Pagsubok ng glucose sa pagbubuntis: kung paano kukunin ito?
Alam ng bawat babae na sa panahon ng pagbubuntis, para sa kumpletong kontrol ng kanyang kondisyon at kalusugan ng sanggol, kinakailangan na kumuha ng iba't ibang mga pagsubok.
Ang isang pagtatasa ng asukal sa dugo ay hindi maaaring ituring na isang pagbubukod. Ito ang pinakamahalagang pamamaraan sa pagsubaybay sa pagbubuntis. Upang gawin ito, inireseta ng mga eksperto ang mga pagsusuri sa ihi o dugo para sa asukal.
Kung ang pagsusuri ng glucose sa panahon ng pagbubuntis ay nagpakita ng isang makabuluhang paglihis mula sa pamantayan, kinakailangan upang malaman ang dahilan kung bakit nangyari ang naturang mga karamdaman sa katawan ng hinaharap na ina.
Pagkatapos nito, inireseta ng doktor ang mga gamot, salamat sa kung saan posible na mabilis na maibalik sa normal ang tagapagpahiwatig. Batay sa mga resulta, maaari mong piliin ang pinakamahusay na tool.
Kahalagahan ng paghahanda bago mag-donate ng dugo para sa glucose
Upang makakuha ng isang maaasahang resulta, ang isang babae ay kailangang maghanda para sa pamamaraan.
Sinasabi ng mga eksperto na ang isang pagsusuri ay dapat gawin sa isang walang laman na tiyan (humigit-kumulang 8 oras pagkatapos ng huling pagkain).
Ang pinaka-maginhawang oras para sa isang pagsubok sa dugo ay sa umaga. Bago ang pamamaraan, maaari kang uminom ng ilang (unsweetened) mineral o simpleng tubig. Ang pagsusuri ay hindi rin dapat makuha pagkatapos ng therapeutic procedure (x-ray, massage o physiotherapy). Ang resulta sa kasong ito ay maaari ring magulong.
Kung ang isang babae ay gumagamit ng anumang mga gamot sa oras ng pagsubok, dapat din itong iulat sa doktor. Bilang isang patakaran, ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal sa mga buntis na kababaihan ay isinasagawa 2 beses - para sa isang panahon ng 8 hanggang 12 linggo. Sa panahon na ito ang karamihan sa mga kababaihan ay nakarehistro.
Kung normal ang mga tagapagpahiwatig, ang muling pagsusuri ay isinasagawa sa 30 linggo. Sa pagitan ng mga pag-aaral na ito, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang pag-aaral upang matukoy ang konsentrasyon ng glucose.
Kung ang tagapagpahiwatig ay masyadong mataas, ang pagsusuri ay dapat na maatras. Ang katotohanan ay ang tulad ng isang pagtaas ay maaaring maikli ang tagal.
Ang mga doktor ay binibigyang pansin ang mga pasyente na nasa peligro.
Malamang, ang antas ng asukal ay tataas sa mga pasyente na nahuhulog sa ilalim ng mga pamantayang ito:
- mga kababaihan na higit sa 25 taong gulang
- ang mga pasyente na ang index ng body mass ay lumampas sa 25,
- malapit na kamag-anak ng pasyente na nagdusa mula sa diabetes.
Paano mag-donate ng dugo para sa asukal sa panahon ng pagbubuntis?
Ang espesyalista ay maaaring makakuha ng biological na materyal mula sa isang daliri o ugat.
Pagkatapos ng pag-sampol ng dugo sa tubig, kailangan mong matunaw ang glucose at inumin ito. Pagkatapos ng 2 oras, isinasagawa ang isang pangalawang sampling dugo. Sa panahong ito, ang asukal ay ganap na hinihigop ng katawan.
Karaniwan, dapat na walang bakas ng glucose sa mga sample.. Ang mga tagapagpahiwatig ay nasa loob ng mga katanggap-tanggap na mga limitasyon. Kung matapos na ma-load ang tagapagpahiwatig ng glucose ng isang buntis ay mataas, ipinapadala ng doktor ang pasyente para sa muling pagsusuri.
Ang nakatagong diabetes sa isang buntis ay maaaring makita gamit ang mga tukoy na pagsusuri. Inireseta ang mga ito kung ang latent na asukal ay napansin sa dugo. Sa proseso ng pagbibigay ng dugo, pinipili ng doktor ang pagsusuri ng pinaka-angkop na uri.
Ano ang hindi mo makakain at uminom ng buntis?
Upang maprotektahan ang kanilang sarili hangga't maaari mula sa pag-unlad ng diyabetis kung sakaling pagbubuntis, inirerekumenda ng mga doktor na ang mga kababaihan ay gumagamot na may espesyal na pansin sa kanilang kalusugan.
Ang mga buntis na kababaihan ay dapat sundin ang ilang mga rekomendasyon:
- huwag uminom ng matamis na carbonated na inumin, natural na mga juice ng prutas,
- limitahan ang paggamit ng bigas, bakwit, patatas, pasta,
- Huwag kumain ng mga karbohidrat na mabilis na nasisipsip (asukal, sweets, confectionery, mashed patatas).
Pagbawas ng pisikal na aktibidad
Sa kabila ng katotohanan na ang tumaas na pisikal na aktibidad para sa mga buntis na kababaihan ay kontraindikado, inirerekumenda na mapanatili ng diyabetis ang pinakamainam na kadaliang kumilos.
Ang katamtamang araw-araw na ehersisyo ay nagpapaliit sa mga antas ng glucose sa plasma.
Alinsunod dito, ang pangangailangan para sa insulin ay nabawasan din. Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang masyadong biglaang mga pagbabago sa pisikal na aktibidad ay maaaring humantong sa agnas ng sakit.
Kung hindi inirerekomenda ng doktor ang pahinga sa kama, dapat subukan ng pasyente na mapanatili ang katamtamang aktibidad.
Pagbubukod ng Gamot
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang resulta ng pag-aaral ay maaaring magulong dahil sa paggamit ng mga gamot ng isang babae.
Ang appointment o, sa kabilang banda, ang pag-aalis ng isang gamot ay maaaring sinamahan ng isang makabuluhang pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo.
Samakatuwid, bago kumuha ng pagsubok, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa posibleng pagbubukod ng gamot (hindi bababa sa tagal ng pagsubok).
Ano pa ang maaaring makaapekto sa mga resulta?
Ang pagtaas ng asukal sa dugo ay pangunahing nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diyabetis sa isang babae. Gayunpaman, ginagawa ng espesyalista ang diagnosis na ito matapos ang pagpasa ng mga karagdagang pag-aaral.
Ang mga dahilan para sa pagtaas ng asukal sa dugo ay maaari ding:
- epilepsy
- karamdaman sa pancreas,
- overstrain (emosyonal o pisikal),
- sakit sa pituitary gland, adrenal glandula, pati na rin ang thyroid gland.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga buntis na nagdudulot ng dugo para sa asukal sa laboratoryo, maaari mong suriin ang tagapagpahiwatig na ito sa iyong sarili, sa bahay. Upang gawin ito, sapat na gumamit ng isang espesyal na glucometer.
Ang isang portable na aparato na sumusukat sa mga antas ng asukal sa dugo ay nasa pagtatapon ng bawat diyabetis.
Gayunpaman, ang pamamaraang ito ng pagsukat ay madalas na nagpapakita ng mga pagkakamali (hindi tamang mga tagapagpahiwatig). Alinsunod dito, upang makakuha ng maaasahang mga resulta, kinakailangan na sumailalim sa pamamaraang ito sa laboratoryo.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa kung paano maayos na kumuha ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo sa panahon ng pagbubuntis, sa video:
Kung sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay kumakain ng kalidad at patuloy na sinusubaybayan ang kanyang kalusugan, sa kasong ito inaalagaan niya hindi lamang ang tungkol sa kanyang sarili, kundi pati na rin tungkol sa hindi pa isinisilang na sanggol.
Sa pamamagitan ng isang karampatang diskarte, ang sanggol ay ipanganak na malusog, malakas. Para sa mga kadahilanang ito, napakahalaga na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo, pati na rin subaybayan ang isang balanseng diyeta, gawin ang kinakailangang pagsusuri sa isang napapanahong paraan.
- Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
- Ipinapanumbalik ang produksiyon ng pancreatic na insulin
Dagdagan ang nalalaman. Hindi isang gamot. ->
Gestational diabetes: bakit mapanganib?
Sa panahon ng pag-gestation, bumababa ang pagiging sensitibo ng mga cell ng katawan sa insulin. Ito ay dahil sa pagtaas ng mga antas ng mga hormone sa dugo. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagbubuntis, ang parehong fetus at ang inunan ay nangangailangan din ng glucose. Sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na ito, pinapabuti ng pancreas ang paggawa ng insulin. Kung hindi niya nakaya ang gawaing ito, lilitaw ang diyabetis ng gestational.
Ang pangunahing dahilan ng paglitaw nito ay isang namamana na predisposisyon, at ang mga nagganyak na kadahilanan ay:
- labis na timbang, labis na katabaan,
- mataas na asukal sa ihi
- higit sa 30 taong gulang
- iba't ibang mga karamdaman sa gawain ng cardiovascular system,
- nakakalason
- panganganak pa rin bilang isang resulta ng mga nakaraang pagbubuntis o ang pagsilang ng isang sanggol na may timbang na higit sa 4 kg,
- pagkakuha
- mga depekto sa puso at nerbiyos na mga depekto sa umiiral na mga bata,
- ang gestational diabetes ay nasuri na sa mga nakaraang pagbubuntis.
Ang mga kababaihan ay hindi napansin ang mga katangian ng mga palatandaan sa panahon ng pag-unlad ng sakit, at samakatuwid ang isang pagsusuri ng glucose tolerance sa panahon ng pagbubuntis ay ang tanging paraan upang makita ang isang paglabag sa isang napapanahong paraan.
Ang gestational diabetes ay may negatibong epekto sa pagbuo ng intrauterine ng bata. Kung ang sakit ay lumitaw sa unang tatlong buwan, ang panganib ng pagkakuha o pagbuo ng congenital malformations ng mga istruktura ng utak at puso sa pangsanggol ay nagdaragdag nang malaki. Ang paglitaw ng isang paglabag sa ibang araw ay humahantong, bilang isang panuntunan, sa labis na timbang sa kapanganakan at may diabetes na fetopathy. Ito ay isang komplikasyon na nailalarawan sa malfunctioning ng mga kidney at pancreas, isang malaking halaga ng taba ng subcutaneous, isang nakakainis na proseso ng paghinga, isang pagtaas ng lagkit ng dugo, at isang mataas na nilalaman ng asukal sa loob nito.
Ang isang napapanahong sakit na napansin, kasama ang pagsunod sa lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot, ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng isang sanggol na may mga pathologies sa pamamagitan ng tungkol sa 2%, na ang dahilan kung bakit ang bawat babae ay dapat kumuha ng isang pagsubok sa glucose sa panahon ng pagbubuntis.
Kailan itinalaga?
Ang mga taong nasa peligro ay tumatanggap ng isang referral para sa pananaliksik kapag nagparehistro para sa isang klinika ng antenatal, i.e., nang una silang pumunta sa doktor. Dapat silang magbigay ng dugo nang hindi binabago ang karaniwang diyeta at ang tindi ng pisikal na aktibidad. Kung ang konsentrasyon ng asukal sa dugo ay nadagdagan, ang glucose na may isang pag-load ay dinaragdagan ng inireseta - isang pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis na nagbibigay ng pinaka detalyadong impormasyon.
Ang mga babaeng hindi nanganganib ay nasubok sa halos 24-28 na linggo. Pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis na magsagawa ng pagsubok sa glucose nang paulit-ulit (tulad ng itinuro ng isang doktor).
Paghahanda
Bago isagawa ang pag-aaral, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:
Tungkol sa kung paano kumuha ng isang pagsubok sa glucose sa panahon ng pagbubuntis, dapat na ipagbigay-alam nang detalyado ang dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang partikular na kalusugan ng pasyente.
Contraindications
Hanggang sa 32 linggo, ang pag-aaral ay walang panganib sa alinman sa pangsanggol o ina na inaasam. Matapos ang panahong ito, hindi ito itinalaga, sapagkat maaaring makaapekto sa pag-unlad ng bata.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagsusuri ng glucose ay hindi ginanap kung mayroong mga sumusunod na contraindications:
- binibigkas na toxicosis,
- kung ang isang babae ay kailangang obserbahan ang pahinga sa kama,
- patolohiya ng gastrointestinal tract, lalo na dati na pinatatakbo,
- nakakahawa o nagpapaalab na sakit sa talamak na anyo.
Sa pagkakaroon ng ganap na contraindications, ang mga donasyon ng dugo laban sa background ng karaniwang regimen ng araw at nutrisyon, kamag-anak - pagkatapos ng pagbawi.
Paano ito isinasagawa?
Ang pagsusuri para sa glucose sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa sa maraming yugto:
- Ang pasyente ay kumukuha ng dugo mula sa isang ugat at nagsasagawa ng isang pag-aaral ng biomaterial. Kung ang antas ng asukal sa loob nito ay nakataas, sa yugtong ito ang proseso ay natatapos, at ang babae ay nasuri na may gestational diabetes.
- Kung ang tagapagpahiwatig ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, nagpapatuloy ang pag-aaral. Sa pangalawang yugto, inanyayahan ang babae na uminom ng 250 ML ng maligamgam na tubig kung saan ang glucose ng glucose ay natunaw sa isang halagang 25 g. Dapat itong gawin sa 5 minuto, at pagkatapos ay manatili sa pahinga sa loob ng isang oras.
- Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pangalawang sampling dugo, pagkatapos ng 60 minuto - isa pa.
Kaya, ang pasyente ay pumasa sa biomaterial ng maximum na 3 beses. Ang bawat kasunod na yugto ay kanselahin kung, ayon sa mga resulta ng nakaraan, napansin ang gestational diabetes.
Ano ang ibig sabihin ng nakuha na mga tagapagpahiwatig?
Sa panahon ng pagbubuntis, ang rate ng pagsubok sa glucose ay ang mga sumusunod:
- Kung ang dugo ay naibigay sa isang walang laman na tiyan, ang antas ng asukal sa loob nito ay dapat na 5.1-7 mmol / L. Ang isang bahagyang pababang paglihis ay hindi isang nakababahala na pag-sign.
- Matapos ang parehong yugto ng pagkarga, ang konsentrasyon ng glucose ay nanatili sa loob ng mga normal na limitasyon at hindi lumampas sa 7 mmol / L.
Ang isang tagapagpahiwatig na lumampas sa 10 mmol / L pagkatapos ng unang yugto at 8.5 mmol / L pagkatapos ng pangalawa ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit.
Napansin ang diabetes sa gestational: ano ang susunod?
Mahalagang maunawaan na kung ang isang pagsubok sa glucose sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapakita ng pag-unlad ng isang karamdaman, ang kurso ay magiging kumplikado ng pangangailangan para sa pang-araw-araw na pagsubaybay sa konsentrasyon ng asukal sa dugo at diyeta. Ang therapy sa droga sa panahon ng gestation ay kontraindikado, samakatuwid, kailangan mong ayusin ang antas ng glucose sa oras na ito na may katamtamang pisikal na aktibidad at mga pagbabago sa karaniwang diyeta. Kung ang mga hakbang na ito ay nagpakita ng kanilang kahusayan, inireseta ng doktor ang pangangasiwa ng insulin.
Bilang bahagi ng isang diyeta, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na patakaran:
- Kumain araw-araw sa parehong oras, huwag hayaan ang mahabang pahinga sa pagitan ng pagkain.
- Huwag kumain ng mataba, pritong, pinausukang, maalat, matamis na pagkain.
- Ang pangunahing produkto sa diyeta ay dapat na: cereal, gulay, prutas, tinapay, pasta, sandalan ng karne, isda.
- Sa proseso ng pagluluto, gumamit ng isang minimum na halaga ng langis ng gulay.
- Huwag kalimutan ang tungkol sa likido. Araw-araw kailangan mong uminom ng tungkol sa 1.5 litro ng malinis na tubig nang walang gas.
Sa konklusyon
Sa pagbubuntis, ang pagsusuri sa glucose ay isa sa pinakamahalagang pag-aaral. Sa panahon ng pagdala ng bata, ang mga proseso ng metabolic ay nabalisa. Bilang resulta nito, ang pancreas ay maaaring hindi makayanan ang pagtaas ng mga pangangailangan ng katawan para sa glucose at makagawa ng sapat na insulin. Sa kasong ito, ang diyabetis ng gestational ay nasuri. Ang paglabag na ito ay nakakaapekto sa pagbuo ng fetus, ngunit ang napapanahong pagtuklas nito ay binabawasan ang posibilidad ng mga congenital pathologies sa bata. Tungkol sa kung paano kumuha ng isang pagsubok sa glucose sa panahon ng pagbubuntis, kailangan mong malaman mula sa iyong doktor, ang paghahanda para sa mga ito ay hindi mahirap, ngunit ang pagiging maaasahan ng mga resulta nang direkta ay nakasalalay dito.
Ang papel ng glucose sa gestation
Ang mga sangkap ng glucose ay tumagos sa ating katawan mula sa mga prutas o gulay na pananim, confectionery, asukal, pulot at mga produktong naglalaman ng almirol. Ang katawan ay gumagawa ng isang insulin hormone na nagbibigay ng isang balanseng nilalaman ng glucose. Kapag bumababa o tumaas ito, nasusuri ang isang pathological disorder, tulad ng diabetes, na bumubuo laban sa background ng isang palaging kakulangan ng hormon ng insulin.
Kapag kumakain ang isang tao ng isang bagay na matamis, ang glucose sa dugo ay tumataas kaagad, na nagbibigay ng isang senyas para sa aktibong paggawa ng insulin. Ito ay kinakailangan para sa mga cell na sumipsip ng enerhiya at ang mga kinakailangang elemento na nakuha mula sa kanilang kinakain na pagkain, pagkatapos nito ang pagbawas ng glucose ay mabilis na bumababa. Kung ang sobrang asukal ay pumapasok sa katawan, kung gayon ang insulin ay nakagawa ng mga tindahan ng glucose para sa hinaharap.
Sa gestation, ang mga proseso ng metabolic laban sa background ng kawalan ng timbang sa hormonal ay maaaring pabagalin, at nagbabago ang antas ng insulin, na mapanganib para sa pagbuo ng diabetes gestosis, na puno ng pag-unlad ng iba't ibang mga pathological disorder sa pangsanggol. Ang isang napapanahong pagsusuri ay tumutulong upang matukoy ang kondisyon ng katawan ng ina, at kung kinakailangan, ayusin ang nilalaman ng glucose.
Ang mga indeks ng glucose sa panahon ng gestation ay lubos na mahalaga, dahil ang kawalan ng timbang nito ay maaaring makapukaw ng mga pathologies sa ina at malubhang nakakaapekto sa kalusugan ng pangsanggol. Samakatuwid, ang isang pagsubok sa glucose sa panahon ng pagbubuntis ay kinakailangang inireseta ng mga gynecologist.
Karagdagang mga indikasyon para sa diagnosis
Upang matukoy ang asukal, ang biomaterial ay nakuha mula sa isang ugat o daliri. Kung ang asukal ay nadagdagan, pagkatapos ay kinakailangan na higit pang suriin ang dugo para sa asukal na may isang pag-load (pagsubok ng GTT), kapag ang biomaterial ay nakuha pagkatapos ubusin ang mga produktong karbohidrat. Ang ganitong pagsubok ay nakakatulong upang matukoy kung gaano kataas ang panganib ng diyabetes.
Ang isang katulad na diagnosis ay inireseta din para sa mga buntis na kababaihan:
- Ang pagkakaroon ng isang genetic predisposition sa simula ng diyabetis, kapag ang alinman sa mga kamag-anak ng dugo ng isang buntis ay nagdusa mula sa patolohiya na ito,
- Ang pagkakaroon ng labis na timbang, at hindi mahalaga, ang pasyente ay napakataba mula sa kapanganakan, o kamakailan ay nakakuha ng labis na timbang,
- Sa hindi ang unang pagbubuntis, bukod pa, ang isang nadagdag na nilalaman ng asukal ay nauna nang napansin, at sa mga nakaraang paghahatid, ang mga sanggol ay ipinanganak na sobra sa timbang,
- Kung mayroong isang kasaysayan ng kusang pagkakuha,
- Ang paglipas ng 35,
- Ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sugat ng genitourinary sphere.
Ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal na may isang pag-load sa panahon ng pagbubuntis ay makakatulong upang maiwasan ang mga posibleng abnormalidad at mag-ambag sa isang matagumpay na natural na paghahatid. Upang matukoy ang nilalaman ng mga sangkap ng glucose sa dugo, maaari kang makipag-ugnay sa laboratoryo, kung saan kukuha sila ng isang pagsusuri, o gumamit ng isang globo ng bahay.
Tulad ng dapat
Ang dugo para sa konsentrasyon ng asukal ay naibigay sa umaga, sa isang walang laman na tiyan, mula sa isang daliri o ugat. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pamantayan ng glucose ay nakasalalay sa lugar ng pagtanggap ng diagnostic biomaterial. Kapag ang pagkuha mula sa isang ugat, ang 4-6.3 mmol / L ay magiging normal, at kapag tumatanggap ng dugo mula sa isang daliri, ang isang pagsubok sa asukal na may glucose sa panahon ng pagbubuntis ay dapat magpakita ng mga resulta ng 3.3-5.8 mmol / L.
Sa ilalim ng pag-load, ang normal na asukal sa buntis ay dapat na mga 7.8 mmol / L. Karaniwan ang matamis na tubig ay kumikilos bilang isang pag-load, isinasaalang-alang ang bigat ng nasuri. Kung ang pag-sampol ng dugo ay isinasagawa nang walang orientation sa mga pagkain, kung gayon ang tagapagpahiwatig ng glucose ay dapat na hindi bababa sa 11.1 mmol / L. Sa mga panahon ng una at ikatlong trimester, ito ay itinuturing na normal kung ang isang pagsubok sa dugo para sa glucose ay makagawa ng mga resulta nang bahagya sa itaas ng pamantayan sa pamamagitan ng mga 0.2 na yunit. Sa ilalim ng pag-load, pinahihintulutan ang isang normal na halaga ng konsentrasyon ng asukal na mas mababa sa 8.6 mmol / L. Ngunit siguraduhing isaalang-alang, ang pagpasa ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal sa iba't ibang mga laboratoryo, maaari kang makakuha ng iba't ibang mga resulta.
Ang makabuluhang i-distort ang mga resulta ng pagsubok ay maaaring mga kadahilanan tulad ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang psycho-emotional mood. Samakatuwid, na may isang solong labis sa mga normal na halaga, huwag mag-panic. Kailangan mo lamang gumawa ng isang pagsusuri sa dugo para sa asukal sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang pasyente ay huminahon.
Bumaba ang asukal
Ang mga nabawasang halaga ng glucose ay katangian kapag hindi sapat ang asukal ay ibinibigay sa mga organikong istruktura, ngunit ang pancreas ay gumagawa pa rin ng maraming insulin. Tinawag ng mga doktor ang kondisyong hypoglycemia na ito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba ng glucose sa dugo. Mayroong isang katulad na paglihis para sa iba't ibang mga kadahilanan. Kung ang pag-aaral ay nagpakita ng isang makabuluhang nabawasan na glucose sa dugo sa isang buntis, pagkatapos ito ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan tulad ng:
- Ang pagkain ng mga low-calorie na pagkain at sa maliliit na bahagi. Sa ganitong sitwasyon, ang katawan ay hindi tumatanggap ng sapat na enerhiya, na mabilis na nasayang, kaya't may biglaang pagbagsak ng glucose. Kinakailangan upang ayusin ang diyeta at diyeta, na makakatulong upang mabilis na mapupuksa ang hypoglycemia dahil sa malnutrisyon.
- Malaking gaps sa pagitan ng mga pagkain, na bumubuo ng isang maliit na halaga ng pagkain. Sa mga ganitong kaso, ginugugol ng pasyente ang papasok na reserba ng enerhiya sa loob ng ilang oras, kaya nakakaranas ang katawan ng isang kakulangan sa talamak na glucose sa susunod na pagkain.
- Pagsasanay sa palakasan. Sa proseso ng pagsasanay, ang katawan ay mabilis na gumugol ng enerhiya. Ang isang katulad na problema ay karaniwang nakatagpo ng mga buntis na kababaihan na propesyonal na kasangkot sa palakasan at hindi titigil sa kanilang karera. Pinapayuhan ang mga nasabing pasyente na kumuha ng ascorbic acid na may glucose.
- Pag-abuso sa soda o alkohol. Ang mga naturang produkto ay naglalaman ng labis na asukal, kaya pagkatapos ng pagkonsumo sa dugo mayroong isang matalim na pagtalon, at pagkatapos ay bumababa ang asukal.
- Ang pag-abuso sa mga matamis at mataas na glycemic na pagkain. Ang pag-activate ng mga produktong insulin ay nangyayari, na humahantong sa mabilis na pagsipsip ng asukal. Samakatuwid, ang antas ng glucose ay bumababa nang mabilis, na naramdaman ng pasyente tulad ng biglaang pagkapagod at pagkahilo, pag-aantok at pagnanasa para sa mga sweets.
Kung ang isang pagsusuri sa dugo para sa glucose sa panahon ng pagbubuntis ay nagbibigay ng nabawasan na mga resulta, kung gayon maaari itong makaapekto sa pag-unlad ng pangsanggol. Sa isang kakulangan ng glucose, ang mga istruktura ng pangsanggol na cell ay hindi rin tumatanggap ng kinakailangang nutrisyon, bilang isang resulta, ang sanggol ay maaaring maipanganak nang walang pasubali, na may underweight, endocrine pathologies o immune mahina. Samakatuwid, pinapayuhan ang mga buntis na kumain ng mga pagkaing mayaman na may karbohidrat na may mababang GI. Ang mga nasabing pinggan ay masisipsip ng mahabang panahon, samakatuwid, ang glucose ay papasok sa katawan nang dahan-dahan at pantay.
Tumaas ang glucose
Bilang karagdagan sa pagbaba, ang isang pagsusuri para sa latent na asukal ay maaari ding magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga nakataas na halaga ng glucose. Ang pangunahing dahilan para sa paglihis na ito ay kakulangan sa insulin. Ang sangkap na ito ng hormonal ay ginawa ng mga istruktura ng pancreas at may isang medyo makabuluhang papel sa normal na organikong aktibidad. Ginagampanan ng Insulin ang papel ng isang conductor para sa glucose sa istraktura ng katawan.
Kung ang dugo ay binibilang para sa glucose sa panahon ng pagbubuntis ay binabaan, kung gayon sa katunayan ang pangunahing bahagi ng glucose na ibinibigay sa pagkain ay agad na pinalipol sa pamamagitan ng mga bato, na walang oras upang mag-assimilate, na humahantong sa gutom ng enerhiya para sa katawan. Matapos ang isang 20-linggo na panahon ng pagbubuntis, ang babaeng katawan ay nagsisimula upang makagawa ng mas tiyak na mga sangkap na hormonal, ang pagkilos kung saan ang insulin ay humarang sa kalikasan.
Upang ma-normalize ang nilalaman ng glucose sa mga susunod na yugto ng gestation, mas maraming insulin ang nagsisimula na magawa ng mga istruktura na bakal-pancreas. Sa malusog na kababaihan, ang konsentrasyon nito ay maaaring lumampas sa mga normal na halaga ng tatlong beses, kumpara sa mga pasyente na hindi buntis. Ngunit kung minsan ang mga istruktura ng pancreatic ay walang sapat na mga mapagkukunan upang makayanan ang tulad ng isang pagkarga, na ang dahilan kung bakit lumilikha ang isang kakulangan sa insulin. Ang isang katulad na kondisyon ng pathological sa mga buntis na kababaihan ay tinatawag na gestational diabetes.
Kung ang asukal na konsentrasyon ng asukal ay mas mataas kaysa sa pamantayan sa unang tatlong buwan, kung gayon ito ay madalas na nagaganyak sa pagkakamali. Ang dahilan ay dahil sa ang katunayan na ang inunan ay walang oras upang ganap na umunlad, samakatuwid, hindi ito nakayanan ang mga itinalagang gawain. Ang panganib ng mataas na asukal ay nauugnay sa posibleng panganib ng mga abnormal na abnormalidad sa pag-unlad ng fetus, na humahantong sa malfunctioning ng mga organo pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.
Laban sa background ng nadagdagan ng asukal sa mga buntis na kababaihan, ang mga sanggol ay madalas na ipinanganak na may mga sakit sa neurological, mga problema sa puso o paghinga, o pathological congenital hypoglycemia.
Paano makapasa sa isang pagsusuri
Ang mga pagsusuri sa pagbubuntis, tulad ng mga antas ng asukal, ay ginagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ang dugo ay kinukuha ng venously o mula sa daliri. Kung kinakailangan, ang mga pagsusuri sa ihi ay maaaring inireseta para sa pagpapasiya ng glucose. Kung ito ay dapat na magsagawa ng isang pag-aaral na may isang pag-load, kung gayon sa una ang pasyente ay kumukuha ng isang normal na pagsusuri sa dugo. Kung ang matataas na antas ng glucose ay napansin, nasusuri ang gestational diabetes.
Kung normal ang mga tagapagpahiwatig, kung gayon ang pagsubok para sa pagpapaubaya ng glucose ay pumapasok sa isang bagong yugto - ang pasyente ay umiinom ng glucose sa glucose. Pagkatapos, pagkatapos ng isa, dalawa at tatlong oras kumuha sila ng dugo. Upang magsagawa ng naturang pag-aaral, upang makuha ang pinaka-makatotohanang mga resulta, inirerekomenda na maayos na maghanda para sa pagsubok.
Buod ng Pananaliksik
Kung, bilang isang resulta ng pagsubok, natagpuan ang mga paglihis mula sa normal na mga tagapagpahiwatig, pagkatapos ay paulit-ulit ang pag-aaral, pagkatapos ng ilang araw. Kung ang isang paulit-ulit na pagsusuri ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng isang pagtitiis ng glucose sa buntis, pagkatapos ang pasyente ay tinukoy para sa konsultasyon ng endocrinological. Bibigyan ng espesyalista ang mga kinakailangang rekomendasyon, marahil ay gumawa ng anumang mga appointment. Upang maiwasan ang gestational diabetes, inirerekomenda ang pasyente na sundin ang mga ito ng implicitly. Kung ang diagnosis ng gestational diabetes ay naitatag na, kung gayon ang kinakailangang programa sa nutrisyon sa pagdidiyeta, sapat na pisikal na aktibidad at isang sistematikong pagpapasiya ng mga antas ng glucose ay inireseta upang maiwasan ang mga komplikasyon sa pagbubuntis.
Buntis na diyabetis
Ang gestational diabetes mellitus (GDM) ay isang komplikasyon na bubuo sa panahon ng gestation at madalas na nangyayari sa pangalawa at pangatlong trimesters. Ito ang pinaka-karaniwang pagkagambala sa endocrine na nangyayari sa average sa bawat ika-10 babae. Sa kabila ng mga nakamit na gamot, 80% ng mga pasyente na may GDM ay nagkakaroon ng mga komplikasyon ng pagbubuntis at sakit sa mga bagong silang. Upang maiwasan at malunasan ang sakit na ito sa simula ng pag-unlad nito, ang isang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose ay isinasagawa sa lahat ng mga buntis na kababaihan.
Ang gestational diabetes mellitus ay naiiba sa ordinaryong diyabetis sa nuance na sa unang pagkakataon sa dugo, isang pagtaas sa antas ng glucose ay nangyayari nang tama sa panahon ng gestation.
Pagsubok ng glucose sa pagbubuntis bawat babae
Ang mga kahihinatnan ng GDM para sa ina:
- nakakuha ng timbang
- polyhydramnios
- cardiology ng patolohiya,
- arterial hypertension
- talamak na pyelonephritis,
- panganib ng pagbuo ng diabetes pagkatapos ng paghahatid,
- kumplikadong paghahatid na nangangailangan ng seksyon ng cesarean.
Ang mga kahihinatnan ng GDM para sa hindi pa isinisilang bata:
- hypoxia
- timbang nang higit sa 4 kg sa oras ng paghahatid,
- mga pinsala sa kapanganakan dahil sa kumplikadong paghahatid,
- nadagdagan ang panganib ng pagkamatay ng pangsanggol,
- kawalang-hanggan ng baga
- hypoglycemia at hypocalcemia pagkapanganak,
- jaundice ng pathological.
Sa napapanahong pagsusuri at pagsunod sa mga rekomendasyon ng isang doktor, posible na mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon para sa parehong mga kababaihan at mga bata. Ito ay nagiging malinaw kung bakit ang mga pagsubok ay inireseta sa lahat ng mga buntis na kababaihan nang walang pagbubukod.
Mga Uri ng Pananaliksik
Karaniwan, ang GDM ay asymptomatic at walang binibigkas na labis na mga antas ng glucose sa dugo. Samakatuwid, ang isang maginoo na pagsubok sa dugo upang makita ito ay hindi epektibo. Sa Russian Federation at iba pang mga bansa kung saan ang sakit ay pangkaraniwan, isinasagawa ang isang aktibong two-level screening - isang pag-aaral ng venous glucose ng dugo at isang pagsusuri ng tolerance ng glucose.
Ang unang yugto ng screening ay isinasagawa kaagad pagkatapos na ang isang babae ay nakarehistro para sa pagbubuntis. Posible na isagawa sa tatlong paraan:
- Pag-aayuno ng glucose sa venous blood. Karaniwan itong isinasagawa sa isang komprehensibong pagsusuri sa biochemical, na bahagi din ng mga pamantayan sa diagnostic.
- Pagtukoy ng dami ng glycosylated hemoglobin HbA1C. Ang pagsusulit na ito ay hindi kasama sa sapilitang pamantayan sa seguro sa medikal, ngunit kung nais, ang isang babae ay magagawa ito mismo.
- Sinusukat ang venous glucose ng dugo anumang oras, anuman ang paggamit ng pagkain. Hindi rin kasama sa mga pamantayan ng sapilitang seguro sa kalusugan.
Gamit ang huling dalawang pagsubok, maaari mong itaguyod ang diagnosis ng mga bagong diagnosis ng diyabetes, ngunit kung ang kanilang mga resulta ay normal o may pag-aalinlangan, hindi nito ibubukod ang diagnosis ng GDM. Kailangan mong ipasa ang nasabing pagsusuri bilang isang pagsubok ng glucose sa pag-aayuno, at ayon sa mga resulta nito, huhusgahan ng doktor ang pagkakaroon ng GDM.
Ang ikalawang yugto ay ang pagsusuri ng glucose tolerance para sa isang panahon ng 22-28 na linggo. Minsan ang isang pag-aaral ay isinasagawa hanggang sa 32 linggo. Ang pinakamainam na oras ay sa pagitan ng 22 at 26 na linggo ng pagbubuntis. Inilalaan ang pagsusuri para sa lahat ng mga buntis na kababaihan, at maging sa mga hindi pa nasuri sa diyabetis.
Ang isang pagsubok sa glucose sa pagbubuntis ay isinasagawa sa laboratoryo; isang pagsubok na glucometer ay katanggap-tanggap para sa pagsubaybay sa isang na-diagnose na GDS
Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose
Kadalasan, ang pagsubok ay inireseta sa 22-26 na linggo, karaniwang isinasagawa ito sa isang maternity hospital o outpatient clinic, kung ang isa ay may sariling laboratoryo. Ang isang pagsubok na pagpaparaya ay isang ligtas na paraan upang pag-aralan ang mga karamdaman sa karbohidrat na karamdaman sa panahon ng pagbubuntis. Ang nangungunang babae na doktor-obstetrician-gynecologist ay maaaring suriin ang resulta, ngunit sa kaso ng pangunahing diyabetis, inirerekomenda ang pasyente na kumunsulta sa isang endocrinologist.
- dating itinatag na diagnosis ng diabetes,
- patolohiya ng digestive tract na may kapansanan na pagsipsip ng glucose.
Ang pagsusulit ay dapat na ipagpaliban sa mga naturang kaso:
- nakakalason na may pagsusuka,
- talamak na impeksyon
- pahinga sa kama.
Ang komadrona o doktor ay dapat ipaalam kung paano gawin ang screening test na ito. Ang isang babae ay maaaring magtanong tungkol sa layunin ng pagsubok. Ang mga kawani ng medikal ay dapat magbigay ng kumpletong impormasyon kung bakit inireseta ang mga ito. Pagkatapos ang araw kung saan ang buntis ay dapat na dumating para sa pagsusuri ay sumang-ayon.
Ang paghahanda para sa pagsusuri ay magkapareho sa paghahanda bago ang pagsusuri ng pag-aayuno ng dugo na pag-aayuno. Gayundin, kung posible, kinakailangan upang ipagpaliban ang gamot hanggang sa pagtatapos ng pag-aaral. Ang isang pagsubok ay kinuha sa umaga at tumatagal ng hindi bababa sa dalawang oras. Karaniwan silang hinihiling sa iyo na kumuha ng isang bote ng inuming tubig na walang gas, maaari kang kumuha ng lemon.
Para sa tatlong araw bago ang pagsubok, dapat sundin ng isang babae ang karaniwang diyeta, at sa parehong oras kumonsumo ng hindi bababa sa 150 g ng mga karbohidrat bawat araw. Ang huling bahagi ng pagkain (8-14 na oras bago ang pagsusuri) ay dapat maglaman ng hindi bababa sa 30 g ng mga karbohidrat.
Mga yugto ng pagsubok sa pagpaparaya ng glucose:
- Karaniwan ang pagsusuri ay isinasagawa sa umaga. Ang isang nars ay nagsasagawa ng isang pagbutas ng isang angkop na ugat at gumuhit ng dugo sa isang walang laman na tiyan. Pagkatapos nito, naganap ang isang agarang pagsubok sa glucose. Sa mas mataas na halaga, ang pagsusulit ay tumigil.
- Kung ang antas ng asukal ay normal, pagkatapos sa loob ng 5 minuto ang pasyente ay dapat uminom ng isang solusyon ng glucose na glucose. Dapat ipaalam sa mga medikal na tauhan kung paano ito lahi.
- Sa isang sisidlan na may 75 g ng dry glucose na pulbos, kailangan mong magdagdag ng 250-300 ml ng kaunting mainit na tubig at ihalo hanggang sa ganap na matunaw. Ang isang maliit na halaga ng lemon juice ay pinapayagan para sa mas mahusay na pagpaparaya.
Ang pangalawa at pangatlong beses, ang venous blood sampling ay isinasagawa 1 at 2 oras pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa ng glucose. Kung ang pangalawang resulta ay nagpapahiwatig ng diyabetes, ang ikatlong pagsubok ay hindi ginagawa.
Sa anumang yugto ng pag-aaral, na may lumalala na kagalingan, dapat ipaalam sa isang babae ang nars tungkol dito. Marahil sa maagang pagwawakas ng pagsubok.
Ang rate ng glucose sa panahon ng gestation
Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kaugalian sa laboratoryo ay naiiba sa normal, at ang glucose ay walang pagbubukod.
- pag-aayuno ng glucose sa venous blood - mas mababa sa 5, 1 mmol / l,
- glycosylated hemoglobin - mas mababa sa 6, 5%,
- glucose, anuman ang paggamit ng pagkain sa araw - mas mababa sa 11, 1 mmol / l.
Para sa pagsubok ng tolerance ng glucose:
- sa isang walang laman na tiyan - hanggang sa 5, 1 mmol / l,
- pagkatapos ng 1 h - hanggang sa 10 mmol / l,
- pagkatapos ng 2 oras - hanggang sa 8.5 mmol / l.
Kung ang pamantayan ay lumampas o nasa itaas na limitasyon, kung gayon ang mga halaga ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diyabetis sa pasyente - isang manifest o gestational form. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang kagyat na konsultasyon ng isang obstetrician-gynecologist.
Mayroon bang alternatibo sa pagsubok sa tolerance ng glucose?
Ang glycosylated hemoglobin ay hindi maaaring maglingkod bilang isang criterion para sa diagnosis ng GDM, ang mga halaga nito sa panahon ng gestation ay maaaring ma-underestimated at hindi maipakita ang totoong larawan ng pagtaas ng asukal sa dugo pagkatapos kumain. Samakatuwid, sa kasalukuyan ay walang mga alternatibong magagamit para sa pagsusuri sa isang maginoo na laboratoryo.
Ang mga pagsusuri sa glucose sa pagbubuntis ay isang mahalagang bahagi ng isang regular na pagsusuri ng isang babae bago manganak. Kinakailangan sila para sa napapanahong diagnosis ng gestational at manifest diabetes mellitus, na mapanganib para sa kanilang epekto sa buntis at sa bata.
Ang papel ng glucose sa pagbubuntis
Ang asukal (karaniwan) o glucose ay ang pinakamalakas na mapagkukunan ng mga karbohidrat para sa katawan.
Ang mga elementong ito ay responsable para sa supply ng enerhiya ng buong organismo. Kung hindi sila sapat, ang pinaka hindi gaanong gaanong problema sa kalusugan ay ang pag-aantok o palaging pagkapagod. Saklaw nila ang banayad na sakit sa kaisipan sa gitna ng pagtaas ng stress.
Iyon ay, ang elemento ng bakas na ito ay dapat na nasa sistema ng dugo sa sapat na dami, dahil ito ay ganap na kailangang-kailangan.
Sa paglilihi, kinakailangan na gumastos ng mas maraming pagsisikap, dahil ginusto ng ilang mga ina na mapanatili ang kanilang dating pamumuhay. At hindi ito isinasaalang-alang ang katotohanan na ang mga malalaking puwersa din ay nagpapasuso sa sanggol.
Ang mga pangunahing problema ay nagsisimula hindi dahil sa glucose, ngunit dahil sa kakulangan ng isang espesyal na hormone ng teroydeo na tinatawag na insulin, na responsable para sa pagpoproseso nito nang direkta sa enerhiya.
Ang mga naninirahan sa mga sangkap ay excreted nang natural, ngunit ang labis sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng unang yugto ng diyabetis, o mga problema sa sistema ng bato.
Sa anumang kaso, kinakailangan na magsagawa ng maraming karagdagang pagsusuri upang matiyak ang iyong kalusugan.
Paano ibinibigay ang mga pagsubok sa panahon ng pagbubuntis
Mayroong ilang mga pamamaraan na kinakailangan. Ang mga kababaihan na nasa posisyon ay walang kaunting kontrol upang matiyak ang isang malusog na pagsilang nang walang operasyon.
Kinakailangan upang makapasa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kung kinakailangan, madagdagan ito ng biochemical. Ang parehong para sa mga produktong basura ng tao.
Kung, bilang isang resulta, natagpuan ang mga makabuluhang paglihis mula sa pamantayan, pagkatapos ay ang pag-aaral ay isinasagawa muli at pagkatapos lamang na tiyakin na talagang mayroon nang pagsusuri ang panahon ng paggamot at rehabilitasyon ay nagsisimula.
Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng pag-unlad ng sistema ng embryonic, dahil maaari itong maging sanhi ng:
- Ang pagsasagawa ng isang caesarean section dahil sa malaking sukat ng fetus. Sa kasong ito, magkakaroon ng pangangailangan para sa patuloy na ultratunog upang mapansin ang mga pagbabago sa timbang.
- Ang Hygglycemia (nakataas na antas ng glucose) ay nagdudulot ng congenital abnormalities at mga problema sa kaisipan.
- Sa ilang mga kaso, ang bata ay maaaring hindi makatanggap ng insulin, kung gayon ang asukal sa kanyang hindi nabagong katawan ay hindi maproseso, na maaaring humantong sa kamatayan.
Glucose
May isang talahanayan ng pamantayan ng glucose sa ihi sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ang impormasyong ito ay maaaring maipahayag nang mas simple:
- Ang halaga ng asukal ay mas mababa sa 1.6 mol bawat litro. Ang ganap na pamantayan.
- Ang mga indikasyon ay saklaw mula sa 1.7 hanggang 2.7 mol bawat litro. Ang pinahihintulutang konsentrasyon, gayunpaman, ang pansin ng mga doktor ay lubos na nadagdagan.
- Mahigit sa 2.8 mol bawat litro ang nagpapahiwatig ng mga malubhang problema sa kalusugan na kailangang mabilis na maalis.
Bumaba ang antas ng asukal
Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang mahusay na tagapagpahiwatig, ngunit kung walang asukal, kinakailangan na magsagawa ng isang buong biochemical na pag-aaral ng mga selula ng dugo.
Sa napakababang mga numero, mayroong isang posibilidad ng kakulangan ng karbohidrat.
Ito ay magreresulta sa:
- mabilis na pagkapagod
- antok
- mataas na presyon ng dugo
- madalas sakit ng ulo
- mga problema sa panunaw.
Pagsubok sa pagsubok
Dahil ang mga pagbabago sa ihi sa araw, at kung minsan ang panahong ito ay kahit na mas maikli, mayroong isang medyo mataas na posibilidad ng hindi tamang diagnosis. Samakatuwid, sa hinala, ang mga hakbang ay hindi agad kinuha, ngunit pagkatapos lamang ng isang control test, na kasama ang:
- pangkalahatang pagsusuri sa dugo
- biochemistry
- pagsubok sa pagkamaramdamin ng glucose
- urinalysis
- sa ilang mga kaso, isinasagawa ang isang pag-scan sa ultrasound.
Pag-iwas at paggamot ng asukal sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na napapanahon, epektibo at maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.