Ang relasyon ng stroke at presyon ng dugo

Kung ikaw ay higit sa 45 taong gulang at ang iyong presyon ng dugo ay regular na tumataas, madalas na nababahala ang sakit ng ulo, kailangan mong makakita ng doktor at makakuha ng isang pagsusuri. Sa 70% ng mga kaso, ang hypertension na walang tamang paggamot ay humahantong sa tserebral stroke, kapansanan, o kahit na kamatayan. Kumbinsido ang mga eksperto na posible upang maiwasan ang sakuna sa utak, alamin ang mga sintomas nito at mga kadahilanan sa pag-unlad.

Ang hypertension ay ang sanhi ng stroke

Ang kaguluhan ng sirkulasyon ng talamak sa utak ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa iba't ibang mga pathology ng cardiovascular. Sinasabi ng mga eksperto na ang mga taong may hypertension ay 4-6 beses na higit pa kaysa sa iba pang mga pasyente na may panganib para sa stroke. Ang pathogenesis at mekanismo ng pagbuo ng patolohiya ay direktang nauugnay sa isang palaging pagtaas ng presyon ng dugo. Sa pamamagitan ng hypertension, ang mga pagbabago sa dystrophic sa gawain ng kalamnan ng puso ay nagsisimula na mangyari: ang mga sisidlan ay naubos at manipis na mas mabilis, at magsimulang sumabog.

Sa paglipas ng panahon, pinalawak ang mga nasira na dingding ng mga arterya, na bumubuo ng aneurysms. Ang isang bigla o matalim na pagtaas ng presyon ng dugo ay humahantong sa kanilang pagkalagot. May baligtad na sitwasyon, kapag ang kolesterol at iba pang mga deposito ay nagsisimula nang unti-unting maipon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa kanilang pagpatigas, pagbagal ng daloy ng dugo at ang hitsura ng mga clots ng dugo. Kung, dahil sa mataas na presyon, lumalabas ang clot ng dugo, nangyayari ang isang arterial blockage, ang mga selula ng utak na walang glucose at oxygen ay unti-unting mamamatay.

Ang normal na presyon ng dugo

Ang regular na pagsubaybay sa presyon ng dugo ay isang ipinag-uutos na pamamaraan para sa lahat ng mga taong nagdurusa sa hypertension o nasa panganib. Kinakailangan upang masukat ang antas ng presyon ng dugo sa pamamahinga, na tinatakda ang manggas ng tonometer sa itaas ng liko ng kanang siko. Ang ganap na pamantayan para sa mga kalalakihan at kababaihan na higit sa 20 taong gulang ay itinuturing na 120/80 mm Hg. Art. Kasabay nito, binibigyang diin ng mga doktor na ang halagang ito ay maaaring para sa lahat, dahil depende ito sa antas ng aktibidad ng tao, pamumuhay, mga indibidwal na katangian ng katawan.

Para sa kaginhawaan ng pag-diagnose ng mga sakit sa cardiovascular, ang World Health Organization ay nagpatibay ng mga alituntunin ng edad para sa presyon ng dugo:

Mataas (systolic) presyon ng dugo, mmHg Art.

Ibabang (diastolic) presyon ng dugo, mmHg Art.

Sa kasong ito, hindi binubukod ng mga eksperto ang posibilidad ng isang stroke at may normal na presyon ng dugo. Ang pag-unlad ng talamak na sakit sa sirkulasyon sa mga daluyan ng utak ay maaaring maapektuhan ng mga kawalan ng timbang sa hormon, matinding stress, pisikal na pilay, mga sakit sa adrenal, at ilang iba pang mga kadahilanan. Kung ang pasyente ay may gumaganang presyon ng dugo na 120/80 mm Hg. Art., At sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ito ay tumataas nang matindi sa pamamagitan ng 30-40 mm RT. Art. - Ito ay humahantong sa isang hypertensive na krisis, ang resulta kung saan ay isang stroke.

Mga kritikal na halaga

Ang Systolic pressure ay bihirang umabot sa 300 mmHg. Art., Sapagkat ito ay 100% garantiya ng kamatayan. Sa hypertensive krisis, kapag ang panganib ng pagbuo ng isang stroke o atake sa puso ay nagiging mataas, ang mga halaga ng presyon ng dugo ay umaabot sa 240-260 bawat 130-140 mm RT. Art. Sa labis na pagpalala ng hypertension, ang pag-load sa mga mahina na mga vessel ng utak ay nagdaragdag nang malaki, bilang isang resulta ng kung saan ang mga microcracks, protrusion ng mga pader, at mga gaps ay lumilitaw sa kanila.

Huwag isipin na ang malaking paglundag lamang sa presyon ng dugo ay mapanganib sa kalusugan. Ipinakita ng mga nagdaang pag-aaral na may panganib na magkaroon ng isang stroke kahit na ang parameter na ito ay nagbabago lamang ng 20/30 mm Hg. Art. Sa kasong ito, ang panganib ng mga komplikasyon mula sa mga sakit sa cardiovascular ay lilitaw sa 30% ng mga pasyente, at ang panganib ng kamatayan sa pagkakaroon ng naturang mga sakit ay doble.

Ano ang presyon ng isang stroke?

Hindi masagot ng mga doktor ang tanong na ito nang hindi pantay. Ito ay pinaniniwalaan na ang kritikal na presyon ay mapanganib para sa mga daluyan ng dugo, ngunit ang posibilidad ng aksidente sa cerebrovascular sa mga taong may normal o mababang presyon ng dugo ay hindi mapapasyahan. Depende sa mga sintomas at tagapagpahiwatig ng tonometer, ang stroke sa mataas na presyon ay karaniwang nahahati sa ilang mga uri:

Ang hypertension bilang isang sanhi ng ischemic stroke

Ang ganitong uri ng patolohiya ay nakakaapekto sa mga matatandang tao o mga pasyente na may mga organikong vascular disease kaysa sa iba. Ang ischemic stroke sa mataas na presyon ay isang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral dahil sa pagbara o malubhang vasoconstriction. Sa ganitong uri ng patolohiya, mayroong isang kumpletong pagtigil ng suplay ng oxygen sa mga tisyu ng utak, dahil sa kung saan ang mga cell nito ay nagsisimulang unti-unting namatay.

Ang isang natatanging tampok ng ischemic stroke ay maaari itong bumuo sa parehong mataas at mababang antas ng presyon ng dugo. Ang dahilan ay ang unti-unting pagkasira ng mga daluyan ng dugo, malnutrisyon, pag-aalis ng kolesterol, bilang isang resulta kung saan nagsisimula ang embolus na bumubuo sa daloy ng dugo ng utak, na nakakagambala sa sirkulasyon ng oxygen at nutrisyon sa ilang foci ng utak. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang ischemic stroke sa mataas na presyon na mas madalas na nangyayari sa biglaang pagtalon sa presyon ng dugo sa itaas ng manggagawa sa pamamagitan ng 20-30 mm RT. Art.

Ang hypertensive krisis sa hemorrhagic stroke

Kabaligtaran sa angiospastic (ischemic) uri ng tserebral hemodynamics, ang sanhi ng hemorrhagic stroke ay palaging isang mataas na antas ng presyon. Dahil sa ang katunayan na sa pamamagitan ng hypertension, ang mga vessel ay mas mabilis na naubos, nagiging malutong at nawalan ng kanilang pagkalastiko, sa anumang kahit na bahagyang pagtalon sa presyon ng dugo, ang isang pagkalagot ay maaaring mangyari sa hitsura ng maliit na focal hemorrhages sa utak.

Sa ilalim ng mataas na presyon, pinupuno ng dugo ang lahat ng libreng puwang, na itinutulak ang malambot na mga tisyu ng kahon ng cranial. Ang nagreresultang clot ay nagsisimula upang pisilin ang mga cell, na humahantong sa kanilang pagkamatay. Ang posibilidad ng kamatayan sa hemorrhagic stroke mula sa mataas na presyon ay dalawang beses kasing taas ng mga sakit sa sirkulasyon ng ischemic. Ito ay pinaniniwalaan na ang ganitong uri ng patolohiya ay nakakaapekto sa mga buntis na kababaihan at atleta kaysa sa iba.

Mga palatandaan ng isang high-pressure stroke

Madalas na tinawag ng mga doktor ang bilis ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa utak na isang alamat. Ang patolohiya, kahit na mabilis na umuusbong, ngunit sa proseso halos palaging nagpapadala ng mga palatandaan na ang mga pasyente ay hindi pinansin o sadyang hindi napansin. Binabalaan ng mga Neurologist ang lahat na may mataas na presyon ng dugo na ang mga sumusunod na harbingers ng stroke ay hindi maaaring balewalain:

  • bigla at hindi makatwiran na pagkahilo
  • panandaliang pagkawala ng memorya, mga problema sa paningin,
  • pamamanhid ng bahagi ng mukha o paa,
  • hindi pagpaparaan sa maliwanag na ilaw, malakas na tunog,
  • malubhang, biglaang pagsisimula, sakit ng ulo sa occipital na bahagi,
  • tachycardia
  • pamumula ng mukha
  • singsing o tinnitus,
  • pagduduwal, pagsusuka,
  • nakagagalit na seizure
  • mga sakit sa bulbar - mga karamdaman sa paglunok, kahirapan sa pagsasalita (kahit na ang sintomas na ito ay tumagal lamang ng ilang minuto,
  • biglang tuyong bibig
  • nosebleeds
  • pamamaga ng mga binti
  • flickering arrhythmia
  • matagal na sakit sa myocardium,
  • kahinaan sa buong katawan,
  • kawalaan ng simetrya ng mukha.

Sa isang malawak na stroke na may pinsala sa isang malaking bahagi ng tserebral cortex, iba pa, mas mapanganib na mga sintomas ang maaaring lumitaw. Kadalasan sanhi ng focal lesyon:

  • pag-ihi ng hindi sinasadya
  • pagkalumpo ng paa o may kapansanan na koordinasyon (curve, hindi siguradong gait),
  • kumpletong pagkasira ng optic nerve,
  • pagkawala ng memorya, kasanayan sa pangangalaga sa sarili,
  • kahirapan sa paghahayag ng mga salita, pantig, titik o buong pangungusap,
  • walang malay dahil sa apoplexy,
  • mga problema sa paghinga
  • nakamamatay na kinalabasan.

Mga kadahilanan na nagbibigay

Ang suntok ay madalas na ipinapadala sa mga pasyente "sa pamamagitan ng mana." Kung ang isang tao sa iyong pamilya ay nagdusa mula sa hypertension o nagdurusa, dapat kang maging maingat sa iyong kalusugan - regular na sukatin ang presyon ng dugo, sumailalim sa isang pagsusuri sa medikal, kumain ng tama, at humantong sa isang aktibong pamumuhay. Iba pang mga nakaka-trigger na kadahilanan ay kinabibilangan ng:

  • arterial hypertension
  • atherosclerosis
  • mga sakit sa system endocrine,
  • labis na katabaan
  • vasomotor arterial disorder,
  • masamang gawi - paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol,
  • traumatic na pinsala sa utak
  • pasyente edad mula 45 taon,
  • kakulangan ng ehersisyo
  • mataas na kolesterol sa dugo.

Bakit ang isang mataas na presyon ng dugo ay nagpapatuloy pagkatapos ng isang stroke

Sa mga unang oras pagkatapos ng isang namuong dugo o pagdurugo ng utak, ang presyon ay palaging nasa mataas na antas. Ito ay dahil sa mga kakayahan sa compensatory. Kahit na ang utak ay may malawak na sugat, nananatili ang isang pangkat ng mga cell na maaari pa ring ibalik sa kondisyon ng pagtatrabaho. Ang ganitong mga lugar ay tinatawag na ischemic penumbra. Ang mataas na presyon pagkatapos ng isang stroke (sa loob ng 180 mmHg) ay gumaganap ng papel ng isang espesyal na limiter, pinoprotektahan ang buo na lugar at pagpapanatili ng pampulbos ng tserebral.

Ang mga unang oras pagkatapos ng pag-atake

Kung ang pasyente na may atake sa stroke ay dadalhin sa ospital sa loob ng unang 4 na oras, ang pagkakataon na maibalik ang pag-andar ng katawan at pagtaas ng kaligtasan ng 80%. Tinatawag ng mga doktor ang panahong ito ng window ng therapeutic - ang oras kung saan gumagana ang compensatory function ng katawan na may pinakamataas na kahusayan. Ang mga hakbang sa stroke ay nagsisimula sa ambulansya:

  1. Ang biktima ay inilatag upang ang ulo ay higit sa antas ng katawan.
  2. Ang paggamit ng isang ventilator (artipisyal na bentilasyon) gawing normal ang aktibidad ng cardiac at paghinga.
  3. Tinatanggal nila ang masikip na damit, suriin upang makita kung lumubog ang dila, at gumawa ng mga sukat ng kontrol sa antas ng presyon.
  4. Ipinakilala nila ang mga gamot na nagbabawas ng mental arousal, huminto sa pagdurugo, at nakakumbinsi na mga reaksyon.
  5. Inilalagay nila ang mga dropper na may mga solusyon na makakatulong na mapanatili ang ninanais na balanse ng tubig-electrolyte.

Sa mga oras na ito, ang katawan ay nagpapanatili ng mataas na presyon upang maprotektahan ang mga buo na mga selula ng utak, kaya't ang mga doktor ay hindi nagmadali upang bawasan ang presyon ng dugo na may mga gamot. Napakahalaga sa sandaling ito upang makontrol ang dinamikong pag-unlad ng patolohiya: ang presyon ay tumataas o bumabagsak. Ang mga halaga ng mataas na presyon ng dugo sa loob ng 180 mmHg. Art. - Isang mabuting tanda, na nangangahulugang ang pasyente ay maaaring bahagyang ibalik ang kapansanan. Ang pagkahulog ng tonometer sa ibaba ng 160 mm RT. Ang art., Sa kabaligtaran, ay nagpapahiwatig na ang karamihan sa mga tisyu ay sumuko sa nekrosis.

Kung ang isang mataas na antas ng presyon ng dugo ay matatag sa loob ng 12 oras, ito ay isang kanais-nais na senyales para sa rehabilitasyon ng biktima. Sa mga susunod na araw, ang presyon ng dugo ay unti-unting bababa nang nakapag-iisa o sa pamamagitan ng mga pagsisikap ng mga doktor. Sa ikatlong araw pagkatapos ng isang hypertensive na krisis, dapat itong nasa hanay ng 150-160 mm RT. Art., At may mahusay na mga pagtataya, pagkatapos ng 1-2 buwan, ganap na bumalik sa mga normal na halaga.

Phased pagbaba ng presyon ng dugo

Ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay mahalaga lamang sa unang yugto ng pag-atake, sa mga susunod na araw, ang mga doktor ay nahaharap sa isa pang mahalagang gawain - isang maayos na pagbaba ng presyon ng dugo. Sa unang pagkakataon pagkatapos ng isang stroke, nabawasan lamang ito ng 15-20% ng paunang halaga. Ang nasira na lugar ng utak ay palaging hugasan ng dugo, kung saan may mga sangkap na kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan ng mga buo na selula. Kung ang presyon ay mahigpit na nabawasan ng higit sa 20%, ang tisyu ay sumasailalim sa nekrosis, imposibleng ibalik ang pag-andar ng gitnang sistema ng nerbiyos (gitnang sistema ng nerbiyos) at utak.

Mahigpit na ipinagbabawal na bigyan ang biktima ng anumang mga antihypertensive na gamot sa panahon ng isang pag-atake, kung ang 100% ay hindi itinatag na ang tao ay hindi kumuha ng anumang gamot. Ang labis na dosis ay maaaring magpalala ng sitwasyon, maging sanhi ng pinabilis na pagkamatay ng cell. Matapos alisin ang isang matinding pag-atake, maaaring magreseta ang doktor ng emergency na gamot:

  • Alteplase - isang recombinant thrombolytic para sa regulasyon ng coagulation ng dugo,
  • Instenon - stimulator ng myocardial at metabolism ng utak, antispasmodic,
  • Heparin - isang anticoagulant na pumipigil sa pamumuo ng dugo,
  • Mexidol, Mexiprim, Neurox - ang mga gamot ay nagpapabuti ng microcirculation ng dugo, pinoprotektahan ang mga tisyu na may kakulangan ng oxygen.

Paano maiwasan ang isang stroke na may mataas na presyon

Ang kaguluhan ng sirkulasyon ng talamak sa cerebral cortex ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot, kaya inirerekumenda ng mga doktor na ang mga taong may pagmamana, labis na katabaan, hypertension at iba pang mga kadahilanan ng peligro ay nagsasagawa ng mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

  • mas mababang dugo kolesterol,
  • subaybayan ang iyong timbang
  • kontrolin ang diyabetis
  • huminto sa pag-inom at paninigarilyo,
  • gawin ang mga ehersisyo sa umaga,
  • sa pag-apruba ng isang doktor, kumuha ng aspirin o iba pang mga gamot na nagpapalipot ng dugo,
  • balanse ng nutrisyon, limitahan ang paggamit ng asin,
  • puksain ang mga sanhi ng sikolohikal o pisikal na kasikipan,
  • regular na sumasailalim sa isang pagsusuri sa neurological.

Mga gamot na antihypertensive para sa pag-iwas sa stroke

Sa arterial hypertension, hindi lamang ang puso ay madalas na naghihirap, ngunit ang pag-andar sa bato ay may kapansanan din, samakatuwid, ang mga doktor ng hypertensive ay madalas na inireseta ang isang kurso ng diuretic na gamot upang gawing normal ang antas ng likido sa katawan. Ang mga pasyente na may isang naitatag na diagnosis ay dapat regular na kumuha ng iniresetang gamot, pag-iwas sa mga pagtanggi. Upang patatagin ang presyon ng labile (hindi matatag), maaaring magreseta ng mga doktor ang mga sumusunod na remedyo para sa hypertension at stroke:

  • Dibazole, magnesia - antihypertensive, vasodilator na gamot. Nag-aambag sila sa pagpapahinga ng mga makinis na kalamnan, bawasan ang nilalaman ng libreng kaltsyum sa katawan, dagdagan ang synt synthesis.
  • Ang Papaverine ay isang myotropic antispasmodic na gamot na may hypotensive effect. Binabawasan ang tono ng makinis na kalamnan ng myocardium, ang excitability ng kalamnan ng puso at pagdadaloy ng intracardiac. Sa malalaking dosis, ang papaverine ay may banayad na epekto ng sedative.
  • Solcoseryl - pinatataas ang pagbabagong-buhay ng pag-andar ng katawan, pinasisigla ang transportasyon ng glucose sa mga selula ng utak.
  • Ang Plavix ay isang ahente ng platelet antiplatelet. Pinipigilan ng gamot ang pagbuo ng mga clots ng dugo, may mga katangian ng pagpapalawak ng coronary. Inireseta ito para sa pag-iwas sa myocardial infarction, ischemic stroke.
  • Ang Pradax - isang anticoagulant, pinipigilan ang coagulation ng dugo, pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo. Inireseta ang gamot para sa pag-iwas sa venous thromboembolism.
  • Ang bitamina E, langis ng isda, at iba pang mga biologically active supplement ng pagkain ay kinakailangan upang palakasin ang kaligtasan sa sakit, gawing normal ang mga function ng digestive, at pagbutihin ang paggana ng cardiovascular system.

Pamumuhay at Ehersisyo

Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng isang stroke o pagbagsak nito, dapat na ganap na iwanan ng mga tao ang masamang gawi at baguhin ang kanilang pamumuhay para sa mas mahusay. Nagpapayo ang mga doktor na sumunod sa mga sumusunod na alituntunin:

  • Regular na sumasailalim sa isang medikal na pagsusuri. Sa bahay, patuloy na subaybayan ang antas ng presyon ng dugo, sukatin ang pulso. Kung kinakailangan, dumaan sa pamamaraan upang alisin ang mga plato ng kolesterol at linisin ang mga sisidlan.
  • Balanse ang nutrisyon. Tumangging kumain ng mataba, maalat na pagkain, mga pagkaing mabilis. Pagyamanin ang diyeta na may bitamina, sariwang gulay at prutas. Uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng likido bawat araw.
  • Humantong sa isang aktibong pamumuhay. Ang sobrang pisikal na aktibidad ay kontraindikado para sa mga pasyente ng hypertensive; pumili ng magaan na sports - gymnastics, paglalakad, yoga, paglangoy. Tandaan na ang paggalaw ay buhay.
  • Pag-normalize ang iyong pang-araw-araw na gawain. Napapanahon na agahan, tanghalian at hapunan. Matulog ka sa paraang gumastos ng hindi bababa sa 8 oras sa isang panaginip.
  • Alamin upang makapagpahinga.Subukang limitahan ang iyong sarili mula sa pagkapagod, labis na pagkabagot, at kung kinakailangan, baguhin ang matapang na pisikal na paggawa upang maging mas magaan ang mga kondisyon sa pagtatrabaho.

Mga kadahilanan sa peligro

Ang napakataas na presyon ng dugo halos palaging humahantong sa isang tao sa ospital. Matapos ang pagsusuri, sasabihin ng doktor kung gaano kalaki ang mga pagkakataon ng isang stroke dahil sa pagbuo ng hypertension. Sa kanyang mga pagtataya, nakatuon siya sa naturang mga kadahilanan:

  • Ang edad ng pasyente. Mapanganib na linya sa mga kalalakihan - pagkatapos ng 55 taon, at sa mga kababaihan - 65.
  • Timbang. Ang sobrang timbang ay isang mahalagang kadahilanan ng sanhi ng pagbara sa mga daluyan ng dugo.
  • Kawalang kabuluhan. Kung mayroong mga taong may stroke at hypertension sa pamilya, kung gayon ang mga pagkakataon ay makabuluhang nadagdagan.
  • Ang dami ng kolesterol sa dugo. Ang isang hindi magandang tagapagpahiwatig ay itinuturing na mula sa 6.5 mmol / l. at pataas.
  • Pag-abuso sa masamang gawi. Ang paninigarilyo, alkoholismo, pagkalulong sa droga ay negatibong nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo at sa buong katawan.
  • Pamumuhay na nakaupo. Ang mababang pisikal na aktibidad ay humahantong sa hitsura ng labis na timbang at pagbuo ng iba pang mga pathologies.
  • Mga pagkagambala sa endocrine, tulad ng diabetes. Ang isang mataas na konsentrasyon ng asukal ay sumisira sa mga daluyan ng dugo, na kasama ng hypertension ay maaaring mabilis na humantong sa isang stroke.

Matapos matukoy ang arterial hypertension at ang mga kadahilanan na naghihimok sa pagbuo ng isang stroke, masuri ng doktor ang antas ng peligro, namely:

  • Una. Ang pasyente ay walang mga provokatibong kadahilanan o, ngunit hindi hihigit sa 1. Ang mga pagkakataong magkaroon ng sakit ay mahirap masuri, kadalasan hindi sila lalampas sa 10% sa susunod na 10 taon ng buhay.
  • Ang pangalawa. Natagpuan ng doktor ang 1-2 mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit. Sa susunod na 10 taon ng buhay, ang pagkakataon na magkaroon ng isang stroke ay 15-20%.
  • Ang pangatlo. Ang isang tao ay may 3 kadahilanan na sanhi at ang pagkakataon na magkaroon ng patolohiya sa mga darating na taon ay 20-30%.
  • Pang-apat. Ang pasyente ay nagsiwalat mula sa 4 na mga kadahilanan. Ayon sa istatistika, ang pagkakataong magkaroon ng iba't ibang mga komplikasyon, kabilang ang stroke, sa susunod na 10 taon ng buhay ay 30% o higit pa.

Mga tampok ng mga hypertensive stroke

Ang presyon ng dugo at hypertensive stroke ay may direktang relasyon, at maraming tao ang natutunan tungkol sa kanilang sariling karanasan. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang foci ng may kapansanan na sirkulasyon ng dugo sa utak ay makakaapekto sa paglitaw ng ilang mga sintomas ng neurological. Sa bawat indibidwal na kaso, ang mga pasyente ay may isang hypertensive stroke sa kanilang sariling paraan. Sa kabuuan, 4 na anyo ng sakit ay maaaring makilala:

  • Unang anyo. Ang pasyente ay nawalan ng malay sa isang maikling panahon at mayroon siyang mga pagkagambala sa koordinasyon ng mga paggalaw. Minsan nangyayari ang visual impairment, halimbawa, dobleng pananaw.
  • Ang pangalawang anyo. Sa mga tao, ang mga kalamnan ay humina, at ang pagiging sensitibo ay nawala sa isang bahagi ng katawan.
  • Ang pangatlong anyo. Sa kasong ito, kalahati ng katawan ay ganap na paralisado, at nangyayari ang mga sakit sa bulbar.
  • Pang-apat na anyo. Ito ay nangyayari na may matinding pagdurugo. Ang pasyente ay nawalan ng kamalayan, sa kawalan ng tulong, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay posible dahil sa isang malubhang paglabag sa mga pag-andar ng utak.

Ang mga palatandaan ng stroke depende sa lokasyon

Ang presyon ng dugo at iba pang mga nakaka-trigger na kadahilanan ay nagiging sanhi ng hypertension. Nagpapakita ito mismo depende sa lokasyon ng sugat, ngunit sa panahon ng isang pag-atake, ang mga sumusunod na sintomas ay madalas na nangyayari:

  • talamak na sakit ng ulo
  • pagkawala ng malay (paulit-ulit o panandaliang),
  • malfunctions sa sistema ng paghinga,
  • pagduduwal hanggang pagsusuka
  • pagbawas ng rate ng puso,
  • pamumula ng mukha.

Kabilang sa focal manifestations, ang pinakakaraniwan ay maaaring makilala:

  • paralisis
  • mga problema sa pagsasalita
  • mga dysfunctions ng mga pelvic organ.

Kung ang stem ng utak ay apektado sa panahon ng pagdurugo, pagkatapos ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari:

  • pagdikit ng mga mag-aaral
  • nakakaganyak na pag-atake
  • Cheyne-Stokes-uri ng mga karamdaman sa paghinga
  • pinsala sa mga nerbiyos na cranial.
  • mga palatandaan ng pinsala sa mga landas ng pyramidal.

Kung ang cerebellum ay nasira dahil sa hypertensive stroke, ang pasyente ay walang kahinaan o pagkalumpo ng mga kalamnan, ngunit ang mga ganitong palatandaan ay madalas na lumilitaw:

  • palaging pagsusuka
  • sakit sa leeg
  • kaguluhan sa paggalaw,
  • hindi kusang-loob na paggalaw ng mata sa isang mataas na dalas (nystagmus),
  • pagpapatigas ng mga kalamnan ng occipital.

Ang hypertensive stroke ay maaaring magsimula nang bigla o pagkatapos ng mga precursor, halimbawa, bago ang isang pag-atake, ang mga pasyente ay minsan ay nagdurusa sa sakit ng ulo at malubhang pagkahilo.

Ang hypertensive stroke, sa karamihan ng mga kaso, ay nangyayari para sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • Maikling spasm ng mga vessel ng tserebral. Nagpapakita ito mismo sa anyo ng pagkawala ng pag-andar ng isang tiyak na bahagi ng utak. Karaniwan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay mabilis na pumasa, walang nag-iiwan ng mga bakas, ngunit paulit-ulit na paulit-ulit.
  • Mahabang spasm ng mga cerebral vessel. Dahil dito, ang integridad ng mga pader ng mga arterya ay nilabag, at nangyayari ang maliit na focal hemorrhages. Ang karamdaman sa mga pag-andar ng apektadong bahagi ng utak sa kasong ito ay mas mahaba at maaaring iwanan ang mga kahihinatnan nito.
  • Trombosis Ito ay isang karaniwang sanhi ng hypertensive stroke at nangyayari laban sa background ng pag-unlad ng cerebral arteriosclerosis. Ang pag-urong ng arterya dahil sa mataas na presyon ay nagpapabilis lamang sa proseso.

Ang presyon ng dugo ay nakakaapekto sa mga daluyan ng cerebral. Lumalala ang kanilang kalagayan, laban sa background na ito, bubuo ang atherosclerosis. Kung hindi mo binibigyang pansin ito sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay maaaring lumitaw ang isang hypertensive stroke. Mabilis itong bubuo at maaaring humantong sa kamatayan sa isang oras, kaya mas mahusay na harapin ang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Ang mga sumusunod na mapagkukunan ng impormasyon ay ginamit upang ihanda ang materyal.

Mga uri at sintomas

Ang Stroke (apoplexy) ay isang talamak na pagkagambala sa sirkulasyon sa mga daluyan ng utak, bilang isang resulta kung saan nasira o namatay ang mga selula ng nerbiyos. Ang isang tiyak na lugar na responsable para sa isang partikular na pag-andar ng nerbiyos ay naghihirap. Ang sakit ay mapanganib para sa mabilis nitong kurso at hindi mahuhulaan na mga komplikasyon.

Ang mga kadahilanan para sa pagbuo ng sakit ay maaaring marami - hindi wastong pamumuhay, paninigarilyo, katahimikan na trabaho, palaging pagkapagod. Ngunit ang pinaka-malamang na mga kinakailangan ay:

  • arterial hypertension
  • mataas na coagulability ng dugo,
  • atrial fibrillation,
  • diabetes mellitus
  • tserebral arteriosclerosis,
  • labis na katabaan
  • traumatic na pinsala sa utak
  • masamang gawi (alkohol, tabako, gamot),
  • mga pagbabago na nauugnay sa edad sa cardiovascular system.

Ang labis na katabaan ay maaaring humantong sa stroke

Depende sa antas ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, ang stroke ay nahahati sa dalawang pangunahing uri:

  1. Ischemic (tserebral infarction) - bubuo laban sa background ng pagdikit at pagbara ng mga daluyan ng dugo. Ang daloy ng dugo ay nagambala, ang oxygen ay tumigil sa pag-agos sa mga tisyu, ang mga cell ay mabilis na namamatay. Ang form na ito ay madalas na masuri.
  2. Almuranas - pagkalagot ng isang daluyan na may kasunod na pagdurugo sa utak. Sa isang tiyak na lugar, ang isang form ng clot, na pumipilit sa mga cell at humahantong sa kanilang mga nekrosis. Ang isang mas malubhang anyo ng sakit, na madalas na humahantong sa kamatayan.

Mayroong iba pang mga uri ng sakit:

  • microstroke - biglaang at panandaliang pagbara ng daloy ng dugo sa utak na hindi nagiging sanhi ng mga sakit sa pathological,
  • malawak - malubhang pinsala sa utak, sinamahan ng pamamaga at pagkalumpo,
  • spinal - Dfunction ng daloy ng dugo sa utak ng gulugod,
  • paulit-ulit - nangyayari sa mga taong nagkaroon ng talamak na yugto, bilang isang pag-urong.

Microstroke - biglaang at panandaliang pagbara ng daloy ng dugo sa utak

Anumang, kahit na ang hindi gaanong kahalagahan, pagkagambala sa sirkulasyon ng tserebral ay nangangailangan ng kagyat na medikal na pansin. Ang sakit ay mabilis na bumubuo, kaya ang tagumpay ng paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa bilis ng resuscitation. Upang gawin ito, kailangan mong malaman ang pangunahing mga palatandaan:

  • malubhang sakit ng ulo
  • kahinaan
  • kurbada ng mga tampok ng mukha sa isang tabi,
  • unilateral paralysis ng mga limbs,
  • pagkalito sa pagsasalita
  • paglabag sa koordinasyon ng kilusan.

Maaari bang magkaroon ng anumang mga sintomas ng isang cerebral hemorrhage? Hindi, ang isang tao sa isang pre-stroke na estado ay mukhang lasing, hindi siya kumikilos nang sapat, siya ay nag-aagawan. Ang pagsasalita ay mahirap at hindi maririnig sa mga lugar. Kung hihilingin mong ngumiti, kung gayon ang kurbada ng mga labi ay magiging hindi likas, isang panig. Mahalagang bigyang-pansin ito mula sa labas, dahil ang pasyente mismo ay maaaring hindi maunawaan kung ano ang nangyayari sa kanya. Bilang karagdagan, kailangan mong hilingin na itaas ang parehong mga kamay - ang kamay sa apektadong bahagi ay kusang bababa. Ang isang pagkakamay sa kamay ay maaaring maging mahina. Ang lahat ng mga di-tiyak na mga palatandaang ito, sa katunayan, malinaw na nagpapahiwatig ng paunang yugto ng paglabag.

Napapanahong tugon sa mga unang sintomas ng sakit sa karamihan ng mga kaso ay nakakatipid sa buhay ng isang tao.

Malubhang sakit ng ulo ng stroke

Anong presyon ang maaaring maging isang stroke?

Ang panganib ng pagdurugo ay nagdaragdag kapag ang itaas na mga numero ng tonometer ay nagpapakita ng 200-250 mmHg. Ito ay madalas na katangian ng mga pasyente ng hypertensive, ang mga tagapagpahiwatig kung minsan ay tumatagal ng higit sa isang araw.

Sa mga pasyente na may hypotension, ang mga pader ng mga daluyan ng dugo ay naging tamad, at ang hitsura ng kahit isang maliit na namuong damit ay maaaring humantong sa pagbara. Para sa hypotension, ang mga pagbabago sa itaas na mga numero sa 130 ay itinuturing na isang hypertensive krisis, kung saan ang isang stroke ay malapit na inaasahan.

Sa mataas na presyon

Napatunayan ng mga doktor na ang mga pasyente ng hypertensive ay 6 na beses na mas malamang na makakuha ng isang stroke kaysa sa iba pang mga pasyente. Sa paglipas ng panahon, ang sakit na ito ay humahantong sa atherosclerosis, mga tagapagpahiwatig ng hangganan: 180 hanggang 120. Ang hangganan sa pagitan ng itaas at mas mababang presyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel, ang "pagpapalawak" ay dapat na 40 yunit, kung hindi man, magsisimula ang pagbara sa mga sisidlan.

Ang presyur ay maaaring tumalon nang masakit sa iba't ibang mga sitwasyon:

  1. Ang mga stress, pag-igting sa nerbiyos, na humantong sa isang matalim na pagbabagu-bago - sa itaas ng 200 mga yunit.
  2. Ang mga tagapagpahiwatig ay gumagapang kung ang pasyente ay biglang tumigil sa pagkuha ng mga antihypertensive na gamot.
  3. Hindi kaaya-aya na vascular magsusuot kapag ang isang taong may mataas na presyon ng dugo ay nararamdaman ng mabuti. Ngunit ang proseso ay tumatakbo pa rin, at sa anumang oras ay maaaring mangyari ang kabiguan.
  4. Sa madalas na paggamit ng mga pagkaing mataba o kolesterol.

Sa mababang presyon

Ito ay pinaniniwalaan na ang stroke ay nangyayari lamang sa mga pasyente na may hypertension, ngunit hindi ito ganoon. Sa mababang presyur, kapag ang mga tagapagpahiwatig ay gaganapin sa 110 hanggang 70 o 90 hanggang 60, ang isang pagkabigo sa sirkulasyon ng dugo ng utak ay hindi mangyayari, ngunit ang isa pang mahahalagang problema ay lumitaw.

Binubuo ito sa katotohanan na ang isang pasyente na may mababang presyon ng dugo ay hindi nakakaramdam ng maayos, ngunit walang malakas na pagkamalas. Ngunit sa parehong oras, ang mga cell ay nagsisimulang mamatay pa rin, at madalas na ang pasyente ay nakakakuha ng huli. Samakatuwid, mahalaga na patuloy na masukat ang presyur, at para sa mga paglihis mula sa karaniwang pamantayan - sa pamamagitan ng 25-30 mga yunit, agad na kumunsulta sa isang doktor.

Sa mababang mga rate, posible ang mga pag-surge ng presyon. Sa ganitong mga kaso, sanhi sila:

  • hypoxia
  • pamamaga ng utak na tisyu,
  • vascular constriction,
  • pagtaas ng presyon ng intracranial,
  • pagkagambala sa sirkulasyon ng likido.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring mabilis na mag-trigger ng isang stroke.

Sa normal na presyon ng dugo

Bago isaalang-alang ang sitwasyon, mahalaga na matukoy kung anong mga tagapagpahiwatig ng presyon ang itinuturing na pamantayan. Para sa mga kalalakihan na wala pang 40 taong gulang - 120 hanggang 76 at hindi hihigit sa 130 hanggang 80. Para sa mga kababaihan na kaparehong edad, ang bar ay naiiba: 120 sa 70 at hanggang sa 130 hanggang 80. Ang stress o ibang sakit ay maaaring mag-trigger ng isang pressure pressure, 180 hanggang 90 na pagbabasa ay isinasaalang-alang para sa pasyente sa panganib zone.

Ang isang stroke ay hindi lilitaw nang bigla sa isang matatag na normal na presyon. Ngunit kung ang pasyente ay hindi hypertensive o hypotensive, at palagi siyang may matatag na presyon - 120 hanggang 80, kung gayon ang isang matalim na pagtalon dito ay maaaring maging sanhi ng isang stroke. Sa maraming mga paraan, ang ugat sanhi ng isang madepektong paggawa sa mga daluyan ng dugo ng utak ay mga pagbabago sa hemorrhagic (pagdurugo) o ischemic (pagbara ng daluyan ng isang thrombus).

Sintomas at sanhi ng paparating na stroke na may mga presyur ng presyon

Kahit na ang isang maliit na madepektong paggawa ng tserebral na sirkulasyon ay maaaring maging sanhi ng mga seryosong kahihinatnan, kaya napakahalaga na bigyang-pansin ang mga sintomas na katangian.

  • sakit ng ulo
  • kahinaan
  • kurbada ng mukha
  • pagkalumpo ng paa sa isang banda
  • kapansanan sa pagsasalita
  • hindi tumpak na paggalaw.

Ang tabako ay maaaring maging sanhi ng isang pag-agaw, presyur ng surge at maging sanhi ng pagdurugo ng utak, mga nakababahalang sitwasyon, isang nakaupo na pamumuhay. Ngunit madalas na ang iba pang mga sakit ay nagpapasigla sa sakit:

  • hypertension
  • mataas na coagulability ng dugo,
  • atrial fibrillation,
  • diyabetis
  • tserebral arteriosclerosis,
  • labis na katabaan
  • traumatic na pinsala sa utak.

Ano ang mga stroke at kung ano ang mga tagapagpahiwatig ng presyon?

Ayon sa yugto ng pagkasira ng mga daluyan ng dugo, ang stroke ay nahahati sa:

  1. Madugo. Ang mga pagkawasak ng daluyan at pagdurugo ng tserebral ay nagsisimula. Ang nabuo na pampalapot ay naglalagay ng presyon sa mga cell at sinisira ang mga ito. Nangyayari ito kapwa sa mataas na presyon at mababa. Sa unang kaso, ang mga numero mula 200 hanggang 120 hanggang 280 hanggang 140 ay naayos, sa pangalawa, ang mga numero ay "bumaba": mula 130 hanggang 90 hanggang 180 hanggang 110.
  2. Ischemic o cerebral infarction. Ito ay nangyayari kapag ang mga daluyan ng dugo ay naharang kapag ang oxygen ay hindi pumapasok sa utak. Ang presyon sa kasong ito ay maaaring pareho mataas at mababa. Nangyayari ito kahit sa karaniwang presyur, kapag nagsisimula ang isang plaka sa mga sisidlan.

Presyon pagkatapos ng stroke

Ilang oras pagkatapos ng pag-atake, ang tonometer ay nagpapakita ng malaking bilang, maaari itong tumagal ng higit sa 48 oras. Sa anumang kaso maaari silang mabilis na mabawasan; maaari itong pukawin ang mabilis na pagkamatay ng mga cell.

Mga aspeto na isaalang-alang:

  1. Ang pagbawi ay nakasalalay sa kung magkano ang naaapektuhan ng utak. Dapat itong patuloy na hugasan ng dugo upang mabawi. Kung ang presyon ay bumaba nang mabilis, hindi ito mangyayari.
  2. Ang kinakailangang antas ng presyon pagkatapos ng isang stroke ay hindi mas mataas kaysa sa 150 mm ayon sa itaas na mga tagapagpahiwatig, pagkatapos lamang ang vascular tone ay bumalik sa normal.
  3. Sa mga pasyente pagkatapos ng isang pag-atake na hindi pa maipasok, ang mga numero ay maaaring manatiling binabaan - 90 hanggang 60. Tinawag ng mga doktor ang halagang ito para sa mga nasabing pasyente, kung ang presyon ay bumaba kahit na mas mababa - isang pagbagsak ay maaaring magsimula.

Stats

Ayon sa istatistika, ang stroke ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na may mataas na presyon ng dugo. Pakiramdam niya ay hindi maayos, pagbabagu-bago ng panahon, pagkapagod.

Gayunpaman, ang mga stroke sa nabawasan o normal na presyon ay mas mapanganib, dahil ang isang malaking lugar ng utak ay nagsisimula na gumuho.

  1. Mababang presyon. Ang isang lugar ng mga ischemic penumbra ay bumubuo sa mga apektadong lugar, ang mga utak ng utak ay nakakaramdam ng kakulangan ng oxygen, ngunit hindi namatay. Kung ang paggamot ay inireseta sa isang napapanahong paraan, posible na mabuhay ang mga ito.
  2. Pagbawas ng artipisyal na pagbawas. Ang dugo ay hindi nahuhulog sa zone na ito, ang laki ng apektadong lugar ay nagdaragdag.
  3. Mataas na presyon ng dugo. Binabawasan nila ito nang mabuti, ang sigla ng mga apektadong lugar ay pinananatili, salamat sa mataas na presyon, kapag ang suplay ng dugo ay pumapasok sa penumbra zone.

Ang stroke ay isang kumplikadong sakit na maaaring magpakita mismo sa anumang presyon ng dugo. Kahit na ang mga tagapagpahiwatig ay normal, hindi ito isang garantisadong proteksyon. Samakatuwid, napakahalaga na kontrolin ang iyong presyon, na may mga paglihis sa mga numero ng tonometer, dapat mong agad na kumilos.

Ano ang presyon sa isang stroke?

Ang mga tagapagpahiwatig ng BP ay direktang nakakaapekto sa peligro ng patolohiya. Nakasalalay sila sa normal na sirkulasyon ng dugo sa katawan. Ang mga pagkabigo na naganap sa prosesong ito ay direktang mga kinakailangan.

Anong presyon ang maaaring maging isang stroke? Karaniwang tinatanggap na ang karamihan sa mga seizure ay nangyayari laban sa background ng isang matalim na pagtalon sa mataas na mga numero, iyon ay, isang hypertensive na krisis. Ang karaniwang mga numero para sa estado na ito ay nasa saklaw ng 200-250 mm Hg. Art. sa itaas na halaga. Ang antas na ito ay maaaring mapanatili - na may isang bahagyang pagbaba - marahil sa buong araw. Ito ay itinuturing na normal at, sa ilang mga lawak, positibong dinamika. Pinoprotektahan ng mataas na presyon ng dugo ang malusog na mga selula ng utak mula sa nekrosis. Dahil dito, bumalik sila sa kondisyon ng pagtatrabaho.

Minsan ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring maging normal o kahit na binabaan. Kasabay nito, ang isang tao ay nakakaramdam ng mas mahusay, ngunit ang pagkamatay ng cell ay mas mabilis.Ang mababang presyon ng dugo ay nagpapahiwatig na ang katawan ay hindi makayanan ang pag-load, ang agnas ng pagkasira ay nangyayari. Ang sitwasyong ito ay maaari ring mangyari laban sa background ng isang labis na dosis ng mga gamot na antihypertensive.

Ang konsepto ng "normal na presyon" ay napaka kamag-anak. Ito ay nakasalalay lamang sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Para sa isang tao, 100 sa 60 ay komportable, at para sa isa pa - 140/80. At ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa parehong mga kaso, lalo na kung ang mga halaga ay nagbago nang malaki sa isang direksyon o sa iba pa.

Ang konsepto ng "normal na presyon" ay napaka kamag-anak

Ang parehong mga sitwasyon ay hindi humantong sa anumang mabuti. Oo, at hindi ganoon kadami ang mga numero sa tonometer na mahalaga tulad ng bilis ng reaksyon ng mga doktor at tamang therapy.

Anong presyon ang sanhi ng isang stroke

Maaari bang may mga stroke na may normal na presyon ng dugo? Kadalasan nangyayari ito sa mga pasyente ng hypertensive. Ito ay dahil sa:

  • pangmatagalang pagtaas ng presyon ng dugo, na hindi binabawasan ng mga gamot,
  • isang matalim na pagtalon sa gitna ng stress o pisikal na bigay,
  • pagtanggi ng antihypertensive treatment,
  • hindi papansin ang mga problema sa puso.

Ang isang tagapagpahiwatig ng hangganan ng hangganan ay isinasaalang-alang ang antas ng 180 hanggang 120. Para sa karamihan ng mga tao, ito ay mayroon nang isang hypertensive na krisis, kung saan ito ay "malapit na" sa apoplexy stroke. Walang mas makabuluhan ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pang-itaas (systolic) at mas mababang (diastolic) na mga halaga. Kung ito ay lumiliko na mas mababa sa 40 mga yunit, pagkatapos ay mayroong panganib ng pag-clog ng mga daluyan ng dugo. Halimbawa, ang isang halaga ng 130 sa pamamagitan ng 110 ay mas malamang na humantong sa apoplexy kaysa sa 160 sa 90.

Ang isang tagapagpahiwatig ng hangganan ng hangganan ay itinuturing na antas ng 180 hanggang 120

Kaya, imposibleng sabihin nang eksakto kung anong uri ng presyon ng dugo ang nagiging sanhi ng isang stroke. Karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na ang isang kumbinasyon ng iba't ibang mga kadahilanan, parehong panloob at panlabas, ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel.

Sa hypertension

Ang hypertension ay nangyayari bilang isang sistematikong paglabag sa cardiovascular system. Ang pagbabasa ng tonometer sa mahabang panahon ay manatili sa itaas ng pamantayan ng medikal na 120/80 o pana-panahong pagtaas. Bilang isang resulta, ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagiging mas payat, nawalan ng kanilang pagkalastiko, at ang dugo ay dumadaloy sa utak. At ito ang pangunahing mga kinakailangan para sa apoplexy.

Laban sa background ng talamak na hypertension, maaaring mayroong maraming mga pagpipilian para sa pagbuo ng mga kaganapan:

  • Ang pinakakaraniwang sitwasyon ay isang biglaang pagtalon sa presyon ng dugo sa itaas ng 200 mga yunit laban sa isang background ng matinding stress. Para sa hypertension, ang bahagyang pagbabagu-bago sa sistema ng nerbiyos ay mapanganib, kabilang ang pag-unlad ng isang stroke o atake sa puso. Upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan, dapat mong palaging kontrolin ang kalagayan ng emosyonal at magkakaroon ng isang hypotensive agent.

Biglang tumalon sa presyon ng dugo sa itaas ng 200 mga yunit laban sa matinding stress

  • Ang matagal na hypertension ay nagsasangkot ng patuloy na paggamit ng mga gamot na antihypertensive. Kung sa ilang kadahilanan ang pasyente ay biglang humihinto ng paggamot, pagkatapos ay literal na ilang oras mamaya ang presyon ng dugo ay malamang na tumaas sa mga hindi maisip na mga numero. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na lapitan nang may pananagutan at sa anumang kaso dapat kang maging arbitraryo. Isang doktor lamang ang maaaring magreseta o kanselahin ang isang gamot.
  • Ang patuloy na mataas na presyon ng dugo, kahit na may normal na kalusugan, ay maaaring maging sanhi ng talamak na aksidente sa cerebrovascular. Ang sitwasyon ay ang mga sumusunod: ang katawan ay nasanay sa naturang mga numero, kaya ang isang tao ay naramdaman ng mabuti, ngunit ang isang mahabang pag-load ay mabilis na naglalabas ng mga vessel at puso - sumuko sila nang maaga o huli. Ang ganitong isang madepektong paggawa ay karaniwang humahantong sa micro- o malawak na patolohiya.

Ang mga pasyente ng hypertensive ay kailangang patuloy na subaybayan ang presyon ng dugo, kumuha ng mga iniresetang gamot at subaybayan ang kanilang kalusugan. Pagkatapos ang panganib ng ischemia ay magiging minimal.

Mababang Pressure Stroke

Ang hypotension ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang palaging pagbawas sa presyon sa loob ng 110 / 70-90 / 60. Sa ganitong mga tagapagpahiwatig, ang isang pathological na pagkagambala ng cerebral sirkulasyon ay hindi nangyari, ngunit ang isa pang panganib ay nakatago dito. Sa ilang mga pangyayari, ang presyon ng dugo ay maaaring tumaas sa 130 mm Hg. Art. Para sa isang ordinaryong tao, ang mga ito ay medyo normal na halaga, ngunit para sa hypotension na ito ay isang krisis na hypertensive. At hindi malayo sa kanya at sa pagdurugo.

Bilang karagdagan, ang isang stroke sa mababang presyon ay sinamahan ng mahinang kalusugan, ngunit walang makabuluhang mga gulo na sinusunod. Ang isang tao ay hindi nagmadali upang humingi ng tulong medikal, ngunit sinusubukan na mapabuti ang kanyang kondisyon sa bahay. Ngunit walang kabuluhan, dahil sa panahong ito ang mabilis na pagkamatay ng mga selula ng utak ay nangyayari. Bilang isang resulta, ang mga makabuluhang lugar ng utak ay apektado, at ang buo o hindi bababa sa bahagyang pagpapanumbalik ng mahahalagang aktibidad ay nananatiling pinag-uusapan.

Ang hypotonic ay dapat na maingat na makinig sa kanyang kalusugan. Sa kaunting karamdaman, kailangan mong sukatin ang presyon ng dugo. Kung ito ay mas mataas kaysa sa karaniwang pamantayan, pagkatapos ay agad na kumunsulta sa isang doktor.

Ano ang presyon na dapat pagkatapos ng epekto

Sa mga unang oras pagkatapos ng cerebral hemorrhage, ang pagtaas ng presyon ng dugo ay karaniwang nagpapatuloy. Nagpapanatili ito sa mga makabuluhang tagapagpahiwatig mula sa maraming oras hanggang sa isang araw. Sa panahong ito, hindi ito dapat na matalim na mabawasan sa anumang kaso. Ang mababang presyon pagkatapos ng isang stroke ay hahantong sa mabilis na pagkamatay ng mga selula ng utak at isang malungkot na kinalabasan.

Ngunit kung walang antihypertensive therapy ay hindi magagawa. Dapat itong mapili nang maingat upang ang presyon ng dugo ay bumababa nang paunti-unti. Ang panahon ng pagbawi ay nagbibigay-daan sa isang antas ng hindi hihigit sa 150 mm RT. Art. Sa sitwasyong ito, ang tono ng vascular ay bumalik sa normal at ang kalusugan ay naibalik.

Antihypertensive therapy para sa stroke

Kailangan mong mag-alala kung ang mga parameter ng arterial ay patuloy na tumalon o madagdagan nang matindi pagkatapos ng isang panahon ng pahinga. Sa mataas na posibilidad maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang malubhang panganib sa buhay. Ang larawang ito ay karaniwang nangunguna sa isang pangalawang pag-agaw o kamatayan.

Ang buo o bahagyang pagbawi ay nakasalalay sa laki ng apektadong lugar at ang sapat na therapy. Ang wastong at matagal na paggamot, bilang panuntunan, ay nag-normalize ng presyon ng dugo sa loob ng ilang linggo. Kasabay nito, ang mga indibidwal na kaugalian ay maaaring magbago nang malaki. Sinusundan ito ng isang mahabang panahon ng rehabilitasyon upang maibalik ang paggana ng sistema ng nerbiyos.

Ang pathogenesis ng sakit

Mayroong 2 uri ng stroke:

  • Ischemic - mga vessel ng utak na makitid o barya. May isang kumpletong pagtigil ng daloy ng dugo sa tisyu. Dahil walang oxygen at iba pang mga sangkap na kinakailangan para sa mga mahahalagang pag-andar, nangyayari ang pagkamatay ng cell. Ayon sa mekanismo ng pag-unlad, ito ay ang parehong atake sa puso. Sa mga kababaihan, nangyayari ito laban sa background ng rheumatism ng puso kasabay ng cardiogen embolism, at sa mga lalaki dahil sa atherosclerosis o hypertension.
  • Almuranas - pagkalagot ng arterya, mga pormula ng pagdurugo sa utak at mga lamad nito. Ang prosesong ito ay maaaring mangyari sa site ng protrusion ng vascular wall, na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng matagal na pagkakalantad sa hypertension at iba pang negatibong mga kadahilanan. Sa ilalim ng mataas na presyon, itinutulak ng dugo ang mga tisyu at pinupuno ang lugar. Ang nagreresultang clot ay pumipilit sa mga cell, na humahantong sa kanilang pagkamatay. Ayon sa mga istatistika, ang mga buntis na kababaihan ay nahuhulog sa panganib na zone, dahil ang pagkahilig na magkaroon ng isang sakit sa panahong ito ay nagdaragdag ng 8 beses.

Mayroong maraming mga uri ng apoplexy:

  • Microstroke - namatay ang utak ng utak dahil sa isang namuong dugo o isang matalim na pagdidikit ng lumen ng mga maliliit na vessel. Ang isang pag-atake ay nangyayari sa loob ng 5 minuto. Ang mga paglabag ay hindi nakikita at mabilis na naibalik. Ang kabalintunaan ng sakit ay namamalagi sa asymptomatic manifestation, na sa hinaharap ay hahantong sa mga malubhang kahihinatnan.

Mahalaga! Kahit na nawala ang mga sintomas, at bumuti ang kondisyon ng pasyente, kailangan mo pa ring makita ang isang doktor sa malapit na hinaharap. Dahil ang mga daluyan ng dugo ay bahagyang naharang o makitid, nagpapahiwatig ito ng panganib na magkaroon ng atake sa puso.

  • Malawak - ang mga malalaking lugar ng utak ay apektado, kasunod na pagkalumpo ng kalahati ng katawan ay nangyayari, at maraming mga pag-andar sa katawan ay nabalisa. Sa isang matinding degree, ang isang tao ay nahulog sa isang pagkawala ng malay.
  • Ang spinal - talamak na pagbabago sa pathological sa sirkulasyon ng dugo ng gulugod. Depende sa mga tukoy na apektadong seksyon, ang sensory at mga karamdaman sa motor na may iba't ibang kalubhaan ay lumitaw, at kung minsan ang mga pag-andar ng mga pelvic organo ay nabalisa.
  • Ang paulit-ulit ay isang pagbabalik sa isang apoplexy stroke, na ang isang tao ay nagdusa sa isang talamak na anyo. Kung ang mga rekomendasyon ng doktor ay hindi sinusunod nang madali, ang isang pangalawang pag-atake ay maaaring mangyari, at ang mga kahihinatnan nito ay mahirap pagalingin.

Mahalaga! Ang anumang kaguluhan ng sirkulasyon ng tserebral ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa medikal. Ang mga pagbabago sa pathological ay madalas na mabilis na umuunlad, samakatuwid, sa mga unang sintomas, ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga.

Patolohiya sa background ng hypertension

Kung ang daloy ng dugo sa utak ay nabalisa, hindi lamang ang antas ng pag-igting, kundi pati na rin ang mga pagkakaiba ay dapat isaalang-alang. Ang sakit na ito ay bubuo ayon sa mga naturang pamamaraan:

  • Para sa paggamot ng hypertension, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na normalize ang presyon ng dugo. Sa panahon habang ang mga tablet ay may bisa, ang kondisyon ay matatag, ngunit sa hindi untimely na pag-inom ng mga gamot, nangyayari ang isang matalim na pagtalon, na maaaring magpukaw ng isang tserebral infarction.
  • Ang hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na mataas na presyon ng dugo sa hanay ng 160-200 mm Hg. Art. Ang katawan ng tao ay umaayon sa naturang mga karamdaman at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, madalas ang pasyente ay hindi makontrol ang mga halaga. Sa sitwasyong ito, laban sa background ng hypertension, ang isang pag-atake ay maaaring mangyari anumang oras.
  • Sa matinding pisikal na bigay, pare-pareho ang stress, talamak na pagkapagod, isang biglaang pagtalon sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay posible, na pinasisigla ang pagkalagot ng vascular.

Posible upang maiwasan ang isang stroke sa mataas na presyon, tanging kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri upang inireseta ng doktor ang isang indibidwal na kurso ng therapy. At sa tulong ng mga remedyo ng folk at mga hakbang sa pag-iwas, ang positibong epekto ay tataas, at ang kondisyon ng pasyente ay magpapatatag.

Apoplexy ng utak na may mababang presyon ng dugo

Sa mga pasyente ng hypotensive, nagbabago ang mga tagapagpahiwatig sa antas na 90 hanggang 60 mm RT. Art. Ang kondisyong ito ay normal para sa kanila at hindi nagiging sanhi ng pag-aalala. Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang pagdurugo ay hinimok, lalo na:

  • Ang panandaliang tumalon hanggang sa 180-100 mm Hg. Art. habang kumukuha ng mga gamot na may mga side effects sa anyo ng isang pagtaas sa tono ng dugo.
  • Malakas na pisikal na paggawa, init, pagkapagod ay nagpapasigla sa sobrang lakas ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, na humantong sa pagkawasak.

Sa hypotension, ang inilarawan na sanhi ay nagdaragdag ng mga halaga ng arterial at labis na pinalala ang kagalingan ng pasyente. Ngunit huwag kalimutan na sa paglipas ng mga taon, ang mga channel ng dugo ay naubos, napuno ng mga deposito at nawalan ng pagkalastiko. Samakatuwid, hindi mo maaaring mabawasan nang husto ang presyon ng dugo, dahil ang mga atherosclerotic na mga plake ay maaaring lumabas at barado ang lumen ng mga arterya, at ito ay hahantong sa nekrosis ng tisyu.

Maaari bang magkaroon ng stroke sa ilalim ng normal na presyon?

Ang aksidente sa aksidente ng cerebrovascular ay nangyayari na may karaniwang karaniwang tinatanggap na mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo. Ang lahat ay nakasalalay sa estado ng mga cerebral vessel, ang cervical spine, hormonal level, stress tolerance ng central nervous system, ang gawain ng adrenal glands at maraming iba pang mga kadahilanan.

Kung ang isang tao ay may isang indibidwal na halaga ng presyon ng dugo na 100 bawat 70 mm RT. Art., At kapag nakalantad sa ilang mga kadahilanan, ito ay tumataas nang masakit sa 130-140 mm RT. Ang Art. Ay isang krisis na hypertensive, ang komplikasyon kung saan ay stroke.

Mahalaga! Ang pagkakaiba sa pagitan ng itaas at mas mababang mga numero ay dapat na hindi bababa sa 40 mga yunit, kung hindi man ito ay nagpapahiwatig ng isang peligro ng apoplexy.

Ang mga pangunahing palatandaan ng pagbuo ng patolohiya

Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang lumala na kondisyon ng isang tao:

  • Malinaw na kahinaan, pagkagambala.
  • Sakit ng ulo.
  • Pagkahilo
  • Ang singsing sa mga tainga.
  • Pagdurugo mula sa ilong.
  • Asymmetry ng mukha.
  • Unilateral paralysis ng mga limbs.
  • Pagkalito ng pagsasalita.
  • Malabo ang kamalayan.
  • Hindi sinasadyang pag-ihi.
  • Tumataas ang temperatura ng katawan.

Kung hindi bababa sa kaunting mga palatandaan ay sinusunod, kagyat na masukat ang pag-igting ng vascular. Mayroong mga sitwasyon kung walang tonometer sa kamay, sa mga ganitong kaso, ang presyon ng dugo ay maaaring matukoy ng pulso: nadagdagan - matindi (higit sa 90 mga beats bawat minuto), mababa - nakakarelaks (mas mababa sa 60 beats). Dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang paglundag ng presyon ng dugo ay ang pangunahing senyas na pumipigil sa paglitaw ng mga karamdaman sa daloy ng dugo ng tserebral.

Ang mga unang oras ng isang stroke

Kapag ang isang tao ay nakabuo ng isang patolohiya ng sirkulasyon, napakahalaga na kontrolin ang dinamikong presyon: tumataas o bumagsak ito. Ang isang mataas na halaga ng presyon ng dugo na hindi hihigit sa 180 mm Hg. Art. - Ang isang mahusay na tagapagpahiwatig na hindi kailangang ma-down down. Malapit sa lesyon ay nananatiling mga cell na, na may napapanahong paggamot, ay maaaring ibalik ang kanilang mga pag-andar. Sa gayon, pinoprotektahan at pinapanatili ng katawan ang aktibidad ng utak. Kung ang antas ng stress ng dugo ay matatag sa loob ng 12 oras, kung gayon ito ay isang kanais-nais na senyales para sa panahon ng rehabilitasyon.

Ngunit kung minsan ang pagbabasa ng tonometer ay bumaba sa ibaba ng 160 mm Hg. Art., Na nagpapahiwatig ng tissue nekrosis at hindi maibabalik na mga bunga. Mapanganib ang kondisyong ito para sa pasyente. Ang katawan ay hindi magagawang ayusin ang pinsala na natanggap na. Kadalasan, nangyayari ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Mahalaga! Mahigpit na ipinagbabawal na magbigay ng mga gamot na antihypertensive sa panahon ng isang krisis, dahil hindi ito kilala kung kailan huling kumuha ng mga tabletas ang biktima. Ang isang labis na dosis ay mapapabilis lamang ang pagkamatay ng mga cell.

Panahon ng pagbawi

Ang 150 mmHg ay itinuturing na pamantayan ng presyon sa mga pasyente ng stroke. Art. Matapos ang talamak na yugto, unti-unting bumabagsak, na sa pamamagitan ng 3 araw dapat ito sa ipinahiwatig na antas. Sa isang kanais-nais na pagbabala, pagkatapos ng 1-2 buwan, ang presyon ng dugo ay bumalik sa mga normal na halaga. Ngunit kung ang mga numero ay tumaas, kung gayon maaaring ito ang sanhi ng pag-urong.

Sa oras na ito, ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay isinasagawa, dahil ang mga pasyente ay dumaranas ng mga komplikasyon na ito:

  • Paralisis.
  • Mga pagbabago sa pagsasalita.
  • Pagkawala ng memorya.
  • Ang kalungkutan ng ilang mga bahagi ng katawan.
  • Pagkawala ng mga kasanayan sa sambahayan.

Nakasalalay sa klinikal na larawan at sa mga indibidwal na pangangailangan ng pasyente na naka-bedridden, isang kurso ng rehabilitasyon at mga pamamaraan ay binuo na magiging mas epektibo para sa mga tiyak na karamdaman. Ang tagal ng rehabilitasyon ay 1 taon, ngunit kung minsan ay nangangailangan ng mas maraming oras. At ang paggamot sa medikal ay nananatili para sa buong haba ng buhay upang mapanatili ang normal na mga rate.

Ang klasikong bersyon ng paglitaw ng isang stroke ay nangyayari sa mataas na presyon, ngunit posible rin na mangyayari ito sa normal na rate. Ang pangunahing bagay ay, kung bumaba o bumangon ang presyon ng dugo, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor. Ang regular na pagsubaybay sa presyon ng dugo ay ang susi sa kalusugan.

Stroke Mga sanhi at kahihinatnan. Ang mga unang palatandaan ng isang stroke! Paano makilala ang sakit sa oras? Ang sanhi ng stroke. Stroke ng utak.

Panoorin ang video: Hypertension: Sintomas, sanhi, lunas (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento