Paano gamitin ang Metglib?

Lahat ng tungkol sa diabetes »Paano gamitin ang Metglib Force?

Ang Metglib Force ay tumutukoy sa mga ahente ng hypoglycemic. Nagtataguyod ng mabilis na normalisasyon ng mga antas ng glucose sa dugo. Ito ay may patuloy na epekto. Ginamit upang gamutin ang type 2 diabetes.

Paglabas ng mga form at komposisyon

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet sa isang dosis ng 2.5 mg + 500 mg at 5 mg + 500 mg. Ang mga pangunahing sangkap ay glibenclamide at metformin hydrochloride. Ang natitirang mga sangkap ay ipinakita: almirol, calcium dihydrate, pati na rin ang macrogol at povidone, isang maliit na halaga ng selulusa.

Ang pelikula ng puting kulay na pinahiran na tablet na 5 mg + 500 mg ay gawa sa Opadra na puti, giprolose, talc, titanium dioxide. Ang mga tablet ay may linya ng paghahati.

Ang mga tablet na 2.5 mg + 500 mg na hugis-itlog, na sakop ng isang proteksiyon na patong ng pelikula na may kulay na kayumanggi.

Pagkilos ng pharmacological

Ito ay isang pinagsama ahente ng hypoglycemic, isang sulfonylurea derivative ng 2 henerasyon, na inilaan para sa oral administration. Mayroon itong parehong mga pancreatic at extrapancreatic effects.

Ang Glibenclamide ay nagtataguyod ng mas mahusay na pagtatago ng insulin sa pamamagitan ng pagbabawas ng pang-unawa nito sa pamamagitan ng mga beta cells sa pancreas. Dahil sa tumaas na pagkasensitibo ng insulin, mas mabilis itong nakatali sa mga target na cell. Ang proseso ng lipolysis ng adipose tissue ay nagpapabagal.

Ang pinakamataas na antas ng plasma ay naabot pagkatapos ng 2 oras pagkatapos kumuha ng dosis. Ang kalahating buhay ng glibenclamide ay tumatagal ng mas mahaba sa oras kaysa sa metformin (humigit-kumulang 24 na oras).

Mga indikasyon para magamit

Ang mga indikasyon para magamit ay ang mga sumusunod na klinikal na kaso:

• type 2 diabetes sa mga matatanda, kung hindi makakatulong ang diyeta at ehersisyo,
• kakulangan ng pagiging epektibo ng paggamot na may mga derivatives ng sulfonylurea at metformin,
• upang palitan ang monotherapy na may 2 gamot sa mga taong may mahusay na kontrol ng glycemic.

Ang gamot ay ginagamit para sa type 2 diabetes sa mga matatanda, kung hindi makakatulong ang diyeta at pisikal na ehersisyo.

Contraindications

Mayroong isang bilang ng mga contraindications sa paggamit ng gamot na ito na inilarawan sa mga tagubilin. Kabilang sa mga ito ay:

• sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot,
• type 1 diabetes
• may kapansanan sa pag-andar ng bato,
• diabetes ketoacidosis,
• talamak na mga kondisyon na sinamahan ng tisyu hypoxia,
• pagbubuntis at paggagatas
• nakakahawang sakit
• pinsala at malawak na operasyon,
• kasabay na paggamit ng miconazole,
• pagkalasing sa alkohol,
• lactic acidosis,
• pagsunod sa isang diyeta na may mababang calorie,
• mga batang wala pang 18 taong gulang.

Sa sobrang pag-aalaga, inireseta ang gamot na ito para sa mga taong nagdurusa mula sa febrile syndrome, alkoholismo, may kapansanan na adrenal function, pituitary gland at thyroid gland. Maingat na inireseta din ito sa mga taong may edad na 45 taong gulang at mas matanda (dahil sa pagtaas ng panganib ng hypoglycemia at lactic acidosis).

Paano kukuha ng Metglib Force?

Ang mga tablet ay para lamang sa paggamit ng bibig. Ang dosis ay pinili nang isa-isa, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita.

Magsimula sa 1 tablet bawat araw na may mga dosis ng aktibong sangkap na 2.5 mg at 500 mg, ayon sa pagkakabanggit. Unti-unting taasan ang dosis bawat linggo, ngunit binigyan ng kalubhaan ng glycemia. Sa therapy ng kumbinasyon ng kapalit, lalo na kung isinasagawa nang hiwalay sa pamamagitan ng metformin at glibenclamide, inirerekomenda na uminom ng 2 tablet bawat araw. Ang maximum na pinapayagan araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 4 na tablet bawat araw.

Mga epekto

Sa panahon ng paggamot, posible ang pagbuo ng naturang masamang reaksyon:

• leuko- at thrombocytopenia,
• anemia
• anaphylactic shock,
• hypoglycemia,
• lactic acidosis,
• nabawasan ang pagsipsip ng bitamina B12,
• panlabag sa panlasa
• nabawasan ang paningin
• pagduduwal
• pagsusuka
• pagtatae
• kawalan ng ganang kumain
• isang pakiramdam ng kabigatan sa tiyan
• kapansanan sa pag-andar ng atay,
• reaktibo na hepatitis
• reaksyon ng balat
• urticaria
• pantal na sinamahan ng pangangati
• erythema
• dermatitis
• isang pagtaas sa konsentrasyon ng urea at creatinine sa dugo.

Dapat ipagbigay-alam ang mga tao tungkol sa panganib ng hypoglycemia at gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ito bago makuha sa likod ng gulong ng isang kotse o simulang magtrabaho sa mga kumplikadong mekanismo na nangangailangan ng isang pagtaas ng konsentrasyon ng pansin.

Espesyal na mga tagubilin

Kinansela ang gamot sa paggamot ng malawak na pagkasunog, nakakahawang sakit, kumplikadong therapy bago ang mga pangunahing operasyon. Sa ganitong mga kaso, lumipat sila sa karaniwang insulin. Ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay nagdaragdag sa mga abnormalidad sa diyeta, matagal na pag-aayuno at mga NSAID.

Hindi pinapayagan. Ang aktibong sangkap ay dumadaan sa proteksiyon na hadlang ng inunan at malubhang makakaapekto sa proseso ng pagbuo ng organ.

Hindi ka maaaring kumuha ng mga tabletas sa panahon ng paggagatas, sapagkat ang mga aktibong sangkap ay ipinapasa sa gatas ng suso. Kung kinakailangan ang therapy, mas mahusay na iwanan ang pagpapasuso.

Hindi naaangkop sa pediatrics.

Ang mga kalalakihan at kababaihan na higit sa 65 ay kailangang mag-ingat, tulad ng sa ganitong mga tao, ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay lubos na nadagdagan.

Ang posibilidad ng paggamit ay apektado ng clearance ng creatinine. Ang mas mataas na ito, ang mas kaunting gamot ay inireseta. Kung lumalala ang kalagayan ng pasyente, mas mahusay na tanggihan ang naturang paggamot.

Hindi matatanggap ang pagtanggap kung napansin ang matinding pagkabigo sa atay. Iniipon nito ang mga aktibong sangkap sa atay at nag-aambag sa pagkasira ng mga pagsubok sa function ng atay.

Sobrang dosis

Sa sobrang labis na dosis, nangyayari ang hypoglycemia. Ang isang banayad na degree ay maaaring itama sa pamamagitan ng agarang paggamit ng asukal o pagkain na naglalaman ng karbohidrat. Maaaring kailanganin mo ang isang dosis o pagsasaayos ng diyeta.

Sa mga malubhang kaso, na sinamahan ng isang walang malay na estado, convulsive syndrome o diabetes ng coma, ang isang glucose solution o intramuscularly glucagon ay pinamamahalaan. Pagkatapos nito, pinapayuhan na pakainin ang isang tao ng pagkain na mayaman sa mabilis na karbohidrat.

Sa mga pasyente na may sakit na hepatic, ang clearance ng glibenclamide ay nagdaragdag. Ang gamot ay hindi pinalabas ng dialysis, sapagkat Ang glibenclamide ay nagbubuklod nang maayos sa mga protina ng dugo.

Ang isang labis na dosis ay ginagamot lamang sa isang setting ng ospital, pagdating sa lactic acidosis. Ang pinaka-epektibo sa kasong ito ay hemodialysis.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang sabay-sabay na paggamit ng miconazole, fluconazole ay nagdaragdag ng posibilidad ng hypoglycemia. Pinigilan ng Phenylbutazone ang pagbubuklod ng aktibong sangkap sa mga istruktura ng protina, na humahantong sa hypoglycemia at ang kanilang akumulasyon sa suwero ng dugo.

Ang mga gamot na may nilalaman ng yodo na ginagamit sa mga diagnostic ng X-ray ay madalas na nakakagambala sa pagpapaandar ng bato at pagsasama ng metformin. Pinasisigla nito ang paglitaw ng lactic acidosis.

Ang Ethanol ay nagiging sanhi ng mga reaksyon na tulad ng disulfiram. Binabawasan ng diuretics ang pagiging epektibo ng mga epekto ng gamot. Ang mga inhibitor ng ACE at beta-blockers ay humantong sa isang hypoglycemic state.

Huwag kumuha ng mga tabletas na may alkohol. Nagdudulot ito ng matinding hypoglycemia, pinapalala ang iba pang mga epekto.

Mayroong isang listahan ng mga analogue ng gamot na ito, na katulad nito sa mga aktibong sangkap at ang epekto:

• Bagomet Plus,
• Glibenfage
• Glibomet,
• Glucovans,
• Gluconorm,
• Gluconorm Plus,
• Metglib.

Mga pagsusuri tungkol sa Metglib Force

Si Moroz V. A., 38 taong gulang, endocrinologist, Arkhangelsk: "Ang gamot ay epektibo. Ngayon sinubukan kong italaga siya nang mas madalas. Ang asukal ay nagpapanatili ng mga diabetes sa mabuti, halos walang mga epekto. "

Si Kozerod A.I., 50 taong gulang, endocrinologist, Novosibirsk: "Gusto ko ang gamot na ito, mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente. Madalas kong inireseta ito, ngunit bago ang appointment ay kailangan kong malaman kung saan magagamit ang mga parmasya. "

Si Veronika, 32 taong gulang, Moscow: “Matagal nang naghihirap ang aking ina sa diyabetes. Sa una siya ay ginagamot sa Glybomet. Ngunit kapag kinakailangan upang madagdagan ang dosis, ito ay naging masyadong mahal. Ang glibomet ay pinalitan ng Metglib Force, na kalahati na mas mura. Ang gamot ay gumagawa ng isang mahusay na trabaho, kahit na may paglabag sa diyeta. Ang asukal ay pinananatili sa isang antas na ang hypoglycemia ay hindi matagal nang matagal. Ang negatibo lamang ay mahirap hanapin sa mga parmasya. "

Si Roman, 49 taong gulang, Yaroslavl: “Nang umabot sa 30 ang antas ng asukal ko at hindi ko inaasahang pumunta sa ospital, nasuri ako na may diyabetis. Sinimulan nila ang therapy sa insulin. Pagkatapos ay nagsimulang magtaka ako sa doktor kung posible bang lumipat mula sa mga iniksyon sa mga tablet. Inirerekomenda ng doktor na subukan ang mga tablet ng Metglib Force. 2 taon ko na itong ginagamit, nasiyahan ako. Ang asukal ay palaging pinapanatili sa antas, walang mga leaps para sa isang mahabang panahon. "

Si Valeria, 51 taong gulang, Chelyabinsk: “Uminom ako ng gamot nang halos isang taon. Ang asukal ay normal, walang hypoglycemia, ngunit naramdaman kong hindi maayos, mayroong palaging pagduduwal. Ito ay naging mga problema sa thyroid gland. Ngayon pinili namin ang naaangkop na therapy. Iniwan ng doktor ang mga tablet ng Metglib Force. Mabuti ang ginagawa niya. ”

Mga katangian ng parmasyutiko ng gamot na Glibomet

Mga parmasyutiko Ang Glibomet ay isang kombinasyon ng glibenclamide at metformin. Ang pinagsamang epekto ng dalawang sangkap ay mayroong isang pagpapasigla ng pagtatago ng endogenous insulin na dulot ng glibenclamide, at isang makabuluhang pagtaas sa paggamit ng glucose sa pamamagitan ng kalamnan tissue dahil sa pagkilos ng metformin. Ito ay humantong sa isang makabuluhang synergistic na epekto, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang dosis ng bawat sangkap ng gamot, sa gayon binabawasan ang labis na pagpapasigla ng mga pancreatic β-cells at ang panganib ng pagbuo ng kanilang pagganap na kakulangan, makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga epekto.
Mga Pharmacokinetics Halos 84% ​​ng glibenclamide ay nasisipsip sa digestive tract. Ito ay na-metabolize sa atay na may pagbuo ng mga hindi aktibo na metabolite, na excreted sa feces at ihi. Ang kalahating buhay ay 5 oras.Ang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 97%.
Ang metformin, na na-adsorbed sa digestive tract, ay mabilis na na-excreted sa mga feces at ihi, ay hindi nakagapos sa mga protina ng plasma, at hindi na-metabolize sa katawan. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay humigit-kumulang 2 oras.

Ang paggamit ng gamot na Glibomet

Ang pang-araw-araw na dosis at tagal ng gamot ay tinutukoy nang isa-isa ng doktor ayon sa metabolic state ng pasyente. Ang paunang dosis para sa mga matatanda ay karaniwang 2 tablet bawat araw (kumuha ng 1 tablet sa umaga at gabi na may mga pagkain), ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 6 na tablet (2 tablet 3 beses sa isang araw kasama ang mga pagkain). Magtalaga sa minimum na epektibong dosis, na nagbibigay ng sapat na kontrol sa antas ng glycemia. Ang pang-araw-araw na dosis sa paglipas ng panahon ay maaaring unti-unting mabawasan hanggang sa isang minimum na dosis na sapat upang makontrol ang mga antas ng glucose ng dugo.

Mga side effects ng gamot na Glibomet

Sa mga bihirang kaso, posible ang pagbuo ng hypoglycemia, lalo na sa mga pasyente na debilitated, ang matatanda, na may hindi pangkaraniwang pisikal na aktibidad, na may hindi regular na pagkain o pag-inom ng alkohol, kung sakaling may kapansanan sa atay at / o pag-andar sa bato. Minsan mayroong sakit ng ulo, gastrointestinal na karamdaman: pagduduwal, anorexia, gastralgia, pagsusuka, pagtatae, na nangangailangan ng pagtigil ng paggamot. Paminsan-minsan, ang mga reaksiyong alerdyi sa balat ay umuunlad, kadalasan sila ay pansamantala at nawawala sa kanilang sarili sa patuloy na paggamot. Ang mga kaso na inilarawan sa panitikan ng posibleng pag-unlad ng metabolic acidosis sa panahon ng paggamot ng metformin ay bihirang. Gayunpaman, mapagkakatiwalaang inihayag na sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng peligro, tulad ng kabiguan sa bato at talamak na cardiovascular failure, ang kondisyong ito ay maaaring mabilis na makagawa ng isang malubhang kurso kung ang paggamot sa gamot ay hindi hihinto kaagad at ang naaangkop na mga hakbang na medikal ay hindi kinuha. Ang mga kaso ng isang pagtaas sa antas ng lactic acid sa dugo suwero, isang pagtaas sa koepisyent ng lactate / pyruvate, isang pagbawas sa pH dugo at hyperazotemia ay naiulat (ang lahat ng mga kaso ay inilarawan para sa mga pasyente na may hindi kanais-nais na kurso ng diabetes mellitus). Ang pag-unlad ng metabolic acidosis ay maaaring humantong sa sabay-sabay na paggamit ng alkohol sa panahon ng paggamot sa gamot. Ang hematopoiesis ay sobrang bihira at karaniwang nababaligtad.

Pakikipag-ugnayan ng gamot na Glibomet

Ang hypoglycemic na epekto ng glibenclamide ay potensyon ng dicumarol at mga derivatives nito, MAO inhibitors, sulfonamide na gamot, phenylbutazone at mga derivatives, chloramphenicol, cyclophosphamide, probenecid, pheniramine, salicylates, miconazole para sa oral administration, sulfinpyrazone, high dosis. Ang epekto ng glibenclamide ay maaaring humina sa sabay-sabay na paggamit ng epinephrine, corticosteroids, oral contraceptives, thiazide diuretics at barbiturates. Ang pag-iingat ay dapat gamitin habang ginagamit ang mga recept-adrenergic receptor na may mga blocker. Dapat tandaan na ang mga biguanides ay maaaring mapahusay ang epekto ng anticoagulants.

Paano gamitin: dosis at kurso ng paggamot

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita, kasama ang mga pagkain. Ang regimen ng dosis ng Metglib ay pinili nang paisa-isa, depende sa estado ng metabolismo.

Karaniwan, ang paunang dosis ng Metglib ay 1 tablet (2.5 mg glibenclamide at 500 mg metformin), na may isang unti-unting pagpili ng dosis tuwing 1-2 linggo, depende sa glycemic index.

Kapag pinalitan ang nakaraang therapy ng kumbinasyon sa metformin at glibenclamide (bilang hiwalay na mga sangkap), ang mga 1-2 tablet (2.5 mg glibenclamide at 500 mg metformin) ay inireseta, depende sa nakaraang dosis ng bawat sangkap.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 na tablet (2.5 o 5 mg ng glibenclamide at 500 mg ng metformin).

Paglabas ng form at komposisyon

Magagamit sa anyo ng mga bilog na tablet na biconvex na pinahiran ng isang puting shell. Ang mga tablet ay nakabalot sa mga paltos ng 20 piraso. Ibinebenta ang mga ito sa mga karton pack ng 2, 3 o 5 blisters.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Glibomet (pamamaraan at dosis)

Itinakda ng doktor ang regimen ng dosis at tagal ng kurso ng paggamot nang paisa-isa, depende sa antas ng asukal sa dugo ng pasyente at ang estado ng kanyang metabolismo ng karbohidrat.

Ang paunang dosis ay dapat na 1-3 tablet bawat araw, na sinusundan ng isang unti-unting pagpili ng pinaka-epektibong dosis.

Kumuha ng dalawang beses sa isang araw sa almusal at hapunan. Ang pang-araw-araw na dosis ayon sa mga tagubilin ay hindi dapat lumagpas sa 6 na tablet.

Pakikihalubilo sa droga

• Ang hypoglycemic effect ng gamot ay maaaring medyo nadagdagan habang kinukuha ito ng dicumarol at mga derivatives nito, beta-blockers, cimetidine, oxytetracycline, sulfanilamides, allopurinol, MAO inhibitors, phenylbutazone at mga derivatives, probenecid, chloramphenicol, salicylinone anion malaking dami.
• Ang epekto ng gamot ay maaaring bumaba kapag ginamit kasama ng epinephrine, teroydeo hormones, glucocorticoids, barbiturates, thiazide diuretics at oral contraceptives.
• Sa sabay-sabay na paggamit ng gamot na may anticoagulants, posible ang isang pagtaas sa epekto ng huli.
• Kapag kinuha gamit ang cimetidine, ang panganib ng pagbuo ng lactic acidosis ay nagdaragdag.

Presyo sa mga parmasya

Ang Presyo ng Glibomet para sa 1 pakete ay nagsisimula mula sa 280 rubles.

Ang paglalarawan sa pahinang ito ay isang pinasimple na bersyon ng opisyal na bersyon ng anotasyon ng gamot. Ang impormasyon ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi isang gabay para sa gamot sa sarili.Bago gamitin ang gamot, dapat kang kumunsulta sa isang dalubhasa at pamilyar sa mga tagubilin na naaprubahan ng tagagawa.