Paggamot ng pantao diabetes insipidus

Mag-iwan ng komento 1,040

Bilang isang resulta ng kapansanan sa pag-andar ng mga bato, ang pagsuporta sa balanse ng tubig-asin at pangunahing acid sa balanse sa katawan, ang pagbuo ng bato sa bato. Sa ganitong sakit, ang pagtaas ng pag-aalis ng glucose sa ihi ay nangyayari. Ang isang uri ng proseso ng pathological ay ang renal diabetes insipidus, na lumilitaw dahil sa mga problema na lumitaw sa reverse absorption ng likido sa mga bato.

Ang paglabag sa sirkulasyon ng dugo at ang komposisyon ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng mga bato.

Pangkalahatang impormasyon para sa mga bata at matatanda

Ang diyabetis ay nabuo bilang isang resulta ng hindi normal na paggana ng mga bato at isang kakulangan ng hormon vasopressin, na direktang kasangkot sa pagbuo ng ihi, na nakakaapekto sa konsentrasyon at density nito. Ang paglabag sa normalisasyon ng pag-ihi ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglabas ng isang masaganang dami ng likido na ginagamot ng katawan sa isang sapat na form ng dilute. Ang malubhang patolohiya ng species na ito ay isa sa mga bihirang sakit at maaaring umunlad sa mga matatanda at bata, sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Mga uri ng diabetes

Mayroong maraming mga pag-uuri ng diabetes insipidus. Ang mga typologies ay naiiba sa kriterya na kinuha bilang batayan para makilala ang iba't ibang uri ng patolohiya na ito. Depende sa antas kung saan nangyayari ang paglihis, ang mga uri ng diabetes ay natutukoy:

Gitnang (hypothalamic) - nauugnay sa may kapansanan na pagbuo at pagtatago ng vasopressin. Ang resulta ng mga problema sa antidiuretic hormone ay isang pagtaas sa pag-aalis ng likido sa ihi na may pagbawas sa kanyang kamag-anak na density:
- idiopathic - namamana patolohiya sa gitnang sistema ng nerbiyos nakakaapekto sa mababang paggawa ng vasopressin,
- nagpapakilala - ang mga sanhi ng paglitaw ng iba't ibang mga sakit sa utak (pinsala, bukol, nakakahawang pamamaga).
Nephrogenic (bato) - ang sakit ay nagmula sa antas ng mga tisyu ng bato, kung saan ang sensitivity sa mga epekto ng antidiuretic hormone ay may kapansanan:
- congenital - dahil sa pagkakaroon ng mga sakit sa bato sa isang tao mula pa sa kanyang kapanganakan,
- nakuha - ang pangunahing kondisyon para sa hitsura ng pinsala sa gamot sa mga cell ng bato.
Gestagenic - ang sakit ay katangian ng mga kababaihan, ang mga kondisyon para sa pag-unlad nito ay pagbubuntis, kung saan ang aktibidad ng placental enzyme ay nagdaragdag, na nakakaapekto sa vasopressin.
Pag-andar - diabetes insipidus, katangian ng mga bata, na nauugnay sa kawalang-hanggan ng mga bato, ang kanilang mahirap na trabaho sa mekanismo ng plema na plema.

Mayroong maraming mga uri ng diabetes sa bato.

Ang Renal patolohiya ay isinasaalang-alang depende sa pagiging kumplikado ng kurso nito nang hindi isinasaalang-alang ang paggamit ng mga gamot. Bilang isang tagapagpahiwatig, ang halaga ng pang-araw-araw na pag-ihi ng ihi ay napili, na may paggalang sa kung aling diabetes insipidus ay tulad ng isang degree bilang banayad, katamtaman at malubhang. Sa endocrinology, ang kasamang anyo ng patolohiya na ito ay polydipsia (isang palaging pagnanais na uminom).

Mga Sanhi ng Renal diabetes insipidus

Ang iba't ibang mga kadahilanan na nakakaapekto sa hitsura ng pantao diabetes insipidus ay nakasalalay sa uri nito. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng patolohiya sa antas ng gitnang pinagmulan ay kinabibilangan ng:

sugat at pinsala sa utak o bungo,
oncogenesis at metastases sa pituitary at hypothalamus,
postoperative komplikasyon sa gitnang sistema ng nerbiyos,
pamamaga ng utak
mga kaguluhan sa suplay ng dugo sa pituitary gland,
kahihinatnan pagkatapos ng mga nakakahawang sakit,
syphilis
mga depekto sa kapanganakan.

Kabilang sa mga sanhi ng nephrogenic diabetes ay:

mga pathologies at kondisyon na nakakaapekto sa pinsala sa bato,
isang pagtaas sa dami ng potasa sa dugo at pagbaba ng calcium,
ang pagkalat ng mga pormasyong cystic,
talamak na pagkabigo sa bato
gamot na nakakalason sa bato,
patolohiya sa antas ng gene.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mga tampok ng pagbuo at pag-unlad ng diabetes insipidus dahil sa mga uri nito. Depende sa pokus ng patolohiya ng bato, isinasaalang-alang ang mga natatanging tampok ng kurso ng sakit. Sa gitnang diyabetis, nasira ang hypothalamus, na humahantong sa isang paglabag sa paggawa ng antidiuretic hormone, na kasangkot sa pagbuo ng ihi. Lumilitaw ang Nephrogenic diabetes insipidus sa kawalan ng kakayahan ng tisyu ng bato na makitang vasopressin. Ang mga nakuha na anyo ng patolohiya ay maaaring umusbong laban sa isang background ng talamak na sakit sa bato, mga problema sa metabolismo ng calcium at potasa sa katawan, at pinsala sa utak.

Mga karaniwang sintomas

Ang mga pangunahing palatandaan ng hitsura at pag-unlad ng bato ng bato insipidus sa katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa paggana ng excretory system, na naglalayong linisin ang likido at pagbuo ng plema. Kaugnay nito, ang mga sintomas na likas sa lahat ng uri ng diabetes ay isinasaalang-alang, tulad ng polyuria (lumampas sa pang-araw-araw na rate ng pag-ihi) at polydipsia (mabibigat na pag-inom). Sa kasong ito, ang isang pagsusuri ng ihi ay nagpapakita ng pagkawalan nito, isang pagbawas sa konsentrasyon at kawalan ng mga asing-gamot. Ang mga negatibong pagbabago sa paggana ng mga bato ay humantong sa hindi matatag na pagtulog, kawalan ng timbang sa emosyon, neurosis at palaging pagkapagod.

Pangunahing sintomas

Sa mga sintomas ng diabetes insipidus, binabayaran ang pansin sa pagpapakita ng sakit sa paunang yugto nito. Ang isang labis na pagkauhaw at malakas na pag-ihi ay sinamahan ng isang pangkalahatang pagkasira sa kalagayan ng isang tao. Ang mga maagang palatandaan ng pantao diabetes insipidus ay nasuri sa unang linggo ng kanilang pagpapakita. Kabilang sa mga ito ay:

Ang diyabetis insipidus ay maaaring maubos ang pasyente na may sakit ng ulo, pagbaba ng timbang, tibi, at pagsusuka.

ang hitsura ng sakit ng ulo,
pagkawala ng gana
makabuluhang pagbaba ng timbang
ang hitsura ng isang gag reflex,
nabawasan ang pagdidilig
Pag-inat ng sikmura
regular na tibi
kapansin-pansin na dry skin.

Sa panahong ito, ang halaga ng urea ay lumampas sa pamantayan sa katawan, na kung minsan ay sinamahan ng pangangati ng balat. Kasama rin sa pangunahing mga palatandaan ang hyperkalemia, na nagpapakilala sa pagtaas ng konsentrasyon ng potasa sa dugo. Bilang isang resulta, may panganib ng pag-aalis ng tubig. Sa pagkakaroon ng tulad ng isang hanay ng mga tagapagpahiwatig, kinakailangan ang agarang medikal na atensyon at paggamot.

Pangalawang sintomas

Ang karagdagang pag-unlad ng patolohiya ng bato ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinalaking pagpapakita ng mga pangunahing palatandaan at pagdaragdag ng mga pangalawang pagbabago, bukod sa:

tuyong bibig
unti-unting pagbaba ng timbang,
paglabag sa paggawa ng mga digestive enzymes,
prolaps ng tiyan
ang hitsura ng gastritis,
distension ng pantog
pagpapawis ng pagpapawis
pagbaba ng presyon ng dugo
matalo ang rate ng puso,
ang hitsura ng hindi maipaliwanag na pagduduwal at pagsusuka,
pagkapagod,
pagtaas ng temperatura
enuresis.

Tulad ng komplikasyon ng renal diabetes insipidus, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng tuyong bibig, gastritis, magdusa mula sa kawalan ng timbang, temperatura, gana.

Sa sintomas na kumplikado ng sakit na diabetes insipidus, ang mga karamdaman sa antas ng mental at emosyonal na mga paghahayag ay hiwalay na isinasaalang-alang. Sa panahon ng sakit, ang sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, psychosis, pagkawasak ay lumilitaw, at ang aktibidad ng pag-iisip ay nabawasan din. Ang isang hindi matatag na pagdama ng katotohanan ay sanhi ng patuloy na pagkauhaw, labis na pag-ihi, na nagpapatuloy sa gabi.

Ang mga karaniwang sintomas ng diabetes insipidus ay kasama ang lahat ng mga sintomas sa itaas at naiiba sa mga kababaihan, kalalakihan, at mga bata. Sa mga kinatawan ng mas malakas na sex, isang karagdagang negatibong kahihinatnan ng pag-unlad ng sakit ay isang pagbawas sa potency at libido. Sa mga kababaihan, kasama ang karaniwang mga palatandaan, ang pag-ikot ng panregla ay minsan ay nabalisa, ang kawalan ng katabaan, at sa kaso ng pagbubuntis, nangyayari ang isang pagkakuha.

Diabetes insipidus sa mga bata

Ang pag-unlad ng patolohiya ng bato, na humahantong sa diabetes insipidus, ay nangyayari sa isang mas kumplikadong porma sa pagkabata kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa karamihan ng mga kaso ang sakit sa isang bata ay natutukoy sa isang huling yugto. Ang maingat na pagsubaybay sa pag-uugali ng sanggol, pag-iwas sa paggamot sa doktor at pagpasa ng mga pagsubok ay makakatulong upang maiwasan ang nakamamatay na patolohiya.

Ang mga palatandaan ng diabetes insipidus ay nakasalalay sa edad ng mga batang pasyente. Sa mga sanggol hanggang sa isang taon, ang mga sumusunod na sintomas ay napansin:

pagtanggi ng gatas
pagnanais na uminom ng tubig
pag-ihi sa malalaking bahagi,
pagpapakita ng pagkabalisa
matinding pagbaba ng timbang
pagbaba sa pagkalastiko ng balat,
kawalan ng luha
madalas na pagsusuka
rate ng puso
pagtaas at pagbaba sa temperatura ng katawan.

Ang mga bata ay nagdurusa mula sa diabetes insipidus, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng gana, timbang, kapayapaan ng isip.

Kinakailangan na bigyang-pansin ang mga bagong panganak sa isang aktibong pagnanais na uminom, dahil ang mga sanggol sa edad na ito ay walang pagkakataon na ipahayag ang kanilang kagalingan sa mga salita. Kaugnay nito, ang kondisyon ng sanggol ay mabilis na lumala at humantong sa pagkawala ng kamalayan, ang pag-unlad ng mga seizure. Sa kawalan ng napapanahong pangangalagang medikal, posible rin ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Sa mga bata na mas matanda sa 3 taon at sa kabataan, ang mga sintomas ng diabetes insipidus ay katulad ng mga may sapat na gulang. Ang pagkakaiba ay namamalagi sa banayad na kalubhaan na nauugnay sa mahinang nutrisyon, pagtaas ng timbang, tibi, kasukasuan ng sakit, pagkapagod. Sa mga banayad na sintomas, ang diagnosis ay itinatag huli, kapag ang sakit ay nakakaapekto sa estado ng psychophysical ng mga bata. Dapat alalahanin na ang mga reklamo ng patuloy na pagkauhaw at malakas na pag-ihi ay ang unang mga palatandaan ng patolohiya ng bato at nangangailangan ng isang urinalysis, konsultasyon sa isang espesyalista.

Diabetes insipidus sa panahon ng pagbubuntis

Sa mga buntis na kababaihan, ang diabetes insipidus ay nagpapatuloy sa isang mas kumplikadong porma, na nauugnay sa pangkalahatan sa mga pagbabago sa katawan. Kung ang sakit na ito ay napansin, kinakailangan na regular na bisitahin ang isang doktor upang makagawa ng isang napapanahong pagsusuri, magbigay ng tulong at piliin ang tamang paggamot. Sa pangkalahatang mga sintomas ng sakit sa bato sa mga buntis na kababaihan ay idinagdag uhaw sa gabi at kawalan ng pagpipigil sa ihi sa panahon ng pagtulog.

Ang pagpapakita ng sakit na ito sa kawalan ng patuloy na pangangasiwa at paggamot sa medisina ay humahantong sa ilang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Kasama dito ang posibleng pag-aalis ng tubig na nauugnay sa mababang antas ng sodium sa dugo, pinsala sa utak, aritmia, mga problema sa presyon ng dugo at hindi sapat na produksiyon ng oxytocin, na kinakailangan para sa paggawa at paggawa (ang kakulangan nito ay nakakaapekto sa pagpapahina ng mga pagkontrata).

Diagnostics

Upang matukoy ang anyo ng diabetes insipidus, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa kung saan ang halaga ng potasa, kaltsyum, glucose sa dugo ay tinutukoy, pati na rin ang kalidad ng urinary fluid sa kulay at konsentrasyon. Matapos maitaguyod ang uri ng patolohiya, gumawa sila ng diagnosis ng pagkakaiba-iba, sa tulong ng kung saan nilinaw nila ang mga sanhi ng karamdaman. Isinasagawa ang mga pagsusuri gamit ang magnetic resonance imaging ng utak, biopsy, ultrasound at computed tomography ng mga bato. Ang mga espesyalista sa larangan ng endocrinology, ophthalmology, psychoneurology at nephrology ay nakikilahok sa diagnosis.

Paggamot at pagbabala

Ang kurso ng therapy para sa renal diabetes insipidus ay nagsisimula sa pagbibigay ng katawan ng kinakailangang dami ng likido. Depende sa uri ng patolohiya, inireseta ang mga gamot. Sa kaso ng interbensyon ng kirurhiko, ang mga formasyon ng tumor o ang mga kahihinatnan ng mga pinsala sa traumatic utak ay tinanggal. Sa mga nakakahawang sakit, ginagamot sila. Para sa lahat ng mga uri ng diabetes insipidus, isinasagawa ang therapy upang gawing normal ang balanse ng tubig-asin. Ang paggamot sa malubhang diyabetis ay nagsasangkot din ng pagsunod sa isang tamang diyeta at diyeta. Ang isang kanais-nais na pagbabala ng diabetes insipidus ay nakasalalay sa kaagad na medikal na atensyon at napapanahong tulong.