diyabetis ay mas karaniwan kaysa sa mga kalalakihan. At ang karamihan sa pagkahulog sa panahon ng pagbubuntis o panganganak. Samakatuwid, ang mga buntis na kababaihan ay isang espesyal na grupo ng peligro para sa diyabetis.

Ang pagsubok ay makakatulong na matukoy ang antas ng posibleng asukal sa dugo, pati na rin kung paano nasisipsip ng katawan ang glucose. Ang isang diagnosis ng gestational diabetes ay nagpapahiwatig lamang ng mga problema sa metabolismo ng karbohidrat.

Pagkatapos ng panganganak, lahat ay karaniwang nababagay, ngunit sa panahon ng prenatal, nagbabanta ito sa parehong babae at sa hindi pa isinisilang na sanggol. Kadalasan ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mga sintomas, at napakahalaga na mapansin ang lahat sa napapanahong paraan.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Ang isang kumpletong listahan ng mga taong nangangailangan ng isang pagsubok upang matukoy ang kanilang pagiging sensitibo sa glucose sa glucose:

sobrang timbang ng mga tao
malfunctions at problema sa atay, adrenal glandula o pancreas,
kung pinaghihinalaan mo ang type 2 diabetes o ang una sa pagpipigil sa sarili,
buntis

Para sa mga inaasam na ina, ang pagpasa sa pagsubok ay ipinag-uutos kung mayroong mga kadahilanan:

sobrang problema sa timbang
pagpapasiya ng ihi ng asukal,
kung ang pagbubuntis ay hindi ang una, at nagkaroon ng mga kaso ng diyabetis,
pagmamana
panahon ng 32 linggo,
kategorya ng edad na higit sa 35 taong gulang,
malaking prutas
labis na glucose sa dugo.

Pagsubok ng pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis - kung gaano katagal aabutin?

Inirerekomenda na gawin ang pagsubok mula 24 hanggang 28 na linggo sa mga tuntunin ng pagbubuntis, mas maaga, mas mahusay na nauugnay sa kalusugan ng ina at anak.

Ang termino mismo at ang naitatag na pamantayan ay hindi nakakaapekto sa mga resulta ng mga pag-aaral sa anumang paraan.

Ang pamamaraan ay dapat na maayos na ihanda. Kung may mga problema sa atay o ang antas ng potasa ay bumababa, kung gayon ang mga resulta ay maaaring magulong.

Kung mayroong isang hinala sa isang maling o kontrobersyal na pagsubok, pagkatapos pagkatapos ng 2 linggo maaari kang pumasa muli. Ang isang pagsubok sa dugo ay ibinibigay sa tatlong yugto, ang huli ay kinakailangan upang kumpirmahin ang pangalawang resulta.

Ang mga buntis na kababaihan na may nakumpirma na diagnosis ay dapat sumailalim sa isa pang pagsusuri 1.5 buwan pagkatapos ng paghahatid upang makapagtatag ng isang koneksyon sa pagbubuntis. Ang panganganak ay nagsisimula nang mas maaga, sa panahon mula 37 hanggang 38 na linggo.

Pagkatapos ng 32 linggo, ang pagsubok ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon sa bahagi ng ina at anak, samakatuwid, kapag naabot ang oras na ito, ang pagkasensitibo ng glucose ay hindi isinasagawa.

Kapag ang mga buntis na kababaihan ay hindi maaaring gumawa ng isang pagsusuri sa dugo na may pagkarga ng glucose?

Hindi ka maaaring gumawa ng isang pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis na may isa o higit pang mga palatandaan:

malubhang toxicosis,
personal na glucose intolerance,
mga problema sa sistema ng pagtunaw at karamdaman,
iba't ibang mga pamamaga
ang kurso ng mga nakakahawang sakit,
postoperative period.

Mga petsa at pagsusuri ng decryption

Natatakot ang diyabetis sa lunas na ito, tulad ng sunog!

Kailangan mo lamang mag-apply ...

Ang araw bago ang pag-aaral, ito ay nagkakahalaga ng pagpapanatili ng isang normal, ngunit kalmado na ritmo ng araw. Ang pagsunod sa lahat ng mga tagubilin ay ginagarantiyahan ang isang mas tumpak na resulta.

Ang pagsusuri ng asukal ay isinasagawa gamit ang isang pagkarga sa mga sumusunod na pagkakasunud-sunod:

ang dugo mula sa isang ugat ay una naibigay (ang dugo mula sa mga capillary ay walang kinakailangang impormasyon) sa isang walang laman na tiyan na may isang instant na pagtatasa. Sa pamamagitan ng isang halaga ng glucose sa labis na 5.1 mmol / L, walang karagdagang pagsusuri ang isinasagawa. Ang kadahilanan ay ipinahayag na manifest o gestational diabetes. Sa mga halagang glucose sa ibaba ng halagang ito, sumusunod ang pangalawang yugto,
ihanda ang glucose na glucose (75 g) nang maaga, at pagkatapos ay tunawin ito sa 2 tasa ng maligamgam na tubig. Kailangan mong ihalo sa isang espesyal na lalagyan, na maaari mong dalhin sa iyo para sa pananaliksik. Mas mainam kung kukuha ka ng pulbos at thermos nang hiwalay sa tubig at ihalo ang lahat ng ilang minuto bago ito dalhin. Siguraduhing uminom sa maliliit na sips, ngunit hindi hihigit sa 5 minuto. Pagkatapos kumuha ng isang maginhawang lugar at sa isang kalmadong posisyon, maghintay nang eksakto sa isang oras,
pagkaraan ng oras, ang dugo ay muling ibinigay mula sa isang ugat. Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas 5.1 mmol / L ay nagpapahiwatig ng pagtigil ng karagdagang pananaliksik, kung sa ibaba ng susunod na hakbang ay inaasahang susuriin,
kailangan mong gumastos ng isa pang buong oras sa isang kalmadong posisyon, at pagkatapos ay mag-donate ng venous blood upang matukoy ang glycemia. Ang lahat ng data ay ipinasok ng mga katulong sa laboratoryo sa mga espesyal na form na nagpapahiwatig ng oras ng pagtanggap ng mga pagsusuri.

Ang lahat ng data na nakuha ay sumasalamin sa curve ng asukal. Ang isang malusog na babae ay may pagtaas ng glucose pagkatapos ng isang oras ng pag-load ng karbohidrat. Ang tagapagpahiwatig ay normal, kung hindi ito mas mataas kaysa sa 10 mmol / l.

Sa susunod na oras, ang mga halaga ay dapat bumaba, kung hindi ito nangyari, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng gestational diabetes. Sa pamamagitan ng pagkilala sa isang karamdaman, huwag mag-panic.

Mahalagang maipasa muli ang pagsubok sa pagpapaubaya pagkatapos ng paghahatid. Kadalasan, ang lahat ay bumalik sa normal, at ang diagnosis ay hindi nakumpirma. Ngunit kung, pagkatapos ng ehersisyo, ang mga antas ng asukal sa dugo ay mananatiling mataas, kung gayon ito ay isang manifest diabetes mellitus, na nangangailangan ng pagsubaybay.

Huwag palabnawin ang pulbos na may tubig na kumukulo, kung hindi man ang nagreresultang syrup ay magiging bukol, at magiging mahirap uminom.

Mga kaugalian at lihis

Sa panahon ng pagbubuntis, isang pagtaas ng glucose ay isang natural na proseso, dahil ang isang hindi pa isinisilang bata ay nangangailangan nito para sa normal na pag-unlad. Ngunit mayroon pa ring mga kaugalian.

Scheme ng indikasyon:

pagkuha ng dugo sa isang walang laman na tiyan - 5.1 mmol / l,
pagkatapos ng eksaktong isang oras mula sa pagkuha ng syrup - 10 mmol / l,
pagkatapos ng 2 oras na pag-inom ng natunaw na glucose na glucose - 8.6 mmol / l,
pagkatapos ng 3 oras pagkatapos uminom ng glucose - 7.8 mmol / l.

Ang mga resulta sa itaas o katumbas ng mga ito ay nagpapahiwatig ng kapansanan na pagpapaubaya ng glucose.

Para sa isang buntis, ipinapahiwatig nito ang gestational diabetes. Kung pagkatapos ng pag-sampol sa kinakailangang dami ng dugo isang tagapagpahiwatig na higit sa 7.0 mmol / l ay napansin, kung gayon ito ay mayroon nang hinala sa pangalawang uri ng diyabetis at hindi na kailangang isagawa ito sa mga karagdagang yugto ng pagsusuri.

Kung ang pag-unlad ng diyabetis sa isang buntis ay pinaghihinalaan, kung gayon ang isang pangalawang pagsubok ay inireseta ng 2 linggo pagkatapos ng unang resulta na nakuha upang ibukod ang mga hinala o kumpirmahin ang diagnosis.

Kung ang diagnosis ay nakumpirma, pagkatapos pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol (pagkatapos ng tungkol sa 1.5 buwan), kailangan mong muling ipasa ang pagsubok para sa pagkasensitibo sa glucose. Matutukoy nito kung nauugnay ito sa pagbubuntis o hindi.

Paano kumuha ng glucose test sa panahon ng pagbubuntis:

Ang pagsubok mismo ay hindi nakakapinsala sa bata o sa ina, maliban sa mga kaso na nakalista sa mga kontraindikasyon. Kung ang diyabetis ay hindi pa napansin, ang pagtaas ng mga antas ng glucose ay hindi rin makakasama. Ang pagkabigo na maipasa ang pagsubok sa pagtitiis ng glucose ay maaaring magresulta sa mga malubhang kahihinatnan.

Ang pagpasa sa pagsusuri na ito ay kinakailangan upang maiwasan o makita ang mga sakit na metabolic at ang pagbuo ng diabetes. Kung ang mga resulta ng pagsubok ay hindi ganap na inaasahan, hindi ka dapat mag-panic.

Sa oras na ito, dapat mong sundin ang mga malinaw na tagubilin at rekomendasyon ng iyong doktor. Mahalagang tandaan na ang gamot sa sarili sa isang maselan na panahon ay maaaring makapinsala sa kapwa sa sanggol at sa ina.

Bakit kinakailangan ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose?

Ang pagsubok sa pagpaparaya sa bibig ng glucose (PGTT), o pagsubok sa pagbibigayan ng glucose, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, iyon ay, upang suriin kung gaano kahusay ang regulate ng katawan sa mga antas ng asukal. Gamit ang pagsubok na ito, ang pagkakaroon ng diabetes o gestational diabetes mellitus (GDM o pagbubuntis na diyabetis) ay natutukoy.

Ang diabetes sa gestational ay maaaring umunlad kahit sa mga kababaihan na hindi nanganganib, dahil ang pagbubuntis mismo ay isang makabuluhang kadahilanan ng peligro para sa kapansanan na metabolismo ng karbohidrat.

Karaniwan ay walang mga kapansin-pansin na sintomas ang gestational diabetes, kaya mahalaga na magsagawa ng isang pagsubok sa oras upang hindi makaligtaan ang sakit, dahil nang walang paggamot, ang GDM ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa parehong ina at anak.

Ang PGTT na may 75 g ng glucose ay inirerekomenda para sa lahat ng mga buntis na kababaihan sa pagitan ng 24 at 28 na linggo ng pagbubuntis (ang pinakamainam na panahon ay itinuturing na 24-26 na linggo).

Paano nasuri ang isang karbohidrat na metabolismo disorder sa panahon ng pagbubuntis?

Yugto 1. Sa unang pagbisita ng buntis sa doktor hanggang sa 24 na linggo, tinatantya ang antas ng glucose mabait pag-aayuno ng plasma:

Mga walang hanggan na glucose sa glucose ng glucose para sa diagnosis
gestational diabetes mellitus (GDM):

Ayon sa mga resulta ng PHTT na may 75 g ng glucose, sapat na upang maitaguyod ang isang diagnosis ng gestational diabetes upang hindi bababa sa isa sa tatlong antas ng glucose ay katumbas o mas mataas kaysa sa threshold. Iyon ay, kung ang glucose sa pag-aayuno ≥ 5.1 mmol / L, ang pag-load ng glucose ay hindi isinasagawa, kung sa pangalawang punto (pagkatapos ng 1 oras) glucose ≥ 10.0 mmol / L, pagkatapos ay tumigil ang pagsubok at ang diagnosis ng GDM ay itinatag.

Kung, sa panahon ng pagbubuntis, ang glucose sa pag-aayuno ≥ 7.0 mmol / L (126 mg / dl), o glucose sa dugo ≥ 11.1 mmol / L (200 mg / dl), anuman ang paggamit ng pagkain at oras ng araw, kung gayon ang pagkakaroon ng nahayag (unang nakita) diabetes mellitus.

Kadalasan sa mga klinika ay nagsasagawa sila ng tinatawag na "pagsubok sa almusal": hiniling nila ang buntis na magbigay ng dugo (karaniwang mula sa isang daliri), pagkatapos ay ipinadala nila sa kanya upang kumain ng isang matamis at hiniling nila sa kanya na bumalik muli pagkatapos ng ilang oras upang magbigay ng dugo. Sa pamamaraang ito, walang maaaring tinatanggap na pangkalahatang mga halaga ng threshold, dahil ang bawat isa ay may iba't ibang mga restawran, at imposibleng ibukod ang pagkakaroon ng diyabetis ng gestational sa resulta na nakuha.

Mapanganib ba ang pagsubok sa glucose tolerance?

Ang isang solusyon ng 75 g ng anhydrous glucose ay maaaring ihambing sa isang agahan na binubuo ng isang donut na may jam. Iyon ay, ang PGTT ay isang ligtas na pagsubok upang makita ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat sa panahon ng pagbubuntis. Alinsunod dito, ang pagsubok ay hindi maaaring pukawin ang diyabetis.

Ang kabiguang pagsubok, sa kabilang banda, ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa parehong ina at anak, dahil ang gestational diabetes (diabetes ng mga buntis na kababaihan) ay hindi malalaman at angkop na mga hakbang ay hindi dadalhin upang gawing normal ang mga antas ng glucose sa dugo.

Magkasingkahulugan: pagsubok ng glucose tolerance, glucose tolerance test, GTT, oral glucose tolerance test, OGTT, pagsubok na may 75 gramo ng glucose, glucose tolerance test, GTT, oral glucose tolerance test, OGTT.

Sino ang ipinahiwatig para sa GTT

Ang saklaw ng mga indikasyon para sa appointment ng pagsubok sa tolerance ng glucose ay sapat na malaki.

Pangkalahatang mga indikasyon para sa GTG:

hinala ng type II diabetes,
pagwawasto at kontrol ng paggamot ng diabetes,
labis na katabaan
isang kumplikadong sakit sa metaboliko, na pinagsama sa ilalim ng pangalang "metabolic syndrome".

Mga indikasyon para sa GTT sa panahon ng pagbubuntis:

labis na timbang ng katawan
gestational diabetes sa mga nakaraang pagbubuntis,
mga kaso ng pagsilang sa isang bata na may timbang na higit sa 4 kg o mga kaso ng panganganak,
hindi maipaliwanag na kasaysayan ng bagong panganak na kamatayan
kasaysayan ng maagang kapanganakan ng mga bata,
Diabetes sa kagyat na pamilya ng buntis, pati na rin sa ama ng bata,
paulit-ulit na mga kaso ng impeksyon sa ihi,
huli na pagbubuntis (buntis na mas matanda kaysa sa 30 taon),
pagtuklas ng asukal sa pagsusuri ng ihi sa panahon ng pagbubuntis,
ang mga kababaihan ay kabilang sa isang bansa o nasyonalidad na ang mga kinatawan ay madaling kapitan ng pag-unlad ng diyabetis (sa Russia sila ay mga kinatawan ng pangkat ng Karelian-Finnish at pangkat etniko ng Far North).

Contraindications sa pagsubok sa pagsubok ng pagpaparaya sa bibig

Ang GTT ay hindi maaaring maisagawa sa mga sumusunod na kaso:

ARI, talamak na impeksyon sa virus sa paghinga, talamak na impeksyon sa bituka at iba pang mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit,
talamak o talamak (sa yugto ng exacerbation) sakit sa pancreatic,
post-gastrectomy syndrome (dumping syndrome),
anumang mga kondisyon na sinamahan ng kapansanan ng paggalaw ng masa ng pagkain sa iba't ibang bahagi ng sistema ng pagtunaw,
mga kondisyon na nangangailangan ng isang mahigpit na paghihigpit ng pisikal na aktibidad,
maagang toxicosis (pagduduwal, pagsusuka).

mrp postnumb = 3

Pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis

Ang diabetes ng gestational ay isang kondisyon na ipinakita ng isang pagtaas ng asukal sa dugo, na unang nakita sa panahon ng pagbubuntis, ngunit hindi sa loob ng pamantayan para sa unang diabetes mellitus.

Ang GDM ay isang pangkaraniwang komplikasyon ng pagbubuntis at nangyayari na may dalas ng 1-15% ng lahat ng mga kaso ng pagbubuntis.

Ang GDM, nang walang direktang pagbabanta sa ina, ay nagdadala ng maraming mga panganib para sa pangsanggol:

nadagdagan ang panganib na magkaroon ng isang malaking sanggol, na kung saan ay puno ng pinsala sa bagong panganak at kanal na panganganak ng ina,
nadagdagan ang panganib ng impeksyon sa intrauterine,
isang pagtaas sa posibilidad ng napaaga na kapanganakan,
hypoglycemia ng bagong panganak,
posibleng mga phenomena ng sindrom ng respiratory disorder ng bagong panganak,
ang panganib ng congenital malformations.

Dapat pansinin na ang diagnosis ng "GDM" ay itinatag ng obstetrician-gynecologist. Ang konsultasyon ng endocrinologist sa kasong ito ay hindi kinakailangan.

Oras ng pagsubok sa pagbubuntis ng pagbubuntis

Ang diagnosis ng glucose metabolismo ay nangyayari sa dalawang yugto. Ang unang yugto (screening) ay isinasagawa para sa lahat ng mga buntis na kababaihan. Ang pangalawang yugto (ПГТТ) ay opsyonal at isinasagawa lamang sa pagtanggap ng mga hangganan na resulta sa unang yugto.

Ang unang hakbang ay upang matukoy ang antas ng glycemia sa plasma ng dugo sa isang walang laman na tiyan. Ang donasyon ng dugo para sa asukal ay isinasagawa sa unang apela ng isang babae sa isang klinika ng antenatal na may kaugnayan sa simula ng pagbubuntis hanggang sa 24 na linggo.

Sa kaso kung ang asukal sa antas ng asukal sa dugo ay mas mababa sa 5.1 mmol / l (92 mg / dl), hindi kinakailangan ang isang pangalawang hakbang. Ang pamamahala sa pagbubuntis ay isinasagawa ayon sa karaniwang pamamaraan.

Kung ang mga halaga ng glucose sa dugo ay katumbas o higit sa 7.0 mmol / L (126 mg / dl), ang pagsusuri ay "bagong nasuri na diabetes sa isang buntis". Pagkatapos ang pasyente ay inilipat sa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist. Hindi kinakailangan din ang pangalawang yugto.

Kung sakaling ang mga halagang may halaga ng asukal sa dugo ay pantay o higit sa 5.1 mmol / l, ngunit hindi umabot sa 7.0 mmol / l, ang diagnosis ay "GDM", at ang babae ay ipinadala para sa ikalawang yugto ng pag-aaral.

Ang pangalawang yugto ng pag-aaral ay upang magsagawa ng isang oral test tolerance ng oral na may 75 g ng glucose. Ang tagal ng yugtong ito ay mula 24 hanggang 32 na linggo ng pagbubuntis. Ang pagsasagawa ng GTT sa ibang pagkakataon ay maaaring makaapekto sa kalagayan ng pangsanggol.

Paghahanda para sa GTT sa panahon ng pagbubuntis

Ang oral test tolerance glucose sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng ilang paghahanda. Kung hindi, ang resulta ng pag-aaral ay maaaring hindi tumpak.

Sa loob ng 72 oras bago ang OGTT, ang isang babae ay dapat kumain ng pagkain na naglalaman ng hindi bababa sa 150 g ng simpleng karbohidrat bawat araw. Ang hapunan sa bisperas ng pag-aaral ay dapat isama ang tungkol sa 40-50 g ng asukal (sa mga tuntunin ng glucose). Ang huling pagkain ay nagtatapos ng 12-14 na oras bago ang isang pagsubok sa pagpaparaya sa oral glucose. Inirerekomenda din ito ng 3 araw bago ang GTT at para sa buong panahon ng pag-aaral upang ihinto ang paninigarilyo.

Ang glucose ng dugo ay naibigay sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Ang isang buntis na babae sa buong panahon ng pag-aaral, kasama na ang yugto ng paghahanda (72 oras bago ang koleksyon ng dugo), dapat na obserbahan ang katamtaman na pisikal na aktibidad, maiwasan ang labis na pagkapagod o matagal nang paghiga. Kapag sinusubukan ang dugo para sa asukal sa panahon ng pagbubuntis, maaari kang uminom ng isang walang limitasyong dami ng tubig.

Mga yugto ng pagsusuri sa pagpapaubaya ng glucose sa bibig

Ang pagtukoy ng antas ng glycemia sa panahon ng isang pagsubok ng glucose na tolerant ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na biochemical reagents. Una, ang dugo ay nakolekta sa isang test tube, na kung saan ay nakalagay sa isang centrifuge upang paghiwalayin ang likidong bahagi at mga selula ng dugo.Pagkatapos nito, ang likidong bahagi (plasma) ay inilipat sa isa pang tubo, kung saan ito ay sumailalim sa pagsusuri ng glucose. Ang pamamaraan ng pagsubok na ito ay tinatawag na in vitro (sa vitro).

Ang paggamit ng mga portable analyzers (glucometer) para sa mga layuning ito, iyon ay, sa pagpapasiya ng vivo ng asukal sa dugo, ay hindi katanggap-tanggap!

Kasama sa pagpapatupad ng PGT apat na yugto:

Malubhang sampling dugo sa isang walang laman na tiyan. Ang pagpapasiya ng asukal sa dugo ay dapat isagawa sa susunod na ilang minuto. Kung ang mga halaga ng antas ng glycemia ay umaangkop sa pamantayan para sa manifest diabetes mellitus o gestational diabetes, natapos ang pag-aaral. Kung ang mga mabubuong bilang ng dugo ay normal o borderline, nagpapatuloy sila sa ikalawang yugto.
Ang isang buntis ay umiinom ng 75 g ng dry glucose na natunaw sa 200 ML ng tubig sa temperatura na 36-40 ° C. Hindi dapat mineralized o carbonated ang tubig. Inirerekomenda ang nalulusaw na tubig. Ang pasyente ay hindi dapat uminom ng buong bahagi ng tubig hindi sa isang gulp, ngunit sa mga maliliit na sips sa loob ng ilang minuto. Hindi kinakailangan upang matukoy ang antas ng glycemia pagkatapos ng pangalawang yugto.
60 minuto matapos uminom ng babae ang solusyon sa glucose, ang dugo ay kinuha mula sa ugat, sentimos na at ang antas ng asukal sa plasma. Kung ang mga halagang natamo ay naaayon sa gestational diabetes, hindi kinakailangan ang patuloy na GTT.
Matapos ang isa pang 60 minuto, ang dugo ay muling kinuha mula sa isang ugat, inihanda ito ayon sa karaniwang pamamaraan, at ang antas ng glycemia ay tinutukoy.

Matapos makuha ang lahat ng mga halaga sa lahat ng mga yugto ng GTT, isang konklusyon ay iginuhit tungkol sa estado ng metabolismo ng karbohidrat sa pasyente.

Karaniwan at paglihis

Para sa kalinawan, ang mga resulta na nakuha sa PGTT ay nabanggit sa curve ng asukal - isang graph kung saan ang mga tagapagpahiwatig ng glycemia ay nabanggit sa isang vertical scale (karaniwang sa mmol / l), at sa isang pahalang na scale - oras: 0 - sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ng 1 oras at pagkatapos ng 2 oras.

Ang pagtanggi ng curve ng asukal, na naipon ayon sa GTT sa panahon ng pagbubuntis, ay hindi mahirap. Ang diagnosis ng "GDM" ay ginawa kung ang antas ng glucose sa dugo ayon sa PSTT ay:

sa isang walang laman na tiyan ≥5.1 mmol / l,
1 oras pagkatapos kumuha ng 75 g ng glucose ≥10.0 mmol / l,
2 oras pagkatapos kumuha ng glucose solution ≥8.5 mmol / L.

Karaniwan, ayon sa curve ng asukal, mayroong pagtaas ng glycemia 1 oras pagkatapos ng oral administration ng glucose na hindi hihigit sa 9.9 mmol / L. Dagdag pa, ang pagbaba sa graph ng curve ay nabanggit, at sa marka na "2 oras", ang mga numero ng asukal sa dugo ay hindi dapat lumampas sa 8.4 mmol / L.

Mahalagang tandaan na sa panahon ng pagbubuntis walang pag-diagnose ng may kapansanan na tolerance ng karbohidrat o latent diabetes mellitus.

Ano ang gagawin kung napansin ang gestational diabetes?

Ang GDM ay isang sakit na sa karamihan ng mga kaso ay nawala nang kusang pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol. Gayunpaman, upang mabawasan ang panganib sa fetus, dapat sundin ang ilang mga rekomendasyon.

Ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta na may isang kumpletong pagbabawal sa paggamit ng mga simpleng sugars at paghihigpit ng mga lipid ng hayop. Ang kabuuang bilang ng mga kaloriya ay dapat na pantay na ibinahagi sa pagitan ng 5-6 na mga reception bawat araw.

Ang pisikal na aktibidad ay dapat isama ang dosed walking, swimming sa pool, aqua aerobics, gymnastics at yoga para sa mga buntis.

Sa loob ng isang linggo pagkatapos maitaguyod ang diagnosis ng gestational diabetes, dapat na independiyenteng sukatin ng isang babae ang antas ng asukal sa isang walang laman na tiyan, bago kumain, 1 oras pagkatapos kumain, sa 3 a.m. Kung ang mga tagapagpahiwatig ng glycemia sa isang walang laman na tiyan ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo ng pag-obserba ay naabot o lalampas sa 5.1 mmol / L, at pagkatapos kumain - 7.0 mmol / L, at kung ang mga senyales ng ultratunog na may fetopathy ng diabetes ay napansin, ang inireseta ay inireseta ayon sa pamamaraan. natukoy nang paisa-isa ng endocrinologist.

Sa buong panahon ng pag-inom ng insulin, ang isang babae ay dapat na nakapag-iisa pagsukat ng glucose ng dugo ng capillary gamit ang isang glucometer ng hindi bababa sa 8 beses sa isang araw.

Ang mga gamot na oral hypoglycemic ay naglalagay ng isang potensyal na peligro sa pangsanggol, kaya ipinagbabawal ang kanilang paggamit sa panahon ng pagbubuntis.

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, kinansela ang therapy sa insulin. Sa loob ng tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ipinag-uutos sa lahat ng kababaihan na may gestational diabetes upang matukoy ang mga halaga ng glycemia sa plasma ng venous blood. 1.5-3 buwan pagkatapos ng kapanganakan, ulitin ang GTT na may glucose upang masuri ang estado ng metabolismo ng karbohidrat.

Espesyal na mga tagubilin

Kapag nag-diagnose ng estado ng metabolismo ng asukal sa panahon ng pagbubuntis, dapat itong isipin na ang pagkuha ng ilang mga gamot ay maaaring pansamantalang taasan o bawasan ang asukal sa dugo. Kasama sa mga gamot na ito ang mga blocker ng receptor at stimulant ng β-adrenergic, mga hormone na glucocorticoid, adaptogens. Mahalaga rin na alalahanin na ang alkohol ay pansamantalang maaaring madagdagan ang glycemia, pagkatapos kung saan ang mga produkto ng metabolismo ng etanol ay nagdudulot ng hypoglycemia.

Mga pagsusuri sa GTT

Ang mga doktor na nakakaranas ng isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose sa panahon ng pagbubuntis sa kanilang pagsasanay, tandaan ang mataas na pagkakasiguro, pagiging sensitibo, kaligtasan ng pamamaraan, na ibinigay na ang tiyempo, isinasaalang-alang ang mga indikasyon at contraindications, karampatang paghahanda para sa pagsubok, pati na rin ang mabilis na mga resulta ay nakuha.

Ang mga buntis na kababaihan na sumailalim sa OGTT ay nabanggit ang kawalan ng anumang kakulangan sa ginhawa sa lahat ng mga yugto ng pagsubok, pati na rin ang kawalan ng impluwensya ng pamamaraang pananaliksik na ito sa katayuan ng kalusugan ng pangsanggol.