Ang mga pagsusuri sa dugo, ihi at feces para sa pancreatitis: mga resulta ng mga tagapagpahiwatig

Ang pancreatitis ay tinatawag na pamamaga ng pancreas. Ang sakit na hindi naagamot ay humahantong sa malubhang pagbabago ng organ, na kung saan ay nabanggit para sa malubhang sakit sa metaboliko. Ang papel ng pancreas sa katawan ay ang synthesis ng mga hormone, ang paggawa ng pancreatic juice. Ang mga sanhi ng sakit ay hindi magandang nutrisyon, hindi magandang ekolohiya, talamak na alkoholismo.

Kapag tinanong kung anong mga pagsusuri ang ginagawa, kailangan mong makakita ng isang doktor upang maayos na maitaguyod ang isang diagnosis.

Ang pathology ay napansin gamit ang iba't ibang mga diagnostic na pamamaraan:

  • mga pagsubok sa laboratoryo
  • X-ray
  • pagsusuri sa ultratunog ng dile ng apdo o atay,
  • X-ray na pagsusuri ng duodenum
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS),
  • biochemistry.

Sa talamak na pancreatitis, ang mga pagsusuri ay isinasagawa sa setting ng laboratoryo. Sa mga pasyente na may diagnosis ng pancreatitis, nilalayon nila ang pagtukoy ng komposisyon ng pancreatic juice, tinutukoy ang epekto ng glucose sa katawan. Minsan ang isang pagsusuri sa coprological (pagsusuri ng fecal) ay inireseta.

Paano mag-diagnose ng talamak na pancreatitis?

Sa talamak na pancreatitis, sinusuri ng mga nagbibigay ng pangangalaga ng kalusugan ang likido sa pamamagitan ng pagtusok sa dingding ng tiyan. Inireseta ang Laparoscopy - isang operasyon na isinagawa gamit ang isang laparoscope sa pamamagitan ng maliit na pagbubukas ng mga panloob na organo. Ang Endoscopy ay isinasagawa, isang x-ray ay tapos na. Ang mga abscesses ay matatagpuan gamit ang radiography o tomography. Ang mga pagsusuri ay isinasagawa sa iba't ibang paraan, isinasaalang-alang ang kagalingan ng pasyente.

Ang diagnosis ng pancreatitis ay binubuo sa pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo, feces at ihi. Ang mga pasyente ay inireseta radiography at fluoroscopy.

Pagsubok ng dugo

Ang isang pagsubok sa dugo para sa pancreatitis ay ibinibigay nang maaga sa umaga bago mag-almusal. Makumpirma ang diagnosis kung ang halaga ng AST ay mas mataas kaysa sa normal. Sa mga pasyente, ang tagapagpahiwatig ay nasa itaas ng 55 mga yunit. Ang mga simtomas ay ipinahayag ng isang matalim na pagbaba ng timbang, sakit sa tiyan, pagtatae.

Ang dugo para sa lipase ay kinuha mula sa isang ugat sa umaga bago kumain. Ang lipase ay isang mahalagang enzyme na kasangkot sa pagkasira ng mga taba. Bago ang pagsusuri, ang pasyente ay ipinagbabawal na mataba, maanghang at maanghang na pinggan. Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay isinasagawa sa anumang oras ng araw.

Ang Lipase ay pinag-aralan sa dalawang paraan - enzymatic at immunochemical. Sa pagsasagawa, ang unang pamamaraan ay madalas na ginagamit, na nagpapakita ng mabilis na mga resulta. Ang isang pandiwang pantulong na pamamaraan ng pananaliksik ay isang biochemical test ng dugo na nagpapaliwanag sa diagnosis.

Urinalysis

Para sa sakit sa tiyan, ang isang pagsubok sa ihi ay kinuha para sa pagkakaroon ng isang enzyme na nagpapabagsak ng mga karbohidrat - diastase. Ang pancreatic diastasis ay ginawa ng pancreas, pagkatapos ang enzyme ay pumapasok sa ihi.

Nagsisimula ang pagsubok sa umaga. Ang pangalawang ihi ay sumuko sa buong araw. Ang pamantayan ng mga diastases sa mga taong may sakit ay lumampas sa 64 na yunit. Ang mga magkakatulad na tagapagpahiwatig ay lumilitaw sa mga problema na nauugnay sa pancreas, cholecystitis, peritonitis.

Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay mahalaga na gawin sa mga unang yugto ng sakit. Ito ay pinakamadali kapag ang dami ng diastase ay nagdaragdag nang malaki. Sa pamamagitan ng isang nakabalangkas na anyo ng sakit, ang isang mataas na antas ng enzyme ay tumatagal ng ilang linggo. Kung ang pagtanggi ay masyadong matalim, nagpapahiwatig ito ng isang komplikasyon ng sakit, at hindi isang kumpletong lunas.

Fecal analysis

Sinusuri ang mga feces para sa undigested fiber, pagkakapare-pareho ng dumi ng tao, at nilalaman ng taba at fatty acid.

Isinasagawa ang mga pag-aaral sa talamak na kurso ng sakit. Ang ganitong mga diagnostic ay nagbibigay ng impormasyon sa estado ng panlabas na pagtatago, aktibidad ng enzyme. Hanggang dito, ang mga pagsusuri ay ginagamit upang maitaguyod ang diagnosis ng diyabetis.

Paano mag-diagnose ng talamak na pancreatitis sa mga bata?

Ito ay isang reaksyon ng pancreas sa anumang nagpapasiklab na proseso. Para sa mga bata, ito ay isang bihirang patolohiya. Ang mga sintomas ng sakit ay magiging sakit sa tiyan, malulunod na dumi ng tao, pagduduwal.

Ang talamak na pancreatitis sa mga bata ay maaaring mangyari nang walang mga sintomas. Ang mga magulang ay kailangang napapanahong tumugon sa mga reklamo ng mga bata at kumunsulta sa isang gastroenterologist. Ang isang diagnosis ay ginawa sa mga bata sa pamamagitan ng isang biochemical test ng dugo at isang pagsusuri sa ultrasound ng sistema ng pagtunaw.

Paano i-decrypt ang mga pagsubok sa dugo sa iyong sarili?

Ang iba't ibang uri ng mga pagsubok ay ginagamit upang maitaguyod ang diagnosis. Sa kanilang tulong, tumatanggap ang doktor ng komprehensibong impormasyon tungkol sa estado ng pancreas. Ang mga palatandaan na palatandaan ay kilala, mga paglihis mula sa kung saan nagpapahiwatig ng hindi magandang paggana ng mga organo. Ang pasyente ay dapat maunawaan ang pagsusuri, magagawang gumuhit ng naaangkop na konklusyon.

Pangkalahatang bilang ng dugo

Ang bawat tao ay gumawa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ngunit hindi alam ng lahat ang transcript. Ito ang pinaka-karaniwang pamamaraan, ayon sa mga resulta ng pag-aaral, ang karamihan sa mga sakit ay napansin, at ang pancreatitis ay din:

  • Ang bilang ng mga puting selula ng dugo na responsable para sa kaligtasan sa sakit ay dapat na hindi lalampas sa 9 bawat 109 / l. Ang isang pagtaas ay nagpapahiwatig ng mga impeksyon at pamamaga.
  • Ang bilang ng mga eosinophil na gumaganap ng isang proteksiyon na function ay 0-5 porsyento ng bilang ng mga leukocytes. Ang isang pagbawas sa dami ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nana at impeksyon.

Ang pagkakaroon ng natutunan ang pag-decode ng mga pagsusuri sa dugo, madaling matutunan na nakapag-iisa matukoy ang mga resulta. Ngunit hindi ka dapat nakapag-iisa na magtatag ng isang pagsusuri, gumana lamang sa mga tagapagpahiwatig. Kinakailangan na maghintay para sa opinyon ng doktor at sundin ang mga rekomendasyon.

Paano matukoy ang mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi?

Ang mga pagsusuri sa ihi ay tumpak at nagbibigay-kaalaman, matukoy ang maraming mga sakit. Siyempre, dapat harapin ng doktor ang interpretasyon. Ang mga pasyente ay interesado sa impormasyon, kung ano ang nakakaapekto sa mga resulta ng pagsubok.

  1. Ang kulay ng ihi ay dapat magmukhang dilaw na dilaw. Ang isang mataas na konsentrasyon ay nagpapahiwatig ng mga problema sa pagtunaw, sakit sa bato.
  2. Ang likido ay dapat manatiling malinaw. Ang Clouding ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nana.
  3. Ang mga tumor sa pancreas ay maaaring ipahiwatig ng mga dilaw na pigment (bilirubin).
  4. Sa isang normal na urinalysis, ang glucose ay hindi dapat naroroon. Natutukoy ito para sa diabetes mellitus, may kapansanan sa bato na pag-andar at talamak na pancreatitis.
  5. Ang hemoglobin sa ihi ng isang malusog na tao ay hindi dapat lumitaw. Ang presensya nito ay nagpapahiwatig ng pagkalason, hypothermia at mga malalang sakit.

Paano maghanda para sa isang medikal na pagsusuri?

Ang mga pagsusuri ay dapat gawin sa umaga bago kumain. Upang makakuha ng mga layunin na resulta, hindi mo kailangang uminom ng alkohol at gamot sa bisperas ng pamamaraan. Ang malaking pisikal na bigay ay tiyak na nakakaapekto sa resulta. Kapag sinusuri ang mga tagapagpahiwatig, ang doktor ay nakatuon sa maraming mga kadahilanan - edad, kasarian, kondisyon ng physiological ng pasyente.

Ngunit may mga kadahilanan na hindi nakasalalay sa mga katangian sa itaas. Isaalang-alang ang mga pangunahing.

Bago subukan, ang pagkain ng pagkain ay hindi inirerekomenda sa loob ng labindalawang oras. Ito ay isang mahalagang kondisyon na nakakaapekto sa pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig.

Kapag nag-donate ng dugo pagkatapos kumain, maraming mga taba ang puro sa likido. Sa kasong ito, ang mga resulta ay magiging napaka-kontrobersyal. Ito ay hahantong sa isang hindi tamang diagnosis.

Ang pag-inom ng malakas na kape o tsaa ay makakaapekto sa iyong pagpapaubaya ng glucose. Ang alkohol ay maaaring magpababa ng antas.

Pisikal na aktibidad

Ang ilang mga uri ng gamot ay may makabuluhang epekto sa pananaliksik sa medisina. Ang Paracetamol, ascorbic acid ay nagdaragdag ng mga antas ng glucose.

Kung maaari, ang mga gamot ay hindi dapat gawin bago mag-aralan, makakaapekto ito sa opinyon ng doktor at pagtaguyod ng tamang pagsusuri.

Sa bisperas ng mga pagsubok, mas mahusay na matulog nang maaga at gumising ng hindi bababa sa isang oras bago ang donasyon ng dugo.

Kailan mas mahusay na magbigay ng dugo?

Mas mainam na mag-abuloy ng dugo bago ang pagsusuri sa ultrasound, massage, X-ray, physiotherapy.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo para sa pancreatitis ay dapat gawin sa laboratoryo, sa parehong oras, upang makakuha ng mga layunin na resulta at tamang diagnosis.

Ang pancreatitis ay isang nakakalusob na sakit. Dahil sa nagbabanta sa buhay, mahirap mag-diagnose at hindi mismo nag-diagnose. Napansin ang mga sintomas ng mga problema sa pancreatic sa sarili, ang isang tao ay hindi nakapag-iisa na makilala ang mga ito mula sa karaniwang "hindi mapanganib" na paghihirap sa pagtunaw, at, kumakaway, ay nagpapatakbo ng panganib na maabot ang mga komplikasyon. Samakatuwid, mahalagang kumunsulta sa isang doktor na may sakit sa tiyan, tibi, pagtatae at iba pang mga bagay, at hindi mapupuksa ang problema sa mga gamot. Ang doktor, na naghihinala ng pancreatitis, ay agad na magrereseta ng mga pagsubok na magpapakita kung ito ay nagkakahalaga ng pag-aalala.

Mga uri ng mga pagsusuri sa dugo

Anong mga pagsubok ang magiging kapaki-pakinabang upang makagawa ng isang tumpak na pagsusuri para sa mga palatandaan ng pancreatitis? Una sa lahat, mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo: klinikal at biochemical.

Ang pagsusuri sa klinika ay ang pinakasimpleng. Upang magbigay ng dugo mula sa isang daliri ay inirerekumenda para sa anumang pamamaga o hinala sa kanila. Ang mga resulta ng naturang pagsusuri ay hindi sasagutin ang tanong: "mayroon bang pancreatitis?", Ngunit makakatulong upang makilala ang nagpapasiklab na proseso sa katawan at makabuo ng karagdagang ito.

Kung ang pamamaga ay natagpuan, isang detalyadong pag-aaral ng biochemical ang tatawagin upang linawin ang larawan.

Ang pagsusuri ng biochemical ay ang pinaka-kaalaman. Para sa kanya, ang dugo ay iginuhit mula sa isang ugat sa kanyang braso. Ang isang biochemical test ng dugo para sa pancreatitis ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang gawain ng pancreas mismo at suriin ang pinsala nito na may isang katumpakan na higit sa 90%.

Upang ang mga pagsubok para sa pancreatitis ay maging kaalaman, ang dugo ay dapat na ibigay mula sa umaga hanggang sa agahan. Ang mga inumin maliban sa tubig at chewing gum ay hindi rin kanais-nais. Bago ang biochemical test, kinakailangan din na iwanan ang mga mataba at mabibigat na pagkain na sa gabi, huwag uminom ng alkohol sa isang araw, itigil ang paninigarilyo isang oras bago ang pamamaraan. Upang gawin ang diagnosis ng pancreatitis nang tumpak hangga't maaari, sa araw bago mo dapat subukang maiwasan ang pagkapagod at pisikal na bigay.

Ang mga tagapagpahiwatig ng isang biochemical test ng dugo

Kung pinag-uusapan ng pasyente ang pancreatitis, ang biochemistry ng dugo ay nilinaw upang pag-aralan ang tiyak na aktibidad ng pancreas. At ang unang bagay na nagpapakita ng aktibidad na ito ay ang nilalaman ng mga enzymes: amylase, lipase, elastase.

Gayundin, ang isang doktor ay magiging interesado sa naturang mga tagapagpahiwatig ng isang biochemical test:

  • asukal sa dugo (glucose),
  • ang nilalaman ng pigment ng apdo - bilirubin,
  • antas ng protina.

Anong mga paglihis mula sa pamantayan ang dapat matukoy upang kumpirmahin ang diagnosis ng pancreatitis:

  1. Tumaas ang halaga ng Amylase. Ang Amylase ay isang pancreatic enzyme na nagpapabagal sa starch. Sa itaas ng 100 mga yunit ng amylase malinaw na nagpapahiwatig ng mga problema sa pancreas.
  2. Ang isang pagtaas sa bilang ng iba pang mga enzymes.
  3. Ang Bilirubin ay nadagdagan, dahil ang apdo ng bile ay hinarangan ng isang pinalaki dahil sa pamamaga ng pancreatic. Maaari ring maging tanda ng cholecystitis.
  4. Ang asukal ay nakataas dahil sa may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat at nabawasan ang paggawa ng insulin.
  5. Ang antas ng protina ay binabaan - isang marker ng gutom na enerhiya-gutom.

Ang kahalagahan ng mga enzymes para sa diagnosis

Ang Amylase ay ang pinakasikat na diagnostic marker para sa pancreatitis. Sinusukat ito sa simula ng sakit at pana-panahon sa panahon ng paggamot - upang makontrol ang dinamika. Kung ang bilang ng mga pancreatic enzymes ay nagdaragdag (at ang sakit ay hindi titigil), nangangahulugan ito na ang sakit ay umuusad at / o nagsimula ang mga komplikasyon. Ang pagkilala sa pagbaba sa dami ng amylase sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang matagumpay na paggamot, ngunit kung minsan ay isang paglipat sa isang talamak na anyo ng sakit.

Kung ang pasyente ay hindi nagpunta sa doktor sa oras, nagtitiis ng isang pagpalala sa bahay at hindi pumasa kaagad ng mga pagsusuri, ang amylase sa kanyang dugo ay mahuhulog. Sa kasong ito, ang mga pagsusuri para sa talamak na pancreatitis ay inireseta upang matukoy ang isa pang enzyme - lipase. Hindi ito tiyak sa pancreas, at ang pagtaas nito ay katangian ng maraming mga karamdaman. Ngunit ang lipase ay kapaki-pakinabang para sa diagnostician na ito ay nananatiling nakataas sa mas mahabang panahon.

Ngunit may isa pang tiyak na enzyme para sa mga sakit sa pancreatic - elastase. Ang pagkakaroon ng elastase sa suwero ng dugo ay malinaw na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pancreatitis. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring napansin nang mas maaga kaysa sa paglaki ng amylase at lipase, na 6 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at tumatagal ng hanggang sa 10 araw. Ang maximum na pagganap ay ipapakita pagkatapos ng 48 na oras ng exacerbation.

Ngayon, sa pancreatitis, ang isang espesyal na pagsusuri sa biochemical para sa pagtukoy ng elastase ay ang pinaka tumpak na hindi lamang para sa paggawa ng isang diagnosis, kundi pati na rin para sa pagtukoy ng lawak ng sugat at hinulaan ang kurso ng sakit. Sa kasamaang palad, sa mga ordinaryong laboratoryo, ang pamamaraan para sa pagtukoy ng aktibidad ng elastase sa dugo ay madalas na hindi magagamit, kaya ang mga pasyente ay pinipilit makipag-ugnay sa mga istrukturang komersyal.

Ang pancreatitis sa karamihan ng mga kaso ay kinikilala ng colic - sakit sa hypochondrium. Maaaring mangyari ang spasmodic sensations dahil sa paggamit ng mga pinggan na may matinding panlasa: maanghang, matamis, madulas - sa maraming dami.

Pagkaraan ng ilang oras, ang pag-urong sa likod o dibdib ay maaaring pumunta, ang sakit pagkatapos lumitaw ang pagkain. Sa kasong ito, kinakailangan upang agad na gumawa ng mga hakbang, hindi sila pinapayuhan na humiga sa panahon ng isang pag-atake.

Ang mga palatandaan ng pancreatitis ay katulad ng mga palatandaan ng pagkalasing o pagkalason, kasama nila ang:

  • pangkalahatang kahinaan
  • pagkapagod,
  • hindi inaasahang pagbaba ng timbang
  • pagkabigo ng sistema ng pagtunaw at iba pa.

Dahil dito, mahirap ang diagnosis ng sakit. Para sa kadahilanang ito, kapaki-pakinabang na kumunsulta sa mga doktor at matukoy ang pancreatitis sa pamamagitan ng pagsusuri, o upang patunayan ang pagkakaroon ng sakit.

Ang diagnosis ng sakit ay nangangailangan ng pag-aalaga at pag-iingat, at siyempre kailangan mong malaman kung ano mismo ang mga pagsubok na maaaring matukoy ang pancreatitis, kasama dito ang:

  • pangkalahatang pagsusuri sa dugo
  • biochemical test ng dugo,
  • pagtatasa ng fecal
  • urinalysis
  • pagsusuri ng laway.

Maaari mong makita na ang mga pagsubok para sa pancreatitis at cholecystitis ay magkatulad, ngunit ang mga tagapagpahiwatig na tumutukoy sa diagnosis ay naiiba. Upang hindi malito ang iyong sarili, dapat mong maingat na pag-aralan ang listahan ng mga kinakailangang pagsusuri.

Ang isang pangkalahatang (pamantayan) na pagsusuri ng dugo ay posible upang makita ang pamamaga sa glandula. Gayunpaman, imposible na gumuhit ng anumang mga konklusyon tungkol sa pagsusuri sa pamamagitan lamang ng mga resulta ng pagsusuri na ito.

Kung ang pasyente ay talagang mayroong pancreatitis, kung gayon ang mga tagapagpahiwatig ay ang mga sumusunod:

  1. mga puting selula ng dugo - sa rate na 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, ang mga pagsubok para sa pinaghihinalaang pancreatitis ay magpapakita ng mga resulta ng sampung beses na mas mataas,
  2. ESR - sa isang rate ng 2-15mm / h, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay makabuluhang nadagdagan,
  3. antigen - ang mga pagsusuri para sa talamak na pancreatitis ay magpapakita ng pagkakaroon ng pancreatic antigens, at ang mga pagsubok para sa talamak na pancreatitis ay hindi makakakita nito,
  4. hemoglobin - ang antas sa dugo ay magiging mababa,
  5. hematocrit - sa kabaligtaran, ang tagapagpahiwatig na ito ay magiging mataas.

Maaari mong mapansin na ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring magbago pataas, kaya kailangan mong malaman nang eksakto ang lahat ng mga patakaran.

Mga halaga para sa mga kababaihan

Ang mga normal na rate ng kababaihan ay naiiba:

  • mga erythrocytes - 3.9 * 1012 hanggang 4.7 * 1012 cells / l,
  • hemoglobin - mula 120 hanggang 140 g / l,
  • ESR - mula 0 hanggang 20 mm / h,
  • puting selula ng dugo - katulad ng mga indikasyon ng lalaki,
  • hematocrit - mula sa 0.36 - 0.43 l / l.

Para sa isang mas tumpak na diagnosis, ang ganitong uri ng pagsusuri ay maaaring inireseta ng maraming beses.


Ang biochemical analysis para sa pancreatitis ay nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na makilala ang buong nabuksan na sitwasyon ng estado ng katawan. Anong data ang dapat pansinin kaagad, at kung anong mga pagbabago ang nagpapahiwatig ng isang sakit, sasabihin nang sigurado ang doktor. Ngunit ilang sandali ang bawat isa ay maaaring suriin para sa kanyang sarili. Kabilang sa mga ito:

  1. glucose - mas mataas kaysa sa normal dahil sa kakulangan ng produksiyon ng insulin,
  2. kolesterol - nabawasan sa paghahambing sa pamantayan,
  3. alpha 2-globulin - sa ibaba normal,
  4. amylase (responsable para sa paglusaw ng mga karbohidrat) - sampung beses na pamantayan,
  5. trypsin, elastase (peptide breakdown sa mga protina) - nadagdagan,
  6. lipase (pagsira ng taba) - higit sa normal,
  7. bilirubin - nadaragdagan ang pagganap kung ang glandula ay nakakasagabal sa apdo na tract dahil sa pamamaga
  8. transaminase - sa ilang mga kaso, maaaring itaas,
  9. kabuuang protina - ang pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito ay nabanggit.

Ang isang pagtaas sa amylase ay isa sa mga pinaka-kapansin-pansin na mga palatandaan ng parehong talamak at talamak na pancreatitis.

Ang biochemistry ay dapat gawin sa unang araw matapos ang isang pasyente na may pancreatitis ay na-admit sa ospital na may isang matinding pag-atake. Upang maiwasan ang kasunod na pag-atake at mga komplikasyon, sinuri ang mga amylase dinamics sa pag-ospital.

Ang pancreatitis ba ay maaaring may mahusay na mga pagsubok? Ang tanong na ito ay dapat na tanungin sa doktor at, kung kinakailangan, ipasa muli ang mga ito.

pancreas. Sa karamihan ng mga kaso, nangangahulugan ito ng paglabag sa ibang mga organo.

Bilang karagdagan sa nasa itaas, may iba pang mga pagsubok para sa pancreatic pancreatitis na talagang nakakatulong sa pagsusuri?

Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay bibigyan ng isang "palumpon" ng mga direksyon, at ang dumadating na manggagamot lamang ang tumutukoy sa spectrum at lawak ng pananaliksik. Kung kinakailangan, ang mga kumplikadong pagsubok tulad ng ultrasound o MRI ay maaaring italaga. Ngunit kabilang sa "pamantayan" ay ang pagsusuri ng mga feces, ihi at laway.

Ang pangalawa ay medyo bihira, dahil sa medyo mataas na presyo. Sa kaso ng naturang sakit, hindi isang pamantayan, ngunit kinakailangan ang isang espesyal na pagsusuri para sa pagkakaroon ng trypsinogen sa ihi. Ang hindi aktibong bersyon ng trypsin na ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng pamamaga sa katawan.

Kapag sinusuri ang mga feces sa isang laboratoryo, pangunahing tinitingnan nila ang mga naturang tagapagpahiwatig:

  • ang pagkakaroon ng taba sa masa - ang dumi ng tao, makintab dahil sa labis na taba,
  • ang kanilang shade - discolored pale grey stool ay nagpapahiwatig ng mga problema sa biliary tract,
  • ang pagkakaroon ng mga di-split na piraso ng pagkain ay isang malinaw na tagapagpahiwatig ng mga problema sa sistema ng pagtunaw.

Kapag sinuri ang laway, tiningnan nila ang dami ng amylase: ang pagbawas sa dami ng enzyme ay nagpapahiwatig ng isang sakit ng pancreas.

Sa gayon, maaari kang kumuha ng mga pagsusuri para sa pancreatitis sa iyong sarili, ngunit mas mahusay na iwanan ang pagkakataon na gumawa ng pangwakas na diagnosis sa mga doktor. Ang isang doktor na may sapat na kaalaman sa gamot ay hindi lamang mas tumpak na masuri ang sakit, ngunit inireseta din ang isang indibidwal na regimen ng paggamot na angkop para sa bawat tiyak na kaso: ang kalubhaan, mga tampok, atbp.

Ang pagiging kumplikado ng sakit ay namamalagi sa katotohanan na matapos sumailalim sa paggamot ay halos imposible na bumalik sa isang nakaraang buhay. Ang wastong nutrisyon, gamot, paggamot at pana-panahong medikal na pagsusuri ng doktor ay magiging isang mahalagang bahagi ng buhay ng pasyente. Ang hindi pagsunod sa nutrisyon ay maaaring humantong sa mga bagong pag-atake o, kahit na mas masahol pa, sa mga komplikasyon.

Gayundin, ang pagkuha ng mga pagsubok para sa pancreatitis, iniisip ng mga tao ang tungkol sa kung ano ang dapat na mainam na mga tagapagpahiwatig. Walang tiyak na sagot: mag-iiba ito depende sa edad, kasaysayan at iba pang mga tagapagpahiwatig ng pasyente.

Paano makalimutan ang tungkol sa mga sakit ng pancreas? Maraming mga doktor at pasyente na may pancreatitis ang inirerekumenda ang pagkuha ng monastic tea upang pagalingin at maiwasan ang hitsura ng mga sakit ng digestive tract. Ang natatanging produkto na ito ay binubuo nang buo ng mga halamang gamot at halaman, na napili sa mahigpit na pagsunod sa mga proporsyon, ay may pinakamataas na benepisyo sa pancreas at nagpapabuti sa pagganap nito. Matapos ang kurso ng pagkuha ng Monastic Tea, malilimutan mo ang tungkol sa hindi kasiya-siyang mga sintomas ng sakit at mga pagpapakita nito.

Ang mga simtomas ng parehong talamak at talamak na pancreatitis ay walang katuturan. Ang mga sintomas ay madalas na hindi pinapayagan ang mga doktor na gumawa ng tamang diagnosis, dahil ang mga pagpapakita na ito ay katangian ng isang bilang ng iba pang mga sakit.

Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic, malaking kahalagahan ang ibinibigay sa mga pagsusuri. Ang mga indikasyon at pagbabago sa mga feces, ihi at dugo ay pinag-aralan, na nagbibigay-daan upang matukoy nang may pinakamataas na kawastuhan kung mayroong isang nagpapaalab na proseso sa pancreas.

Pagsubok ng klinikal na dugo

Sa pancreatitis, ang isang klinikal na pagsubok sa dugo ay gumaganap lamang ng isang pantulong na papel. Ginagawa ng pagsusuri na posible upang matukoy ang pagkakaroon ng nagpapasiklab na proseso. Nagpapakita din ang klinikal na pagsusuri sa pag-aalis ng tubig.

Sa pancreatitis sa mga tao, ang mga sumusunod na tampok sa klinikal na pagsusuri ng dugo ay sinusunod:

isang pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at antas ng hemoglobin, bilang isang resulta ng pagkawala ng dugo at isang posibleng tagapagpahiwatig ng hemorrhagic komplikasyon ng pancreatitis,

isang pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo, kung minsan maraming beses, bilang isang resulta ng pamamaga,

ang isang pagtaas sa hematocrit ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa balanse ng tubig sa electrolyte.

isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay isang tanda ng isang palaging nagpapasiklab na reaksyon.

Paano matukoy ang pancreatitis sa pamamagitan ng pagsusuri?

Ang pag-diagnose ng pancreatitis ay hindi napakadali - lalo na kung ang sakit ay nagsimula na. Samakatuwid, dapat gamitin ng doktor ang buong posibleng arsenal ng mga tool sa diagnostic, kabilang ang mga pagsubok sa laboratoryo para sa pancreatitis.

Anong mga pagsubok ang mayroon ka para sa pancreatitis?

  • Isang pangkalahatang pagsusuri sa klinikal na dugo - tumutulong upang makahanap ng mga palatandaan ng isang umiiral na proseso ng nagpapasiklab (sa partikular, isang labis na bilang ng mga puting selula ng dugo, pinabilis na ESR, atbp.).
  • Biochemistry ng dugo - nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagtaas ng nilalaman ng mga sangkap ng enzyme tulad ng amylase, trypsin, lipase.
  • Ang isang pagsusuri sa dugo para sa glucose - ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pagtatago ng insulin ng pancreas.
  • Ang pagtatasa ng likido sa ihi - nagbibigay-daan sa iyo upang makahanap ng amylase, na kung saan ay isang hindi tuwirang tanda ng talamak na anyo ng pancreatitis.
  • Coprogram - isang pag-aaral ng feces, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang hindi sapat na hinukay na mga sangkap ng pagkain, na nagpapahiwatig ng isang kapansanan na proseso ng paggawa ng enzyme.

Siyempre, ang mga pagsubok sa laboratoryo lamang ay hindi sapat upang mag-diagnose ng pancreatitis. Bilang isang patakaran, kinakailangan upang makuha ang mga resulta ng mga instrumental na diagnostic. Samakatuwid, ang doktor ay walang kondisyon na magrereseta ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic, halimbawa, ultrasound, gastroscopy, retrograde cholangiopancreatography, computed tomography, pati na rin ang iba't ibang mga pagsubok sa pag-andar.

Mga pagsusuri sa pancreatitis: mga indikasyon para sa

Ang diagnosis ng kalusugan ng pancreatic ay dapat isagawa gamit ang isang pinagsamang diskarte. Pagkatapos ng lahat, kailangang matukoy ng doktor ang parehong pag-andar at kondisyon ng mga tisyu ng organ. Ang pancreas ay isang maliit, ngunit napaka-kumplikadong elemento sa katawan ng tao, na tinutukoy kung gaano kahusay ang mga proseso ng pagtunaw na magaganap, sa kung anong dami ng mga enzyme ay bubuo, kung paano ang pagkain ay mahihigop ng katawan. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang glandular organ ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng pangkalahatang metabolic, metabolic at hormonal na proseso.

Ang pancreas ay itinuturing na isang natatanging organ. Kung ang isang lugar ng glandula ay nasira, ang iba pang mga normal na tisyu ay pinalitan ang nasira na pag-andar at nagsisimulang magtrabaho "para sa dalawa," samakatuwid, kahit na mayroong isang problema sa organ, ang isang tao ay maaaring hindi makaramdam ng mga makabuluhang karamdaman sa pagtunaw. Gayunpaman, nangyayari ito sa ibang paraan sa paligid: isang napakahalagang bahagi ng tisyu ng glandula ay apektado, at ang pasyente ay mayroon nang malubhang mga problema sa buong klinikal na larawan ng pancreatitis. Ito ay para sa kadahilanang ito na mahalaga na suriin nang mabuti ang pancreas hangga't maaari.

Ang klinikal na larawan ng talamak at talamak na pancreatitis ay hindi tiyak. Samakatuwid, madalas na nagiging mahirap para sa isang doktor na maitatag ang tamang pagsusuri nang hindi inireseta ang mga karagdagang pag-aaral. Samakatuwid, ang mga pagsusuri kung minsan ay may mahalagang papel sa diagnosis.

Ang medikal na espesyalista ay may isang mahirap na gawain: hindi lamang upang matukoy ang pagkakaroon ng pancreatitis, ngunit din upang matukoy ang anyo ng sakit - talamak o talamak. Ang mga palatandaan ng talamak na pancreatitis ay maaaring nag-tutugma sa mga sintomas na sinusunod sa isang exacerbation ng talamak na anyo ng sakit, samakatuwid, ang mga pagsubok para sa pancreatitis ay inireseta halos pareho, upang maingat na pag-aralan ang lahat ng mga pagbabago na nangyari sa loob ng katawan.

Ang mga pagsusuri para sa talamak na pancreatitis ay kinuha nang maaga hangga't maaari upang masimulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan. Mahalaga na sapat na maghanda para sa diagnosis, upang ang mga resulta ng pagsubok ay lubos na maaasahan:

  • dapat pigilin ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing, malakas na tsaa at kape,
  • ang anumang pagkain ay dapat ibukod (ang mga pagsusuri sa dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ng 8-oras na pahinga sa pagkain),
  • ang pisikal na aktibidad ay dapat ibukod hanggang ang dugo ay naibigay para sa pagsusuri,
  • Bago kumuha ng isang pagsubok sa ihi, kailangan mong lubusan na hugasan ang iyong sarili, upang ang mga pagtatago mula sa mga maselang bahagi ng katawan ay hindi pumasok sa ihi.

Dapat pansinin na ang mga resulta ng maraming mga pag-aaral ay maaaring maapektuhan ng mga naturang gamot tulad ng bitamina C, paracetamol, antibiotics.

Ang mga pagsusuri para sa talamak na pancreatitis ay dapat magsama ng isang pagsusuri sa dugo. Ang pagsusuri na ito ay magpapaalam sa iyo kung mayroong anumang mga nagpapaalab na proseso sa loob ng katawan, kahit na hindi ito isang nagpapaalab na reaksyon sa pancreas. Sa talamak na pancreatitis, bilang karagdagan sa mga karaniwang pagsusuri, maaaring i-refer ng doktor ang pasyente upang magsagawa ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo:

  • Ang pagtatasa para sa immunoreactive trypsin ay inireseta medyo bihira, dahil ang pagiging epektibo nito sa pancreatitis ay hindi hihigit sa 40%. Ang uri ng pag-aaral na ito ay kasama sa listahan ng mga pamamaraan ng diagnostic na ginagamit para sa cholecystitis o hindi sapat na pag-andar ng bato.
  • Ang pagtatasa ng antas ng mga inhibitor ng trypsin sa dugo ay nakakatulong upang matukoy ang sukat ng mga mapanirang proseso sa pancreas.
  • Ang pagsusuri ng ihi para sa nilalaman ng trypsinogen sa loob nito - ay ginagamit nang mas kaunti at mas kaunti dahil sa malaki ang gastos, gayunpaman, maaari itong ganap na ipahiwatig ang pagkakaroon ng pancreatitis.

Ang mga pagsubok para sa pagpalala ng pancreatitis ay karaniwang pareho sa para sa isang talamak na pag-atake ng sakit na ito. Upang hindi mawalan ng oras, inireseta ng doktor ang isang pagsusuri sa pagtatasa ng antas ng enzyme sa dugo:

  • sa unang araw - ang antas ng pancreatic amylase,
  • higit pa - ang antas ng elastase at lipase.

Ang mga pagsubok para sa pancreatitis at cholecystitis, sa unang lugar, ay nagmumungkahi ng kahulugan ng diastase. Ang normal na tagapagpahiwatig para sa isang milliliter ng dugo ay 40-160 mga yunit, at sa isang milliliter ng urinary fluid - 32-64 yunit. Ang pagsusuri ay kinuha sa isang walang laman na tiyan. Sa talamak na yugto ng sakit, ang diastasis ay tumataas nang higit sa 4-5 beses. Sa talamak na kurso ng sakit, ang anemia sa dugo ay karagdagang tinutukoy, at sa likidong ihi - bilirubin at α-amylase.

Sa talamak na panahon, o may isang exacerbation ng talamak na cholecystopancreatitis, leukocytosis (shift ng formula sa kaliwa), pinabilis na ESR, ay napansin. Ang isang urinalysis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng bilirubin at mga pigment ng apdo, isang pagtaas sa urobilin. Ang pagsusuri ng biochemical ay nagpapahiwatig ng isang mataas na nilalaman ng bilirubin, fibrinogen at haproglobin.

Ang talamak na proseso ay sinamahan ng isang matalim na pagbaba sa bilang ng B at T-lymphocytes at isang pagbawas sa nilalaman ng immunoglobulin A.

, , , , , , , , ,

Paano ipinakita ang talamak at talamak na pancreatitis sa mga pagsusuri sa dugo?

Dapat itong agad na sinabi na ang gastroenterologist ay higit sa lahat ay nakitungo sa talamak na pancreatitis, ang kanilang gawain ay upang matiyak ang sapat na pantunaw sa kaso ng hindi sapat na pagsipsip sindrom, at upang maiwasan ang talamak na proseso mula sa pagiging talamak, samakatuwid, ang batayan para sa paggamot ng talamak na pancreatitis ay, siyempre, diyeta at paggamit ng mga paghahanda ng enzyme.

Tulad ng para sa biglaang at madulas na talamak na pagsisimula, narito ang pinag-uusapan natin tungkol sa isang malinis na klinika ng operasyon kung saan ang pasyente ay naospital para sa first aid, at ang lahat ng mga pagsusuri sa dugo para sa pancreatitis ay dadalhin sa laboratoryo ng kirurhiko na ospital, malamang sa pamamagitan ng cito, iyon ay, mapilit okay lang

Kumpletuhin ang bilang ng dugo

Dahil ang diagnosis ng pancreatitis mismo ay may pagtatapos ng "-it", iyon ay, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan, sa pangkalahatan, o sa pinakaunang pagsusuri ng dugo na ginanap, isang klinikal na larawan ng isang hindi tiyak na nagpapaalab na sindrom ay karaniwang bumangon. Ito ay mapapatunayan, una sa lahat, sa pamamagitan ng isang pagbabago sa komposisyon ng puting dugo, leukoformulas at isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte.

Sa kasong iyon, kung karaniwang ang bilang ng mga leukocytes ay hindi lalampas sa 9 ∙ 109 / l, kung gayon sa kaso ng talamak na pancreatitis, ang leukocytosis ay bumubuo, na maaaring lumagpas sa mga halaga ng 15, 20 at kahit 30 -109 / l. Ngunit ang antas ng leukocytosis ay depende sa anyo ng talamak na pancreatitis. Kapag ang isang medyo banayad na anyo ng interstitial acute pancreatitis ay nangyayari, ang leukocytosis ay hindi lalampas sa 10-12, na may posibleng normal na mga halaga ng ESR. Karaniwan, ang mga rate ng pulang bilang ng dugo ay hindi nagbabago sa banayad na mga anyo ng talamak na pancreatitis. Sa kaso ng necrotic form na may nekrosis ng isang makabuluhang halaga ng pancreatic tissue, ang leukocytosis ay lumalaki nang mas mabilis at umabot sa mga halaga ng 25 at mas mataas, ang ESR ay tumataas sa 30-40 at mas mataas.

Ang isang karaniwang paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa ay lilitaw, ang bilang ng mga stab at batang leukocytes na lumabas sa peripheral blood mula sa depot at mula sa pulang buto utak ay nagdaragdag. Laban sa background na ito, ang porsyento ng mga neutrophils ay nagdaragdag at ang bilang ng mga lymphocytes ay bumababa, ang lymphopenia ay bubuo.

Sa kaganapan na ang purulent na pamamaga at pagtunaw ng mga necrotic na lugar ng pancreas ay nabuo, pagkatapos ay laban sa background ng isang makabuluhang pagsasama-sama ng pangkalahatang kondisyon, lumilitaw ang mga sintomas ng anemia. Ang mataas na leukocytosis na may neutrophilic shift ay nananatili, halos walang lymphocytes sa peripheral blood, at sa mga malubhang kaso, ipinapakita ng isang pagsubok sa dugo kung paano nagbabago ang leukocytosis sa leukopenia (ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay bumabawas).

Sa isang biochemical test ng dugo, isang pagtaas sa konsentrasyon ng isla ng mga protina ng phase, pangunahin ang fibrinogen, nangyayari, ang dami ng kabuuang protina at fraction ay bumababa, nagbabago ang komposisyon nito, at mga sintomas ng pagbaba ng laboratoryo sa mga tagapagpahiwatig ng potasa at kaltsyum.

Ang potassium ay hindi na synthesized ng mga bato sa normal na konsentrasyon, at nangyayari ang mapanganib na hyperkalemia. Ang pagbawas sa calcium ng plasma ay nangyayari dahil sa pagkalat ng mataba na nekrosis. Bilang resulta ng prosesong ito, ang mga libreng fatty acid ay nabuo na nagbubuklod ng calcium. Kaugnay nito, ang mga fatty acid ay nangyayari sa mga makabuluhang dami dahil ang pancreatic lipase ay nagsisimula na gumana, habang sinisira nito ang sarili nitong mga cell, at hindi taba sa bituka lumen, dahil dapat itong maging normal.

Ngunit laban sa background na ito, mahalaga na matukoy ang pagkakaroon ng mga tukoy na sintomas ng laboratoryo, na isang palatandaan ng pancreatitis, sa mga unang oras ng pagsisimula ng sakit.

Iba pang mga pag-aaral

Bilang isang patakaran, ang labis na pagpapalalim sa pag-aaral ng mga pagsusuri sa dugo, mga parameter ng biochemical, sa komposisyon ng cellular at sa pulang dugo ay hindi gaanong hindi masuri kung hindi mo sinusuri ang glandula gamit ang mga pamamaraan ng paggunita. Sa maraming mga sakit, ang isang kumplikadong sintomas ng laboratoryo ay maaaring mangyari sa pancreatitis, ngunit hindi ito masuri nang hiwalay.

Marahil ang antas lamang ng pancreatic enzymes sa plasma ng dugo at hyperglycemia ang pinaka-pinag-uusapan tungkol sa pancreatitis, ngunit kahit na ang mga palatanda na ito ay dapat na malinaw na sinamahan ng alinman sa isang larawan ng talamak na tiyan, o mga palatandaan ng pamamaga at pagpapalaki ng pancreas sa panahon ng isang ultrasound scan, X-ray computed tomography, o MRI. Ang pag-aaral ng X-ray ay hindi nawala ang kabuluhan nito. Kung kinakailangan, ang FGDS o laparoscopy ay isinasagawa.

Kaugnay ng talamak na pancreatitis, ang pinakakaraniwang pag-verify ng laboratoryo ng diagnosis na ito ay isang sakit sa pagtunaw. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang kakulangan ng mga enzyme, at hindi tungkol sa kanilang labis na paglabas sa dugo. Sa kasong ito, ang pasyente ay makakaranas ng mga sintomas ng dyspepsia ng bituka, utong, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, belching.

Sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang pinaka-nakapagtuturo ay hindi mga pagsusuri sa dugo, ngunit ang mga pagsusuri sa stool. Kung ang pancreas ay nagtatago ng kaunting lipase at iba pang mga enzyme, pagkatapos ang mga undigested na mga labi ng pagkain, ang mga patak ng taba ay naroroon sa mga feces, ang undigested fat na ito ay gagawing madulas ang dumi at magiging sanhi ng pasyente na magkaroon ng madalas at talamak na pag-atake ng pagtatae na may pancreatitis.

Maikling tungkol sa sakit

Ang pancreatitis ay isang sakit kung saan nagsisimula ang mga nagpapaalab na proseso sa pagbuo ng pancreas. Kasabay nito, mayroong paglabag sa pag-agos ng pancreatic juice at pag-activate ng mga proseso ng "self-digestion". Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng pancreatitis. Kabilang sa mga ito, ang pinakakaraniwan ay:

  • masamang gawi
  • malnutrisyon
  • pagkuha ng ilang mga gamot
  • stress at kawalan ng tulog,
  • cholecystitis
  • pamamaga ng mga dile ng apdo,
  • duodenitis
  • sakit sa cardiovascular
  • cirrhosis ng atay, atbp.

Ang pangunahing sintomas ng karamdaman na ito ay:

  • tuloy-tuloy na pagduduwal, sinamahan ng pagsusuka, at pagkatapos ay walang kaluwagan,
  • nabawasan ang gana sa pagkain at timbang ng katawan,
  • sakit sa sinturon sa kaliwang hypochondrium,
  • pagtaas ng temperatura
  • madalas na paglubog
  • hiccups
  • tumaas
  • isang maputi na patong sa dila,
  • paglabag sa dumi ng tao.

Kung hindi bababa sa isang pag-sign ng pagbuo ng pancreatitis ay lilitaw, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor at magpasa ng mga pagsubok na kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng sakit na ito.

Anong mga pagsusuri sa dugo ang ginagawa para sa pinaghihinalaang pancreatitis?

Ang diagnosis ng pancreatitis ay isang kumplikado at proseso ng oras. Ang mga nagpapaalab na proseso na bubuo sa pancreas ay madalas na ipinapakita ng mga sintomas na madaling maiugnay sa pagkapagod, kakulangan ng pagtulog, o pagkapagod. Ang mga residente ng malalaking lungsod, kung saan namumuno ang pabilis na bilis ng buhay, madalas na nagreklamo ng mabilis na pagkapagod, pagkapagod, pagbaba ng timbang at ang hitsura ng iba't ibang mga sakit sa gastrointestinal. Ngunit ito ang mga sintomas na ito ang unang mga palatandaan ng pagbuo ng pancreatitis at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Para sa kadahilanang ito, ang doktor, sa sandaling naririnig niya ang mga reklamo mula sa pasyente tungkol sa patuloy na pagkapagod, mabilis na pagkapagod at gastrointestinal na pagkabigo, agad na sinusuri ang pasyente at inireseta ang mga pagsusuri. At pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pag-aaral, nagpapasya siya sa pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri.

Bilang isang patakaran, una sa lahat, ang mga nasabing pagsubok ay inireseta sa pasyente:

  • biochemical test ng dugo,
  • pangkalahatang pagsusuri sa dugo
  • pangkalahatang pagsusuri ng ihi at feces.

Kung ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay nagsiwalat ng mga abnormalidad ng pancreas, ang mas kumplikadong mga hakbang sa pag-diagnostic ay inireseta, na kasama ang ultrasound, computed tomography, MRI, atbp

Chemistry ng dugo

Ang pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan para sa pag-diagnose ng pancreatitis ay isang biochemical test ng dugo. Nagbibigay ito ng isang buong larawan ng estado ng katawan at pancreas. Sa talamak at talamak na pancreatitis, ang isang biochemical test ng dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang sumusunod na data:

  • Amylase. Ito ay isang pancreatic enzyme na responsable para sa pagkasira ng starch sa katawan. Sa pagbuo ng pancreatitis, ang pagtaas nito ay nabanggit, na nagpapahiwatig ng pagwawalang-kilos ng pancreatic juice sa mga ducts ng pancreas.
  • Phospholipase, trypsin, lipase at elastase. Sila rin ay mga pancreatic juice enzymes. At sa pag-unlad ng karamdaman na ito, ang kanilang antas sa dugo ay tumataas din.
  • Glucose Sa pancreatitis, ang antas ng sangkap na ito sa dugo ay tumataas dahil sa ang katunayan na ang nasira na mga selula ng pancreatic ay huminto sa paggawa ng tamang dami ng insulin, na responsable para sa pagkasira at transportasyon ng glucose sa mga cell at tisyu ng katawan.
  • Bilirubin. Ang antas ng sangkap na ito na may pancreatitis ay lumampas din sa pamantayan. Ito ay dahil sa pagwawalang-kilos sa mga dile ng apdo na nagreresulta mula sa pancreatic edema.
  • Protina Sa pagbuo ng sakit na ito, ang antas ng protina ay binabaan.
  • Transaminase. Ang sangkap na ito ay nagdaragdag din sa pamamaga ng pancreas, ngunit hindi sa lahat ng mga kaso.

Dapat pansinin na kapag natatanggap ang mga resulta ng isang biochemical test ng dugo, ang doktor una sa lahat ay tumitingin sa antas ng amylase, dahil ito ay pagtaas nito na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng talamak o talamak na pancreatitis. Dagdag pa, lumipat ang atensyon ng doktor sa antas ng iba pang mga enzyme.

Dapat sabihin na natutupad nilang lahat ang kanilang papel sa katawan, at ang kanilang pagbaba o pagtaas ay nagpapahiwatig ng mga malubhang karamdaman. Halimbawa, ang amylase ay responsable para sa pagsira ng mga karbohidrat, lipase - taba. Ang Elastase at trypsin ay nagbibigay ng isang peptide bond sa mga amino acid protein. Samakatuwid, sa isang pagtaas o pagbaba sa antas ng mga enzymes na ito, ang mga proseso ng metabolic ay nabalisa, na maaaring pukawin ang hitsura ng iba pang mga problema sa kalusugan.

Ang isang biochemical test ng dugo ay ginagawa sa unang araw matapos ang pasyente ay pumasok sa isang ospital na may atake sa sakit. Kung ang antas ng amylase ay nadagdagan, ang pagsusuri ay dapat makuha muli sa susunod na araw. Pinapayagan ka nitong subaybayan ang dinamika nito at ang pagiging epektibo ng paggamot.

Karagdagang mga pagsusuri

Kung ang doktor ay may mga hinala sa pagbuo ng pancreatitis sa pasyente, kung gayon, bilang karagdagan sa OAC at biochemical na pag-aaral, maaari siyang magreseta ng iba pang mga pagsusuri sa dugo. Kabilang sa mga ito ay isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo para sa immunoreactive trypsin. Ang pagsusuri na ito ay napaka-kaalaman, dahil pinapayagan ka nitong makakuha ng data hindi lamang tungkol sa estado ng pancreas, kundi pati na rin ang iba pang mga organo, na ginagawang posible upang napapanahong makita ang pagkakaroon ng mga komplikasyon sa pasyente laban sa pancreatitis, halimbawa, hypercorticism, pagkabigo sa bato, atbp.

Dapat pansinin agad na ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pagbuo ng pancreatitis ay isang pagbawas sa antas ng trypsin sa dugo. At ang mas mababa ito, mas mababa ang kanais-nais na forecast. Gayunpaman, ang pagsusuri na ito sa pagsasanay sa medikal ay bihirang, dahil ito ay binabayaran at nagkakahalaga ng maraming pera.

Dapat ding sabihin na sa pagsusuri ng pancreatitis, ang isang pagsubok sa ihi ay madalas na inireseta. Ngunit hindi pangkalahatan, ngunit ang isa na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang antas ng trypsinogen sa materyal ng pagsubok. Ang enzyme na ito ay isang hindi aktibong anyo ng trypsin at lumilitaw ito sa ihi lamang sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa pancreas.

Ang pagbuo ng pancreatitis negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong digestive tract. Samakatuwid, kapag nangyari ito, halos 9 sa 10 mga pasyente ang may karamdaman sa dumi. Ito ay para sa kadahilanang ito ay ipinag-uutos sa pag-diagnose ng sakit na ito upang pumasa sa isang pagsubok ng dumi. Sa panahon ng kanyang pananaliksik, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa:

  • ang pagkakaroon ng taba sa mga feces (sa panahon ng normal na paggana ng sistema ng pagtunaw hindi dapat ito),
  • ang kulay ng materyal sa pagsubok
  • ang pagkakaroon ng mga undigested na elemento ng pagkain sa feces.

Sa pagkakaroon ng anumang mga abnormalidad, maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng iba't ibang mga karamdaman ng digestive tract. Bukod dito, upang matukoy ang mga ito hindi kinakailangan upang magsagawa ng isang pag-aaral sa laboratoryo. Ang pasyente mismo ay maaaring makakita ng gayong mga paglabag kung maingat niyang suriin ang mga feces. Ang pagkawalan ng kulay nito ay nagpapahiwatig ng pagsasara ng mga ducts ng apdo. Sa kasong ito, ang dumi ng tao mismo ay hindi maganda hugasan ang mga dingding ng mangkok ng banyo, na nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Dahil sa mataas na nilalaman ng taba, ang mga feces ay nagiging napakatalino at lumabas sa isang hindi kasiya-siyang amoy na nakakaakit.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo, ihi at mga feces lamang ay hindi sapat upang gumawa ng pagsusuri. Upang mapatunayan ang pagbuo ng pancreatitis sa mga tao, kinakailangang magsagawa ng isang pagsusuri sa ultrasound ng pancreas, pati na rin fibroesophagogastroduodenoscopy, na makikilala ang mga paglabag sa mga lugar kung saan ang pangunahing pancreatic duct ay pumapasok sa duodenum. Bilang isang patakaran, ang instrumental diagnosis ay isinasagawa sa isang ospital at nagbibigay-daan sa iyo upang bigyan ng isang buong pagtatasa ng kondisyon ng katawan at pancreas.

Mga pamamaraan para sa pagpapasiya ng talamak na pancreatitis

Ang pancreas ay gumagawa ng mga enzyme na nagpapabagsak ng mga protina, taba at karbohidrat, at sinisipsip din ang hormon ng hormone, na naghahatid ng glucose sa mga cell ng katawan. Ang diagnosis ng pancreatitis ay nagsasangkot ng pagtukoy ng konsentrasyon ng mga enzyme ng digestive at hormones ng glandula sa daloy ng dugo.

  • Amylase - kasangkot sa pagproseso ng mga karbohidrat na pagkain (masira ang almirol), makilala sa pagitan ng amylase pancreatic at kabuuang α-amylase (diastase).
  • Ang Trypsin at elastase - magbigay ng pagsipsip ng mga protina.
  • Lipase - masira ang mga taba, ang kakulangan nito ay napansin ng isang pagtaas ng kolesterol sa mga pag-aaral.

Ang kakulangan ng insulin ay humantong sa isang pagtaas ng asukal sa daloy ng dugo.

Ang mga pancreatic enzymes ay karaniwang nagiging aktibo lamang sa bituka. Kung ang paggalaw ng pancreatic juice kasama ang mga ducts sa bituka ay mahirap, ang ilan sa mga enzyme ay naisaaktibo sa katawan sa pamamagitan ng "digesting" ito - isang proseso ng nagpapaalab. Maaari itong maging tamad, magpatuloy nang walang sakit, ngunit sinamahan ng isang pagkabulok ng mga tisyu ng katawan, na tinatanggal ng aktibidad ng lihim. Ang mga pagsubok para sa talamak na pancreatitis ay nagbubunyag ng mga proseso ng pathological at kakulangan ng pancreatic na kakulangan. Kung pinaghihinalaan mo ang talamak na pancreatitis, ang diagnosis ay may kasamang mga pagsubok sa laboratoryo,

  1. Kumpletuhin ang bilang ng dugo (KLA) - nakita ang pamamaga sa katawan,
  2. Biochemical analysis - ang pinakamahalagang pag-aaral ng diagnostic para sa pancreatitis - nagbibigay ng impormasyon sa nilalaman ng digestive enzymes, pati na rin glucose, kolesterol sa dugo.
  3. Ang isang pagsubok sa ihi para sa diastasis - ay maaaring magpakita ng isang bahagyang, ngunit matagal na labis na amylase sa ihi - isang tanda ng talamak na pancreatitis, isang pagbawas sa amylase kumpara sa normal na nagpapahiwatig ng isang pagkabulok ng glandula tissue.
  4. Fecal analysis: mataba na madulas na dumi ng tao na may undigested na mga labi ng pagkain ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa mga pag-andar ng pancreas.
  5. Ang pagtatasa ng laway para sa mga antas ng amylase ay makakatulong na magkakaiba sa pagitan ng talamak at talamak na pamamaga.

Ang paggamot sa isang talamak na form ay binubuo sa pag-aayos ng wastong nutrisyon at pagkuha ng mga gamot na nagwawasto sa pagkabigo ng secretory organ. Mabilis na nauunawaan ng mga taong may sakit kung posible bang kumain ng maanghang, mataba, maalat. Ito ay nagkakahalaga ng pagsira sa diyeta na may pancreatitis, dahil ang isang masakit na pag-atake ay nagsisimula sa ilang oras, na dapat makilala sa talamak na anyo ng pamamaga ng pancreas.

Diagnosis ng talamak na pancreatitis

Sa talamak na pamamaga, mayroong isang masinsinang pagkasira ng tisyu ng glandula sa pamamagitan ng sarili nitong mga enzymes, na sinamahan ng pagkalason at isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang diagnosis ng pancreatitis sa talamak na anyo nito ay nagsisimula sa pagsasaalang-alang sa mga klinikal na pagpapakita. Ang pangunahing sintomas ay ang pancreatic colic - talamak na sakit sa epigastric na rehiyon, ay napakasakit na ang pasyente ay nawalan ng malay.

Ang sakit sindrom ay pinalala ng mga bout ng pagsusuka na hindi nagdadala ng kaluwagan. Sa ganitong sitwasyon, inireseta ng mga doktor ang mga pagsubok na kinakailangan upang maitaguyod ang katotohanan ng pamamaga sa katawan, upang masuri ang antas ng pinsala sa glandula. Ang mga karaniwang pagsusuri para sa pancreatitis ay minarkahan ng "cito!" At dapat gawin sa lalong madaling panahon:

  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo (KLA),
  • biochemistry ng dugo - ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa nilalaman ng amylase sa dugo, dahil sa patolohiya na ito ay isinaaktibo hindi sa bituka, ngunit sa pancreas mismo at pumapasok sa daluyan ng dugo,
  • ang biochemical analysis ng ihi ay nagpapakita ng isang pagtaas sa diastase, kung minsan 200-250 beses, upang makontrol ang dinamika ng talamak na pamamaga, ang ihi ay dapat gawin bawat tatlong oras,
  • ang pagsusuri ng mga feces sa talamak na pancreatitis ay maaaring magpahiwatig na ang proseso ng pagtunaw ng pagkain ay nabalisa.

Ang pagtaas sa amylase ng dugo ay katangian din ng mga pathologies tulad ng cholecystitis, diabetes mellitus, at sakit sa pamamagitan ng uri ng "talamak na tiyan" ay maaaring magpahiwatig ng apendisitis, pagbubutas ng isang ulser at iba pang mga sakit ng lukab ng tiyan. Upang linawin ang pancreatitis, kinakailangan ang diagnosis ng pagkakaiba-iba. Bago makilala ang talamak na pamamaga, ang mga pancreas ay sinuri gamit ang iba pang mga pamamaraan ng diagnosis. Ang ultratunog, MRI, radiography - matukoy ang lokalisasyon ng patolohiya, kalikasan nito (pamamaga, cyst, tumor).

Biochemistry ng dugo

Sa panahon ng isang biochemical test ng dugo para sa pancreatitis, ang pansin ay iginuhit sa mga sumusunod na data:

  • ang antas ng mga enzyme na ginawa ng pancreas: diastases, lipases, trypsin,
  • nilalaman ng glucose
  • ang bilang ng mga protina ng talamak na yugto ng pamamaga (globulins, C-reactive protein),
  • kabuuang konsentrasyon ng protina.

Ang isang komplikasyon sa pagbuo ng pancreatitis ay ipinahiwatig sa pagsusuri ng dugo sa pamamagitan ng isang mababang nilalaman ng calcium, ang hitsura ng mga marker ng tumor, at ang paglago ng glycosylated hemoglobin.

Mga pancreatic enzymes

Sa pamamaga ng pancreas, ang mga cell nito ay nawasak, ang mga enzyme na nasa kanila ay pumapasok sa daloy ng dugo - ang kanilang antas ay tumataas nang masakit, na nagpapahiwatig ng aktibidad ng nagpapasiklab na proseso.

Ang pinaka-katangian na pag-sign ng pancreatitis ay isang jump sa amylase ng dugo. Sa pinakadulo simula ng talamak na pancreatitis at sa mga unang oras ng pagbabalik ng isang talamak na sakit, nagsisimula ang mabilis na paglaki ng pancreatic amylase sa daloy ng dugo. Inabot ng tagapagpahiwatig na ito ang pinakamataas na halaga sa pagtatapos ng unang araw, pagkatapos ay bumababa ito, at unti-unting nag-normalize sa pamamagitan ng 4-5 araw.

Dapat pansinin na ang halaga ng kabuuang amylase (diastase) ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pancreatitis. Ang enzyme na ito ay ginawa kapwa ng pancreas (P-type) at ng mga salivary glandula (S-type). Ang paglaki ng α-amylase na may normal na mga indeks ng P-type ay hindi isang tanda ng pancreatitis. Sa talamak na anyo ng sakit, kahit na ang pagbawas sa enzyme sa dugo ay minsan sinusunod, na maaaring magpahiwatig ng isang malalim na sugat ng mga glandula na gumagawa ng lihim na ito.

Bilang bahagi ng pancreatic juice, ang lipase ay pumapasok sa bituka, kung saan nag-aambag ito sa pagkasira ng mga taba sa pagdiyeta. Ang nilalaman nito sa dugo ay dapat na 20 libong beses na mas mababa kaysa sa pancreatic juice. Ang pagtaas sa antas ng lipase sa daloy ng dugo - hyperlipasemia - nangangahulugan na ang mga mataba na pagkain sa bituka ay hindi ganap na hinuhukay, ito ay humantong sa isang pagtaas ng nilalaman ng kolesterol sa dugo, pati na rin ang pagbabago sa mga feces. Ang parehong mga senyas na ito laban sa background ng paglago ng lipase sa dugo posible upang masuri ang pancreatitis at iba pang mga pathologies ng pancreas. Ang antas ng lipase sa talamak na pancreatitis ay nagsisimula na tumaas sa pangalawang araw mula sa simula ng pamamaga at nananatili sa taas na 1.5-2 na linggo, na lumampas sa pamantayan ng 5-10 beses.

Sa kasalukuyan ay binuo ng isang radioimmunological na pamamaraan para sa pagpapasiya ng trypsin at phospholipase sa suwero. Sa pamamagitan ng isang exacerbation ng pancreatitis, ang pag-activate ng phospholipase ay tumataas ng sampu o kahit na daan-daang beses (sa rate na 2-7.9 ng / l, umabot ito sa 400 ng / l). Ang mababang antas ng lipase ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mga cell ng glandula na synthesize ang mga enzyme.

Antas ng Glucose

Kung ang pamamaga ay nakakakuha ng mga endocrine cells ng glandula na synthesize ang insulin, laban sa background ng kakulangan nito, nangyayari ang pagtaas ng asukal sa dugo. Kung wala ang insulin, ang glucose ay hindi maaaring makuha ng mga cell ng katawan. Napakahalaga ng tagapagpahiwatig ng glucose, dahil ang diyabetis ay isa sa mga madalas na komplikasyon ng pancreatitis. Ang mas tumpak ay ang tagapagpahiwatig ng glycated (glucose-bound) hemoglobin, na nagbibigay ng ideya ng asukal sa dugo sa loob ng tatlong buwan.

Sa pancreatitis, nagbabago ang nilalaman ng protina sa dugo.

  • Ang bilang ng mga protina ng talamak na yugto (C-reactive protein, fibrinogen) ay lumalaki - lumilitaw ang mga ito sa dugo sa panahon ng anumang mga nagpapaalab na proseso.Sa matagumpay na kaluwagan ng pamamaga, bumababa ang kanilang bilang.
  • Ang konsentrasyon ng kabuuang protina at albumin ay bumababa - ito ay dahil sa isang hindi pagkatunaw ng pagkain: ang pagpasok ng pagkain sa mga bituka ay hindi ganap na hinuhukay dahil sa isang kakulangan ng mga enzyme, hindi ito hinihigop sa daloy ng dugo, ngunit iniiwan ang katawan na may mga residu ng fecal. Ang tagapagpahiwatig na ito ay lalo na katangian sa talamak na pancreatitis.

Iba pang mga tagapagpahiwatig

Sa ilang mga kaso, ang iba pang mga tagapagpahiwatig ay kasangkot sa diagnosis ng pancreatitis.

  • Sa pamamaga ng pancreas, ang konsentrasyon ng mga enzymes na ALT (alanine aminotransferase) at ang AST (aspartate aminotransferase) ay nagdaragdag. Karaniwan, ang mga compound na ito ay nasa loob ng mga cell, na nakikilahok sa metabolismo ng protina. Sa pathological pagkasira ng mga cell, ang mga enzyme ay pumapasok sa agos ng dugo. Ang pagtaas ng ALT at AST sa dugo ay hindi lamang isang tanda ng pancreatitis, sinamahan din nito ang mga sakit ng atay, puso, at malubhang pinsala sa kalamnan. Kasama ang iba pang mga sintomas ng patolohiya ng pancreatic, ang ALT at AST ay ginagamit upang linawin ang diagnosis. Sa talamak na pancreatitis, ang konsentrasyon ng AST ay 2-5 beses na mas mataas kaysa sa pamantayan, at ang ALT enzyme ay 6-10 beses na mas mataas.
  • Ang pagpapasiya ng mga marker ng tumor sa dugo ay inireseta upang ibukod ang isang matinding komplikasyon ng pancreatitis - cancer sa pancreatic. Ang mga protina CA 19-9 at CEA (cancer-embryonic antigen), na ginawa ng mga degenerated cells, ay tiyak para sa patolohiya ng glandula. Ang isang three-fold na pagtaas sa C 19-9 at isang two-fold CEA ay isang palatandaan ng pancreatitis; kung ang mga tagapagpahiwatig na ito ay lumampas, ipinapahiwatig nito ang isang posibleng pag-unlad ng isang malignant na tumor sa glandula. Sa ilang mga kaso, ang isang positibong resulta sa mga marker ng tumor ay nagpapahiwatig ng mga sakit ng atay, tiyan, at hindi ang pancreas.
  • Ang isang pagtaas sa bilirubin ay sinusunod sa kaso ng isang pagtaas sa laki ng inflamed pancreas, na kumplikado ang pag-agos ng mga enzyme mula sa gallbladder.

Ang pag-decode ng biochemical analysis

Ang pangwakas na diagnosis ay ginawa batay sa pananaliksik: laboratoryo at instrumental. Sa diagnosis ng pamamaga ng pancreatic, ang pangunahing ay isang pagsusuri ng dugo para sa pancreatitis, nagbibigay ito ng mga tagapagpahiwatig ng mga paglihis mula sa pamantayan ng mga enzyme ng glandula:

  • ang antas ng pancreatic amylase sa dugo ay hindi dapat lumagpas sa 54 mga yunit, na may pancreatitis ay nadaragdagan ito nang masakit sa unang araw ng sakit,
  • ang normal na nilalaman ng lipase ay hanggang sa 1.60 mga yunit / l, na may talamak na pancreatitis ay nadaragdagan ng 5-20 beses,
  • ang nilalaman ng trypsin sa pamantayan ay 10-60 μg / l, isang pagtaas ay nagpapahiwatig ng talamak na pamamaga, ang pagbawas sa tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng isang talamak na proseso.
  • Ang itaas na limitasyon ng pamantayan ng elastase sa daloy ng dugo ay 4 ng / ml, mas malaki ang labis nito, mas matindi ang anyo ng sakit.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ay nagbibigay ng iba pang mga tagapagpahiwatig na nagbibigay kaalaman.

Sa iba't ibang mga pamamaraan at mga tagapagpahiwatig ng diagnostic, ang kabuluhan ng pancreatic amylase sa unang araw ng sakit at ang pagpapasiya ng lipase at elastase sa mga sumusunod na araw ay nagbibigay kaalaman sa dumadating na manggagamot.

Iba pang mga pagsubok upang matukoy ang pancreatitis

Ang maraming mga pagsubok sa laboratoryo ay ginagamit upang masuri ang pancreatitis. Nasa ibaba ang pinaka pangunahing mga bago:

Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng mga inhibitor ng trypsin sa dugo. Ang mas maliit ang kanilang bilang sa plasma, mas mapanira ang pancreas. Alinsunod dito, mas masahol pa ang forecast.

Ang pagpapasiya ng immunoreactive trypsin. Inireseta ng doktor ang pamamaraang ito nang madalas, dahil ang pagiging tiyak nito ay 40% lamang. Nangangahulugan ito na sa 60% ng mga kaso, ang isang positibong immunoreactive trypsin ay hindi nagsasalita hindi tungkol sa pancreatitis, ngunit ng isa pang sakit o karamdaman, halimbawa, ang kabiguan sa bato, o hypercorticism, ay natutukoy sa ganitong paraan.

Ang pagpapasiya ng nilalaman ng trypsinogen sa ihi. Ito ay isang medyo nakapagtuturo, lubos na tiyak at sensitibong pamamaraan. Dito, na may halos isang 100% na garantiya, maaari kang gumawa ng tamang diagnosis. Ito ay bihirang ginagamit, dahil ito ay mahal at hindi magagamit sa lahat ng mga institusyong medikal.

Kung pagsamahin mo ang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic, isinasaalang-alang ang mga klinikal na pagpapakita ng pamamaga ng pancreatic, pagkatapos ay ginagawang posible ang mga pagsubok sa laboratoryo upang mabilis na matukoy ang pagkakaroon ng pancreatitis.

Ang pinaka-nakapagtuturo na halaga para sa gastroenterologist ay ang pagpapasiya ng antas ng mga enzyme sa dugo ng pasyente. Sa unang araw, dapat suriin ng doktor ang mga tagapagpahiwatig ng pancreatic amylase, pagkatapos ng ilang araw, pinag-aralan ang antas ng elastase at lipase.

Panoorin ang video: First hormonal symptoms of pancreatic cancer. Natural Health (March 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento