Ang gamot na Heinemox: mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga tablet, na pinahiran ng isang pinkish-red na patong ng pelikula, ay hugis-itlog, biconvex, na may isang bingaw, isang pahinga - isang masa mula sa puti hanggang sa ilaw na dilaw na may isang maberde na tint.

Mga Natatanggap: mais starch - 52 mg, lactose monohidrat - 68 mg, sodium lauryl sulfate - 7.5 mg, purified talc - 15 mg, magnesium stearate - 6.5 mg, sodium carboxymethyl starch - 20 mg, anhydrous colloidal silikon dioxide - 3.5 mg, croscarmellose sodium - 6.5 mg microcrystalline cellulose - 130.7 mg.

Komposisyon ng Shell: Opadry white 85G58997 Makc-Colorcon (polyvinyl alkohol, titanium dioxide, talc, macrogol 3000, lecithin (toyo)) - 17.32 mg, pulang iron oxide - 0.68 mg.

5 mga PC. - blisters (1) - mga pack ng karton.
7 mga PC - blisters (1) - mga pack ng karton.
10 mga PC - blisters (1) - mga pack ng karton.
5 mga PC. - blisters (2) - mga pack ng karton.
7 mga PC - blisters (2) - mga pack ng karton.
10 mga PC - blisters (2) - mga pack ng karton.
5 mga PC. - blisters (10) - mga pack ng karton.
7 mga PC - blisters (10) - mga pack ng karton.
10 mga PC - blisters (10) - mga pack ng karton.
100 mga PC - mga bag (1) (para sa mga ospital) - mga plastik na lata.
500 mga PC - mga bag (1) (para sa mga ospital) - mga plastik na lata.
1000 mga PC - mga bag (1) (para sa mga ospital) - mga plastik na lata.

Pagkilos ng pharmacological

Ang isang antimicrobial ahente mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones, ay kumikilos ng bactericidal. Ito ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga positibo na gramo at negatibong microorganism, anaerobic, lumalaban sa acid at atypical bacteria: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Epektibo laban sa bakterya strains lumalaban sa beta-lactams at macrolides. Ito ay aktibo laban sa karamihan sa mga strain ng microorganism: gramo-positibo - Staphylococcus aureus (kabilang ang mga strain na hindi sensitibo sa methicillin), Streptococcus pneumoniae (kabilang ang mga pilay na lumalaban sa penicillin at macrolides), Streptococcus pyogenes (pangkat A), gramo-negatibo - Haemophilus influenzae at non-beta-lactamase-paggawa ng mga strain), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (kabilang ang parehong di-beta-paggawa at non-beta-lactamase na gumagawa ng mga strains), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, atypical Chlamydia pneumonia. Ayon sa mga pag-aaral sa vitro, bagaman ang mga microorganism na nakalista sa ibaba ay sensitibo sa moxifloxacin, gayunpaman, ang kaligtasan at pagiging epektibo nito sa pagpapagamot ng mga impeksyon ay hindi pa naitatag. Gram-positive mga organismo: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (kabilang ang strains, methicillin sensitive), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus Hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Gram-negatibong organismo: Bordetella pertussis, Klebsiella oxygentoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. Anaerobic microorganisms: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Clostridium .... ramosum. Mga diypical microorganism: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Ang mga bloke ng topoisomerases II at IV, mga enzyme na kumokontrol sa mga topological na katangian ng DNA, at kasangkot sa pagtitiklop, pagkumpuni, at transkrip ng DNA. Ang epekto ng moxifloxacin ay nakasalalay sa konsentrasyon nito sa dugo at tisyu. Minimum na bactericidal concentrations halos hindi naiiba mula sa mga minimum na pag-iipon ng konsentrasyon.

Ang mga mekanismo sa pag-unlad ng paglaban, hindi aktibo na mga penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides at tetracyclines, ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng antibacterial ng moxifloxacin. Walang cross-resistensya sa pagitan ng moxifloxacin at mga gamot na ito. Ang isang mekanismo ng pag-unlad na paglaban ng plasmid-mediated ay hindi nasunod. Ang pangkalahatang saklaw ng paglaban ay mababa. Sa mga pag-aaral ng vitro ay ipinakita na ang paglaban sa moxifloxacin ay dahan-dahang bubuo bilang isang resulta ng isang serye ng magkakasunod na mutasyon. Sa paulit-ulit na pagkakalantad sa mga microorganism na may moxifloxacin sa subminimal na pag-iipon ng konsentrasyon, ang mga indikasyon ng BMD ay bahagyang nadagdagan lamang. Ang cross-resistensya ay sinusunod sa pagitan ng mga gamot mula sa pangkat na fluoroquinolone. Gayunpaman, ang ilang mga gramo na positibo at anaerobic microorganism na lumalaban sa iba pang mga fluoroquinolones ay sensitibo sa moxifloxacin.

Mga Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang moxifloxacin ay mabilis na hinihigop at halos ganap. Matapos ang isang solong dosis ng moxifloxacin sa isang dosis na 400 mg C max sa dugo ay nakamit sa loob ng 0.5-4 na oras at 3.1 mg / L.

Matapos ang isang solong pagbubuhos sa isang dosis na 400 mg para sa 1 h, ang C max ay naabot sa pagtatapos ng pagbubuhos at 4.1 mg / l, na tumutugma sa isang pagtaas ng humigit-kumulang na 26% kumpara sa halaga ng tagapagpahiwatig na ito nang kinunan nang pasalita. Sa maraming mga pagbubuhos ng IV sa isang dosis na 400 mg para sa 1 oras, ang C max ay nag-iiba sa saklaw mula sa 4.1 mg / l hanggang 5.9 mg / l. Average C ss ng 4.4 mg / L ay naabot sa dulo ng pagbubuhos.

Ang ganap na bioavailability ay tungkol sa 91%.

Ang mga pharmacokinetics ng moxifloxacin kapag kinuha sa mga solong dosis mula 50 mg hanggang 1200 mg, pati na rin sa isang dosis na 600 mg / araw sa loob ng 10 araw, ay magkakasunod.

Ang estado ng balanse ay naabot sa loob ng 3 araw.

Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo (pangunahing albumin) ay tungkol sa 45%.

Ang Moxifloxacin ay mabilis na ipinamamahagi sa mga organo at tisyu. Ang V d ay humigit-kumulang 2 l / kg.

Ang mga mataas na konsentrasyon ng moxifloxacin, na lumalagpas sa mga plasma, ay nilikha sa tisyu ng baga (kabilang ang alveolar macrophage), sa mauhog lamad ng bronchi, sa sinuses, sa malambot na mga tisyu, balat at mga istruktura ng subcutaneous, foci ng pamamaga. Sa interstitial fluid at sa laway, ang gamot ay natutukoy sa isang libre, walang protina na form na nakatali, sa isang konsentrasyon na mas mataas kaysa sa plasma. Bilang karagdagan, ang mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap ay natutukoy sa mga organo ng lukab ng tiyan at peritoneal fluid, pati na rin sa mga tisyu ng mga babaeng genital organ.

Biotransformed sa hindi aktibo sulfo compound at glucuronides. Ang Moxifloxacin ay hindi biotransformed ng microsomal na mga enzyme ng atay ng cytochrome P450 system.

Matapos dumaan sa ika-2 yugto ng biotransformation, ang moxifloxacin ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato at sa pamamagitan ng mga bituka, parehong hindi nagbabago at sa anyo ng mga hindi aktibo na mga sulfo compound at glucuronides.

Ito ay excreted sa ihi, pati na rin sa mga feces, parehong hindi nagbabago at sa anyo ng mga hindi aktibo na metabolite. Sa isang solong dosis ng 400 mg, tungkol sa 19% ay pinalabas ng hindi nagbabago sa ihi, tungkol sa 25% na may mga feces. Ang T 1/2 ay humigit-kumulang na 12 oras. Ang average na kabuuang clearance pagkatapos ng pangangasiwa sa isang dosis na 400 mg ay mula sa 179 ml / min hanggang 246 ml / min.

Mga indikasyon at dosis:

nakakuha ng pulmonya na nakuha ng komunidad, kasama na ang pulmonya na nakuha ng komunidad, ang mga ahente ng sanhi ng kung saan ay ang mga strain ng mga microorganism na may maraming pagtutol sa mga antibacterial na gamot *,

talamak na bakterya sinusitis,

hindi kumplikado at kumplikadong mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu (kabilang ang mga nahawahan na paa na may diyabetis),

kumplikadong impeksyon sa tiyan, kabilang ang mga impeksyon sa polymicrobial, kasama intraperitoneal abscesses,

hindi komplikadong mga nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ (kabilang ang salpingitis at endometritis).

Kumuha ng mga hinemoks sa loob, paglunok ng buo, hindi nginunguya, umiinom ng maraming tubig, mas mabuti pagkatapos kumain. Huwag lumampas sa inirekumendang dosis.

Impeksyon Dosis tuwing 24 oras (1 oras bawat araw), mg Tagal ng paggamot, araw na nakuha ng Komunidad ng pneumonia 4007–14 Pagpapalala ng talamak na brongkitis 4005-10 Talamak na sinusitis ng bakterya 4007 Hindi kumplikadong impeksyon ng balat at mga istruktura ng subcutaneous 4007 Kumplikadong impeksyon sa balat at pang-ilalim ng mga istruktura ng 4007–21 Komplikadong organ-14 impeksyon 14

Huwag lumampas sa inirekumendang tagal ng paggamot.

Walang kinakailangang pagbabago sa regimen ng dosis ay kinakailangan: sa mga matatandang pasyente, mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay (klase A, B sa Child-Pugh scale), mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar (kabilang ang sa matinding pagkabigo sa bato na may kabiguan sa Clin ≤30 ML min / 1.73 m2, pati na rin sa patuloy na hemodialysis at pangmatagalang outpatient peritoneal dialysis), mga pasyente ng iba't ibang mga pangkat etniko.

Mga epekto

Mga reaksyon ng allergy sa mga sangkap ng Heinemox: pantal, pangangati, urticaria.

Mula sa cardiovascular system: tachycardia, peripheral edema, nadagdagan ang presyon ng dugo, palpitations, sakit sa dibdib.

Mula sa sistema ng pagtunaw: sakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, dyspepsia, pagkabulok, tibi, nadagdagan na aktibidad ng hepatic transaminases, panlasa ng perversion.

Sa bahagi ng mga parameter ng laboratoryo: isang pagbawas sa antas ng prothrombin, isang pagtaas sa aktibidad ng amylase.

Mula sa hemopoietic system: leukopenia, eosinophilia, thrombocytosis, thrombocytopenia, anemia.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos at peripheral na sistema ng nerbiyos: pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagkabagabag, pagkabalisa, asthenia, sakit ng ulo, panginginig, paresthesia, sakit sa paa, cramp, pagkalito, pagkalungkot.

Mula sa musculoskeletal system: sakit sa likod, arthralgia, myalgia.

Mula sa reproductive system: vaginal candidiasis, vaginitis.

Mga tanong, sagot, mga pagsusuri sa gamot na Heinemoks

Ang impormasyong ibinigay ay inilaan para sa mga propesyonal sa medikal at parmasyutika. Ang pinaka-tumpak na impormasyon tungkol sa gamot ay nakapaloob sa mga tagubilin na naka-attach sa packaging ng tagagawa. Walang impormasyon na nai-post sa ito o anumang iba pang pahina ng aming site na maaaring magsilbing kapalit para sa isang personal na apela sa isang espesyalista.

Pag-uuri ng Nosolohiko (ICD-10)

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Mga Tablet - 1 tablet:

• Aktibong sangkap: moxifloxacin hydrochloride 436.3 mg, na tumutugma sa nilalaman ng moxifloxacin 400 mg.
• Ang mga natatanggap: starch ng mais - 52 mg, lactose monohidrat - 68 mg, sodium lauryl sulfate - 7.5 mg, purified talc - 15 mg, magnesium stearate - 6.5 mg, sodium carboxymethyl starch - 20 mg, anhydrous colloidal silikon dioxide - 3.5 mg, croscarmellose sodium - 6.5 mg, microcrystalline cellulose - 130.7 mg.
• Komposisyon ng Shell: Opadry white 85G58997 Makc-Colorcon (polyvinyl alkohol, titanium dioxide, talc, macrogol 3000, lecithin (toyo)) - 17.32 mg, pulang iron oxide - 0.68 mg.

5 mga PC. - blisters (1) - mga pack ng karton.

Ang mga tablet, na pinahiran ng isang pinkish-red na patong ng pelikula, ay hugis-itlog, biconvex, na may isang bingaw, isang pahinga - isang masa mula sa puti hanggang sa ilaw na dilaw na may isang maberde na tint.

Ang isang antimicrobial ahente mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones, ay kumikilos ng bactericidal. Ito ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga positibo na gramo at negatibong microorganism, anaerobic, lumalaban sa acid at atypical bacteria: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Epektibo laban sa bakterya strains lumalaban sa beta-lactams at macrolides. Ito ay aktibo laban sa karamihan sa mga strain ng microorganism: gramo-positibo - Staphylococcus aureus (kabilang ang mga strain na hindi sensitibo sa methicillin), Streptococcus pneumoniae (kabilang ang mga pilay na lumalaban sa penicillin at macrolides), Streptococcus pyogenes (pangkat A), gramo-negatibo - Haemophilus influenzae at non-beta-lactamase-paggawa ng mga strain), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (kabilang ang parehong di-beta-paggawa at non-beta-lactamase na gumagawa ng mga strain), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, atypical - Chlamydma pneumonia. Ayon sa mga pag-aaral sa vitro, bagaman ang mga microorganism na nakalista sa ibaba ay sensitibo sa moxifloxacin, gayunpaman, ang kaligtasan at pagiging epektibo nito sa pagpapagamot ng mga impeksyon ay hindi pa naitatag. Gram-positive mga organismo: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (kabilang ang strains, methicillin sensitive), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus Hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Gram-negatibong organismo: Bordetella pertussis, Klebsiella oxygentoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. Anaerobic microorganisms: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Clostridium .... ramosum. Mga diypical microorganism: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Ang mga bloke ng topoisomerases II at IV, mga enzyme na kumokontrol sa mga topological na katangian ng DNA, at kasangkot sa pagtitiklop, pagkumpuni, at transkrip ng DNA. Ang epekto ng moxifloxacin ay nakasalalay sa konsentrasyon nito sa dugo at tisyu. Minimum na bactericidal concentrations halos hindi naiiba mula sa mga minimum na pag-iipon ng konsentrasyon.

Ang mga mekanismo sa pag-unlad ng paglaban, hindi aktibo na mga penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides at tetracyclines, ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng antibacterial ng moxifloxacin. Walang cross-resistensya sa pagitan ng moxifloxacin at mga gamot na ito. Ang isang mekanismo ng pag-unlad na paglaban ng plasmid-mediated ay hindi nasunod. Ang pangkalahatang saklaw ng paglaban ay mababa. Sa mga pag-aaral ng vitro ay ipinakita na ang paglaban sa moxifloxacin ay dahan-dahang bubuo bilang isang resulta ng isang serye ng magkakasunod na mutasyon. Sa paulit-ulit na pagkakalantad sa mga microorganism na may moxifloxacin sa subminimal na pag-iipon ng konsentrasyon, ang mga indikasyon ng BMD ay bahagyang nadagdagan lamang. Ang cross-resistensya ay sinusunod sa pagitan ng mga gamot mula sa pangkat na fluoroquinolone. Gayunpaman, ang ilang mga gramo na positibo at anaerobic microorganism na lumalaban sa iba pang mga fluoroquinolones ay sensitibo sa moxifloxacin.

Pagkatapos ng oral administration, ang moxifloxacin ay mabilis na hinihigop at halos ganap. Matapos ang isang solong dosis ng moxifloxacin sa isang dosis na 400 mg C _max sa dugo ay naabot sa loob ng 0.5-4 na oras at 3.1 mg / l.

Matapos ang isang solong pagbubuhos sa isang dosis na 400 mg para sa 1 h C _max nakamit sa pagtatapos ng pagbubuhos at ito ay 4.1 mg / l, na tumutugma sa isang pagtaas ng humigit-kumulang na 26% kumpara sa halaga ng tagapagpahiwatig na ito kapag kinunan pasalita. Sa maraming mga pagbubuhos ng IV sa isang dosis na 400 mg na tumatagal ng 1 h C _max nag-iiba-iba sa saklaw mula sa 4.1 mg / l hanggang 5.9 mg / l. Average Css na 4.4 mg / L ay naabot sa dulo ng pagbubuhos.

Ang ganap na bioavailability ay tungkol sa 91%.

Ang mga pharmacokinetics ng moxifloxacin kapag kinuha sa mga solong dosis mula 50 mg hanggang 1200 mg, pati na rin sa isang dosis na 600 mg / araw sa loob ng 10 araw, ay magkakasunod.

Ang estado ng balanse ay naabot sa loob ng 3 araw.

Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo (pangunahing albumin) ay tungkol sa 45%.

Ang Moxifloxacin ay mabilis na ipinamamahagi sa mga organo at tisyu. Ang Vd ay humigit-kumulang 2 L / kg.

Ang mga mataas na konsentrasyon ng moxifloxacin, na lumalagpas sa mga plasma, ay nilikha sa tisyu ng baga (kabilang ang alveolar macrophage), sa mauhog lamad ng bronchi, sa sinuses, sa malambot na mga tisyu, balat at mga istruktura ng subcutaneous, foci ng pamamaga. Sa interstitial fluid at sa laway, ang gamot ay tinutukoy sa isang libre, walang-nakatali na form na protina, sa isang konsentrasyon na mas mataas kaysa sa plasma. Bilang karagdagan, ang mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap ay natutukoy sa mga organo ng lukab ng tiyan at peritoneal fluid, pati na rin sa mga tisyu ng mga babaeng genital organ.

Biotransformed sa hindi aktibo sulfo compound at glucuronides. Ang Moxifloxacin ay hindi biotransformed ng microsomal na mga enzyme ng atay ng cytochrome P450 system.

Matapos maipasa ang ika-2 yugto ng biotransformation, ang moxifloxacin ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato at sa pamamagitan ng bituka, kapwa sa hindi nagbabago na anyo at sa anyo ng mga hindi aktibong sulfo compound at glucuronides.

Ito ay excreted sa ihi, pati na rin sa mga feces, parehong hindi nagbabago at sa anyo ng mga hindi aktibo na metabolite. Sa isang solong dosis ng 400 mg, tungkol sa 19% ay pinalabas ng hindi nagbabago sa ihi, tungkol sa 25% na may mga feces. Ang T1 / 2 ay humigit-kumulang na 12 oras. Ang average na kabuuang clearance pagkatapos ng pangangasiwa sa isang dosis na 400 mg ay mula sa 179 ml / min hanggang 246 ml / min.

Isang gamot na antibacterial ng fluoroquinolone group.

Dosis ng Heinemox

Sa loob, 400 mg 1 oras / araw. Ang kurso ng paggamot para sa pagpalala ng talamak na brongkitis - 5 araw, pneumonia na nakuha ng komunidad - 10 araw, talamak na sinusitis, mga impeksyon ng balat at malambot na tisyu - 7 araw.

Ang Moxifloxacin ay inireseta nang may pag-iingat sa kaso ng epileptic syndrome (kabilang ang kasaysayan), epilepsy, pagkabigo sa atay, sindrom ng pagpapahaba ng pagitan ng QT.

Sa panahon ng therapy na may fluoroquinolones, ang pamamaga at pagkalagot ng tendon ay maaaring umunlad, lalo na sa mga matatandang pasyente at sa mga pasyente na sabay na tumatanggap ng mga corticosteroids. Sa mga unang palatandaan ng sakit o pamamaga ng mga tendon, dapat itigil ng mga pasyente ang paggamot at pakawalan ang apektadong paa mula sa pagkarga.

Mga parmasyutiko

Ang Moxifloxacin ay isang malawak na spectrum na bactericidal antibacterial na gamot ng seryeng fluoroquinolone, 8-methoxy fluoroquinolone. Pinipigilan nito ang topoisomerase II at topoisomerase IV, nakakagambala sa supercoiling at cross-link ng mga break sa DNA, pinipigilan ang synthesis ng DNA, nagiging sanhi ng malalim na mga pagbabago sa morphological sa cytoplasm, cell wall at lamad ng mga sensitibong microorganism.Ang pinakamaliit na bactericidal concentrations ng moxifloxacin ay karaniwang maihahambing sa pinakamababang pag-iipon ng konsentrasyon (MICs).

Ang mga mekanismo na humahantong sa pagbuo ng paglaban sa mga penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides at tetracyclines ay hindi lumalabag sa aktibidad na antibacterial ng moxifloxacin. Walang pagtawid sa pagitan ng mga pangkat na ito ng mga gamot na antibacterial at moxifloxacin. Sa ngayon, wala ring mga kaso ng paglaban sa plasmid. Ang pangkalahatang dalas ng pag-unlad ng paglaban ay napakaliit (10 -7 -10 -10). Ang paglaban sa moxifloxacin ay bubuo ng mabagal sa pamamagitan ng maraming mutasyon. Ang paulit-ulit na epekto ng moxifloxacin sa mga microorganism sa mga konsentrasyon sa ibaba ng MIC ay sinamahan lamang ng isang bahagyang pagtaas sa MIC. Ang mga kaso ng cross-resistance sa quinolones ay nabanggit. Gayunpaman, ang ilang mga gramo na positibo at anaerobic microorganism na lumalaban sa iba pang mga quinolones ay nananatiling sensitibo sa moxifloxacin.

Moxifloxacin sa vitro aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga gramo-negatibo at gramo na positibo na microorganism, anaerobes, bakterya na lumalaban sa acid at atypical bacteria tulad ng Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp.pati na rin ang bakterya na lumalaban sa beta-lactam at antibiotics ng macrolide.

Ang spectrum ng aktibidad na antibacterial ng moxifloxacin ay may kasamang mga sumusunod na microorganism.

Gram-positibo: Gardnerella vaginalis, Streptococcus pneumoniae * (kabilang ang mga pilay na lumalaban sa penicillin at mga strains na may maraming pagtutol sa antibiotic), Streptococcus pyogenes (pangkat A) *, pangkat Streptococcus milleri (S. anginosus *, S. constellatus *, S. intermedius *), ang pangkat Streptococcus viridans (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilus, S. constellatus), Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus aureus (kabilang ang mga ginawang sensitibo sa methicillin) *, coagulase-negatibong staphylococci (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans), kabilang ang mga strain na sensitibo sa methicillin.

Gram-negatibo: Haemophilus influenzae (kabilang ang paggawa ng mga strain at paggawa ng mga beta-lactamases) *, Haemophilus parainfluenzae *, Moraxella catarrhalis (kabilang ang paggawa ng mga strain at paggawa ng mga beta-lactamases) *, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Acinetobacter baumannii, Proteus vulgaris.

Anaerobes: Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Propionibacterium spp.

Diypical: Chlamydia pneumoniae *, Chlamydia trachomatis *, Mycoplasma pneumoniae *, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii.

Gram-positibo: Enterococcus faecalis * (lamang ang mga pilay na sensitibo sa vancomycin at gentamicin) Enterococcus avium *, Enterococcus faecium *.

Gram-negatibo: Escherichia coli *, Klebsiella pneumoniae *, Klebsiella oxytoca, Citrobacter freundii *, Enterobacter spp. (E. aerogenes, E. intermedius, E. sakazakii), Enterobacter cloacae *, Pantoea agglomerans, Pseudomonas fluorescent, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Proteus mirabilis *, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae * Prov. (P. rettgeri, P. stuartii).

Anaerobes: Bacteroides spp. (B. fragilis *, B. distasonis *, B. thetaiotaomicron *, B. ovatus *, B. uniformis *, B. vulgaris *), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.

Gram-positibo: Staphylococcus aureus (methicillin / ofloxacin resistant strains) **, coagulase-negatibong staphylococci (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans)methicillin resistant strain.

Gram-negatibo: Pseudomonas aeruginosa.

* Ang pagiging sensitibo sa moxifloxacin ay nakumpirma ng klinikal na data.

** Ang paggamit ng Heinemox ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga impeksyong dulot ng mga galaw. S. aureuslumalaban sa methicillin (MRSA). Sa kaso ng pinaghihinalaang o nakumpirma na mga impeksyong dulot ng MRSA, ang paggamot na may naaangkop na mga gamot na antibacterial ay dapat na inireseta.

Mga indikasyon Heinemox

Nakakahawang at nagpapaalab na sakit na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa moxifloxacin:

nakakuha ng pulmonya na nakuha ng komunidad, kasama na ang pulmonya na nakuha ng komunidad, ang mga ahente ng sanhi ng kung saan ay ang mga strain ng mga microorganism na may maraming pagtutol sa mga antibacterial na gamot *,

pagpalala ng talamak na brongkitis,

talamak na bakterya sinusitis,

hindi kumplikado at kumplikadong mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu (kabilang ang mga nahawahan na paa na may diyabetis),

kumplikadong impeksyon sa tiyan, kabilang ang mga impeksyon sa polymicrobial, kasama intraperitoneal abscesses,

hindi komplikadong mga nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ (kabilang ang salpingitis at endometritis).

* Streptococcus pneumoniae kasama ang maramihang paglaban sa antibiotic kasama ang penicillin resistant strains at strains resistant sa dalawa o higit pang mga antibiotics mula sa mga pangkat tulad ng mga penicillins (na may MICs ≥ 2 μg / ml), pangalawang henerasyon na cephalosporins (cefuroxime), macrolides, tetracyclines at trimethoprim / sulfamethoxazole.

Contraindications

sobrang pagkasensitibo sa moxifloxacin, iba pang mga quinolones o iba pang mga sangkap ng gamot,

mga reaksiyong alerdyi sa mga mani o toyo,

pinsala sa tendon sa nakaraang paggamot na may mga quinolones,

sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na nagpapalawak ng agwat ng QT (kasama ang mga antiarrhythmic na gamot ng klase IA, III) - tingnan ang "Pakikipag-ugnay",

mga pasyente na may congenital o nakuha na dokumentado na mga pagpapahaba ng agwat ng QT, abnormalidad ng electrolyte (lalo na ang hindi nabibigkas na hypokalemia), mga klinikal na makabuluhang bradykardia, mga makabuluhang kabiguan sa klinika na may isang nabawasan na kaliwang bahagi ng bulalas na ejection, ang kasaysayan ng mga pagkagambala sa ritmo na sinamahan ng mga klinikal na sintomas (ang paggamit ng moxifloxacin Q ay humahantong sa ),

mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay (Pag-uuri ng Class C-Child-Pugh) at isang pagtaas sa aktibidad ng transaminase na higit sa 5 beses na mas mataas kaysa sa VGN,

mga batang wala pang 18 taong gulang.

Sa pangangalaga: Ang mga sakit sa CNS (kabilang ang mga kahina-hinalang pagkakasangkot sa CNS) na naghihinuha sa mga seizure at pagbaba ng threshold ng nakakumbinsi na aktibidad, ang mga pasyente na may kasaysayan ng psychosis at sakit sa kaisipan, mga pasyente na may potensyal na proarrhythmic na kondisyon, tulad ng talamak na myocardial ischemia, lalo na sa mga kababaihan at mga matatanda na pasyente, myasthenia gravis gravis, cirrhosis ng atay, magkakasamang gamit sa mga gamot na nagbabawas ng potasa.

Pakikipag-ugnay

Walang makabuluhang pakikipag-ugnay sa klinika ng moxifloxacin na may atenolol, ranitidine, suplemento ng kaltsyum, theophylline, oral contraceptives, glibenclamide, itraconazole, digoxin, morphine, probenecid. Ang pagwawasto ng regimen ng dosis kapag pinagsama sa mga gamot na ito ay hindi kinakailangan.

Antacids, mineral at multivitamins. Ang sabay-sabay na paggamit ng moxifloxacin at antacid na paghahanda, mineral at multivitamins ay maaaring makagambala sa pagsipsip ng moxifloxacin dahil sa pagbuo ng mga chelate complexes na may mga polyvalent cations na nakapaloob sa mga gamot na ito, at samakatuwid ay bawasan ang konsentrasyon ng moxifloxacin sa plasma ng dugo. Kaugnay nito, ang antacid, antiretroviral na gamot (hal. Didanosine) at iba pang mga gamot na naglalaman ng magnesium, aluminyo, sucralfate, iron, zinc ay dapat na kinuha ng hindi bababa sa 4 na oras bago o 4 na oras pagkatapos ng oral administration ng moxifloxacin.

Mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng QT. Yamang nakakaapekto sa moxifloxacin ang pagpapahaba ng agwat ng QT, ang pinagsama na paggamit ng moxifloxacin kasama ang mga sumusunod na gamot ay kontraindikado: antiarrhythmic IA (quinidine, hydroquinidine, disopyramide, atbp.) At III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide, atbp.) Mga klase, tricyclic antidic fenothiazines, pimozide, sertindole, haloperidol, sultopride, atbp.), antimicrobial (sparfloxacin, erythromycin, pentamidine, antimalarial na gamot, lalo na ang halofantrine), antihistamines (astemizole, terfenadine, misolastine) at iba pa (cisis) pagmamalaki, vincamine, bepridil, difemanil) na pondo.

Warfarin. Kapag pinagsama sa warfarin, ang PV at iba pang mga parameter ng coagulation ng dugo ay hindi nagbabago. Gayunpaman, sa mga pasyente na tumatanggap ng mga anticoagulant kasabay ng mga antibiotics, kasama kasama ang moxifloxacin, nagkaroon ng mga kaso ng pagtaas ng aktibidad ng anticoagulation ng mga gamot na anticoagulant. Ang mga kadahilanan sa peligro ay ang pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit (at isang magkakasamang nagpapaalab na proseso), ang edad at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Sa kabila ng katotohanan na ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng moxifloxacin at warfarin ay hindi napansin, sa mga pasyente na tumatanggap ng pinagsamang paggamot sa mga gamot na ito, kinakailangan upang masubaybayan ang halaga ng INR at, kung kinakailangan, ayusin ang dosis ng hindi tuwirang mga anticoagulant.

Digoxin. Ang Moxifloxacin at digoxin ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa mga parameter ng pharmacokinetic ng bawat isa. Sa paulit-ulit na dosis ng moxifloxacin C_max nadagdagan ng digoxin ng humigit-kumulang na 30%, habang ang mga halaga ng AUC at C_min hindi nagbago ang digoxin

Ang aktibong carbon. Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng activated carbon at moxifloxacin sa loob ng isang dosis na 400 mg, ang systemic bioavailability ng moxifloxacin ay bumababa ng higit sa 80% bilang isang resulta ng pagsugpo ng pagsipsip nito.

GCS. Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng moxifloxacin at corticosteroids, ang panganib ng pagbuo ng tendonitis at tendon rupture ay nagdaragdag.

Dosis at pangangasiwa

Sa loob paglunok ng buo, hindi nginunguya, umiinom ng maraming tubig, mas mabuti pagkatapos kumain. Huwag lumampas sa inirekumendang dosis.

Huwag lumampas sa inirekumendang tagal ng paggamot.

Hindi kinakailangan ang pagbabago ng regimen ng dosis: sa mga matatandang pasyente, mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay (klase A, B sa Child-Pugh scale), mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar (kabilang ang matinding pagkabigo sa bato na may kabiguan sa Clin ≤30 ml / min / 1.73 m 2, pati na rin sa patuloy na hemodialysis at pangmatagalang outpatient peritoneal dialysis), mga pasyente ng iba't ibang mga pangkat etniko.

Sobrang dosis

Paggamot: sa kaso ng isang labis na dosis, ang isa ay dapat gabayan ng klinikal na larawan at magsagawa ng nagpapakilala na sinusuportahan na therapy na may pagsubaybay sa ECG. Ang pangangasiwa ng aktibong carbon kaagad pagkatapos ng oral administration ng gamot ay makakatulong upang maiwasan ang labis na sistematikong pagkakalantad sa moxifloxacin sa mga kaso ng labis na dosis.

Espesyal na mga tagubilin

Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng unang paggamit ng gamot, maaaring umunlad ang hypersensitivity at mga reaksiyong alerdyi, na dapat na agad na iniulat sa doktor. Sobrang bihira, ang mga reaksyon ng anaphylactic ay maaaring umunlad sa pagkabigla ng anaphylactic na nagbabanta sa buhay, kahit na pagkatapos ng unang paggamit ng gamot. Sa mga kasong ito, ang paggamot sa Heinemox ay dapat na itigil at ang kinakailangang mga hakbang sa paggamot na kinuha (kasama ang anti-shock).

Kapag gumagamit ng gamot na Heinemox sa ilang mga pasyente, maaaring mapansin ang isang extension ng pagitan ng QT. Ang pagpapahaba ng agwat ng QT ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng pagbuo ng ventricular arrhythmias, kabilang ang polymorphic ventricular tachycardia. Mayroong isang direktang ugnayan sa pagitan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng moxifloxacin at isang pagtaas sa pagitan ng QT. Bilang isang resulta, ang inirekumendang dosis (400 mg / araw) ay hindi dapat lumampas.

Ang mga pasyente ng matatanda at kababaihan ay mas sensitibo sa mga gamot na nagpapalawak ng agwat ng QT. Kapag gumagamit ng gamot na Heinemox, ang panganib ng pagbuo ng mga ventricular arrhythmias sa mga pasyente na may mga kondisyon na naghahatid ng mga arrhythmias ay maaaring tumaas. Kaugnay nito, ang gamot na Heinemox ay hindi maaaring magamit sa mga sumusunod na kaso: congenital o nakuha na pagpapahaba ng agwat ng QT, hindi natukoy na hypokalemia, klinikal na makabuluhang bradycardia, mga klinikal na makabuluhang pagkabigo sa puso na may isang nabawasan na kaliwang ventricular ejection fraction, kasaysayan ng cardiac arrhythmias na sinamahan ng mga klinikal na sintomas, kasabay na pangangasiwa ang mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng QT (kabilang ang mga antiarrhythmic na gamot ng klase IA, III) at iba pa (tingnan ang "Pakikipag-ugnay").

Kapag ginagamit ang gamot na Heinemox, ang mga kaso ng pagbuo ng fulminant hepatitis, na potensyal na humahantong sa pagbuo ng pagkabigo sa atay, ay nabanggit. Kung nangyari ang mga sintomas ng disfunction ng atay, dapat kang kumunsulta sa isang doktor bago magpatuloy sa paggamot sa gamot.

Kapag kumukuha ng gamot na Heinemox, ang mga kaso ng pagbuo ng mga bullous lesyon ng balat (Stevens-Johnson syndrome o nakakalason na epidermal necrolysis) ay iniulat. Dapat ipabatid sa pasyente na kung sakaling may mga sintomas ng balat o mauhog na lamad, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor bago magpatuloy na kumuha ng Heinemox.

Ang paggamit ng mga gamot na quinolone ay nauugnay sa isang posibleng panganib ng mga seizure. Ang Heinemox ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos at may mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos na naghuhula sa paglitaw ng mga seizure o binabaan ang threshold ng nakakumbinsi na aktibidad.

Ang Heinemox ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may myasthenia gravis. gravis na may kaugnayan sa isang posibleng pagpalala ng sakit.

Ang Heinemox ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase dahil sa posibleng pag-unlad ng mga reaksyon ng hemolytic.

Ang paggamit ng malawak na spectrum antimicrobial, kabilang ang Heinemox, ay nauugnay sa isang peligro ng pseudomembranous colitis. Ang diagnosis na ito ay dapat tandaan sa mga pasyente kung saan ang matinding pagtatae ay sinusunod sa panahon ng paggamot sa Heinemox. Sa kasong ito, ang gamot ay dapat na itinigil at naaangkop na iniresetang therapy. Ang mga gamot na pumipigil sa motility ng bituka ay kontraindikado sa pagbuo ng matinding pagtatae.

Sa background ng therapy ng quinolone, kabilang ang ang moxifloxacin, posible ang pagbuo ng tendonitis at pagkalagot ng tendon, lalo na sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na tumatanggap ng mga kasabay na corticosteroids. Sa mga unang sintomas ng sakit o pamamaga ng mga tendon, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at hindi matitinag ang apektadong paa.

Ang Moxifloxacin ay walang epekto sa photosensitizing, gayunpaman, inirerekomenda na maiwasan ang UV radiation sa panahon ng paggamot sa gamot, kasama na direktang sikat ng araw

Ang paggamit ng moxifloxacin para sa paggamot ng mga impeksyong dulot ng mga strain ay hindi inirerekomenda. Staphylococcus aureuslumalaban sa methicillin (MRSA). Sa kaso ng pinaghihinalaang o nakumpirma na mga impeksyong dulot ng MRSA, ang paggamot na may naaangkop na mga gamot na antibacterial ay dapat na inireseta (tingnan ang "Pharmacodynamics").

Ang kakayahan ng gamot na Heinemox upang mapigilan ang paglaki ng mycobacteria ay maaaring maging sanhi ng pakikipag-ugnay sa vitro moxifloxacin na may pagsubok para sa Mycobacterium spp., humahantong sa maling negatibong mga resulta sa pagsusuri ng mga sample ng mga pasyente na ginagamot sa Heinemox sa panahong ito.

Sa mga pasyente na ginagamot ng quinolones, kabilang ang Heinemox, ang mga kaso ng pandama o sensorimotor polyneuropathy ay inilarawan, na humahantong sa paresthesia, hypesthesia, dysesthesia, o kahinaan. Ang mga pasyente na ginagamot sa Heinemox ay dapat na binigyan ng babala tungkol sa pangangailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor bago magpatuloy sa paggamot sa kaso ng mga sintomas ng neuropathy, kabilang ang sakit, pagkasunog, tingling, pamamanhid o kahinaan (tingnan ang "Side effects").

Ang mga reaksyon ng kaisipan ay maaaring mangyari kahit na pagkatapos ng unang appointment ng mga fluoroquinolones, kabilang ang moxifloxacin. Sa napakabihirang mga kaso, ang depression o psychotic reaksyon ay umuusbong sa mga saloobin at pag-uukol sa pagpapakamatay na may posibilidad na mapinsala ang sarili, kabilang ang mga pagtatangka sa pagpapakamatay (tingnan ang "Side effects"). Kung ang ganitong mga reaksyon ay umuusbong sa mga pasyente, ang gamot na Heinemox ay dapat na itigil at kinakailangang mga hakbang na kinuha.

Dahil sa malawak na pagkalat at lumalaki na saklaw ng mga impeksyon na dulot ng fluoroquinolone-resistant Neisseria gonorrhoeae, sa paggamot ng mga pasyente na may mga nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ, ang moxifloxacin monotherapy ay hindi dapat isagawa. Maliban kung ang pagkakaroon ng fluoroquinolone-resistant N. gonorrhöeae hindi kasama. Kung hindi posible na ibukod ang pagkakaroon ng fluoroquinolone-resistant N. gonorrhoe, kinakailangan upang malutas ang isyu ng pagdaragdag ng empirical therapy sa moxifloxacin na may naaangkop na antibiotic na aktibo laban sa N. gonorrhöeae (hal. cephalosporin).

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at gumagalaw na makinarya. Ang Fluoroquinolones, kabilang ang moxifloxacin, ay maaaring makapinsala sa kakayahan ng mga pasyente na magmaneho ng kotse at makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor dahil sa epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos at pagpapabagsak ng visual.

Tagagawa

Highglans Laboratories Pvt. Ltd E-11, 12 & 13, Site-B, UPSIDC, Surajpur, Industrial Zone, Greater Noida-201306, (U.P.), India.

Tel .: +91 (120) 25-69-742, fax: +91 (120) 25-69-743.

e-mail: [email protected], www.higlance.com

Kinatawan ng tagagawa sa Russian Federation: Pharma Group LLC. 125284, Moscow, st. Tumatakbo, 13.

Tel./fax: +7 (495) 940-33-12, 940-33-14.

Paglabas ng mga form at komposisyon

Ang gamot na antimicrobial ay ibinebenta sa anyo ng mga tablet na 400 mg ng moxifloxacin (ang aktibong sangkap).

Iba pang mga sangkap sa komposisyon:

• anhydrous colloidal silikon dioxide,
• sodium croscarmellose,
• cellulose microcrystals,
• magnesiyo stearate,
• peeled talcum powder
• sodium lauryl sulfate,
• 3000 macrogol
• soya lecithin,
• pulang iron oxide,
• White Opadry 85G58977.

Mga indikasyon para magamit

Ang mga sumusunod na nagpapaalab at nakakahawang mga pathology na hinimok ng mga microorganism ay sensitibo sa gamot:

• nakakuha ng pulmonya na nakuha ng komunidad sa pamamagitan ng Streptococcus anginosus at Streptococcus milleri,
• talamak na yugto ng isang talamak na anyo ng brongkitis,
• sinusitis (talamak), pinukaw ng mga pathogen bacteria,
• mga nakakahawang sakit sa intra-tiyan (kabilang ang mga impeksyon sa polymicrobial),
• impeksyon sa balat at lesyon ng malambot na tisyu,
• pelvic namumula sakit, kabilang ang endometritis at salpingitis.

Ang Heinemox ay inireseta para sa nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ.
Sa mga impeksyon sa balat, inireseta ang Heinemox.Ang trombomagum ay hindi inireseta para sa pagkasira ng sistema ng paghinga.
Ang pagkuha ng gamot ay inireseta para sa pulmonya.
Sa sinusitis, kaugalian na magreseta ng Heinemox.

Paano kukuha ng Heinemox

Ang mga tablet na antimicrobial ay dapat dalhin nang pasalita bilang isang buo, hugasan ng tubig. Maipapayong gawin ito pagkatapos kumain.

• pulmonya (uri ng nakuha ng komunidad): ang mga gamot ay kinuha sa isang dosis ng 400 mg, ang therapy ay tumatagal mula 1 hanggang 2 linggo,
• brongkitis (na may exacerbation): araw-araw na halaga ng mga gamot - 400 mg, tagal ng pangangasiwa - 5-10 araw,
• sinusitis ng bakterya: 400 mg ng mga gamot ay inireseta bawat araw, ang tagal ng paggamot ay 1 linggo,
• impeksyon sa balat / subcutaneous: dosis - 400 mg, tagal ng therapy - mula 1 hanggang 3 linggo,
• nakakahawang mga pathologies ng intra-tiyan: dosis - 400 mg, panahon ng paggamot - mula 5 hanggang 14 araw,
• nagpapasiklab lesyon (hindi kumplikado), naisalokal sa mga pelvic organo: average na pang-araw-araw na pamantayan - 400 mg, tagal ng pangangasiwa - 2 linggo.

Ang mga tablet na antimicrobial ay dapat dalhin nang pasalita bilang isang buo, hugasan ng tubig.

Gastrointestinal tract

• namamagang tiyan
• pagduduwal
• pagtatae
• pagkamagulo
• nabawasan ang gana sa pagkain
• stomatitis
• dysphagia
• colitis (pseudomembranous form),
• gastroenteritis.

Sa panahon ng pangangasiwa ng gamot, maaaring maganap ang kalamnan ng cramp.
Ang sakit sa tiyan ay isang epekto ng gamot na Thrombomag.
Sa panahon ng paggamot sa Heinemox, posible ang isang pagbawas sa gana sa pagkain.
Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagtatae.Habang kumukuha ng thrombomag, pagduduwal at pagsusuka ay maaaring mangyari.

Central nervous system

• pagkahilo
• dysesthesia / paresthesia,
• pagkasira sa panlasa
• pagkalito,
• hindi pagkakatulog
• pagkalungkot
• vertigo
• pagkapagod
• antok
• Mga hindi pangkaraniwang bagay
• mga problema sa pag-andar ng pagsasalita,
• hyperesthesia.

Habang kumukuha ng gamot, posible ang hitsura ng pangkalahatang kahinaan.
Ang patuloy na pagkahilo ay isang epekto ng pagkuha ng Aspirin.
Ang insomnia ay isa sa mga epekto ng gamot.
Ang Heinemox ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok.

Mula sa gilid ng metabolismo

• hyperuricemia
• nadagdagan ang antas ng bilirubin,
• hyperglycemia
• hyperlipidemia.

• eosinophilia
• mga reaksyon ng anaphylactic,
• pantal
• Edema ni Quincke
• pamamaga ng laryngeal (nagbabanta sa buhay).

Ang mga karamdaman sa pagdinig at dyspnea ay maaaring lumitaw minsan.

Sa panahon ng paggamot sa Heinemox, ang isang pagpapakita ng isang madepektong paggawa ng puso ay posible.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang tagagawa ay hindi nagbibigay ng impormasyon tungkol sa tulad ng isang kumbinasyon.

Ang Avelox ay isang analogue ng Heinemox.
Ang buwis ng gamot na Heinemox - Maxiflox.
Sa halip na Heinemox, ang Vigamox ay inireseta minsan.Minsan inireseta ang Rotomox sa halip na Heinemox.

• Avelox,
• Maxiflox
• Vigamox
• Moksimak,
• Moxigram
• Aquamax
• Alvelon MF,
• Ultramox
• Simoflox,
• Rotomox,
• Plevilox,
• Moflaxia.

Panoorin ang video: Filipino Trait: Showing Respect to Elders (Abril 2024).