Ang pinakamahusay na paraan upang pagalingin ang exacerbation ng pancreas: ang mga lihim ng therapy

Ang pancreas na may mababang timbang (mga 60-80 g) ay gumaganap ng napakahalagang pag-andar sa katawan. Inilalagay nito ang mga sangkap ng digestive enzyme, pati na rin ang insulin, glucagon - regulators ng metabolismo ng karbohidrat. Kung ang glandula ay naghihirap mula sa iba't ibang mga karamdaman, kung gayon ang mga proseso kung saan responsable ang organ ay nasira.

Ang isang napaka-karaniwang problema sa pancreatic ay talamak na pamamaga (pancreatitis). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong pagbabago sa mga yugto ng pagbabalik at pagpapatawad. Sa ilalim ng impluwensya ng mga kanais-nais na kadahilanan, nangyayari ang mga exacerbations ng proseso ng pathological, na sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas. Upang mapadali ang mga ito at makamit ang matatag na pagpapatawad, kinakailangan upang masimulan ang paggamot nang mas mabilis. Ang pagwawasto ng kondisyon ay dapat na kumpleto. Tanging sa kasong ito ay maaaring makamit ang isang positibong napapanatiling epekto.

Mga sanhi ng pagpalala ng mga sakit sa organ

Ang mga talamak na proseso ng pathological sa organ ay maaaring lumala sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan:

• mga sakit sa digestive tract (ulser, pagguho ng gastric mucosa, cholecystitis),
• hindi wastong diyeta (sobrang pagkain, kakulangan ng mga nutrisyon sa diyeta, labis na mataba na pagkain at karbohidrat),
• alkoholismo
• pagkuha ng ilang mga gamot na masamang nakakaapekto sa pancreas (halimbawa, tetracycline),
• ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa katawan, at mga sakit na virus,
• malubhang pagkagulat ng nerbiyos.

Ang mga sakit ng digestive tract, cholelithiasis, ay maaaring maging resulta ng hindi naagamot na talamak na pancreatitis. Kasunod nito, nagdudulot din sila ng mga exacerbations sa pancreas. Ngunit kadalasan, ang organ ay lumala kapag may paglabag sa diyeta at dahil sa pagkonsumo ng alkohol.

Paano babaan ang progesterone sa mga kababaihan na may mataas na rate? Basahin ang ilang mga kapaki-pakinabang na impormasyon.

Ang isang listahan ng mga pagkaing mayaman sa yodo at kapaki-pakinabang para sa thyroid gland ay makikita sa artikulong ito.

Klinikal na larawan

Bilang isang patakaran, sa mga panahon ng pagpapatawad sa mga pasyente ay walang makabuluhang kakulangan sa ginhawa at binibigkas na mga paghahayag ng sakit.

Para sa isang estado ng exacerbation, ang ilang mga sintomas ay katangian:

• sakit sa hypochondrium, ang likas na katangian ng sakit ay maaaring kapwa matalim, mapurol, nangangati,
• sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat at sa likod ay posible,
• kapaitan sa bibig
• puting patong sa dila,
• pagduduwal at pagsusuka
• kawalan ng ganang kumain
• pagtatae, ang pagkakaroon ng madulas na sheen sa feces at ang mga labi ng undigested na pagkain,
• mabilis na pagbaba ng timbang
• antok
• hypotension.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ng exacerbation ay maaaring mangyari nang magkasama o magkahiwalay. Ang matalim na sakit sa pancreas ay maaaring mangyari laban sa background ng dyspeptic disorder, pagkasira sa pangkalahatan.

Minsan ang isang exacerbation ay nangyayari nang walang binibigkas na mga sintomas. Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng mapurol na sakit, pana-panahong mga pag-agos ng pagduduwal, pagkawala ng gana sa pagkain, tibi, o pagtatae. Ang kondisyong ito ay maaaring umabot ng 1-2 buwan.

Kung lumilitaw ang isang malakas na gana sa pagkain, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng diabetes.

Pangunang lunas para sa talamak na sakit

Ang mas maagang mga hakbang ay kinuha upang maibsan ang mga sintomas ng exacerbation, mas madali itong maiiwasan ang mga hindi kasiya-siyang bunga.

Kasama sa first aid:

• Ang pagtanggi na kumain ng unang 2-3 araw ng pagbabalik.
• Upang ihinto ang nadagdagan na synthesis ng digestive enzymes, uminom ng 50 ml ng malinis na tubig nang walang gas tuwing kalahating oras.
• Sundin ang pahinga sa kama at ganap na pahinga.
• Alisin ang masikip na damit, lalo na ang pagyurak sa rehiyon ng tiyan.
• Wastong paghinga: huminga ng mababaw, hawakan nang pana-panahon ang iyong paghinga.
• Kumuha ng isang tablet na No-Shpa o mag-iniksyon ng 2 ml ng gamot intramuscularly. Bilang karagdagan, maaari kang gumawa ng isang iniksyon ng diphenhydramine o atropine.

Sa bahay, ipinagbabawal:

• mag-apply ng malamig upang hindi mapukaw ang isang vasospasm,
• uminom ng mga pangpawala ng sakit tulad ng Spazmalgon o Analgin,
• kumuha ng mga enzyme
• putol ang tiyan (maaari ka lamang maging sanhi ng pagsusuka).

Mga gamot

Matapos isagawa ang diagnosis ng pagkakaiba-iba at napag-alaman na ang exacerbation ay nangyari nang tumpak sa pancreas, maaaring magreseta ng doktor ang mga gamot. Ang Therapy ay dapat isagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang isang exacerbation ay tumigil sa tulong ng maraming grupo ng mga gamot.

Ang pag-alis ng sakit sa paunang yugto ng exacerbation ay inirerekomenda sa tulong ng antispasmodics at NSAIDs:

Kung ang mga pondo sa itaas ay hindi epektibo, na may pamamaga ng pancreas, narcotic analgesics (Tramadol), ang pagbara ni Lidocaine ay maaaring inireseta. Matapos ang lunas sa sakit, ang mga gamot sa sakit ay kanselado o mabawasan ang kanilang dosis.

Kapag ang mga enzyme ng pancreatic ay pumapasok sa daloy ng dugo, ang malubhang pagkalasing ay nabuo, kung saan isinasagawa ang case detoxification therapy. Ang mga colloidal at crystalloid solution ay pinangangasiwaan nang intravenously. Bilang karagdagan, ang diuretics ay inireseta (Furosemide, Torasemide). Upang maiwasan ang mga seizure, ang calcium klorido ay pinamamahalaan.

Kung mayroong banta ng impeksyon sa bakterya na may labis na pagkawasak ng pancreas, inireseta ang mga antibiotics (cephalosporins, fluoroquinolones). Kahit na ang pagkakaroon ng bakterya sa organ ay hindi nakumpirma, ang paggamot ng antibacterial, bilang isang panuntunan, ay isinasagawa mula sa simula ng pag-unlad ng exacerbation. Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay tumatagal ng oras upang makita ang isang impeksyon, ngunit walang oras para sa exacerbation ng pancreas.

Alamin ang tungkol sa pamantayan ng libreng testosterone sa mga kalalakihan ayon sa edad, pati na rin ang mga dahilan para sa paglihis ng mga antas ng hormone.

Pangkalahatang direksyon ng therapy at epektibong pamamaraan ng pagpapagamot ng gynecomastia sa mga kalalakihan ay nakolekta sa artikulong ito.

Para sa paggamot ng pancreas na may mga gamot at pagsugpo sa pagtaas ng pagtatago, inireseta ang mga inhibitor ng proton group:

Upang maibalik ang aktibidad ng enzymatic ng katawan, kinuha ang mga enzyme. Ang pinaka-epektibong gamot na may mga enzyme sa isang acid-resistant capsule. Hindi sila nabubulok sa ilalim ng impluwensya ng gastric juice, ihalo sa pagkain, tinutulungan itong matunaw.

Mga tanyag na paghahanda ng enzyme para sa pagpapagamot ng pancreas:

Mga Katangian sa Pagdiyeta at Nutrisyon

Ang samahan ng isang tamang diyeta ay ang batayan para sa pag-stabilize ng kondisyon sa panahon ng pagpalala ng mga problema sa pancreas. Upang mabigyan ang maximum na kapayapaan sa katawan, ang unang 2-3 araw ng pagbabalik ay kinakailangan upang matiyak lamang ang isang napakaraming rehimen ng inuming (hanggang sa 2 litro bawat araw), tanggihan ang pagkain.

Kapag ang mga talamak na sintomas ay nagsisimula na humina, maaari mong unti-unting lumipat sa nutrisyon sa enteral. Kailangan mong kumain nang bahagya, sa mga maliliit na bahagi (magsimula sa 2-3 kutsara). Sa paglipas ng 2 linggo, ang mga bahagi ay unti-unting nadagdagan sa 200-300 g. Ang mga pinggan ay dapat na gadgad, likido, sa anyo ng init, nang walang asukal at asin.

Inireseta ang isang Hindi. 5, na nagbibigay-daan sa paggamit ng ilang mga pinggan:

• oatmeal na walang langis,
• apple jelly
• steamed puddings
• mga di-acidic na prutas
• mashed gulay
• mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas,
• gulay na puree na sopas,
• steamed protein omelette
• nilagang prutas, sabaw ng ligaw na rosas.

Unti-unti, maaaring mapalawak ang diyeta. Sa ilalim ng pagbabawal ay ang adobo, mataba, pritong, maanghang, pinausukang pagkain. Ang pagkain ay hindi dapat inisin ang digestive tract.

Matapos ihinto ang isang pagpalala ng pancreas sa bahay, ang pagkain sa pagkain ay kailangang sundin nang palagi. Kung hindi, ang isang pagbabalik ng sakit ay lilitaw sa lalong madaling panahon.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pancreas ay maaaring magpalala ng iba't ibang mga kadahilanan. Upang maiwasan ang pagbabalik, kailangan mong ibukod ang mga kadahilanan na sanhi nito.

Mga Rekomendasyon:

• dumikit sa isang diyeta
• sumuko ng alkohol
• maayos na ayusin ang rehimen ng trabaho at pahinga,
• kumuha ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor nang regular
• maiwasan ang stress at labis na pisikal na bigay,
• pana-panahon na sumasailalim sa pagsusuri ng isang gastroenterologist at therapist.

Matuto nang higit pa tungkol sa mga palatandaan ng mga sakit sa pancreatic, ang mga sanhi ng pagpalala ng mga pathologies at ang mga tampok ng therapy pagkatapos mapanood ang sumusunod na video:

Diagnosis

Dahil mayroon nang problema, hindi mo maaaring antalahin ang isang pagbisita sa doktor: dahil ang mga seizure ay nakakaapekto sa proseso ng panunaw, at ang mga lason sa lason ay lason.

Ang anumang paggamot para sa exacerbation ng talamak na pancreatitis ay nagsisimula sa kumpirmasyon ng diagnosis, dahil ang mga magkakatulad na sintomas ay lilitaw sa iba pang mga sakit.

Ang pasyente ay kailangang pumasa:

• pagsusuri ng dugo: biochemical, para sa nilalaman ng asukal,
• pagtatasa ng fecal
• urinalysis
• X-ray, ultratunog ng peritoneum,
• gastroscopy
• pinagsama tomography.

Bilang karagdagan, isinasagawa ang isang survey. Sa tulong nito, alamin kung gaano katagal ang pag-atake ay maaaring tumagal, ang mga sanhi ng patolohiya.

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga pagsubok para sa pancreatitis at iba pang mga pathology ng pancreatic sa artikulong ito ...

Paggamot ng pancreas na may exacerbation ng pancreatitis:

• pagkuha ng mga gamot
• pagdidiyeta
• pag-iwas sa muling pagpapalala.

Ang mga gamot at diyeta ay inireseta lamang ng doktor pagkatapos ng pagsusuri at isinasaalang-alang ang kasamang patolohiya sa pasyente. Kung ang mga gamot ay nagbibigay ng analgesic at anti-namumula epekto, puksain ang hindi kasiya-siyang mga sintomas ng sakit, pagkatapos ang diyeta ay nagbibigay ng mga glandula na may functional na pahinga.

Ang ibig sabihin mula sa tradisyonal na gamot ay maaaring makuha lamang nang walang exacerbation. Sa talamak na panahon, mas malamang na magdulot sila ng pinsala.

Matapos ihinto ang isang pagpalala ng pancreatitis, ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring inirerekomenda sa pasyente:

1. Pag-iwas sa mga pasilidad sa spa: Mineralnye Vody, Kislovodsk at Zheleznovodsk, Truskavets (Ukraine), Karlovy Vary (Czech Republic).
2. Ang paggamot sa mga sakit na hindi direktang nakakaapekto sa estado ng pancreas (cholecystitis, gastroduodenitis, sakit sa gallstone).

Mga gamot

Ang malambing sa katamtamang pagpalala ay maaaring gamutin sa bahay, pagkatapos ng pagpasa ng mga pagsubok at pagkonsulta sa isang doktor. Ang mga pasyente na may isang matinding anyo ng sakit ay dapat na nasa ospital.

Mga gamot para sa paggamot ng exacerbation ng talamak na pancreatitis:

• analgesics at antispasmodics para sa pain relief (Duspatalin, No-spa, Buscopan),
• prokinetics para sa pag-normalize ang pag-andar ng motor ng gastrointestinal tract, pagtigil ng pagduduwal at pagsusuka (domperidone, Tserukal, Ondansetron),
• antisecretory na gamot upang matiyak ang functional na natitirang bahagi ng pancreas, bawasan ang kaasiman ng gastric juice (Omeprazole, Rabeprazole, Ranitidine, Almagel A, T),
• Ginagamit lamang ang antibiotics sa pagkakaroon ng mga komplikasyon ng bakterya,
• Ang mga inhibitor ng proteolysis (Gordox) at analogat somatostatin (Octreotide) ay lubos na epektibo laban sa pancreatitis, ay inireseta para sa malubhang patolohiya.

Ang anumang mga gamot ay dapat na inireseta ng isang doktor, dahil isinasaalang-alang niya hindi lamang ang kondisyon ng pasyente, kundi pati na rin ang iba pang mga malalang sakit na mayroon siya, ay matukoy ang tagal ng paggamot.

Mahalagang malaman na ang synthetic pancreatic enzymes (Creon, Pancreatin, Mikrasim) ay kontraindikado sa talamak na pancreatitis at exacerbation ng talamak.

Power mode

1. 2-3-araw na pag-aayuno: binabawasan ang aktibidad ng paggawa ng enzyme, pinapawi ang glandula. Ang inumin lamang ang dapat pumasok sa tiyan: mainit-init pa rin ang tubig, mahina na tsaa, sabaw ng rosehip, at mga nutrisyon ay idinagdag din sa intravenously o sa pamamagitan ng isang tube ng tiyan. Pinapayagan ang 1.5-2 litro ng inumin bawat araw - 50 ml oras-oras o 200 ml 6 beses sa isang araw. Pinapayagan ang tubig na may alkalina (Narzan, Essentuki-17, Borjomi) - isang paghigop nang maraming beses sa isang araw. Ang tubig ay hindi kasama sa mga pag-atake ng pagsusuka, pagduduwal.
2. Fractional nutrisyon - sa maliit na bahagi hanggang sa 7 beses na mashed, mga likidong pagkain na mayaman sa karbohidrat, na pinakamahina ang pasiglahin ang pancreas. Ang mga ipinapakita ay mga milk oat na sopas at mga cereal na walang mantikilya, asukal, sabaw ng bigas, karot, patatas na patatas, walang asukal na halaya, hindi mga taba ng gatas na walang produkto. Ang laki ng paghahatid ay dapat na 2-3 tablespoons.
3. Sa susunod na 14 araw, ang mga servings ay unti-unting tumaas sa 200-300 gramo ng pagkain. Ang pagkain ay inihanda nang walang asin, asukal, sa isang likido, mashed form.
4. Ang pasyente ay inilipat sa isang diyeta No. 5p. Binubuo ito ng pinakuluang, nilaga, lutong pagkain.

Ang paggamot sa talamak na pancreatitis sa talamak na yugto ay dapat na sinamahan ng pagbubukod ng mga produkto na nagdudulot ng malubhang pagtatago ng gastric juice: atsara, atsara, pampalasa, mainit, pinirito at madulas, pati na rin ang mga malakas na sabaw. Baboy, kordero, gansa at pato, lahat ng mga taba, maliban sa magaan na langis ng gulay - mais at oliba ay hindi kasama.

Gamot sa katutubong tao

Maaari itong maging mga decoctions ng mga halaman at bayarin, tincture ng alkohol, kabilang ang sambong, wormwood, immortelle, horsetail, oats, wort ni San Juan at iba pang mga halamang gamot.

Mahalagang tandaan na ang tradisyunal na gamot ay hindi isang panacea: makakatulong ito na mapabuti ang kondisyon, ngunit hindi pagalingin ito. Ang anumang paggamit ng mga halamang gamot ay dapat sumang-ayon sa doktor at ginagamit lamang sa gamot at diyeta.

Pag-iwas

Kabilang dito ang:

• diyeta at pagpapanatili ng isang malusog na timbang,
• pagsuko ng masamang gawi: paninigarilyo at alkohol,
• regular na gamot na inireseta ng iyong doktor
• pagbisita sa mga spa at nakapagpapagaling na tubig sa payo ng isang doktor.

Ang mga pagkilos na ito ay makakatulong upang maiwasan ang isa pang exacerbation.

First aid

Kung ang pancreatitis ay lumala, maayos na ibinigay ng first aid ay mapabagal ang pag-unlad at mabawasan ang kondisyon.

Ang tulong ay:

1. Tumanggi sa anumang pagkain. Tuwing kalahating oras, kailangan mong uminom ng 50 ML ng tubig pa rin upang ihinto ang paggawa ng mga enzymes.
   
2. Ang pagtiyak ng kumpletong pahinga, mas mabuti ang isang pahalang na posisyon o pag-upo, baluktot pasulong. Ang damit na malapit ay dapat ding alisin, lalo na kung naglalagay ito ng presyon sa tiyan.
3. Pagtitiyak ng wastong paghinga: mababaw na paghinga na may magkakasamang paghinga ng paghinga.
4. Kung nais mong sumuka, tawagan itong artipisyal sa pamamagitan ng pagpindot sa dila.
5. Ang pagkuha ng 0.8 mg ng No-Shpa, Drotaverin o Papaverine, maaari mo ring matunaw ang isang tablet na nitroglycerin sa ilalim ng dila. Kung posible, ito ay nagkakahalaga ng pagpapalit ng paggamit ng mga tablet na may isang intramuscular injection: 2 ml ng No-Shpa, isang dalawang porsyento na solusyon ng Papaverine hydrochloride, o isang 0.2% na solusyon ng Platifillin hydrotartrate. Bilang karagdagan, maaari kang magpasok ng 2 ml ng isang 1% na solusyon ng Diphenhydramine o 1 ml ng isang 0.1% na solusyon ng Atropine Sulfate. Ang mga iniksyon ay mas kumikita: hindi sila nakakaapekto sa tiyan, ngunit agad na pumasok sa agos ng dugo.

Ano ang ipinagbabawal na gawin sa bahay:

• Mag-apply ng malamig, dahil ito ang hahantong sa vasoconstriction at cramping.
• Upang magbigay ng mga pangpawala ng sakit (halimbawa, "Analgin", "Spazmalgon"), dahil ang kanilang epekto ay magulo ang pagsusuri.
• Bigyan ang mga enzyme (halimbawa, Mezim, Festal), dahil palalubha lamang nila ang sitwasyon.
• Banlawan ang iyong tiyan. Pinapayagan lamang na mapukaw ang pagsusuka kung ang pasyente ay may sakit.

Ang exacerbation ng pancreatitis ay isang napaka-mapanganib na kondisyon na nailalarawan sa sakit at pagkalason ng katawan ng mga lason. Sa ganoong kaso, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon at magsimula ng paggamot, at bago mag-aplay ng first aid.

Mga tampok ng paggamot ng exacerbation

Ang isang pagbagsak ng pancreatitis ay itinuturing na isang malubhang kondisyon, ngunit ang operasyon ay karaniwang hindi kinakailangan. Gayunpaman, ang pag-iwan ng sakit nang walang paggamot ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil mayroong panganib ng isang malubhang karamdaman sa pagtunaw.

Paano malunasan ang sakit, sasabihin ng dumadating na manggagamot. Karaniwan, ang therapy ay naglalayong mabawasan ang pagtatago ng pancreatic, pagsugpo sa sakit, maiwasan ang mga komplikasyon, at paggamit ng mga enzymes.

Upang mabawasan ang pagtatago ng pancreatic, ipinahiwatig ang isang espesyal na diyeta. Ipinapahiwatig nito ang isang pagbawas sa paggamit ng mga taba, maanghang na pagkain, alkohol na inumin at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Inireseta din ng mga doktor ang ilang mga gamot:

• nangangahulugan na mabawasan ang pagtatago ng tiyan,
• sangkap upang sugpuin ang aktibidad ng enzymatic ng pancreas,
• antispasmodic na gamot upang mabawasan ang presyon sa mga ducts.

Sa isang pagbagsak ng pancreatitis, ang pangunahing gawain ay upang mabawasan ang kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso at presyon sa loob ng mga ducts. Para sa mga ito, ipinapakita ang pahinga ng lihim. Nakamit ito sa pamamagitan ng diyeta. Sa unang 2 araw, ang pag-aayuno ay inilalapat, pagkatapos nito ang pasyente ay lumipat sa diyeta No. 5 ayon kay Pevzner.

Upang maalis ang sakit, ginagamit ang analgesics, antispasmodics, enzymes, prokinetics. Sa pamamagitan ng steatorrhea, kung saan mayroong isang taba ng pagkawala ng higit sa 15 g bawat araw, pagtatae at pagbaba ng timbang, ang isang pag-andar ng exocrine organ ay pinalitan.

Ang therapy sa droga

Ang exacerbated pancreatitis ay nangangailangan ng paggamit ng mga gamot na antisecretory. Para sa layuning ito, gumamit ng H2 histamine blockers, tulad ng famotidine at ranitidine, pati na rin ang mga inhibitor na proton pump - rabeprazole, omeprazole.

Upang makayanan ang isang pagbagsak ng sakit, ang madalas at fractional na paggamit ng antacids ay kasama sa regimen ng paggamot para sa pancreatic pancreatitis na may exacerbation. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng maalox o alfogel. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang pagsugpo sa pagtatago ng isang organ o aktibidad ng mga enzim nito. Upang gawin ito, kailangan mo ng mga ahente ng antienzyme - halimbawa, gordoks o contrycal.

Upang makayanan ang sakit, gamitin ang mga sumusunod na kategorya ng mga pondo:

• anticholinergics - metacin, atropine,
• di-narkotikong analgesics - analgin, ketorolac,
• antispasmodics - no-shpa, papaverine,
• pinagsama sangkap - baralgin,
• opioid analgesics - meperidine, tramadol.

Upang mabawasan ang mga sintomas ng dyspeptic at kakulangan ng pagtatago, ginagamit ang paghahanda ng enzyme - creon o cancitrate. Upang labanan ang may kapansanan na motility, maaari mong gamitin ang prokinetics - cisapride o motilium.

Mga tampok ng diyeta

Sa unang araw na may isang exacerbation ng nagpapasiklab na proseso, ang nutrisyon sa enteral ay dapat na ganap na ibukod o limitado. Matapos ihinto ang proseso ng talamak, ipinapakita ang pinakatitirang pinggan. Ang menu ay maaaring maglaman ng mga naturang produkto:

• mga sopas na vegetarian mula sa gadgad na gulay,
• mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas,
• mashed gulay
• lutong gulay
• mga di-acidic na prutas
• mousse, halaya, halaya,
• mahina tsaa
• rosehip sabaw.

Kasunod nito, ang diyeta ay maaaring unti-unting mapalawak, gayunpaman, ang mga atsara, pinirito at maanghang na pinggan, mga marinade, pinausukang karne. Ang lahat ng pagkain ay dapat na banayad hangga't maaari upang maiwasan ang pangangati ng apektadong organ.

Panoorin ang video: Reel Time: Dalagita na 13-anyos, pauli-ulit na ginahasa ng ama (Mayo 2024).