Tsifran OD (Сifran OD)
Mga parmasyutiko Ang Ciprofloxacin ay aktibo sa vitro isang medyo malawak na hanay ng mga gramo-negatibo at gramo na positibo na mga mikroorganismo. Ang bactericidal na pagkilos ng ciprofloxacin ay ang resulta ng pagsugpo ng mga enzymes topoisomerase II (DNA gyrase) at topoisomerase IV, na kinakailangan para sa pagtitiklop, transkripsyon, pag-aayos at pagsasaayos ng bacterial DNA. Ang mekanismo ng pagkilos ng fluoroquinolones, kabilang ang ciprofloxacin, ay naiiba sa mekanismo ng pagkilos ng mga penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides at tetracyclines. Samakatuwid, ang mga microorganism na lumalaban sa mga klase ng gamot na ito ay maaaring maging sensitibo sa ciprofloxacin at iba pang mga quinolones. Walang kilalang cross-resist sa pagitan ng ciprofloxacin at iba pang mga klase ng mga gamot na antibacterial. Paglaban sa vitro sa ciprofloxacin mabagal ang pagbuo ng dahan-dahan. Ang Ciprofloxacin ay aktibo laban sa karamihan sa mga strain ng mga sumusunod na microorganism bilang sa vitrosa mga impeksyong klinikal,
aerobic gramo-positibong microorganism: Enterococcus faecalis (maraming mga galaw ay katamtamang sensitibo), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
aerobic gramo-negatibong microorganism: Kampylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Straissergioerioerius geriomeriella geriorioerioeriusererer , Marcescens Serratia, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri.
Aktibo rin ang Ciprofloxacin sa vitro at sa pamamagitan ng paglalapat ng isang surrogate marker na may kaugnayan sa Bacillus anthracis. Ang Ciprofloxacin ay mayroon sa vitro minimum na pagbabawas konsentrasyon (MIC) ≤1 μg / ml na may kaugnayan sa karamihan (90%) na mga strain ng mga sumusunod na microorganism:
aerobic gramo-positibong microorganism: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP),
aerobic gramo-negatibong microorganism: Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainophocolila.
Karamihan sa mga strain Burkholderia cepacia at ilang mga galaw Stenotrophomonas maltophilia ay lumalaban sa ciprofloxacin, tulad ng karamihan sa mga anaerobic bacteria, kasama Ang mga bacteriides fragilis at Clostridium difficile.
Mga Pharmacokinetics Ang pinsalang-release na ciprofloxacin tablet ay idinisenyo upang ang paglabas ng gamot ay mas mabagal kaysa sa maginoo na agarang pag-release ng mga tablet. Ang napapanatiling paglabas ng mga ciprofloxacin tablet at agarang paglabas ng mga ciprofloxacin tablet ay hindi mapagpapalit. Ang profile ng pharmacokinetic ng ciprofloxacin tablet ng matagal na pagkilos ng 500 at 1000 mg kapag kinuha isang beses sa isang araw ay katulad ng sa mga tablet na 250 at 500 mg na may agarang paglaya kapag kinuha ng 2 beses sa isang araw sa mga tuntunin ng AUC sa loob ng isang 24-oras na panahon.
Ang dami ng pamamahagi para sa iv intravenous ciprofloxacin ay tungkol sa 2.1-2.7 l / kg timbang ng katawan. Ang mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa gamit ang oral at / sa paggamit ng ciprofloxacin, nagpapahiwatig na, depende sa pamamaraan ng paggamit, ang gamot ay tumagos sa iba't ibang mga tisyu. Ang pagbubuklod ng ciprofloxacin na may mga protina ng suwero ay 20-25%. Mayroong 4 na metabolite na nakilala sa ihi. Ang mga metabolite na ito ay hindi gaanong binibigkas na aktibidad na antimicrobial kaysa sa hindi nagbabago na ciprofloxacin. Ang pag-aalis ng mga metabolite na ito ay nangyayari halos sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng aplikasyon ng gamot. Ang mga pinsalang-release na mga kinetics ng ciprofloxacin ay katulad ng mga agarang paglabas na mga ciprofloxacin tablet. Humigit-kumulang 35% ng isang oral dosis ay pinalabas na hindi nagbabago sa ihi. Ang pag-ihi ng ihi ay nangyayari nang halos ganap sa loob ng 24 na oras pagkatapos gamitin ang gamot. Humigit-kumulang 20-35% ng isang oral dosis ng ciprofloxacin agarang pagpapakawala ay pinalabas sa mga feces sa loob ng 5 araw. Sa mga pasyente na may nabawasan na pag-andar ng bato, ang kalahating buhay ng ciprofloxacin ay bahagyang matagal.
Form ng dosis
mga pinahiran na tabletas na pinahiran ng pelikula
ang bawat napapanatiling release ng film na may pinahiran na tablet ay naglalaman ng: Cyfran OD 500 mg
Aktibong sangkap: ciprofloxacin - 500 mg. Tsifran OD 1000 mg
Aktibong sangkap: ciprofloxacin - 1000 mg.
Mga natatanggap: sodium alginate (Keltone LVCR), hypromellose, sodium bikarbonate, crospovidone (CLM), magnesium stearate, colloidal silicon dioxide (200), talc.
Pelikula ng pelikula:
Opadry white 31B58910, talcum powder, hypromellose, purified water, itim na tinta para sa inskripsyon (Opakod -S-1-17823 itim).
komposisyon ng puting opadra 31B58910: hypromellose, lactose, titanium dioxide, macrogol 400, evaporates sa panahon ng paggawa,
ang komposisyon ay kinabibilangan ng: shellac 45% (20% esterified) sa ethanol, isopropanol, n-butanol, propylene glycol, may tubig ammonia 28%, iron dye black oxide.
Paglabas ng form
Long-acting tablet, pinahiran ng pelikula 500 mg, 1000 mg. 5 mga tablet sa isang blister pack na binubuo ng aluminyo foil sa isang panig at aluminyo foil na pinahiran ng isang polyamide film at PVC film sa kabilang banda, 1 o 2 blisters sa isang karton box na may mga tagubilin para magamit.
Mga tablet na "Tsifran OD 500 mg"
Mga hugis-hugis na tablet, mula sa puti hanggang halos puti, pinahiran ng pelikula, sa isa sa
panig ng tinta ng tablet na naka-print na "Cifran OD 500MG".
Uri ng tablet nang pahinga:
pinindot ang masa mula sa puti hanggang sa puti.
Mga tablet na "Tsifran OD 1000 mg"
Ang mga hugis-hugis na tablet, mula sa puti hanggang sa puti, na pinahiran ng pelikula, ang "Cifran OD 1000MG" ay nakalimbag sa tinta ng pagkain sa isang panig ng tablet.
Uri ng tablet sa isang pahinga: pinindot ang masa mula sa puti hanggang sa puti.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Ang pangalan ng kalakalan para sa gamot na ito ay Cifran®. Ang pang-internasyonal na pangalang hindi pang-angkop ay Ciprofloxacin (Ciprofloxacin). Sa Latin - Ciprofloxacinum.
Ang Ciphran ay aktibo laban sa karamihan sa mga bacteriophage at mga strain ng mga pathogenic microorganism.
J01MA02 Systemic antibacterial na gamot.
Pagkilos ng pharmacological
Ang Ciphran ay aktibo laban sa karamihan sa mga bacteriophage at mga strain ng pathogenic microorganism na lumalaban sa aminoglycosides. Samakatuwid, inirerekumenda ng mga propesyonal sa kalusugan ang gamot na ito upang labanan ang mga halo-halong impeksyon na hinimok ng anaerobic, aerobic bacteria at impeksyon sa gastrointestinal. Ang bactericidal na epekto ng ciprofloxacin ay dahil sa kakayahang pigilan ang synthesis ng mga enzymes na kinakailangan para sa buhay ng microorganism.
Inirerekomenda ng mga propesyonal sa kalusugan si Cifran na labanan ang mga impeksyon sa halo.
Mga Pharmacokinetics
Mabilis itong nasisipsip mula sa itaas na bahagi ng maliit na bituka. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa katawan ay naabot pagkatapos ng 1-1,5 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Sa kasong ito, ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa rate ng pagsipsip.
Biotransformed sa atay. Nagsisimula itong mai-excreted mula sa katawan pagkatapos ng 3-5 oras, pangunahin sa ihi at bahagyang sa pamamagitan ng mga bituka. Sa mga taong may sakit sa bato, ang kalahating yugto ng pag-aalis ng gamot ay mas matagal.
Ano ang tumutulong
Inireseta ito para sa hindi kumplikado at kumplikadong mga sakit na dulot ng mga impeksyon:
- sistema ng braso-pulmonary,
- Mga organo ng ENT
- isang mata
- bibig lukab
- bato at urogenital system,
- lukab ng tiyan
- sistema ng musculoskeletal.
Para sa mga bata, ang gamot na ito ay inireseta para sa paggamot ng pinsala na nauugnay sa pulmonary cystic fibrosis.
Contraindications
Hindi inireseta ang digital kung ang pasyente ay:
- pagiging sensitibo sa mga gamot mula sa pangkat ng quinolone,
- pseudomembranous colitis,
- anumang anyo ng epilepsy.
Hindi inirerekomenda ang digital para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas.
Bilang karagdagan, ayon sa mga tagubilin para magamit, ang tool na ito ay hindi inirerekomenda para magamit sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas.
Ang mga bata at kabataan ay inireseta lamang upang labanan ang mga impeksyon na nagmula sa cystic fibrosis o ang banta ng impeksyon sa anthrax.
Ang Ciphran ay hindi ginagamit kasabay ng tizanidine.
Sa pangangalaga
Sa pag-iingat, ang mga pasyente ng edad ay inireseta, pati na rin:
- na may cerebral arteriosclerosis at nadagdagan ang intracranial pressure,
- may sakit sa puso
- na may mga pagkabigo sa electrolytic,
- na may mga pathology ng bato at / o hepatic,
- may sakit sa kaisipan at epilepsy.
Kinuha ang Digital 500 bago kumain, nang walang chewing at pag-inom ng tubig.
Mayroon itong mga limitasyon kung ang isang tao ay nasuri na may mga sakit ng ligamentous apparatus na hinimok sa pamamagitan ng pagkuha ng fluoroquinolones.
Paano kukuha ng Tsifran 500
Kumuha bago kumain, nang walang chewing at inuming tubig.
Ang mga may sapat na gulang para sa paggamot ng mga sakit na nagaganap:
- sa ilaw at daluyan na anyo - 0.25-0.5 g dalawang beses sa isang araw,
- sa malubhang o kumplikadong anyo - 0.75 g dalawang beses sa isang araw.
Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng form at kalubhaan ng kurso ng nakakahawang sugat. Ang mga regimen ng paggamot ay inireseta nang isa-isa ng isang doktor.
Ang maximum na solong dosis ng gamot ay 0.75 g, araw-araw - hindi hihigit sa 1.5 g.
Sa mga sakit ng atay o bato, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 0.8 g (0.2-0.4 g tuwing 12 oras).
Kung ang pasyente ay may diyabetis, ang mga regimen ng antibiotic therapy ay inireseta ng indibidwal ng doktor.
Sa diyabetis
Ang Ciprofloxacin ay pinaniniwalaan na mapahusay ang pagkilos ng mga gamot na hypoglycemic. Samakatuwid, kapag ang sangkap na ito ay pinagsama, halimbawa, na may glibenclamide o glimepiride, maaaring magkaroon ng hypoglycemic syndrome.
Kung ang pasyente ay may diyabetis, ang mga regimen ng antibiotic therapy ay inireseta ng indibidwal ng doktor.
Mula sa cardiovascular system
Ang sensasyon ng palpitations, arrhythmia, tachycardia, mga pagbabago sa presyon ng dugo.
Ang tsifran ay maaaring maging sanhi ng mga epekto sa anyo ng mga palpitations ng puso, arrhythmias, tachycardia, mga pagbabago sa presyon ng dugo.
Central nervous system
Ang ilang mga pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng asthenia, mga kaguluhan sa pagtulog, pagkabalisa, pagkawala ng pandinig, panlasa ng bud budfunction, atbp
Ang ilang mga pasyente ay may mga pagkagambala sa pagtulog.
Angioneurotic edema, pantal sa balat, pangangati at anaphylactic reaksyon (bihira).
Espesyal na mga tagubilin
Ang mga pasyente na may kasaysayan ng epilepsy, seizure, vascular pathologies, o organikong pinsala sa utak ay nasa panganib ng isang hindi sapat na tugon mula sa gitnang sistema ng nerbiyos. Sa ilang mga kaso, ang isang estado ng psychosis ay nangyayari, na sinamahan ng mga pagtatangka ng pagpapakamatay. Samakatuwid, ang gamot na ito ay inireseta lamang para sa mga mahahalagang tagapagpahiwatig.
Kapag ginagamit ang gamot na ito, dapat iwasan ang pagkakalantad sa sikat ng araw, dahil nag-aambag ito sa mga pagpapakita ng photosensitivity.
Gumamit sa katandaan
Para sa mga may edad na pasyente na may kapansanan sa kaligtasan sa sakit, na dati nang ginagamot sa glucocorticosteroids, mayroong panganib ng pagkawasak ng Achilles tendon. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga sintomas ng tendonitis, dapat na kanselahin ang pangangasiwa ng Cyfran.
Para sa mga may edad na pasyente na may kapansanan sa kaligtasan sa sakit, mayroong panganib ng pagkawasak ng Achilles tendon.
Sobrang dosis
Mga Sintomas: ang hitsura ng pagkahilo, sakit ng ulo, isang pakiramdam ng kahinaan, pagduduwal, at pagsusuka. Sa mga kaso ng labis na dosis, kinakailangan upang maisagawa ang karaniwang mga pamamaraan ng detoxification:
- gastric lavage,
- ang appointment ng mga emetics
- paggamit ng mga produktong calcium at magnesiyo,
- ang paggamit ng malalaking dami ng likido.
Bilang karagdagan, kinakailangan na subaybayan ang pagganap ng sistema ng ihi, dahil sa walang pigil na paggamit ng gamot, ang mga nakakalason na epekto sa mga bato ay nabanggit.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gamot sa cardiac, antidepressants at antipsychotics, inireseta ito nang may pag-iingat.
Sa pagsasama sa Theophylline, pinapabuti nito ang epekto at nag-aambag sa isang pagkaantala sa katawan.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa phenytoin, ang isang pagbabago sa pagkakaroon nito sa dugo ay sinusunod. Upang ibukod ang paglitaw ng mga nakakumbinsi na kondisyon, ang kontrol sa paggamot ng phenytoin ay kinakailangan sa buong panahon ng magkasanib na therapy.
Ang mga NSAID (maliban sa acetylsalicylic acid) kasabay ng mataas na dosis ng quinolones ay maaaring maging sanhi ng mga seizure.
Ang Cyclosporin kasama ang Cyfran ay nakakatulong na madagdagan ang creatinine sa katawan.
Ipinagpaliban ng Probenecid ang pagpapakawala ng ciprofloxacin sa ihi.
Sa pagsasama sa methotrexate, pinapabagal nito ang pantubig na transportasyon ng bato at pinatataas ang konsentrasyon.
Ang kumplikadong paggamit ng Cyfran na may mga bitamina K antagonist ay nagpapabuti sa kanilang mga katangian ng anticoagulant.
Sa pagsasama sa ropinirole o lidocaine, ang panganib ng pagbuo ng mga side effects ay tumataas.
Sa pagsasama sa warfarin, pinapataas nito ang panganib ng pagdurugo.
Ang istrukturang analogue ng Cifran para sa aktibong sangkap ay Ciprolet.
Ang mga istrukturang analogue ng aktibong sangkap ay:
- Alcipro
- Tsiprolet,
- Ciprolone
- Tsiprobay,
- Kopiopane
- Tsiprosan
- Tsiprosin
- Antioosol,
- Ciprofloxabol,
- Ciprofloxacin,
- Citral
- Tsifloksinal,
- Tsifran OD,
- Tsifran ST,
- Ecocifol at iba pa
Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng form at kalubhaan ng kurso ng nakakahawang sugat.
Mga patotoo ng mga doktor at pasyente tungkol sa Tsifran 500
Berezkin A.V., therapist, Mezhdurechensk
Ang isang malawak na spectrum antibiotic na ginagamit sa operasyon, dentistry, ginekolohiya, urology at iba pang mga espesyalista. Ako mismo ay nagrereseta ng bawal na gamot na ito, bihira lamang kung mayroong katibayan o bilang isang prophylaxis pagkatapos ng mga purulent na operasyon at pinsala. Itinuturing kong epektibo at maginhawang gamitin.
Kornienko L.F., ginekologo, Irkutsk
Ang gamot ay maginhawa para sa outpatient na paggamot ng nagpapaalab na sakit na ginekologiko. Ang isang malawak na spectrum ng pagkilos ay tumutukoy sa pagiging epektibo ng therapy.
Si Alla, 25 taong gulang, Ufa
Kumontrata siya ng isang namamagang lalamunan, at inireseta ng doktor ang 500 mg ng mga tablet na Cyfran minsan sa isang araw. Sa pinakamalapit na parmasya sa tamang dosis ng antibiotic na ito ay hindi. Bumili ako sa isang dosis ng 250 mg at kumuha ng 2 tabletas nang sabay-sabay. Angina ay pumasa sa 3 araw, ngunit hindi makagambala sa kurso. Kinuha 10 araw. Ang mga side effects ay takot: isang biglaang pagsisimula ng tachycardia na may dysbiosis ay isang hindi kasiya-siyang kombinasyon. Ngayon ay nag-iingat ako sa lunas na ito at hindi ko malamang dalhin ito kahit na sa rekomendasyon ng isang doktor.
Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot Tsifran OD
Hindi kumplikado at kumplikadong mga impeksyong dulot ng mga pathogens na sensitibo sa ciprofloxacin:
- impeksyon sa respiratory tract: pulmonya na dulot ng Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella at staphylococci,
- impeksyon ng gitnang tainga at paranasal sinuses,
- impeksyon sa lukab ng tiyan, impeksyon sa bakterya ng digestive tract, gall bladder at biliary tract, pati na rin peritonitis,
- impeksyon sa kidney at ihi
- pelvic impeksyon (gonorrhea, adnexitis, prostatitis),
- impeksyon ng balat at malambot na tisyu,
- impeksyon ng mga buto at kasukasuan.
Ang paggamit ng gamot na Tsifran OD
Ang gamot ay kinuha pagkatapos kumain. Napalunok ang buong tablet. Huwag gupitin, durugin, o chew ang tablet. Ang dosis para sa bawat pasyente ay napili na isinasaalang-alang ang bigat ng katawan, ang uri ng pathogen, pagiging sensitibo ng pathogen, ang estado ng immune system ng pasyente, pati na rin ang pag-andar ng bato at atay. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng impeksyon at karaniwang 7-14 araw.Gayunpaman, para sa malubhang o kumplikadong mga impeksyon, maaaring kailanganin ang mas mahabang paggamot.
Ang katumbas na dosis ng iv ciprofloxacin
500 mg (1 tablet) Cyfran OD 1 oras bawat araw
200 mg tuwing 12 oras
1000 mg (1 tablet) Cyfran OD 1 oras bawat araw
400 mg tuwing 12 oras
Sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na gumana, lalo na sa matinding pagkabigo sa bato, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.
Ang talahanayan sa ibaba ay naglalaman ng mga rekomendasyon ng dosis para magamit sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato.
Ang clearance ng creatinine, ml / min
Karaniwang Inirerekumendang Dosis
Mga tablet Tsifran OD 500-1000 mg 1 oras bawat araw
Ang mga cifran OD na tablet ay hindi inirerekomenda; maginoo na ciprofloxacin tablet ay maaaring magamit sa sumusunod na dosis: 250-500 mg ng ciprofloxacin tuwing 18 oras
Mga pasyente sa hemo- o peritoneal dialysis
Hindi inirerekomenda ang mga Tablet Cifran OD, ang maginoo na mga tablet ay maaaring magamit sa mga sumusunod na dosis: 250-500 mg ng ciprofloxacin tuwing 24 na oras (pagkatapos ng dialysis)
* Sa mga pasyente na may clearance ng creatinine ≤30 ml / min para sa kumplikadong mga impeksyon sa ihi at sa talamak na hindi kumplikadong pyelonephritis, ang dosis ay 500 mg ng Cyfran OD isang beses sa isang araw.
Kung alam lamang ang konsentrasyon ng creatinine sa suwero ng dugo, ang sumusunod na pormula ay maaaring magamit upang masuri ang clearance ng creatinine:
- para sa mga kalalakihan:
clearance ng creatinine (ml / min) = |
Ang timbang ng katawan (kg) × (140 - edad)
72 (plasma creatinine (mg / dl))
0.85 • (halaga na kinakalkula para sa mga kalalakihan).
Hindi na kailangang ayusin ang dosis ng ciprofloxacin para sa mga pasyente na may isang matatag na kurso ng talamak na cirrhosis sa atay. Gayunpaman, ang mga pharmacokinetics ng ciprofloxacin sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa atay ay hindi pa ganap na sinisiyasat.
Mga epekto ng gamot na Tsifran OD
Dalas ≥1, ≤10%
Gastrointestinal organo: pagduduwal, pagtatae.
Balat: pantal sa balat.
Kadalasan ≥0.1, ≤≤1%
Ang katawan bilang isang buo: sakit sa tiyan, candidiasis, asthenia.
Gastrointestinal organo: pagtaas sa hepatic transaminases: AlAT, AsAT, alkalina na pospatase, pagsusuka, dyspepsia, anorexia, flatulence, bilirubinemia.
Hematopoietic system: eosinophilia, leukopenia.
Sistema ng ihi: nadagdagan ang creatinine, urea nitrogen.
Musculoskeletal system: arthralgia.
CNS: pagkahilo, sakit ng ulo, kaguluhan sa pagtulog, pagkabalisa, pagkalito.
Balat: nangangati, pantal sa balat ng isang maculopapular na likas na katangian, urticaria.
Mga organo ng sensoryo: panlabag sa panlasa.
Kadalasan ≥0.01, ≤≤0.1%
Ang katawan bilang isang buo: sakit, sakit sa paa, sakit sa likod, sa dibdib.
Sistema ng cardiovascular: tachycardia, migraine, syncope, vasodilation, hypotension.
Gastrointestinal organo: kandidiasis (oral), paninilaw ng balat, cholestatic jaundice, pseudomembranous colitis.
Sistema ng dugo at lymphatic system: anemia, leukopenia (granulocytopenia), leukocytosis, isang pagbabago sa antas ng prothrombin, thrombocytopenia, thrombocythemia (thrombocytosis).
Pagiging hypersensitive: reaksiyong alerdyi, lagnat ng gamot, reaksyon ng anaphylactic.
Metabolic disorder: edema (peripheral, vascular, facial), hyperglycemia.
Musculoskeletal system: myalgia, pamamaga ng mga kasukasuan.
CNS: migraine, guni-guni, pagpapawis, paresthesia (peripheral paralgesia), pagkabalisa (takot, pagkabalisa), pagkagambala sa pagtulog (bangungot), kombulsyon, hypersthesia, depression, panginginig.
Sistema ng paghinga: dyspnea, laryngeal edema.
Balat: reaksyon ng photosensitivity.
Mga organo ng sensoryo: tinnitus, pansamantalang pagkabingi (lalo na sa isang mataas na dalas ng tunog), visual na kapansanan (visual anomalies), diplopia, chromatopsia, pagkawala ng panlasa (pagpapahina ng lasa).
Sistema ng Genitourinary: ARF, may kapansanan sa bato na pag-andar, vaginal candidiasis, hematuria, crystalluria, interstitial nephritis.
Kadalasan ≤0.01%
Sistema ng cardiovascular: vasculitis.
Gastrointestinal organo: candidiasis, atay nekrosis (bihirang-bihirang - pag-unlad sa pagbuo ng buhay na nagbabanta sa kabiguan sa atay), pseudomembranous colitis na may isang posibleng nakamamatay na kinalabasan, pancreatitis, hepatitis.
Sistema ng dugo at lymphatic system: hemolytic anemia, petechiae, agranulocytosis, pancytopenia (na may banta sa buhay), pagsugpo sa pag-andar sa buto (na may banta sa buhay).
Pagiging hypersensitive: pagkabigla (anaphylactic, nagbabanta sa buhay), pantal sa balat, isang reaksyon na katulad ng sakit sa suwero.
Metabolic disorder: nadagdagan na aktibidad ng amylase at / o dugo lipase.
Musculoskeletal system: myasthenia gravis, tendonitis (higit sa lahat Achilles tendon tendonitis), bahagyang o kumpletong pagkalagot ng tendon (higit sa lahat Achilles tendon).
CNS: malubhang kombulsyon ng mga malalaking kalamnan, kawalang-tatag ng pag-akit, saykosis, intracranial hypertension, ataxia, hypersthesia, tic.
Balat: petechiae, erythema multiforme, erythema nodosum, Stevens-Johnson syndrome, epidermal necrolysis (Lyell's syndrome), patuloy na pantal sa balat.
Mga organo ng sensoryo: parosmia, pagkawala ng amoy (karaniwang nababaligtad kapag kinansela ang gamot).
Mga Pakikipag-ugnay sa Gamot Cifran OD
Ang sabay-sabay na paggamit ng tizanidine at ciprofloxacin ay kontraindikado. Tulad ng iba pang mga quinolones, ang pinagsamang paggamit ng ciprofloxacin na may theophylline ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng konsentrasyon ng theophylline sa suwero ng dugo at pagwawasto ng kalahating buhay nito. Maaari itong dagdagan ang panganib ng mga salungat na epekto na may kaugnayan sa theophylline. Kung ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na ito ay hindi maiiwasan, ang antas ng serum theophylline ay dapat na subaybayan at ang regimen ng dosis nang naaayon na kinokontrol.
Ang ilang mga quinolones, kabilang ang ciprofloxacin, nakakaapekto sa metabolismo ng caffeine. Ito ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa clearance ng caffeine at pagpapahaba ng kalahating buhay nito mula sa suwero.
Ang sabay-sabay na paggamit ng anumang gamot ng klase ng quinolone, kabilang ang ciprofloxacin, na may maraming magkakaibang mga gamot na cationic, tulad ng antacids na naglalaman ng magnesium o aluminyo hydroxide, sucralfate, didanosine chewable tablet, o mga produktong naglalaman ng calcium, iron o zinc, ay maaaring makabuluhang bawasan ang pagsipsip nito, dahil sa ang pagdadala ng konsentrasyon sa suwero ng dugo at ihi ay magiging mas mababa kaysa sa kinakailangan.
Ang mga antagonist ng mga receptor ng histamine H2, malinaw naman, ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng ciprofloxacin. Ang pagsipsip ng mga tablet ng Cyfran OD ay maaaring bumaba nang bahagya (20%) kung ginagamit ito kasama ng omeprazole.
Ang isang pagbabago sa antas ng serum phenytoin (pagtaas o pagbaba) ay sinusunod sa mga pasyente na kumuha ng ciprofloxacin nang sabay.
Ang pinagsamang paggamit ng ciprofloxacin na may sulfonylurea ay bihirang humantong sa malubhang hypoglycemia.
Ang pagtanggap ng ilang mga quinolones, kabilang ang ciprofloxacin, ay nauugnay sa isang panandaliang pagtaas sa suwero na gawa sa suwero sa mga pasyente na kumukuha ng cyclosporine nang sabay.
Mayroong mga ulat na ang mga quinolones, kabilang ang ciprofloxacin, ay nagpapaganda ng pagkilos ng oral anticoagulant warfarin o mga derivatives nito. Kung kinakailangan, ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na ito ay dapat na maingat na subaybayan ang oras ng prothrombin at iba pang mga tagapagpahiwatig ng pamumuo ng dugo. Ang Probenecid ay nakakaapekto sa pagtatago ng ciprofloxacin ng mga tubule ng bato, bilang isang resulta kung saan ang konsentrasyon ng ciprofloxacin sa pagtaas ng suwero ng dugo. Ang mga sitwasyong ito ay dapat isaalang-alang kung ang pasyente ay kumukuha ng parehong gamot sa parehong oras.
Ang transportot ng Methotrexate ng mga tubule ng bato ay maaaring sugpuin nang sabay-sabay na paggamit ng ciprofloxacin, na potensyal na humahantong sa isang pagtaas sa mga antas ng plasma na methotrexate. Maaari itong dagdagan ang panganib ng mga nakakalason na reaksyon dahil sa methotrexate. Ang mga pasyente na tumatanggap ng methotrexate therapy ay nangangailangan ng malapit na pagsubaybay kung ang ciprofloxacin therapy ay ibinibigay sa kanila nang sabay.
Ang Metoclopramide ay makabuluhang pinabilis ang pagsipsip ng pasalita na kinuha ciprofloxacin, sa gayon pinapataas ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon nito sa plasma ng dugo. Gayunpaman, walang epekto sa bioavailability ng ciprofloxacin ay nabanggit.
Mga espesyal na grupo ng pasyente
Sa pag-andar ng bato na may kapansanan: Sa mga pasyente na may bahagyang may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang kalahating buhay ng ciprofloxacin ay maaaring bahagyang tumaas. Sa kasong ito, kinakailangan ang pagwawasto ng regimen ng dosis.
Sa kaso ng pag-andar ng kapansanan sa atay: Sa paunang pag-aaral sa mga pasyente na may isang matatag na kurso ng cirrhosis ng atay, walang mga makabuluhang pagbabago sa mga pharmacokinetics ng ciprofloxacin. Gayunpaman, ang mga pag-aaral sa kinetics ng ciprofloxacin sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa atay ay hindi isinagawa.
Paggamit sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso
Ang Cifran OD ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.
Ang Ciprofloxacin ay excreted sa gatas ng suso, kaya sa panahon ng paggagatas, kung kailangan mong gumamit ng Cifran OD, kung gayon, batay sa kahalagahan ng paggamit nito para sa ina, dapat mong magpasya kung pipigilan ang pag-inom ng gamot o pagpapasuso.
Dosis at pangangasiwa
Sa loob.
Huwag masira, ngumunguya, o kung hindi man sirain ang mga tablet. Ang mga tablet ay dapat kunin nang pasalita pagkatapos kumain ng buong, na may maraming tubig.
Ang paggamit ng Tsifran OD ay dapat magpatuloy ng hindi bababa sa 2 higit pang mga araw pagkatapos ng kumpletong paglaho ng mga sintomas ng sakit.
Inirerekumendang mga dosis para sa mga matatanda:
Mga sakit | Lubha | Dosis | Kadalasan ng paggamit | Tagal ng Therapy |
Talamak na sinusitis | Madali / Katamtaman | 1000 mg | Tuwing 24 na oras | 10 araw |
Nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng mas mababang respiratory tract | Madali / Katamtaman | 1000 mg | Tuwing 24 na oras | 7-14 araw |
Malubhang / kumplikado | 1500 mg | Tuwing 24 na oras | 7-14 araw | |
Mga impeksyon sa ihi lagay | Acute na hindi komplikado | 500 mg | Tuwing 24 na oras | 3 araw |
Madali / Katamtaman | 500 mg | Tuwing 24 na oras | 7-14 araw | |
Malubhang / kumplikado | 1000 mg | Tuwing 24 na oras | 7-14 araw | |
Talamak na bakterya prostatitis | Madali / Katamtaman | 1000 mg | Tuwing 24 na oras | 28 araw |
Gonorrhea | Acute na hindi komplikado | 500 mg | Minsan | 1 araw |
Kumplikado | 500 mg | Tuwing 24 na oras | 3-5 araw | |
Mga impeksyon sa tiyan | Kumplikado | 1000 mg | Tuwing 24 na oras | 7-14 araw |
Mga nakakahawang sakit ng balat | Madali / Katamtaman | 1000 mg | Tuwing 24 na oras | 7-14 araw |
Malubhang / kumplikado | 1500 mg | Tuwing 24 na oras | 7-14 araw | |
Nakakahawang sakit ng mga buto at kasukasuan | Madali / Katamtaman | 1000 mg | Tuwing 24 na oras | 4-6 na linggo |
Malubhang / kumplikado | 1500 mg | Tuwing 24 na oras | > 4-6 na linggo | |
Pagtatae ng nakakahawang pinagmulan - incl. "Pagdudusa ng mga manlalakbay" | Banayad / Katamtaman / Malakas | 1000 mg | Tuwing 24 na oras | 5-7 araw |
Tipid na lagnat | Madali / Katamtaman | 1000 mg | Tuwing 24 na oras | 10 araw |
Anthrax | Pag-iwas at paggamot | 1000 mg | Tuwing 24 na oras | 60 araw |
* Ginamit sa kumbinasyon ng metronidazole, |
Pagwawasto ng regimen ng dosis sa kabiguan ng bato:
Sa kaso ng hindi gumagaling na pag-andar ng bato, ang mga sumusunod na regimen ng dosis para sa mga matatanda ay inirerekomenda:
Ang clearance ng creatinine (ml / min.) | Dosis |
>50 | Karaniwang dosis |
30-50 | 500-1000 mg / araw |
5-29 | Ang paggamit ng Cifran OD 500 mg at Cifran OD 1000 mg ay hindi inirerekomenda | Hemodialysis o mga peritoneal dialysis na pasyente |
Kung ang konsentrasyon lamang ng creatinine ng plasma ay kilala, ang sumusunod na pormula ay inirerekomenda para sa
mga kahulugan ng clearance ng creatinine:
Mga Lalaki:
Ang clearance ng creatinine (ml / min.) = Pagbaba ng timbang ng katawan (kg) x (140 - edad) / 72 x serum na gawa ng creatinine (mg%)
Babae:
Ang clearance ng creatinine (ml / min.) = 0.85 x tagapagpahiwatig na kinakalkula para sa mga kalalakihan.
Epekto
Mula sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan, utong, anorexia, cholestatic jaundice (lalo na sa mga pasyente na may mga sakit sa atay), hepatitis, hepatonecrosis.
Mula sa nervous system: pagkahilo, photophobia, hindi pagkakatulog, paresthesia, inis, sakit ng ulo, pagtaas ng pagkapagod, pagkabalisa, panginginig, "bangungot" na panaginip, peripheral paralgesia (anomalya sa pagdama ng sakit), nadagdagan ang intracranial pressure, pagkalito, pagkalungkot, hallucinations, pati na rin ang iba pang mga pagpapakita psychotic reaksyon (paminsan-minsan na sumusulong sa mga kondisyon kung saan ang pasyente ay maaaring makapinsala sa kanyang sarili), migraine, malabo, cerebral artery trombosis.
Mula sa pandama: mga kaguluhan sa panlasa at amoy, kapansanan sa paningin (diplopia, pagkawalan ng kulay), tinnitus, pagkawala ng pandinig.
Mula sa cardiovascular system: tachycardia, mga arrhythmias ng puso, nabawasan ang presyon ng dugo, pag-flush ng dugo sa balat ng mukha.
Mula sa hematopoietic system: eozoftft, leukopenia, granulocytopenia, anemia, thrombocytopenia, leukocytosis, thrombocytosis, hemolytic anemia.
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: hypoprothrombinemia, nadagdagan ang aktibidad ng hepatic transaminases, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hyperglycemia, nadagdagan ang aktibidad ng alkaline phosphatase at lactate dehydrogenase.
Mula sa sistema ng ihi: hematuria, crystalluria (pangunahin sa isang alkaline reaksyon ng ihi at mababang diuresis), talamak na interstitial nephritis (na may posibleng pag-unlad ng talamak na kabiguan ng bato), glomerulonephritis, dysuria, polyuria, pagpapanatili ng ihi, albuminuria, pagdurugo ng urethral, nabawasan ang nitrogen excretory function ng bato.
Mga reaksiyong alerdyi: nangangati ng balat, pantal, pagbuo ng mga paltos na sinamahan ng pagdurugo, at ang hitsura ng maliit na nodules na bumubuo ng mga scab, gamot sa lagnat, spot hemorrhages sa balat (petechiae), pamamaga ng mukha o larynx, dyspnea, vasculitis, erythema nodosum, erythema multiforme exudative (malignant erythema, malignant erythema, malignant erythema, malignant erythema, malignant Ang Stevens-Johnson syndrome), nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome).
Mula sa musculoskeletal system: arthralgia, sakit sa buto, tendovaginitis, tendon ruptures, myalgia.
Iba pa: nadagdagan ang pagpapawis, photosensitivity, pangkalahatang kahinaan, superinfection (candidiasis, pseudomembranous colitis).