Mga palatandaan ng diabetic fetopathy ng mga bagong panganak at paggamot nito

Mga palatandaan ng diabetic fetopathy ng mga bagong panganak at paggamot nito - Paggamot

Ang estado ng kalusugan ng ina bago at sa panahon ng pagbubuntis ay nakakaapekto sa pag-unlad ng sanggol, kaya ang pag-aalaga sa paggamot ng talamak na karamdaman ay dapat gawin nang maaga, sa isang nakaplanong paraan. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga sakit ay maaaring mapagaling o pang-matagalang pagpapatawad na nakamit. Kasama sa nasabing mga karamdaman ang diabetes.

Ang isang buntis na may diyabetis ay dapat na maiwasan ang labis na trabaho, stress, maglakad nang higit pa sa sariwang hangin, kumain ng tama at, siyempre, subaybayan ang kanyang asukal sa dugo. Ang huling punto ay lalong mahalaga - kung ang asukal ay gumulong sa tuktok, maaari itong maging sanhi ng kakila-kilabot na mga kahihinatnan, hanggang sa pag-unlad ng pangsanggol.

Ang hindi kumpletong estado, ang kakulangan ng therapy ay madalas na nagiging sanhi ng diabetes sa fetopathy sa isang bagong panganak. Paano ito ipinapakita ang sarili at pinakamahalaga, kung paano ito gamutin - higit pa sa ibaba.

Paano ginagamot ang diabetes diabetes?

Ano ang fetopathy?

Ang diabetes fetopathy ay isang sindrom na nangyayari sa mga sanggol, sinamahan ito ng diabetes ng ina o ang kanyang estado ng prediabetes. Nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ang bata ay maaaring mabuo ng mga masasamang organo, naaangkop ito sa mga bato, pancreas, vascular system.

Ang tungkulin ng doktor ay magbigay ng mabuting babae ng mabisang kabayaran para sa diabetes mellitus at, kung posible, upang maiwasan ang mga komplikasyon sa anyo ng gestosis, polyhydramnios. Kung walang matalim na pagtalon sa panahon ng glycemia, ang inaasahang ina ay maaaring hindi mag-alala tungkol sa kalusugan ng fetus.

Ang isang pabaya na saloobin sa hyperglycemia sa panahon ng pagbubuntis ay binabawasan ang panahon ng pagbubuntis, mayroong panganib ng napaaga na kapanganakan. At lahat dahil sa unang lugar mula sa fetopathy ay naghihirap ang inunan, na hindi nagbibigay ng mga mumo sa kinakailangang nutrisyon.

Mga Palatandaan ng Diabetic Fetopathy

Ang mga abnormalidad ng intrauterine ay nagdudulot ng hitsura sa isang bagong panganak ng mga nasabing sintomas ng feticathy ng diabetes:

ang isang sanggol ay ipinanganak na may malaking timbang - higit sa 4 kg,
torso, ulo, paa ay hindi magkakapantay sa bawat isa,
namamaga na mukha
isang malaking, na parang tumalalim na tummy,
ang mga taba ng taba ay sinusubaybayan
malformations ng iba't ibang mga organo at system,
pagkabigo sa paghinga
pagpapauwi
pinalaki ang atay, bato o adrenal glandula, underdevelopment.

Ano ang mga uri ng diabetes

Ang diabetic fetopathy sa karamihan ng mga kaso ay nagiging sanhi ng napaaga na kapanganakan. Ang sanggol ay lumalakad sa kanal ng kapanganakan nang malaya, tanging ang malalaking balikat ay hindi pinapayagan ang madaling labasan mula sa sinapupunan. Alinsunod dito, kailangang palayain ng mga obstetrician ang isang hawakan ng isang bata, na sinasadya itong masugatan. Ito ang dahilan kung bakit mahalagang suriin ang may diabetes fetopathy sa panahon ng pagbubuntis. Ang sindrom ay isang indikasyon para sa operasyon - seksyon ng cesarean.

Ang masamang epekto ng abnormal na pag-unlad ng pangsanggol ay sanhi ng isang bilang ng mga kadahilanan na mga komplikasyon ng diabetes fetopathy:

kakulangan ng oxygen mula sa ina hanggang sanggol sa pamamagitan ng inunan,
mga problema sa vascular
mga karamdaman na nauugnay sa lipid metabolismo.

Mga modernong paggamot

Ang paggamot at pag-iwas sa diabetes ng fetopathy ay nakasalalay sa yugto ng pagtuklas ng sindrom. Kung natuklasan ng doktor ang mga abnormalidad sa panahon ng pagbubuntis ng mga kababaihan, na kung saan ay ang pinakamahusay na pagpipilian na posible, ang inaasahan na ina ay inireseta ang sumusunod na therapy:

Pagsubaybay sa asukal sa dugo sa bahay gamit ang isang metro ng glucose sa dugo.
Ang pagpapakilala ng insulin (kung kinakailangan).
Pagsukat ng presyon ng dugo.
Ang pagtanggap ng isang bitamina complex.
Ang isang diyeta na mayaman sa nutrisyon, ang nilalaman ng calorie ay hindi dapat lumampas sa 3200 kcal bawat araw.
Maipapayo na ang diyeta ay naglalaman ng kaunting mga mataba na pagkain hangga't maaari, mas mahusay na sumandal sa madaling natutunaw na karbohidrat.

Nangyayari na ang diyabetis ay napansin sa isang buntis na babae lamang sa panahon ng gestation ng bata. Ang form na ito ng diabetes ay tinatawag na gestational diabetes - ang pancreas ay hindi makayanan ang dobleng pag-load at hindi makapagbigay ng insulin sa 2 tao nang sabay - ang fetus hanggang 12 na linggo ng pag-unlad at ang ina. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na sumailalim sa isang buong pagsusuri sa isang napapanahong paraan at ipasa ang mga pagsubok na inireseta ng dumadating na manggagamot.

Kung ang diabetic fetopathy ay nasuri sa ilang sandali bago ipanganak, ang gynecologist ay dapat na matukoy nang tama ang edad ng gestational. Ang nais na oras ng paghahatid para sa diabetic fetopathy ay ang ika-37 na linggo. Kung ang isang babae o sanggol ay nakaramdam ng sobrang sakit, pagkatapos ay manganak sila sa ika-36 na linggo. Hindi ka maaaring manganak kahit na mas maaga, ang nasabing desisyon ay maaaring sumailalim sa pagkamatay ng fetus, ngunit sa parehong oras i-save ang buhay ng buntis.

Kapag walang ibang paraan out:

Kung ang isang babae ay nasuri na may gestosis.
Mayroong polyhydramnios.
Nakita ang disfunction ng bato.
Ang fetus ay nakakaranas ng matagal na pagkagutom ng oxygen.

Sa panahon ng pagbubuntis, mahalaga din na subaybayan ang sapat na mga antas ng asukal sa dugo, kung hindi man ay maipanganak ang iyong sarili ay magiging napakahirap. Ang katawan ay dinisenyo sa isang paraan na ang isang malaking halaga ng glucose ay kinakailangan upang mabawasan ang matris, kaya kung kulang ito, ang isang babae ay maaaring makaranas ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan:

pagkawala ng malay
hypoglycemic coma.

Upang mapabuti ang kalagayan ng babae sa panganganak na may hypoglycemia, ang mga doktor ay nagsasagawa ng sumusunod na therapy:

Sa 100 gramo ng dalisay na pinakuluang tubig, 1 kutsara ng butil na asukal ay murahan at ang pasyente ay binibigyan ng inumin.
Kung hindi ito makakatulong, kung gayon ang isang 5% na solusyon sa glucose ay pinamamahalaan nang intravenously, ang isang solong dosis ay 0.5 l.
Kapag nangyari ang mga seizure, 100-200 mg ng hydrocartisone at hanggang sa 1 ml ng 0.1% adrenaline ay ginagamit.

Upang mapabilis ang mga proseso ng metabolic sa panahon ng panganganak, kanais-nais din na ipakilala ang mga bitamina complex sa likidong form.

Posible ba ang mga gisantes para sa type 2 diabetes

Ang mga kahihinatnan ng diabetes fetopathy sa mga bagong silang

Ang diyabetes mellitus ay bihira sa mga sanggol, ngunit gayunpaman, alam ng medikal na kasanayan ang mga kaso kung saan kalaunan sa mga bata ay nasuri na may type 2 diabetes. Laban sa background ng diabetic fetopathy, ang unang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng isang bagong panganak ay pinahihirapan sa pamamagitan ng hyper excitability, convulsions, hand tremor, isang piercing scream, ang kondisyong ito ay sinamahan ng isang mabilis na tibok ng puso.

Halos palaging, kasama ang kakulangan ng calcium, mayroong kakulangan ng magnesiyo. Kaugnay nito, ang unang 3 araw sa isang sanggol na may diabetes fetopathy mayroong isang nadagdagan na rate ng paghinga at pagbawas sa konsentrasyon ng oxygen sa dugo - ang sindrom na ito ay tinatawag na wet lungs.

Sa pangkalahatan, kung sa panahon ng pagdala ng fetus walang mga depekto sa pagbuo ng mga organo at mga sistema sa bata ay natagpuan, ang mga doktor ay nagbibigay ng isang mahusay na pagbabala. Nasa edad na 2-3 buwan, ang mumo ay ganap na naibalik. Ang tanging dapat sundin ng mga magulang ay ang sanggol ay hindi nakakakuha ng labis na timbang, na kung saan ang mga bata na nagkaroon ng diabetes na fetopathy syndrome ay napaka-madaling kapitan.

Maagang pagsusuri

Ang maagang pagsusuri ay isinasagawa sa yugto ng pagbubuntis. Ang isang kinakailangan ay ang kaukulang mga entry sa medikal na kasaysayan ng babae. Ito ay may kinalaman sa pagkakaroon ng diabetes, pati na rin ang estado ng prediabetic. Bilang karagdagan, ang mga diagnostic ng ultrasound ay inireseta para sa 10-14 na linggo ng pagbubuntis. Gamit ang pamamaraang ito, maaari mong maitaguyod kung mayroong mga paglihis sa pagbuo ng fetus, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit:

malaking sukat ng pangsanggol, na naiiba sa pamantayan,
nabalisa proporsyonalidad ng katawan,
hypertrophy ng pali at atay,
isang labis na amniotic fluid.

Mahalaga! Ayon sa mga resulta ng ultrasound, ang doktor ay gumagawa ng isang tumpak na pagsusuri at tinutukoy ang karagdagang mga aksyon na magpapawi sa kalagayan ng ina at masiguro ang isang kanais-nais na kurso ng pagbubuntis.

Paggamot sa Antenatal

Ang bawat babae sa panahon ng pagbubuntis ay sumasailalim sa mga regular na pagsusuri at pagsubok. Kung mayroong isang hinala sa mga paglihis, inireseta ng doktor ang isang karagdagang komprehensibong pagsusuri. Ang mga resulta ay inihambing. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, pagkatapos ay kinakailangan upang agad na magsimula ng paggamot. Pipigilan nito ang isang nakapipinsalang epekto sa embryo.

Sa pagsusuri na ito, ang mga antas ng asukal at pagbabasa ng presyon ng dugo ay patuloy na sinusubaybayan. Kung kinakailangan, inireseta ang karagdagang therapy na may insulin. Napakahalaga na ang nutrisyon ay balanse. Dapat itong maglaman ng isang sapat na dami ng bitamina na kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng fetus. Sa iba pang mga kaso, inireseta ng doktor ang isang vitamin complex. Sa isang posisyon, inirerekomenda ang isang babae na sumunod sa isang diyeta at ibukod ang mga mataba na pagkain. Ang pang-araw-araw na diyeta ay hindi dapat lumampas sa 3000 kcal. Bago ang kapanganakan, ang mga pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng madaling natutunaw na karbohidrat ay idinagdag sa diyeta.

Batay sa mga resulta ng isang pag-scan sa ultrasound at patuloy na pagsubaybay, tinutukoy ng doktor ang naaangkop na oras para sa paghahatid. Kung ang pagbubuntis ay umalis nang walang mga paglihis, pagkatapos ang pinakamahusay na pagpipilian ay 37-38 na linggo. Kapag nagbanta, ang mga petsa ay ipinagpaliban. Ginagawa ito upang mabawasan ang panganib para sa bata.

Pangkalahatang aktibidad

Kadalasan sa panahon ng pagbubuntis, ang umaasang ina ay may likas na hypoglycemia. Ang mababang asukal ay humantong sa pagbaba sa paggawa. Upang mabawasan ang matris ay tumatagal ng maraming glucose. Sa kakulangan ng enerhiya, ang paggawa ay magiging napakahirap, posible ang mga komplikasyon. Ang pagkawala ng kamalayan ay hindi bihira. Sa mahirap na mga kaso, posible ang isang kuwit.

Ang hypoglycemia ay tumigil sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan:

uminom ng matamis na tubig, para sa paghahanda kung saan kailangan mong magdagdag ng 2 kutsara sa isang baso ng tubig,
Ang 500 ml ng glucose 5% ay pinangangasiwaan ng intravenously
hanggang sa 200 mg ng hydrocortisone ay pinangangasiwaan,
hindi hihigit sa 1 ml ng adrenaline.

Ang pagsasagawa ng nasabing mga pamamaraan ay maaaring makabuluhang mapadali ang kapanganakan, at sa gayon mabawasan ang panganib sa buhay ng bata.

Postpartum

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol na pinaghihinalaang magkaroon ng fetopathy, ang isang solusyon sa glucose ay pinamamahalaan. Ginagawa nitong posible upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia. Kaugnay nito, kinakailangang maghanda nang lubusan at maaga. Kung hindi man, posible ang mga komplikasyon na nakakaapekto sa kalusugan ng sanggol.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa nutrisyon ng bata. Ang gatas ng ina ay dapat ibigay tuwing 2 oras. Ito ay kinakailangan upang mapunan ang balanse sa pagitan ng kakulangan ng glucose at insulin, na ginawa ng pancreas.

Sa ilang mga kaso, ang sanggol ay maaaring kulang sa paghinga. Sa kasong ito, ito ay konektado sa mekanikal na bentilasyon, at ang surfactant ay pinangangasiwaan din. Sa paghahayag ng jaundice, inireseta ng doktor ang radiation ng ultraviolet. Ang kurso ng therapy ay inireseta ng doktor batay sa mga pagsubok na isinagawa.

Ang pantay na mahalaga ay ang pagwawasto ng pang-araw-araw na dosis ng insulin sa panganganak. Ang pangunahing dahilan ay ang pagbaba ng glucose sa dugo. Kung walang panganib ng paglipat ng porma ng gestational sa talamak, kung gayon ang pangangasiwa ng insulin ay nakansela. Pagkatapos ng 10 araw, ang sitwasyon ay normalize at glycemia ay tumatagal ng isang halaga bago pagbubuntis.

Ang mga kahihinatnan ng hindi natukoy na patolohiya

Kung ang fetopathy ay hindi natukoy sa isang napapanahong paraan, kung gayon sa hinaharap ay hahantong ito sa pag-unlad nito. Bilang isang resulta, ang isang bata ay maaaring makaranas ng hindi maibabalik na mga komplikasyon na malubhang nakakaapekto sa kanyang kalusugan. Sa ilang mga kaso, ang naturang mga paglihis ay nakamamatay. Samakatuwid, napakahalaga na suriin ang sakit sa yugto ng pagbubuntis at isagawa ang kinakailangang pagmamanipula.

Tulad ng para sa mga komplikasyon, nararapat na tandaan dito:

isang mataas na posibilidad ng paglipat ng sakit sa diyabetis, na tinatawag ding neonatal,
gutom na oxygen
ang posibilidad ng pagbuo ng syndrome sa paghinga sa paghinga,
ang hitsura ng pagkabigo sa puso,
mabilis na pagtaas ng timbang (labis na katabaan),
predisposisyon sa pagbuo ng type 2 diabetes.

Kapag ang pusod ay gupitin, ang glucose ay hindi na dumadaloy sa dugo ng sanggol, kung saan bubuo ang hypoglycemia. Kasunod nito, ang pancreas ay patuloy na gumagawa ng labis na halaga ng insulin. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay mapanganib para sa sanggol at maaaring nakamamatay.

Walang mas mapanganib ang paglabag sa dami ng mineral, na nangyayari laban sa background ng isang mababang nilalaman ng calcium at magnesium. Bilang resulta, nakakaapekto ito sa pag-andar ng nervous system. Ang sanggol ay nagkakaroon ng mga karamdaman sa pag-iisip at sikolohikal, at mayroon ding pagkahuli sa pag-unlad.

Dapat itong maunawaan na ang fetopathy ay isang medyo mapanganib na sakit na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng isang bagong panganak. Upang madagdagan ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na pagbubuntis at paghahatid, ang mga kababaihan na may diyabetis ay kailangang patuloy na sinusubaybayan ng isang dalubhasa. Mas mainam na manganak sa isang dalubhasang institusyong medikal.

Kung ang sanggol ay ipinanganak nang walang mga depekto, kung gayon ang pagbabala ay napakahusay. Sa pagtatapos ng 3 buwan ng edad, ito ay ganap na naibalik. Tulad ng para sa diyabetis, ang panganib sa kanila ay minimal. Ngunit, sa parehong oras, mayroong isang mataas na posibilidad ng labis na katabaan o pinsala sa sistema ng nerbiyos.

Upang mabawasan ang lahat ng mga panganib, kinakailangan na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon at reseta ng doktor sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak.