Insulin Rapid: oras ng pagkilos at mga tagubilin para magamit
Binabawasan ng insulin ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, nagtataguyod ng mga anabolic effects at binabawasan ang catabolic effects. Pinatataas nito ang transportasyon ng glucose sa loob ng mga selula at pagbuo ng glycogen sa kalamnan at atay, pinapabuti ang paggamit ng pyruvate, at pinipigilan ang glycogenolysis at glyconeogenesis. Ang insulin ay nagdaragdag ng lipogenesis sa atay at adipose tissue at pinipigilan ang lipolysis. Itinataguyod ang daloy ng mga amino acid sa mga selula at synthesis ng protina, pinatataas ang daloy ng potasa sa cell.
Ang Insuman ® Rapid GT ay isang insulin na may isang mabilis na pagsisimula at maikling tagal ng pagkilos. Matapos ang pangangasiwa ng sc, ang epekto ng hypoglycemic ay nangyayari sa loob ng 30 minuto, umabot sa isang maximum sa 1-4 na oras, nagpapatuloy para sa 7-9 na oras.
Listahan ng mga analog
Magbayad ng pansin! Ang listahan ay naglalaman ng mga kasingkahulugan para sa Insuman Rapid GT, na may katulad na komposisyon, kaya maaari kang pumili ng isang kapalit sa iyong sarili, na isinasaalang-alang ang form at dosis ng gamot na inireseta ng iyong doktor. Bigyan ang kagustuhan sa mga tagagawa mula sa USA, Japan, Western Europe, pati na rin mga kilalang kumpanya mula sa Silangang Europa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Paglabas ng form (sa pamamagitan ng katanyagan) | Presyo, kuskusin. |
Insuman Rapid GT | |
100ME / ml 3ml No. 1 syringe - panulat ng SoloStar (Sanofi - Aventis Vostok ZAO (Russia) | 1343.30 |
Actrapid | |
Actrapid NM, mga vial ng 100 IU / ml, 10 ml | 405 |
NF penfill, cartridges 100 IU / ml, 3 ml, 5 mga PC. | 823 |
Actrapid HM | |
Actrapid HM Penfill | |
Biosulin P | |
Suspension para sa semi-leather int. 100 IU / ml bote 10 ml 1 pc., Pack. (Pharmstandard - Ufavita, Russia) | 442 |
Suspension para sa semi-leather int. 100 IU / ml cartridge 3 ml 5 pcs., Pack. (Pharmstandard - Ufavita, Russia) | 958 |
Suspension para sa semi-leather int. 100 IU / ml cartridge + syringe - pen Biomatic Pen2 3 ml 5 pcs., Pack (Pharmstandard - Ufavita, Russia) | 1276 |
Vozulim-R | |
Gansulin r | |
Gensulin r | |
Ang henetikong inhinyero ng tao na insulin * (Hindi matutunaw ang insulin *) | |
Human insulin | |
Human insulin | |
Ang genetically engineered insulin ng tao | |
Insombinant na insulin ng tao | |
Insuran R | |
Monoinsulin CR | |
Insombinant Human Insulin | |
Rinsulin P | |
Solusyon para sa iniksyon 100 IU / ml 10 ml - bote (pack ng karton) (GEROPHARM - Bio LLC (Russia) | 420 |
Solusyon para sa iniksyon 100 IU / ml (kartutso) 3 ml No. 5 (pack ng karton) (GEROPHARM - Bio LLC (Russia) | 980 |
ROSINSULIN | |
Rosinsulin P | |
Humodar R 100 Rivers | |
Regular ang Humulin | |
Mga bokasyon ng 100 IU / ml, 10 ml (Eli Lilly, USA) | 157 |
Mga Cartridges 100 IU / ml, 3 ml, 5 mga PC. (Eli Lilly, USA) | 345 |
Regular ang Humulin ™ |
Labing-isang bisita ang nag-ulat araw-araw na rate ng paggamit
Gaano kadalas ako dapat kumuha ng Insuman Rapid GT?
Karamihan sa mga respondents ay madalas na kumuha ng gamot na ito ng 3 beses sa isang araw. Ipinapakita ng ulat kung gaano kadalas ang ibang mga respondents ay kumuha ng gamot na ito.
Mga kasapi | % | |
---|---|---|
3 beses sa isang araw | 6 | 54.5% |
2 beses sa isang araw | 3 | 27.3% |
4 beses sa isang araw | 1 | 9.1% |
Minsan sa isang araw | 1 | 9.1% |
Isang bisita ang nag-ulat ng isang appointment
Anong oras ang mas mahusay na kunin ang Insuman Rapid GT: sa isang walang laman na tiyan, bago, pagkatapos o sa pagkain?
Ang mga gumagamit ng site ay madalas na naiulat na kinuha nila ang gamot na ito bago kumain. Gayunpaman, maaaring magrekomenda ang doktor ng isa pang oras. Ang ulat ay nagpapakita kung ang natitirang mga nakapanayam na pasyente ay kumuha ng gamot.
Mga kasapi | % | |
---|---|---|
Bago kumain | 1 | 100.0% |
Pangkalahatang katangian. Komposisyon:
Aktibong sangkap: insulin ng tao (100% natutunaw na insulin ng tao) - 3,571 mg (100 IU),
mga excipients: metacresol (m-cresol), sosa dihydrogen phosphate dihydrate, gliserol (85%), sodium hydroxide (ginamit upang ayusin ang pH), hydrochloric acid (ginamit upang ayusin ang pH), tubig para sa iniksyon.
Paglalarawan: malinaw, walang kulay na likido.
Mga katangian ng Pharmacological:
Mga parmasyutiko Ang Insuman® Rapid GT ay naglalaman ng insulin na magkatulad sa istraktura sa insulin ng tao at nakuha ng genetic engineering gamit ang K12 pilay E. Coli. Ang mekanismo ng pagkilos ng insulin:
- binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, nagtataguyod ng mga anabolic effects at binabawasan ang mga catabolic effects,
- pinatataas ang paglipat ng glucose sa mga cell at pagbuo ng glycogen sa kalamnan at atay at pinapabuti ang paggamit ng pyruvate, pinipigilan ang glycogenolysis at glyconeogenesis,
- nagdaragdag ng lipogenesis sa atay at adipose tissue at pinipigilan ang lipolysis,
- nagtataguyod ng daloy ng mga amino acid sa mga selula at synthesis ng protina,
- pinatataas ang daloy ng potasa sa mga cell.
Ang Insuman® Rapid GT ay isang insulin na may isang mabilis na pagsisimula ng pagkilos at isang maikling tagal ng pagkilos. Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, ang epekto ng hypoglycemic ay nangyayari sa loob ng 30 minuto at umabot sa isang maximum sa loob ng 1-4 na oras. Ang epekto ay tumatagal ng 7-9 na oras.
Mga indikasyon para magamit:
Ang diabetes mellitus na nangangailangan ng paggamot sa insulin.
- Paggamot ng diabetes ng koma at.
- Pagkamit ng kabayaran sa metabolic sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko (bago ang operasyon, sa panahon ng operasyon at sa postoperative period).
Mahalaga! Suriin ang paggamot
Dosis at pangangasiwa:
Ang pagpili ng isang dosis ng insulin sa isang pasyente ay isinasagawa ng doktor nang paisa-isa depende sa diyeta, antas ng pisikal na aktibidad at pamumuhay. Ang dosis ng insulin ay natutukoy batay sa antas ng asukal sa dugo, pati na rin sa batayan ng nakaplanong antas ng pisikal na aktibidad at ang estado ng metabolismo ng karbohidrat. Magbasa nang higit pa tungkol sa pagkalkula ng mga dosage para sa type 1 at type 2 diabetes. Ang paggamot sa insulin ay nangangailangan ng angkop na pagsasanay sa sarili ng pasyente. Dapat ibigay ng doktor ang mga kinakailangang tagubilin kung gaano kadalas upang matukoy ang antas ng asukal sa dugo at, marahil, sa ihi, at nagbibigay din ng naaangkop na mga rekomendasyon sa kaso ng anumang pagbabago sa diyeta o sa regimen ng insulin therapy.
Ang average na pang-araw-araw na dosis ng insulin ay mula sa 0.5 hanggang 1.0 ME bawat kg ng bigat ng katawan ng pasyente, at 40-60% ng dosis ang bumaba sa tao na may pantagal na pagkilos.
Kapag lumipat mula sa insulin ng hayop hanggang sa tao na tao, maaaring kailanganin ang isang pagbawas sa dosis ng insulin. Ang paglipat mula sa iba pang mga uri ng insulin sa gamot na ito ay maaari lamang isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Lalo na ang madalas na pagsubaybay sa estado ng metabolismo ng karbohidrat ay kinakailangan sa mga unang linggo pagkatapos ng gayong paglipat.
Ang Insuman Rapid GT ay karaniwang pinangangasiwaan ng malalim na subcutaneously 15-20 minuto bago kumain. Pinapayagan ang intramuscular na pangangasiwa ng gamot. Ang site ng iniksyon ay dapat baguhin tuwing oras. Ang pagpapalit ng iniksyon na lugar (halimbawa, mula sa tiyan hanggang sa hita) ay dapat gawin lamang pagkatapos kumunsulta sa isang doktor.
Ang Insuman Rapid GT ay maaaring ibigay nang intravenously sa paggamot ng hyperglycemic coma at ketoacidosis, pati na rin upang makamit ang metabolic na kabayaran sa mga pre,, intra- at postoperative na mga panahon sa mga pasyente na may diabetes mellitus.
Ang Insuman Rapid GT ay hindi ginagamit sa iba't ibang uri ng mga bomba ng insulin (kabilang ang mga itinanim), kung saan ginagamit ang isang silicone coating.
Huwag paghaluin ang Insuman Rapid GT sa insulin ng ibang kakaibang konsentrasyon (halimbawa, 40 IU / ml at 100 IU / ml), na may insulin na pinagmulan ng hayop o iba pang mga gamot. Gumamit lamang ng malinaw, walang kulay na mga solusyon sa Insuman Rapid GT na walang maliwanag na mga impurities.
Dapat alalahanin na ang konsentrasyon ng insulin sa vial ay 100 IU / ml, kaya kailangan mo lamang gumamit ng mga plastik na syringes na idinisenyo para sa konsentrasyong ito ng insulin. Ang hiringgilya ay hindi dapat maglaman ng anumang iba pang gamot o ang natitirang halaga nito.
Bago ang unang hanay ng insulin mula sa vial, alisin ang plastic cap (ang pagkakaroon ng takip ay katibayan ng isang hindi nabuksan na vial). Ang solusyon sa iniksyon ay dapat na ganap na transparent at walang kulay.
Bago ang pagkolekta ng insulin mula sa vial, isang dami ng hangin na katumbas ng inireseta na dosis ng insulin ay sinipsip sa syringe at na-injected sa vial (hindi sa likido). Pagkatapos ang vial kasama ang hiringgilya ay nakabaligtad sa hiringgilya at ang kinakailangang halaga ng insulin ay nakolekta. Bago iniksyon, alisin ang mga bula ng hangin mula sa hiringgilya.
Ang isang kulong ng balat ay nakuha sa site ng iniksyon, isang karayom ay nakapasok sa ilalim ng balat, at ang insulin ay dahan-dahang iniksyon. Matapos ang injection, ang karayom ay dahan-dahang tinanggal at ang site ng iniksyon ay pinindot gamit ang isang cotton swab sa loob ng ilang segundo. Ang petsa ng unang kit ng insulin mula sa vial ay dapat isulat sa label ng vial.
Matapos buksan ang mga bote ay maaaring maiimbak sa temperatura na hindi lalampas sa + 25 ° C para sa 4 na linggo sa isang lugar na protektado mula sa ilaw at init.
Mga Tampok ng Application:
Sa kaso ng hindi sapat na kontrol ng glycemic o isang pagkahilig sa mga yugto ng hyper- o hypoglycemia, bago magpasya na ayusin ang dosis ng insulin, siguraduhing suriin ang inireseta na regimen ng pangangasiwa ng insulin, siguraduhin na ang insulin ay iniksyon sa inirerekumendang lugar, suriin ang kawastuhan ng pamamaraan ng iniksyon at lahat ng iba pang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa epekto ng insulin.
Dahil ang sabay-sabay na pangangasiwa ng isang bilang ng mga gamot (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa Iba pang mga Gamot") ay maaaring magpahina o mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng gamot na Insuman® Rapid GT, walang ibang mga gamot na dapat gawin habang wala itong espesyal na pahintulot ng doktor.
Ang hypoglycemia ay nangyayari kung ang dosis ng insulin ay lumampas sa pangangailangan para dito. Ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay mataas sa simula ng paggamot ng insulin, kapag lumilipat sa isa pang paghahanda ng insulin, sa mga pasyente na may mababang pagpapanatili ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Tulad ng lahat ng mga insulins, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin at masinsinang pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo sa mga pasyente na kung saan ang mga episodong hypoglycemic ay maaaring magkaroon ng espesyal na klinikal na kahalagahan, tulad ng mga pasyente na may matinding stenosis ng coronary o cerebral arteries (panganib ng cardiac o cerebral na komplikasyon ng hypoglycemia), ay inirerekomenda. , pati na rin sa mga pasyente na may proliferative retinopathy, lalo na kung hindi sila sumailalim sa photocoagulation (laser therapy), dahil mayroon silang panganib ng lumilipas na amaurosis (ganap na pagkabulag) sa pagbuo ng hypoglycemia.
Mayroong ilang mga klinikal na sintomas at palatandaan na dapat ipahiwatig sa pasyente o sa iba pa tungkol sa pagbuo ng hypoglycemia. Kabilang dito ang: labis na pagpapawis, kahalumigmigan sa balat, kaguluhan ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo, pananakit ng dibdib, pagkabalisa, kagutuman, pag-aantok, takot, pagkamayamutin, hindi pangkaraniwang pag-uugali, pagkabalisa, paresthesia sa bibig at sa paligid ng bibig, kabulutan ng balat , may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw, pati na rin ang lumilipas na mga sakit sa neurological (may kapansanan na pagsasalita at paningin, mga sintomas ng paralitiko) at hindi pangkaraniwang mga sensasyon. Sa isang pagtaas ng pagbawas sa konsentrasyon ng glucose, ang pasyente ay maaaring mawalan ng pagpipigil sa sarili at kahit na kamalayan. Sa ganitong mga kaso, ang paglamig at kahalumigmigan ng balat ay maaaring sundin, at maaari ring lumitaw.
Samakatuwid, ang bawat pasyente na may diyabetis na tumatanggap ng insulin ay dapat matutong kilalanin ang mga sintomas na tanda ng pagbuo ng hypoglycemia. Ang mga pasyente na regular na sinusubaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay mas malamang na magkaroon ng hypoglycemia. Ang pasyente mismo ay maaaring iwasto ang pagbaba ng konsentrasyon ng glucose na sinusunod sa kanyang dugo sa pamamagitan ng ingesting asukal o mga pagkaing mataas sa karbohidrat. Para sa layuning ito, ang pasyente ay dapat palaging may 20 g ng glucose sa kanya. Sa mas matinding mga kondisyon ng hypoglycemia, ang isang subcutaneous injection ng glucagon ay ipinahiwatig (na maaaring gawin ng isang doktor o kawani ng pag-aalaga). Pagkatapos ng isang sapat na pagpapabuti, ang pasyente ay dapat kumain. Kung ang hypoglycemia ay hindi maaaring matanggal kaagad, kung gayon ang isang doktor ay dapat na agad na tawagan. Kinakailangan na agad na ipagbigay-alam sa doktor ang tungkol sa pagbuo ng hypoglycemia upang makagawa siya ng isang desisyon sa pangangailangan na ayusin ang dosis ng insulin.Ang kabiguang sumunod sa diyeta, paglaktaw ng mga iniksyon sa insulin, pagtaas ng demand ng insulin bilang isang resulta ng nakakahawa o iba pang mga sakit, at ang isang pagbawas sa pisikal na aktibidad ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo (hyperglycemia), marahil na may pagtaas sa antas ng mga ketone na katawan sa dugo (ketoacidosis). Maaaring mabuo ang Ketoacidosis sa loob ng ilang oras o araw. Sa mga unang sintomas (pagkauhaw, madalas na pag-ihi, pagkawala ng gana sa pagkain, pagkapagod, tuyong balat, malalim at mabilis na paghinga, mataas na konsentrasyon ng acetone at glucose sa ihi), kinakailangan ng isang agarang interbensyon na medikal.
Kapag nagpalit ng isang doktor (halimbawa, sa panahon ng ospital dahil sa isang aksidente, sakit sa panahon ng isang bakasyon), dapat ipagbigay-alam ng pasyente sa doktor kung ano ang mayroon siya.
Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa mga kondisyon kung maaari silang magbago, hindi gaanong binibigkas o ganap na walang mga sintomas na nagbabala tungkol sa pagbuo ng hypoglycemia, halimbawa:
- na may isang makabuluhang pagpapabuti sa kontrol ng glycemic,
- sa unti-unting pag-unlad ng hypoglycemia,
- sa mga matatandang pasyente,
- sa mga pasyente na may autonomic neuropathy,
- sa mga pasyente na may mahabang kasaysayan ng diyabetis,
- sa mga pasyente na sabay na tumatanggap ng paggamot sa ilang mga gamot (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot). Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring humantong sa pag-unlad ng matinding hypoglycemia (at posibleng may pagkawala ng malay) bago napagtanto ng pasyente na siya ay bumubuo ng hypoglycemia.
Kung ang mga normal o nabawasan na mga halaga ng glycosylated hemoglobin ay napansin, dapat isaalang-alang ang pagsasaalang-alang sa pagkakaroon ng paulit-ulit, hindi nakikilala (lalo na ang nocturnal) na mga yugto ng hypoglycemia.
Upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia, ang pasyente ay dapat na mahigpit na sundin ang inireseta na dosis at nutrimen na regimen, tama na mangasiwa ng mga iniksyon sa insulin, at binalaan ng mga sintomas ng pagbuo ng hypoglycemia.
Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng predisposisyon sa pagbuo ng hypoglycemia ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay at maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis. Kasama sa mga salik na ito ang:
- pagbabago sa lugar ng pangangasiwa ng insulin,
- nadagdagan ang pagiging sensitibo sa insulin (halimbawa, pag-aalis ng mga kadahilanan ng stress),
- hindi pangkaraniwang (nadagdagan o matagal na pisikal na aktibidad),
- intercurrent patolohiya (pagsusuka,),
- hindi sapat na paggamit ng pagkain,
- paglaktaw ng pagkain,
- pag-inom ng alkohol,
- ilang mga hindi kumpletong sakit na endocrine (tulad ng kakulangan ng anterior pituitary o kakulangan ng adrenal cortex),
- ang sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot"). Mga malubhang sakit
Sa mga magkasanib na sakit, kinakailangan ang masinsinang control na metabolic. Sa maraming mga kaso, ang mga pagsusuri sa ihi para sa pagkakaroon ng mga ketone na katawan ay ipinahiwatig, at ang pagsasaayos ng dosis ng insulin ay madalas na kinakailangan. Ang pangangailangan para sa insulin ay madalas na tumataas. Ang mga pasyente na may type 1 na diyabetis ay dapat na patuloy na kumonsumo ng kaunting kaunting karbohidrat nang regular, kahit na maaari lamang silang kumuha ng kaunting pagkain o kung mayroon silang isa, at hindi nila dapat lubusang ihinto ang pangangasiwa ng insulin. Mga reaksyon ng cross-immunological
Sa isang medyo malaking bilang ng mga pasyente na may sobrang pagkasensitibo sa insulin na pinagmulan ng hayop, mahirap na lumipat sa insulin ng tao dahil sa cross-immunological na reaksyon ng tao na insulin at insulin ng pinagmulan ng hayop. Sa pagtaas ng sensitivity ng pasyente sa insulin ng pinagmulan ng hayop, pati na rin sa m-cresol, ang pagpapahintulot sa gamot na Insuman® Rapid GT ay dapat na masuri sa klinika gamit ang mga pagsubok sa intradermal.Kung sa panahon ng isang intradermal test hypersensitivity sa insulin ng tao ay napansin (agarang reaksyon, tulad ng Arthus), pagkatapos ng karagdagang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng klinikal na pangangasiwa.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo
Ang kakayahan ng pasyente na mag-concentrate at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor ay maaaring may kapansanan bilang isang resulta ng hypoglycemia o, pati na rin bilang isang resulta ng mga kaguluhan sa visual. Maaaring magdulot ito ng isang tiyak na peligro sa mga sitwasyon kung saan mahalaga ang mga kakayahan na ito (ang pagmamaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo).
Ang mga pasyente ay dapat payuhan na mag-ingat at maiwasan ang hypoglycemia habang nagmamaneho. Mahalaga ito lalo na sa mga pasyente na nabawasan o kawalan ng kamalayan sa mga sintomas na nagpapahiwatig ng hypoglycemia, o may madalas na mga yugto ng hypoglycemia. Sa naturang mga pasyente, ang tanong ng posibilidad ng pagmamaneho sa kanila ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo ay dapat na isa-isa na napagpasyahan.
Mga side effects:
Ang hypoglycemia, ang pinaka madalas na epekto, ay maaaring bumuo kung ang dosis ng insulin na pinangangasiwaan ay lumampas sa pangangailangan para dito (tingnan ang "Mga Pag-iingat at mga espesyal na tagubilin").
Ang mga makabuluhang pagbabagu-bago sa asukal sa dugo ay maaaring maging sanhi ng mga panandaliang visual na kaguluhan. Gayundin, lalo na sa masinsinang insulin therapy, posible ang isang panandaliang paglala ng kurso. Sa mga pasyente na may proliferative retinopathy, nang hindi gumagamit ng isang kurso ng laser therapy, ang matinding mga kondisyon ng hypoglycemic ay maaaring humantong sa pagkabulag.
Minsan, sa site ng iniksyon, maaaring mangyari ang hypertrophy ng adipose tissue, na maiiwasan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago ng site ng iniksyon. Sa mga bihirang kaso, ang kaunting pamumula ay maaaring mangyari sa site ng iniksyon, mawala na may patuloy na therapy. Kung ang makabuluhang erythema ay nabuo, sinamahan ng pangangati at pamamaga, at ang mabilis na pagkalat nito na lampas sa site ng iniksyon, pati na rin ang iba pang mga malubhang salungat na reaksyon sa mga sangkap ng gamot (insulin, m-cresol), kinakailangan upang agad na ipagbigay-alam sa doktor, tulad ng sa ilang mga kaso ang ganitong mga reaksyon ay maaaring magdulot ng isang banta sa buhay ng pasyente. Ang mga malubhang reaksyon ng hypersensitivity ay medyo bihirang. Maaari rin silang samahan ng pag-unlad ng angioedema, bronchospasm, isang pagbagsak sa presyon ng dugo at napaka-bihirang anaphylactic shock. Ang mga reaksyon ng hypersensitivity ay nangangailangan ng agarang pagwawasto sa patuloy na therapy kasama ang insulin at ang pag-ampon ng naaangkop na mga hakbang sa pang-emergency.
Marahil ang pagbuo ng mga antibodies sa insulin, na maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng pinamamahalang insulin. Posible rin ang pagpapanatili ng sodium na sinusundan ng pamamaga ng mga tisyu, lalo na pagkatapos ng isang masinsinang kurso ng paggamot sa insulin.
Sa isang matalim na pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo, ang pag-unlad (mga komplikasyon mula sa cardiovascular system) o ang pagbuo ng cerebral edema ay posible.
Dahil ang ilang mga epekto ay maaaring, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ay nagbabanta sa buhay, kinakailangan upang ipaalam sa dumadating na manggagamot kapag nangyari ito.
Kung napansin mo ang anumang mga epekto, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor!
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:
Co-administrasyon na may mga ahente ng hypoglycemic para sa oral administration, angiotensin-pag-convert ng mga inhibitor ng enzyme, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors,
pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroid at male sex hormones, cybenzoline, cyclophosphamide, fenfluramine, guanethidine, ifosfamide, phenoxybenzamine, phentolamine, somatostatin at trimethoformylamine, tetroformofilamine, sulfonamone ang pagbuo ng hypoglycemia.
Ang pinagsamang paggamit ng corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens at progestogens (tulad ng naroroon sa isang pinagsamang contraceptive), phenothiazine derivatives, paglago hormone, sympathomimetic bawal na gamot (hal, epinephrine, salbutamol, terbutaline), teroydeo hormon, barbiturates, nikotinic acid, fenolphthalein, derivatives ng phenytoin, ang doxazosin ay maaaring magpahina ng hypoglycemic na epekto ng insulin.
Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salt ay maaaring maging potentiate o magpahina ng hypoglycemic na epekto ng insulin.
Sa ethanol
Ang Ethanol ay maaaring maging potentiate o magpahina ng hypoglycemic na epekto ng insulin. Ang pagkonsumo ng Ethanol ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia o bawasan ang mga antas ng glucose ng dugo sa mapanganib na antas. Ang pagpapaubaya ng Ethanol sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin ay nabawasan. Ang pinahihintulutang halaga ng alkohol ay kinakailangang matukoy ng iyong doktor. Sa pentamidine
Sa sabay-sabay na pangangasiwa, posible ang pagbuo ng hypoglycemia, na kung minsan ay maaaring maging hyperglycemia.
Kung pinagsama sa mga ahente ng simpatolohiko, tulad ng mga beta-blockers, clonidine, guanethidine at reserpine, isang panghihina o kumpletong kawalan ng mga sintomas ng pinabalik (bilang tugon sa hypoglycemia) ang pag-activate ng nagkakasamang sistema ng nerbiyos.
Contraindications:
Hypoglycemia.
- Isang reaksyon ng hypersensitivity sa insulin o sa alinman sa mga pandiwang pantulong na bahagi ng gamot.
Kung mayroon kang isa sa mga sakit o kundisyon na ito, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang gamot. Sa pangangalaga
- Kapag (posible na mabawasan ang pangangailangan para sa insulin dahil sa isang pagbawas sa metabolismo ng insulin).
- Sa mga matatandang pasyente (ang isang unti-unting pagbaba sa pagpapaandar ng bato ay maaaring
humantong sa isang patuloy na pagbaba ng mga kinakailangan sa insulin).
- Sa mga pasyente na may kakulangan sa hepatic (ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba dahil sa isang pagbawas sa kakayahang mag-gluconeogenesis at pagbaba ng metabolismo ng insulin).
- Sa mga pasyente na may matinding stenosis ng coronary at cerebral arteries (mga episode ng hypoglycemic ay maaaring magkaroon ng espesyal na klinikal na kabuluhan, dahil mayroong isang pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon ng cardiac o cerebral ng hypoglycemia).
- Sa mga pasyente na may proliferative retinopathy, lalo na sa mga hindi nakatanggap ng paggamot na may photocoagulation (laser therapy), dahil mayroon silang panganib na lumilipas amaurosis na may kumpletong hypoglycemia - kumpletong pagkabulag.
- Sa mga pasyente na may mga magkasanib na sakit (dahil ang mga magkasanib na sakit ay madalas na nagdaragdag ng pangangailangan para sa insulin).
Kung mayroon kang isa sa mga sakit o kundisyon na ito, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang gamot. Pagbubuntis at paggagatas
Ang paggamot sa Insuman® Rapid GT sa panahon ng pagbubuntis ay dapat ipagpatuloy. Hindi tinatawid ng Insulin ang hadlang sa placental. Ang mabisang pagpapanatili ng metabolic control sa buong pagbubuntis ay ipinag-uutos sa mga kababaihan na mayroong diabetes bago pagbubuntis, o para sa mga kababaihan na nakabuo ng gestational diabetes.
Ang pangangailangan para sa insulin sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring bumaba sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at kadalasang nagdaragdag sa ikalawang at ikatlong trimester ng pagbubuntis. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang demand ng insulin ay bumababa nang mabilis (nadagdagan ang panganib ng hypoglycemia). Sa panahon ng pagbubuntis at lalo na pagkatapos ng panganganak, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Kung ikaw ay buntis o nagpaplano ng pagbubuntis, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor.
Walang mga paghihigpit sa therapy sa insulin sa panahon ng pagpapasuso.
magagamit, gayunpaman, maaaring kailanganin ang dosis ng insulin at pag-aayos ng pagkain.
Sobrang dosis
Sintomas
Ang labis na dosis ng insulin, tulad ng pangangasiwa ng labis na insulin kumpara sa pagkain o enerhiya na natupok, ay maaaring humantong sa malubha at kung minsan ay matagal at nagbabanta ng hypoglycemia.
Ang mga yugto ng hypoglycemia (ang pasyente ay may kamalayan) ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng pag-ingest ng mga karbohidrat. Maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis ng insulin, paggamit ng pagkain at pisikal na aktibidad.
Ang mas matinding mga yugto ng hypoglycemia na may pagkawala ng malay, pagkumbinsi o sakit sa neurological ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng intramuscular o subcutaneous administration ng glucagon o intravenous administration ng isang puro na dextrose solution. Sa mga bata, ang halaga ng dextrose na pinamamahalaan ay itinakda sa proporsyon sa bigat ng katawan ng bata. Matapos madagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, maaaring kailanganin ang isang pagsuporta sa paggamit ng mga karbohidrat at pagmamasid, dahil pagkatapos ng maliwanag na pag-aalis ng klinikal na mga sintomas ng hypoglycemia, posible ang muling pagbuo nito. Sa mga kaso ng malubhang o matagal na hypoglycemia kasunod ng glucagon injection o dextrose, inirerekomenda na ang pagbubuhos ay gawin gamit ang isang hindi gaanong puro na dextrose solution upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia. Sa mga maliliit na bata, kinakailangan na maingat na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, na may kaugnayan sa posibleng pag-unlad ng matinding hyperglycemia.
Sa ilalim ng ilang mga kondisyon, inirerekumenda na ma-ospital ang mga pasyente sa unit ng intensive care para sa mas maingat na pagsubaybay sa kanilang kondisyon at pagsubaybay sa therapy.
Mga kondisyon sa bakasyon:
Solusyon para sa iniksyon 100 IU / ml.
5 ml ng gamot sa isang bote ng transparent at walang kulay na baso (uri ko). Ang bote ay naka-pipi, pinalamanan ng isang aluminyo na takip at natatakpan ng isang proteksiyon na takip na plastik. 5 viles na may mga tagubilin para magamit sa isang kahon ng karton. 3 ml ng gamot sa isang kartutso ng malinaw at walang kulay na baso (uri ko). Ang kartutso ay nahukay sa isang tabi na may isang tapunan at piniga gamit ang isang aluminyo na takip, sa kabilang banda - na may isang plunger. 5 cartridges bawat blister pack ng PVC film at aluminyo foil. 1 blister strip packaging kasama ang mga tagubilin para magamit sa isang kahon ng karton.
3 ml ng gamot sa isang kartutso ng malinaw at walang kulay na baso (uri ko). Ang kartutso ay nahukay sa isang tabi na may isang tapunan at piniga gamit ang isang aluminyo na takip, sa kabilang banda - na may isang plunger. Ang kartutso ay naka-mount sa SoloStar® disposable syringe pen. Sa 5 SoloStar® syringe pens kasama ang application instruction sa isang cardboard pack.
Tagagawa - Sanofi-Aventis (Pransya), Sanofi
Pamagat: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT
Komposisyon: Ang 1 ml ng isang neutral na solusyon para sa iniksyon ay naglalaman ng 100 IU ng tao na insulin.
Mga natatanggap: m-cresol, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, gliserol, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig para sa iniksyon.
Pagkilos ng pharmacological: Ang Insuman Rapid GT ay naglalaman ng insulin, magkapareho sa istraktura sa insulin ng tao at nakuha ng genetic engineering. Ang epekto ng pagbaba ng asukal ay nangyayari nang mabilis, sa loob ng 30 minuto, at umabot sa isang maximum sa loob ng 1-4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot. Ang epekto ay tumatagal ng 7-9 na oras. Ang Insuman Rapid GT ay maaaring ihalo sa lahat ng mga insulins ng tao mula sa Hoechst Marion Roussel, maliban sa insulin na inilaan para sa pamamahala ng bomba.
Mga indikasyon para magamit: Ang diyabetis na nakasalalay sa insulin. Ang Insuman Rapid GT ay ipinahiwatig para sa paggamot ng diabetes at pagkawala ng ketoacidosis, pati na rin para sa pagkamit ng metabolic kabayaran sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa pre -, intra -, at postoperative period.
Paraan ng paggamit: Ang Insuman Rapid GT ay karaniwang pinangangasiwaan ng malalim na subcutaneously 15-20 minuto bago kumain. Pinapayagan ang intramuscular na pangangasiwa ng gamot. Ang site ng iniksyon ay dapat baguhin tuwing oras.Ang Insuman Rapid GT ay maaaring ibigay nang intravenously sa paggamot ng hyperglycemic coma at ketoacidosis, pati na rin upang makamit ang metabolic na kabayaran sa mga pre,, intra- at postoperative na mga panahon sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Ang Insuman Rapid GT ay hindi ginagamit sa iba't ibang uri ng mga bomba ng insulin (kabilang ang mga itinanim), kung saan ginagamit ang isang silicone coating.
Mga side effects: Minsan ang pagkasayang o hypertrophy ng adipose tissue ay maaaring mangyari sa site ng iniksyon, na maiiwasan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago ng site ng iniksyon.
Sa mga bihirang kaso, ang kaunting pamumula ay maaaring mangyari sa site ng iniksyon, mawala na may patuloy na therapy. Kung ang makabuluhang erythema ay nabuo, sinamahan ng pangangati at pamamaga, at ang mabilis na pagkalat nito na lampas sa site ng iniksyon, pati na rin ang iba pang mga malubhang salungat na reaksyon sa mga sangkap ng gamot (insulin, m-cresol), kinakailangan upang agad na ipagbigay-alam sa doktor, tulad ng sa ilang mga kaso ang ganitong mga reaksyon ay maaaring magdulot ng isang banta sa buhay ng pasyente.
Ang mga malubhang reaksyon ng hypersensitivity ay medyo bihirang. Maaari rin silang samahan ng pag-unlad ng angioedema, bronchospasm, isang pagbagsak sa presyon ng dugo at napaka-bihirang anaphylactic shock. Ang mga reaksyon ng hypersensitivity ay nangangailangan ng agarang pagwawasto sa patuloy na therapy kasama ang insulin at ang pag-ampon ng naaangkop na mga hakbang sa pang-emergency.
Marahil ang pagbuo ng mga antibodies sa insulin, na maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng pinamamahalang insulin. Posible rin ang pagpapanatili ng sodium na sinusundan ng pamamaga ng mga tisyu, lalo na pagkatapos ng isang masinsinang kurso ng paggamot sa insulin.
Contraindications: Ang reaksyon ng pagiging hypersensitive sa insulin o sa alinman sa mga pandiwang pantulong na bahagi ng gamot, maliban sa mga kaso kung saan mahalaga ang therapy sa insulin. Sa mga nasabing kaso, ang paggamit ng Insuman Rapid GT ay posible lamang sa maingat na pangangasiwa ng medikal at, kung kinakailangan, kasabay ng anti-allergic therapy.
Pakikipag-ugnay sa Gamot: Ang isang kahinaan ng pagkilos ng insulin ay maaaring sundin kasama ang sabay-sabay na pangangasiwa ng insulin at corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nicotinic acid, fenolphthalein, phenothiazine derivatives, phenytoin, diuretics, danazole, doxazosogen, glucoseagon, estragon, estragon, estragon homons. Sa mga pasyente na sabay na tumatanggap ng insulin at clonidine, reserpine o isang lithium salt, parehong mahina at potentiation ng pagkilos ng insulin ay maaaring sundin. Ang Pentamidine ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia na sinusundan ng hyperglycemia. Ang pag-inom ng alkohol ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia o bawasan ang mababang asukal sa dugo sa mapanganib na antas. Ang pagpapaubaya ng alkohol sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin ay nabawasan. Ang pinahihintulutang halaga ng alkohol ay kinakailangang matukoy ng iyong doktor. Ang talamak na alkoholismo, pati na rin ang talamak na labis na paggamit ng mga laxatives, ay maaaring makaapekto sa glycemia. Ang mga beta-blockers ay nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia at, kasama ang iba pang mga ahente ng sympatholytic (clonidine, guanethidine, reserpine) ay maaaring magpahina o kahit na mask ang pagpapakita ng hypoglycemia.
Pagbubuntis at paggagatas: Ang paggamot sa Insuman Rapid GT ay dapat ipagpatuloy sa panahon ng pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, lalo na pagkatapos ng unang tatlong buwan, isang pagtaas ng demand ng insulin ay dapat asahan. Gayunpaman, kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa, na nangangailangan ng isang makabuluhang panganib ng hypoglycemia. Sa panahon ng pagpapasuso, walang mga paghihigpit sa therapy sa insulin. Gayunpaman, maaaring kailanganin ang mga pagsasaayos ng dosis at diyeta.
Mga kondisyon ng imbakan: Pagtabi sa isang temperatura ng + 2 ° C hanggang + 8 ° C. Iwasan ang pagyeyelo, pag-iwas sa direktang pakikipag-ugnay sa bote gamit ang mga dingding ng freezer kompartimento o ang malamig na imbakan.
Opsyonal: Sa pag-iingat, ang regimen ng dosis ay napili para sa mga pasyente na dati nang mayroon nang mga cerebrovascular disorder ayon sa uri ng ischemic at may malubhang anyo ng ischemic heart disease. Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring magbago kapag lumipat ka sa isa pang uri ng insulin (kapag pinapalitan ang insulin ng pinagmulan ng hayop na may Insuman Rapid, ang dosis ay karaniwang nabawasan), na may pagbabago sa diyeta, pagtatae, pagsusuka, isang pagbabago sa karaniwang dami ng pisikal na aktibidad, mga sakit ng bato, atay, pituitary gland. teroydeo glandula, pagbabago ng site ng iniksyon. Ang pasyente ay dapat ipagbigay-alam tungkol sa mga sintomas ng isang estado ng hypoglycemic, tungkol sa mga unang palatandaan ng isang kuwit sa diabetes at tungkol sa pangangailangan na ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga pagbabago sa kanyang kondisyon.
Ang Novorapid ay isang binagong genetically na produkto, ang paggamit ng kung saan ay hindi nangangailangan ng karagdagang paggamit ng pagkain, at ang mga iniksyon ay maaaring gumanap kapwa pagkatapos kumain at bago kumain. Ang therapeutic effect ay tumatagal ng mga 4 na oras. Ang Insuman Rapid ay isang analogue ng hormone ng tao, ang paggamit ng kung saan ay nauugnay sa pagkonsumo ng pagkain o regular na meryenda, pati na rin ang ipinag-uutos na pagpapakilala ng mga subcutaneous injections 40 minuto bago kumain. Ang tagal ng epekto ay halos 6 na oras. Ang parehong mga remedyo ay maikli, at ang mga doktor ay madalas na gumagamit ng kapalit ng isa sa isa nang hindi nakakapinsala sa kalusugan ng pasyente.
Pangkalahatang-ideya ng Gamot sa Diabetes
Ang Novorapid ay kabilang sa pinakabagong mga pag-unlad ng parmasyutiko. Ang gamot ay nakakatulong upang gumawa ng para sa kakulangan ng hormone ng tao, ay may isang bilang ng mga tampok at kalamangan sa iba pang mga gamot ng parehong grupo:
- Mabilis na digestibility.
- Isang mabilis na pagbagsak ng asukal.
- Kakulangan ng pag-asa sa palagiang meryenda.
- Ang pagkakalantad sa Ultrashort.
- Maginhawang mga form ng paglabas.
Ang Novorapid laban sa endocrine patology ay magagamit sa mga kapalit na kartolina ng salamin (Penfill) at sa anyo ng mga yari na pens (FlexPen). Ang sangkap na kemikal sa parehong anyo ng pagpapalaya ay magkapareho. Ang mga gamot ay ligtas na nakabalot, at ang mismong hormon ay maginhawa upang magamit sa anumang uri ng parmasyutiko.
Mga Bahagi at Komposisyon
Ang pangunahing komposisyon ng Novorapid ay kinakalkula batay sa kabuuang nilalaman ng mga sangkap bawat 1 ml ng gamot. Ang aktibong sangkap ay insulin aspar 100 yunit (tungkol sa 3.5 mg). Sa mga pandiwang pantulong, mayroong:
- Glycerol (hanggang sa 16 mg).
- Ang Metacresol (mga 1.72 mg).
- Zinc chloride (hanggang sa 19.7 mcg).
- Sodium klorido (hanggang sa 0.57 mg).
- Sodium hydroxide (hanggang sa 2.2 mg).
- Hydrochloric acid (hanggang sa 1.7 mg).
- Phenol (hanggang sa 1.5 mg).
- Purong tubig (1 ml).
Ang tool ay isang malinaw na solusyon nang walang isang malinaw na kulay, sediment.
Mga aspeto ng pharmacological
Ang Novorapid ay may binibigkas na hypoglycemic na epekto dahil sa pangunahing sangkap na insulin aspart. Ang ganitong uri ng insulin ay isang analogue ng maikling hormone ng tao. Ang sangkap ay nakuha bilang isang resulta ng iba't ibang mga teknolohikal na proseso sa antas ng recombinant DNA. Ang Insulin Novorapid ay pumapasok sa isang biological na relasyon sa mga cellular receptors, na lumilikha ng isang solong kumplikado ng mga pagtatapos ng nerve.
Ang gamot na ito ay maaaring magamit para sa anumang uri ng diabetes sa mga matatanda at bata mula sa 2 taong gulang!
Laban sa background ng isang pagbawas sa glycemic index, isang regular na pagtaas sa intracellular conductivity, activation ng mga proseso ng lipogenesis at glycogenogenesis, pati na rin isang pagtaas sa pagsipsip ng iba't ibang malambot na tisyu, nagaganap. Sa parehong oras, ang paggawa ng glucose sa pamamagitan ng mga istruktura ng atay ay nabawasan. Ang Novorapid ay mas mahusay na hinihigop ng katawan, may mas mabilis na epekto sa paggaling kaysa sa natural na insulin. Ang unang 3-4 na oras pagkatapos kumain, binabawasan ng aspart ng insulin ang labis na asukal sa plasma na mas mabilis kaysa sa parehong insulin ng tao, ngunit ang Novorapid ay mas maikli sa mga subkutaneus na iniksyon kaysa sa natural na insulin na ginawa ng katawan ng tao.
Mga indikasyon at contraindications
Ang gamot ay may pangunahing indikasyon - diabetes ng anumang uri sa mga bata mula sa 2 taong gulang, kabataan at mga pasyente ng may sapat na gulang.
Ang paggamit ng mga ahente ng hypoglycemic ay dapat magamot nang may pag-iingat dahil sa mga posibleng epekto. Hindi inirerekomenda ang Novorapid para magamit sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap, isang reaksiyong alerdyi sa anumang mga sangkap ng Novorapid. Ang therapeutic effect sa mga bata na wala pang 2 taong gulang ay hindi alam dahil sa kakulangan ng mga klinikal na pag-aaral sa mga pasyente ng grupong ito.
Espesyal na mga tagubilin
Ang isa sa mga karaniwang komplikasyon sa sistematikong pangangasiwa ay hypoglycemia. Kadalasan ang komplikasyon ay sanhi ng isang hindi tamang dosis ng gamot, isang paglabag sa regimen ng pangangasiwa. Ang Novorapid ay may isang mas maikling tagal ng pagkilos, ngunit may isang mabilis na pagsisimula. Bawasan nito ang panganib ng nocturnal hypoglycemia. Ang dosis ay napili nang mahigpit nang paisa-isa, na dahil sa klinikal na kasaysayan ng pasyente, mga kadahilanan ng peligro para sa mga exacerbation ng mga magkakasamang sakit, edad at likas na katangian ng kurso ng diyabetis. Sa isang pabigat na klinikal na kasaysayan, inirerekomenda na mas malapit na masubaybayan ang glycemic index sa lahat ng mga kategorya ng mga pasyente. Ang Novorapid ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa mga bata.
Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot
Ang nakuha ng genetic engineering, ang Insuman Rapid GT ay katulad ng hormone na ginawa ng pancreatic beta cells. Ang gamot ay pinakawalan sa anyo ng isang walang kulay na solusyon, na iniksyon.
Ang aktibong sangkap ng gamot ay ang insulin ng tao. Bilang karagdagan dito, ang paghahanda ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng iba pang mga sangkap: gliserol (85%), sodium hydroxide, m-cresol, hydrochloric acid, sodium dihydrogen phosphate dihydrate at distilled water.
Kalahating oras matapos ang hormone na pumasok sa katawan ng tao, nagsisimula ang pagkilos nito. Ang maximum na therapeutic effect ay dumating sa 1-3 na oras pagkatapos ng iniksyon at tumatagal ng 8 oras. Sa panahon ng pagkilos nito, ang insulin ay may mga sumusunod na epekto sa katawan:
- pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo,
- pagpapahusay ng anabolic effect, iyon ay, pag-update at paglikha ng mga bagong cell,
- pagsugpo ng catabolic aksyon - pagkabulok ng metaboliko,
- nadagdagan ang transportasyon ng glucose sa mga cell, pagbuo ng glycogen sa atay at kalamnan,
- ang paggamit ng mga produkto ng pagtatapos ng glucose breakdown - pyruvates,
- pagsugpo ng glycogenolysis, glyconeogenesis at lipolysis,
- nadagdagan ang lipogenesis sa adipose tissue at atay,
- pinabuting potassium intake sa cellular level.
Sa medikal na kasanayan, ang Insuman Rapid ay halo-halong sa iba pang mga insulins ng tao, na ginawa ng Hoechst Marion Roussel, maliban sa mga hormone na ginagamit para sa mga infusions ng bomba.
Mgaalog at generics
Ang hormon Novorapid ay maaaring mapalitan ng iba pang mga gamot ng parehong grupo. Ang mga analog ay napili lamang pagkatapos ng isang masusing pagsusuri sa medikal. Ang pangunahing mga analogue ay kinabibilangan ng Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks at iba pa. Ang presyo ng Novorapid hormone sa iba't ibang mga rehiyon ay nag-iiba mula 1800 hanggang 2200 bawat pakete.
Ang Novomix ay maaari ring maging kapalit para sa Novorapid.
Paglalarawan ng hormon
- Ang hormon na insulin 3,571 mg (100 IU 100% na natutunaw na pantao na hormone).
- Ang Metacresol (hanggang sa 2.7 mg).
- Glycerol (tungkol sa 84% = 18.824 mg).
- Tubig para sa iniksyon.
- Ang sodium dihydrogen phosphate dihydrate (mga 2.1 mg).
Hindi masalimuot na tao na mabilis gt na kinakatawan ng isang walang kulay na likido ng ganap na transparency. Ito ay kabilang sa grupo ng mga short-acting hypoglycemic agents. Ang tao ay hindi gumagawa ng sediment kahit na sa matagal na imbakan.
Mga katangian ng Pharmacodynamic
Insuman Rapid GT naglalaman ng isang hormone na istraktura na katulad ng tao na hormone. Ang gamot ay nakuha ng genetic engineering. Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng Insuman ay kinabibilangan ng:
- Nabawasan ang glucose sa plasma.
- Pagbawas ng mga proseso ng catabolic.
- Pagpapalakas ng paglipat ng glucose nang malalim sa mga cell.
- Pagpapabuti ng lipogenesis sa mga istruktura ng atay.
- Pagpapalakas ng pagtagos ng potasa.
- Pag-activate ng protina at amino acid synthesis.
Insuman Rapid GT Mayroon itong mabilis na pagsisimula ng pagkilos, ngunit may isang maikling tagal. Ang hypoglycemic effect ay nakamit na kalahating oras pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot. Ang epekto ay tumatagal ng hanggang 9 na oras.
Ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat maiugnay sa pangunahing mga indikasyon:
- Sakit sa diyabetis (uri ng umaasa sa insulin).
- Ang coma sa background ng diabetes.
- Ang progresibong ketoacidosis.
- Ang pangangailangan para sa kabayaran sa metabolic (halimbawa, bago o pagkatapos ng operasyon).
Ang pangunahing contraindications ay kasama ang hypoglycemia o mataas na panganib ng labis na pagbaba sa asukal sa dugo, mga reaksiyong alerdyi sa anumang mga sangkap sa komposisyon ng gamot, labis na pagkasensitibo.
Kapag inireseta ang isang dosis Insuman Rapid GT isinasaalang-alang ng doktor ang isang bilang ng mga kadahilanan: edad, klinikal na kasaysayan, pangkalahatang kurso ng diyabetis, ang pagkakaroon ng mga talamak na sakit ng mga panloob na organo at nauugnay na mga pathology. Minsan ang pag-inom ng mga gamot sa diyabetis ay huminto sa pagmamaneho ng kotse o nagtatrabaho sa mapanganib na industriya.
Ang average na gastos ng gamot sa iba't ibang mga rehiyon ay nag-iiba mula 700 hanggang 1300 rubles bawat pakete.
Presyo Umaasa sa maraming iba't ibang mga kadahilanan.
Ang parehong mga gamot ay mga short-acting hypoglycemic agents. Ang anumang kapalit ng mga gamot laban sa diabetes ay isinasagawa lamang pagkatapos kumunsulta sa isang espesyalista. Insuman Rapid GT nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang isang normal na katayuan sa buhay ng pasyente sa iba't ibang mga kondisyon ng diabetes. Ang Novorapid ay may parehong mga katangian ng Insuman Rapid GT, ngunit halos ganap na ulitin ang insulin ng tao.
Insuman Rapid GT naglalaman ng magkaparehong insulin sa istraktura sa insulin ng tao at nakuha ng genetic engineering gamit ang K12 pilay E. Coli.
Contraindications Insuman Rapid GT
- hypoglycemia,
- mga reaksyon ng hypersensitivity sa insulin o sa alinman sa mga pantulong na sangkap ng gamot.
Sa pangangalaga ang gamot ay dapat gamitin sa kaso ng kabiguan sa bato (ang pagbawas sa pangangailangan ng insulin dahil sa pagbaba ng metabolismo ng insulin ay posible), sa mga matatandang pasyente (isang unti-unting pagbaba sa pagpapaandar ng bato ay maaaring humantong sa isang permanenteng pagbawas sa pangangailangan ng insulin), sa mga pasyente na may kabiguan sa atay (ang pangangailangan sa insulin ay maaaring bumaba dahil sa para sa pagbaba ng kakayahang mag-gluconeogenesis at pagbawas sa metabolismo ng insulin), sa mga pasyente na may matinding stenosis ng coronary at cerebral arteries (hypoglycemic episodes ay maaaring ng partikular na kahalagahan ng klinikal, dahil mayroong isang mas mataas na panganib ng mga komplikasyon ng cardiac o tserebral na hypoglycemia), sa mga pasyente na may proliferative retinopathy (lalo na sa mga hindi nakatanggap ng paggamot na may photocoagulation (laser therapy), dahil mayroon silang isang panganib ng lumilipas na amaurosis na may kumpletong hypoglycemia - kumpleto ang pagkabulag ), sa mga pasyente na may mga magkakasamang sakit (ang pangangailangan para sa insulin ay madalas na tumataas).
Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ipasok ang karaniwang tuwing 4-6 na oras
Hypoglycemic na gamot, maikling pagkilos ng insulin. Ang Insuman Rapid ay naglalaman ng insulin, magkapareho sa istraktura sa insulin ng tao at nakuha sa pamamagitan ng genetic engineering gamit ang K12 pilay E. coli.
Binabawasan ng insulin ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, nagtataguyod ng mga anabolic effects at binabawasan ang catabolic effects. Pinatataas nito ang transportasyon ng glucose sa loob ng mga selula at pagbuo ng glycogen sa kalamnan at atay, pinapabuti ang paggamit ng pyruvate, at pinipigilan ang glycogenolysis at glyconeogenesis. Ang insulin ay nagdaragdag ng lipogenesis sa atay at adipose tissue at pinipigilan ang lipolysis. Itinataguyod ang daloy ng mga amino acid sa mga selula at synthesis ng protina, pinatataas ang daloy ng potasa sa cell.
Ang Insuman Rapid ay isang insulin na may mabilis na simula at maikling tagal ng pagkilos. Matapos ang pangangasiwa ng sc, ang epekto ng hypoglycemic ay nangyayari sa loob ng 30 minuto, umabot sa isang maximum sa 1-4 na oras, nagpapatuloy para sa 7-9 na oras.
Mga side effects Insuman Rapid GT
Mula sa cardiovascular system: dalas na hindi kilala - pagbaba sa presyon ng dugo.
Mula sa gilid ng metabolismo at nutrisyon: madalas - pamamaga, hindi kilalang dalas - pagpapanatili ng sodium. Ang mga magkakatulad na epekto ay posible sa pagpapabuti ng dating hindi sapat na control ng metabolismo dahil sa paggamit ng mas masidhing therapy sa insulin.
Mula sa gilid ng organ ng pangitain: ang dalas ay hindi kilala - lumilipas visual disturbances (dahil sa isang pansamantalang pagbabago sa turgor ng lens ng mata at ang kanilang refractive index), isang pansamantalang pagkasira sa kurso ng diabetes retinopathy (dahil sa mas masinsinang insulin therapy na may isang matalim na pagpapabuti sa glycemic control), lumilipas na amaurosis (sa mga pasyente na may proliferative retinopathy, lalo na kung hindi sila makatanggap ng paggamot na may photocoagulation (laser therapy)).
Sa bahagi ng balat at subcutaneous tissue: ang dalas ay hindi kilala - ang pagbuo ng lipodystrophy sa site ng iniksyon at isang pagbagal sa lokal na pagsipsip ng insulin. Ang patuloy na pagbabago ng mga site ng iniksyon sa loob ng inirekumendang lugar ng pangangasiwa ay maaaring makatulong na mabawasan o mapigilan ang mga reaksyon na ito.
Pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa site ng iniksyon: ang dalas ay hindi kilala - pamumula, sakit, pangangati, urticaria, pamamaga o nagpapaalab na reaksyon sa site ng iniksyon. Ang pinaka-binibigkas na reaksyon sa insulin sa site ng iniksyon ay karaniwang nawawala pagkatapos ng ilang araw o ilang linggo.
Sintomas isang labis na dosis ng insulin, halimbawa, ang pagpapakilala ng labis na insulin kumpara sa natupok na pagkain o enerhiya, ay maaaring humantong sa malubha at kung minsan ay matagal at nagbabanta ng hypoglycemia.
Paggamot: banayad na mga yugto ng hypoglycemia (ang pasyente ay may kamalayan) ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng pagkuha ng mga karbohidrat sa loob. Maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis ng insulin, paggamit ng pagkain at pisikal na aktibidad. Ang mas matinding mga yugto ng hypoglycemia na may pagkawala ng malay, pagkumbinsi o pagpapahina sa neurological ay maaaring ihinto sa isang / m o s / c pangangasiwa ng glucagon o iv na may isang konsentradong solusyon sa dextrose. Sa mga bata, ang halaga ng dextrose na pinamamahalaan ay itinakda sa proporsyon sa bigat ng katawan ng bata. Matapos madagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, maaaring kailanganin ang pagsuporta sa paggamit ng mga karbohidrat at pagmamasid, tulad ng pagkatapos ng maliwanag na pag-aalis ng klinikal na mga sintomas ng hypoglycemia, posible ang muling pagbuo nito. Sa mga kaso ng matinding o matagal na hypoglycemia kasunod ng glucagon injection o dextrose administration, inirerekomenda na ang mas kaunting puro na dextrose solution ay mai-infact upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia. Sa mga maliliit na bata, kinakailangan na maingat na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, na may kaugnayan sa posibleng pag-unlad ng matinding hyperglycemia. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, inirerekomenda na ma-ospital ang pasyente sa intensive care unit para sa mas maingat na pagsubaybay sa kanilang kondisyon at pagsubaybay sa patuloy na therapy.
Ang magkakasamang paggamit gamit ang oral hypoglycemic na gamot, mga inhibitor ng ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroid at male sex hormones, cybenzoline, fenophosphamine, fenophosphamine at fenophosphamine ang mga analogues, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin o trophosphamide ay maaaring mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng insulin at pagtaas draspolozhennost hypoglycemia.
Ang sabay-sabay na paggamit ng corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, oestrogens at gestagens (hal naroroon sa PDA), phenothiazine derivatives, paglago hormone, sympathomimetic bawal na gamot (hal, epinephrine, salbutamol, terbutaline), teroydeo hormones, barbiturates, ang nikotinic acid, fenolphthalein, phenytoin derivatives, ang doxazosin ay maaaring magpahina sa hypoglycemic na epekto ng insulin.
Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts ay maaaring alinman sa potentiate o magpahina ng hypoglycemic epekto ng insulin.
Ang Ethanol ay maaaring potentiate o magpahina ng hypoglycemic na epekto ng insulin. Ang pagkonsumo ng Ethanol ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia o bawasan ang mga antas ng glucose ng dugo sa mapanganib na antas. Ang pagpapaubaya ng Ethanol sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin ay nabawasan. Dapat tukuyin ng doktor ang katanggap-tanggap na halaga ng natupok na ethanol.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa pentamidine, posible ang pagbuo ng hypoglycemia, na kung minsan ay maaaring maging hyperglycemia.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa mga sympatholytic agents, tulad ng beta-blockers, clonidine, guanethidine at reserpine, nanghihina o kumpleto ang kawalan ng mga sintomas ng pinabalik (bilang tugon sa hypoglycemia) ang pag-activate ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos.
Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang madilim na lugar, na hindi maabot ang mga bata sa temperatura na 2 ° C hanggang 8 ° C. Buhay sa istante: 2 taon.
Magagamit ang Reseta
Ang pagnanais ng isang tao para sa isang malusog na pamumuhay, nililimitahan ang paggamit ng mga nakakapinsalang produkto, pisikal na aktibidad at ang kawalan ng masamang gawi ay napakahalaga sa pagpapanatili ng kalusugan ng tao sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, kung minsan, salungat sa lahat ng lohika, ang isang tao na gumagamot sa kanyang kalusugan nang responsable at maingat, ay nahaharap sa malubhang sakit sa metaboliko. Paano ito mangyayari kung ang isang tao ay hindi uminom, hindi nagpakasawa sa labis na pagkain, maiwasan ang pagkapagod at pisikal na aktibo? Ang dahilan, sa kasamaang palad, ay namamalagi sa namamana predisposition, na kung saan ay ang pagtukoy kadahilanan sa kasong ito, patunay kung saan maaaring maging isang sakit ng uri 1 diabetes mellitus. Ano ang kakaiba ng sakit na ito at ano ang mekanismo ng pag-unlad nito?
Ano ang diyabetis?
Ang Type 1 na diabetes mellitus ay isang karamdaman na nabuo dahil sa pagkamatay ng ilang mga cells na gumagawa ng hormone ng insulin sa pancreas. Ang pag-aalis ng mga cell na ito at kasunod na kakulangan sa insulin ay nagdudulot ng malubhang malfunctions ng metabolic process at hyperglycemia.
Sa kasong ito, maaaring madama ng pasyente ang mga sumusunod na sintomas:
Ang sakit na ito, na hindi nasuri sa oras, ay maaaring humantong sa isang tao sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga bato, atake sa puso, pagkamatay ng mga paa at maging ang kamatayan. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na sakupin ang sakit kapag ito ay arises lamang upang magsimula ng napapanahong paggamot.
Bakit napakahalaga ng insulin para sa katawan?
Dahil ang uri ng sakit na ito ay lilitaw laban sa background ng kakulangan sa insulin, kung gayon ang paggamot ay dapat na nauugnay sa kapalit ng kakulangan ng hormon na ito para sa katawan. Gayunpaman, para sa mga nagsisimula mahalagang maunawaan kung ano ang papel nito sa mga proseso ng metabolic.
Ang mga gawain na lutasin niya ay ang mga sumusunod:
- Ang regulasyon ng pagkasira ng glucose, na siyang pangunahing mapagkukunan ng nutrisyon para sa mga fibers ng kalamnan at neuron ng utak.
- Kasama ang pagtagos ng glucose sa pamamagitan ng mga pader ng mga cell ng mga fibers ng kalamnan.
- Pagsasaayos ng tindi ng pagbuo ng mga taba at protina, depende sa mga pangangailangan ng katawan.
Yamang ang insulin lamang ang nag-iisang hormone na mayroong malawak at magkakaibang pag-andar, ganap na kailangang-kailangan para sa katawan ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit sa diyabetis, ang pasyente ay napipilitang kumuha ng isang sangkap na ang komposisyon ay malapit sa hormon na ito.Ang mga gamot na ito ay nai-save ang pasyente mula sa pag-unlad ng hindi maibabalik na mga pathologies ng mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo.
Mga uri ng insulin
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga analogue ng tao ng tao ngayon ay ang mga naturang kadahilanan:
- Ano ang gamot na gawa sa.
- Ang tagal ng gamot.
- Ang antas ng paglilinis ng gamot.
Sa pamamagitan ng pagiging tiyak ng paggawa, ang mga paghahanda ay maaaring nahahati sa mga pondo na nakuha mula sa mga baka, na kadalasang nagiging sanhi ng mga epekto at alerdyi, mula sa mga baboy at nakuha ng genetic engineering. Kasama sa mga naturang gamot, halimbawa, ang German Insulin Rapid GT.
Ayon sa tagal ng pagkakalantad, ang gamot ay nahahati sa mga ganitong uri:
- Ang maikling insulin, na pinamamahalaan ng isang-kapat ng isang oras bago kumain, upang tumugma sa paglaki ng hormone sa isang malusog na tao pagkatapos kumain. Kasama sa mga naturang pondo ang Insulin Insuman Rapid.
- Ang matagal, na kinakailangan upang maipamamahalaan ng isang beses o dalawang beses sa isang araw, upang gayahin ang awtomatikong paggawa ng hormon.
Sa karamihan ng mga kaso, ang parehong uri ng hormone ay ibinibigay sa pasyente upang masiyahan ang pang-araw-araw na kahilingan ng katawan. Gayunpaman, para sa mga taong hindi makontrol ang kanilang kalagayan dahil sa edad o sakit sa kaisipan, ang kinakalkula na tinatayang dosis ng gamot ay pinamamahalaan. Ang responsable at matulungin sa mga pagbabago sa kanyang kalagayan, ang isang tao ay maaaring nakapag-iisa na makalkula ang dosis ng maikling Insulin Rapid.
Mga tampok ng pagkuha ng gamot
Ang pag-inom ng mga gamot na panandaliang nagpapahintulot sa pasyente na malayang magplano ng kanyang diyeta, nang hindi nakasalalay nang mahigpit sa diyeta at sa pang-araw-araw na gawain. Upang gawin ito, mahalagang tama na kalkulahin ang paggamit ng mga karbohidrat at ang antas ng glucose sa dugo bago kumain.
Ang pagtanggap ng Insulin Insuman Rapid GT ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente, dahil ginagawang posible na isaalang-alang ang indibidwal na ritmo ng buhay ng isang tao, ang kanyang diyeta.
Ang pamamaraan ng paggamit ng gamot at dosis, pati na rin ang mga tampok ng admission at contraindications, ay dapat na maingat na pag-aralan ayon sa mga tagubilin para sa Insulin Rapid, at tinalakay din sa iyong doktor. Mahalaga rin ang kakayahan ng pasyente na tama na makalkula ang dosis ng gamot.
Ang tool na ito ay tumutukoy sa mga gamot na ginagamit para sa mga pasyente na may diyabetis. Ang tagagawa ay isang kumpanya ng parmasyutiko sa Pransya.
Ano ang mga katangian ng gamot, kung paano gamitin ito nang tama, ano ang pakinabang nito sa iba pang mga gamot, at ipinahiwatig ba ito sa lahat ng mga pasyente? Maraming mga katanungan, ngunit para sa bawat isa sa kanila maaari mong mahanap ang sagot sa artikulong ito.
Katangian at komposisyon
Ang gamot na Insuman mabilis ay magagamit sa likidong form, ito ay isang solusyon, ito ay iniksyon sa ilalim ng balat. Ang pangunahing tagapagpahiwatig para sa paggamit ay mga sakit: diabetes mellitus, ketoacidosis, koma.
Ang aktibong sangkap ay ang insulin ng tao sa anyo ng 100% na sangkap (3,571 mg).
Kasama sa mga elemento ng panig: m-cresol, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, sodium hydroxide, gliserol, hydrochloric acid, tubig na ginagamit para sa iniksyon.
Ang gamot ay walang kulay, ito ay ganap na transparent.
Mga katangian ng pharmacological
Ang isang sangkap na katulad ng insulin ng tao ay ginawa sa isang modernong paraan gamit ang genetic engineering. Ang K 12 pilay ng E. Coli ay kinuha bilang panimulang materyal.
Ang mga parmasyutiko na gamot ng gamot ay ang mga sumusunod:
Ang Insuman Rapid HT ay isang "high-speed" na insulin na may kakayahang makamit ang isang hypoglycemic na epekto sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng isang subcutaneous injection, at sa loob ng 3-4 na oras mayroong isang buong pagsisiwalat ng maximum na therapeutic na kakayahan na tumagal ng mahabang panahon, sa average hanggang sa 9 na oras.
Application, dosis para sa iba't ibang mga grupo ng mga pasyente
Ito ay nagkakahalaga na sabihin na ang dosis ay nauugnay sa maraming mga katangian ng pasyente mismo.
Ang doktor mismo ay nagsasagawa ng appointment kung saan ginagamit ang mga sumusunod na mga parameter:
Ang ipinag-uutos ay ang kakayahan ng pasyente na personal na magsagawa ng therapy sa insulin, na kabilang ang hindi lamang ang kakayahang masukat ang mga antas ng glucose sa ihi at dugo, kundi pati na rin upang mangasiwa ng mga iniksyon.
Habang tumatagal ang paggamot, isinaayos ng doktor ang regimen at dalas ng paggamit ng pagkain at inaayos ang mga o iba pang kinakailangang pagbabago sa dosis. Sa isang salita, ang napaka responsable na paggamot na therapeutic na ito ay nangangailangan ng isang tao na magkaroon ng maximum na konsentrasyon at pansin sa kanyang sariling pagkatao.
Mayroong isang lumalabas na dosis, nailalarawan ito ng isang average na halaga ng insulin bawat kilo ng timbang ng katawan ng pasyente at mula sa 0.5 hanggang 1.0 IU. Sa kasong ito, halos 60% ng dosis ay matagal ng insulin ng tao.
Kung bago ang Insuman Rapid HT, ang diyabetis ay gumagamit ng mga gamot na may aktibong sangkap ng pinagmulan ng hayop, kung gayon ang halaga ng insulin ng tao ay dapat na mabawasan sa una.
Hindi mo dapat gawin ang paglipat mula sa iba pang mga uri ng gamot sa isang ito nang walang kaalaman ng isang doktor, hinihiling nito ang pansin ng isang espesyalista, kung hindi man maaaring maganap ang mga hindi inaasahang mga komplikasyon at lumala ang kondisyon. Ang panahon ng paglipat na ito ay ipinahayag sa mga pagbabago sa metabolismo ng karbohidrat sa loob ng maraming araw.
Ang pagpapakilala ng gamot na pinag-uusapan ay isinasagawa ng malalim sa ilalim ng balat o sa kalamnan bago kumain sa loob ng 20 minuto. Ang site ng iniksyon ay dapat palitan nang palitan, ang iniksyon ay hindi dapat palagiang pinamamahalaan sa isang lugar ng katawan, ngunit ang pagbabago ng lugar ay nangyayari lamang sa doktor, pagkatapos ng kanyang konsultasyon.
Mahalaga! Mahigpit na ipinagbabawal na paghaluin ang Insulin Rapid sa iba pang mga uri ng insulin o gamot ng ibang konsentrasyon. Para sa paggamit, ang isang solusyon lamang ng isang malinaw o walang kulay na pagkakapare-pareho na walang mga visual impurities at inclusions ang dapat gamitin.
Anong mga syringes ang dapat gamitin para sa mga iniksyon? Tandaan, kailangan mong gumamit lamang ng mga plastik na hiringgilya para sa mga iniksyon, dapat na idinisenyo silang partikular para sa dosis at konsentrasyon na ibibigay. Sa panulat ng hiringgilya ay dapat na walang iba pang mga impurities o tira na mga compound.
Ang monotherapy ay nagsasangkot sa pangangasiwa ng insulin ng tatlong beses sa isang araw na may pagbabago sa site ng iniksyon. Makakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng mga atrophic phenomena sa istruktura ng taba ng subcutaneous.
Espesyal na mga tagubilin
Ang dosis ay dapat mabuo nang isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian at posibleng mga sakit, na kasama, una sa lahat:
Para sa mga buntis na kababaihan sa unang tatlong buwan, ang pagbawas sa insulin ay katangian, at sa mga kasunod na panahon, ang pagtaas ng pangangailangan. Sa panahon ng paggawa at sa postpartum na panahon, ang pangangailangan ay madalas na nabawasan. Para sa mga babaeng nagpapasuso sa mga sanggol - kinakailangan ang espesyal na pansin ng mga doktor hanggang sa pag-stabilize, ang panahong ito ay maaaring tumagal ng higit sa isang buwan.
Ang mga pasyente na tumatanggap ng isang dosis ng 100 PIECES ng insulin o higit pa sa bawat araw, sa ilalim ng mga kondisyon ng pagbabago ng gamot, ang mga kondisyon ng ospital ay kinakailangan.
Paghahanda - analogues
Ang presyo ng Insuman Rapid GT ay maaaring magkakaiba depende sa rehiyon. Karaniwan, ito ay mula sa 1,400 hanggang 1,600 rubles bawat pack. Siyempre, hindi ito isang mababang presyo, na ibinigay na ang mga tao ay pinilit na "umupo" sa insulin sa lahat ng oras.
Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
Ang iskedyul para sa pangangasiwa at dosis ng insulin ay binuo ng dumadalo na manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig ng asukal at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente.
Pagkatapos bumili ng gamot, dapat mong basahin ang nakalakip na tagubilin. Kung mayroon kang mga katanungan, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.
Kapag gumagamit ng gamot, dapat na mahigpit na sumunod ang isa sa mga rekomendasyong natanggap mula sa doktor at ang mga rekomendasyon na ipinahiwatig sa mga tagubilin para magamit.
Ang tagubilin ay naglalaman ng isang kumpletong listahan ng mga sitwasyon kung saan ginagamit ang insulin:
- anumang uri ng diabetes na nangangailangan ng therapy sa insulin,
- pag-unlad ng diabetes ng coma (ketoacidotic o hypersmolar),
- ketoacidosis - isang paglabag sa metabolismo ng mga karbohidrat dahil sa kakulangan ng insulin,
- pagkamit ng kabayaran sa mga taong may diyabetis na sumasailalim sa operasyon o sa panahon ng operasyon.
Sa mga nakalakip na tagubilin walang data sa dosis ng gamot, inireseta lamang ito ng isang doktor. Ang maximum na dosis ay hindi lalampas sa 0.5-1 IU / kg bawat araw. Bilang karagdagan, ang Rapid insulin ay ginagamit na may isang pang-kilos na hormone, ang pang-araw-araw na dosis na kung saan ay hindi bababa sa 60% ng kabuuang dosis ng parehong mga gamot. Kung ang pasyente ay lumipat mula sa isa pang gamot sa Insuman Rapid, ang kanyang kondisyon ay dapat na subaybayan ng isang doktor. Maaari mong i-highlight ang mga pangunahing punto ng paggamit ng gamot na ito:
- ang solusyon ay pinangangasiwaan ng 15-20 minuto bago kumain,
- binibigyan ng mga iniksyon ang subcutaneously at intramuscularly,
- mga lugar para sa mga iniksyon ay kailangang palaging palitan
- na may hyperglycemic coma, ketoacidosis at pagkamit ng metabolic na kabayaran, ang gamot ay pinamamahalaan nang intravenously,
- ang gamot ay hindi ginagamit sa mga bomba ng insulin,
- 100 IU / ml syringes ay ginagamit para sa iniksyon,
- Ang mabilis na insulin ay hindi halo-halong may mga hormone ng hayop at iba pang pinagmulan, iba pang mga gamot,
- bago mag-iniksyon, suriin ang solusyon, kung may mga particle dito - ipinagbabawal ang pagpapakilala,
- bago ang iniksyon, ang hangin ay kinuha sa hiringgilya (ang dami ay pantay sa dami ng insulin), at pagkatapos ay pinakawalan sa vial,
- ang ninanais na dami ng solusyon ay nakolekta mula sa bote at tinanggal ang mga bula,
- ang balat ay naayos at ang hormone ay dahan-dahang ipinakilala,
- matapos alisin ang karayom, isang tampon o cotton swab ay inilalagay sa pagbutas,
- ang petsa ng unang iniksyon ay nakasulat sa bote.
Ang gamot ay itinatago sa isang madilim na lugar nang walang pag-access sa maliliit na bata. Ang temperatura ng imbakan ay 2-8 degrees, ang solusyon ay hindi dapat magyelo.
Ang buhay sa istante ay 2 taon, pagkatapos ng panahong ito ay ipinagbabawal ang paggamit ng gamot.
Contraindications, posibleng pinsala at labis na dosis
Ang gamot na ito ay naglalaman lamang ng dalawang contraindications - indibidwal na sensitivity sa mga sangkap at edad ng mga bata hanggang sa dalawang taon.
Ang limitasyon ay dahil sa ang katunayan na walang pag-aaral na isinagawa sa epekto ng Rapid insulin sa mga bata.
Ang isang tampok ng gamot ay ang posibilidad ng paggamit nito sa panahon ng gestation at pagpapasuso.
Minsan, dahil sa labis na dosis o iba pang mga kadahilanan, nangyayari ang mga epekto ng gamot:
- Isang estado ng hypoglycemia, ang mga sintomas na kung saan ay antok, tachycardia, pagkalito, pagduduwal, at pagsusuka.
- Maikling panandaliang disfunction ng mga visual na organo, kung minsan ang pag-unlad ng mga komplikasyon - diabetes retinopathy. Ang sakit na ito ay sanhi ng pamamaga ng retina, na humahantong sa isang malabo na larawan sa harap ng mga mata, iba't ibang mga depekto.
- Ang mataba na pagkabulok o pamumula sa lugar ng iniksyon.
- Ang mga reaksyon ng pagiging hypersensitive ay bihirang. Maaari itong maging angioedema, bronchospasm, pagbaba ng presyon ng dugo o anaphylactic shock.
- Pagbubuo ng mga antibodies sa ipinakilala na hormone.
- Pagpapanatili ng sodium sa katawan ng tao, bilang resulta ng paglitaw ng pamamaga ng tisyu.
- Nabawasan ang mga antas ng potasa sa katawan, tserebral edema.
Kung ang pasyente ay injected ang kanyang sarili sa isang mas malaking dosis ng insulin kaysa sa kinakailangan, sa lahat ng posibilidad na ito ay humantong sa hypoglycemia sa diabetes mellitus. Kapag ang pasyente ay may malay, kailangan niya agad na kumain ng isang mataas na produkto ng asukal, at pagkatapos ay ubusin ang mga karbohidrat.
Kung ang tao ay walang malay, bibigyan siya ng isang iniksyon ng glucagon (1 mg) intramuscularly o isang glucose solution (20 o 30 ml) ay pinangangasiwaan. Posible ang isang sitwasyon kung saan kinakailangan ang muling pangangasiwa ng glucose. Ang dosis ng glucagon o glucose para sa isang bata ay kinakalkula batay sa bigat nito.
Pagkilos ng pharmacological
Ang Insuman Rapid ay naglalaman ng insulin na magkapareho sa istraktura sa insulin ng tao at nakuha ng genetic engineering gamit ang K12 pilay E. Coli.
Binabawasan ang glucose ng dugo at pinapahusay ang mga anabolic effects, at binabawasan din ang catabolic effects,
Pinahuhusay nito ang transportasyon ng glucose sa mga cell, pati na rin ang pagbuo ng glycogen sa mga kalamnan at atay, at pinapabuti ang paggamit ng pyruvate. Pinipigilan nito ang glycogenolysis at glyconeogenesis,
Pinahuhusay ang lipogenesis sa atay at adipose tissue at pinipigilan ang lipolysis,
Pinasisigla ang paggamit ng mga amino acid ng mga selula at isinaaktibo ang synthesis ng protina,
Itinataguyod ang pagkonsumo ng potasa sa pamamagitan ng mga cell.
Ang epekto ng hypoglycemic ay nangyayari sa loob ng 30 minuto, at umabot sa isang maximum sa loob ng 1-4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot. Ang epekto ay tumatagal ng 7-9 na oras.
Mga Pharmacokinetics
Ang kalahating buhay ng serum na insulin sa malusog na mga paksa ay tungkol sa 4-6 minuto. Sa matinding pagkabigo sa bato, mas mahaba ito.
Dapat pansinin na ang mga pharmacokinetics ng insulin ay hindi sumasalamin sa metabolic effect nito.
Mga Resulta ng Pagsubok sa Kaligtasan ng Katumpakan
Ang pag-aaral ng talamak na toxicity ay isinagawa pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous sa mga daga. Walang nakitang mga nakakalason na epekto. Ang mga pag-aaral ng mga parmasyutiko na epekto ng pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng gamot sa mga rabbits at aso ay inihayag ang inaasahang reaksyon ng hypoglycemic.
Pagbubuntis at paggagatas
Walang mga klinikal na pag-aaral ng paggamit ng insulin ng tao sa panahon ng pagbubuntis. Hindi tinatawid ng Insulin ang hadlang sa placental. Kapag inireseta ang gamot sa mga buntis na kababaihan, dapat na gamitin ang pag-iingat.
Sa kaso ng mga pasyente na may preexisting o gestational diabetes mellitus, mahalaga na mapanatili ang isang naaangkop na rate ng metabolic sa buong pagbubuntis. Ang pangangailangan para sa insulin sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay maaaring bumaba, ngunit sa pangalawa at pangatlong mga trimester ay karaniwang tataas ito. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang demand ng insulin ay bumaba nang mabilis (nadagdagan ang panganib ng hypoglycemia). Kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng glucose ng dugo.
Sa panahon ng pagpapasuso, walang mga paghihigpit sa therapy sa insulin. Gayunpaman, maaaring kailanganin ang dosis ng insulin at pag-aayos ng pagkain.
Epekto
Ang hypoglycemia, ang pinaka-karaniwang epekto, ay maaaring bumuo kung ang dosis ng insulin na pinangangasiwaan ay lumampas sa pangangailangan para dito. Hindi posible na ipahiwatig ang tiyak na saklaw ng hypoglycemia, dahil ang halagang ito sa mga pagsubok sa klinikal at sa paggamit ng isang komersyal na gamot ay maaaring magkakaiba depende sa populasyon at regimen ng dosis. Samakatuwid, hindi posible na magpahiwatig ng isang tiyak na dalas. Ang mga malubhang yugto ng hypoglycemia, lalo na kung paulit-ulit na ito, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sintomas ng neurological, kabilang ang coma, cramp. Sa ilang mga kaso, ang mga nasabing yugto ay maaaring nakamamatay.
Sa maraming mga pasyente, ang mga palatandaan ng pagkasira ng hypoglycemic sa central nervous system ay nauna sa mga palatandaan ng adrenergic counterregulation. Bilang isang patakaran, mas at mas mabilis ang antas ng glucose sa dugo ay bumababa, ang mas binibigkas ay ang kababalaghan ng kontra-regulasyon at mga sintomas nito.
Ang mga sumusunod na salungat na reaksyon na nauugnay sa paggamit ng gamot at sinusunod sa mga klinikal na pagsubok ay nakalista ng mga klase ng mga sistema ng organ at sa pagbawas ng pagkakasunud-sunod ng paglitaw: napaka-pangkaraniwan (> 1/10), karaniwan (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot
Ang nakuha ng genetic engineering, ang Insuman Rapid GT ay katulad ng hormone na ginawa ng pancreatic beta cells. Ang gamot ay pinakawalan sa anyo ng isang walang kulay na solusyon, na iniksyon.
Ang aktibong sangkap ng gamot ay ang insulin ng tao. Bilang karagdagan dito, ang paghahanda ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng iba pang mga sangkap: gliserol (85%), sodium hydroxide, m-cresol, hydrochloric acid, sodium dihydrogen phosphate dihydrate at distilled water.
Kalahating oras matapos ang hormone na pumasok sa katawan ng tao, nagsisimula ang pagkilos nito.Ang maximum na therapeutic effect ay dumating sa 1-3 na oras pagkatapos ng iniksyon at tumatagal ng 8 oras. Sa panahon ng pagkilos nito, ang insulin ay may mga sumusunod na epekto sa katawan:
- pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo,
- pagpapahusay ng anabolic effect, iyon ay, pag-update at paglikha ng mga bagong cell,
- pagsugpo ng catabolic aksyon - pagkabulok ng metaboliko,
- nadagdagan ang transportasyon ng glucose sa mga cell, pagbuo ng glycogen sa atay at kalamnan,
- ang paggamit ng mga produkto ng pagtatapos ng glucose breakdown - pyruvates,
- pagsugpo ng glycogenolysis, glyconeogenesis at lipolysis,
- nadagdagan ang lipogenesis sa adipose tissue at atay,
- pinabuting potassium intake sa cellular level.
Sa medikal na kasanayan, ang Insuman Rapid ay halo-halong sa iba pang mga insulins ng tao, na ginawa ng Hoechst Marion Roussel, maliban sa mga hormone na ginagamit para sa mga infusions ng bomba.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Sa panahon ng paglipat sa Insuman Rapid GT, sinusuri ng doktor ang pagpapahintulot ng gamot gamit ang mga pagsubok sa intradermal upang maiwasan ang mga immunological effects. Sa simula ng therapy, posible ang pag-atake ng glycemic, lalo na sa mga diabetes na may mababang nilalaman ng glucose.
Ang sabay-sabay na paggamit ng hormone ng tao, hypoglycemic at iba pang paraan ay maaaring makaapekto sa pagkilos ng insulin Insuman Rapid sa iba't ibang paraan.
Ang paggamit ng mga beta-blockers ay nagdaragdag ng pagkakataon na magkaroon ng isang estado ng hypoglycemia, bilang karagdagan, nagagawa nilang maskara ang mga sintomas nito. Ang mga inuming nakalalasing ay nagbabawas din ng glucose sa dugo.
Ang isang mabilis na pagbaba ng glucose ay nagiging sanhi ng paggamit ng mga naturang gamot:
- salicylates, kabilang ang acetylsalicylic acid,
- anabolic steroid, amphetamines, male sex hormones,
- monoamine oxidase inhibitors (MAO),
- angiotensin pag-convert ng enzyme (ACE) inhibitors,
- gamot na nagpapababa ng asukal,
- tetracycline, sulfonamides, trophosphamides,
- cyclophosphamide at iba pa.
Ang ganitong mga gamot at sangkap ay maaaring magpalala sa epekto ng insulin at madagdagan ang dami ng glucose sa dugo:
- corticotropin,
- corticosteroids
- barbiturates
- danazol
- glucagon,
- estrogens, progesteron,
- nikotinic acid at iba pa.
Ang matinding pag-atake ng hypoglycemia ay nakakaapekto sa konsentrasyon ng pansin, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pamamahala ng mga sasakyan o sasakyan. Maaari mong dagdagan ang nilalaman ng glucose sa pamamagitan ng pagkain ng isang piraso ng asukal o pag-inom ng matamis na katas.
Ang mga kalagayan tulad ng hindi magandang nutrisyon, paglaktaw ng mga iniksyon, mga nakakahawang sakit at viral, at isang nakaupo na pamumuhay ay nakakaapekto rin sa antas ng asukal.
Gastos, mga pagsusuri at mga analog
Ang bawat tao na may reseta ng doktor ay maaaring bumili ng gamot sa isang parmasya o mag-order sa online sa Internet. Ang presyo ng insulin ay depende sa kung gaano karaming mga bote ng solusyon ang nasa package. Karaniwan, ang gastos ay nag-iiba mula sa 1000 hanggang 1460 Russian rubles bawat pakete ng gamot.
Ang mga pagsusuri ng maraming mga diabetes na binigyan ng mga iniksyon sa insulin ay napaka-positibo. Nabanggit nila ang pagbaba ng mga antas ng asukal sa normal na antas. Ang Insulin Rapid GT ay talagang may isang mabilis na epekto, ang presyo nito ay medyo mababa. Ang kawalan lamang ng gamot ay ang pagpapakita ng mga epekto nito sa site ng iniksyon. Marami ang naiulat ng pamumula at pangangati sa lugar kung nasaan ang iniksyon. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring matanggal sa pamamagitan ng pag-iniksyon sa bawat oras sa ibang lugar o lugar.
Sa pangkalahatan, kapwa ang mga pasyente at doktor ay itinuturing na maging epektibo ang paghahanda ng insulin. Nakamit ng mga pasyente ang pinakamahusay na epekto mula sa insulin therapy nang sumunod sila sa isang diyeta na hindi kasama ang madaling natunaw na karbohidrat at asukal, pagsasanay sa physiotherapy at kinokontrol ang kanilang timbang sa katawan.
Sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot, ang doktor ay may tungkulin na pumili ng isa pang insulin para sa pasyente. Kabilang sa maraming mga gamot, ang mga kasingkahulugan na naglalaman ng parehong aktibong sangkap ay maaaring makilala. Halimbawa:
- Actrapid NM
- Biosulin P,
- Rinsulin P,
- Rosinsulin P,
- Regular ang Humulin.
Minsan pinipili ng doktor ang isang katulad na lunas na naglalaman ng isa pang pangunahing sangkap, ngunit may parehong epekto ng therapeutic. Maaaring ito ay Apidra, Novorapid Penfill, Novorapid Flexspen, Humalog at iba pang mga gamot. Maaari silang mag-iba sa form ng dosis, pati na rin ang gastos. Halimbawa, ang average na presyo ng isang gamot na Humalog ay 1820 rubles, at ang mga pondo ng Apidra ay 1880 rubles. Samakatuwid, ang pagpili ng gamot ay nakasalalay sa dalawang mahalagang mga kadahilanan - ang pagiging epektibo ng therapeutic na epekto sa katawan ng pasyente at mga kakayahan sa pananalapi nito.
Kabilang sa maraming mga gamot na tulad ng insulin, ang pagiging epektibo ng Insuman Rapid GT ay nagkakahalaga ng pansin. Ang gamot na ito ay mabilis na binabawasan ang mga antas ng asukal sa normal na antas.
Dahil ang gamot ay may ilang mga kontraindiksyon at mga epekto, ang paggamit nito ay isinasagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Ngunit upang maalis ang mga palatandaan ng diyabetis at gawing normal ang konsentrasyon ng glucose, kinakailangan hindi lamang upang gumawa ng mga iniksyon ng insulin, kundi upang obserbahan din ang wastong nutrisyon at isang aktibong pamumuhay. Sa ganitong paraan lamang masiguro ng isang tao ang isang normal at buong buhay. Ang video sa artikulong ito ay pag-uusapan ang ilang mga uri ng insulin.
Mga espesyal na kondisyon
- 1 ml natutunaw na insulin (human genetic engineering) 3.571 mg (100 IU) Mga Natatanging: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, sodium dihydrogen phosphate dihydrate - 2.1 mg, gliserol 85% - 18.824 mg, sodium hydroxide (upang ayusin ang pH) - 0.576 mg, hydrochloric acid (upang ayusin ang pH) - 0.232 mg, tubig d / i - hanggang sa 1 ml. natutunaw na insulin (human genetic engineering) 3.571 mg (100 IU) Mga Natatanging: metacresol (m-cresol), sodium dihydrogen phosphate dihydrate, glycerol 85%, sodium hydroxide (upang ayusin ang pH), hydrochloric acid (upang ayusin ang pH), tubig / at. natutunaw na insulin (human genetic engineering) 3.571 mg (100 IU) Mga Natatanging: metacresol (m-cresol), sodium dihydrogen phosphate dihydrate, glycerol 85%, sodium hydroxide (upang ayusin ang pH), hydrochloric acid (upang ayusin ang pH), tubig / at.
Mga Pahiwatig na Rapid GT Indications
- - bilang bahagi ng kumplikadong therapy ng bahagyang nakakaganyak na mga seizure, na mayroon o walang pangalawang pangkalahatan, sa mga pasyente na may epilepsy na may edad na 16 taong gulang. Ang Wimpat® sa anyo ng mga pagbubuhos ay inireseta sa mga kaso kapag ang gamot ay pansamantalang imposible na dalhin sa loob
Insuman Rapid GT contraindications
- - hypoglycemia, - reaksyon ng hypersensitivity sa insulin o sa alinman sa mga pandiwang pantulong na sangkap ng gamot. Sa pag-iingat, ang gamot ay dapat gamitin sa kaso ng kabiguan sa bato (isang pagbaba sa demand ng insulin dahil sa pagbaba ng metabolismo ng insulin ay posible), sa mga matatandang pasyente (ang isang unti-unting pagbaba sa pag-andar ng bato ay maaaring humantong sa isang patuloy na pagbaba ng demand ng insulin), sa mga pasyente na may kakulangan ng hepatic (kinakailangan ng insulin bumaba dahil sa isang pagbawas sa kakayahang gluconeogenesis at pagbawas sa metabolismo ng insulin), sa mga pasyente na may matinding stenosis ng coronary at cerebral arteries (hypog ang mga epemic episodes ay maaaring magkaroon ng espesyal na klinikal na kahalagahan, dahil mayroong isang pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon ng cardiac o cerebral ng hypoglycemia) sa mga pasyente na may proliferative retinopathy (lalo na sa mga hindi nakatanggap ng paggamot na may photocoagulation (laser therapy), dahil mayroon silang panganib na lumilipas na amaurosis na may kumpletong hypoglycemia - kumpleto na pagkabulag) ,
Insuman Rapid GT side effects
- Ang hypoglycemia Hypoglycemia, ang pinaka-karaniwang epekto ng insulin therapy, ay maaaring umunlad kung ang dosis ng insulin na pinangangasiwaan ay lumampas sa pangangailangan nito. Ang matinding paulit-ulit na mga yugto ng hypoglycemia ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sintomas ng neurological, kabilang ang coma, cramp.Ang matagal o malubhang mga yugto ng hypoglycemia ay maaaring magbanta sa buhay. Sa maraming mga pasyente, ang mga sintomas at pagpapakita ng neuroglycopenia ay maaaring unahan ng mga sintomas ng reflex (bilang tugon sa pagbuo ng hypoglycemia) pag-activate ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos. Karaniwan, na may isang mas malinaw o mas mabilis na pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang kababalaghan ng reflexikong pag-activate ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos at mga sintomas nito ay mas binibigkas. Sa isang matalim na pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang pagbuo ng hypokalemia (komplikasyon mula sa cardiovascular system) o ang pagbuo ng cerebral edema ay posible. Ang mga sumusunod ay mga salungat na kaganapan na sinusunod sa mga pagsubok sa klinikal na naiuri sa pamamagitan ng mga klase ng systemic organ at sa pagbawas ng dalas ng paglitaw: madalas na (? 1/10), madalas (? 1/100 at
Mga kondisyon sa pag-iimbak
- panatilihin sa isang tuyo na lugar
- Mag-imbak sa malamig (t 2 - 5)
- lumayo sa mga bata
- mag-imbak sa isang madilim na lugar
- Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin
Ang mga gamot na hypoglycemic ay inireseta para sa diyabetis. Pinapayagan ka ng therapy ng insulin na ayusin ang iyong asukal sa dugo. Ang pangkat na ito ng mga gamot ay may kasamang Insuman Rapid GT.
Natutunaw na insulin (human genetic engineering).
Paglabas ng mga form at komposisyon
Magagamit ang solusyon sa mga vial o cartridges. Ang pag-iimpake ng Solostar na inalis na injector ay ipinatutupad.
Ang aktibong sangkap sa likido ay ang insulin ng tao. Ang konsentrasyon ng solusyon ay 3.571 mg, o 100 IU / 1 ml.
Paano kukuha ng Insuman Rapid GT
Ang solusyon ay inilaan para sa intravenous at subcutaneous administration. Walang mga kinokontrol na dosis ng gamot. Ang regimen ng paggamot ay nangangailangan ng indibidwal na pagsasaayos ng dumadating na manggagamot. Ang iba't ibang mga pasyente ay may iba't ibang mga antas ng konsentrasyon ng glucose na kinakailangan upang mapanatili, samakatuwid, ang halaga ng gamot at regimen ng paggamot ay kinakalkula nang paisa-isa. Isinasaalang-alang ng dumadating na manggagamot ang pisikal na aktibidad ng pasyente at mga katangian ng nutrisyon.
Ang pangangailangan na baguhin ang dami ng gamot ay maaaring mangyari sa mga kaso:
- Kapag pinalitan ang gamot sa isa pang uri ng insulin.
- Sa pagtaas ng sensitivity sa sangkap dahil sa pinahusay na control ng metabolic.
- Kapag nawala o nakakakuha ng timbang ng pasyente.
- Kapag naitama ang nutrisyon, binabago ang intensity ng mga naglo-load.
Malalim ang pangangasiwa ng subutan. Inirerekomenda na isagawa ang pamamaraan 15 o 20 minuto bago kumain. Kinakailangan na baguhin ang site ng iniksyon sa bawat iniksyon. Gayunpaman, depende sa lugar ng pangangasiwa ng solusyon, ang mga parmasyutiko ng gamot ay maaaring magbago, kaya ang pagbabago sa lugar ng pangangasiwa ay dapat sumang-ayon sa doktor.
Kinakailangan na bigyang pansin ang pagkakaroon ng takip. Ipinapahiwatig nito ang integridad ng vial. Walang mga partikulo na dapat na naroroon sa solusyon, ang likido ay dapat na transparent.
Ang mga sumusunod ay dapat isaalang-alang:
- Kapag ginagamit ang solusyon sa isang vial, gumamit ng isang angkop na plastik na hiringgilya.
- Una, ang hangin ay nakolekta sa hiringgilya, ang halaga ng kung saan ay katumbas ng dosis ng solusyon. Ipasok ito sa walang laman na puwang sa bote. Ang kapasidad ay nakabukas. Ang isang hanay ng solusyon ay isinasagawa. Hindi dapat magkaroon ng mga bula ng hangin sa syringe. Dahan-dahang ipasok ang solusyon sa fold ng balat na nabuo ng mga daliri.
- Sa label na kailangan mong ipahiwatig ang petsa kung saan isinagawa ang unang hanay ng gamot.
- Kapag gumagamit ng mga cartridges, kinakailangan ang paggamit ng mga injectors (syringe pens).
- Inirerekomenda ang kartutso na iwanang sa temperatura ng silid para sa 1 o 2 oras, bilang masakit ang pagpapakilala ng pinalamig na sangkap. Bago ang iniksyon, dapat alisin ang hangin.
- Ang cartridge ay hindi maaaring i-refill.
- Sa isang non-working syringe pen, pinapayagan ang isang angkop na hiringgilya.
Ang pagkakaroon ng mga nalalabi ng isa pang gamot sa hiringgilya ay hindi katanggap-tanggap.
Sa bahagi ng mga organo ng pangitain
Ang binibigkas na pagbagu-bago sa kontrol ng glycemic ay maaaring humantong sa pansamantalang pag-igting ng cell lamad ng lens ng mata, isang pagbabago sa refractive index. Ang isang matalim na pagbabago sa mga tagapagpahiwatig dahil sa pagtaas ng intensity ng therapy ay maaaring sinamahan ng isang pansamantalang pagkasira sa kondisyon ng retinopathy.
Sa matinding hypoglycemia na may proliferative retinopathy, ang pinsala sa retina o optic nerve ng isang lumilipas na katangian ay posible.
Mga kontratikong kumbinasyon
Ang kumbinasyon ng gamot na may hayop na hayop at analogues ay hindi kasama.
Ang magkasanib na pangangasiwa ng Pentamidine ay humahantong sa pagbuo ng mga komplikasyon.
Ang mga sumusunod na sangkap at paghahanda ay nagpapahina sa epekto ng pagbaba ng asukal:
- corticosteroids
- adrenocorticotropic hormone,
- derivatives ng phenothiazine at phenytoin,
- glucagon,
- babaeng sex hormones,
- paglaki ng hormone,
- nikotinic acid
- fenolphthalein,
- diuretics
- gamot na nagpapabagabag sa sistema ng nerbiyos,
- gawa ng tao androgen Danazole,
- anti-TB na gamot na Isoniazid,
- adrenoblocker Doxazosin.
Ang sympathomimetics at iodinated tyrosine derivatives ay nagpapahina sa pagkilos ng solusyon.
Mga kumbinasyon na nangangailangan ng pag-iingat
Ang mga sumusunod na gamot ay nagdaragdag ng panganib ng mga komplikasyon:
- endrogens at anabolika,
- isang bilang ng mga gamot para sa paggamot ng mga sakit sa puso at vascular,
- Mga stimulant ng CNS,
- antiarrhythmic drug cybenzoline,
- propoxyphene analgesic,
- Pentoxifylline angioprotector,
- cytostatic drug trophosphamide,
- isang bilang ng mga antidepressant
- sulfonamides,
- isang bilang ng mga gamot na naglalayong pagbaba ng kolesterol,
- tetracycline antibiotics,
- paghahanda batay sa somatostatin at mga analogues nito,
- mga ahente ng hypoglycemic
- gana sa regulasyon ng fenfluramine,
- antitumor na gamot ifosfamide.
Ang pag-iingat ay nangangailangan ng pagkuha ng mga gamot batay sa mga esters ng salicylic acid, tritokvalin, cyclophosphamide, guanethidine at phentolamine.
Ang mga asing-gamot sa lithium ay maaaring magpalakas o mapahusay ang epekto ng gamot. Ang reserpine at clonidine ay magkakaiba sa parehong pagkilos.
Ang paggamit ng mga beta-blockers ay nagdaragdag ng panganib ng mga komplikasyon.
Pagkakatugma sa alkohol
Sa talamak na alkoholismo, nagbabago ang antas ng glycemia. Sa diyabetis, nabawasan ang pagpapahintulot sa alkohol, at kinakailangan ang konsultasyon ng doktor hinggil sa ligtas na dosis ng alkohol. Ang konsentrasyon ng glucose ay maaaring bumaba sa isang kritikal na antas.
Matapos ang unang paggamit, ang bote ay maaaring maiimbak ng 4 na oras, ang kartutso - para sa 28 araw pagkatapos ng pag-install. Sa panahon ng imbakan, ang pagkakalantad sa ilaw ay dapat iwasan at ang mga temperatura ay hindi dapat payagan na tumaas sa itaas + 25 ° C.
Tagagawa
Ang gamot ay ginawa ng Sanofi-Aventis. Ang bansa ng paggawa ay maaaring Alemanya o Russia.
Ang paghahanda ng insulin ay Insuman Rapid at Insuman Bazal
Ang tool na ito ay tumutukoy sa mga gamot na ginagamit para sa mga pasyente na may diyabetis. Ang tagagawa ay isang kumpanya ng parmasyutiko sa Pransya.
Ano ang mga katangian ng gamot, kung paano gamitin ito nang tama, ano ang pakinabang nito sa iba pang mga gamot, at ipinahiwatig ba ito sa lahat ng mga pasyente? Maraming mga katanungan, ngunit para sa bawat isa sa kanila maaari mong mahanap ang sagot sa artikulong ito.