Diabetes at lahat tungkol dito
Sa diabetes mellitus na may hindi matatag na antas ng glucose, ang mga diabetes cataract ay nabuo. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong pag-ulap ng lens na may kapansanan sa paningin. Kapag hindi pinansin ang patolohiya, nangyayari ang kumpletong pagkabulag.
Mga sanhi ng sakit
Ang kumbinasyon ng diabetes at mga katarata ay isang pangkaraniwang pangyayari. Ayon sa mga istatistika, ang pag-ulap ng lens sa background ng diyabetis ay nangyayari sa bawat ika-sampu na diyabetis.
Ang mga doktor ay gumagawa ng dalawang uri ng mga katarata para sa diyabetis:
- Metabolic, o totoong diabetes. Ang ganitong uri ay sanhi ng kapansanan na metabolismo ng karbohidrat sa diyabetis, na humahantong sa pinsala sa mga daluyan ng mga mata at iba pang mga organo.
- Senile o senile. Ang species na ito ay bubuo bilang isang resulta ng mga likas na pagbabago na nauugnay sa edad sa mga tao, kabilang ang mga diabetes. Ang mga pagbabago ay nauugnay sa edad, ngunit hindi sa diyabetis.
Ang mekanismo ng pag-unlad ng mga katarata ng diabetes ay nauugnay sa labis na kakulangan sa glucose at insulin. Ang mga paglabag sa metabolismo ng karbohidrat ay humantong sa mga karamdaman ng microcirculation, nadagdagan na pagkasira ng mga daluyan ng dugo, akumulasyon ng mga produktong nabulok. Ang mga pagbabagong ito ay sanhi ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit.
Ang diabetes kataract ay ipinahayag ng mga sintomas ng isang klasikong pag-ulap ng lens, tanging may mga tampok na pag-unlad - isang pagkahilig sa mabilis na pag-unlad ng patolohiya. Ang mga klinikal na paghahayag ay nauugnay sa pagkawala ng transparency ng natural na lens ng mata, may kapansanan na patency ng mga sinag ng ilaw.
Mga sintomas ng kataract na may diyabetis:
- blurred, blurred gaze, ang hitsura ng isang puting belo sa harap ng mga mata,
- malabo na paningin
- ang hitsura ng madilim, flaky spot sa harap ng mga mata,
- mga paghihirap sa pag-load ng visual kapag nagtatrabaho sa maliit na bagay,
- pagbaluktot ng kulay,
- dobleng pananaw
- nadagdagan ang pagkasensitibo,
- nagiging maputi ang mag-aaral.
Mga hakbang sa diagnosis
Ang diagnosis ng mga katarata sa mga diabetes ay may kasamang isang pagtatasa ng morphological at functional na mga pagbabago sa ocular organ. Upang gawin ito:
- biomicroscopy (pagsusuri ng fundus),
- visometry (pagtatasa ng visual acuity),
- perimetry (pagpapasiya ng mga hangganan ng visual na larangan),
- tonometry (pagpapasiya ng IOP),
- angiography ng fluorescence upang masuri ang microcirculation.
Ang uri ng diabetes na kataract ay itinatag batay sa konklusyon ng endocrinologist tungkol sa pagkakaroon ng diabetes mellitus.
Paggamot para sa mga komplikasyon sa diabetes
Ang katarata ng diabetes ay napapailalim sa magkasanib na paggamot ng isang optalmolohista at endocrinologist. Tinatrato ng isang endocrinologist ang sanhi, at tinatrato ng isang optalmolohista ang mga kahihinatnan.
Ang tanging paraan para sa pagpapagamot ng diabetes kataract ay sa pamamagitan ng pag-aalis ng pagtanggal ng mga naka-cloud lens. Ang operasyon ay isinasagawa napapailalim sa isang bilang ng mga kondisyon:
- nabayaran ang diyabetis na may matatag na antas ng glucose,
- paningin ay pinananatili sa 50% o higit pa,
- walang mga scars sa retina,
- walang mga bagong nabuo na sisidlan sa iris,
- kakulangan ng nagpapaalab na proseso,
- kakulangan ng contraindications mula sa iba pang mga organo at system.
Ang isang tanyag na operasyon ay FEC na may pagtatanim ng isang IOL. Ang operasyon ng phacoemulsification ng lens ay ginanap nang mabilis, na may kaunting kakulangan sa ginhawa, madaling panahon ng pagbawi.
Ang kakanyahan ng phacoemulsification ay ang pagkawasak ng lens ng lens sa pamamagitan ng ultrasound o laser sa isang estado ng emulsyon. Pagkatapos, ang emulsyon ay naisasabik (pagsipsip na may isang espesyal na patakaran ng pamahalaan). Pagkatapos nito, ang isang artipisyal na lens, ang IOL, ay ipinakilala sa mata.
Ang mga taong tumanggi sa paggamot ng kirurhiko ay maaaring gumamit ng mga patak ng mata na "Catalin", "Katachrom". Pinapabuti nila ang mga proseso ng metabolohiko, sa kaunting paraan ay nagpapabagal sa pag-unlad ng sakit. Ngunit ang diabetes katarata ay hindi magagaling sa mga medikal o katutubong pamamaraan.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang mga taong may diyabetis ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa 2 r / g ay sumasailalim sa isang regular na pagsusuri ng isang optalmolohista. Ang doktor ay makikilala ang patolohiya sa isang maagang yugto, na mapapabuti ang pagbabala ng paggamot. Para sa pag-iwas, inirerekumenda na patuloy na gumamit ng mga patak na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic.
Ang mandatory ay ang obserbasyon ng endocrinologist, pagsunod sa mga rekomendasyon sa diyeta, pisikal na ehersisyo, gamot. Ang matatag na asukal sa dugo ay susi sa kawalan ng mga komplikasyon ng diabetes.
Ang pag-alis ng kirurhiko ng diabetes kataract ay nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na maibalik ang iyong paningin sa loob ng ilang araw pagkatapos ng operasyon. Ang pathology ay dapat na matukoy nang maaga hangga't maaari at dapat na isagawa ang operasyon, dahil ang sakit sa mga susunod na yugto ay hindi napapailalim sa paggamot sa kirurhiko.
Iminumungkahi namin na bukod sa panonood ng isang lagay ng lupa tungkol sa diabetes katarata:
Ibahagi ang artikulo sa mga social network at iwanan ang iyong mga komento tungkol sa patolohiya na ito. Alagaan ang paningin mo. Lahat ng pinakamahusay.
Ano ang panganib sa katawan ng paninigarilyo na may diyabetis
IYONG READMEND NG ATING READERS!
Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.
Ang paninigarilyo at uri ng 2 diabetes ay hindi katugma sa mga kadahilanan sa kalusugan. Ang nikotina, na patuloy na bumabagsak sa daluyan ng dugo, ay naghihimok ng maraming mga komplikasyon, at tinanggal ang isang masamang ugali ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kalusugan ng isang diyabetis.
Ang mga pasyente na naninigarilyo ay mas madalas na nanganganib na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular, na nagpapababa ng pag-andar ng sirkulasyon ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay. Ang kumbinasyon ng type 2 diabetes at patuloy na paninigarilyo ay unti-unting pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga karamdaman na ito.
Ang link sa pagitan ng paninigarilyo at diyabetis
Ang nikotina na naroroon sa katawan ay nagdudulot ng pagtaas sa antas ng glucose sa daloy ng dugo, pinasisigla ang paggawa ng cortisol, catecholamines. Kaayon, mayroong pagbaba sa sensitivity ng glucose, sa ilalim ng impluwensya nito.
Sa mga klinikal na pag-aaral, napatunayan na ang mga pasyente na kumonsumo ng isa at kalahating mga pakete ng mga sigarilyo bawat araw ay madaling makagawa ng type 2 diabetes ng apat na beses nang mas madalas kaysa sa mga hindi pa nagkaroon ng pagsalig sa mga produktong tabako.
Ang pagkagumon sa nikotina ay isa sa mga sanhi ng diyabetis, ang pagbuo ng isang bilang ng mga komplikasyon (na may isang dating itinatag na diagnosis), kasama ang pagbubukod nito, isang kanais-nais na pagbabala para sa mga pasyente ay nagdaragdag.
Nabawasan ang pagiging sensitibo ng insulin
Patuloy na pakikipag-ugnay sa usok ng tabako, ang mga sangkap na nakapaloob dito ay humahantong sa may kapansanan na pagsipsip ng mga asukal. Natuklasan ng mga pag-aaral na ang mekanismo ng impluwensya ng nikotina ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng diabetes.
Ang isang pansamantalang pagtaas sa dami ng glucose sa dugo ay humahantong sa isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga tisyu at organo ng katawan sa pagkilos ng insulin. Ang talamak na uri ng pag-asa sa tabako ay humantong sa kaunting pagiging sensitibo. Kung tumanggi kang gumamit ng mga sigarilyo, ang kakayahang ito ay mabilis na bumalik.
Ang pag-asa sa sigarilyo ay direktang nauugnay sa paglitaw ng labis na katabaan. Ang tumaas na antas ng mga fatty acid na nananatili sa katawan ng pasyente ay ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa kalamnan tissue, pagsugpo sa mga kapaki-pakinabang na epekto ng glucose.
Ang ginawa na cortisol ay pumipigil sa likas na insulin na naroroon sa katawan, at ang mga elemento na nakapaloob sa usok ng tabako ay binabawasan ang daloy ng dugo sa mga kalamnan, na nagiging sanhi ng oxidative stress.
Metabolic syndrome
Ito ay isang kombinasyon ng iba't ibang mga karamdaman, kabilang ang:
- Pinahina ang asukal sa dugo ng dugo,
- Mga problema sa fat metabolism,
- Ang labis na katabaan ay isang gitnang subtype,
- Patuloy na nakataas ang presyon ng dugo.
Ang pangunahing kadahilanan na nagdudulot ng metabolic syndrome ay isang paglabag sa pagkamaramdamin ng insulin. Ang ugnayan sa pagitan ng paggamit ng tabako at paglaban sa insulin ay nagdudulot ng mga sakit sa metaboliko ng lahat ng mga uri sa katawan.
Ang pagbawas ng mataas na density ng kolesterol sa daloy ng dugo, isang pagtaas ng dami ng triglycerides ay nag-aambag sa isang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan.
Mga resulta ng talamak na talamak
Ang palagiang paggamit ng tabako ay naghihimok ng mga komplikasyon at pinapalala ang kurso ng umiiral na mga karamdaman.
- Albuminuria - nagiging sanhi ng hitsura ng talamak na kabiguan ng bato dahil sa patuloy na kasalukuyang protina sa ihi.
- Gangrene - sa type 2 diabetes, ipinapakita nito ang kanyang sarili sa mas mababang mga paa't kamay dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon. Ang pagtaas ng lagkit ng dugo, ang pagdidikit ng lumen ng mga daluyan ng dugo ay maaaring humantong sa amputation ng isa o parehong mga limbs - dahil sa pag-unlad ng malawak na nekrosis ng tisyu.
- Ang glaucoma - ay itinuturing na isang pribadong pagpapakita ng magkasanib na aktibidad ng pagkagumon sa nikotina at diyabetis. Ang mga maliliit na daluyan ng dugo ng mga mata dahil sa kasalukuyang sakit ay hindi nakayanan ang kanilang pag-andar. Ang isang karamdaman sa pagkain ng mga organo ng pangitain ay humantong sa pinsala sa nerbiyos. Ang retina ay unti-unting nawasak, ang mga bagong sasakyang-dagat (hindi ibinigay ng orihinal na istraktura) na umusbong sa iris, ang pagdidilig sa likido ay nabalisa, at tumataas ang presyon ng intraocular.
- Kawalan - ang sekswal na pagkabigo ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng may kapansanan na daloy ng dugo sa mga cavernous na katawan ng genital organ sa lalaki.
- Ang mga katarata ay isang hindi matatag na metabolismo, ang hindi magandang nutrisyon ng lens ng mata ay maaaring maging sanhi ng isang karamdaman sa anumang panahon ng edad. Ang mga antas ng glucose na mataas sa glucose, ang hindi gumagala na intraocular na sirkulasyon ay ang pangunahing sanhi ng mga katarata sa yugto 2 diabetes.
- Ketoacidosis - nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng acetone sa ihi. Kapag naninigarilyo, ang katawan ay hindi gumagamit ng glucose upang bumubuo para sa pagkawala ng enerhiya (ang insulin N ay kasangkot sa pagkasira nito). Ang mga ketones na nagaganap sa panahon ng pagproseso ng mga taba (may kapansanan na metabolismo ay gumagamit ng mga ito bilang batayan para sa metabolismo ng enerhiya) ay nagdudulot ng nakakalason na pagkalason ng katawan.
- Neuropathy - nangyayari laban sa background ng pagkasira ng mga maliliit na vessel ng pangkalahatang sistema ng sirkulasyon, na karagdagang nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pinsala sa mga fibers ng nerve sa iba't ibang mga organo. Ang Neuropathies ay ang mga paunang pag-unlad ng mga problema sa kapasidad ng pagtatrabaho, pagkuha ng isang pangkat para sa kapansanan, sa mga mahirap na kaso, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng pasyente.
- Ang Periodontitis ay isang karamdaman na hinimok sa pamamagitan ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat sa katawan, na humahantong sa pagkawala ng ngipin. Ang kanilang pagkawala ay maaaring sundin bago ang diagnosis ng type 2 diabetes mellitus. Sa mayroon nang pinsala at ang magkasanib na paggamit ng tabako, ang sakit ay nagpapatuloy nang malaki at nagbabanta sa pagkawala ng lahat ng umiiral na ngipin.
- Iba't ibang uri ng mga stroke - ang dalas ng pagdikit, vasodilation sa oras ng paninigarilyo, ay humantong sa mabilis na pagkasira ng mga vascular wall. Ang mga manipis na capillary ay hindi makatiis sa hirap, gumugulo sila ng kusang. Ang mga nasirang daluyan sa utak ay nagpapasigla sa pagbuo ng hemorrhagic stroke, na sinusundan ng pagdurugo sa tissue nito. Ang mga capillary ay makitid laban sa background ng matatag na atherosclerosis sa panahon ng mga break na sanhi ng isang ischemic na uri ng stroke.
- Ang Endarteritis ay isang pathological spasm ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo ng sistema ng sirkulasyon dahil sa pagkakalantad sa mga elemento na nakapaloob sa usok ng tabako. Ang mga masididid na sasakyang-dagat ay humantong sa malnutrisyon ng mga tisyu, na humahantong sa paglitaw ng matatag na sakit at gangrene.
Ang pag-unlad ng mga komplikasyon at ang bilis ng kanilang paglitaw ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng organismo ng diabetes, at isang genetic predisposition sa ilang mga uri ng karamdaman. Kapag lutasin ang problema ng pag-asa sa tabako, ang panganib ng paglitaw ay bumababa nang maraming beses.
Paglutas ng problema
Ang paninigarilyo at diyabetis ay ganap na hindi magkatugma na mga bagay at hindi mahalaga kung gaano karaming taon ang pasyente ay kumonsumo ng mga produktong tabako. Sa kaso ng pagtanggi mula sa talamak na pag-asa, ang pagkakataon ng pasyente na gawing normal ang pangkalahatang kondisyon, pagtaas ng pangkalahatang pagtaas ng pag-asa sa buhay.
Ang kasalukuyang diyabetis ng ikalawang degree ay nangangailangan ng pag-alis ng pagkagumon, mga pagbabago sa pamumuhay. Maraming mga pamamaraan at pag-unlad na maaaring makatulong sa isang adik sa paggamot. Kabilang sa mga karaniwang pamamaraan ay nabanggit:
- Coding sa tulong ng isang narcologist (pagkakaroon ng kwalipikasyon at lisensya na ito),
- Paggamot sa halamang gamot
- Mga patch
- Chewing gum,
- Mga panloob
- Mga tablet na anyo ng mga gamot.
Inirerekomenda ng mga eksperto na ang mga throwers ay kinabibilangan ng sports sa pangkalahatang therapy. Kailangang alalahanin ng diyabetis na ang anumang pisikal na aktibidad ay dapat magkaroon ng lohikal na mga limitasyon - ang labis na sobrang pag-overstrain ng katawan ay maaaring mapalala ang kurso ng sakit.
Ang mga mahigpit na sitwasyon ay nakakaapekto sa pagganap ng buong katawan at paninigarilyo ay isang karagdagang mapagkukunan, at hindi isang pantulong na tool mula sa kanila. Kapag tumanggi sa isang masamang ugali, ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng pagtaas ng timbang ng katawan, na maaaring kontrolado ng isang dalubhasa sa diyeta at madalas na paglalakad (mga pisikal na ehersisyo).
Ang sobrang timbang ay hindi isang dahilan upang tumanggi na malutas ang problema ng talamak na pagkagumon sa nikotina. Nabanggit na maraming mga naninigarilyo ang labis na timbang at ang mga sigarilyo ay walang epekto sa kanya.
Paggamot sa kataract para sa Diabetes
Ang diabetes mellitus ay isang sakit na ang mga pagpapakita ay nauugnay sa halos lahat ng mga organo at sistema ng tao. Depende sa mga indibidwal na katangian ng kurso ng sakit, ang mga paghahayag na nauugnay sa mga organo ng pangitain ay nangyayari sa halos lahat ng mga pasyente. Ang high glucose ng dugo ay hindi pumasa nang walang isang bakas para sa mga vessel ng fundus, ang lens ng mata. Ang problema ay ang konserbatibong paggamot ng mga katarata ng diabetes ay mahirap dahil ang mga sintomas ay lumilitaw na sa mga batang pasyente, at ang kanilang intensity ay mabilis na tumataas. Upang mabayaran ang pagkawala ng paningin, upang matiyak ang isang sapat na mataas na kalidad ng buhay, sa karamihan ng mga kaso, ang operasyon upang alisin ang isang maulap na lens ay itinuturing na pangunahing pamamaraan ng paggamot.
Mga Sanhi ng Katarata
Ang Cataract ay isang ulap ng lens ng mata, na isang lens na nagbabago ng imahe para sa pang-unawa sa pamamagitan ng gitnang organ ng pangitain sa utak. Ang isang pagbabago sa mga optical na katangian ng isang optalmiko lens ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Sa type 1 diabetes, ang mga katarata ay nabuo nang maraming beses nang mas mabilis kaysa sa type 2 diabetes. Ngunit ang mga sanhi ng parehong uri ng sakit ay pareho.
Ang kataract na may diabetes ay bubuo dahil sa mga sumusunod na kondisyon.
- Ang antas ng glucose sa dugo ay patuloy na nadagdagan, ang labis ay maaaring mai-deposito sa katawan ng lens sa anyo ng mga natuklap. Bagaman ang ilang mga pag-aaral ay tumanggi na mayroong isang malinaw na koneksyon sa pagitan ng glucose at simula ng mga diabetes na katarata, ang kadahilanang ito ay itinuturing na debatable ngayon.
- Ang supply ng dugo sa mga mata ay lumala, ang mga daluyan ay nagiging marupok, ang mga lens ay nagiging maulap.
- Ang hindi sapat na antas ng insulin ng dugo ay nagdudulot ng maagang pagbabago sa transparency ng lens, lalo na sa mga batang pasyente na may type 2 diabetes.
Mga Sintomas sa Kataract
Ang mga pagpapahiwatig ng opacity ng lens sa diabetes mellitus ay may ilang mga tampok kumpara sa mga may mga katarata sa katandaan. Ang mga simtomas ay umuunlad sa mas bata, ang pagbuo ng isang matandang kataract ay posible bago ang edad na 35-40, at ang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring mapalala nang mabilis.
Ano ang mga sintomas ng pasyente?
- Malabo na paningin, na parang nakatakip sa harap ng mga mata.Ang mga unang palatandaan ay maaaring maipakita ang kanilang mga sarili sa mga pasyente na wala pang 25 taong gulang, lalo na sa mga diabetes na may uri ng sakit.
- Dualidad ng imahe. Mahirap na tumuon sa imahe ng paksa, lilitaw ang pagdodoble ng larawan.
- Sa maliwanag na ilaw, ang mga bagay na napagmasdan ay nawala ang kanilang malinaw na balangkas, ang pagkatalim ng imahe ay makabuluhang nabawasan.
- Ang larawan ay nawawala ang mga maliliwanag na kulay, ang lahat ng mga bagay ay mas madilim na kulay.
- Sa pagsusuri, ang optalmolohista ay nagbubunyag ng isang pagbabago sa mag-aaral mula sa itim (malinaw na kristal na lens) hanggang sa magaan, maulap.
- Ang posibilidad ng isang espesyalista na suriin ang kondisyon ng pondo ay mahirap, dahil dahil sa opacity ng lens, hindi ito nagpapadala ng ilaw sa likod ng mata.
- Ang pasyente ay may mga sintomas ng isang karamdaman sa sistema ng nerbiyos: pagkamayamutin, pagkabalisa na nauugnay sa isang pagbawas sa kakayahang mag-navigate nang normal sa espasyo, upang maisagawa ang karaniwang paraan ng pamumuhay nang walang tulong sa labas.
Kung mayroong isang subjective na pakiramdam ng pagkabigo sa paksa na pinag-uusapan, ang mga veil sa harap ng mga mata, kawalan ng kakayahan na tumpak na ituon ang pangitain, sinamahan ng pilay ng mata upang suriin ang paksa, dapat mong agad na makipag-ugnay sa isang optalmolohista upang makakuha ng payo, at pagkatapos makakuha ng paggamot.
Maingat na susuriin ng doktor ang pasyente, mangolekta ng isang anamnesis, magreseta ng mga kinakailangang pagsusuri, kung ang mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri ay nagtatatag ng isang pagsusuri ng diabetes katarata, isasaalang-alang ng doktor ang posibilidad ng agarang operasyon o kumuha ng konserbatibong paggamot, kasama ang isang endocrinologist.
Ang operasyon ng kataract ngayon ay tumigil sa isang bagay na pambihirang. Ang banayad na interbensyon na operasyon na ito ay isinagawa sa microsurgical ophthalmologic klinika sa loob ng mahabang panahon at para sa isang malawak na hanay ng mga pasyente. Para sa mga pasyente na may diabetes kataract mayroong isang bilang ng mga tampok na nauugnay sa paggamot ng sakit na ito, kabilang ang sa pamamagitan ng operasyon.
Mula sa pinakadulo simula kinakailangan na maunawaan na ang pangunahing gawain ay ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit, diabetes. Ito ay sumusunod:
- mapakinabangan ang mga antas ng glucose,
- pumili ng isang sapat na dosis ng insulin o mga gamot na nagpapababa ng asukal,
- mataas na kalidad na diyeta
- Patatagin ang wastong metabolismo
- humantong sa isang malusog na pamumuhay
- sumuko ng masamang gawi: paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol.
Sa kasamaang palad, ang posibilidad ng resorption ng mga katarata ng diabetes na walang operasyon ay nasa napakababang antas, dahil mabilis na nadaragdagan ang mga sintomas ng paghahayag. Sapat na ang mga batang pasyente na may edad na nagtatrabaho ay nagdurusa mula sa sakit, kaya ang karamihan sa mga espesyalista, kapag pumipili ng paggamot, ay nagsasalita sa pabor sa operasyon.
Ang isang optalmologist na nasuri na may diabetes kataract ay gumagana nang malapit sa isang endocrinologist. Ang pasyente ay ipinadala para sa paggamot na may operasyon lamang kapag natutugunan ang mga sumusunod na kondisyon.
- Ang antas ng glucose sa dugo ay nagpapatatag sa isang katanggap-tanggap na antas.
- Ang pagkawala ng paningin ay hindi bababa sa apatnapu hanggang limampung porsyento.
- Ang kondisyon ng pasyente ay nabayaran, magkakasunod na mga pathology ay hindi magiging isang balakid sa pag-rehab ng postoperative.
Kapag nag-aalis ng isang maulap na lens, ang mga sumusunod na pamamaraan ng operasyon ay ginagamit: phacoemulsification gamit ang isang laser beam o ultrasound. Sa parehong mga pamamaraan ng pagpapatakbo, ang lens ay durog sa maliit na mga particle sa pamamagitan ng isang micro section at tinanggal sa pamamagitan ng pangalawang micro section ng kornea.
Mga Tampok ng Operasyon
Sa kataract na operasyon para sa diabetes mayroong isang bilang ng mga tampok. Sa kaso ng diagnosis ng katarata ng diabetes, hindi kinakailangan na maghintay para sa buong pagkahinog nito, iyon ay, ang ganap na pag-ulap ng lens upang alisin ito. Ginagawa ito dahil, tulad ng nabanggit sa itaas, ang sakit ay tumatagal at ang paningin ay bumababa nang mabilis.
Ngunit, bilang karagdagan, ang diabetes mellitus ay sinamahan ng mga pagbabago sa pathological sa mga daluyan ng retina ng fundus ng mata - retinopathy, ang estado kung saan dapat na pana-panahong sinusubaybayan. Ang opaque lens ay nag-aalis sa espesyalista ng naturang pagkakataon, kaya dapat itong mapalitan sa lalong madaling panahon sa isang transparent, artipisyal. Ang patolohiya ng retina sa diyabetis ay humantong sa kumpletong pagkawala ng paningin, lalo na kung walang tamang paggamot at kabayaran sa estado ng mga vessel.
Ang operasyon ng phacoemulsification ng lens ay hindi gaanong traumatiko, na kung saan ay lalong mahalaga para sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Ito ay kilala na ang pagpapagaling ng sugat sa naturang mga pasyente ay may problema, na ang dahilan kung bakit ang microsurgical surgery ay ang pinakamahusay na pagpipilian para sa pagpapagamot ng mga cataract sa sakit na ito. Ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10-30 minuto, ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay nasa klinika nang hindi hihigit sa isang araw.
Ang mga komplikasyon ay lumitaw pagkatapos ng operasyon sa mga bihirang kaso. Ang paggamot sa kirurhiko ay ang pinakamahusay na paraan upang mapupuksa ang diabetes katarata, lalo na para sa mga pasyente ng bata at edad ng pagtatrabaho.
Paggamot ng diabetes katarata na may diyabetis
Ang diabetes mellitus ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa buong mundo. Ang bilang ng mga pasyente na nagdurusa mula sa patolohiya ng endocrine system ay tataas bawat taon. At ang pinaka nakakatakot na bagay ay ang kanilang edad ay mas bata pa.
Sa diyabetis, mayroong isang pagkagambala sa gawain ng halos lahat ng mga system at organo ng isang tao, ngunit pangunahin sa sistema ng sirkulasyon. Ang mga vessel, puso, utak, kasama ang retina, ay nagdurusa. Kung ang mga sintomas ay hindi binibigkas, ang sakit ay nasuri na huli na, ang mga pagbabago sa katawan ay hindi mababalik at madalas na humahantong sa kamatayan.
Dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo, mga karamdaman sa metaboliko at nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang mga organo ng paningin ay madalas na nagdurusa sa diyabetis. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng conjunctivitis, blepharitis (barley), habang ang kurso ng sakit ay malubha at may kalinisan, hindi sila tumutugon sa paggamot.
Ang diabetes retinopathy ay ang pinaka-karaniwang komplikasyon ng mga sakit sa mata sa diabetes.
Ngunit madalas din ang conjunctivitis ay pumasa sa glaukoma o katarata. Minsan ang mga sintomas ng mga sakit na ito ay nagiging tanging mga palatandaan ng diyabetis sa pasyente.
IYONG READMEND NG ATING READERS!
Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.
Paano nakikilala ang katarata sa diabetes
Sa mga sakit na metaboliko sa katawan, ang mga pagbabago ay nangyayari sa lens ng mata, nagiging maulap. Ito ay tinatawag na diabetes katarata.
Ang isang katangian na katangian ng mga katarata sa diabetes mellitus ay isang napakabilis na pag-unlad, ang sakit ay mabilis na gumagaling at mahirap gamutin.
Minsan kahit isang operasyon ay hindi nagbibigay epekto.
Ang pangunahing sintomas ng sakit sa mga pasyente na may diabetes mellitus:
- Nabawasan ang paningin
- "Ulap" sa harap ng mga mata,
- Paglabag sa larangan ng pangitain - ang mga linya ay malabo kapag binabasa,
- Magulo lens sa pag-aaral.
Kahit na hindi pa umiiral ang mga sintomas na ito, ngunit ang diagnosis ay diabetes mellitus, inirerekumenda na masuri ka ng isang optalmolohista sa lalong madaling panahon. Makakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng mga katarata ng diabetes.
Paano ginagamot ang katarata para sa diyabetis?
Ang isang endocrinologist ay kinakailangang magpadala ng pasyente para sa pagsusuri sa isang optalmolohista. Kahit na sa kawalan ng mga pagpapakita ng katarata, ang optalmolohista ay magsasagawa ng nasabing pag-aaral at pamamaraan:
- Ang pagpapasiya ng katalinuhan ng visual,
- Pagpapasiya ng intraocular pressure,
- Ang pagtukoy ng mga hangganan ng pangitain.
Pagkatapos, gamit ang mga modernong kagamitan, sinusuri ng doktor ang lens, retina at fundus. Matapos magawa ang diagnosis, magsisimula ang paggamot sa sakit.
Ang paggamot ng diabetes katarata ay palaging isinasagawa sa kahanay sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit - diabetes. Nang walang pagpapanumbalik ng metabolismo, nang hindi nagpapatatag ng antas ng asukal sa dugo, imposible na mapupuksa ang mga katarata, kahit na ang isang operasyon ay hindi makakatulong.
Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:
- Insulin therapy (para sa type 2 diabetes).
- Diet therapy (kung ang diabetes mellitus ay hindi umaasa sa insulin).
- Physiotherapy at pagwawasto sa pamumuhay - kinakailangan ang pisikal na aktibidad.
Ang mga katarata ay maaaring gamutin lamang sa kirurhiko. Habang mabilis na umuusbong ang sakit, maaari itong humantong sa kumpletong pagkawala ng paningin at iba pang mga komplikasyon, tulad ng retinopathy ng diabetes, ang operasyon ay isinasagawa nang mabilis hangga't maaari.
Paano natanggal ang katarata? Ngayon, ang pamamaraan ng pagputol ng kataract na may ultratunog ay lalong ginagamit. Kinumpirma ng mga pagsusuri sa pasyente ang ganap na walang sakit na operasyon na ito.
Walang mga sutures sa lens pagkatapos nito, at ang muling pagkarga ay medyo bihira.
Ang operasyon ay isinasagawa sa mga sumusunod na yugto:
- Ang lens tissue ay hindi pinutol - sa halip na hiwa, ang dalawang manipis na mga pagbutas ay ginawa,
- Sa pamamagitan ng mga puncture na ito gamit ang ultrasound, ang mga apektadong lugar ng lens ay nawasak,
- Pagkatapos, gamit ang isang espesyal na aparato, ang mga nalalabi ay sinipsip.
Matapos matanggal ang nasirang lens, ang isang malambot na lens ay ipinakilala sa pamamagitan ng parehong mga puncture - isang artipisyal na kapalit para sa lens. Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon sa pamamaraang ito ay makabuluhang nabawasan, dahil ang mga tisyu at mga sisidlan ng mata ay hindi nasaktan.
Sa parehong dahilan, hindi kinakailangan ang kawalan ng pakiramdam. Ni bago o pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kailangang maospital. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras.
Ang isa pang bentahe ng pag-alis ng katarata sa pamamagitan ng ultrasound ay maaari itong maisagawa kahit na ang kataract ay hindi pa hinog.
Iniiwasan nito ang posibleng mga komplikasyon at binabawasan ang panganib ng pagtanggi ng artipisyal na lens.
Pag-uuri
Ang mga Oththalmologist ay maaaring mag-diagnose ng metabolic o senile cataract. Sa pamamagitan ng metabolic type ng sakit ay nangangahulugang isang lesyon ng diabetes sa mata kung saan ang mga lens ay nagiging maulap. Ang sakit ay hinihimok sa pamamagitan ng isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa loob ng istraktura ng mata.
Ang mga katarata ng Senile ay tinatawag na mga pagbabago sa senile: na may edad, ang mga vessel ng sclerosize at mga sakit sa microcirculation ay lilitaw sa mga mata. Ang ganitong uri ng patolohiya ay matatagpuan sa parehong mga diabetes at mga pasyente na walang karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat.
Mga dahilan para sa pag-unlad ng problema
Sa loob ng eyeball ay ang lens. Ito ang vitreous body kung saan dumadaan ang ilaw. Salamat sa kanya, ang mga sinag ay nahulog sa retina at bumubuo ng isang imahe.
Sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng asukal na may dugo, ang labis na glucose ay pumapasok sa mga mata, naproseso ito sa fructose at nasisipsip ng mga istruktura ng cellular. Ang prosesong ito ay sinamahan ng pagbuo ng isang pansamantalang produkto ng metabolismo ng karbohidrat - sorbitol. Ang substansiya na ito ay nag-uudyok ng isang pagtaas sa intracellular pressure at humahantong sa mga kaguluhan sa metaboliko at microcirculation. Dahil dito, ang ulap ng lens ay bubuo.
Ang mga pangunahing sanhi ng mga katarata:
- nadagdagan ang pagkasira ng mga daluyan ng dugo, ang pagbuo ng mga problema sa sirkulasyon sa mga mata,
- kakulangan ng insulin
- labis na glucose sa dugo, labis na naipon sa lens.
Sa diyabetis na umaasa sa insulin, ang mga katarata ay mabilis na umuunlad.
Ang pagbuo ng mga katarata ay unti-unti.
- Sa unang yugto, ang pangitain ay hindi nagbabago, walang mga sintomas ng nasimulang pagbabago sa mga mata. Ang pathology ay maaaring makita lamang sa isang komprehensibong pagsusuri sa optalmolohiko.
- Ang ikalawang yugto ay hindi pa natutupad na katarata. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga problema sa paningin. Ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa gitnang bahagi ng lens, na responsable para sa pagpasa ng light ray.
- Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pag-ulap ng transparent na katawan. Ang lens ay nagiging kulay-gatas na kulay abo, ang pangitain ay halos ganap na naharang. Ang pangunahing sensasyon ng kulay ay nananatili, at ang visual acuity ay bumaba sa 0.1-0.2.
- Sa ika-apat na yugto, ang komplikasyon na ito ng diyabetis ay humahantong sa pagkabulag: ang mga hibla ng isang likas na lens ay nakabasag.
Ang antas ng pinsala ay maaaring matukoy batay sa mga reklamo ng pasyente at data ng pagsusuri.
Mga palatandaan ng pagkasira ng mata
Ang uri ng 1 at type 2 na mga diabetes ay dapat magkaroon ng kamalayan ng mga sintomas ng mga katarata sa diabetes. Sa mga unang yugto, ang pasyente ay maaaring mapansin:
- ang hitsura ng isang belo sa mga mata (mas madalas na mga diabetes na umaasa sa insulin ay nahaharap sa sintomas na ito),
- pagbabago sa pang-unawa sa kulay: ang mga kulay ay nagiging mas mapurol,
- ang hitsura ng mga sparks sa mga mata
- multo
- ang hitsura ng mga problema kapag nagtatrabaho sa maliit na bahagi.
Kaya ang cataract ay nagsisimula na lumitaw. Sa mga susunod na yugto, lumitaw ang iba pang mga sintomas:
- katalinuhan ng visual
- panlabas na pagbabago sa lens (pagbabago ng kulay sa gatas na kulay-abo),
- kakulangan ng kakayahang makilala sa pagitan ng mga imahe at mga bagay.
Ang anumang visual na pag-load sa mga katarata ay nagiging hindi mababago: mahirap para sa pasyente na basahin, makitang impormasyon mula sa mga screen. Ang mga tao ay dumarating sa mga optalmolohista na may mga reklamo ng malabo na mga imahe, ang pagdidilim nito, ang hitsura ng mga flaky spot.
Diagnostics
Ang pinaka tumpak na pamamaraan para sa pag-alis ng diabetes kataract ay isang pagsusuri sa pamamagitan ng isang optalmologist at biomicroscopy. Ngunit mayroon ding paraan para sa pagsusuri sa bahay ng sakit.
Upang makita ang pag-ulap ng lens, kailangan mong kumuha ng isang malinis na sheet ng malaswang papel at gumawa ng 2 mga puncture na may isang karayom sa loob nito. Ang distansya sa pagitan nila ay mga 2 mm. Sa pamamagitan ng mga butas na ito, dapat mong tingnan ang pantay na ilaw sa bawat mata. Kung walang mga problema, magkakasama ang mga puncture at magiging malinis ang imahe. Kung may mga spot, may dahilan upang maghinala na ang lens ay nagsimulang mag-ulap.
Ang pamamaraang ito ay hindi nagbibigay ng eksaktong garantiya, ngunit maaari itong magamit para sa pagsusuri sa sarili sa pagitan ng mga naka-iskedyul na pagsusuri ng isang optalmologist.
Mga yugto ng paggamot
Kapag nag-diagnose ng isang diabetes na katarata, dapat na obserbahan ng ophthalmologist at endocrinologist ang pasyente. Ito ay mahalaga upang mabayaran ang diyabetis at patatagin ang pasyente. Para sa mga layuning ito kinakailangan:
- gawing normal ang proseso ng metabolic,
- piliin ang tamang diyeta
- mabawasan ang glucose ng dugo sa pamamagitan ng pangangasiwa ng sapat na therapy sa insulin o pagpili ng gamot na nagpapababa ng asukal,
- magdagdag ng magagawa na pisikal na aktibidad.
Papayagan nito para sa mas epektibong kabayaran sa diabetes. Kapag ang kondisyon ay nagpapabuti, maaari kang magpatuloy nang diretso sa paggamot ng mga komplikasyon. Inirerekomenda ang operasyon na gawin sa mga unang yugto ng patolohiya, bago ang simula ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit sa mata.
Surgery
Ang pakikinig tungkol sa mga katarata, ang mga pasyente na may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat ay nagsisimulang mag-alala tungkol sa posible bang gawin ang operasyon sa mata para sa diyabetis. Ang paggamot sa kirurhiko ay ang tanging epektibong pamamaraan sa pag-alis ng mga katarata. Ngunit inireseta ng doktor ang operasyon na napapailalim lamang sa isang bilang ng mga kondisyon:
- normal ang glucose, nakamit ang kabayaran sa diabetes,
- ang pagkawala ng paningin ay hindi lalampas sa 50%,
- ang pasyente ay walang mga sakit na talamak na makagambala sa rehabilitasyong post-operative ng mga pasyente.
Marami ang nagpapayo na huwag ipagpaliban ang operasyon, dahil sa pag-unlad ng sakit, ang kondisyon ay maaaring lumala. Sa mga diabetes, nagsisimula ang retinopathy, na humahantong sa kumpletong pagkabulag. At kung may mga contraindications, tatanggi ang doktor na gawin ang operasyon.
Hindi mababago ang lens kapag:
- hindi kumpletong diyabetis
- ang mga huling yugto ng sakit, kung ang pangitain ay ganap na nawala,
- mga sakit sa sirkulasyon sa mata at ang pagbuo ng mga scars sa retina,
- ang hitsura ng mga daluyan ng dugo sa iris ng mata,
- nagpapasiklab sakit sa mata.
Kung pinapayagan ng estado, pagkatapos ay piliin ang uri ng phacoemulsification:
Ang operasyon ay isinasagawa tulad ng mga sumusunod.
- Sa lens, 2 mga puncture ang ginawa at ang mga katarata ay durog sa pamamagitan ng kanilang laser o ultrasound.
- Gamit ang mga espesyal na kagamitan, ang natitirang mga bahagi ng lens ay naisasabik.
- Ang isang artipisyal na lens ay ipinasok sa pamamagitan ng mga puncture sa mata.
Kapag ginagamit ang mga pamamaraang ito ng pag-alis at pagpapalit ng biological lens ng mata, ni ang mga sisidlan o ang tisyu ay nasugatan, ang utak ay hindi kinakailangan. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang batayan ng outpatient, hindi kinakailangan ang pagsubaybay sa inpatient. Salamat sa ito, mabilis ang paggaling. Bumalik ang pananaw sa loob ng 1-2 araw.
Kapag nag-diagnose ng mga diabetes na katarata, mas mahusay na agad na sumang-ayon sa operasyon. Sa mga unang yugto, maaaring inirerekumenda ng doktor ang paggamit ng mga patak, ngunit hindi nila pinapagaling ang sakit, ngunit pansamantalang itigil ang pag-unlad nito.
Katarata: sanhi at pagtatanghal ng klinikal
Ang sakit ay bubuo kapag ang mga optic lens ay nagiging ulap. Ito ay isang lens na nagbabago ng isang imahe, na ginagawa itong madaling kapitan sa gitnang organ ng pangitain sa utak.
Ang mga pagkagambala sa optical na katangian ng optalmiko lens ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga kadahilanan. Bukod dito, sa type 1 diabetes, ang sakit ay bubuo ng mas mabilis kaysa sa kataract na may type 2 diabetes.
Bagaman ang mga sanhi ng sakit sa parehong mga kaso ay magkatulad. Kaya, ang mga katarata sa diabetes ay maaaring umunlad kapag nakalantad sa mga sumusunod na kadahilanan:
- Ang mahinang supply ng dugo sa mata, na nagiging sanhi ng pag-ulap ng lens, at ang mga daluyan ng dugo ay magiging marupok.
- Ang kakulangan ng insulin sa dugo ay humahantong sa napaaga na mga pagbabago sa visual organ, lalo na, ang mga naturang epekto ay nabanggit sa mga batang diabetes na hindi umaasa sa therapy sa insulin.
Gayundin, sa isang talamak na pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang labis nito ay idineposito sa anyo ng mga natuklap sa katawan ng lens. Ngunit ngayon, maraming mga doktor ang nagtalo tungkol sa kung mayroon talagang isang relasyon sa pagitan ng mataas na asukal at ang pag-unlad ng mga katarata sa diabetes.
Ang pag-clouding ng diabetes ng lens ay maaaring makilala sa edad sa pamamagitan ng ilang mga tampok. Kaya, sa kaso ng mga pagkabigo sa endocrine system, ang mga sintomas ng isang sakit sa mata ay umuusbong sa isang batang edad. At ang isang matandang katarata ay nabuo na hanggang 40 taong gulang, habang ang mga sintomas nito ay mabilis na pinalubha.
Ang mga unang sintomas ay isang belo sa harap ng mga mata, maaari itong lumitaw sa mga pasyente na wala pang 25 taong gulang. Ang sakit ay sinamahan din ng maraming iba pang mga pagpapakita:
- ang kalabisan ng mga bagay sa maliwanag na ilaw,
- duwalidad ng imahe
- naglalaho ng mga larawan,
- isang pagbabago sa mag-aaral, na nagiging maulap at ilaw, na napansin sa isang pagsusuri ng isang optalmologo.
Ang kataract sa diabetes mellitus ay maaaring maipakita ng isang karamdaman ng HC. Samakatuwid, ang pasyente ay nagiging hindi mapakali, magagalitin, dahil sa kakulangan ng kakayahang mag-navigate nang nakapag-iisa sa kalawakan.
Ang diagnosis ng kataract na may diabetes ay isinasagawa ng isang optalmolohista. Tinutukoy ng doktor
- antas ng katalinuhan ng visual,
- ang antas ng presyon ng intraocular,
- pagkilala sa mga hangganan ng pangitain.
Pagkatapos, gamit ang mga modernong kagamitan sa medikal, sinusuri ng doktor ang fundus, retina at lens. Ang sakit ay nagsisimula na gamutin lamang pagkatapos gawin ang isang tumpak na diagnosis.
Ang kataract therapy ay isinasagawa kasama ang pag-aalis ng mga sanhi at palatandaan ng pinagbabatayan na sakit - diabetes. Para sa layuning ito, maaaring inireseta ang therapy sa insulin, ang pasyente ay dapat ding sumunod sa isang espesyal na diyeta, kumain ng mga pagkain sa diyeta para sa mga may diyabetis at huwag kalimutan ang tungkol sa pisikal na aktibidad.
Ang paggamot ng mga katariko nang walang operasyon ay epektibo lamang sa paunang yugto ng sakit, habang mahalaga na isaalang-alang ang mga sanhi ng paglitaw nito. Sa panahon ng therapy, ang mga patak ng mata ay inireseta na pabagalin ang pagbuo ng patolohiya, ngunit huwag itigil ito. Kaya, kasama ang isang diabetes na katarata, sina Taurine (Taufon, Dibikor) at Adapentacen (Quinax) ay na-instilo sa mga mata.
Kung mayroong katarata at diyabetis, kung gayon ang mga lente at baso ay hindi makakatulong, samakatuwid, ginagamit ang paggamot sa kirurhiko. Ang layunin ng operasyon ay ang pag-alis ng katarata.
Ang pamamaraan ay ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam gamit ang isang espesyal na mikroskopyo na nagpapalaki at nagpapaliwanag sa larangan ng kirurhiko. Kung ang parehong mga mata ay apektado, pagkatapos ay ang unang pelikula ay tinanggal sa isang organ, at pagkatapos ng 3-4 na buwan ang ikalawang lens ay ginagamot.
Kapag may katarata, ang paggamot ay dapat na banayad hangga't maaari. Samakatuwid, ang phacoemulsification ay madalas na ginagamit, na sinamahan ng pagtatanim ng isang artipisyal na lens. Ang pamamaraang ito ay ginagawang posible upang maalis ang mga katarata ng anumang pagiging kumplikado.
Paano isinasagawa ang operasyon sa katarata? Gamit ang isang pagsisiyasat sa ultrasound, ang siruhano ay nagdurog ng maulap na lens, pagkatapos ay ang pagnanasa ng maliliit na mga partido ay tapos na. Sa pamamagitan ng isang naunang ginawa na paghiwa, ang isang hugis na tubo na implant ay ipinasok sa mata na may isang espesyal na injector ng syringe.
Ang kawalan ng pakiramdam ay nakamit sa pamamagitan ng anestetik. Ang tagal ng pamamaraan ay hanggang sa 25 minuto.
Ang mga benepisyo ng phacoemulsification ay kinabibilangan ng:
- kaligtasan at sakit,
- kaunting posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon,
- laki ng micro incision hanggang sa 2.5 mm,
- maikling tagal ng pamamaraan
- mabilis na rehabilitasyon (maximum na 30 araw).
Upang maibalik ang paningin pagkatapos ng operasyon, ginagamit ang mga artipisyal na lente. Ang mga IOL ay itinanim sa mata, pinapalitan ang apektadong organ dito. Ang pamamaraan ng paggamot na ito ay isinasaalang-alang ang pinaka-epektibong paraan ng pagwawasto, na nagbibigay-daan sa iyo upang bumalik ang mataas na visual acuity. Sa katunayan, ang mga optical na katangian ng intraocular lens ay malapit hangga't maaari sa mga katangian ng likas na lens.
Ang artipisyal na lens ay gawa sa isang espesyal na transparent na materyal na mahusay na pinahihintulutan ng mga tisyu ng visual na organ nang hindi pinukaw ang isang nagpapasiklab na proseso. Ngunit ang IOL para sa bawat pasyente ay pinili nang paisa-isa, batay sa mga optical at autonomous na tampok ng kanyang mata.
Matapos ang operasyon, sa loob ng apat na linggo, ang mga mata ay dapat na na-instil sa mga ahente na hindi pang-steroid at steroid. Kadalasan ang Indocollir at Dexamethasone ay inireseta (2 patak 4 r. Per day). Sa loob ng 10 araw, ang mga gamot na antibacterial ay naka-install sa parehong halaga.
Hanggang sa pagalingin ang pag-incision, sa loob ng 14 na araw mahalaga na maingat na subaybayan ang kalinisan upang maiwasan ang pagbuo ng nakakahawang proseso. Samakatuwid, hindi mo maaaring hawakan ang mata at hugasan ito sa ilalim ng tubig na tumatakbo. Gayundin, sa panahon ng paggaling, hindi kanais-nais na mag-aplay ng pampaganda, ehersisyo at pumunta sa sauna.
Gayunpaman, posible bang magsagawa ng operasyon na may advanced retinopathy kung may mga scars sa retina? Sa kasong ito, ang paggamot sa operasyon ay kontraindikado. Gayundin, ang phacoemulsification ay hindi isinasagawa sa pamamaga ng mga mata at pagbuo ng mga daluyan ng dugo sa iris.
Pag-iwas
Ang pag-unlad ng mga sakit sa mata sa mga diabetes ay maaaring mapigilan. Para sa layuning ito, bawat anim na buwan, ang mga pasyente ay dapat bumisita sa isang optalmolohista na susuriin ang pondo, matukoy ang kalagayan ng lens at suriin ang visual acuity.
Upang maprotektahan ang mga visual na organo mula sa labis na glucose, dapat gamitin ang mga patak ng mata. Halimbawa, Catalin o Catachrome.
Ang tagal ng kurso ng pag-iwas ay 1 buwan, pagkatapos nito inirerekomenda na magpahinga sa loob ng 30 araw at ulitin ang session. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, kinakailangan ang panghabambuhay na paggamit ng mga gamot.
Ang Avetotsian Forte ay may isang kumpletong lunas para sa mga komplikasyon ng diabetes. Binubuo ito ng mga likas na extract (mga buto ng ubas, currant, blueberries), pag-renew ng visual function, pinapalakas ang ocular apparatus at vascular system.
Ang mga diabetes mellitus at cataract ay hindi magiging mga katugmang konsepto kung regular mong sinusubaybayan ang nilalaman ng glucose, pinipigilan ang malakas na pagtalon nito. Upang gawin ito, kailangan mong uminom ng mga espesyal na gamot na normalize ang asukal sa dugo at buhayin ang metabolismo. Kasama dito ang mga multivitamin complex, na kinabibilangan ng mga amino acid, antioxidant at iba pang mga sangkap na nagpapatibay at naglilinis ng vascular system.
Ang bitamina C ay isang mabisang lunas para sa diabetes kataract. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat pagyamanin ang kanyang diyeta na may sitrus at kampanilya. Gayundin, ang sangkap na ito ay naroroon sa mga berry (blackcurrant, blueberries), na hindi lamang mapabuti ang visual function, ngunit pinapanatili din ang lens.
Ang Riboflavin ay isang pantay na kapaki-pakinabang na suplemento sa kalusugan ng mata. Maaari itong matagpuan sa buong butil, lebadura at gatas. Gayundin, upang mapagbuti ang paningin, dapat kang uminom ng berdeng tsaa sa maraming dami. Ang video sa artikulong ito ay pinag-uusapan ang mga katarata na may diyabetis.
Mga sanhi ng mga katarata sa diabetes
Sa pamamagitan ng isang mataas na asukal sa dugo sa mga pasyente, maaaring mangyari ang dalawang uri ng opacity ng lens:
- totoong diabetes katarata - katangian para sa uri 1 sakit at mga batang pasyente na nangangailangan ng malalaking dosis ng insulin. Ang parehong mga mata ay apektado
- katarata (senile) katarata - Madalas itong nangyayari sa mga pasyente pagkatapos ng 45 taon na may uri ng 2 sakit. Ang isang hindi pantay na sugat sa mga lente ay napansin.
Anuman ang uri ng diyabetis, ang pag-ulap ng lens ay mabilis na umuusad at sinamahan ng mga komplikasyon. Ito ay sanhi ng mga sakit na metaboliko at istruktura:
- ang akumulasyon ng nakakalason sorbitol dahil sa mataas na antas ng asukal sa likidong luha,
- protina na nagbubuklod sa glucose na may pagkawala ng solubility,
- laganap na pinsala sa maliit na arterioles ng mga mata (diabetesic microangiopathy),
- maraming pagdurugo sa conjunctiva, varicose vessel, kakulangan ng oxygen sa kornea,
- nakakahawang proseso sa mga tisyu ng mata dahil sa mababang kaligtasan sa sakit.
At narito ang higit pa tungkol sa diyabetis retinopathy.
Paano kilalanin ang kataract sa diabetes
Ang patolohiya na nangyayari sa diyabetis ay bahagyang naiiba sa mga senar cataract.
Ang mga simtomas ay maaaring lumitaw sa mga mas bata. Bukod dito, mabilis itong lumala.
Ang kataract sa diabetes mellitus ay nagpapahayag ng sarili tulad ng mga sumusunod:
- Ang pasyente ay nagreklamo ng isang belo sa harap ng kanyang mga mata. Ang mga pasyente na may type 1 diabetes ay pangunahing nasa panganib.
- Ang imahe ay nagiging doble. Ang pagtuon sa paksa ay mahirap.
- Kapag nag-iilaw, ang kaliwanagan ng mga balangkas ng mga bagay ay nawala.
- Nawala ang ningning ng mga imahe.
- Ang itim na mag-aaral ay nagbabago ng kulay nito upang magaan at maulap.
- Ang fundus ng mata dahil sa opacity ng lens ay mahirap suriin.
- Ang pasyente ay nagsisimula na magdusa mula sa inis, nagiging hindi mapakali, dahil kailangan niya sa labas ng tulong upang mag-navigate sa espasyo.
Kung naramdaman ng isang tao na mahirap para sa kanya na itutuon ang kanyang paningin (habang ang kanyang mga mata ay kailangang pilitin), na ang paksa na pinag-uusapan ay malabo, at mayroong isang belo sa harap ng kanyang mga mata, hindi mo dapat ihinto ang pagbisita sa doktor. Ang mas maaga na nagsisimula ang paggamot, mas malamang na bumalik ito sa isang buong buhay.
Ang kakanyahan ng therapeutic therapy
Sa kabila ng mga komplikasyon na lumitaw, una sa lahat, kinakailangan upang gamutin ang pinagbabatayan na sakit, iyon ay, diabetes.
Ang Therapy ay binubuo sa:
- normalisasyon ng glucose
- pagpili ng tamang dosis ng insulin o gamot na makakatulong sa mas mababang antas ng asukal,
- pagtatatag ng materyal na metabolismo,
- samahan ng isang malusog na pamumuhay,
- pagsuko ng mga gawi na nakakasama sa kalusugan.
Ang lahat ay dapat gawin upang maiwasan ang mga cataract. Ang mga taong may diyabetis ay dapat na talagang suriin ng isang optalmolohista ng hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan.
Ang mga patak ng mata ay tutulong sa iyo na makayanan ang labis na glucose (Katachrome, Quinax, Catalin). Ang pag-iwas sa paggamot ay dapat tumagal ng isang buwan, pagkatapos ay ang isang pahinga ay kinuha sa loob ng 30 araw at ang kurso ay paulit-ulit.
Upang maiwasan ang operasyon, maraming mga pasyente ang napipilitang magsagawa ng paggamot na may mga gamot sa mata sa buong buhay nila.
Siyempre, ang paggamot sa gamot ay hindi malulutas ang problema. Salamat sa mga patak ng mata, ang pag-unlad ng sakit ay maaari lamang mabagal, ngunit hindi ito mapigilan. Ang ilang mga patak ay makakatulong lamang sa pinakadulo simula ng sakit. Ngunit ang paggamit ng mga baso o lente ay walang saysay.
Mga tampok ng interbensyon sa kirurhiko
Ang katabetikong katarata ay ganap na tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Walang ibang paggamot ay magiging epektibo. At mas mahusay na ang pag-alis ng lens ay isinasagawa nang maaga hangga't maaari.
Maipapayo na huwag maghintay hanggang hinog na ang katarata. Ang sakit ay may ari-arian ng mabilis na pag-unlad, dahil sa kung saan mayroong isang matalim na pagkasira sa visual function.
Kapag kinakailangan ang operasyon, ginagamit ng mga doktor ang phacoemulsification. Karaniwan, ang nasabing paggamot ay isinasagawa sa mga unang yugto, kapag nabawasan ang paningin ng humigit-kumulang na 50%. Ang paglilitis sa panahon ng pamamaraan ay hindi kinakailangan, na nag-aalis ng panganib ng astigmatism.
Ang operasyon ay isinasagawa sa mga sumusunod na pagkakasunud-sunod:
- Sa pamamagitan ng isang micro section, ang isang clouded lens nucleus ay tinanggal. Naiwan ang capsule bag.
- Ang apektadong lens ay pinalitan ng isang intraocular lens.
Matapos ang operasyon, ang isang kapansin-pansin na pagpapabuti ay maaaring sundin agad. Ngunit ang isang buong paggaling ay kukuha ng isang tiyak na tagal ng oras. Karaniwan, ang pagpapalit ng lens sa isang artipisyal na analogue ay tumatagal ng hindi hihigit sa 30 minuto, gamit ang lokal na pangpamanhid. Ang mga komplikasyon ay medyo bihira.
Tulad ng para sa mga contraindications, kung gayon ang mga operasyon ay hindi ginagawa kung:
- mayroong isang advanced na form ng retinopathy,
- ang pagbuo ng mga daluyan ng dugo sa iris (neovascularization)
- sa mga mata mayroong isang nagpapaalab na proseso.
Ang isang maingat na saloobin sa iyong kalusugan ay magbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga hindi kanais-nais na paglabag sa oras, upang ang panganib ng mga komplikasyon ay mabawasan sa isang minimum.
Paggamot sa droga
Sa isang maagang yugto ng katarata ng senile, inireseta ang mga patak ng mata. Hindi nila maaapektuhan ang umiiral na pag-clouding ng lens, ngunit makakatulong upang mapabagal ang pag-unlad ng sakit sa isang maikling panahon. Ito ay nabibigyang katwiran sa mga kaso kung saan ang diabetes mellitus ay may isang decompensated na kurso at oras ay kinakailangan upang mapabuti ang mga tagapagpahiwatig ng glucose, gamutin ang magkakasamang pinsala sa puso at bato.
Ang komposisyon ng mga patak ay nagsasama ng mga bitamina, antioxidant (maiwasan ang pagkasira ng mga cell), metabolic stimulants (ATP, cytochrome), pati na rin ang mga sangkap na makakatulong sa bahagyang resorption ng binagong mga protina. Ang pinakatanyag na paraan:
Ang sabay-sabay na paggamit ng mga bitamina sa mga komplikadong may lutein ay inireseta - Vitrum vision forte, Lutein complex, Spectrum. Sa diyabetis, ang kape ng blueberry ay kapaki-pakinabang din - Strix, Myrtilene forte. Ang pagkilos ng lahat ng mga gamot na ito ay pansamantala, samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang mga diabetes ay inirerekomenda na operasyon kaagad pagkatapos ng pagtuklas ng mga katarata.
Ang posibilidad ng operasyon para sa type 1 at type 2 diabetes
Ang pag-alis ng lens ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsira sa nucleus nito. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na phacoemulsification. Maaari itong maging ultrasonic at laser. Hindi tulad ng iba pang mga pamamaraan, ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit na kasama nito ay hindi isang kontraindikasyon. Inireseta ang operasyon anuman ang uri ng diyabetis at edad ng pasyente.
Ito ay paunang inirerekomenda upang makamit ang matatag na pag-stabilize ng asukal sa dugo - isang indibidwal na target. Ang pag-iingat na ito ay nauugnay sa katotohanan na ang labis na glucose sa postoperative period ay pumipigil sa proseso ng pagpapanumbalik ng paningin, na nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Ang mga diabetes na nasa insulin ay sinuri ang dosis, dalas ng pangangasiwa, diyeta. Sa kaso ng uri ng 2 sakit, ang mga iniksyon ng hormone ay idinagdag sa mga tablet, nabawasan ang nilalaman ng karbohidrat sa menu.
Kung ang isang advanced na form ng kataract ay napansin, mayroong isang aktibong nagpapaalab na proseso o tumor, pagkatapos ay dapat iwanan ang phacoemulsification. Sa ganitong mga kaso, ang isang bukas na operasyon ay inireseta, na nangangailangan ng isang mahabang panahon ng pagbawi. Ito ay lalong mahirap na magparaya sa nabubulok na diyabetis; kinakailangan nito ang paglipat ng lahat ng mga pasyente sa isang pinalakas na rehimen ng insulin.
Panoorin ang video sa mga pagpipilian sa paggamot sa kataract para sa diyabetis:
Ang epekto ng patolohiya sa pag-alis ng operasyon
Sa kabila ng mga modernong pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko, hindi palaging pinahihintulutan upang makamit ang mahusay na pananaw. Ito ay dahil sa ang katunayan na dahil sa pag-ulap ng optical media bago ang operasyon, mahirap masuri ang pagkakaroon ng isang tiyak na komplikasyon ng diyabetis - pinsala sa retina (retinopathy). Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- nagbabago ang fundus,
- opacification ng vitreous,
- puffiness ng optic disc,
- isang pagkahilig na dumudugo mula sa wala pa (bago) na mga sisidlan,
- ang kawalan ng kakayahan upang makamit ang sapat na pagkawala ng mag-aaral, dahil sa kung saan ang iris na may kasunod na pamamaga ay nasugatan sa panahon ng operasyon,
- nadagdagan ang intraocular pressure (pangalawang glaucoma) pagkatapos ng pag-alis ng lens.
Paghahanda ng pasyente para sa
Ang pasyente na tinukoy para sa operasyon ay inireseta:
- pagpapasiya ng visual acuity at pressure sa loob ng mata,
- pagsusuri sa pondo
- biomicroscopy (pagsusuri sa ilalim ng magnifying lens ng mga lamad ng eyeball, lens, vitreous body, anterior chamber),
- pag-aaral ng pagwawasto ng light ray (repaction).
Bilang karagdagan sa mga ito, ang computed tomography, ang ultrasound ng mata ay maaaring inirerekomenda. Ang mga pasyente ay kailangang sumailalim din sa isang ECG, pagsusuri ng dugo para sa glucose, kolesterol, glycated hemoglobin, creatinine.
Ultrasound ng mata at pondo
Upang maiwasan ang pamamaga at nakakahawang komplikasyon, ang mga anti-namumula na gamot at antibiotics ay ginagamit 3 araw bago ang operasyon. Sa panahon ng phacoemulsification, kinakailangan ang isang sapat na pagpapalawak ng mag-aaral. Sinusubukan nilang makamit ito sa tulong ng mga espesyal na patak. Kung ang mga ito ay hindi epektibo, pagkatapos ay kailangan mong gumamit ng instrumental na pamamaraan.
Gayundin, nang maaga, dapat mong piliin at bumili ng lens, na papalit sa lens pagkatapos ng pagkuha. Ang kanyang pagpipilian ay batay sa pagsusuri ng pasyente at ang mga detalye ng kanyang aktibidad (isang malinaw na malapit o malayong pangitain ay higit na kinakailangan).
Panoorin ang video sa mga katarata para sa diyabetis:
Pagbawi pagkatapos ng pag-alis ng katarata
Ang isang karaniwang kinahinatnan ng pagtanggal ng lens sa isang diyabetis ay ang pag-unlad ng retinopathy. Ang pagkasira ng retinal ay sinusunod sa:
- matagal na kurso ng sakit at ang pangangasiwa ng insulin (mula sa 10 taon),
- magkakasamang pinsala sa bato,
- glaucoma (nadagdagan ang presyon sa loob ng mata),
- sa mga matatandang pasyente (pagkatapos ng 65 taon),
- na may decompensated diabetes na may biglaang pagbabago sa asukal sa dugo.
Samakatuwid, ang isang paunang kinakailangan ay karagdagang pagmamasid ng isang endocrinologist at isang optalmolohista, regular na mga sukat ng asukal sa dugo, presyon ng dugo. Upang maiwasan ang pamamaga, inirerekomenda ang pagbubuhos ng mga patak na may dexamethasone, antibiotics, mga di-steroidal na gamot. Nagsimula ang antibacterial therapy sa preoperative period.
Sa loob ng isang buwan ipinagbabawal:
- visual at pisikal na pilay,
- naghuhugas ng mga mata ng tubig na tumatakbo (sila ay hugasan ng isang mahina na pagbubuhos ng mansanilya, calendula, tsaa),
- mainit na shower, paliguan, sauna, thermal treatment,
- tumingin nang walang baso sa maliwanag na araw,
- mag-apply ng makeup sa eyelid,
- hawakan ang mga mata ng mga kamay na walang kamay, kuskusin ang mga eyelids.
Pagkalipas ng isang buwan, isinasagawa ang isang follow-up na pagsusuri sa pinatatakbo na siruhano at ang mga puntos para sa pagwawasto ay napili.
At narito ang higit pa tungkol sa diabetes sa mga bata.
Lumilitaw ang mga katarata laban sa diabetes mellitus dahil sa pinsala sa lens ng mata, mga karamdaman sa sirkulasyon ng microvascular. Para sa paggamot sa paunang yugto, ang mga patak ng mata ay inireseta, bahagyang pumipigil sa pag-unlad ng sakit. Upang mapanatili ang paningin, inireseta ang isang operasyon.
Para sa modernong pamamaraan ng phacoemulsification, ang diyabetis ay hindi isang kontraindikasyon, ngunit ang kurso nito ay dapat na mabayaran. Pagkatapos ng preoperative na paghahanda, ang lens ay nawasak ng ultrasound, laser, at isang lens ay ipinasok sa lugar nito. Dahil sa panganib ng pag-unlad ng retinopathy ng diabetes, kinakailangan ang karagdagang pag-obserba ng isang optometrist.
Kung ang isang paa ng diabetes ay bubuo, dapat magsimula ang paggamot nang maaga. Sa paunang yugto, ang mga pamahid, tradisyonal na gamot at isang laser ay ginagamit upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, ang estado ng mga daluyan ng dugo. Ang paggamot sa kirurhiko at ilang mga modernong gamot ay angkop para sa mga ulser.
Ang retinopathy ng diabetes ay nangyayari sa mga diyabetis na madalas. Nakasalalay sa kung aling form ang nakikilala mula sa pag-uuri - proliferative o non-proliferative - depende ang paggamot. Ang mga dahilan ay mataas na asukal, ang maling pamumuhay. Ang mga sintomas ay lalo na hindi nakikita sa mga bata. Ang pag-iwas ay makakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon.
Depende sa uri ng retinopathy ng diabetes, ang paggamot ay pipiliin nang paisa-isa. Maaari itong maging proliferative o non-proliferative. Kasama sa paggamot sa droga ang paggamit ng mga patak, iniksyon, gamot. Sa isang maagang yugto, ang mga remedyo ng folk ay maaaring magamit para sa pag-iwas. Kapag nagsimula, ang operasyon at ang laser.
Kadalasan ang kapanganakan ng mga bata mula sa mga magulang na may diyabetis ay humahantong sa ang katunayan na sila ay may sakit sa isang karamdaman. Ang mga kadahilanan ay maaaring nasa mga sakit na autoimmune, labis na katabaan. Ang mga uri ay nahahati sa dalawa - ang una at pangalawa. Mahalagang malaman ang mga tampok sa mga kabataan at kabataan upang masuri at magbigay ng tulong sa oras. May pag-iwas sa pagsilang ng mga bata na may diyabetis.
Kung ang pheochromocytoma ay naitatag, ang paggamot ay maaaring gamot lamang at nagpapatakbo. Walang mga remedyo ng katutubong maaaring makatulong kahit na mapawi ang mga sintomas.